ʻO ka maʻi keʻokeʻo: 7 nā kumu a me nā mea mālama

Keratoconjunctivitis maloʻo
ICD-10	H 19.3 19.3
ICD-9	370.33 370.33
Omim	MTHU017601
Medlineplus	000426
eMedicine	kumuhana / 1196733 article / 1210417 article / 1210417
Mesh	D007638

Keratoconjunctivitis maloʻo (lat. keratoconjunctivitis sicca, KCS) kāhea ʻia hoʻi hoʻomālamalama papa maka (English English eye eye syndrome, DES) a i ʻole keratitis maloʻo , he maʻi maka e nā maka maloʻo, ʻo ia hoʻi, ma muli ia o ka hōʻemi ʻana i nā waimaka a i ʻole ka hoʻonui ʻana o ka roimata. Loaʻa ia ma nā kānaka a me nā holoholona. ʻO CVH kekahi o nā maʻi maʻamau e pili pinepine ana i ka 5-6% o ka heluna o ka heluna. Ua piʻi ka nui o ka ulu ʻana ma ka 69.8% i nā wahine ma ka postmenopausal a e like hoʻi me ka 34% i ka poʻe ʻelemakule. ʻO ka huaʻōlelo "keratoconjunctivitis sicca" kahi Latin, a ʻo kona unuhiʻa ʻo "dryness (inflammation) of the cornea and conjunctiva."

1. Nā Kiʻi Pūnaewele

E pili ana ka ʻaoʻao i kahi kamepiula, kelepona a kelepona paha. Inā nānā ʻoe i kekahi aniani no ka lōʻihi loa, hoʻomaka ka maka. ʻO ka ʻoiaʻiʻo ʻo ia ka mālamalama kukui e hoʻokūkū ai mākou a ʻike pono hoʻi. Hoʻokomo pū mākou, a nahe nō hoʻi ko mākou mau maka "hoʻopoina" e pili. ʻO ka ʻoiaʻiʻo o ka palaka puha ʻole he mea hoʻonaninani pono ʻole, ʻaʻole mākou e noʻonoʻo e pili ana. A ke emi nei kēia ʻano hana inā makemake nui ʻia kā mākou nānā ʻana i kekahi mea.

2. Kāʻehu maloʻo

Aia mākou i ka ʻāina maloʻo ma nā wahi āpau. I loko o ke keʻena a me ka home, hana nā pahu i ka hoʻoilo a me ka hoʻoilo ea i ke kauwela. A ma ke ala: hoʻomanaʻo wale i kona ʻano e hele ai i ka wela - ke maloʻo nei i ka ʻāʻī, ʻaʻole like i ka maka.

Hōʻalo ka ea maloʻo kahi waimaka e pono ka holoi ʻana i ka maka. A ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻoi aku ma mua o ka kamepiula kamepiula.

He poʻe liʻiliʻi kekahi poʻe e ʻike ko mākou kime (ʻo kēia ka pūpū ma waho o ka maka) ʻaʻohe kīʻaha koko, ʻo ia hoʻi, ua hānai ma waena o nā waimaka. ʻO kekahi, pono e hāʻawi ka waimaka i ka oxygen iā ia. Akā pehea e hana ai inā e pau ia i lalo o ke mana o ka ea malo? ʻO ka liʻiliʻi o ka oxygen a me nā mea kanu i loaʻa i ka korne, ʻoi aku ka maikaʻi o kona kūlana.

He kumu wahine maoli kēia kumu. I ka wā menopause, hiki iā ia ke hoʻomaka i kahi makahiki liʻiliʻi, ʻo ka nui o ka estrogen i loko o ke kino o ka wahine. Hoʻopilikia kēia mau hormones i ka metabolism o nā momona. Hoʻopili iā lākou e hoʻemi i ka nui o nā māhele momona o ka waimaka. ʻO kēia ka mea e hoʻololi ka hoʻololi ʻana o ka waimaka, ʻoi aku ka nui o ka holo, ʻaʻole hiki ke noho ma ka maka. I nā kūlana like, hoʻomaka nā wahine i ka lacrimation causeless.

4. E hoʻopili i nā lente

ʻOiai ʻaʻole e poina e hōʻalo i nā lepa i ka pō, inā ʻoe e hoʻololi iā ʻoe i kēlā me kēia lā a hilinaʻi hoʻi i ka mālama ʻana i kā lākou mau ipu, ʻaʻole ʻoe hiki ʻole ke pale ʻalo i nā maka maloʻo.

Nā lole lohi lōʻihi = maʻi i ka nānā ʻana i ka maka. Axioma keia. Hoʻopilikia nā leʻaleʻa i nā papena o ka waimaka, e hōʻoluʻolu i kona ʻano maikaʻi a hoʻomaloʻo i ka maka.

ʻO ke kūpono, ke kau nei i nā leilima ʻaʻole i kēlā me kēia lā, akā pono wale nō inā pono. ʻO kaʻoiaʻiʻo, no ka mea i ʻike ʻia i kēia mea hiki ʻole ke maʻalahi. Kahuli i nā lepe me nā aniani? Eia hou, no nā poʻe he nui kēia.

No laila, me ka hihiʻo maikaʻi, ʻelua mau ala i waho:

• E noi i ke kauka e kuhikuhi i kahi waimaka kūlohelohe no ʻoe a hoʻokomo mau iā ia i loko o kou mau maka.
• E hana i ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike maka inā ʻaʻole he contraindications, a e poina e pili ana i nā lente. Akā, ʻo ka hoʻomākaukau no ka hana pono e hala pololei - e ʻike i ka paukū hou.

5. Hoʻolālā ʻo Laser

Hoʻomaʻamaʻa mau ʻia nā maʻi maka maka ma hope o ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike laser. Akā e hele ana kēia inā ke hana pololei ʻia ka hoʻomākaukau no ka hoʻoponopono ʻana. Ma mua o nā kāhiko, pono lākou e hana i ka hōʻike ʻo Schirmer i ʻōlelo ʻia, kahi hōʻike no nā maka maloʻo. A inā pono, e mālama i kēia ʻeha, akā ʻaʻole me ka hāʻule ʻana, akā me ka hoʻoulu hou ʻana i ka laser ikaika. Inā mahalo ʻia kēia ʻenehana, a laila e hele ka hoʻoponopono ʻana me ka pilikia ʻole.

6. Nā lāʻau lapaʻau

Hoʻokomo kekahi mau lāʻau i nā maka maloʻo. ʻO kēia mau mea antidepressants a me nā contraceptives waha. Hoʻokomo ke kaukaʻi i nā ʻōuli o ka hormonal, ka mea, e hoʻopili i ka māhele o ka waimaka. Ua nalowale ke kīwī waimaka paʻa pū, a nalowale ka maka. I ka like me ka hoʻohana ʻana o kēia mau lāʻau, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i ka waimaka ʻala.

7. Nā maʻi maʻi: nā maʻi maʻi, conjunctivitis, blepharitis

Naʻi maʻi mellitusʻOiai he nui nā hopena maikaʻi aʻe, ʻo nā maka maloʻo pū kekahi nō hoʻi. Akā me kahi hoʻomaʻamaʻa kūlike kūpono, ʻaʻole kū kēia pilikia.

I ka mālamaʻana konohiki hoʻohana i nā antibiotics e hoʻonāukiuki ai i ka maikaʻi o ka waimaka. No laila, ma hope o ka mālama ʻana i kēia maʻi, pono e mālama ʻia no ka maʻi ʻōpū o ka maka.

Blepharitis - nā mānoanoa o ka wahī o ka maka, e hōʻole i ka maikaʻi o ka waimaka. A hiki i ka hoʻomake ʻana, ʻaʻole e hele nā ​​maka maloʻo.

Pehea e hoʻomaʻamaʻa ai i ka nānāʻana i ka maka

• E hoʻopili i nā hāʻule me kahi waimaka artipala. Akā, ʻo ke kūʻokoʻa kūʻokoʻa o nā kulu, ʻoiai ʻaʻole ia e hoʻopilikia, ua pōmaikaʻi hoʻi: i kēia manawa aia nā pū me nā mea hoʻokūkū like ʻole, no laila e koho ke kauka i nā mea kūpono loa iā ʻoe.
• Loaʻa ka mālama ʻana i ka laser. Hoʻomaʻamaʻa nā ophthalmologists i kēia lā i nā maʻi ʻeha ma mua o nā hina. ʻO ka hoʻouluʻana o ka laser ka lacrimal i ke ʻano o ka physiotherapy e hoʻomaikaʻi i ka hana a me ke ʻano o ka wāhaka. Eia kekahi, ʻaʻole e like me nā hāʻule o ka papa o ka mālama ʻana, a maʻa o ʻeono mahina e lawa.
• E hoʻomaʻamaʻa i nā maʻi concomitant e alakaʻi ana i ka maʻi hau maloʻo.
• Buy humidifier.
• E hoʻonohonoho i kahi pōkole i kēlā me kēia 10 mau minuke ʻoe e hana nei ma kahi kamepiula. He hōʻailona kēia ia ka manawa e pulu maikaʻi.
• No nā mea e kau nei i nā līkika pili, hana i ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike maka laser inā ʻaʻohe cont contications.

