Nā kumu, nā hōʻailona a me nā mālama ʻana o ka maʻi pancreatic

ʻO ka steatosis pancreatic kahi mea pathological, ma muli o ke ʻano o nā peka pancreatic maʻamau (pancreas) i hoʻololi ʻia e nā lipocytes (nā nāhele momona). ʻAʻole kahi maʻi i ka maʻi kūʻokoʻa, he hoʻohālike ia o nā kaʻina hana e hoʻopiʻi ai i ka maile o nā kelepona. Hana ia i ka pili me ka loli i ka metabolism o nā lipids a me ka glucose i loko o ke kino.

Ke hoʻomohala nei ka huli ʻana, a ʻaʻohe hanana hōʻike i nā pae mua. Hoʻopau kēia i ka maʻi ma nā mua a ma kēia ʻano he pōʻino: inā ʻaʻole i ʻike ʻia nā loli, e holomua ke kaʻina, e make ka ʻili. Inā ka hapanui o nā ʻili na hōʻike ʻia e nā ʻili momona, e mau ʻia kona ʻano, akā ʻaʻole e hoʻi ʻia ka hana.

He aha ka steatosis o ka nui a me nā pancreas?

ʻO ka Steatosis (lipomatosis) kahi kikoʻī o nā sela a pau o ke kino a me kā lākou hoʻololi me nā kiko adipose. ʻAʻole hiki ke loli i ke kaʻina hana, he mau makahiki, hemo ka ʻaha i nā hana ma muli o ka make o nā pūnaehana hana maʻamau. Inā ʻike ka hopena o ka hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka steatosis e ka ultrasound, ma hope o ka kūkā ʻana me kahi gastroenterologist, pono ia e hele koke i nā hana lapaʻau i ʻōlelo ʻia e pale aku i ka hōʻeha kino. Hiki i ka hana maʻi ke hoʻoweliweli i ka hoʻomohala ʻana o nā waihona momona fibro-momona a me ka nalowale i ka hana ʻana o nā mea i hoʻololi ʻia.

I ka pilina me ka pālahalaha o ka pilikia, nā ʻokoʻa like e ʻike e pili ai i nā loli pathological: lipomatosis, momona hōʻemi o ka pancreas.

Me ka hoʻonāukiuki o ka pancreas, loaʻa pinepine ka steatosis o ke ate, a ulu paha kēia mau kaʻina hana. Pono ke ʻano i ka maʻi, no ka mea hiki ke hōʻeha i nā hopena koʻikoʻi. I nā kāne, ʻoi aku ka nui o ka waiʻai wai waʻa, i ka wahine - ʻaʻole i loaʻa ka maʻi momona o ka momona o ka momona (NAFLD). No ka pili ʻana o nā ʻōpū āpau āpau e nā hana maʻamau, ʻo kēia ʻano ma ka pancreas a me nā ate ka nui o ka manawa like. Ka Palapala Hoʻoilina o nā maʻi o ka ICD - 10 helu:

• kauhi huehue - K.70 - K.77,
• steatosis (lipomatosis) - K. 86.

ʻO nā kumu o ka steatosis

ʻAʻole i ʻike ʻia nā kumu kumu maoli no ka loaʻa ʻana o ka steatosis ma ka lāʻau lapaʻau, akā ua hoʻāʻo ʻia ka pilina ma waena o nā puka momona i loko o ka dermis (lipomas) a me nā mea kokoke i loko. Hōʻike pinepineʻia lākou ma nā wahi gallbladder. Aia kahi pilina ma waena o ka hoʻomohalaʻana o nā lipomas a me ka steatosis i ka pancreas a me nā ate.

Hiki ke noʻonoʻo ʻia ka Steatosis he pale pale o ke kino i ka hōʻino i waho a me nā ʻano o loko, i ka wā e pau nā kahu hoʻopiʻi o ke kino, a pau ia i ka hakakā ʻana i nā kaʻina pathological i nā pancreas, pane aku iā lākou me ka steatosis.

ʻO kekahi o nā mea nui i ka like o nā momona pancreatic infiltration ʻo ia:

• nā mea ʻai ʻai
• maikaʻi ʻole (ʻaʻa, inu).

ʻAʻole hana like ka alikaola i ka like ʻole no ka poʻe āpau: ua hōʻoiaʻiʻo ʻia ka hoʻomohala ʻana o ka hoʻokele steatohepatosis a i ʻole ka pancreatic steatonecrosis ʻaʻole i hilinaʻi ʻia o ka waiʻona. ʻIke ʻia i ka poʻe e lawe mau i nā kaha wai nui o ka ʻona inu, akā pono wale nō kekahi mau sips e hoʻomaka ai ka pae pathological o ka maʻi pancreatic tissue.

