ʻO ka maʻi diabetes gestational i ka wā o ka hoʻohālikelike i ke koko gula
I ka 5-6% o nā wahine e lawe ana i kahi pēpē, hoʻonui ka nui o ka sima sela i ke ʻano maʻi maʻi gestational. Inā ʻaʻole mālama ʻia ka maʻi, a laila hiki i ka makuahine mea nona ke loaʻa i kahi lua a i ʻole mua o ka papa endocrinological pathology.
No laila, he mea nui e ʻike i ka helu o ke kō koko i loko o ka maʻi gestational a ʻaʻole hoʻi e ʻae i ka liʻiliʻi iki.
He aha ka pilikia o GDM no ka wahine hāpai a me ka maʻi hānai.
I ka wā o ka embryo gestation, hoʻōla ʻia nā homa e like me nā antagonist o ka inikua insulin i loko o ke kino. Kōkua lākou i ka saturate i ka plasma me ka glucose, ʻaʻole lawa ka nui o ka insulin e hoʻokaʻawale.
Ke kapa nei nā kauka i kēia maʻi gestational diabetes. Ma hope o ka hāʻawiʻana, lawe ka pathology i nā hapa nui. Akā, me kēia, pono ka wahine i loko o kahi hāpai i ka mālama i ka nui o ke kō i loko o ka serum.
ʻO kahi maʻi ʻoestestest he maʻi endocrinological kahi maikaʻi i hoʻopilikia i ke olakino wahine a me kāna keiki. Akā me ka uku maʻamau, hiki i ka wahine hāpai ke hoʻomau a hānai i kahi pēpē.
Ma waho o ka mālama ʻana, hiki i ka GDM ke alakaʻi i nā hopena maikaʻi ʻole o ke keiki.
- ka make hope loa ma ka utero a i nā lā 7-9 mua ma hope o ka hānau ʻana.
- ka hānau ʻana o kahi pēpē me nā hemahema,
- ke ʻano o ke pēpē pēpē me nā ʻano like ʻole (hōʻeha kino o ke kino, skull i ka wā hānau keiki),
- ka hoʻomohala ʻana i kahi ʻano o ka maʻi maʻi ma ka wā e hiki mai ana.
- ka hopena kiʻekiʻe loa o ka puʻuwai maʻi.
No ka makuahine, ʻo ka GDM e pōʻino e like me kēia:
- polyhydramnios
- i ka loaʻaʻana o ka maʻi GDM i ka maʻi diabetes o ka lua,
- pipili
- hapai hapai (hypertension, preeclampsia, edematous syndrome, eclampsia),
- nā mālamalama maikaʻi ʻole.
I ka wā e hāpai ai me ka GDM, mea nui ia e hoʻomau i ka ʻona o ke kō.
Kēlā koko i loko o ka maʻi diabetes gestational i ka wā hāpai
I nā wahine i ke kūlana, ʻokoʻa ka kiʻekiʻe o ka waihona glucose i kā ke ʻano maʻamau i ʻae ʻia. Manaʻo ʻia nā hōʻailona maikaʻi loa he 4.6 mmol / L ma ke kakahiaka ma mua o ka ʻaina kakahiaka, a hiki i 6.9 mmol / L ma hope o hoʻokahi hola a hiki i 6.2 mmol / L mau hola ʻelua ma hope o ka hoʻopau ʻana i kahi hopena haʻaiʻaka.
Eia kekahi, no nā maʻi maʻi maʻi me kahi ʻano gestational o ka maʻi, ua kau ke ʻano i kēia kiʻekiʻe:
- a hiki i 5.3 mmol / l ma hope o 8-12 mau hola ma hope o ka ʻaina awakea.
- a hiki i 7.7 60 mau minuke ma hope o ka ʻai ʻana.
- a hiki i 6.7 he mau hola ma hope o ka ʻaina.
ʻAʻole kiʻekiʻe nā kiʻekiʻe o ka hemoglobin glycosylated i kēia hihia ma mua o 6,5%. Me GDM, loaʻa i kahi wahine hāpai i ke kō ma ka urine a hiki i ka 1,7 mmol / L.
Akā ma hope o ka lawe ʻana, hoʻohālikelike kēia hōʻailona a lilo i mau like me ka ʻole.
No ke aha ke kuhi hewa ʻana i ka maʻi diabetes i ka wā hapai mai ke ʻano maʻamau?
ʻO ke pae o ka glycemia ma GDM i ka wā hapai hiki ke hoʻokaʻawale a lalo paha mai ke alaloa.
Inā haʻahaʻa ka hōʻailona, a laila hoʻomohala ka wahine i nā hōʻailona o ka hypoglycemia, a inā he kiʻekiʻe, hyperglycemia. ʻO nā kūlana ʻelua he mea pōʻino no ka embryo a me ka makuahine makemake.
ʻO nā kumu no ka loli o ka honu sima he nui: ka physiological a me ka pathological. I kekahi manawa, alakaʻi pinepine kekahi mau mea i ka hoʻonui (hōʻemi) i ka glucose glucose.
He aha ka maʻi maʻi gestational?
ʻOiai ka nui o nā mea i hōʻeha i kēia maʻi, ke maopopo ʻole nei paha kona mau kumu. ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi diabetes i ka wā hāpai a hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo i kāu iho he hoʻonui wikiwiki loa i ke kaumaha o ke kino. Nā hōʻailona hoʻohuli a me nā nonspecific:
- nā hoʻomaʻa pinepine ʻana
- wahahee ana ole po
- makewai nui
- ka hoʻemi ʻana i ka hana i ke kaʻa,
- lilo ka momona.
Hiki i kēia mau hōʻailona ke kamaʻilio e pili ana i nā maʻi ʻē aʻe. ʻO kahi hōʻike koko wale nō e hiki ke hōʻoia i ka maʻi maʻi. ʻO ka hiʻona o GDM kahi lohi pōkole o ka synthesis o ka insulin a i ʻole ka hoʻemi ʻana i ka hōʻemi i ka hoʻoliʻiliʻi o nā ʻāpana o nā cellular i kēia mea. ʻOi aku ma mua o 80% o nā maʻi i loaʻa i ka GDM ma hope o ka hānau ʻana. I ke kau ana o ka maʻi e lawe i kahi:
- carimmune mea kumu
- ka hoʻoikaika kino
- mea ʻai
- maʻi maʻi pancreatic i kumu ʻia e kahi maʻi maʻi,
- predisposition hoʻoilina.
ʻAʻole paʻakikī ke papa o GDM i nā wā pilikia. Me kahi hōʻeha koʻikoʻi i ke olakino, hōʻeha, nāwaliwali, pono ʻoe e kāhea i kahi ambulance.
ʻO ka maʻi diabetes gestational kahi kiʻekiʻe koko koko i mālama ʻia i ka wā hāpai. I ka nui o nā hihia, hoʻomaka ka maʻi mai ka hoʻomaka ʻana mai o ka manamana lua. Inā ʻike ʻia ka maʻi maʻi gestational ma mua, hiki paha iā ʻoe ke kānalua i ka maʻi maʻamau, ʻo ka wahine i mua o kona ʻōpū ʻana.