A i ka hope loa, e leka aku au iā ʻoe: nā aniani anti-glare no ka hana ʻana i kahi kamepiula, nā aniani me nā lua no ka hoʻomaha - ʻo ia kahi hana holomua holomua āpau. No ka maka, ʻoa mea lapuwale lākou.

Maikaʻi a hoʻopilikia

ʻO kēia maʻi e kū mai paha ma muli o ka pale hewa i ka pūnaehana o ka kiʻi ʻeha, ma muli o ka wikiwiki ʻana i ka maka me nā maka, a no ka lawa ʻole o ka hoʻoulu ʻana i ka waimaka.

Aia nā kumu he nui no ka hoʻokumu ʻana o nā maka maloʻo. No ka laʻana, hiki iā ia ke lilo i ka autoimmune a me nā maʻi ʻē aʻe a lawe paha i kekahi mau lāʻau lapaʻau (e like me, inā pono, nā lāʻau antiallergic a me nā antidepressants.). Eia kekahi, hiki i ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i kou mau maka ke hana ma kahi kamepiula, ka hau aniani o nā megacities, ʻomaʻomaʻi a me ka uahi, e hoʻohana ana i nā līkika pili a me ka hoʻolaha ʻana i ka radiation ultraviolet.

ʻAʻole hōʻemi wale ka maʻi hōʻeha o ka maka i ke ola o ke ola, akā e hoʻonui nui nei hoʻi i ka hōʻeha o nā maʻi maʻi ākea āpau. I nā pilikia koʻikoʻi, lele nā ​​loli i loko o ka cornea a me ka conjunctiva. Hōʻailona: blepharitis, conjunctivitis, no ka mea i ke kua o ka lawa o ka nui o ka umauma i ka maka, ua emi mai ka pale a me ka hoʻopili o nā maʻi. Ma ka cornea, hiki i ka microerosion ke kūkulu i, keratitis, ulia corneal ke ulu.

Hoomaka - mai loko i waho

Me nā maʻi neʻokeʻo maloʻo, hiki i ke hāmeʻe ʻoi aku ke kaumaha (hiki i ke kimeecologist ke kuhikuhi iā ia). A hiki i nā ophthalmologists ke hāʻawi i ka hoʻomanawanui i ka hōʻailona - hoʻomākaukau no ka hoʻomaloka waimaka (hāʻule i ʻole aila poni).

Akā, ʻoiai no nā pilikia like i hōʻeha i ka maʻi mai, e hoʻohālikelike ʻia ka waimaka o nā hui like ʻole, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana iā ʻoe iho, akā pono ʻoe e ʻike i kahi ʻomaʻomaʻi.

Kālunaʻina

ʻO nā hōʻailona maʻamau o ka keratoconjunctivitis maloʻo kahi maloʻo, ke puhi a me ka huhū me ka manaʻo o ke one ma ka maka, e piʻi ai i ke ao. Hiki ke wehewehe ʻia nā ʻōuli ma ka ʻeha, ʻoka, ke kō, a me ka nānā ʻole. ʻO nā ʻōuli ʻē aʻe e pili ana i ka ʻeha, kaʻulaʻula, ka paʻa, a me ke kaomi ma hope o ka maka. He manaʻo paha paha he mea like me ka huina o ka lepo i ka maka. Hoʻopili i ka hopena hōʻino ma ka ʻili o ka maka me ka hōʻoluʻolu a me ka mālamalama i ka kukui mālamalama. Pāʻaʻi ʻia nā maka ʻelua. Hiki paha ke hele i waho mai nā maka. ʻOiai he mea ʻē paha kēia, ka maʻi maka maloʻo paha e hōʻuluʻulu i nā maka wai. Hiki i kēia ke hele no ka mea huhū nā maka. Hiki i kekahi ke ʻike i ka waimaka nui, e like me ka mea i loaʻa i loko o ka maka. ʻAʻole kēia e hoʻomaʻamaʻa i nā waimaka maikaʻi i ka maikaʻi o ka maka. ʻO kēia ma muli o ka nalia wai kēia mau waimaka ʻano wai i pane ʻia mai i ka pōʻino, i ka huhū a me ka manaʻo ʻana. ʻAʻohe o lākou i ka waiwai lubricating i pono e pale ai i ka maʻi ʻōmole o ka maka.

ʻO ka hoʻopili ʻana i ka maka me ka waimaka, hoʻonui ʻia nā hōʻailona i ka wā o nā hana i emi ai ka piʻi o ka ʻalo ʻana ma muli o ka hana lōʻihi. Kūpono mau hana me ka heluhelu ʻana, me ka hoʻohana ʻana i kahi kamepiula, kaomi a nānā ʻana paha i ka TV. Hoʻonui ka hōʻailona i nā wahi polū, lehu a i ʻole smoky (e komo pū aku i ka uahi) i loko o nā lumi maloʻo, ma kahi wahi maloʻo, ma nā wahi kiʻekiʻe, e komo pū ana i nā mokulele, i nā lā me ka haʻahaʻa haʻahaʻa a ma nā wahi i hoʻohana ʻia ka lewa ea (maʻa mau ke kaʻa). he pā, he mea ʻoluʻolu a i ʻole nā ​​haipuna. Hoʻomaʻamaʻaʻia nā hōʻailona ma ke anuanu, ua anu a i ʻole ka ua a i nā keʻokeʻo e like me nā ua.

He nui nā poʻe me ka ʻili o ka nānā ʻana i ka hakahaka o nā hōʻuluʻulu ʻeha me nā hopena lōʻihi ʻole. Eia nō naʻe, inā ʻaʻole i mālama ʻia ka maʻi, a inā i pilikia nui loa, hiki iā ia ke hōʻeha i nā hōʻeha i hiki ke hōʻeha i ka maka, e alakaʻi ana i ka ʻike ʻole ʻia a i ʻole kekahi luhi paha ka ʻike. ʻO ka loiloi o Symptom kahi hana nui i ka nānā ʻana i kahi mahele maka ke nānā aku - a hiki i kahi e manaʻo ai ka poʻe he nui ka maʻi hōʻeha o ka maka he maʻi hōʻailona. Ua loaʻa kekahi mau nīnau nīnau no ka hoʻoholo ʻana i kahi māka e ʻae ai no ka maʻi ʻomaʻomaʻo maloʻo. Hoʻohana pinepine nā haʻawina ʻoihana ma nā maʻi maka maloʻo i kahi nīnau nīnau e ʻike ai i ka McMonnie a me Ho sind eye syndrome.

Hoʻoponopono ke ʻano Patophysiology |

ʻO ka ʻeli a me kāna hana

ʻO ka waimaka ka wai ʻai, maikaʻi, hoʻonaninani (pH 7.0–7.4) ka wai, nona ka 99% wai a ma kahi o 1% kūmole (immunoglobulins, lysozyme, lactoferrin) a me nā mea inorganic (ʻoi aku ka paʻakai sodium. konekena a me ka kalekika). I loko o ka pahu conjunctival - kahi kahehe e like-ka mea ma waena o ka posterior o ka maka o nā eyelids a me ka ili mua o ka pūlima - e pili ana i ka 6-7 μl o ka waimaka o ka waimaka.

Nā lacrimal apparatus o ka maka e pili ana i nā māhele lacrimal (ka mua a me ka lua lacrimal kelima) a me nā lacrimal (ka wehe lacrimal, nā tubula lacrimal, ka pēpē lacrimal a me nā pāʻau nasolacrimal).

Aia nā kihi lacrimal nui ma lalo o ke kaʻe o waho o ka orbit a hāʻawi i ka lacrimation reflex mua loa i ka pane ʻana i ka huhū (no ka laʻana, ke komo ʻana ke ʻano ʻē, ke ʻano o ka ʻenekini. Aia nā kūmole nui o Wolfring a me Krause i ka conjunctiva o ka cartilage a lawe i ka hana hōʻā nui (basal). Hoʻopili pū kekahi nā kōlule kūloko i ka hoʻokumu ʻana o ka wai lacrimal, ʻo ka nui ka nui loa i loaʻa i ka ʻiʻo lacrimal, nā uē a Henle i nā ʻāpana o ka conjunctiva, nā kūleʻa Manz i ka conjunctiva a puni ka kornea, nā kaila meibomian ma ka mānoanoa o ka kaila o nā eyelids, nā kohu kikināne ʻo Zeiss ma nā kihi o ka piko. . ^ E Ha yM.

ʻO ka wai puna lacrimal kaulana, holoi i ka mua o ka maka, kahe ʻana i loko o nā kihi o loko o ka maka a ma o nā puka kūmaka (puʻu lacrimal) e komo i nā tubula lacrimal kiʻekiʻe a me lalo. ʻO kēia mau tubule e alakaʻi i loko o ka ʻeke lacrimal, mai hea mai, ma ke kahawai nasolacrimal, i ka lua o ka ihu.

