Detemir: nā ʻōlelo no ka hoʻohana ʻana, nā analogues
Palapala 1. Hoʻololi ma ke kino o ke kino i ka wā o ka therapy insulin
| Ka lōʻihi haʻawina | ʻO ka Insulin detemir hoʻokahi | ʻO ka inulin detemir ʻelua | Ihi Isofan | Hoʻokomo ʻia ka insulin |
| 20 pule | + 0,7 kg | + 1,6 kg | ||
| 26 pule | + 1,2 kg | + 2.8 kg | ||
| 52 pule | + 2,3 kg | + 3.7 kg | + 4.0 kg |
Ma nā haʻawina, ʻo ka hoʻohana ʻana i hui hoʻohui me Levemir ® FlexPen ® a me ka lāʻau hypoglycemic waha i hōʻemi ʻia ka hopena o ka hoʻoulu ʻana i ka pō hypoglycemia pō i ka 61-65%, ʻaʻole like like isofan-insulin.
Ua wehe ʻia kahi hoʻokolohua haumanū kikowaena mua a me nā maʻi me ka maʻi diabetes type 2 nāna i hoʻokō i kā lākou glycemic target me ka waha hypoglycemic therapy.
Hoʻomaka ka noiʻi ʻana me ka manawa hoʻomākaukau o ka 12 mau pule, ʻo ia ka mea i loaʻa i nā mea maʻi i hui pū ʻia me ka liraglutide i hui pū me metformin, a ma kahi o 61% o nā maʻi i loaʻa iā HbA1c® FlexPen ® ma ka pākahi pākahi o kēlā me kēia lā, hoʻomau ka loaʻa ʻana o ka mea maʻi hou i kahi liraglutide i hui pū me ka metformin no nā 52 mau pule. I loko o kēia manawa, ʻo ka hui o ka therapeutic, ka mea i loaʻa, he ʻoi aʻe i ka liraglutide me ka metformin, hoʻokahi hōʻeka lā hoʻokahi lā o Levemir ® FlexPen ®, i hōʻike i ka hoʻoemi hou ʻana i ka māka HbA1c mai ka hopena o 7.6% a i 7.1% i ka hopena o ka 52 mau pule o ka hebedoma, i ka haʻalele ʻana i nā manawa o ka hypoglycemia koʻikoʻi. Ke hoʻohui ʻana i kahi kao o Levemir ® FlexPen ® i ka liraglutide therapy, mālama ka hopena i kahi manawa e pili ana i ka hōʻemi nui ʻana i ke kaumaha o ke kino i nā mea maʻi, e ʻike i ka Papa 2.
Papa 2 i nā hōʻike hoʻokolohua lapaʻau lāʻau - ʻoi aku ka maʻi me Levemir ®, i hoʻonohonoho ʻia i ka hoʻohui o ka hoʻoponopono lāʻau i hui pū me ka liraglutide me metformin
| Nā lāʻau lapaʻau | ʻO ka poʻe maʻi e hana maʻalahi ʻia e loaʻa i ka maʻi me Levemir ® FlexPen® i ka hoʻohui me ka liraglutide + metformin N = 160 | ʻO nā maʻi e hoʻokaʻawale ʻili e loaʻa i ka liraglutide + metformin therapy N = 149 | Ka pono o ka loli ʻana o ka P-waiwai | |
| Ka loli hoʻololi o ka waiwai o ka mākaʻikaʻi HbA1c hoʻohālikelike ʻia i ka hoʻomaka hoʻomaka o ka hoʻokolohua (%) | 0–26 | - 0,51 | + 0,02 | |
| 0–52 | - 0,50 | 0,01 | ||
| ʻO ka pākuʻi o nā maʻi i hōʻea i ka waiwai kiko o HbA1c0–26 | 43,1 | 16,8 | ||
| 0–52 | 51,9 | 21,5 | ||
| Hoʻololi i ka paona kino o nā mea maʻi e hoʻohālikelike ai i nā hōʻailona ma ka hoʻomaka ʻana o ka hōʻike (kg) | 0–26 | - 0,16 | - 0,95 | 0,0283 |
| 0–52 | - 0,05 | - 1,02 | 0,0416 | |
| Nā Episodes o ka hypoglycemia māmā (i ka nui o nā mea maʻi 0 mau makahiki i hōʻike ʻia o ka lāʻau hōʻike) | 0–26 | 0,286 | 0,029 | 0,0037 |
| 0–52 | 0,228 | 0,034 | 0,0011 |
I nā haʻawina lōʻihi (≥ 6 mau mahina) e pili ana i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 1, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻoliʻiliʻi ʻana o ka plasma glucose me ka lapaʻau me Levemir ® FlexPen® e hoʻohālikelike ana i ka isofan-insulin i kauoha ʻia no ka lāʻau lapaʻau / bolus. Kāohi glycemic (HbA1c) i ka wā lapaʻau me ka Levemir ® FlexPen ® i hoʻohālikelike ʻia me ia me ka isofan-insulin, akā me ka haʻahaʻa o ka pō hypoglycemia a ʻaʻole i hoʻonui ka nui o ke kino me Levemir ® FlexPen ®.
ʻO nā hualoaʻa o nā haʻawina loiloi e loiloi i ka basal-bolus regimen o ka insulin therapy e hōʻike ana i kahi hoʻohālikelike o ka ulu o hypoglycemia ma ka laulā i ka wā o ka maʻi me Levemir ® FlexPen ® a me isofan-insulin. Ka hōʻike ʻana i ka hoʻomohala ʻana o ka hypoglycemia nocturnal i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 1 i hōʻike i ke ʻano haʻahaʻa o ka hanana ʻana o ka hypoglycemia nocturnal ma ke ʻano o ka hoʻohana ʻana o Levemir ® FlexPen ® (i ka wā hiki i ke kanaka kūʻokoʻa ke wehe i ke ʻano o ka hypoglycemia, a ke hōʻoia ʻia nei ka hypoglycemia ma ke ana ʻana i ka hoʻokaʻina glucose i ka wai o ke kapilary. , 8 mmol / L a i ʻole he hopena o ke ana ʻana i ka kaomi glucose i loko o ke kōʻai koko ma mua o 3.1 mmol / L), i hoʻohālikelike ʻia me ka mea ke hoʻohana ʻana i ka isofan-insulin, ʻoiai ma waena o ka mau study ka lapaʻauʻia i ole hōʻike oko ao i loko o ka hanana (frequency) o Episode o nocturnal hypoglycemia akemāmā i loko o nā mea maʻi me ka type 2 mimikō.
ʻOi aku ka ʻike o ka glycemia pō i ke ahiahi a ʻoi aku me Levemir ® FlexPen ® i hoʻohālikelike ʻia i ka isofan-insulin, ka mea i hōʻike ʻia i loko o kahi haʻahaʻa o ka hoʻomohala ʻana i ka pō hypoglycemia pō.