Loaʻa kēia pathology ma kahi o 4-6% o nā wahine hāpai. Ma hope o ka hānau keiki ʻana, ka mea maʻamau ke kaohi aku nei ma luna ona, akā me ka maʻi maʻi gestational, ʻo ka nui o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi maʻamau i hoʻonui ʻia i ka wā e hiki mai ana.
ʻO nā kumu a me nā hōʻailona o ke kuʻe
I ka poʻe olakino, ke piʻi ka pae o ka glucose ma hope o ka ʻai ʻana, akā ma hope o kahi manawa (1-2 mau hola) hoʻi ia i ka maʻamau a loaʻa kēia ma muli o ka insulin. I ka wā hāpai, loaʻa nā loli o ka hormonal i nā wahine ma muli o ka plasenta, ka mea e huna ai i nā mea kūikawā i loko o ke koko e hoʻonui ai i ka kaila o ka glucose.
ʻO ka pancreas, ke ʻike nei i ia hoʻouka, e pau e hana pono i kāna mau hana, ma muli o ke ʻano o ka hoʻonui ʻana o ke kō i ke kō. Ua kapa ʻia kēia kaʻina kuʻuna kuʻuna ka ʻano ʻano gestational no ka maʻi maʻamau, akā ma ka hapa nui ka hopena ma hope o ka hānau ʻana.
I ka wā o ka hamama, hiki i kekahi wahine ke hālāwai me ke kūkulu ʻana i ka GDM ma muli o ka hōʻemi o ka hoʻoweliweli o nā a me nā ʻāpana a me ka maʻi o ka insulin i hana ʻia e ke kino. No laila, aia kahi hoʻomohala o ka pale ʻana o ka insulin, ka mea i hoʻopili ʻia me ka hoʻonui o ka pae o ka nui o nā hormones i ke koko o ka mea hāpai.
Ke makemake nui nei ka plasenta a me ka pūpū i ka glucose, ʻo kona hoʻonui e hoʻonui ai i ke kino i ka wā hapai a hoʻopilikia kino i ka homeostasis. I ka hopena, hoʻāʻo ka pancreas e uku no ka hemahema o ka glucose a hoʻonui i ka hana o ka insulin, e hoʻonui ana i kona kiʻekiʻe ma ke koko.
Ke kāpae nei ka pancreas i ka hoʻoulu ʻana i ka nui o ka insulin, e hoʻomaka ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi gestational. ʻO ka hoʻonui nui ʻana o ka proinsulin kahi hōʻoia maopopo loa no ka nalo ʻana o ka? -Koliko i loko o ka pancreas a me ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi mellitus i ka wā gestation.
Hōʻike ia ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē, hoʻihoʻi ka hoʻēmi o ke koko koko i ka makuahine i ke ʻano maʻamau, eia nō naʻe, ma lalo o kēlā mau ʻano, hiki ʻole ke hoʻomohala ʻokoʻa i ka maʻi mellitus.
ʻO ka awelika glucose hāmeʻa e ʻae ʻia ma waena o 3.3 a 6.6 mmol / L. Hoʻokumu ka fluctuations i ka ʻai ʻana o ka meaʻai, ka hana kino, biomaterial (ke koko mai kahi vein a i ʻole ka lima). ʻOiai ma hope o ka ʻai ʻana (ma hope o 2 mau hola), ʻaʻole pono ʻo glycemia i ka 7.8–8.5 mmol / L.
Ka hoʻonui nui ʻana, a me ka emi ʻana o ke kō i ke kō, ua hōʻeha maikaʻi ʻole i ke ʻano o ka wahine hāpai a me ka ʻāpala.
- me ka hypoglycemia, loaʻa nā liʻiliʻi i nā glucose ma mua o ka mea i manaʻo ʻia, hoʻemi ka luhi, hōʻemi i nā mea momona a me ka oxygen i loko o ka kiko, ulu ka hypoxia, ʻike ʻia ka nāwaliwali, a hiki paha ke nalowale. I ka hala ʻole o ka hoʻoponopono kūpono ʻana, e hāʻule ana ke kōpale ma lalo o nā waiwai koʻikoʻi: ʻoi aku ka liʻiliʻi ma ka 2.3-3 mmol / l, hypoglycemic coma e ulu. Me ka maʻi maʻi gestational, pono mau ka wahine i kahi ʻāpana o ka mīmona me kāna, ke kīkē e ʻai i ka huahana a hoʻonui koke i ka heluhelu glucose.
- ʻAʻole liʻiliʻi ka pōʻino o ka hyperglycemia: hoʻonui ka pulse, ke piʻi aʻe ke koko, piʻi nā mea palaʻai i ke koko, ʻike ʻia ka huhū, hopohopo ka wahine, hoʻonui koke ke kaumaha a hōʻemi ʻia paha ke kaumaha, piʻi nui kona makewai, ʻili ʻoi aku ka nui o ka maʻamau, ka ʻili o nā ʻili a me nā mucous. He mea nui e hakakā i ka hyperglycemia i mea e pale ai i nā hōʻeha pōpilikia: preeclampsia, ka nui o ke kaupaona ʻana, ka maʻi hānau ʻana, ka hoʻomōhala o ka maʻi hypertension, a me ka momona. I nā hihia koʻikoʻi, aia ma hope o nā manawa e pono ai ke hoʻohālikelike i ka hānau maoli e pale i ka huehue, ke ʻano o ke ʻano o ka protein i ka urine a me ke kahe koko kiʻekiʻe.
I ka wā o ka lawe ʻana o ke keiki i ke kino, hoʻomaka nā wahine e hana ikaika a nui i nā ʻano like ʻole. No laila, ma muli o nā ʻano pilikino o kēlā me kēia wahine hāpai, e nānā ʻia kahi manawa maʻamau i ka nui o ke kō koko koko. Eia kekahi, ʻo ia mea, ʻaʻole hiki i nā poʻe loea ke hana i ka maʻi maʻi o ka maʻi mellitus.
ʻO ka maʻi mellitus maʻi gestational o nā wahine hāpai a i ʻole GDM hōʻike i ka hōʻeha ʻana i ka pakanā o ka pakanā kumulā. ʻIke ʻia ia ma kahi wale nō hanana. Hōʻike ʻia ma muli o ka nalowale o ka hiki ʻana o kā lākou iho pono i ka insulin.
ʻO ka hoʻonā hormonal ka mea e hoʻopiʻi ai.
ʻO ka maʻamau, ma hope o ka hānau keiki ʻana, hoʻi hou nā mea a pau i kahi maʻamau. Eia naʻe, aia nō nā mea ʻokoʻa.
Hoʻopilikia ʻia nā maʻi ma hope o ka hana. ʻO nā kumu o ka glucose i loko o ke koko nā meaʻai e loaʻa ai nā calcium.
He maʻalahi lākou i ka maʻalahi (ʻomi, ʻeha, nā ʻeke, a me nā mea pono ʻia), a me ka paʻakikī ʻana i ka hoʻokaʻawale ʻana (nā hua ʻai, nā ʻaiā, nā huahana palaoa, etc.).
e). Kēia paha o ka hoʻopili ʻana o ke kō i loko o ka ʻōnaehana hāmeʻa me ke kōkua o ka ate.