Ua uhi ʻia ka maka mua o ka maka me kahi kiʻi waimaka. ʻO kona mau māhuahua ma ka ʻaoʻao o ka pihi o ka lalo a i ʻole ka eyelid kiʻekiʻe e kapa ʻia i nā menisci lacrimal. No ka hoʻokō pono i kāna mau hana, pono e hoʻonui hou ʻia ka kiʻi waimaka. ʻO ke kumu o kēia kaʻina nā hana wā hilahila o kona kūpaʻa ma muli o ka lawehala ʻana o ka waimaka a me ka desquamation o ka epithelium corneal. ʻO nā wahi o ka aniani o ka maka ka mea i nalowale i ka film kahi waimaka ma muli o kēia mau hana kūlohelohe e hoʻowalewale i ka neʻe ʻana o nā neʻe o nā maka, e hoʻihoʻi ana i kēia pale pale a me ka hoʻololi i nā cell exfoliated i loko o ka meniskus lacrimal lalo. I ka wā e hoʻoheheʻe ʻia ana, hoʻōla ʻia ka hana "pumping" o nā pā lacrimal, no ka mea ua wehe ʻia ka waimaka mai ka lua o ka conjunctival. No laila, ke hōʻoia nei ka palekana mau o ka pauku kulu kulu.

ʻO ka ʻīwī wīwī he 3 layer (see figure):
1 - kūmole (lipid) - kahi mālamalama ma kahi o 0.11 nm,
2 - nā wai (waiō) - 7 nm,
3 - kūloko (mucin) - 0.02-0.05 nm.

Hoʻomaka ia e nā kohu meibomian a me nā peka glandular Zeiss a me Moll, hana i ka lipid lipine i kahi hana pale, pale i ka haʻalele ʻana o ka lalo i lalo o ka maka. ʻO kekahi waiwai nui, ʻo ia ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā pono no nā kornea. Hiki i nā lipid dysfunction ke alakaʻi i ka hoʻomalulu ʻana i ka waimaka.

ʻO ka wai wai i hoʻokumu ʻia e nā kelima lacrimal o Krause a me Wolfring e hōʻoia i ka lawe ʻana o ka oxygen a me nā mea kanu i ka cornea a me ka conjunctiva epithelium, ka wehe ʻana i kā lākou mau mea waiwai a me nā seleni make, nā paleʻi antibacterial ma muli o nā immunoglobulins, lysozyme, lactoferrin, a me ka wehe ʻana o nā kino ʻē aʻe mai ka ʻili o ka p. ʻO kahi hemahema o kēia papa e alakaʻi i ka hoʻohena o ka hana waimaka.

ʻO nā ʻāpana sela o ka conjunctiva, nā kumulāʻau Henle a me nā kelepona Manz e hana i kahi layer mucin (mucous), kahi e hoʻomaikaʻi ai i kona ʻano hydrophilic, e hiki ai iā ʻoe ke paʻa i ka kiʻi waimaka ma ka ʻaoʻao o ka korne. ʻO ka hemahema o kēia ʻāpana e hiki ke alakaʻi i ka hoʻohena ʻana i ka wā waimaka a me ka hoʻonui i ka ʻuʻihi ʻana o ka waimaka.

ʻO nā kumu hanana

ʻO ka kumu o SSH kahi kuhi hewa ʻana o ka hōʻulu ʻana o ka waimaka, ka hoʻoponopono ʻana i ke kaʻina o ke kaomi ʻana o ia mea mai ke alo o ka cornea a i kā lākou paʻakikī.

ʻO ka Lacrimation ke kumu maʻamau o ka pale ʻana o ka maʻi maka. Ua hoʻokaʻawale ʻia nā kūlana e alakaʻi ana i kēia a ʻaʻole i pili me ka maʻi Sjogren.

ʻO ka maʻi Sjogren ka maʻi ma kahi ʻano autoimmune e hōʻeha i ka mea nui i ka nui o nā puʻuwai salivary a me ka lacrimal. Hiki iā ia ke kumu, i.e., ka mea i kahi kaʻawale, a me ke kekona - me nā maʻi ʻē aʻe o ka autoimmune i pili i ka ʻili o ka pili, e like me:
• nā lāʻau'ōmaʻomaʻo rheumatoid,
• systemus lupus erythematosus,
• scleroderma,
• ka cirrhosis mua loa,
• nephritis interstitial,
• polymyositis,
• dermatomyositis,
• Hashimoto goiter,
• ʻo ka polyarthritis nodular,
• iduraathic trobocytopenic purpura,
• Wegener granulomatosis,
• hypergammaglobulinemia

ʻAʻole pili ʻo CVD me ka Sjögren's syndrome ma muli o:
• ka hemahema o ka hana o nā lepa lacrimal,
• nā kuhi autonomic ʻohana (Rayleigh-Day syndrome),
• elemakule,
• ka oncological (lymphoma) a me nā maʻi maʻi (nā puʻupuʻu, sarcoidosis, endocrine ophthalmopathy, trachoma),
• ka hemo a he hōʻoki paha i nā kelima lacrimal,
• nā meaʻino o nā kumu excretory o nā kelepona lacrimal ma muli o ke ahi a me nā wela wā, nā hōʻino o ke kaʻa ʻana, i loko o nā blepharoplasty kūikawā,
• ʻĀpana Stevens-Jones (erythema exudative exudative),
• nā trachomas.

ʻO ka hoʻonāʻana o ka hana waimaka hiki ke kumu ma ka hoʻohana ʻana o antihistamin, beta blockers, antipsychotics a phenothiazine, atropine group, contraceptives oral, anxiolytics, antiparkinsonian, diuretics, anticholinergic, antiarrhythmic drug, anesthetics kūloko, preservatives i loko o nā maka, otanutanocanutanotanutin, mākaukau dermatological). Eia kekahi, ʻo ka hoʻemi ʻana o ka waimaka i ka hoʻokumu ʻana i ka waimaka e hiki ai i ka neuratopophic keratitis, ka hōʻuluʻulu ʻana o ka hōʻemi ma ka kornea, ke kāʻei ʻana i ka ʻāʻī leʻa, ka maʻi maʻi kino, hōʻino nā mea hōʻino.

ʻO ke kumu no ka kipi ʻana o ka hoʻokau ʻana o nā waimaka i māhelehele ʻia i loko a i waho. Pākuʻi ʻia:
.
• nā hopena i loaʻa i ka halaʻole o ka kūloko o ka waimaka ma kahi o ka hiʻi ʻana o nā kihi o nā pūleʻe (craniostenosis, proptosis, exophthalmos, myopia kiʻekiʻe, hiki ʻole ke kuhihewa o nā maka o ka lālani, ectropion, coloboma o nā makina).
• nā kūlana e hana ʻia ai ka hōʻino ʻana i kaʻoiaʻiʻo o ka kiʻi waimaka ma muli o ke kipi ʻana o ka puhi (a i ka hana ʻana ma kahi kamepiula a i ʻole ka microscope, a me nā maʻi extrapyramidal (e like me, maʻi a Parkinson)).

ʻO nā kumu waho:
• nele i ka huaora,
• ka hana o ka maka o ka maka, ai ka poʻe nāna e mālama i ka mālama.
• paʻa o nā lehele lono,
• nā maʻi āpau a me nā maʻi hopohopo o nā maka.

Hōʻowīwī Kīho Kino - Nā huaʻōlelo a me kā lākou loiloi

Hoʻomaʻama pinepine, ʻike pinepine a me ka koʻikoʻi o nā hōʻailona me ka ʻike ʻole kekahi i kekahi, akā he mea nui kā lākou loiloi hohonu i ka maʻi a me ka hoʻoholo ʻana no nā loiloi lapaʻau no ka pale ʻana i ka maʻi maka. Wahi a ka koʻikoʻi o ka maʻi maʻi, hiki i nā mea maʻi ke hoʻopiʻi i ka:
• ka hele kino o ke kino,
• ka maloʻo ma ka maka, a i ka ʻike ʻole, lacrimation,
• ʻulaʻula a me ka huhū o ka maka,
• ka lua o ka hina (ma ke ʻano o ke kaula).
• kaū ʻana
• photophobia,
• ka hopena o ka puʻupuʻu ʻike i ke ao a i ka aniani blurr.
• ʻeha i ka wā o ka instillation o ka nānā ʻana o ka maka nānā ʻole (me ka laʻana, ka paʻakai).

Hoʻonui pinepine ʻia kēia mau ʻōuli ma ke keena i ka lumi me ka maloo, hōʻoluʻolu a me ka wela a me ka momona, ma hope o ka lōʻihi o ka heluhelu ʻana a i ʻole e hana ana i kahi kamepiula. E like me ke kānāwai, ua ʻike ʻia ko lākou hōʻeha i ke ahiahi, ma hope o ka hana ʻike lōʻihi a i ʻole ke hōʻike ʻana i nā kūlana kūlohelohe. ʻO nā mea maʻi me ka mealomian gland dysfunction e hoʻopiʻi paha i ka ʻulaʻula ʻana o ka poni manuahi a me ka conjunctiva, akā nui ka hōʻeha o nā hōʻailona ma ke kakahiaka. I nā poʻe kahiko, hoʻonui ka ulu o ka CVD a hiki ke pili pono i ka kaumaha a post-traumatic a me ke kaumaha. Paradoxically, nā mea maʻi me ka maʻi keʻokeʻo maloʻo, ka lehulehu o ka ʻano maʻalahi, e hoʻopiʻi pinepine ʻia ka lacrimation. ʻO kēia ke kumu o ka hoʻonui ʻana o ka waimaka i ka hana ʻana i ka waimaka e kāohi ai i ka korne maloʻo.