ʻO ka wai lāʻau hoʻolaʻa kekahi kumu keu koʻikoʻi: ʻaʻole ka maʻamau maʻamau o ka nui o nā mea momona a me ka momona o hope e kumu i ka hoʻomohala ʻana o ka pancreatic a me ka lipomatosis ate. Hiki ke kōpaʻa i ka impetus, uahi, ʻaina momona loa, nā mea ʻala.

Hiki i kekahi mau maʻi ke alakaʻi i ka steatosis:

Hoʻokumu ka ʻeha i loko o kekahi ʻili o ke kanulau, a ma ʻole hoʻi i ka pancreas, he ʻano loli i ka dystrophic i loko o nā puna a me ko lākou make. Ma ko lākou wahi, e ulu ka iwi adipose.

Ua hoʻopiʻi ʻia ka hopena ʻino e kekahi mau pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau. I kekahi manawa hana i kahi papa ʻaina e hiki ke hoʻololi i nā loli. ʻO nā kumu kumu maʻamau o ka steatosis ka lāʻau antibacterial, glucocorticosteroids (GCS), cytostatics, painkillers, ʻoiai, aia i kahi o lākou, aia ka nui o nā pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau e hoʻonāukiuki i ka hoʻowalewale o ka pancreatic necrosis.

Hiki i ka ʻalani pancreatic ke hoʻonele i ka hopena o ka hōʻemi o ka hōʻemi ʻana: a me nā mea ke hoʻokō ʻia ka hana ʻaʻole ma luna o ka pancreas ponoʻī, akā ma nā ʻaoʻao kokoke, hiki i kēia ke hana i ka hoʻololi o nā kino kelepa.

Aia aia kekahi manawa e hoʻoili ai i ka lipomatosis pancreatic. Akā ʻo ka hapa nui o nā mea maʻi me ka hoʻopili genetic no ka hoʻouna ʻana i ka steatosis he haʻahaʻa loa. Ma kahi hopena kiʻekiʻe aʻe, hiki iā ia ke ʻōlelo ʻia e hoʻomohala ʻia ka hoʻomohala ʻana o ka pathology me ke kanaka: kona ʻano, ke ʻano hana, nā mea kanu, nā hana.

Nā hōʻailona o ka patology

ʻO ka mea koʻikoʻi o ka steatosis ka nele o nā hōʻailona mua o kāna mau hōʻike i nā papa mua o ka pathology. ʻO ka lōʻihi o kāu manawa (he mau mahina a i ʻole paha mau makahiki), ʻaʻohe ʻano hoʻopiʻi a i ʻole nā ​​hanana maʻi paha e ala mai. Ke hele mai nei ka pōʻino o ka hele ʻana inā ka pancreatic parenchyma aia ua 25-30% i haku ʻia o nā puʻu momona. A i kēia manawa, mālama ʻia nā mea olakino olakino no ka hapa o ka ʻehā, a ʻaʻole paʻa ka hana pancreatic. ʻO kēia ka pae mua o ka pathology.

Ke holomua nei ka dystrophy o nā mea ola, hiki ke ʻano nui ke ʻano. ʻO ka lua o ka hōʻino i ka parenchyma e pili ana i ka pae o ka diffusion o ka adipose tissue ma ka pancreas mai 30 a 60%. Ke hoʻokokoke ka pae o nā kelepona i hoʻololi ʻia ma kahi o 60%.

Akā ʻo ke kiʻi lapaʻau piha me ka hoʻopiʻi a me nā hōʻike i loaʻa i ke kolu o ke kuʻuna o ka Patology, ke kokoke loa o nā ʻāpana āpau a me ka pancreatic parenchyma e loli nui ʻia e nā lipocytes (ʻoi aku ma mua o 60%).

ʻO nā mea kikoʻīlio mua.

• nā ninia
• ʻeha o ka ʻōpū - o nā ʻōwili a me nā kaha,
• lolion,
• ninini
• hoʻohālikelike i nā meaʻai ma mua.
• ʻaʻole hele ikaika
• hoʻemi ʻia ka paleʻi ʻia, ka mea i hōʻike ʻia e ke anuanu pinepine ʻana.
• nele i ka momona.

