Hōʻike hoʻoliʻi Glucose i ka wā hāpai

Hōʻike ʻia kahi hōʻike hoʻonaninani glucose i nā maʻi me ka maʻi mellitus, nā poʻe hānai i ka maʻi maʻi thyroid.

I ka hapanui o nā makuahine e kali nei, e kū'ē ana i ka mua o nā loli o ka hormonal, hele mai nā pilikia o ka metabolism.

Ua kuhikuhi ʻia ka poʻe i pilikia ma ka hoʻoliʻi hoʻoliʻi glucose e pale i ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational, a ʻo ka nīnau no ke ʻano e pono ai ke hana i ka wā hapai ke kuleana o ka gynecologist.

Hoʻoholo ka wahine i ka hoʻoholo no ka hoʻomaʻamaʻa, ma muli o kona hopohopo nui e pili ana i ke olakino o ka pēpē i hānau ʻole ʻia.

Hoʻololi ka hoʻāʻo ʻana i ka maʻi i ka wā hāpai: mandatory a i ʻole?

Pono ka hoʻāʻo ʻana e hoʻolaʻa ʻia i ka maʻi ʻuluʻulu ma kekahi mau keʻena wahine, a ma nā mea ʻē aʻe - no nā kumu olakino.

Ma mua o ka hoʻoholo ʻana inā pono ia i ka wā hapai, pono ke hoʻopili ʻana i kahi endocrinologist no ke aʻo ʻana, me ka noʻonoʻo ʻana i nā mea i hōʻike ʻia no ia.

He hana koʻikoʻi ʻo GTT no ka hōʻoia ʻana i ke olakino o ka makuahine ʻokoʻa. Ke hoʻohana nei iā ia, hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i ka lawe ʻana o ka pona o ka glucose ma ke kino a ʻike i nā ʻano ʻē aʻe i ke kaʻina metabola.

Aia i loko o nā wahine hāpai nā maʻi kauka i nā maʻi maʻi gestational, i mea e hoʻoweliweli ʻia i ke olakino o ka pūpū. No ka hoʻomaopopo ʻana i kahi maʻi ʻaʻole ʻike i nā hōʻailona lapaʻau i nā wā mua i hiki ke loaʻa wale ʻia ma ke ʻano hana ʻoihana. Hana i kahi hōʻike ma waena o 24 a 28 mau pule o ka hāpai ʻana.

I ke kakahiaka nui, hōʻike ʻia kahi hōʻike inā:

• wahine momona
• ma hope o ka hoʻāʻo ʻia ʻana o ka mimi, loaʻa ke kō ma loko o ia.
• ʻo ka wā hāpai mua ua kau ʻia e ka maʻi gestational,
• he keiki nui ua hānau ʻia ma mua,
• Ua hōʻike aku ʻo Ultrasound ua nui ka hua,
• i kahiʻohana pili i kahi wahine hāpai i loaʻa i nā maʻi me ka maʻi maʻi.
• hōʻike mua ka loiloi mua i nā kaila o ka glucose koko maʻamau.

Manaʻo ʻo GTT ma ka ʻike ʻana i nā hōʻailona ma luna i 16 mau pule, e hoʻihoʻi i ka 24-28 mau pule, e like me nā hōʻike ʻana - i ke kolu ʻoi. Ma hope o nā hebedoma 32, he pōʻino ka lūlū no ka wahine hāpai.

Hōʻike ʻia ka maʻi diabetes gestational inā he koko koko ma hope o ka hōʻike ʻana ma mua o 10 mmol / L hoʻokahi hola ma hope o ka lawe ʻana i ka hopena a me 8.5 mmol / L mau hola ma hope o ka manawa.

Ke ulu nei kēia ʻano maʻi no ka mea ke ulu a hoʻomohala nei i ka hoʻoulu ʻana i nā pūmole.

ʻAʻole hua ka pancreas i ka nui o ka hormone no kēia kūlana, ke hoʻomanawanui nei ka hōʻemi i ka hopena o ka wahine hāpai.

I ka manawa like, nui ka pae o ka serum glucose, e ulu ka maʻi gestational.

Inā nānā ʻia ka ʻike o ke kō ma ka pae o 7.0 mmol / l ma ka komo mua o ka plasma, ʻaʻole i kuhikuhi ʻia kahi hōʻike hoʻoliʻi glucose. Ua hōʻike ʻia ka mea maʻi i ka maʻi maʻi maʻi. Ma hope o ka hānau ʻana, ʻōlelo pū ʻia nō hoʻi e loiloi ʻia e ʻike inā ua pili kēia maʻi me ka hapai.