No ka noʻonoʻo ʻana, kahi loiloi hoʻoholo i nā maʻi a me nā hopena o ka mālama ʻana, ua nui nā nīnau nīnau nīnau. Hiki iā lākou ke hoʻohana ʻia ma ka wā e alakaʻi ana i nā haʻawina e lawe i nā hoʻopiʻi kumuhana o nā maʻi i loko o kahi ʻano i hoʻohālikelike ʻia, a ma ka hoʻomaʻamaʻa lāʻau lapaʻau. Penei kekahi ʻōlelo i lalo, he nīnau nīnau Ocular Surface Disease Index (OSDI).

Ua ʻike ʻoe i ka pule hope loa e pili ana o kēia mau hiʻohiʻona?	I nā manawa a pau	ʻO ka hapa nui o ka manawa	Ma ka hapalua o nā manawa i hōʻike ʻia	I kekahi manawa	ʻAʻole loa
Hoʻonui nā photosensitivity	4	3	2	1	0
Holo o ke one ma nā maka	4	3	2	1	0
Sore a maka maka paha	4	3	2	1	0
ʻO ka ʻike wī	4	3	2	1	0
Hoʻopiʻi ʻike ʻia	4	3	2	1	0

Ka helu o nā helu (A) =

Ua kū ʻia i ka pule hope loa Loaʻa iā ʻoe nā pilikia ʻike e paʻakikī ai ke hana i kekahi o kēia mea?	I nā manawa a pau	ʻO ka hapa nui o ka manawa	Ma ka hapalua o nā manawa i hōʻike ʻia	I kekahi manawa	ʻAʻole loa	Paʻakikī ke pane *, māka i kekahi ʻano
Heluhelu Mālama	4	3	2	1	0
Ka pō hoʻokele	4	3	2	1	0
Hana me ka kamepiula	4	3	2	1	0
E nānā ʻo TV	4	3	2	1	0

Ka helu o nā helu (B) =

Ua ʻike ʻoe i ka pule hope loa pilikia olakino i nā hanana aʻe?	I nā manawa a pau	ʻO ka hapa nui o ka manawa	Ma ka hapalua o nā manawa i hōʻike ʻia	I kekahi manawa	ʻAʻole loa	Paʻakikī ke pane *, māka i kekahi ʻano
Ma ka makani ʻōmaʻomaʻo	4	3	2	1	0
I nā wahi me ka haʻahaʻa haʻahaʻa ("maloʻo" ka ea)	4	3	2	1	0
I nā lumi paʻa i ka ea	4	3	2	1	0

Ka helu o nā helu (C) =

* - nā nīnau nīnau i koho ʻia ka "paʻakikī e pane" i ka helu ʻana i ka nui o nā pane i nā nīnau.

ʻAʻole i manaʻo ʻia ka nui o nā pane i nā nīnau (nīnau ʻia me ka pane "paʻakikī e pane") - E

Kuhi ʻia ka koʻo OSDI e ka rula: OSDI = D * 25 / E. Hoʻololi ʻia ka papa ma lalo nei i ia mea e hiki ai iā ʻoe ke hoʻoholo, me ka ʻole o ka hoʻokomo ʻana i ke alapine, ka ʻaoʻao OSDI ma ka huina o nā helu (D) a me ka nui o nā pane i nā nīnau (E).

Ke hoʻohana nei i kahi palapala kala, hiki ke hoʻonoho koke iā ʻoe i ka loaʻa ʻole a i ʻole ke ahulau o ka ʻōmaʻomaʻo maka, ka uha o kēia pathology a me kona hopena ma ka ʻike maka. Loaʻa kahi ratio o ka OSDI ma mua o 15 e hōʻike ai i ka hala o CVD.

ʻO kekahi nīnau nīnau maʻamau ʻO ka nīnau nīnau ʻĀina McMonnies. ^ E Ha yM. Aia kēlā me kēia puka:

Kakauolelo: male / wahine.
Makau: i 25 mau makahiki - 0 mau helu, 25-45 mau makahiki - M 1 point / W 3 mau māka, ma luna o 45 makahiki - M 2 mau helu / W 6 mau helu.
Hiki iā ʻoe ke kau - ka luhi i nā luhi a i ʻole nā ​​luhi / ʻaʻole hoʻohana e hoʻoponopono i ka hoʻopili ʻana.

1. ^ E Ha yM. Ua kuhikuhi mua aku ʻoe i nā kolo maka a i ʻole nā ​​hana ʻē aʻe no ka CVD: ʻAe - 2 mau kuhi, ʻaʻole nui - 1, ʻaʻole wau ʻike maopopo - 0 mauʻaoʻao.
2. ^ E Ha yM. Ua ʻike paha ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona i ka mahele o ke kino o ka ʻike (underline which): 1) soreness - 1 point, 2) itching - 1 point, 3) dryness - 1 point, 4) one sensation - 1 point, 5) kaomi - 1 wahi.
3. ^ E Ha yM. Ehia mau manawa e ʻike ai i ke ʻano o kēia mau hōʻailona: ʻaʻohe - 0 mauʻaoʻao, i kekahi manawa - 1 mau kiʻi, manawa pinepine - 2 mau hōʻailona, ​​mau manawa - 3 mau kuhi.
4. ^ E Ha yM. Hoʻomaʻamaʻa paha kou mau maka ma mua o ka mua o ka uahi uahi, ulaula, ke ea, i loko o nā keʻena me ka ea mahana: ʻAe - 2 mauʻaoʻao, ʻaʻole nui - 0 mauʻaoʻao, i kekahi manawa - 1 wahi
5. ^ E Ha yM. E nānā a ʻehaʻī kona mau maka i ka wā e ʻauʻau ai: ʻaʻole i kāki ʻia - 0 mauʻaoʻao, ʻae - 2 mau helu, ʻaʻole no - 0 mauʻaoʻao, i kekahi manawa - 1 wahi.
6. ^ E Ha yM. E maloʻo a ʻike kou mau maka i ka lā ma hope o ka inu ʻona: ʻaʻole i kūpono - 0 mau ʻāpono, ʻae - 2 mau helu, ʻaʻole no - 0 mauʻaoʻao, i kekahi manawa - 1 kiʻi.
7. ^ E Ha yM. Ke ʻae nei ʻoe i ka (mahalo):
• nā puʻupuʻu antihistamine / antihistamine ihe i ka maka, diuretics - 2 mau pākahi no kēlā me kēia koho
• nā mea hiamoe, nā mea hōʻoluʻolu, nā mea hoʻohālikelike o ka waha, nā lāʻau lapaʻau no ka mālama ʻana i nā ʻōpū duodenal, nā pilikia me ka hoʻowalewale ʻana, ka hypertension arterial, antidepressants - 1 kuhi no kēlā me kēia koho
8. ^ E Ha yM. E pilikia ʻoe i ka ʻūhā: ʻae - 2 mau helu, ʻaʻohe - 0 mau poʻomanaʻo, ʻaʻole au i ʻike i ka - 1 kiʻi.
9. ^ E Ha yM. E ʻike paha ʻoe i ka maloʻo ma kou ihu, waha, ʻāʻī, umauma a pūpū paha: ʻaʻole loa - 0 mau pāʻina, i kekahi manawa - 1 mau kuhi, manawa pinepine - 2 mau ʻaoʻao, mau - 3 mau kuhi.
10. ^ E Ha yM. Loaʻa iā ʻoe kahi hana thyroid: ʻae - 2 mau kākuhi, ʻaʻohe - 0 mauʻaoʻao, ʻaʻole wau maopopo - 1 kuhi.
11. ^ E Ha yM. Ua hiamoe anei ʻoe me kou mau maka he: i - 2 mau kākuhi, ʻaʻohe - 0 mau hola, i kekahi manawa - 1 wahi.
12. ^ E Ha yM. E ʻike paha i ka hoʻonāukiuki ʻana o ka maka ma hope o ka hiamoe: ʻae - 2 mau helu, ʻaʻohe - 0 mauʻaoʻao, i kekahi manawa - 1 wahi.

Ka huina helu: Helu 20.

Kahi helu

Ma ka makahiki 2007, i kahi hālāwai o nā ophthalmologists e hoʻomaʻamaʻa i ka mālamaʻana i ka maluhia o ka maʻi ʻōpū, The International Dry Eye WorkShop (DEWS), kahi hoʻolālā i hoʻokumu ʻia e pili ana i nā ʻano etiological, nā ʻano hana a me nā pae o CVD.

I ka hālāwai ʻana, hoʻopiʻi ʻia ka papa e like me ka nui o ka hōʻike ʻana o ka CVH.