ʻAʻole wale nā ​​hana exocrine me nā hana digestive kahi i hoʻopilikia ʻia, akā he mau loli nō naʻe: ʻo ka synthesis o ka insulin Langerhans islet e nā pū beta, ke kuleana o ke kuleana no ka metabolism, a hoʻemi ʻia ka nui. I ka manawa like, hiki ke hoʻopau ʻia ka loli o nā mea o ke ʻano hormonal, e komo pū me ka somatostatin, a glucagon (ʻo ka pancreas ka hua o lākou me ka nui o 11).

He aha ka pilikia e pili ai i ka steatosis i nā kānaka?

Hoʻoholo ʻia ka hoʻomohala ʻana o ka steatosis e ka hoʻolālā anatomical a me ka waiwai o ke pancreas. ʻO kēia ka mea nui o ka ʻōnaehana o ka hoʻoneʻe, hana ia i nā huina o ka mea i hoʻopili ʻia i ka hoʻowalewale ʻana o nā momona, nā hāmeʻa, nā mea hoʻoneʻe ma ka ʻāpana o ka huehue. Hoʻokumu ʻia kēia i nā wahi kūikawā o ka kūlohelohe o ka pancreatic - acini. 'O kēlā me kēia mea āpau o:

• mai nā papa hoʻoliʻi i ka wai o pancreatic,
• mai nā moku
• mai ka wai i ka mea i hoʻokuʻu ʻia e ka mea huna i loko o nā pā nui, a laila i loko o kahi maʻamau (wirsungs).

Holo aku ka wai o Wirsung i ka lepili āpau a pili i ka ʻāpana o ka puʻuwai, hana i kahi ampoule e hāmama ana i ka lumen o ka ʻōpū liʻiliʻi i hoʻomaikaʻi ʻia i ka sphincter o Oddi.

No laila, ke hui pū nei ka pancreas me ka ʻili o ka gall, ate, ka ʻōpū liʻiliʻi, a me ka hapa - me ka ʻōpū. ʻO kahi kipi i loko o kahi kelepa e alakaʻi i kahi loli i loko o nā hana pili i nā mea pili kokoke a nā kumu:

• ka maʻi hepatosis i loko o ka akea ʻili,
• hana ʻino i ka gallbladder, kahi e hoʻomohala ai ka mākia (cholecystitis chronic), a no ka neʻe ʻana o nā pōhaku bile (cholelithiasis),
• ka mānoanoa o nā paia a me ka hoʻopili ʻia ʻana o ka lumen o ka pā i ka maʻamau ke alakaʻi i ka neʻe i loko o laila o ka huna ʻana o ka pancreatic, ka hoʻi ʻana o nā enzymes a me ka necrosis pancreatic acute,
• ka make ʻana o nā mokupuni o Langerhans ma muli o ka hoʻomohala ʻana i ka necrosis e alakaʻi i kahi hōʻemi i loko o ka insulin, he hoʻonui i ka glycemia a me ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi mellitus type 1.

ʻO ka pancreitis pancreatic i ka mellitus ma ka maʻi mellitus e wehewehe i ke kahili hou a me ka hyalinosis o nā mokupuni me kā lākou compensatory hypertrophy.

I nā pae 2 a me 3 o ka steatosis, kahi ulu nui o nā momona momona e kū a hoʻopau i nā hana o ka pancreas. Akā me nā leʻaleʻa maʻalahi o kekahi mau ʻāpana o ka hoʻopiha, ʻike ʻia ke piha piha o ke kiʻi lapaʻau o ka pancreatitis ma muli o ke kūkulu ʻana i ka autolysis (kahuhina iho) me nā nekrosis ma hope a me ka hoʻokumu ʻana i nā wahi o ka hoʻohui - fibrosis, hui pū me lipomatosis. Ka hoʻoweliweli ʻana i ka hoʻowalewale o ka hoʻololi ʻana o nā loli atrophic me ka fibrolipomatosis holomua, ʻaʻole pinepine i loaʻa, maʻamau i loko o ka maʻi pancreatitis. Me kēia kulekele pili:

• ka hoʻohui ʻana o nā infiltrates mai ka pili i hoʻopili ʻia, ka mea hiki ke ʻoki i nā punawai, nā kīʻaha koko, ke koena e hana pono ana,
• ka wili ʻana ma muli o ka maʻi pehu.

ʻO nā ala no ka loaʻaʻana o nā patologi

Hoʻoholo ʻia ka mākaukau o ka nalowale o ka hana e nā haʻawina diagnostic, ʻo ia ka mea o nā keʻena hoʻokolohua a me nā mea kōkua. Hoʻohana ʻia nā hana diagnostic pono e ʻike ai i ka pae o ka hōʻino i nā ʻāpana o ka huelo, e hoʻonā i ka pilikia o nā hana lapaʻau hou.