Kauoha o ke Keʻena o ke Ola Ola o ka Russian Federation

E like me ke kauoha a Nowemapa 1, 2012 N 572н, ʻaʻole i hoʻokomo ʻia ka loiloi o ka hoʻohaʻahaʻa glucose i ka papa inoa o nā hana i koi ʻia no nā wahine hāpai a pau. Ua kau ʻia ʻo ia no nā kumu olakino, e like me ka polyhydramnios, ka maʻi maʻi, nā pilikia me ka hoʻomohala ʻana o ka ʻōpio.

Hiki paha iaʻu ke hōʻole i kahi hoʻāʻo ʻana i ka glucose i ka wā hāpai?

Aia ka wahine i ke kuleana e hōʻole i ka GTT. Ma mua o ka hoʻoholo ʻana, pono ʻoe e noʻonoʻo e pili ana i ka hopena hiki ke ʻimi aku i ka ʻōlelo a nā poʻe loea.

Pono e hoʻomanaʻo ʻia ka hoʻonāukiuki i ka hoʻokolokolo paha e hoʻonāukiuki i nā hoʻopiʻi i ka wā e hiki mai ana i kahi hoʻoweliweli i ke ola o ke keiki.

A i?

Hoʻowahāwahā ka maʻi maʻi i kēia lāʻau e like me ke ahi!

Pono ʻoe e koi ...

No ka mea, e inu ka wahine i kahi hopena momona loa ma mua o ka hāʻawi ʻana i ke koko, a hiki i kēia ke hoʻonāukiuki i ka luaʻi, ʻaʻole i kuhikuhi ʻia ka hōʻike ʻana i nā maʻi koʻikoʻi o ka maʻi pakanā.

Nā ʻōmole ma nā ʻano hoʻoili:

• nā maʻi o ka ate, ka pancreas i ka wā exacerbation,
• nā hana maʻi mākia i ka hana o ka digestive tract,
• ʻōpū ʻōpū
• ʻāhane huʻi
• nā contraindications ma hope o ka hōʻeha ʻana i ka ʻōpū,
• ka pono o ka hoʻomaha moe e like me ka mea i mālama ʻia e ke kauka,
• maʻi lēpaʻi
• trimester hope o ka hāpai ʻana.

ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hana i kahi noiʻi inā ʻo ka heluhelu ʻana o ka mita glucose i luna o ka ʻōpū hānai ma mua o ka waiwai o 6.7 mmol / L. Hiki i kahi kākoi hana hou ke hoʻonāukiuki i ka loaʻa ʻana o ke comg hyperglycemic coma.

He aha nā hopena ʻē aʻe e pono e kau ʻia i ka wahine hāpai

Ma loko o ka wā hāpai, kahi wahine ma lalo o kahi nānā o nā kauka he nui.

Kuhi pono ʻia nā hōʻike ʻana ma nā wahine hāpai:

1. mua ka lāʻau. ^ E Ha yM. Ke kau inoa nei i kahi wahine hāpai, ua kau ʻia kahi hoʻonohonoho maʻamau o kahi hoʻopaʻa ako: kahi loiloi laulā o ka iwi a me ke koko. E noʻonoʻo e hoʻoholo i ka hui koko a me kāna kumu Rh ((me ka ʻike hewa ʻole, ua ʻōlelo ʻia nō hoʻi i ke kāne). Pono kahi haʻawina biochemical e ʻike i ka piha o ka protein, ka nui o ka urea, creatinine, e hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ke kō, bilirubin, cholesterol. Hāʻawi ka wahine i kahi coagulogram e hiki ai ke hoʻoholo i ka coagulability koko a me ka lōʻihi o ke kaʻina. Hāʻawi ke koko koko no ka syphilis, maʻi ʻana a me ka maʻi hepatitis. No ka weheʻana i nā maʻi o ka moekolohe, lawe ʻia kahi swab mai ka pūpū no ka nui o nā fungi, gonococci, chlamydia, ureaplasmosis, a me kahi hoʻokō cytological i hana ʻia. Hoʻoholo ʻia ka protein Plasma e kāpae i nā hana maikaʻi ʻole, e like me Down syndrome, Edwards syndrome. He hōʻike koko no ka rubella, toxoplasmosis,
2. lua. ^ E Ha yM. Ma mua o kēlā me kēia kipa i ka gynecologist, hāʻawi ʻia kahi wahine i kahi loiloi maʻamau o ke koko, ka ukiʻi, a me kahi coagulogram inā hōʻike. Hana ʻia Biochemistry ma mua o ka haʻalele ʻana o ka maternity, ʻo ka cytology i ka wā e ʻike ʻia ai nā pilikia i ka wā e hoʻohemo ʻia ai ke ʻano loiloi mua. Hoʻokahi ʻia mai kahi pōpoki mai ka pūpū, cervix ma ka microflora. E hana hou i ka nānā ʻana no ka maʻi HIV, hepatitis, syphilis. Hāʻawi i ke koko i ka antibodies
3. ʻekolu kolu. ^ E Ha yM. Kahi hōʻike loiloi o ka urine, koko, kahi mea ʻoki no gonococci i 30 mau pule, kahi hōʻike maʻi HIV, ua kau ʻia nō hoʻi hepatitis. Wahi a nā hōʻailona - rubella.