ʻO ka paʻakikī o CVD

Hōʻehaʻeha (hōʻeha a me ke neʻe)

ʻO ke kukui, ka episodic, e hele ana ma lalo o ke ʻano o nā mea kūlohelohe o nā pōpilikia.ʻO nā mea haʻalulu, episodic a i ʻole hopena, hiki ke hele a i ʻole e ʻike i nā mea pili i ke ʻano kaiāulu.ʻO ka hōʻeha, ka pinepine a hoʻomau paha, e hele mai nei me ka nānā ʻole o nā mea pili kinoKūleʻa, kūpaʻa, pale nui i ka ola. ʻO ka luhi a ʻeha paha me ka wikiwikiHoʻokele a i ʻole nā ​​hana ʻimi, episodicHoʻolaha, hana ʻohi, kū a mau a kūmau paha;Ke kū nei a nui ʻole ka pale ʻana i ke ola Nā Kinaka a Mālamalama pahaNā Kinaka a Mālamalama paha+/-+/++ ʻOluʻolu a i ʻole ka māmāPūpikiʻAno pilikia a koʻikoʻiHoohuiia

Ke kīwī ʻana i ka loaʻa (ke kaumaha a me ka hoʻokolokolo ʻana)

ʻOluʻolu a i ʻole ka māmāPūpikiKuhi ʻia ma ka pae waenaHolo ʻaʻano hohonu

ʻO nā hōʻeha ʻōpili a me nā hūwī kiʻi hōʻemi

ʻOluʻolu a i ʻole ka māmāʻO kahi helu liʻiliʻi o nā helu hoʻohālikelike i ka wai waimaka, kahi i iho i ka meniskus lacrimalKeratitis filamentous, nā filamen mucin, he hoʻonui i ka nui o nā helu i loko o ka puna waimakaKeratitis filamentous, nā kānina mucin, he hoʻonui i ka nui o nā helu i loko o ka puna lacrimal, ka aila

Hoʻopilikiaʻia nā kūpeʻe i ka eyelids a me me nā meibomian

Meibomian gland dysfunction e nānā ʻiaMeibomian gland dysfunction e nānā ʻiaHoʻokomo pinepine ʻia nā lau glib Meibomian pinepine ʻoleTrichiasis, keratinization, simblepharon

Hōʻeu ʻia ka hulahula kiʻi ʻia

Pūpiki≤ 10 s.≤ 5 s.Koke

Pūpiki≤ 1 mm / 5 min≤ 5 mm / 5 min≤ 2 mm / 5 min

He aha ka mālamalama o nā maka

ʻO ke kumu o ka hoʻomohala ʻana o kahi maʻi paʻakikī e hoʻopili ana i nā kino o nā hihi, ua pili pū me ka hoʻemi ʻana o ka hōʻemi o ka hydration o nā membrane conjunctival. Hoʻololi ʻia kahi kūlana pōpilikia me ka pale ʻole o ka hana maʻamau o nā waimaka a i ʻole hoʻi i ka lawaiʻa nui ʻana mai ka ʻaoʻao waho o ka hulu.

Ua loaʻa i ka maʻi ophthalmic kona inoa hou i kēia manawa hou, ma mua o ka maʻi me ka Sjögren's syndrome, i pili pū me ka maloʻo o nā membus mucous ʻaʻole wale ka lacrimal, akā ʻo ka salivary nō hoʻi. Hoʻololi ʻia ka papa ʻiwa ma ke ʻano he autoimmune me ka ʻōmaʻomaʻo asymptomatic ma mua o ka rheumatoid progressive.

I nā ʻāina hoʻomohala, ʻo 17% ka nui o ka poʻe e loaʻa i ka pilikia o nā maka maloʻo, ʻoiai hoʻi me kēia ʻano ophthalmia e loaʻa i nā wahine (a ʻo 70%) ka mea i hala i ka hōʻailona o 50 makahiki.

ʻO nā hōʻailona e hōʻike ai i ka hele ʻana o kēia ʻano ophthalmia:

• ka hiʻohiʻona o nā hōʻailona leʻaleʻa (ka puhi ʻana, ʻeha) i nā maka me kahi mea e pili ana i ka hoʻonui ʻana i ka naʻau o ka nūnū palia,
• ka manaʻo e piha ana nā maka i ka lepo a i ka lepo paha ma muli o ka loaʻa ʻole o ka māla ma ka ʻā o ke ʻano o ka ʻike,
• ka haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa me nā kiʻi blurry ma muli o ka kahi pale o ka maʻa o ke kaila o ka papale (waho).
• ka makemake pinepine e hoʻāla i ka maka ma lalo o ka hoʻokumu e pili ana kahi mea i ka maka e pili ana i ka hoʻomaloʻo ʻana o ka ʻili o luna,
• hoʻonui lacrimation, kahi e hōʻemi ʻia e ka hōʻuluʻulu ʻana o ka waimaka waimaka i ka puʻe o ka eyelid haʻahaʻa.

Ma muli o ka nui o ka nāu, ua hōʻike ka huile o ka huelo o ka nasopharynx, ʻike ʻia kahi ihu wai runny, e lilo ia i mea hoʻoweliweli. ʻO nā hōʻailona nui o ka ʻōmaʻomaʻo maloʻo ka ʻike i ke one ma ka maka a me ka hoʻomehana ʻana hoʻi i ka ʻike kukui. ʻO ka hiʻohiʻona o ka edema conjunctival i hele pū me kona ʻulaʻula, ka hoʻokaʻawale ʻana o ka waiwai mucous. I ka ʻike ʻana i nā hōʻailona like, pono ʻoe e hoʻokaʻawale i kahi kanaka ophthalmologist.

E nānā i ka kānalua o ka xerophthalmia, e hana ke kauka i kahi hoʻokolohua maʻalahi - ʻike ʻia ʻo Schirmer. I ka wā e nānā ai e nānā i ka nui o ka waimaka waimaka, hoʻopili ʻia nā maka o lalo paha me nā mau kīʻaha kūikawā e hoʻohuihui pono i ka waimaka. Ma hope o 5 mau minuke, ua loiloi ʻia ka ʻūhū ʻūhū o nā paukū. ʻO ka hōʻike ʻeha ʻole, ʻaʻole ia e kū lōʻihi, hoʻokaʻawale ʻia e ka hopena o ke kūkaʻi kiʻekiʻe - 15 mm o kahi kaula maloʻo, hiki ke manaʻo ʻia he ʻano maʻamau.

Nā ala no ka hoʻomohala ʻana i nā ʻōmaʻomaʻo maloʻo

ʻO ka maʻi hōʻeha o ka maka he maʻi maʻi maʻi, kahi i hoʻonohonoho ʻia i nā kumu o ka anamnesis, ke nānā ʻana i ka mea maʻi a me nā hopena o nā hōʻike kūikawā. Hiki i nā nīnau hoʻopiʻi like ke kōkua i ke kūkulu ʻana i kahi maʻi maʻi, e hoʻoholo ana i ka hōʻeha o nā hōʻailona a me ka pono o ka hoʻomaʻamaʻa ʻia.

Aia i kēia manawa ʻaʻohe "kaukau gula" no ka hoʻokae ʻana i kēia maʻi maʻi. ʻO ka hoʻohana pinepine ʻia ʻana a maʻalahi hoʻi ka ʻike ʻana i ka cornea me nā mea hoʻonaninani kūikawā, ka hōʻike Norn (ʻo ke ana ʻana i ka manawa o nā kiʻi ʻehā nā waimaka), ʻo ka hōʻike Schirmer I a me II. Eia nō hoʻi, inā he kānalua o ka Sjogren's syndrome a me nā maʻi ʻē aʻe e alakaʻi ana i ka CVD, kahi hoʻohana serological hou no nā antibodies a me nā ala ʻē aʻe e hiki. He mea nui ia e hoʻomaopopo inā ʻaʻole lawa kekahi o nā hoʻokolohua e hoʻokū ai i kahi maʻi maʻi.

I ka wā o ka hoʻokolohua, lawe ʻia ka hoʻokolohua mua me ka hoʻohana ʻana i kahi kukui slit, kahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo i nā hōʻailona pahuhopu o ke ʻano o ka ʻohi mata. Eia naʻe, ʻike pinepine kahi hōʻike maʻamau i ka ʻike pono, no laila, no ka hoʻokolokolo, fluorescein, Bengal pink, lissamine green e hoʻohana ʻia no ka mālama ʻana i nā kiko o ka maka o ka maka a me ka kiʻi ʻōpio. Loaʻa kēlā me kēia māhuahua i kekahi mau kūlana. No laila, ʻo ka hoʻohana ʻana i nā fluorescein, ʻike ʻia nā wahi corneal o kahi o ka epithelium (erosion).

No ka hoʻopaʻa ʻana o ka degenerated, make, ʻaʻole i mālama ʻia no ka hemahema o ka layer mucin o nā cellit epithelial corneal, ʻo Bengal pink a me lissamine green e kūpono. Ma ka manawa like, ʻike ka mea mua i nā membous me ka mucous lacrimal film ma kahi maikaʻi, a ʻo ka lua ka hoʻohālikelike ʻana me ka hopena o nā mea ʻona ma ka ʻāwili o nā maka, ʻoi aku ka maikaʻi o nā wahi e kūʻē ana i ke kāʻei o nā moku ʻulaʻula. Eia kekahi, ʻoi aku ka maikaʻi o kēia mau māmā i ka maʻi ma ka hopena o ka mua a me ke kula waena o ka CVH ma mua o ka fluorescein.