Ke hoʻohana nei ʻo Levemir ® FlexPen ®, ua nānā ʻia ka hana antibody. Eia naʻe, ʻaʻole pili kēia ʻike i ka mālama glycemic.
Kahawai
I ka hoʻokolohua hoʻokolohua paʻa hewa ʻia, i komo pū me 310 mau wahine hāpai me ka maʻi type 1, ka hopena a me ka palekana o Levemir ® FlexPen ® ma ka palena o ka baseline-bolus (152 nā mea maʻi) i hoʻohālikelike ʻia me isofan-insulin (158 nā mea maʻi) i hui me ka aspart insulin, i hoʻohana ʻia ma ka prandial insulin.
Hōʻike nā hualoaʻa o ka noiʻi ma nā maʻi e loaʻa ana i ka lāʻau lapaʻau Levemir ® FlexPen ®, kahi mālama like i ʻike ʻia ma ka hoʻohālikelike ʻana me ka hui e loaʻa nei i ka isofan-insulin HbA1c ma 36 mau pule o ka hoʻonā. ʻO ka hui o nā mea maʻi e loaʻa ana i ka maʻi me Levemir ® FlexPen ®, a me ka hui e loaʻa ana ka isofan-insulin therapy, i ka manawa o ke gestation, ua hōʻike i nā mea like ma ka ʻaoʻao o ka HbA1c.
Palapala HbA Kūʻai1c ≤ 6.0% ma 24th a me ka 36th pule o ka hapai i loaʻa i ka 41% o nā maʻi o ka hui ʻo Levemir ® FlexPen ® a ma ka 32% o nā mea maʻi ma ka hui therapy isofan-insulin.
ʻO ka wikiwiki o ka glucose wikiwiki ma 24 a me 36 mau wiki o ka maʻi gestation i lalo o ka hui o nā wahine i lawe iā Levemir ® FlexPen ® i hoʻohālikelike ʻia me ka hui i mālama ʻia me isofan-insulin.
I loko o ka wā holoʻokoʻa o ka wā hapai, ʻaʻohe ʻokoʻa kūʻelemakua nui ma waena o nā mea maʻi i loaʻa Levemir ® FlexPen ® a me isofan-insulin i ka ulu ʻana o nā hopena o ka hypoglycemia.
ʻO nā hui ʻelua o nā wahine hāpai i mālama ʻia me Levemir ® FlexPen® a me ka isofan-insulin i hōʻike i nā hopena like ʻole i ka hopena o nā hanana ʻino i ka wā o kā lāua ʻōpū āpau, ʻo ia nō naʻe, aia ma nā huaʻōlelo ʻo ia ka nui o nā hanana ʻino koʻikoʻi i nā mea maʻi i ka wā o ka maʻi. ka nui o nā makahiki gestational (61 (40%) kūoʻo 49 (31%)), i nā keiki i ka manawa o ka hoʻomohala ulu ʻana a ma hope o ka hānau ʻana (36 (24%) versus 32 (20%)) ʻoi aku ka kiʻekiʻe ma ka hui mālama ʻana me Levemir ® Fle Spenny ® like like me ka pūʻulu isophane insulina Inc.
ʻO ka nui o nā keiki i hānau ʻia mai nā makuahine i hānai ʻia ma hope o ka hoʻokaʻawale ʻana i nā hui therapeutic e loaʻa ai ka mālama ʻana me kekahi o nā lāʻau hōʻike maʻa ʻia he 50 (83%) i ka hui mālama ʻia ʻo Levemir ® FlexPen® a me 55 (89%) i ka hui mālama isofan insulin. ʻO ka nui o nā keiki i hānau ʻia me nā malenations congenital ʻo 4 (5%) ma ka hui mālama maʻi ʻo Levemir ® FlexPen ® a me 11 (7%) i ka hui mālama mālama isofan-insulin. I kēia mau mea, ua ʻike ʻia nā hana maikaʻi ʻana i ka kongenital ma 3 (4%) mau keiki i ka hui mālama Levemir ® FlexPen® a me 3 (2%) i ka hui mālama mālama isofan-insulin.
Na keiki a ʻōpio
ʻO ke kūleʻa a me ka palekana o ka hoʻohana ʻana o Levemir ® FlexPen ® i nā keiki i aʻo ʻia i nā hoʻokolohua lapaʻau ʻelua ʻelua e mau ana i nā mahina 12 mau makahiki me nā ʻōpio a me nā keiki he ʻelua mau makahiki o ka maʻi e kaʻi ana mai ka maʻi mellitus type 1 (694 nā mea maʻi ma ka huina). ka huina o nā keiki he 82 me nā maʻi maʻi type 1 i nā makahiki he ʻelua a ʻelima mau makahiki. Ua hōʻike nā hopena o kēia mau noi ʻana i ka mana glycemic (HbA1c) e kūlike ana i ke ʻano o ka ʻoihana me Levemir ® FlexPen ® i hoʻohālikelike ʻia i ka mea i loko o ka mālama ʻana me ka isofan-insulin, me kā lākou koho i ke kumu o ka lāʻau bolus. Eia kekahi, aia ka hopena o ka liʻiliʻi o ka hoʻomohala ʻana i ka hypoglycemia nocturnal (e pili ana i nā waiwai o ka glucose glucose i hoʻopaʻa ʻia e nā mea maʻi ma o lākou iho) a me ka loaʻa ʻole o ka hoʻonui ʻana i ke kaupaona kino (kūwila maʻamau no ke kaumaha o ke kino e hoʻoponopono ʻia e like me ke ʻano o ka mea maʻi a me ka makahiki) i ka wā e mālama ai me Levemir ® Flexpen®, i ka hoʻohālikelike ʻana me ka isofan-insulin.
Ua hoʻolako ʻia kekahi o nā haʻawina ʻānō no ka 12 mau mahina ʻē aʻe (ʻo ka piha o 24 mau makahiki o ka ʻepekema lapaʻau i loaʻa) i mea e loaʻa ai kahi palapala ʻikepili piha no ka nānā ʻana i ke ʻano o nā antibodies i nā poʻe maʻi e pili ana i ka mālama lōʻihi me Levemir ® FlexPen ®.
ʻO nā hopena i loaʻa i ka wā noiʻi e hōʻike ana i ka makahiki mua o ka mālama ʻana i ka wā e lawe ai ʻo Levemir ® FlexPen ®, i ka nui o ka pae o nā antibodies i ka detemir insulin, akā, ma ka hopena o ka lua o ka mālama ʻana, ʻo ka pae o ka pae o nā antibodies i Levemir ® FlexPen ® i hōʻemi i nā mea maʻi i ka pae iʻoi aku ka liʻiliʻi ma mua o ka manawa i ka manawa i hoʻomaka ai ka hopena me ka Levemir ® FlexPen ®. No laila, ua hōʻike ʻia i ke kūkulu ʻia ʻana o nā antibodies i nā mea maʻi me ka mellitus maʻi diabetes i ka wā e mālama pū ai me Levemir ® FlexPen ® ʻaʻole i hoʻopilikia i ka pae o ka kaohi glycemic a me ka make ʻana o ka insulin detemir
Lapaʻau lāʻau
Hoʻopau
Loaʻa ka kukuna plasma nui loa i nā hola 6-8 ma hope o ka hoʻokele ʻana.
