ʻO ka piko Hyperosmolar i ka maʻi diabetes

ʻO ka maʻi diabetes mellitus he maʻi nō ka makahiki 21. Hoʻonui hou a ʻike hou ʻia ka poʻe e pili ana i ke ʻano o kēia maʻi weliweli. Eia nō kekahi, hiki i ke kanaka ke noho maikaʻi me kēia maʻi, ka mea nui ka hahai ʻana i nā ʻōlelo āpau a nā kauka.

ʻO ka mea kaumaha, i nā hihia koʻikoʻi o ka maʻi maʻi, hiki i kekahi ke loaʻa i kahi coma hyperosmolar.

ʻO ka Hyperosmolar coma kahi hoʻopiʻi piha i ka maʻi mellitus no kahi maʻi i ka hopena metabolic koʻikoʻi. Hōʻike ʻia kēia ʻano me kēia:

  • ʻano maʻi ʻo hyperglycemia - he koʻikoʻi a ikaika a hoʻonui i ke kaʻe o ke koko,
  • hypernatremia - kahi hoʻonui i ka pae o ka sodium i ka plasma koko,
  • hyperosmolarity - he hoʻonui i ka osmolarity o ke koko plasma, i.e. ka helu o nā kikowaena o nā ʻōnaehana ikaika i kēlā me kēia 1 lita. ʻoi aku ka nui o ke koko ma mua o ka waiwai maʻamau (mai 330 a 500 mosmol / l me kahi kumu o 280-300 mosmol / l),
  • dehydration - kinomi iho o nā pali, e hele ana ma muli o ke kīpē e pili ana ke kahe i ka wahi intercellular e hoʻemi i ke kiʻekiʻe o ka sodium a me ka glucose. Loaʻa ia ma ke kino, i ka lolo,
  • nele i ka ketoacidosis - hoʻonui i ke kahe koko.

ʻO ka Hyperosmolar coma ka mea maʻamau i loaʻa i nā poʻe i ʻoi aku ma mua o 50 mau makahiki a me nā moʻolelo no kahi o 10% mau ʻano o ka maikaʻi o ka piko i ka maʻi mellitus. Inā ʻaʻole ʻoe e hāʻawi i kahi kōkua kōkua i kekahi kanaka ma kēia mokuʻāina, a laila hiki i kēia ke alakaʻi i ka make.

Aia he nui nā kumu e hiki ke alakaʻi i kēia ʻano coma. Eia kekahi o lākou:

  • Hoʻomoana i ke kino o ka mea maʻi. Hiki ke hoʻāʻo i kēia mea maʻi, ke nānā ʻana i ka hoʻemi ʻana o ka nui o nā wai i hoʻopau ʻia, kahi ʻaʻai lōʻihi o nā lāʻau diuretic. ʻO ka puhi o kahi pālahalaha nui o ke kino, hana i ke kīpī
  • ʻO ka nele a i ʻole ka nui o ka nui o ka insulin,
  • Maopopo ʻole o ka maʻi maʻi. I kekahi manawa ʻaʻole kānalua ke kanaka i ka hele ʻana o kēia maʻi ma ka home, no laila ʻaʻole ia e mālama ʻia a nānā ʻole i kahi ʻai. I ka hopena, ʻaʻole hiki i ke kino ke kū a loaʻa paha kahi coma,
  • ʻO ke hoʻonui nui o ka insulin, no ka laʻana, ke wāwahi ke kanaka i ka ʻai e ka ʻai ʻana i nā meaʻai i loaʻa i kahi nui o nā hāmeʻa. Eia kekahi, pono e kū mai kekahi pono me nā hau, nā maʻi o ka ʻōnaehana genitourinary o kahi ʻano infectious, me ka hoʻohana mau ʻana o ka glucocorticosteroids a i nā lāʻau lapaʻau paha i hoʻololi ʻia e nā sex sex,
  • Lawe ʻia nā antidepressants
  • ʻO nā maʻi e kū mai e like me nā hoʻopiʻi ʻana ma hope o kahi maʻi kūlohelohe,
  • Nā mea lawelawe
  • Nā maʻi maʻi pālua.

ʻO ka coma Hyperosmolar, e like me kekahi maʻi, he mau hōʻailona pono e hiki ai iā ia ke hoʻomaopopo. Eia kekahi, ulu iki kēia kūlana. No laila, aia kekahi mau hōʻailona i wānana mua i ka hiki ʻana o ke coma hyperosmolar. ʻO nā hōʻailona nā huaʻōlelo:

  • I kekahi mau lā ma mua o kahi hōʻea, ka make nui nā kānaka.
  • A maloʻo ka ʻili. Pēlā ʻo ia no nā membrane mucous,
  • Ke emi nei ke kani o nā ʻāpana ikaika
  • He palupalu mau ke kanaka, lethargy. Ke hiamoe mau nei au, kahi e alakaʻi ai i ke coma,
  • Hāʻule loa ke kaomi, hiki i ka tachycardia,
  • Hoʻolā ka Polyuria - hoʻonui i ka hana i ka urine,
  • E nā pilikia i ka ʻōlelo, nā kūkala,
  • Pale ke kani ʻana o ka ʻōpū, hiki i nā ʻōlima a i ʻole ka lolo ke ʻano, akā ʻo ka leo o nā maka, ma kahi ʻē, e hāʻule paha,
  • Kuhi loa paha, hiki i nā hoʻokolohua epilepsy ke loaʻa.

Naʻi hoʻolika

I nā hōʻike koko, hoʻoholo kekahi loea i nā kiʻekiʻe o glucose a me ka osmolarity. I kēia hihia, hala nā kino ketone.