E pili ana i kahi papa hoʻoliʻi koko a me nā ukana i ka wā hāpai i ka wikiō:

Hōʻike ʻia kahi hōʻike hoʻoliʻi glucose. I ka pilikia ma mua o nā mea maʻi me nā maʻi endocrine, he mau hoahānau me nā maʻi like. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hana i kahi loiloi me ka nui o ka maʻi toxicosis, ma hope o ke kaʻina ma ka ʻōpū, me kahi exacerbation o ka pancreatitis a me cholecystitis.

ʻAʻole ma ka hōʻike o ka hoʻoliʻi hoʻohaʻahaʻa i ka wā hāpai i ka papa inoa o nā haʻawina e pono ai; ua kuhikuhi ʻia e like me nā hōʻike. ʻO ka wahine e mālama pono iā ia iho a me kāna pēpē e hahai i nā ʻōlelo a ke kauka a pau i nā hōʻike kūpono.

Inā ʻike ʻia ka nui o ke kō o ke kō koko koko maʻamau, ʻike ʻia nā kuhi ma ka metabola e pale aku i nā pilikia olakino i ka wā hāpai, a pale pū nō hoʻi i kā lākou hanana ma ka pēpē hānau ʻole.

Hoʻomākaukau kālā

• Hoʻololi ʻia ka hōʻike ma kahi ʻano o ke ʻano maʻamau, palena ʻole, kaʻai me ka liʻiliʻi o ka mea he 150 g o nā kalapika i ka meaʻai (ʻo kēia ka mea o ka gula wale nō, akā ʻo ka hapanui o nā mea kanu mea kanu) no kēlā me kēia lā.
• E hoʻomaka ka hoʻokolohua ma mua o ka hoʻokē ʻai ma ke ahiahi, pō a me ke kakahiaka - 8-14 mau hola (akā hiki iā ʻoe ke inu i ka wai).
• ʻAʻole ka ʻai o ka ʻai hope i kahi ma mua o 50 mau minuke o ka nui o ka mauʻu (e hoʻomanaʻo mākou i kēia mau mea ʻaʻole wale nā ​​loea (hua a me nā ʻoliʻoli), akā, nā mea kanu nō hoʻi.
• No ka hapalua lā ma mua o ka hoʻāʻo, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke inu i ka waiʻona - e like me ka wā o ka wā o ka wā hāpai.
• Eia kekahi, ma mua o ka hoʻokolohua, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke inu i ka liʻiliʻi o 15 mau hola ma mua o ka hoʻokolohua, a pēlā pū, ma ke ao holoʻokoʻa.
• Hoʻopili ʻia ka hōʻike hōʻike i ke kakahiaka.
• ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻokolohua ma ka kua mua o kekahi maʻi maʻi maʻi pēpē.
• ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hana i kahi hoʻokolohua a ʻo ke lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ka kahe o ka glucose i ke koko - ua hoʻopau ʻia lākou i ʻekolu mau lā ma mua o ka lā o ka hōʻike.
• ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hōʻike i kahi ʻoi aku he 32 mau pule (ma kahi lā ma hope aʻe, lilo ka pilikia o ka glucose no ka pēpē) a, a ma waena o 28 a 32 mau pule, e hoʻokō ʻia ana ka hoʻokolohua ma ke noi ʻana o kahi kauka.
• He mea kūpono e hoʻokau i kahi hōʻike ma waena o 24 a 26 pule.
• Hiki ke lawe ʻia ka hoʻopiʻi gula ma mua, akā inā inā he mana wale nō ka makuahine e kali ana: ua ʻoi aku ka nui o ka BMI (ʻoi aku ma mua o 30 mau ʻona) a i ʻole kona ʻohana pilikino i nā hōʻailona o ka maʻi maʻi.