Me ka lanakila o ka hoʻokele hui pālua i kēlā me kēia lā, ʻike ʻia ka ʻike kūlohelohe i ka wai koko i hope o ka hiki ʻana i nā inikua 2-3.
Hoʻolaha ka hoʻololiʻana o ka absorption intraindividual no Levemir ® FlexPen ® i hoʻohālikelike ʻia me nā hoʻomākaukau haʻahaʻa basal insulin. ʻAʻohe hopena o nā hōʻokoʻa kūlohelohe o ka wahine ma ka pharmacokinetics o Levemir ® FlexPen ®.
Kahele
ʻO ka awelika o ka hōʻiliʻili ʻia o Levemir ® FlexPen ® (ma kahi o 0.1 L / kg) e hōʻike ana he nui ka pae o ka detemir insulin i puni i ke koko.
Hāpai
Ka hana ʻana o ka lāʻau Levemir ® FlexPen ® ka mea like me ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin kanaka, kū like ʻole nā metabolites i hana. Pūnaewele Hoʻonaʻau Paʻa i loko o vitro a i vivo hōʻike i ka haʻalele ʻana o nā ʻoihana koʻikoʻi ma waena o ka detemir a me nā momona momona a i ʻole nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e paʻa ai i nā protein.
Leʻaleʻa
ʻO ka hapalua hapalua o ke ola ma hope o ka inikua subcutaneous e hoʻoholo ʻia e ke kiʻekiʻe o ka lawe ʻana mai i ka kiko o subcutaneous a he 5-7 mau hola, i ke ʻano o ka maʻi.
Nā Huaʻōlelo
Me ka hoʻokolohua kūloli, ua hoʻohālikelike ʻia ka plasma me ke kūpaʻa e hoʻokele (kū i ke kiʻekiʻe, ka nui o ka hoʻihoʻi ʻana).
ʻAʻohe halihui pharmacokinetic a pharmacodynamic ma waena o liraglutide a me ka lāʻau lapaʻau Levemir ® FlexPen ®, i ka waiwai, me ka ʻano ka manawa like i nā mea maʻi me ka lālā mellitus type mellitus Levemir ® FlexPen ® ma ka hopena hoʻokahi o ka 0.5 U / kg a me ka liraglutide 1,8 mg.
Nā hui ahonui kūikawā
Ua aʻo ʻia nā waiwai pharmacokinetic o Levemir ® FlexPen ® i nā keiki (6-12 mau makahiki) a me nā ʻōpio (13-17 makahiki mau makahiki) a hoʻohālikelike ʻia me nā waiwai pharmacokinetic i nā pākeke me ke ʻano maʻi diabetes mellitus. ʻAʻole i loaʻa ka ʻokoʻa. ʻAʻohe hopena koʻikoʻi o nā maʻi i ka pharmacokinetics o Levemir ® FlexPen ® ma waena o nā mea maʻi a me nā ʻōpio ʻōpio, a ma waena o nā mea maʻi me ka renal impaired a me ka hana hepatic a me nā mea maʻi.
Nā ʻIkepili Pono preclinical
Ke noiʻi i loko o vitro, ma kahi kelepona o nā kānaka, e komo pū nā haʻawina e pili ana i ka ʻikena ʻana i nā ʻenemi insulin a me IGF-1 (like me insulin-like growth factor), hōʻike i ka detemir insulin he haʻahaʻa haʻahaʻa no nā mea taliaina a he hopena iki i ka ulu ʻana o ka cell i hoʻohālikelike ʻia i ka insulin kanaka. ʻO nā ʻikepili preclinical e pili ana i nā noi maʻamau o ka palekana pharmacological, hoʻomau i ka maʻi o ka hoʻonaninau, nā genotoxicity, nā maʻi carcinogenic, nā hopena o nā mea hoʻonā kino i ka hana hānau, ʻaʻole ia i hōʻike i kahi pōʻino i ke kanaka
He aha kēia hopena?
ʻO ke hoʻohana ʻana i nā loea recombination DNA hou ua kōkua i nā poʻe ʻepekema i mau manawa i hoʻonui i ka hana o nā mea ʻokoʻa me ka insulin maʻamau.
Kūkulu ʻia ka wahi hoʻonā Detemir e hoʻohana ana i ke ʻano o ke kaʻina hana biotechnological o nā kaulahao DNA like ʻole.
Hoʻohana ʻia kahi maʻi o Saccharomyces cerevisiae - he ʻano palalike kēia o ka insulin kanaka lōʻihi, ʻaʻohe hana o kahi kaʻina i ka hana.
ʻO Detemir kahi hopena me kahi pH kūlohelohe, ʻaʻohe palahalaha a ʻaʻohe ʻōmaʻomaʻo. ʻO kēia ʻāpana antidiabetic no ka nui o nā insulins lōʻihi. I ka mākeke, ua kūʻai ʻia ka detemir insulin ma lalo o ka inoa Levimir.
Kuhi like ka pēpē: Ma nā kīkeke, kūʻai aku ʻia i ke ʻano o nā cartridges, i kēlā me kēia 0.142 ml o ka detemir. I ka awelika, kumukūʻai kumukūʻai e pili ana i 3,000 rubles. E like me nā ʻano lāʻau ʻē aʻe o ka insulin, e kūʻai ʻia kēia lāʻau lapaʻau e ka lāʻau lapaʻau.
ʻO ka hana nui o ka hana a Detemir
ʻOi aku ka nui o Detemir i kahi ʻoi aku ka nui o ka insulin glargine a me isofan. ʻO ka hopena lōʻihi loa o kēia ʻaihue no ka hoʻopili pono ʻana i ka pono o ka hoʻopuni o ka molekule a me ko lākou hui pū ʻana me nā kaula momona o ka ʻaoʻao me nā molika albumin. Hoʻohālikelike ʻia i nā insulins ʻē aʻe, lulu wikiwiki ka detemir ma ke kino holoʻokoʻa. Kēia mau ʻano hana o ka hana e hoʻolōʻihi i ka hana o ka lāʻau lapaʻau, a hoʻonui pū i ka hoʻopili ʻana.
Eia kekahi, ʻaʻole like me nā ala ʻē aʻe, ʻoi aku ka maʻalahi o kēia insulin, no laila ʻoi aku ka maʻalahi o ka pale ʻana i kona hopena.
Pono kēia ma muli o kekahi mau kumu.
- Noho ʻo Detemir i kahi kahe wai mai ka waiho ʻana i kahi ampou a hiki i ka manawa i hoʻokomo ʻia ai ke komo kino i loko o ke kino,
- Hoʻopili ʻia kāna mau pālala i nā molekin albumin i ka serum koko ma ke ʻano kumu.