Aia he hale kūʻai glucose. No ka lehulehu, ʻo ka nīnau nui ka lōʻihi o ka hoʻoholo ʻana o ka insulin.
Ma kahi o ka 20 mau pule o ka hapai, ua lele ka wī i ka insulin i kahi nui aʻe he nui ka manawa i ʻoi aku ma mua o ke ʻano o ke kanaka olakino. Eia hou, no kēia kahi maʻi hormonal.
Akā, ʻaʻole nā wahine hāpai a pau nā maʻi maʻi gestational. No nā mea hoʻomaka, ʻo kēia kēia ma muli o ke ʻano genetic.
Nā ʻano pili koko
I ka wā hāpai, ua hoʻokaʻawale nā ʻano o ke kō koko koko i ke ʻano o ka pā, no ka laʻana, nā hōʻailona o ka nui o ka glucose i biomaterial i lawe ʻia ma kahi ʻūhā ʻole mai ka manamana lima a mai kahi urinihi ʻē aʻe he 10%. Kuhi ʻia nā ʻano like ʻole e nā kauka i ka ʻike ʻana i ka maʻi a pono ʻoe e hoʻomanaʻo i nā hōʻailona e pono ai no kēlā me kēia ʻano ʻano ʻano.
- Paʻa mai ka lima. ʻO kēia ka hana maʻamau ka mea maʻamau, no ka mea ua hana ʻia me ka ʻole o ke ʻeha a koi ʻia i kahi liʻiliʻi o nā mea (1 drop) i loaʻa ka hopena. Ke lawe nei ʻoe mai ka manamana lima, ʻo ke ʻano o ke koko koko i loko o nā wahine hāpai i ka ʻōpū hoka ʻo 3.4-5.6 mmol / l, akā pono e noʻonoʻo ʻia nā wahine i kahi hala liʻiliʻi (10%) o kēia laʻa.
- Lulu mai kahi vein. ʻO kēia ke ala kūpono kūpono, akā ʻaʻole ia e hoʻohana pinepine ʻia, no ka mea, ʻoi aku ka nui o nā mea e pono ai a ʻoi aku ke ʻano o ka hana. ʻO ke kumu o ke kō koko koko i ka wā paupila mai ka vein i kahi wahine hāpai, ʻo 4.1-6.2 mmol / l a pono ia e noʻonoʻo pono he hana ma kahi ʻōpū ʻole.
Pehea e pale aku ai i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi gestational i ka wā hāpai?
ʻO ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational ʻoi aku ka aneane hiki ke pale ʻole i mua. Hōʻike ka hōʻike helu, ʻaʻole i hakakā kēia mau wahine i ka maʻi i ka wā hāpai, aʻo nā wahine hāpai ʻia hiki ke hoʻomohala i ka maʻi maʻi me ka ʻole o mua.
I ka hanana ʻana o ka wahine i ka maʻi maʻi gestational i ka manawa hoʻokahi, pono ʻo ia e hoʻokokoke pono i ka ʻae ʻana o ke keiki hou ae hoʻolālā iā ia ʻole ma mua o ʻelua mau makahiki ma hope o ka hānau ʻana o ke keiki hope.
No ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o ka ulu hou ʻana o kahi maʻi pōpilikia, pono ʻeono mahina ma mua o ka hapai e hoʻomaka e mālama i ka paona kino a hoʻokomo i nā hana maʻamau i kēlā me kēia lā.
Eia kekahi, pono ʻoe e hana i nā hoʻokolohua e hoʻoholo ai i ke kiʻekiʻe o ka glucose i ke koko.
Hiki i kahi hoʻomākaukau lāʻau lapaʻau e lawe wale ʻia me ka ʻae a ke kauka, ʻoiai ʻo kekahi mau lāʻau lapaʻau (glucocorticosteroids, nā kīpē mana hānau, a me nā mea hou aku) e hiki mai ke lawelawe ʻia me ke ʻano nui o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational.
Inā he wahine ʻo GDM i ka wā hāpai, hoʻokahi a me ka hapa a ʻelua mau mahina ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē, pono ʻo ia e hoʻoholo i ka pae glucose ma ka nānā ʻana. ʻAʻole ia e makemake i ka hoʻopili e hoʻonele i kahi hoʻokolohua hoʻokaʻawale glucose.
ʻO nā hopena o kēia mau noi e hiki i ke kauka ke koho i ke ʻano kūpono o ka hoʻoikaika kino a me ke olakino, me ka koho ʻana i kahi lā no ka mālama ʻana i nā hoʻokaʻoka koko koko.
Kūmaʻomaʻo Therapeutic a me ke olakino wahine
Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi gestational i ka wā o ka hāpai a a laila ma hope o ka hānau ʻana, mai hoʻomaha loa. No ka mea nui e pili ana i ka pilikia e loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes type 2 kiʻekiʻe. ʻO ka mellitus maʻi gestational he hōʻailona ia he kūleʻa o nā kino o kou kino, i.e., hōʻemi maikaʻi ʻana i ka insulin.
Ka mea i loko o ke ola maʻamau ke hana nei kāu pancreas i ka ʻākau o kona mau hiki. I ka wā hapai, ua hoʻonui ka ukana ma luna ona. No laila, hoʻōki ʻo ia i ka hana o ka nui o ka insulin, pono i ke kiʻekiʻe o ka glucose i ke koko ma mua o ka palena o ka maʻamau.
Me ka nui o ka makahiki, ke piʻi ka hoʻonā ʻana o ka insulin i nā kiko, a me ka hiki o ka pancreas e hana i ka insulin e hoʻemi ana. Hiki i kēia ke alakaʻi i ka maʻi diabetes a me kāna mau hōʻemi vascular koʻikoʻi. No nā wahine i loaʻa i ka maʻi maʻi gestational i ka wā hāpai, hoʻonui ka ulu o kēia uluʻana. No laila pono pono ʻoe e hana i ka pale ʻana i ka maʻi maʻi.
Ma hope o ka hānau keiki ʻana, ʻoi ʻia e hōʻike hou iā i ka maʻi maʻi ma hope o nā hola 6-12. Inā lilo nā mea āpau i mea maʻamau, a laila e nānā i kēlā me kēia 3 mau makahiki. ʻOi aku ka maikaʻi no kēia e lawe i ke kahe koko no ka glycated hemoglobin.
ʻO ke ala maikaʻi loa e pale ai i ka maʻi lolo ke hoʻololi ʻana i ka mea ʻai kūpaʻa lāʻau. Hoʻopau kēia mea i ka ʻai o nā protein a me ka hana kūlohelohe i nā momona maikaʻi i kāu meaʻai ma mua o nā meaʻai momona ae nui ana i ka momona e hoʻonui ai i ka hiki o ka maʻi a hōʻino i kou kino. ʻO kahi meaʻai haʻahaʻa-haʻahaʻa e contraindicated i ka wahine i ka wā hāpai, akā maikaʻi nui ma hope o ka hopena o ka manawa o ka umauma.