No ka ʻōlelo kikoʻī, BMI, a i ʻole index body body, ua helu ʻia ka maʻalahi: e hoʻohana ana i nā hana matematika maʻamau - e hoʻoholo i kāu BMI e pono ai ʻoe e lawe i kou kiʻekiʻe i nā mika (inā he 190 cm ka lōʻihi, ʻo ia ka 1.9 mika - lawe i 1.9) a me ka paona i nā kilogram (no ka laʻana, e 80 kg)

A laila pono ʻoe e hoʻonui i ka ulu ʻana iā ia iho (ma kēia laʻana, 1.9 hoʻomohala i ka 1.9), ʻo ia hoʻi, ke kuea a hoʻokaʻawale i kāu paona ma o ka helu hopena (ma kēia laʻana, loaʻa iā 80 / (1.9 * 1.9) = 22.16).

• I kekahi hihia, ʻaʻole i lawe ʻia ka loiloi no kahi manawa ʻoi aku ma mua o 16-18 mau pule, no ka mea ʻaʻole i hoʻomohala nei ka maʻi hānai o nā wahine hāpai ma mua o ka lua o ka hana.
• ʻOiai ʻo ka hoʻokolohua i hana ʻia no ka manawa o 24-28 mau hebedoma, ma 24-28 mau hebedoma i hana hou ʻia me ka ʻole o ka hoʻokolohua, akā inā he hana ma mua.
• Inā kūpono, hiki ke hoʻokō ʻia ka hōʻike no ke kolu o ka manawa, akā ke hōʻoia nei ke kauka e hana ʻia kēia mea, ʻaʻohe hihia, ʻaʻole iʻoi aʻe ma mua o 32 pule.

Ka lawaiʻa ʻana

1. ʻO kahi wahine hāpai i mākaukau e hana i kahi hoʻokolohua he maʻi maʻi kakahiaka kakahiaka mai kahi vein make ʻole (ʻo ia ke hoʻoholo i ke kahe o ka glucose i loko o ke koko, hiki iā ke kino ke kākoʻo i ka wā o ka pōkole pōkole). Inā hoʻomaikaʻi ʻia ka hopena, ʻaʻole hoʻomau ka hōʻike, akā ua hana ʻia ke kaʻi ʻana i nā wahine hāpai me ka maʻi diabetes.
2. A laila ke hāʻawi nei ke kauka i ka wai momona waiʻai me ka wahine nona 75 7500 g o ka glucose. Hona ka hopena i loko o kahi gulp a ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 5 mau minuke. Inā ʻaʻole i hiki i ka wahine ke inu i ka wai momona, e mālama ʻia ia no ka palekana o kahi kūlohelohe i loko o kahi vein.
3. Hōʻalo ʻia ke koko mai kahi vein ma hope o hoʻokahi hola a he mau manawa ma hope o ʻelua mau hola.
4. Inā he hewa ʻole ka pale mai ka maʻamau maʻamau, eia nō naʻe, eia ka pili ʻana i ke koko mai kekahi vein hiki ke hana hou ʻia ma hope o ʻekolu mau hola, akā naʻe naʻe kēia ʻano hanana.

He nui ka poʻe e kapa nei i kēia ʻano hana hōʻeha ʻole, a ʻo kekahi hoʻi i nā kaʻina ʻono.

Loaʻa nā hopena hōʻike hoʻoliʻi glucose:

I mea e loaʻa ai kahi hopena pahuhopu, pono e hoʻomaʻamaʻa ʻoihana ʻia kekahi mau hōʻailona:

• he aha ka pae o ka glucose i loko o ke koko venous,
• ehia ko glucose ma hope o GTT ma hope o 60 mau minuke.
• ka hoʻohuihui glucose ma hope o 120 mau minuke.

Hiki ke hoʻohālikelike ʻia nā mākau e pili ana i nā papa inoa o nā "Norms o ka hoʻohaʻahaʻa glucose i ka wā hāpai" a me "Gestational diabetes mellitus", i hāʻawi ʻia ma lalo iho nei:

Nā hoʻohālikelike o ka hoʻāʻo ʻana o ka glucose:

• Kaʻaʻuku - liʻiliʻi ma mua o 5.1 mmol / L.
• Hoʻokahi hola ma hope o GTT, emi ma lalo o 10.0 mmol / L.
• Iʻelua mau hola ma hope o GTT, emi iho ma lalo o 8.5 mmol / L.
• ʻEkolu mau hola ma hope o GTT, emi mai ma 7.8 mmol / L.