Pili ka mea paahana me nā ʻonikela waho e kū pono ana ma ka membrane pūnaewele cytoplasmic. Hoʻokumu ʻia kahi mea hoʻonani insulin-receptor e hoʻoulu i ka papa o nā hana intracellular. Aia ke hoʻonuiʻana o ka synthesis o ka glycogen synthetase, hexokinase a me ka pyruvate kinase enzymes.
Ke emi nei ka hoʻoliʻi ʻana o nā mea hoʻohuihui o ka glucose ma muli o ka hoʻonui ʻana o ka honi i loko o nā ʻāpana, e hoʻomaka ai i maikaʻi ʻohi ʻia i loko o nā meahana. Hoʻonui hou ʻia ʻo Glycogenogenesis a me lipogenesis. Hoʻomaka pinepine ka lime i ka glucose nui loa.
Ua emi iki kēia ʻaihue i ka ulu ʻana o nā cell cell ma mua o nā insulins. ʻAʻohe ia carcinogenic, toxic a me ka genotoxic hopena ma luna o nā hana kino a pau, me ka moekolohe.
Nā kinetic waiwai o ke kuʻi
Ma hope o ka hoʻopuka ʻana o ka detemir i loko o ke kino, ua ʻoi loa ia i loko o ke kaila plasma ma hope o 7 mau hola. Inā hāʻawi ʻia ka mea maʻi i nā inikua palua i hoʻokahi lā, a laila paʻa ka kūlana glycemic ma hope o kekahi mau lā o ka lapaʻau. I ka manawa a ʻoi aku ka nui o ka 3 mg i ka maʻi i loko o ke kino, ʻo ka prologue o ka hana e pili ana i ka 15 mau hola a ua hiki ke piʻi ka lōʻihi ma hope o 2 mau hola.
No ka mea hiki i ka detemir ke hoʻomālamalama maikaʻi, ke kolo ʻia ʻo ia i ke koko i nā koina nui.
Hoʻomili ʻia ka nahu holoʻokoʻa, a palekana piha nā metabolites i ke kino. ʻOkoʻa ka hapalua o ke ola o ka lāʻau no ka maʻi ma kahi o ka mea maʻi. I ka awelika, ʻo 6 mau hola.
Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana
Kahi ʻia ka paena i makemake ʻia no ka mea maʻi. Hiki ke lawelawe ʻia Detemir i 1-2 mau manawa i ka lā. Inā i koho ʻia ka detemir e hoʻokala i ka kaohi o ka glycemia, ʻelua mea hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau. Hoʻomaʻi ʻia ka 1 papa i ke kakahiaka, a me 2 ma ke ahiahi ma mua o ka hiamoe a i ʻole ma hope o 12 mau hola ma hope o ke ʻano o ka wana kakahiaka.
ʻO nā maʻi e ʻoi aku ma mua o 50 a i ʻole e hōʻeha i ka maʻa a i ʻole nā keiki a i ʻole ke keʻakeʻa e koho pono ai i kahi ʻano momona. Eia kekahi, pono e kiaʻi mau lākou no ka glucose koko.
Hoʻoulu ʻia nā ʻōkuhi insulin Detemir i ka subcutaneously ma ka poʻohiwi, ʻūhā, a i ʻole ka ʻāina o ka pā o ka ʻōpū. ʻO ka ulu ʻana o ka hana (hoʻoili ʻia) o nā lāʻau lapaʻau e hilinaʻi ʻia ma ka pūnaewele injection. Inā hana ʻia ka wili i loko o hoʻokahi wahi, pono e hoʻololi ʻia ka pūnaewele hoʻohui i ka wā o kēlā me kēia hālāwai. ʻO kēia no ka mea i hiki ke hiki i ka lipodystrophy - ke ʻano nui kēia mau cones, a laila paʻakikī ke wehe ʻia.
E ʻoluʻolu: inā i hoʻokomo ʻia ka insulin i loko o ka ʻōpū, a laila pono ʻoe e hoʻihoʻi i 5 cm mai ka pōpō a mai i kahi pōʻai.
He mea nui loa ia pololei e hoʻokomo inject. No kēia e pono ai ʻoe: ʻo ka lumi wela o ka lumi (e loaʻa i ka hapalua hola), he syringe (inā pono), kahi antiseptic a me kahi puʻupuʻu.
Eia kekahi, hana ʻia nā mea āpau e like me ke algorithm:
- Hoʻohana ʻia ka pūnaewele me kahi antiseptic, pono ia ke koena i ka ʻili o ka ʻili.
- Loaʻa ka ʻili i loko o kahi puʻu
- Hoʻokomo ʻia ka lāʻau pono ma kahi kihi. ʻAʻole ka ikaika ikaika, hana hope ma hope o ke kuʻi ʻana i hope. Inā ʻoe e kuʻi i kahi moku, a laila pono ʻoe e hoʻololi i ka pūnaewele injection.
- Hoʻolaha a hoʻonui ʻia ka wai i loko. Inā ʻaʻole neʻe maikaʻi ka piston, lele ka ʻili i ka pehu a hōʻeha - pono ʻoe e pākuʻi hou i ka lāʻau lāʻau.
- Ma hope o ke kauʻana i ka insulin, pono ʻoe e haʻalele i ka jarika ma lalo o ka ʻili no 4-6 kekona. Ma hope o kēia, ke huki aku nei ka pono me ka neʻe neʻe, ke ʻili hou ʻia ka wahi i ʻōlelo ʻia me kahi antiseptic.
Ke hana nei i ka ʻeha a me ka mea ʻole o ka ʻeha, hiki i ke kahakaha ʻoi ka pōkole a me ka lahilahi, ke wā kūlohelohe, mai kuke i ka ʻili, palani me kahi lima paʻa.
Nui! Inā hōʻeha ke kanaka maʻi i nā ʻano like ʻole o ka inanini o ka insulin, pono e kāhea mua, a laila lōʻihi.
He aha nā mea e nānā ai ma mua o ke komo ʻana i nā kālā?
Ma mua o kou kuhi ʻana, pono ʻoe:
- E nānā hou i ke ʻano o ka huahana
- Hoʻopilikia i nā membrane pāka me ka waiʻona a i ʻole kekahi antiseptic,
- Hoʻopiʻi hou i ka pahu kime. Inā hōʻino nui ʻia a i ʻole ka ʻike ʻia o ka membrane eʻoi aku ma ka laulā o ke kaʻe keʻokeʻo, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia a hoʻihoʻi ʻia i ka hale kūʻai.
E ʻoluʻolu, ʻaʻole pono e ʻae ʻia ka hue a paʻa ʻole i ka insulin, kahi pahu kāwili me ka wai polū a i loko ka ʻūhā o loko. ʻAʻole pono e hoʻohana ʻo Detemir i nā pīkoi insulin.