Kōkua pū ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka pale ʻana i ka maʻi maʻi type 2. E ʻimi i kahi ʻano hana pilikino e hāʻawi iā ʻoe i ka leʻaleʻa, a hana ia. No ka laʻana, makemake paha ʻoe i ka ʻauʻau ʻana, jogging a i ʻole aerobics. ʻO kēia mau ʻano hoʻonaʻauao kūloko ke kumu o ka euphoria ʻoluʻolu ma muli o nā ʻ hormonesnē o "ka hauʻoli o ka hauʻoli".
ʻOi
Huli nā kumukūʻai koko i kēlā me kēia manawa, a ʻoi aku ka hoihoi i ke kō ʻana o ke kōʻai koko i loko o nā wahine hāpai a ʻoi hoʻi i ka haʻahaʻa ma mua o ka pākeke maʻamau. I kēia hōʻike, ʻike pinepine ʻia nā wahine hāpai i ka maʻi gestational diabetes mellitus.
No ka mea he kiʻekiʻe loa ka pilina o ka pilikia GDM, e noho mākou ma nā pussies a ʻike i ka mea e makaʻala i ko lākou olakino.
Ua hōʻike ʻia nā haʻawina e HAPO i ka manawa 2000-2006 i ka hopena o ka loaʻa ʻana o ka hopena i ka hapai i ka hapa kūpono i nā kō i ʻike ʻia. Ua hele mākou i ka hopena, pono e loiloi i nā kūlana o ke kōʻai koko i loko o nā wahine hāpai.
Ma ka lāʻoʻOkakopa 15, 2012, ua paʻa ʻia kahi Lūkia a ua hoʻokomo ʻia nā kūlana hou, ma ke kumu he kuleana kūpono a nā kauka e hana i nā wahine hāpai i ka maʻi gestational diabetes mellitus, ʻoiai ʻaʻole mau ka hōʻailona a me nā hōʻailona (ʻo ia hoʻi ke kīleʻa i kapa ʻia ka latent diabetes).
ʻO keʻano o ke kō koko koko i nā wahine hāpai
He aha ka puna e pono ai i ke koko o nā wahine hāpai? No laila, inā ʻo ka wikiwiki o ke kōmela hoʻokeʻo plasma ka nui o ka nui a i ʻole ka like me ka 5.1 mmol / L, akā aia ma lalo o 7.0 mmol / L, a laila e loaʻa ana ke ʻano maʻi o ka maʻi gestational diabetes mellitus (GDM).
Inā ma kahi hapa o ka glucose i loko o ke kaila koko mai ka vein i ʻoi aku ma mua o 7.0 mmol / l, ua hana ʻia ka hōʻike ʻana me ka maʻi mellitus maʻi diabetes, ʻoiai ua kūpono ʻia i ka maʻi diabetes āpana 1 a i ʻole ka ʻōmaʻomaʻi type 2.
Ma ka ʻae ʻana, ua kūkā kūkākūkā nui ka waha o ka maʻi glucose ma ke ʻano (PGTT) i ka wā hapai. Ua hele mai lākou i ka hopena e haʻalele iā ia ma mua o ka pau ʻana o nā hebedoma 24, ʻoiai hiki i kēia manawa ke kaumaha nui ka wahine hāpai.
No laila, no ka manawa o 24-28 mau pule (ma kekahi mau manawa a hiki i 32 mau pule), ʻo nā wahine hāpai i ʻike ʻole i ka piʻi o ke kō nui ma mua o 5.1 e hoʻohālikelike ʻia no GTT me ka 75 g o ka glucose (wai wai).
ʻAʻole i hoʻoholo ʻia ka ʻae ʻana o ka maʻi wahine i nā maʻi aʻe.
- me nā pōʻino maʻamau o nā wahine hāpai.
- e pili ana i ka hoʻomaha o ka moena,
- e kūʻē ana i kahi maʻi mālamalama a maʻi ʻole paha.
- i ka wā o ka exacerbation o ka maʻi pancreatitis a i ʻole me ka maʻi lohi.
Pono ka ʻūʻī o ke kō i ka GTT ma mua o:
- ka wikiwiki o ka wikiwiki ka 5.1 mmol / l,
- 1 hola ma hope o ka laweʻana i ka hopena o glucose e emi mai ma lalo o 10 mmol / l,
- 2 mau hola ma hope o ka lawe ʻana i ka hopena o ka glucose, ʻoi aku ma mua o 7.8 mmol / L, akā naʻe ma lalo o 8.5 mmol / L.
ʻO kahi hōʻike no ka glucose a me ke ʻano o ke kō koko koko i nā wahine hāpai, kahi āu e hakakā ai:
- ka hoʻokeʻa ʻai ʻana ma mua o 5.1 mmol / l,
- ka meli ma mua o ka papaʻaina ma mua o 5.1 mmol / l,
- ʻOi ke kō i ka wā moe ma lalo o 5.1 mmol / l,
- ka waiʻai ma 3 a.m. ma mua o 5.1 mmol / l,
- ka meli 1 hola ma hope o kaʻai ʻana ma mua o 7.0 mmol / l,
- leai hypoglycemia,
- ʻAʻohe o kahi acetone i ka huaʻai
- ke koko i hoʻemi ʻia ma mua o 130/80 mm Hg
I ka wā hea i hoʻohālikelike ai nā wahine hāpai i ka insulin?
ʻO ka maʻi maʻi i ka wā ʻo ka hapakā he mea paʻakikī ʻaʻole no ka wahine wale nō, akā no ke keiki nō hoʻi. Hāpai kahi wahine hāpai ma hope o ka hānau keiki ʻana i ka hopena o ka ʻomaʻomaʻo 1 a i ʻole type 2, a hiki i ka pēpē ke hānau mua nui ʻia ʻana, akā i ka maʻi ʻōpū a me nā ʻuhane ʻē aʻe.
Eia kekahi, ʻo ka pancreas ma nā puʻu puna nui i ka makuahine e hoʻomaka i ka hana no nā ʻelua, a ma hope o ka hānau ʻana, he nui ka awē o ka pēpē ma ke koko gula (hypoglycemia) ma muli o ka hana o ka pancreas.
ʻO kekahi keiki i hānau ʻia i ka wahine me ka mālama ʻana i ka HSD kaohi ʻole, aia aia ma hope o ke kūkulu ʻana a he keu nui kona hoʻomohala ʻana. No laila, he mea pono e nānā i nā pae koko koko a me kaohi ʻana i ka piʻi kiʻekiʻe i ka meaʻai a i ʻole insilinotherapy.
Hoʻololi ʻia ka mālama ʻia me nā inikua insulin me ka hiki ʻole ke hoʻoponopono pono i ke kō me ka papaʻai a hoʻopau ʻia i ka wā hānau.
- Inā ma waena o 1-2 mau wiki o ka mālama ʻana i nā glucose kaohi maka e ʻike ʻia ma luna o ke kapu (ʻoi aku ka nui o ke kōpī e nānā ʻia 2 mau manawa a ʻoi aku paha) a me kona ʻano i loko o ke koko o nā wahine hāpai i mālama mau i nā ʻano maʻamau, ʻānō pū ʻia nā lāʻau lapaʻau. Ua kuhikuhi ʻia ke ʻano lāʻau lapaʻau maikaʻi loa a i koho ʻia hoʻi e ke kauka ʻana i kauka ʻana i ka haukapila.