ʻAʻole hoʻomohala ʻia ka lāʻau lapaʻau hou i nā ala no ka hoʻihoʻi ʻana i nā kahe a me nā hana. ʻAʻole hōʻihoʻi ʻia nā maʻi make. Akā hiki i ka papa kuhikuhi ke koho i ka hana hoʻololi kūpono e hoʻoponopono a hoʻomaikaʻi i ke kūlana.

Nā diagnostics Laboratory

ʻO nā hoʻokolohua Laboratory kahi hapa nui o ka maʻi maʻi. I mea e hoʻoholo ai i nā hana i loaʻa ʻole o ka pancreas a me ka ate nānā:

• amylase o ke koko a me ka urine,
• huki koko
• bilirubin - pūlū, pololei, pololei, transaminases, a me ka nui o ka protein a me kāna mau ʻāpana.

Eia kekahi, pono ʻoe e aʻo i nā loina - hana i kahi coprogram e ʻike ai i ka pancreatitis.

Nā maʻi diagnostics mea pono

E hoʻākāka i nā kaʻina hololi i ka papa hana, hoʻopili:

• ʻO ka pōkole o ka pancreas a me nā mea hoʻonaninani o ke ʻano,
• Hola -
• MRI - ka imaging magneton resonance.

ʻO ka Ultrasound ke ala maʻalahi a maʻalahi loa. Hoʻohālikelike ʻia ia e ka palekana, ka mea i hōʻike i nā loli i ka parenchyma o nā mea maʻi.

Me ka steatosis, ke mau nei ka nui o ka pancreas, ʻaʻole i loli ka lula o nā palena, e hoʻonui nui ʻia ka echogenicity o kekahi mau hana, e hōʻoia ana i ka pathology ulu i loko o ka organ parenchyma.

Hōʻike ka Fibrolipomatosis e kahi kiʻekiʻe o ka hoʻokaʻina o ka mea maʻi ma muli o ke kumu o ke kiko konupena ʻehā.

I nā wā mua o ka hoʻolālā ʻana, ke ʻole nā ​​manaʻo hoʻopiʻi ʻana, a ke hala ʻole nā ​​hōʻailona lapaʻau, e like me ke kānāwai, ʻaʻohe mea hana i ka ultrasound. Huli nā loli i ka pancreas ma nā papa mua i ʻike ʻia ma ka loaʻa i ka wā o ka hoʻokolokolo no kekahi kumu ʻē aʻe. Ua hōʻoia ʻia ka hopena e ka biopsy, a ma hope o ke ʻano o ka mālama ʻana - hiki iā ia ke pale aku i ka holomua hou.

ʻO ke kaʻina hana hoʻonāukiuki i loko o ke kao e alakaʻi ai i ka nekrosis, ka mea i hui ʻia e ka edema, hoʻonui nui nui a hoʻemi ʻia i ka density ma ka ultrasound.

Ua hōʻike ʻia ka MRI i nā hihia i ʻike ʻole ʻia, i ka wā ʻaʻole i kōkua ka pā ultrasound e hoʻokumu i kahi maʻi kūpono a laila he kānalua. ʻO ke kaʻina hana pololei a me ka kikoʻī e wehewehe pono ana i ke ʻano a me nā puka i loaʻa i kēlā me kēia wahi o ka hoʻololi. Me ka steatosis, hoʻoholo ʻo MRI i ka ʻili:

• me nā hiʻohiʻona maopopo
• me ka hoʻohaʻemi haʻahaʻa
• me ke kaemi pu ana,
• me kahi ʻōnaehana loli i hoʻololi ʻia (diffuse, nodal, diffuse-nodal hoʻololi ke hoʻoholo ʻia).

Hana ʻia kahi puncture punopure me ke komo ʻana i ka hana o ka ate.

Nā hana o ka mālamaʻana i nā palola

Ke hōʻike nei i ka lipomatosis, pono ke kāpae i ka inu ʻona, inu ʻole a hoʻopaʻa i nā huahana hōʻeha. He pono mua kēia ma lalo o kahi hiki ke pani i ka holomua o steatosis. I ke momona, pono e hana ʻia nā hoʻāʻo āpau e hōʻemi i ke kaupaona: ʻo ka hōʻemi ʻana o 10% i ke kaumaha o ke kino e hoʻomaikaʻi nui ai i ke ʻano. Kūʻai ka meaʻaiʻai i ka hoʻemi ʻana i ka momona a hoʻemi i nā kākoi inā ʻike ʻia ka hana metabol. Me ka loaʻa ʻana o ka maʻi maʻi, ua kau ʻia ka papa helu 9, pono e hoʻopili ʻia me.