I ka hoʻohewa ʻana, pono ʻoe e hahai i kēia mau lula:
- Hoʻohana wale ʻia ka lāʻau lapaʻau i ka subcutaneously wale nō.
- Ma hope o kēlā me kēia hōkui, hoʻololi i ka pono (inā i hoʻohana ʻia ka insulin i ka ampoule), no ka mea, e holo paha ka huahana ma muli o ke ʻano ana.
- ʻAʻole hiki ke holo hou i nā pahu. Hiki wale kēia hana i nā syringes hoʻohana hou ʻia.
ʻO kahi lāʻau hoʻonui nui
I ka lāʻau lapaʻau, ke kumumanaʻo o ka insulin overdose e like me ʻaʻole i hoʻokumu ʻia. I ka manawa like, ke ʻai nui o ka mea maʻi i kahi dosis ma mua aʻe o ka ʻāʻī ʻana iā ia, kūkulu iā ia i kahi kiʻi haukaʻi o ka hypoglycemia (ʻoi ka liʻiliʻi o ke kōpaʻa gula).
ʻO ka maʻi ka mea maʻi:
- Palani
- Tremor
- Tinnitus
- Nalo o kaʻeke
- ʻO ka pīhoihoi
- Ke kiʻoki loa i ka maka,
- Ka hopohopo a me nā ʻofa.
Maʻā pinepine ka maʻi o kahi kanaka. ʻO nā hōʻike haʻahaʻa o kēia ʻano, hiki ke hoʻopau ʻia ma ka lawe ʻana i kahi kōpana liʻiliʻi a i ʻole nā huahana glucose hou. Aia nā lāʻau lapaʻau kūikawā e kōkua i ka lanakila ʻana i ka hypoglycemia ikaika loa.
I nā hihia nui, he nui ka nui o ke kō e hiki ai i ka mea maʻi ke hāʻule i loko o kahi coma glycemic.
Hoʻopili ʻia kēia ʻano me nā hōʻailona:
- Hoʻohui ʻike
- ʻʻAla
- Ka hemahema o ka ʻōlelo
- Hoʻohui hoʻonohonoho maikaʻi
- Ka manaʻo ikaika o ka makaʻu kūloko.
Hana ʻia ka hypoglycemia koʻikoʻi e ka intramuscular a i ʻole ka maikaʻi ʻaina subcutaneous o 1 mg o ka momonaagon. Inā ʻaʻole i pane mai ke kino o ke kanaka i kēia hōʻeha ma kekahi ala i loko o 20 mau minuke, e hoʻōla ʻia kahi hopena glucose. I nā hihia koʻikoʻi nui, make paha ka mea maʻi a maʻi paha paha i ka lolo.
Loaʻa ka hopena
Kūlike ko lākou ʻano ma ke ʻano o ka insulin i lawe ʻia. Hiki i kekahi kanaka ke ʻike i kēlā me kēia hopena iā Detemir:
- Haki i nā kaʻina metabolic. Hiki i ka mea maʻi ke hōʻeha mai ka maʻi gastrointestinal tract a me ka hemahema o nā ʻano ʻano like ʻole i ke koko.
- Nā ʻike ākea a me ke kūloko o ke kino. E hāheʻe, ʻeha, a pehu. ʻOi paha ka hoʻomohala ʻana o ka lipodystrophy a me ka edema ma nā ʻāpana like ʻole o ke kino.
- ʻO ka ʻōnaehana pale. Loaʻa i kekahi poʻe maʻi kahi maʻi alepine, urticaria. Hiki i kahi hopena maʻi ke hoʻonā i ka edema a Quincke a me nā hopena ʻē aʻe e alakaʻi i ka make.
- ʻO ka huina maikaʻi huikau. Ka hoʻohālikelike ʻole o nā kukui māmā i ke lens, ma muli o kahi kuhi hewa ʻole o ka ʻike a me nā kakala kala.
- ʻO ka maʻi Rhinopathic.
- Hōʻino i ka ʻōnaehana o ka pōpoki, ma muli o ka heʻe ʻana o ka hoʻoweliweli ʻana o ka ʻili, nāwaliwali nā ʻūhā a hoʻolohe ʻole. Hiki i ka neuropathy ke hōʻeha i ka hōʻeha.
Inā hypersensitive kekahi kanaka i kekahi o nā ʻāpana o Detemir, hiki i kēia mau ke kūpaʻa e hiki ke kiʻi aku ma hope o ka lawe ʻana i nā liʻiliʻi liʻiliʻi o ka lāʻau. E ulu lākou i nā maʻi āpau.
E like me ka mea i hōʻike mua ʻia, hiki i ka detemir ke hoʻoulu i ka hypoglycemia, ka mea e hoʻopilikia i kaʻeha. Me kēlā ʻano pilikia, ua kauoha ʻia e kaupalena i ke kaʻa kaʻa, ka kāohi ʻana i nā mīkini paʻakikī a me kekahi mau ʻano hana, no ka mea hiki ke pilikia i ke kanaka.
I kekahi mau mea maʻi, hiki i ka hypoglycemia ke hoʻomohala ʻole me nā hōʻailona ʻole a me ko lākou ʻike ʻole-ikaika.. ^ E Ha yM. Inā aia kekahi pilikia e hoʻomohala ka mea maʻi i kēia ʻano asymptomatically, pono e hana ʻia nā hana e pale ai i ka emi ʻana o ke kō a me ka noʻonoʻo ʻana i ke ʻano o ke alakaʻi ʻana a hoʻokele i ka hana pōpilikia no ka lōʻihi o ka hopena.
Hiki paha i nā kahu hānai, nā wahine hāpai a me nā keiki?
ʻAʻohe ʻano teratogenic a embryotoxic paha i ka wā e hoʻohana ai i ka insulin Detemir a me nā kanaka maʻamau. I kēia hihia, ʻo nā wahine hāpai a me ka poʻe i loko o ka manawa lactation, i ka wā e mālama ai i ka maʻi maʻi, pono e mālama mau i ka mālama o ke kauka a nānā i ka nui o ke kō.
I nā wahine me ka maʻi mellitus, hoʻomōhū iki ko lākou pae glucose i 2-3 trimesters, no laila ua emi ka makemake o ka insulin. A hānau ʻia he wahine a hoʻomake ka umauma, hoʻomaka hou ke kino i ka insulin. No laila hiki ʻole iā ʻoe ke haʻalele i ka ʻūhā o ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau like i kēlā mau ʻano, pono ʻoe e hoʻoponopono i ka dosage.
Hoʻokaʻawale nā kau ma ka hoʻohana ʻana i ka detemir no nā maʻi liʻiliʻi. ʻAʻole pono e hoʻohana ʻia e nā pēpē ma lalo o 6 makahiki.
No nā keiki makua, hiki i ka therapy insulin, ʻoiai inā he palupalu ke keiki, nā ʻōpū a me nā ʻāpana ʻē aʻe o ka maʻi o ka maʻi, e nānā mau ʻia ka ʻano o nā ʻōnaehana.