- Ka hōʻailona koʻikoʻi no ka kuhikuhi ʻana i ka insulin, ʻo ka fetopathy fetal e like me nā hopena o ka ultrasound (nui o ka hapala, ʻo ia hoʻi ka diameter nui o ka ʻōpū, cardiopathy, ka pihi o ke poʻo fetal, ka huehue a me ka hoʻonaninua ʻana o ka momona momona a subcutaneous a me ka hoʻopilepili hoʻopopala, i hōʻike ʻia a e hoʻonui ana i ka polyhydramnios, inā he mau kumu nui o kona ʻano) ʻaʻole loaʻa).
Ke koho ʻia nei ʻo ka lāʻau a ʻae ʻia / hoʻoponopono i ka regimen therapy insulin e hana ʻia e ke kauka wale nō. Mai makaʻu i ka hoʻoluhi ʻana i ka inika, no ka mea ua kuhikuhi ʻia lākou no ka ʻae ʻana me ka hoʻopau ʻana ma hope o ka hānau ʻana. ʻAʻole komo ka Insulin i ka ʻōpū a ʻaʻole pili i ka hoʻomohala ʻana, kōkua wale nō ʻo ia i ka pancreas a ka makuahine i ka hoʻoulu ʻana, ma muli o ka mea i hala, i waho aʻe o kona mana.
ʻAʻole kuhikuhi ʻia nā papa ʻuʻi haʻahaʻa i nā wahine hāpai a i ka wā hānai, no ka mea e komo ʻia ai lākou i ke kahe koko a kahe ʻana ma ke kino o ke pēpē
Nā wahine hāpai a me ka GDM
ʻO ka wahine ma kahi kūlana hoihoi, he ecosystem hou hou, i hoʻolālā ʻia e hana no 9 mau mahina e hiki ai i ke ola hou me ka ʻole o ka luku ʻana iā ia iho. ʻO kekahi o nā pilikia koʻikoʻi o ka wahine hāpai a me kāna kahu hele ʻana i ke kauka ʻo ia ka mālama ʻana i ka hoʻomau ʻana o ka kūlana kūloko o ke kino kūloko (me nā liʻiliʻi liʻiliʻi e ʻae ʻia).
I ka wā hapai, ʻaʻole pono e loaʻa i ka anemia, ka hoʻomau mau ʻana i ke kahe o ke koko, ke hoʻololi ʻana i ka pathological i nā palaleka o ke akea, ka hui ʻana o ke koko, ka kānana renal glomerular a me ka paʻakai.
He mea kūpono ia e hiki i ke kaohi o ka metabolism maʻamau, ʻoiai hiki i ka loli nui ke hoʻopilikia i nā kūlana o ke kahe koko, a hoʻonāukiuki i nā loli i ka hooulu ʻana o ka wīwī a hōʻeha hewa paha i ka ʻano o ke kahe koko a me ka ʻōnaehana o ka wahine ma ke ʻano ponoʻī.
Kākoʻo ʻia ke kōkō i ke koko e kekahi mau mīkini. I kahi heluhelu mua, he paʻakikī ia o nā hormone proinsular a me ka insulin e kū'ē i nā hormone contrainsular.
ʻO ka pae liʻiliʻi ma ka liʻiliʻi ua hōʻemi loa ʻia. ʻO ka lua e ʻoka kēia.
I ka wā hāpai, ʻoi aku ka ikaika o nā kaʻina metabolic a ʻoi aku ka maʻalahi o ka malfunction. Ma keʻano pilikino, aia kahi iho o ka physiological i ka hoʻowalewale ʻana i ka maʻi o ka insulin, a ua hana ʻia nā prerequisites no ka hoʻomohala ʻana i nā huʻina o ka paʻakai o ka ʻaila.
- ʻO ka hapa wale nō o 10% o nā hihia āpau o nā mineka o ka pakanā i hoʻokahe ʻia i loko o nā wahine i loko o ke ʻano ke ʻano type type 1 a i ʻole type 2 (pre-gestational) i noho ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ke kūlana ʻono.
- ʻO 90% o nā mea kolo i ka hoʻoneʻe o ka hoʻoliʻiliʻi o ka mea hou i loaʻa, pili pū me ka wahine hāpai.
I ka hoʻāʻo ai i ka glucose koko
I ka wā hāpai, pono ʻoe e kiaʻi pono i kou olakino. ʻO ka pae glucose i ka ʻōnaehana ka mea nui ka mana nui, pono pinepine ia e nānā ia. ʻO ke ʻano o ke kiʻekiʻe o ke kō i loko o ka wahine hāpai e hilinaʻi ʻia inā he lawe koko lā mai kahi manamana lima a mai kahi vein paha no ke kūleʻa. Inā mai kahi manamana lima, a laila mai ka maʻamau mai ka 3.5 a ka 5.8 mmol / L. Inā mai kahi vein, mai a 4 a 6.1 mmol / l.
I mea e kū pono ai nā hōʻailona kuhikuhi, pono ʻoe:
- Pono e ʻoka ke koko i kahi ʻōpū ʻole.
- Ma mua o ka hoʻāʻo ʻana, e inu i ka wai maʻemaʻe a mai hoʻomoʻa ʻole nāu
- Mai hoʻonele i kou mau niho ma mua o ka hoʻoilo ʻana.
Nā hōʻailona mai ka maʻamau o nā wahine hāpai i hōʻike i nā pilikia e like me ka hoʻonui i ka glucose (hoʻohaʻahaʻa ʻia e hoʻohaʻahaʻa ʻia) a me nā haʻahaʻa haʻahaʻa (pono hoʻi e hoʻonui). Nui nā mau makuahine e hiki mai nei, ma kahi o nā hoʻāʻo loina maʻamau, hana i nā ala hou no ka ana ʻana i ka glucose, e like me kahi ʻaoʻao mamao me nā kiʻi hōʻike.
Ke hoʻohana ʻana i ka lāʻau ponoʻi (ua komo ʻia ʻo ia ma loko o ka pahu), ke kaha ʻia ma ke manamana lima.
Pono e hoʻokahe ʻia kahi nui o ke koko i kēia kaula. Ma hope o kekahi mau minuke, e ʻike ʻia ka hopena o ke kō.
Hiki iā ʻoe ke hōʻemi i ka hilo me ke kōkua o ke kīpī kūpono, ka meaʻai, ka ʻenehana a me ka hana kino. Mahalo i kēia mau kuhikuhi, hiki i nā kauka ke hoʻomaopopo i nā ʻano like ʻole i ka hoʻomohala ʻana o ke keiki, kaohi ʻana i ka wahine a me ka pale i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi maʻi o kēlā me kēia ʻano.
ʻAʻohe mea hōʻailona a me nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i ka wā hāpai. ʻO ka maʻamau, ʻike ʻia ka pathology e ka screening a me ka hoʻāʻo. No laila, ma mua o kēlā me kēia kauʻa me kahi kauka, ua lawe ʻia kahi hōʻike koko.
Hiki ke kūʻai ʻia kahi mea no ka hoʻohālikelike i ke kōpaʻa koko ma kekahi lāʻau lapaʻau.