ʻO ka wīwī paʻi rupture e hōʻike nei i kona kū. Hiki i kēia hoʻokolohua iā ʻoe e loiloi i ka hana ʻana o ka ʻāpana mucin, ʻo ka nele o ia mea ʻaʻole e ʻike ʻia me ka hoʻohana ʻana i kahi hōʻike Schirmer. No ka lawe ʻana iā ia, hoʻokomo ʻia kahi hopena o ka plorescein i loko o ka lua conjunctival, noi ʻia ka mea maʻi e puhi iho i nā manawa he nui, a laila ma o ka ʻulaʻula ʻana i loko o ke kukui slit, ka nānā ʻana o ka waimaka i ka kiʻi ʻoniʻoni lacrimal i nānā ʻia. ʻO ka manawa ma waena o ka neʻe hope loa a me ke ʻano o nā ʻāpana mua i kapa ʻia ka waimaka waimaka waimaka. ʻO ka maʻamau, ʻo ia ma kahi o 10 mau kekona. Me ka wā o ka makahiki, ua hoʻoneʻe kēia hōʻailona.

Hoʻohana ʻia ka hōʻike ʻo Schirmer e loiloi i ka hana waimaka. Ua hoʻokaʻawale ʻia kahi hoʻohālike o Schirmer I a me II. I ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻokolohua, pono ia kahi hoʻokolohua Schirmer e mālama ʻia, ʻoiai ke loaʻa ka hopena kūpono loa, hiki ʻole ke hoʻokō me kahi maka me ka maka o ka mea maʻi ma mua o ka lawe ʻana. No ka laʻana, hoʻohana pinepine ʻia nā ʻāpana hoʻāʻo loea me ka lōʻihi o 35 mm a me ka laulā o 5 mm. Noho ka mea maʻi ma kahi lumi me nā kukui kukui. Ke kūleʻa nei ke kaula hoʻāʻo, hoʻi i ka ʻaoʻao ma 5 mm a waiho ʻia ma hope o ka poʻokela lalo ma waena o ke kolu waena a i waho o ke kolu, me ka hoʻopā ʻole i ka cornea.

ʻAʻohe ʻae i ka ʻikekika hou aʻe no ka alakaʻi ʻana i ka hoʻokolohua: ma muli o kekahi ʻano, nānā ke kanaka pololei a hūʻili aʻe, e like me kekahi, e pani ʻia kona mau maka. I kekahi hihia, ma hope o 5 mau minuke, ua hoʻoneʻe ʻia ka kānana hoʻāʻo a me ka waiho ʻole, me ka ʻae ʻana o ka hoʻomaloʻo, e mākaʻikaʻi i ka palena i hōʻai ʻia ai. ʻO ka maʻamau, ʻo ka mamao ma waena o kēia palena a me ka palena neʻe he 10-30 mm. Hāʻawi kēia hōʻike iā ʻoe e loiloi i ka ulu ʻana o ka waimaka, kahi, e like me kāu e ʻike ai, i kahi o ka nui a me ka ʻoli. No ka loiloi i ka mea huna (basal) kahi mea huna, kahi anesthetic, kahi mea kokoke i hoʻokaʻawale ʻia ka haki reflex. A laila hoʻokaʻawale i ka Archiana haʻahaʻa haʻahaʻa.Nā hana hou aʻe e like me nā mea i hōʻike ʻia ma luna nei. ʻO nā waiwai maʻamau ma mua o 10 mm. I nā kumu kumu, ke ʻano ʻokoʻa ka hoʻomaʻamaʻa ʻia: Ua hoʻomaʻamaʻa ʻo Schirmer i ka manawa hoʻonaninui, ʻano hoʻokolohua basal, hōʻike ʻo Jones. No ka loiloi i ka hana waimaka reflex, hoʻohana ʻia kahi hōʻike Schirmer II. Hoʻokuʻu ʻia ia ma ke ʻano like me ka hōʻike no ka huna huna basal, akā hoʻohui hou ʻia hoʻi o ka mucosa nasal me kahi ʻōpala kūpeʻa. ʻO ka kaulima ka hopena ma mua o 15 mm.

Inā loaʻa nā kaha diagnostic, hiki ke hoʻohana ʻia nā hoʻokolohua e hoʻoholo ai i ka nui o kēlā me kēia hiʻohiʻona o ka waimaka. ʻĀmio lipid hiki ke loiloi ʻia e ka chromatographic ʻano. I kēia hihia, ʻike ʻia ka ʻōlelo huna o nā nui meibomian e loaʻa ana ma ka massage o nā eyelids a i ʻole ka mea e hoʻolana ʻia me ka curile kaila mai kahi hoʻokaʻawale kahi excretory.

Pāhele wai loiloi ʻia e ELISA (enzyme immunoassay) ka ʻike o ka mau mea e like me ka lysozyme a me ka lactoferrin i ka waimaka, ka ulu ulu ʻana o ka epidermal, aquaporin 5, lipocalin, immunoglobulin A, me ka osmolarity o ka waimaka. Hoʻopili ʻo Lysozyme i kahi ane o 20-40% o nā hoʻomehana waimaka āpau. ʻO ka hapa nui o ka hoʻoholo ʻana i kona pae haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa me ka conibitite meibomite, keratitis ma muli o ka herpes simplex virus, a me nā bacterial conjunctivitis. ʻO nā hopena o ke ana ʻana i ka pae o ka lactoferrin, e hana ana i nā hana antibacterial a me antioxidant, aia i kahi ʻāpana maikaʻi me nā hopena o nā hōʻike ʻē aʻe. ʻO kahi hiʻohiʻona hiʻohiʻona o ka maʻi maka maloʻo he hoʻonui ma ka osmolarity o ka lacrimal wai. ʻO ka ana ʻana o kēia hōkuhi ka ʻike kūikawā loa a me ka ʻike pono no ka ʻike ʻana i kēia kuʻuna, a no laila ua hōʻike kēia ʻano hōʻike i nā ʻano loiloi e pono ai e hana ma luna o nā mea maʻi me ka CVH i manaʻo mua ʻia. Hiki paha he hewa paha kona mau hopena me ka meibomite concomitant, keratitis i loaʻa i ka maʻi herpes simplex, a me nā hui pūpū bacterial.

Hiki ke loiloi i ka ʻāpana mucin e ka manaʻo cytology a i ʻole ke nānā ʻana i ka ʻike ʻimi ʻia e conjunctival. I ka poʻe maʻi me ka emi ʻana o ka layer mucin, he hōʻemi i ka nui o nā cell goblet, he nui i ka nui o nā cell epithelial a me ka hoʻonui ʻana i kā lākou nīneka-cytoplasmic ratio, ʻike ʻia ka keratinization. Eia kekahi, ke hoʻohana nei i nā kaʻina o ka ELISA, kaomi cytometry, immunoblotting, hōʻike i ka mucin messenger RNA hiki ke hoʻokumu ʻia. Loaʻa i kēia ʻano ke ʻano o ka naʻau nui, akā e koi pono i ka mālama pono ʻana i ke ʻano o ka noho ʻana i ka micropreparations a me ka loiloi loiloi loiloi o nā hōʻike mikroscopic.

I kēia manawa, ua hoʻomohala ʻia nā hana hou e kōkua aku i ka maʻi maʻi. E pili ana kēia:
• nā waila kaulike loiloi (TSAS) - kahi hōʻike no ka hakakā, hoʻokolohua hōʻoia e kōkua ana i ka nānā ʻana i ka hiki ʻole o ka kiʻi waimaka.
• ka evaporometry - kahi loiloi o ka hoʻoku ʻana o ka waimaka.
• kaʻaina kikoʻī kūhelu (TFI) - hōʻike i ka dinamika o ka hana a me ka hāʻule o ka waimaka,
• kahi hoʻokolohua e pili ana i ka hanana o ka hoʻokele ferning test (TFT) - kōkua i ka nānā ʻana i ka helu qualitative o ka lulu (electrolyte balance), kāna hyperosmolarity, hōʻike i ka CVH,
• ka meiboscopy me meibography - kahi noi morphological o ka hana meibomian i hoʻohana ʻia e huli ai i kāna hana,
• meibometry - kahi loiloi o ka hana lipid o ka eyelid i hoʻokaʻawale ʻia, i hoʻohana ʻia no ka mehe gland meibomian,
• nā meniscometry - ke ana i ka radius, ke kiʻekiʻe, ka wahi o ka meniskus, kōkua i ka nānā ʻana i ka wai o ka waipaka o ka waipaka.
• ka LIPCOF hōʻike - ʻike a me ka loiloi o ka ulu kino o nā lipunctival e like me ka eyelid haʻahaʻa.
• ka hoʻomaʻemaʻe hoʻomaʻamaʻa - ka noho ʻana o ka lua conjunctival me ka fluorescein a me nā loiloi ma hope o ka manawa o kona neʻe ʻana mai ka maka o ka maka.

He mea hoihoi ia e hoʻemi ʻia ana ka mānoanoa o ka hopena o ka korne ma loko o ke kikowaena me kahi maʻi maloʻo. ʻO ke kumu no kēia "the hypertonicity" o nā waimaka i nā mea maʻi. Ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka mālama ʻana me ka hoʻomākaukau waimaka hoʻohuihui, māhuahua ka mānoanoa o ka kornea, hiki ke hoʻohana ʻia e like me ka hoʻāʻo ʻana no ka hoʻokumu ʻana i ka maʻi o ka CVH a me ka nānā ʻana ma hope o ke ʻano o kēia pathology. Acuity Visual, nā hōʻailona o ka corneotopography a me keratometry hiki ke hoʻomaikaʻi ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka mālama ʻana.