Ka kuʻikahi me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe
Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke hoʻoikaika i nā hopena o Detemir:
- ʻO ka hoʻāʻo ʻana i ka wai laila
- Monoamine oxidase a me angiotensin e hoʻohuli ana i ka enzyme e hoʻokaʻawale ana i nā lāʻau,
- Nā mea koho ʻole-ʻoi ʻole c-group nonlili.
Hoʻopilikia ka lāʻau ʻawaʻawa i nā insulin i ke ala like. Hoʻonohonoho lākou i ka lōʻihi o ka hopena hypoglycemic.
Hoʻopili i kēia mau mea i ka hana a kēia mea:
- Nā huila ulu ulu,
- Hakaakao,
- Nā Sympathomimetics o hui b,
- ʻO nā hormone thyroid
- Nā lāʻau me nā danazol.
Hiki i ka Lancreotides a me nā octreodites ke hopena i ka hopena bilaterally. I nā kūlana ʻē aʻe, paipai a hoʻohenehene ia. ʻAʻole hiki ke hoʻohana ʻia nā kipa a me nā thiols me ka detemir insulin, no ka mea e hoʻopau lākou i ke ʻano o ka insulin a hōʻemi i kona hopena. ʻAʻole hiki ke hoʻohui i kēia pono hana no nā hoʻonā infusion no nā ʻōpala.
Ke hoʻololi ʻana i Detemir me nā ʻano ʻē aʻe o ka insulin
ʻO kēlā kaʻina hana e pono e hoʻokō ʻia ma lalo o ka nānā ʻana o kahi loea. Ke hoʻololi nei i ka neʻe, hoʻololi i ke ʻano o ke aikini (mai ke kanaka a i ʻole nā mea ʻenehana manuahi a manu ʻole a me nā ʻokoʻa kūwaho) a me nā mea ʻē aʻe e koi paha i ka hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka therapy insulin.
I ke ala
Ke hele nei i Detemir, pono ʻoe e kiaʻi mau i ka pae koko koko o ka mea maʻi. Hoʻoponopono ʻia kēia ʻano i nā hebedoma mua.
Ke hoʻokele nei i ka lapaʻau maʻi maʻi paʻakikī, pono ʻoe e lawe ka wā ma waena o nā ʻano o nā lāʻau like ʻole. Hiki iā lākou ke pili i ka hoʻopili ʻana a me ka milo o kekahi i kekahi.
Hoʻohālikelike like ʻole insulin
ʻO ka insulin Detemir he mau heluʻoniʻoni nui ʻelua e like me ke kinikua ka manaʻo (like me ka insulin detemir).
Eia ko lākou mau inoa a me ka helu kumukūʻai:
- ʻO Levemir Flekspen i ke ʻano o nā injections - ke kumukūʻai o kēlā me kēia kumukūʻai ma 100 ml o 4500 mau rubles.
- ʻO ka Levemir Penfil nō hoʻi i kahi hoʻohālikelike - nā kumukūʻai like me ka 5,000 rubles.
Loaʻa i ka hui ʻoihana pharmacological kahi kālā me ka glargine insulin. ʻO nā inoa kālepa a me ke kumukūʻai kūʻai:
- ʻOi ka hoʻonā ʻana no Aylar - a hiki i 3500 rubles,
- Latus Optiset a me Latus Standard - 2900 mau rubles,
- Latus Solostar - 3000 rubles,
- ʻO Tozheo Solostar mai 1000 a 2700 mau rubles.
Nā mea hou:
- Monodar Ultralong (kahi hoʻomaha i ka ʻaina) - e like me ka ʻāpana o ka insulin puaʻa.
- Tresiba Flekstach - hoʻonā me ka insulin degludec, kumukūʻai ma kahi o 5000 rubles.
Ma mua o ke hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka insulin i hoʻohana ʻia, pono ʻoe e nīnau i ke kauka, no ka mea, ʻo kekahi kālā i hōʻike ʻia he contraindicated i ka mea maʻi.
ʻO Detemir kekahi o ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa e pili ana i nā palena o ke kino a me ke kūlohelohe. Hoʻopili loa ia e like me ka insulin kanaka maoli. ʻAʻole waiho nei ka huahana i kekahi mau mea ikaika i loko o ke kino e loaʻa ai nā hopena maikaʻiʻole i ke kino. ʻAʻole kiʻekiʻe ʻia kona kumukūʻai ma mua o nā ʻano like ʻole o ka insulin.
No laila, ʻo ka uku kumukūʻai o kēia ala a me ka versatility hiki ke hoʻohana iā ia no kahi ʻano o nā maʻi o ka maʻi.
Nā pālua:
Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka umauma
Kahawai
Ke hoʻohana nei ʻo Levemir ® FlexPen ® i ka wā hāpai, he mea pono ke noʻonoʻo pono i ka nui o nā pōmaikaʻi o kona hoʻohana ʻana ma mua o ka hopena hiki.
ʻO kekahi o nā hoʻokolohua kinipiki āpau i hoʻopaʻa ʻia i ka wahine hāpai me ka maʻi diabetes mellitus type 1, i ka manawa o ka maikaʻi a me ka palekana o ka hui pū ʻana me Levemir ® FlexPen® me ka insulin aspart (152 mau wahine hāpai) ua hoʻohālikelike ʻia me isofan-insulin i hui pū me ka insulin aspart (158 wahine hāpai), ʻaʻole i hōʻike i nāʻokoʻa i ka ʻike palekana holoʻokoʻa i ka wā hāpai, ma ka hopena hāpai, a i ʻole ke ola olakino a me kahi keiki hou (e ʻike i ka mahele “
Nā ʻoslelo a me ke hoʻoponopono:
| ʻO nā awelika glucose Plasma hoʻokaʻawale kūʻokoʻa ma mua o ke kakahiaka kakahiaka | ʻO ka hoʻoponopono ʻana o ka dosis o ka lāʻau Levemir ® FlexPen ®, ED |
| > 10.0 mmol / L (180 mg / dL) | + 8 |
| 9.1-10.0 mmol / L (163-180 mg / dl) | + 6 |
| 8.1–9.0 mmol / L (145–162 mg / dL) | + 4 |
| 7.1–8.0 mmol / L (127–144 mg / dl) | + 2 |
| 6.1–7.0 mmol / L (109–126 mg / dl) | + 2 |
| 4.1-6.0 mmol / L | ʻAʻohe loli (kumu waiwai) |
| Inā loaʻa i kahi kinipona glucose kumu hoʻokahi: | |
| 3.1–4.0 mmol / L (56-75 mg / dl) | - 2 |
| - 4 | |
Inā hoʻohana ʻia ʻo Levemir ® FlexPen ® ma ke ʻano he kumu no ka lula pulupulu, pono ia e kuhikuhi i 1 a i 2 mau manawa i kahi lā e pili ana i ka pono o ka mea maʻi. Hoʻoholo kū hoʻokahi ka hopena o Levemir ® FlexPen ® i kēlā me kēia hihia.