ʻO ka maʻi maʻi gestational:

• Ma kahi ʻōpū ʻole - ʻoi aku ma mua o 5.1 mmol / l, akā naʻe ma lalo o 7.0 mmol / l.
• Hoʻokahi hola ma hope o GTT, ʻoi aku ma mua o 10.0 mmol / L.
• Iʻelua mau hola ma hope o GTT, ʻoi aku ma mua o 8.5 mmol / L, akā he emi iho ma mua o 11.1 mmol / L.
• ʻEkolu mau hola ma hope o GTT, ʻoi aku ma mua o 7.8 mmol / L.

ʻO kahi wahine hāpai paha kekahi ʻokoʻa, ʻoi aku ka koʻikoʻi ʻoi aku ke ʻano ʻoi aku ka nui o nā ʻōpiopio ma mua o ka nui o nā wahine hāpai i ka maʻi maʻi.

ʻO kahi hopena maikaʻi ʻole, ʻo ia hoʻi, e hōʻike ana i ka hoʻonui i ka glucose, ʻoiai ʻo ka mea āpau ka mea maʻamau, hiki ke nānā pū ʻia me kahi maʻi maʻi hou a i ʻole nā ​​ʻano maʻi ʻehā ʻē aʻe.

A ʻo kēlā hopena he mea ʻole ia, ma hope o ka hana ʻana i kahi hoʻolālā ʻē aʻe ma muli o ke hopena o ke ʻano hopohopo i ke kino o ka wahine hāpai, ʻo ia hoʻi ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau.

Kuhi i kēia mau lāʻau i nā glucocorticoids, nā thyroid hormones, thiazides a me beta-blockers - hiki iā ʻoe ke familiarize iā ʻoe me ka pūʻulu o kāna lāʻau i kāna mau ʻōlelo - ʻoi aku ka maikaʻi o ke kūkā ʻana i ka mea lapaʻau maʻamau a i ʻole gynecologist i loko o kahi keʻena antenatal.

ʻO kahi hopena maikaʻi ʻole, ʻo ia hoʻi, he mau hōʻike e hōʻike nei i nā glucose maʻamau, ʻoiai he maʻi maʻi ʻo ka wahine hāpai.

Hiki ke ʻike ʻia kēia ma muli o ka palaʻai nui a i ʻole ka hoʻoikaika kino kino, ma hope o ka hoʻāʻo a me ka lā ma mua, me ke ʻano o ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hiki ai ke hoʻohaʻahaʻa i ka pae o ka glucose i loko o ke koko (me ia mau lāʻau pūlū a me nā ʻano like ʻole o ke kō.

I mea e wehewehe pono ai i ka maʻi maʻi E hoʻāʻo ʻia ka hemoglobin glycated - kahi hōʻike kūpono hou a pololei a kūpono hoʻi, i hāʻawi ʻia i nā mea i manaʻo ʻia he ahonui glucose maikaʻi ʻole.

E hana hou no ka hoʻohui ʻana: ʻoiai ke makaʻu ʻole a me ka hakakā ʻole ʻole a kekahi mau wahine hāpai a me kā lākou male ʻana, hiki ke hoʻopōʻino i ka hānai gula a mea kīnā paha lākou, ʻoi aku ka palekana o ka hoʻāʻo ʻana i ka haʻalele ʻana o nā contraindications, pono e kūkā ʻia. me kahi papa loea.

Ma ka manawa like, he kūpono kēia hōʻike, nui, a koi ʻia no ka makuahine e hiki mai ana, no ka mea ʻo ka hōʻole ʻana o kēia loiloi, e pili ana i ka pōʻino: he hopena metabolic unetected ka hopena me ka hopena o ka hapai a me ke ola o ka makuahine a me ka wā e hiki mai ana.

Eia kekahi, ʻoiai i ka maʻi maʻi o ka makuahine, ʻaʻole e hōʻino ʻo ia i kahi mahele o ka glucose. ʻAʻohe kumu e hopohopo ai.

No laila, i kēia ʻatikala ua noʻonoʻo mākou i nā mea i hūnā ʻia ma lalo o ka ʻōlelo hōʻino a ʻōlelo weliweli ʻo GTT, pehea ka hoʻomākaukau ʻana o ka makuahine e noi ana iā ia, inā paha e hele pono ʻia ʻo ia, a me kāna mea e wehewehe ai i nā hopena.

I kēia manawa, ʻike i ka mea e hōʻike ai i kahi hoʻokolohua hoʻoliʻi glucose i ka wā hāpai, pehea e lawe ai a me nā nuances ʻē aʻe o kēia kaʻina hana, ʻaʻole ʻoe e makaʻu a me ka hoʻomaʻamaʻa loa. Makemake wau makemake i kahi manawa kūpono o ka hapai ʻana, hopohopo haʻahaʻa a loaʻa hou i ka saturated me nā manaʻo kūpono.