Inā hiki i nā loli i ka parenchyma i hōʻea i kēia mau kūmaha e hoʻopau ʻia ke kaʻina o ka hanu ʻana, pono e kuhikuhi ʻia kahi mālama holoʻokoʻa, e komo pū ana me kahi meaʻai a me nā lāʻau lapaʻau. Pono ke hoʻololi ʻana i ke ola: pono e haʻalele ka mea maʻi i ka hana ʻino, haʻalele i ka pohō, hoʻonui i ka hana holo.

Nā meaʻaiʻai meaʻaiʻai i ka papaʻaina No. 5: ʻo ka meaʻai i kālai ʻia, i loko o ka umu a ʻai ʻia paha, pono ʻia ka ʻūhū, pinepine ʻia i nā ʻāpana liʻiliʻi. ʻAʻole pono ia e hoʻonāukiuki: ua hōʻea ke ea o ka meaʻai me ka hōʻoluʻolu ʻoluʻolu, ka momona, ka pīpī, ʻaina, ʻoki ʻia nā meaʻai i kālai ʻia. Hoʻonohonoho ʻia ka papa helu āpau me ka hoʻohana ʻana i nā papa kūikawā, e kuhikuhi ana i nā huahana i pāpā ʻia a ʻae ʻia, a me ko lākou ikehu.

Eia nā pahuhopu:

• e lohi i ke kaʻina o ke kau ʻana i nā koina molino maʻamau me nā lipocytes,
• malama i ka parenchyma i loli mau ʻia,
• nā hoʻoponopono kūpono ʻana i ka hoʻoneʻe o ka haʻalohina a me ka hemahema o ka enzyme.

Hoʻokomo ʻia i ka lāʻau lapaʻau ka hoʻohana ʻana o kekahi mau lāʻau lapaʻau. Hoʻohana ʻia e:

• antispasmodics
• hoʻōmaʻina
• hepatoprotectors
• ka hoʻāʻo ʻana i ka mea huna o ka hydrochloric acid o ka gastosa mucosa (proton pump inhibitors),
• nā kāpena antifoam e hōʻemi i ka hoʻomohala ʻana i ka ʻaina i loko o nā ʻōpū,
• nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaʻamaʻa i nā kiʻekiʻe o ke kō.

ʻO ka make ʻana o nā lāʻau lapaʻau i kauoha ʻia a me ka lōʻihi o ka hopena e hoʻoholo ʻia e ke kauka ma muli o nā loli i ka pnkena a me nā hōʻailona lanakila.

ʻO ke ala lapaʻau hou no ka steatosis ka mea ʻole: maikaʻi ʻole nā ​​ʻōnaehana pathological i ka pancreas, no laila, ʻaʻole hiki ke hōʻola i ka maʻi maʻi e hoʻohana ana i nā lāʻau lapaʻau kuʻuna. Eia kekahi, ulu ka hopena kūloko nui i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau. No laila, ʻaʻole i kauoha ʻia ka lāʻau lapaʻau iho.

ʻO ka pale ʻana i ka hopena o ka "non-alakine momona pancreatic maʻi"

Hoʻomaʻamaʻa ʻia ka maʻi momona momona ʻole e ka hōʻuluʻulu ʻana o nā hana lipid nui ma nā kiko o ka pancreas a me nā ate. Hōʻike kēia mau hoʻololi i ka hope o ke kaumaha nui a me nā maʻi metabolic.

No ka paleʻana i ka lāʻau momona momona non-alika (NLBF), pono e hoʻokō i nā kānāwai koʻikoʻi:

• ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoluhi nui, ʻai ʻai a ma nā ʻano pinepine, e haʻalele i nā meaʻai maikaʻi ʻole.
• kū'ē i ka wai inu a me ka uahi,
• hoʻokō i ka regimen motor, pili i nā hoʻomaʻamaʻa therapeutic.

Me ka steatosis hoʻomohala, pono ʻia ke kōkua o ka ʻoihana kūikawā. No kēlā me kēia maʻi, ua kauoha ʻia e kipa aku i ke kauka, ʻaʻole hoʻi i nā lāʻau lapaʻau ponoʻī. Ma kēia ala wale nō e hiki ai ke kala ʻia kahi hala a hiki ke loaʻa kahi makemake kūpono.