ʻO nā mea maʻi e koi aku i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻelua ʻelua i kēlā me kēia lā e mālama maikaʻi i kā lākou glycemia level i hiki i ka hopena ahiahi i ka pāʻina a i ʻole ke hiamoe ʻana. Pono pono ka hoʻoponopono ʻana o ka dosis me ka hoʻonui ʻana i nā hana kino o ka mea maʻi, e hoʻololi ana i kāna kīʻaha maʻamau a i ʻole kahi maʻi concomitant.
Hiki ke hoʻohana ʻia ka lāʻau Levemir ® FlexPen ® ma ke ʻano he monotherapy a me ka hoʻohui pū ʻana me ka insulin bolus. Hiki iā ia ke hoʻohana pū me ka hui pū me nā huaʻala hypoglycemic waha, a me ka hoʻohui pū ʻana me ka terapi ʻē aʻe me ka liraglutide.
I ka hui pū ʻana me nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic waha a i ʻole i ka liraglutide, ke kiʻi ʻia e hoʻohana i ka Levemir ® FlexPen® i hoʻokahi lā i ka lā, e hoʻomaka ana me kahi maʻi o 10 PIECES a i ʻole 0.1-0.2 PIECES / kg. ʻO ka lāʻau Levemir ® FlexPen ® hiki ke mālama ʻia i kēlā me kēia manawa i ka mea maʻi i ka lā, akā naʻe, i ka wā e hoʻoholo ai i ka manawa o ka hōʻomaʻomaʻi o kēlā me kēia lā, pono ʻoe e pili i ka hoʻoponopono regimen i hoʻokūpaʻa ʻia.
Manaʻoʻo Levemir ® FlexPen ® no ka hoʻokele subutaneus wale nō.
ʻAʻole pono ke hoʻokele ʻia ʻo Levemir ® FlexPen ® hiki kēia i nā hypoglycemia koʻikoʻi. Pono e hōʻalo ʻia ka hoʻokele Intramuscular o ka lāʻau. ʻAʻole kuhi ʻia ka Levemir ® FlexPen ® no ka hoʻohana ʻana i nā pulu insulin.
Kili ʻia ʻo Levemir ® FlexPen ® i ka ʻōpū ʻokoʻa i loko o ka ʻūhā, ka paia ʻōpū o ka ʻōpū, ka poʻohiwi, ka deltoid a i ʻole ka hopena gluteal. Pono e hoʻololi pinepine ʻia nā pūnaewele injection i ka wā e lawelawe ʻia ai ma ka ʻāina hoʻokahi e hōʻemi i ka hopena o ka lipodystrophy. E like me ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin, ʻo ka lōʻihi o ka hana e kau ana ma luna o ke ʻano, ka wahi o ka hoʻokele ʻana, ka nui o ke kahe koko, ke kiʻekiʻe a me ka pae o ka hana kino.
Nā hui ahonui kūikawā
E like me ka hoʻohana ʻana o nā mea hoʻoponopono ʻē aʻe, i nā mea maʻi a me nā mea maʻi me ka maʻi ʻole a i ʻole ke ʻano hepatic, e nānā pono ʻia ka nānā ʻana o ke kaila o ka nui a hoʻoponopono ʻia ke ʻano o ka detemir i hoʻoponopono ʻia.
Na keiki a ʻōpio
ʻO ka hopena a me ka palekana o Levemir ® FlexPen ® i ka wā'ōpiopio a me nā keiki ma luna o nā makahiki 2 he mau makahiki he mea i hoʻopaʻa ʻia i loko o nā hōʻike kulina i ʻoi aku a 12 mau mahina.
Hoʻololi mai i nā hoʻomākaukau insulin ʻē aʻe:
ʻO ka hoʻoneʻe ʻana mai i ka hoʻomākaukau ʻana i ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin hana a me ke ʻano o ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin i Levemir ® FlexPen ® e koi aku i ka maʻi a me ka hoʻoponopono manawa.
E like me nā hoʻomākaukau ʻē aʻe i ka insulin, e mālama pono ana ka mālama ʻana o ka hoʻoliʻi glucose i ka wā o ka neʻe ʻana a i loko o nā hebedoma mua o ke kuhikuhi ʻana i kahi lāʻau hou.
Ke hoʻoponopono ʻana i ka therapy hypoglycemic concomitant (paukū a me ka manawa o ka hoʻokō ʻana o nā hoʻomākaukau hana pōkole hana pōkole a i ʻole he dosis o ka lāʻau hypoglycemic waha) e koi.
ʻElua hopena:
ʻO nā hopena ʻeha i nānā ʻia i nā maʻi me ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau Levemir ® FlexPen ® ka mea nui i hilinaʻi nui ʻia a hoʻomohala ma muli o ka hopena pharmacological o ka insulin. ʻO ka hypoglycemia maʻamau ka hopena maʻamau. Hoʻoikaika ka hypoglycemia inā he hopena kiʻekiʻe loa o ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ka pono o ke kino no ka insulin. Mai nā haʻawina loiloi ua ʻike ʻia e hypoglycemia koʻikoʻi e koi ana i ka hoʻouluulu ʻana o ke kolu i kahi kokoke i 6% o nā maʻi e loaʻa ana iā Levemir ® FlexPen ®.
Hiki ke ʻike pinepine ʻia nā ʻike ma ka pūnaewele injection me Levemir ® FlexPen ® ma ka hoʻomaka ʻana o ka insulin kanaka. Kuhi kēia mau mea i ka ʻulaʻula, ka ʻaihue, ka hāhū, ke aʻelima, a me ka ʻeha ʻana i ka pūnaewele hōʻona. ʻO ka hapanui o nā hopena ma ka pūnaewele ʻoi aku ka liʻiliʻi a ʻokoʻa i loko o ke ʻano, i.e. nalowale me ka hoʻomau ʻia o ka mālama ʻia no kekahi mau lā i kekahi mau pule.
ʻO ka pākuʻi o nā mea maʻi e loaʻa ana i ka lapaʻau a ʻo ka mea e manaʻo ʻia e hoʻomohala i nā hopena ʻaoʻao, ua manaʻo ʻia he 12% ʻO ka pilikia o nā hopena ʻokoʻa, ʻo ka mea i ʻike ʻia e pili ai me ka Levemir ® FlexPen ® i ka wā o nā hoʻokolohua hōʻike, ua hōʻike ʻia ma lalo nei.
ʻO ka huʻihuʻi me ka meaʻaiʻaiʻai
Ma nā maʻamau (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® FlexPen ®, hiki i ka luku ʻana i ka insulin detemir. Levemir ® FlexPen ® ʻaʻole pono e hoʻohui ʻia i ka infusion kūlohelohe.