Akā naʻe e hoʻolohe pono i nā kiʻi aʻe, no ka mea hiki iā lākou ke lilo i hōʻailona o ka maʻi maʻi gestational:
- Nā ʻae ʻana,
- Pau ʻole ka makewai
- ʻO ka hoʻoluhi ʻana o ke kaumaha a me ka hoʻoluhi ʻana i ka momona
- ʻAʻole lawa ka ikaika a ʻike ikaika ka asthenopia.
I ka wā o ka hōʻeha ʻana o ka pēpē, hoʻohā ʻia ke kino wahine me kekahi mau loli e hiki ke alakaʻi i ka maʻi diabetes. ʻO nā wahine ʻaʻole loa i ʻike i kēia maʻi i mua e hiki ke aʻo i ia mea.
He aha ka pōʻino o ka maʻi maʻi no kahi keiki hānau ʻole? Pono e hōʻike ʻia ma kēia hihia, hānau ʻia nā keiki me ka paona nui. I mea e loaʻa ai ka hānau e make me nā hōʻeha a me nā hoʻopiʻi ʻana, hoʻolaha pinepine nā kauka i kahi ʻāpana cesarean. Eia kekahi, aia kahi hopena kiʻekiʻe o ka hoʻomohala ʻana i ka pololi oxygen i nā kāwili.
He mea paʻakikī ke wānana pehea e hele ai ka wahine. ʻOiaʻiʻo, hiki i kekahi mau mea ke hoʻokaumaha iā ia. ʻAʻole hiki nō iā ia ke 100% ka manaʻo o ka maʻi maʻi i ka wā hāpai a ʻaʻole e hoʻopili i ka makuahine e kali ana.
Pono ka maʻi diabetes me nā wahine hāpai i ka hoʻoponopono liʻiliʻi. He aha nā mea e ai ai ka makuahine i mea ʻole ai e hoʻoweliweli iā ia iho a i ka pēpē paha? ʻO ka koho maikaʻi loa i kēia hihia he meaʻai 9. He aha ke kumu.
- Nā kīʻaha pinepine a me ka fractional (ma ka liʻiliʻi o 5 mau manawa i ka lā). Mālama kēia i ka pale ʻana i ka pīpī i loko o kou kō koko.
- · Ka hōʻole ʻia o nā mea momona, nā meaʻai ʻono, nā mea inu i inu ʻia, ka waiʻona
- Hoʻomaopopo ʻia e kuke i ka meaʻai iʻaʻa ʻia, i loko o ka umu a paluhi paha i ka meaʻai ʻai ʻana
- Paki ʻia ka sweeteners e lilo i mea pono no ke kō.
- ʻO ka nui o nā huaora a me nā mea kanu o ke kumu kūlohelohe e pono e komo i loko o ke kino.
- Hoʻohui i nā meaʻai protein, hoʻemi i ka kaila o nā momona a me nā mea kālaiʻai.
ʻO ka meaʻai i lalo iho nei e lanakila ai i kaʻai o ka makuakāne makuahine.
- Nā huahana palaoa - mai ka palaoa holoʻokoʻa, me ka bran
- Bran pasta
- ʻO nā kamaliona - oatmeal, buckwheat, millet
- ʻO ka iʻa haʻahaʻa a haʻahaʻa
- Kahua māla ʻaila
- Kahukula
- Hoʻōla
- Nā beri
- Nā hua ʻaka
- ʻO nā huahana momona haʻahaʻa (ʻo ka hoʻohana ʻana i nā huahana momona haʻahaʻa ke ʻae ʻia)
- ʻO nā huluhulu e pili ana i nā mea aloha
- Nā inu wai - wai wai, decoction a hua ʻala paha, teas a me nā mea hou aku.
ʻO ka papa inoa o nā huahana i ʻae ʻia he ākea loa. Ka hoʻohālikelike ʻana i kāna papaʻaʻai ma ke kumu, hiki i kahi wahine ke koho nona iho i nā ʻano panikina, like me nā ʻōlelo i kau ʻia i ka meaʻai.
ʻO nā hōʻailona a me nā hōʻailona o ka maʻi maʻi gestational
ʻO ka nānā ʻana i nā wahine hāpai i ka ʻoihana i kēia lā ke kīpē likeʻole e hoʻokūkū pololei i ka hoʻomohala ʻana o ka GDM. I ka manawa o ka hoʻopaʻa inoa ʻana i ka haukapila antenatal, hiki i ke kauka ke hoʻoholo i ka makuahine ʻokoʻa i ka ulia, ʻo ia hoʻi, e hana ʻia he hōʻike koko mandatory ma luna o kahi ʻōpū ʻole e hoʻoholo i ke pae o ke kō.
Hoʻākāka ʻia ka hōʻike ʻana ma ke ʻano o ka hana kino maʻamau a me kaʻai ʻana i kēlā me kēia lā. Kālua ʻia ke koko no ka hoʻokolohua ʻana i ka hana ma waena o ka manamana lima, ʻaʻole iʻoi aku ka pae o ka glucose maʻamau ma mua o 4.8-6.0 mmol / L.
Kūleʻa nā mea hōʻike i kahi hoʻokau ma kahi e hana ai ka glucose i kahi hoʻouka hou.
I mea e ʻike pono ai i ka GDM, ua nānā ʻia kēlā me kēia wahine hāpai i ka hoʻāʻo kūkaʻi kūikawā e hoʻoholo i ka maikaʻi o ka hāpai ʻana o ka glucose i ke kino. Ke hoʻokō nei kēia hōʻike i ka 6-7th mahina o ka hāpai ʻana. Inā pono, hōʻike ʻia kahi hōʻike
nā manawa he nui e noʻonoʻo ai ke kauka.
Lawe ʻia ka plasma koko ma kahi ʻōpū ʻole. Inā he kiʻekiʻe ka glucose o ka plasma ma mua o 5.1 mmol / L, ma hope o 60 mau minuke ma hope o kahi pāʻina - ma luna o 10.0 mmol / L, a ma hope o ka minuke o 120 ma hope o ka pāʻina - ma luna o 8.5 mmol / L, e hana ke kauka i kahi maʻi piha o GDM.
Inā hōʻike ka mea maʻi i kahi manawa kūpono a mālama pono ʻia ka wahine hānai, a laila, hāʻawi ʻia me nā ʻōlelo a ke kauka a 100% i nānā ʻia, liʻiliʻi ka hopena o kahi pēpē maʻi i hānau ʻia, ʻo ia hoʻi ʻo 1-2%.
Nā hōʻailona o ka Hyperglycemia
I ka wā hapai, ʻike pinepine ʻo GDM iā ia ma hope o ka pāʻina a me ka ʻūlū e ʻike ʻia e nā ʻano mau ʻōlelo i haʻi ʻia:
- Koi mau ka inu
- Uhai pinepine ʻia ma muli o ka hoʻonui ʻia o ka hana kidney,
- Hūlū ʻokoʻa
- Itching, ilia a me ka pili genital,
- Acuity ʻikeʻai.