ʻO nā wahi nui o ka mālama ʻana no ka maʻi maka maleka e hōʻemi a hoʻopau loa i ka mana o nā mea e hoʻonāukiuki i ka maʻi, hoʻowalewale i ka hana waimaka a me ka hoʻopiʻi ʻana i kona kīnā me nā koikoi kūlohelohe, hoʻonui i ka manawa e kahe aku ai ka waimaka ma ka ʻaoʻao o ka maka, ka hoʻomaʻemaʻe o ka eyelid a me ka mālama ʻana i ka ʻeha.

ʻO nā kūlana o ke kaiapuni e hiki ai ke hoʻonui i nā hōʻike ʻana o ka CVD e pono ke hoʻokaʻawale i ka nui.

Pono e mālama ʻia ke ʻano o ke ʻano o ka maʻi ʻeha o ka maka, a i ʻole e hoʻopili ʻia me kekahi o nā patula (ʻo nā maʻi o ka kiko e pili ana, me ka maʻi Sjogren).

ʻO nā ʻōlelo aʻo o ka Dry Eye WorkShop (DEWS) no ka mālama ʻana i ka CVD ma muli o ka nui o ka maʻi.

Ua pae ka pae mua i kēia mau hana:
• hoʻoponopono i nā mea kanu kūpono a me nā kūlana kūlohelohe, nā papahana hoʻonaʻauao kūpono,
• ka hemo ʻana o ka hopena me ka hopena o ka loaʻa ʻana o nā lāʻau.
• ka hoʻohana ʻana o ka hoʻomākaukau ʻana no ka roimata kūlohelohe (ke kina ʻole o ka preservative i ka mea pono ʻaʻole pono), nā mea hao, nā meaʻaila,
• nā hoʻomaʻemaʻe pilikino.

Inā ʻaʻole i hoʻokomo ka hanana pae kiʻekiʻe, a laila hoʻohui ʻia nā hanana pae 2 iā lākou.
• mākau e pale manuahi ʻole no nā mea,
• nā mea kanu anti-inflammatory,
• nā lāʻau tetracycline (me meibomite a rosacea) paha.
• ka komo ʻana o nā hamama lacrimal (ma hope o ka pau ʻana o ke kuni ʻana),
• nā mea e ulu ai ka hilo,
• nā aniani me kahi kāmole moisturizing.

Inā ʻaʻohe hopena, hiki ke hoʻohui ʻia i nā hana e hiki ai i ka pae aʻe o ka pae.
• ka hana o ka autoserum a i ʻole serum koko koko,
• nā leka lili,
• ka hui mau o ka wehe i ka lacrimal.

Inā maikaʻi ʻole nā ​​ala aʻe i luna, a ua hoʻohana ʻia nā lāʻau lapaʻau anti-inflammatory e like me nā ana o ka pae 4 o ka pae.

Hiki ke ʻike i ka wā ākea a me ka hoʻōla ikaika e pale ai i nā hoʻopiʻi e like me ka hoʻokumu ʻana i ka ʻūhū a me ka ulceration o ka kornea, kona hakakā, ka ʻōpū, ka vascularization, hoʻopili ʻana i ka maʻi maʻi lua, kahi e hiki ke alakaʻi i ka hoʻoō mau ʻana i ka ʻike. ʻO ke kiʻi pinepine o nā hoʻokolohua pili i ka paʻakikī o nā hōʻike a me nā hōʻailona o ka maʻi.

ʻO ka mālama ʻana

Hoʻomoe - Nā mea hana ʻolima maoli. ^ E Ha yM. ʻO lākou ka mea ākea loa no ka CVD. ʻO ka maʻamau pinepine lākou ma ka hypromellose, polyvinyl alkohol, sodium hyaluronate, sodium chloride, povidone, carbomer (ma ke ʻano gel). Conventionally, hiki iā lākou ke hoʻokaʻawale ʻia i nā hui 2: loaʻa nā preservatives a me waho ʻole. He mau hopena hona nā pelekikena i ka ʻōpū o ka maka, a me ka hoʻohana pinepine ʻana, e hoʻonāukiuki i ka papa o CVH. ʻO ka mea maikaʻi loa ka hūnā ʻia ʻo benzalkonium hydrochloride. He mea nui e ʻike pono ka hoʻohana ʻia ʻana o kēia mau lāʻau i nā papa, akā mau mau. Ma muli o ka pinepine o ka instillation e pili ana i ko lākou hoʻonohonohoʻana a me ka paʻakikī o ka maʻi maka maloʻo. Ma ka hana o ka hoʻohana pinepine ʻana ma mua o hoʻokahi manawa i kēlā me kēia 3 mau hola, e hōʻike ʻia e hoʻohana i nā mea hoʻoheheʻe me ka ʻole o ka mālama ʻana, nā mānoanoa a me nā huahana like kī like.

Hoʻohana pinepine ʻia nā ʻōkuhi ma nā hihia paʻakikī. ʻO ko lākou pōmaikaʻi ʻo kēia mau lāʻau ʻaʻole ke kākoʻo i ka ulu ʻana o nā maʻi, ʻo ia ka mea ʻaʻole lākou e koi i ka hoʻohui o preservatives. Eia nō naʻe, hana pinepine lākou i ka ʻike maka ʻole, a no laila ʻoi aku ka maʻalahi o ka hoʻohana ʻana i ka pō.

I kēia manawa, nā lāʻau lapaʻau e hōʻemi i ka ʻulaʻula, maloʻo a me ka luhi o nā maka e loaʻa ana nā vasoconstrictors e hoʻomaka i ke kūʻai aku ʻana a keu aku. He mea koʻikoʻi loa e hoʻomanaʻo e pono ʻole ka hoʻohana ʻana o kā lākou hoʻohana ʻana, no ka mea e hoʻonāukiuki paha i ke ʻano o ka CVH.

Pono e hoʻomaopopo ʻia he 63% o nā mea maʻi e hoʻohana ana i nā kahe o nā maka no ka mālama ʻana i ka lāʻau CVD me ka mālama ʻole, ʻaʻole ia e lawe i ka hōʻoluʻolu i ka mea e hoʻomaikaʻi wale ana paha i ko lākou kūlana.

Hiki ke hoʻohui ʻia kahi nui o nā kālā kālā i ka hui anti-inflammatory, eia naʻe ka ʻokoʻa o kā lākou hana. No ka hoʻohana topical, hoʻohana ʻia nā cyclosporine, no nā corticosteroids, no nā momona momona a kūloko a me ka ʻōnaehana.

ʻAʻole ʻike ke ʻano o ka hana o ka cyclosporine. Ke manaʻoʻiʻo ia hiki ke hana ma kahi immunomodulator ʻāpana. No ka mālamaʻana, ua hoʻohana ʻia kahi hopena o 0,05% o ka cyclosporine (Restasis).

ʻO ka corticosteroids, ka loaʻa i nā anti-inflammatory a me nā hopena metabolic ʻē aʻe, hiki ke hoʻololi i ka pane ʻana i ke ʻano o ka hoʻoulu ʻana.

ʻO nā huameka momona omega-3 i loaʻa i ka iʻa, ka mea kanu momona e pono ai, he hopena anti-inflammatory a hiki ke hoʻokaʻawale i ke ʻano o ke koko keʻokeʻo. ʻAʻole lākou i hoʻokaʻawale ʻia i ke kino, a e hoʻopiha ʻia kā lākou mau hewa i ka meaʻai. Hoʻokumu kekahi o ka ophthalmologists i ke inu ʻana i ka aila flaxseed.

No ka maluhia o ka maʻi maka e pili ana i ka maʻi Sjogren, nā lāʻau lapaʻau e hoʻopili ana i nā poʻe muscarinic receptors a hoʻonui i ka hūnā ʻia o nā mea lacrimal a me salivary e hiki ke hoʻohana kūlohelohe. Hoʻopili kēia me ka pilocarpine, tsevimelin (inoa kālepa - "Evoksak"). Eia nō naʻe, ma muli o nā hopena hopena e pono ai, e nānā ʻia e ka lāʻau lapaʻau e komo ai i kēia mau lāʻau.

Hoʻopilikia i ka hopena antibiotic. ^ E Ha yM. ʻO ke koho ʻana i nā lāʻau lapaʻau pono e kau ʻia ma nā noi ʻana o ka microflora a me kona nānā ʻana i nā antibiotics. Ua hōʻike ʻia ka maikaʻi o ke hana kūloko a me ke ʻano o nā lāʻau lapaʻau o ka hui tetracycline (doxycycline, minocycline) i ka mālama ʻia ʻana o ka hana gland meibomian gland. Loaʻa iā lākou nā antibacterial, anti-angiogenic, anti-inflammatory effects, pale i ke kāpili ʻana o nā lipases - nā enima i hoʻohaʻahaʻa i ka hana o nā waikawa momona free, destabilize the film luha and make inflammation.