Wahi mālama:
Mai mālama i ka peni leka ʻili i hoʻohana ʻia i loko o ka friji. Hoʻohana a hoʻolauna paha e like me kahi penikala ʻiwikola hoʻokoe me ka lāʻau lapaʻau e mālama no nā hebedoma 6 i ke ana me ke kiʻekiʻe ʻole o 30 ° C.
Ma hope o ka hoʻohana ʻana, e pani i ka peni syringe me kahi pāpale e pale iā ia mai ka mālamalama.
Mai mālama i nā keiki.
Mea Hana:
Novo Nordisk A / S
Novo Alle,
DK-2880 Baggswerd, Denemaka
Luna Hoʻolaha "Novo Nordisk A / S"
119330, Moscow,
Lomonosovsky Prospekt 38, keʻena 11
Levemir ®, FlexPen ®, NovoFayn ®, NovoTvist ® - nā hōʻailona hana no Novo Nordisk A / S, Denemaka
Nā ʻōkuhi no ka poʻe maʻi ma ka hoʻohana ʻana o Levemir ® FlexPen ®
E heluhelu pono i kēia mau ʻōlelo ma mua o ka hoʻohana ʻana i ka levemir. ® ʻIliʻala ®
ʻO Levemir ® FlexPen ® kahi peni insulin ʻokoʻa me ka dispenser. ʻO ka nui o ka wai e lawelawe ai, e piʻi ana i 1 a 60 mau pūʻulu, e hiki ke hoʻololi i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka 1 papa. Hoʻolālā ʻia ʻo Levemir ® FlexPen ® no ka hoʻohana me NovoFine ® a me nā pono no NovoTvist ® a hiki i 8 mm lōʻihi. E like me ka mea nui o ka mālama ʻana, e lawe mau ʻoe i kahi ʻōnaehana loli maʻamau me ʻoe inā e nalo a i ʻole nā mea ʻino kāu Levemir ® FlexPen ®.
ʻOkoʻa ka ʻāpana o ka peni syringe i hōʻike ʻia i ka hiʻohiʻona like ʻole i ke kala o kou Levemir ® FlexPen ®. 
Ua hoʻomaka
E nānā i ka lepili pono e loaʻa ʻo Levemir ® FlexPen ® ke ʻano o ka insulin kūpono.
 | A
Hoʻokuʻu i ka pāpale mai ka penina syringe. Hoʻopili i nā membrane pale me ka puʻupuʻu pale. |
 | B
Hoʻokuʻu i ka mea pale mai ka mea pono ponoʻī. E ʻōwili mālie i ka lāʻau ku pono a paʻa i ka Levemir ® FlexPen®. |
 | Me ka
Hoʻopau i nā pāpale waho nui mai ka pono, akā mai hoʻokaʻawale iā ia. |
 | D
Hoʻopau a hoʻokuʻu i ka pahu o loko o ka pono. |
 | ʻO ka neʻe mua o ke ea mai kahi pahu
ʻOiai me ka hoʻohana pono o ka peni, hiki i kahi liʻiliʻi o ke ea ke hōʻiliʻili i ka pahu pahu ma mua o kēlā me kēia inake. I mea e pale ai i ke komo ʻana o ka lula ea a me ka hōʻoia i ka hoʻomaka ʻana o ka ʻomo kūpono o ka lāʻau lapaʻau: E Kāhea i nā 2 o nā lāʻau. |
 | P
Ke paʻa nei ʻo Levemir ® FlexPen ® me ka pulumua, a kaomi i ka pahu i ke kali i kekahi mau manawa me kou manamana lima a laila e hoʻi ka ʻōiwi ea i luna o ka pahu. |
 | G
Ke paʻa nei i ka peni syringe me ka pulelā, e kaomi ʻana i ka pihi hoʻomaka ma ke ala āpau. E hoʻi ana ka mea koho dosage i zero. Pono e hū ʻia kahi lua o ka insulin i ka hopena o ka pono. Inā ʻaʻole makemake kēia, hoʻololi i ka pono a hoʻihoʻi i ke kaʻina hana, akā ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 6 mau manawa. Inā ʻaʻole hele mai ka insulin mai ka pono, hōʻike kēia i ka hewa o ka penu ʻo ka ʻāwela a ʻaʻole pono e hoʻohana hou. |
 | Ka hoʻonohonoho hoʻonohonoho ʻana
E maopopo i ka mea e koho ʻia i ka dosage ke koho i "0". N E kāhea i ka helu o nā unahi e pono ai no ka ʻaina. Hiki ke hoʻoponopono ʻia ka nui ma o ka hoʻololi ʻana i ka mea koho dosage i kekahi wahi a hiki ke kau ʻia i ka pae kūpono ma mua o ka hōʻailona kuhikuhi. Ke hoʻokō nei i ka mea koho dosage, e akahele ʻoe me ka huhū ʻole i ka pihi hoʻomaka e pale ai i ka hoʻokuʻu ʻana i kahi dosis o insulin. ʻAʻole hiki ke hoʻonohonoho i kahi maʻi iʻoi aʻe ma mua o ka helu o nā waihona i waiho i ka pahu. • Mai hoʻohana i ke koena unahi e ana i nā inika insulin. |
 | ʻO ka hoʻokolohua Insulin
E hoʻokomo i ka pono ma lalo o ka ʻili. E hoʻohana i ke kaʻina inake i ʻōlelo ʻia e kāu kauka. Ke hana nei i kahi inikini, kaomi i ke pihi hoʻomaka a hiki i ka "0" i kū i mua o ka kuhikuhi o ka maʻa. E makaʻala: i ka wā e lawelawe ai i ka lāʻau, e kaomi wale i ke pihi hoʻomaka. Ke loli ʻia ka mea koho koho, ʻaʻole ʻae ʻia ka hoʻokele dosis. |
 | J
Ke hoʻoneʻe nei i ka pono mai lalo o ka ʻili, e paʻa i ke kaomi hoʻomaka i ke kaumaha loa. |
 | I
E kuhikuhi i ka nira nui i loko o ka kaila o ka pono pono ʻole me ka hoʻopā i ka pāpale. Ke komo ana ka welu, kau i ke kapa a wehe i ka pono. Ka mālama ʻana a me ka mālama ʻana Hoʻolālā ʻia ka Levemir ® FlexPen ® no ka hoʻohana pono a palekana hoʻi a pono e mālama aka. I ka hopena o kahi hāʻule a i ʻole ka ikaika nui o ka ikaika, hiki ke hanu a paʻa paha ka peni i ʻō. Hiki ke hoʻomaʻemaʻe ke aniani o Levemir ® FlexPen ® me kahi poʻokela i hoʻoiho ʻia i ka wai ʻona. ʻAʻole e hoʻomoʻi i ka peni ʻo ka syringe i loko o ka waiʻona, mai holoi ʻoe a hoʻoomi paha, me ka poino paha ka luhi. Mai hoʻohala hou iā Levemir ® FlexPen ®.
|