Ma hope o ka ʻike ʻana i kekahi o nā hōʻailona i hōʻike ʻia, pono e nānā ʻia e ka endocrinologist, akā ʻaʻole pono ʻoe e ʻike ma ka maʻi maʻamau, no ka mea, he mau hōʻikeʻike like ʻole kēia. Hiki i ke kauka hiki ke haʻi e pili ana i ka hele mai o ka maʻi, me ka ʻimi a me ka hoʻoponopono ʻana i kāna meaʻai, ma hope o ka loaʻa ʻana o nā hopena o nā hōʻike.
Hiki iā ʻoe ke hōʻoia i ka maʻi diabetes i ka wahine hāpai i nā hopena o nā hōʻike. No ka laʻana, mai 3.3 a i ka 5.5 mmol / L i manaʻo ʻia he hōʻailona maʻamau o ke kō, ʻoiai mai ka maʻi maʻi gestational - mai 4.2 a 6.2 mmol / L.
Inā he kiʻekiʻe ko ke kō koko koko ma mua o 7 mmol / l, a laila hōʻike pololei kēia i ka holo ʻana o kēia maʻi. Akā i mea e hōʻoia pololei ai, kuhikuhi ke kauka i kahi wahine e hana hou i nā hōʻike a hōʻoia i nā hōʻike.
ʻO nā hōʻailona aʻe hoʻi i hōʻike aku nei i ka maʻi:
- makewai, maloʻo ke moe ʻana.
- pinepineia urination,
- ilihune ilihune
- hoʻohaʻahaʻa i ke kōkoko ʻike.
Inā ʻike ka makuakāne i kēia mau ʻōmaʻomaʻo wale nō kahi hiʻohiʻona o kona kūlana, a laila e hōʻaʻo loa i ka manawa o nā maʻi. ʻAʻole kūpono nā hōʻailona i hoʻopaʻa ʻia i loko o ka papa maʻamau o ka hāpai ʻana!
I ka hoʻokolohua ʻana o GDM
Hoʻonui ʻia ka hoʻonui ʻana i ka glucose i ka glucose i haʻi ʻia ka hyperglycemia. Wahi a nā helu helu, mai 3 a 5% nā wahine hāpai i ʻike i ka piʻi o ka pathological i ka pae o ka glucose.
Loko ʻē aʻe ka ʻokoʻa:
- ʻAno kukui. Nā hōʻailona i loko o nā kālele ana mai 6.7 a 8.2 mmol i pākeke.
- Kahi pāʻālua. Kuhi nā ʻōkuhi mai 8.3 a 11.0 mmol no ka pāhau.
- Holo ikaika. ʻOi aku nā waiwai o nā kukuna ma mua o 11.1 mmol no kēlā me kēia pālahalaha.
Ma hope o kahi puka koʻikoʻi ma kahi pae nui o 55.5 mmol pālita, hoʻomohala kahi prec precose, a ma ka pae he 55,5 mmol ma kēlā me kēia pālapa, hāʻule ka mea maʻi i kahi comos hyperosmolar. Wahi a kahi loiloi helu helu ʻana, inā ua loaʻa i ka mea maʻi ka maʻi maʻi gestational ma nā wahine hāpai, a laila ʻo ia ka manawa e loaʻa ai ke ʻano maʻi diabetes type 2 ma hope o ka hānau keiki ʻana he 50%. Ua ʻōlelo aku nā poʻe maʻi maʻi:
- ke hoʻolālā nei i kahi hapai, e ana i ka pae o ka glucose i ka manawa e loiloi i kou olakino,
- e noʻonoʻo i ka mōʻaukala ʻohana - ua hoʻoili ʻia ka hano no ka hypoglycemia,
- i ka wā hāpai, inā ʻike ʻia nā hōʻailona o ke ahulau.
- lawe i kahi hōʻike hoʻoliʻina ma hope o ka hānau keiki ʻana e hōʻoia ʻia ua hoʻoholo ʻia ka ʻōpala.
Aia kekahi mau pilikia pilikia e hoʻonui i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational.
ʻO nā mea kūpono nui:
Ma mua o ka momona (obesity) ma mua o ka wā hāpai,
ʻAe ʻia ka hoʻonaninani mua ʻana o ka lolo,
ʻO ka heleʻana o nā maʻi i ka wā o nā hāpai ʻana,
Ka ʻōpio (ʻoi aku ka maʻi ma mua o nā Hispanics, ʻAmelika, nā ʻAsia),
ʻO ka hānau mua o kahi hānai nui (ʻoi aku ma mua o 4 kg) a i keiki pēpē wale nō paha.
Ua kuhikuhi ʻia kahi hōʻike hoʻoliʻi koko i kēlā me kēia trimester o ka hāpai ʻana. ʻO ke ʻano o ke koko koko a hiki i ka 5.1 mmol / l.
I nā uku kiʻekiʻe, kuhikuhi ʻia kahi hōʻike hoʻoliʻi hou glucose. No kēia, lawe ka wahine i ke koko no ka nānā ʻana, ma mua o kahi ʻōpū ʻole, a laila 30-60 mau minuke ma hope o ka inu ʻana i kahi ipu wai me ka kō i hoʻoheheʻe ʻia i loko o ia mea (50 g).
I mea e loaʻa ai kahi hopena kūpono loa, ʻike hou ʻia ka hōʻike ma hope o ʻelua pule.
Hoʻomau ʻia ka maʻi maʻi maʻi gestational inā he pae koko koko ma kahi ʻōpū ʻole ma mua o 5.1 mmol / L, a ma hope o hoʻokahi hola o ka hoʻohana ʻana i ka glucose, 10.0 mmol / L, a ma hope o 2 mau hola 8.5 mmol / L.
I ka wā hāpai ʻia, lawe pinepine ka makuahine nona nā hōʻike koko. ʻO kekahi o nā ʻōkuhi ke hoʻoholo nei, ʻo ka pae o ka kō i ke koko.
Lawe ʻia ka koko no ke kōʻai ma ka ʻōpū ʻole. A inā ma luna o kona ʻili ma luna o 4.4 mmol / l, kahi ʻōlelo hoʻohālikelike lua.
Hāʻawi ʻia kahi hōʻike koko no ke kūpaʻa glucose. Lawe ʻia ka hōʻike mua ma luna o kahi ʻōpū ʻole.ʻO ka lua - ma hope o ka wahine i inu ai i kahi wai o ka wai me ka glucose, a ma hope o hoʻokahi hola mai kēia manawa. ʻO ke kolu - ma kekahi hola.
I ka maʻi maʻi, e hoʻohālikelike nā hōʻailona ma kahi like (mmol / l):
- ʻo ka hōʻike mua ma mua o 5.2,
- ʻo ka lua o ka hōʻike ma mua o 10
- ʻo ke kolu o ka kolamu ʻoi aku ia ma mua o 8.5.
ʻO nā wahine a pau ma waena o 24 a me 28 mau pule o ka make ʻana ua hāʻawi ʻia ma kahi hōʻike no ka hoʻoliʻi hoʻoliʻi waha. Eia nō naʻe, ma ke ʻano o kēia hoʻokolohua, ua ana ka helu o ka glucose i loko o ke koko ʻaila, ʻaʻole wale ma ka ʻōpū ʻole a ma hope o 2 mau hola, akā he 1 mau manawa hou ma hope o ka "ukana". Ma kēia ʻano ke nānā aku nei lākou no ka maʻi maʻi gestational a, inā pono, hāʻawi i nā ʻōlelo hāpai no ka mālama ʻana.