Hoʻokumu ʻia hoʻi ka Diagnosis ma nā ʻike ʻike ʻia. Eia kekahi, ʻo ka nui o ka mea maʻi a me ka papa o kāna mau maʻi e lawe pono ʻia ai.

ʻO ka piko Hyperosmolar

ʻO ka maʻi diabetes mellitus he maʻi nō ka makahiki 21. Hoʻonui hou a ʻike hou ʻia ka poʻe e pili ana i ke ʻano o kēia maʻi weliweli. Eia nō kekahi, hiki i ke kanaka ke noho maikaʻi me kēia maʻi, ka mea nui ka hahai ʻana i nā ʻōlelo āpau a nā kauka.

ʻO ka mea kaumaha, i nā hihia koʻikoʻi o ka maʻi maʻi, hiki i kekahi ke loaʻa i kahi coma hyperosmolar.

ʻO ka Hyperosmolar coma kahi hoʻopiʻi piha i ka maʻi mellitus no kahi maʻi i ka hopena metabolic koʻikoʻi. Hōʻike ʻia kēia ʻano me kēia:

  • ʻano maʻi ʻo hyperglycemia - he koʻikoʻi a ikaika a hoʻonui i ke kaʻe o ke koko,
  • hypernatremia - kahi hoʻonui i ka pae o ka sodium i ka plasma koko,
  • hyperosmolarity - he hoʻonui i ka osmolarity o ke koko plasma, i.e. ka helu o nā kikowaena o nā ʻōnaehana ikaika i kēlā me kēia 1 lita. ʻoi aku ka nui o ke koko ma mua o ka waiwai maʻamau (mai 330 a 500 mosmol / l me kahi kumu o 280-300 mosmol / l),
  • dehydration - kinomi iho o nā pali, e hele ana ma muli o ke kīpē e pili ana ke kahe i ka wahi intercellular e hoʻemi i ke kiʻekiʻe o ka sodium a me ka glucose. Loaʻa ia ma ke kino, i ka lolo,
  • nele i ka ketoacidosis - hoʻonui i ke kahe koko.

ʻO ka Hyperosmolar coma ka mea maʻamau i loaʻa i nā poʻe i ʻoi aku ma mua o 50 mau makahiki a me nā moʻolelo no kahi o 10% mau ʻano o ka maikaʻi o ka piko i ka maʻi mellitus. Inā ʻaʻole ʻoe e hāʻawi i kahi kōkua kōkua i kekahi kanaka ma kēia mokuʻāina, a laila hiki i kēia ke alakaʻi i ka make.

Aia he nui nā kumu e hiki ke alakaʻi i kēia ʻano coma. Eia kekahi o lākou:

  • Hoʻomoana i ke kino o ka mea maʻi. Hiki ke hoʻāʻo i kēia mea maʻi, ke nānā ʻana i ka hoʻemi ʻana o ka nui o nā wai i hoʻopau ʻia, kahi ʻaʻai lōʻihi o nā lāʻau diuretic. ʻO ka puhi o kahi pālahalaha nui o ke kino, hana i ke kīpī
  • ʻO ka nele a i ʻole ka nui o ka nui o ka insulin,
  • Maopopo ʻole o ka maʻi maʻi. I kekahi manawa ʻaʻole kānalua ke kanaka i ka hele ʻana o kēia maʻi ma ka home, no laila ʻaʻole ia e mālama ʻia a nānā ʻole i kahi ʻai. I ka hopena, ʻaʻole hiki i ke kino ke kū a loaʻa paha kahi coma,
  • ʻO ka hoʻonui ʻia e ka insulin. ke laʻana, i ka wā e haki ai kahi kanaka i ka mea ʻai e ka ʻai ʻana i nā meaʻai i loaʻa nā nui o nā kīhai. Eia kekahi, pono e kū mai kekahi pono me nā hau, nā maʻi o ka ʻōnaehana genitourinary o kahi ʻano infectious, me ka hoʻohana mau ʻana o ka glucocorticosteroids a i nā lāʻau lapaʻau paha i hoʻololi ʻia e nā sex sex,
  • Lawe ʻia nā antidepressants
  • ʻO nā maʻi e kū mai e like me nā hoʻopiʻi ʻana ma hope o kahi maʻi kūlohelohe,
  • Nā mea lawelawe
  • Nā maʻi maʻi pālua.

ʻO ka coma Hyperosmolar, e like me kekahi maʻi, he mau hōʻailona pono e hiki ai iā ia ke hoʻomaopopo. Eia kekahi, ulu iki kēia kūlana. No laila, aia kekahi mau hōʻailona i wānana mua i ka hiki ʻana o ke coma hyperosmolar. ʻO nā hōʻailona nā huaʻōlelo:

  • I kekahi mau lā ma mua o kahi hōʻea, ka make nui nā kānaka.
  • A maloʻo ka ʻili. Pēlā ʻo ia no nā membrane mucous,
  • Ke emi nei ke kani o nā ʻāpana ikaika
  • He palupalu mau ke kanaka, lethargy. Ke hiamoe mau nei au, kahi e alakaʻi ai i ke coma,
  • Hāʻule loa ke kaomi, hiki i ka tachycardia,
  • Hoʻolā ka Polyuria - hoʻonui i ka hana i ka urine,
  • E nā pilikia i ka ʻōlelo, nā kūkala,
  • Pale ke kani ʻana o ka ʻōpū, hiki i nā ʻōlima a i ʻole ka lolo ke hala, akā ʻo ka leo o nā maka, ma kahi ʻē, e hāʻule paha,
  • Kuhi loa paha, hiki i nā hoʻokolohua epilepsy ke loaʻa.

Waiho I Kou ManaʻO HoʻOpuka