ʻO ka hoʻākāka ʻana o kahi hoʻokolohua hoʻonaninani waha ka waha no ka maʻi o ka maʻi gestational
Hoʻopuka kiʻekiʻe
I ka wā hāpai, ʻo ka pancreas he kaumaha hou. I ka lilo ʻana o ke kino i kona hiki ke hana i ka nui o ka insulin, a laila hoʻonui ke kō. I ka manawa pinepine, hoʻomaka ka pae haʻahaʻa i ka lua o ka hapai.
ʻO kēia no ka hoʻololi ʻana i ka hana o nā keiki: kahi ʻōpio i ulu nui i nā nui kaomi ma nā ʻōpū o ka urinary a hoʻonāukiuki i nā hanana kūlohelohe. Hoʻopili ʻia ka Glucose i kahi liʻiliʻi ma o kaʻili a hōʻiliʻili i ke kahe koko. Hāʻawi kēia i ka hoʻomohala ʻana o ka hyperglycemia.
ʻO kekahi o nā kumu kumu no ke kiʻekiʻe ʻana o ke kōpaʻa gula no GDM:
- ʻO ka papa pancreatic (pancreatitis o kahi papa koʻikoʻi a i ʻole ke ʻano)
- ka hoʻoilina ʻilihune (ʻo ka hele ʻana o ka maʻi diabetes i ka mōʻaukala ʻohana e hoʻonui i ka nui o ka hyperglycemia i kahi wahine hāpai i ka 50%).
- dyskinesia o ka papahele, nā pōhaku i ka ʻoli (hana i kahi kaumaha ma nā pancreas),
- overeine o ka aie,
- ka lawe ʻana i kekahi lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ka glucose sum.
- ʻaʻole ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau haʻahaʻa.
He haʻahaʻa haʻahaʻa
ʻO ke kumu kumu maʻamau o ke kau koko haʻahaʻa ke manaʻo ʻia ka hana maha pancreatic. I kēia hihia, ʻoi aku ka nui o nā testosterone insulin ma mua o ka pono. ʻO ke kumu, huli koke ka glucose a paʻa piha.
ʻO nā kumu o nā glycemia haʻahaʻa:
- ka hele ʻana o kahi maʻi papaha a nāu paha ke kīwī
- low-carb, ʻai pale ʻole,
- hookeai
- ʻaina ʻole
- ka hoʻohana ʻana i nā wai nui o nā lāʻau lapaʻau nui.
- ke hoʻohana ʻana i nā mea ono,
- ʻōpū ʻōpū
- ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau e pili ana i ka hana o nā pankreas,
- haʻuki ikaika (ʻoi aku hoʻi i ka hui pū ʻana me kekahi meaʻai no ka hoʻolilo ʻana.)
- kaʻai ʻohi ʻana i nā sweets no ka manawa lōʻihi (hiki ke hōʻiliʻili i ka pancreas e hana i ka nui o ka hormone insulin).
I mea e pale aku ai i ka hoʻonui a emi paha i ka glucose i ka serum, pono ia e hana i ka mālama o ke kō i ka manawa holoʻokoʻa o ka gestation. Hoʻolālā ʻia ʻo ia ma mua o ka lilo ʻana o ka wahine hāpai, nānā ʻia a mālama ʻia me nā pathologies o ke ake, lōp, pancreas a me nā pēpē.
Ke nānā nei i ke kō koko me ke glucometer ma ka home
Hoʻowahāwahā ka maʻi maʻi i kēia lāʻau e like me ke ahi!
Pono ʻoe e koi ...
Ua ʻōlelo ʻia nā wahine hāpai a me ka GDM e kūʻai i kahi mika koko koko kūikawā no ka mālama pono ʻana i nā ʻaina koko. ^ E Ha yM. Hoʻohana maʻalahi kēia mīkini pale.
Kūpono nā hiʻohiʻona uila a ʻaʻole lawe i kahi manawa nui e hoʻāʻo ai. ʻAe ʻia ka ʻike pinepine ʻia o ka huli ʻana me ka kauka hele mai.
Me GDM, ʻo ka kōlea e ʻike ʻia ma kahi o ka liʻiliʻi e pālua i ka lā, ʻoiai ʻo ka wā o ka lua o ka hapai ʻana. Inā ʻaʻole koʻikoʻi ka glycemia, ua ʻōlelo ʻia nā endocrinologists e hana i kahi hoʻokolokolo i ke kakahiaka, ma mua o ka hiamoe, ma mua a ma hope o ka ʻai ʻana i ka ʻai.
E kōkua nā hopena o ka loiloi e maopopo i nā ana e pono ai ka wahine hāpai. No laila, inā hōʻike ka hōʻike hōʻike i kahi waiwai ma lalo o kahi maʻamau, a laila e aʻo ʻia e inu i ka compote kīleʻa a iʻa paha.
Inā ʻoi aku ka nui o ka glucose i ke kumukūʻai maikaʻi loa, a laila pono ʻoe e inu i ka lāʻau hoʻohiolo ʻana i ke kō.
ʻO Algorithm no ka hoʻokō ʻana i ka hoʻokaʻa kōpaʻa kōpīʻai me ka mita mika koko home home:
- holoi lima i ka lole kapa holoi. Hoʻopokoke i kahi huahana e pili ana i ka waiʻona.
- hōʻoluʻolu i kou mau manamana lima, hamau i kou mau lima e hoʻomaikaʻi ai i ke kaʻe koko.
- huli ana i ka mika
- kau i ke kūleʻa hōʻike, komo i ke code
- hana i kahi puncture ma ka manamana lima me kahi mea hoʻopilapi,
- hoʻoheheʻe i mau palaka koko ma luna o kahi kaula no ka hōʻike,
- kali no ka ʻike ʻana i ka ʻike ma ka pā.
Inā kānalua ʻoe he hopena glucose wahaʻe, pono e hōʻike hou iā ʻoe. ʻO nā mika heʻumika koko home kekahi manawa i kahi kiʻekiʻe. I kēia hihia, pono ʻoe e calibrate iā lākou a nānā aku paha i ka kūpono o nā kānana hoʻoili.
Inā mālama pololei ʻole ʻia (ke nānā ʻana a wela paha ke koʻikoʻi, ʻaʻole paʻa ka pahu,) e ʻohi ʻia nā kānana no ka loiloi glucose i mua o ka manawa i ʻōlelo ʻia e ka mea hana.
Nā wikiō pili
E pili ana i ka maʻi maʻi gestational i ke wikiō:
No laila, ʻike i ka helu o ke koko koko ma GDM, hiki i ka wahine hāpai ke pale i kona kūlana a pale aku i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi diabetes ma hope o ka lawe ʻana a me nā hoʻopiʻi maʻi maʻi.
No ka mālama ʻana, pono ʻoe e kipa i kēlā me kēia manawa i ka umauma, a hāʻawi i kahi hapa o ke koko mai kahi vein (lima) no ka nānā ʻana. He maʻalahi ka hoʻokolokolo ʻana e hoʻokō ma ka home me kahi glucometer uila.