Nā mea huna e hoʻoikaika ʻia. ^ E Ha yM. ʻO kā lākou hoʻohana ma ka mālama ʻana i ka maʻi CVD he ala hou ia, he mau haʻahaʻa kiʻekiʻe. Ke noi topically, hiki iā lākou ke hoʻoulu i nā mea huna o ka wai wai a me ka mucin mau mele hoʻoheheʻe. Ke hoʻohana nei kēia mau lāʻau iā dikvafosol (ʻae ʻia no ka hoʻohana ʻana ma Iapana). Wahi a kahi noiʻi ma 2012, ua ʻimi nā kānakaʻepekema i ka like o ka diquafosol a me ka sodium hyaluronate i ka like me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke ʻano o ka kornea i ka hopena hoʻopiʻi like.

Nā koho biological no nā waimaka. ^ E Ha yM. Ua hōʻike ʻia nā hopena noiʻi e pili ana i ka autoserum, ka serum o ke koko, a me ka hoʻohuihui kelepa ʻana i ka wai e hiki ai ke hoʻohana ʻia he mau waikaka ʻO ko lākou pōmaikaʻi ʻaʻole lākou i kahu preservatives, he immunogenicity haʻahaʻa, loaʻa nā ʻano lahilahi e ulu ana, nā immunoglobulins a me nā ʻōnaehana pā o cell. ʻOi aku ka maikaʻi o nā koho loea biology ma mua o nā mea i hana ʻia e ka pharmacologically i kūpono, e pili ana i ka waimaka kūlohelohe ma nā ʻōlelo o ka morphology, a me ke kākoʻo o nā hana proliferative. Eia nō naʻe, aia nō nā manaʻo ʻē aʻe i kā lākou haku pū ʻana, aia nā pilikia i ka mālama ʻana i ka sterility a me ka kūpaʻa, ka loaʻa ʻana o nā mea hoʻomaka he manawa a he manawa nō paha ke kau pū ʻana me ka wehe ʻana (autologous transplantation of salivary gland), a e kū mai nō hoʻi nā pilikia kānāwai.

Pūnaehana immunosuppressants pili wale no ka maʻi ʻeha nui o ka ʻike maka. ʻO kā lākou koho e pono ke hoʻokō ʻia me ka lāʻau lapaʻau.

LōkiʻiMa ka hoʻokaʻawale i nā mucoproteins, hoʻoemi lākou i ka wikiwiki o nā waimaka. Hoʻohana ʻia kahi hopena o 10% o ka acetylcysteine ​​i mua o ka pehu kaila, "threads".

Hoʻokaʻaʻike i nā lens kōkua pinepine i ka pale ʻana a me ka hoʻokaʻawale i ka maka o ka maka me kahi koʻikoʻi koʻikoʻi o ka CVH. No kēia kumu, ua hoʻohana nā kuʻekuʻe silicone palupalu, nā lensa scleral gas-permeable me ka ʻole o kahi fenestration. Ke ʻaʻa nei iā lākou, he hoʻomaikaʻi ʻia ka hoʻomaʻamaʻa ʻana a me ka hoʻonui ʻana i ka hōʻoluʻolu ʻike maka, ʻike ʻia ka hōʻemi ʻana i nā mea iʻike i ka epitheliopathy corneal. Eia nō naʻe, inā ʻaʻole peʻa ʻia nā lula o ka hoʻohana ʻana, aia kahi pilikia o ka vascularization a me ka maʻi o ka cornea.

ʻO nā aniani kūikawā me kahi keʻena moisturizing Hoʻolālā e hōʻoluʻolu i nā hōʻailona o ka maʻi maka maka. Hoʻopili maikaʻi lākou i nā kihi o ka orbit, mālama i ka makika pono, pale mai nā mea hoʻonāukiuki a me nā pōʻino kūlohelohe kai (makani, maloʻo a me ke ea wela).

Inu i ka wai oi Kōkua pū kekahi me CVD. He mea koʻikoʻi kēia i loko o ke ea wela me ka makani haʻahaʻa me ka haʻahaʻa haʻahaʻa. Ua ʻike nā ʻepekema ʻepekema ʻo ka pono o ka wai i kēlā me kēia lā i nā wahine he 2.6 lita, a no nā kāne he 3.5 mau lita. Eia naʻe, ʻo ka 20% wale nō o kēia pono e hiki ke ʻoki ʻia e ka meaʻai. ʻO nā mea inu maikaʻi loa he wai, 100% wai momona a waiū.

ʻO ka loaʻa ʻana o nā tubac lacrimal

Hoʻohana pinepine ʻia kēia ala. ʻO kāna hiʻona o ka paleʻana i ka puka kūlohelohe o ka waimaka waimaka ma o ka wehe i ka lacrimal. ʻO nā wehe liʻiliʻi a lacrimal wale paha i hiki ke hoʻopau ʻia, akā i kekahi mau hihia - i ka manawa like. ʻO ka maʻamau, hoʻihoʻi mua ʻia nā mea hoʻokae resorbable, a laila inā ʻaʻole maʻa inā pono.

Hiki ke hoʻokomo i nā mea laʻa i ka ma mua o ka puna o ka tubole nasolacrimal (wehe lacrimal) a i ʻole hohonu i ka tubule (intracanalicular). ʻO kā lākou nui, ma muli o ke anawaena o ka tubule, hiki ke 0.2 a i 1.0 mm.

Loaʻa nā ʻano o nā mea kūʻai aku:
1) hoʻohuihui - hana ʻia mai kolagia, polymers a i ʻole nā ​​mea waiwai ʻē aʻe i hiki ke hoʻoneʻe ʻia a i ʻole ke hoʻopau ʻia e ka paʻakai me ka paʻakai, ʻo 7 ka lōʻihi ka lōʻihi o ka neʻe ʻana.
2) non-absorbable - hana ia mai silicone, thermoplastics - kahi hydrophobic acrylic polymer e hoʻololi i kona kūʻai i ka gel ma ke kūmaha o ke kino o ke kanaka (SmartPlug), hydrogels e hydrate i ka wā e hoʻokomo ʻia i ka tubule, hoʻopiha piha iā (Oasis FormFit).

Inā loaʻa ka epiphora (maʻi lacrimation) i ka maʻi ma hope o ka komo piha ʻana o ka tubule lacrimal, a laila hoʻokō me ka perforations (Eagle "Flow Controller" a me FCI "Perforated") hiki ke hoʻokomo.

ʻO nā hopena ma hope o ka komo ʻana i ka epiphora. Hoʻōla hou ia ʻo ia e ka mea e hoʻoneʻe a hoʻoili paha i ka obturator me kekahi ʻano ʻē aʻe. ʻO kahi neʻe ai a i ʻole kolo paha o ka obturator e hele paha. ʻAʻole alakaʻi ka nele i nā pilikia a inā pono, ke hana ʻia ka hana ʻana, aʻo ka neʻe i ka obturator e alakaʻi i dacryocyst. Hoʻohana ʻia nā ʻāpana antihemacterial a me / a i ʻole lawe i ka obturator e mālama i kēia kūlana.

Loaʻa nā hoʻopiʻi pīpī. ʻO kā lākou kumu ka mea kanu i nā microorganisms pathogenic o nā obturator a i ʻole nā ​​mea lapaʻau, a i ʻole ka maʻi o ka respiratory tract tract. ʻO ka manawa pinepine, ʻike ʻia ka canaliculitis, hōʻike ʻia e edema i ka tubule lacrimal a me ka hiʻohiʻona o ka hoʻomaʻemaʻe purulent. No ka mālamaʻana, hoʻohana ʻia nā huakaʻi antibacterial, a inā pono, lawe ʻia ka obturator.

Hiki i kekahi mau ʻano o ka mea hoʻokūkī ke kumu i ka hopena, i hele pū ʻia e nā proliferation (ulu) o nā kaola o ka tubule lacrimal - granuloma, ke alakaʻi nei i kona ʻili (stenosis). Inā pono, hiki ke hoʻoneʻe i ka mea hopu.Hiki i kēia hopena ke hoʻopilikia i ke ala o ka maʻi, ʻoiai ke kōkua i ka hoʻēmi ʻana i ka diameter o ka pālule, ma laila e hōʻemi ai i ka hāʻule o ka waimaka.

Hana hoʻomaʻamaʻa

Hōʻike ʻia ka hana maʻi ma loko o nā hihia koʻikoʻi me ka hoʻokumu ʻana o nā ʻōpala corneal a i ʻole ka hoʻoweliweli ʻana o ka perforation.

Hoʻokomo ʻia nā hoʻomaʻemaʻe maʻi:
1) hoʻonohonoho i ka perforation a i ʻole downemetocele me ka cyanoacrylate adhesive,
2) ka pani ʻana i ka pūnaewele o nā perforation a i ʻole a i ʻole ka pelia i kahi mākaʻu a i ʻole ke ʻano paha, i mea, mai ka ʻāpana amnion a i ʻole fascia ākea o ka ʻūhā.
3) tarsorography lateral (i hōʻike ʻia no nā mea maʻi me ka sekela CVH ma hope o ka keratitis ma muli o ka hōʻino ʻana i ka facial a i ʻole trigeminal nerve).
4) uhi i ka wehe i ka lacrimal me ka flap conjunctival,
5) hui pūnaehana o ka lawelawe lacrimal,
6) transposition o ke kaina o ka wai salivary,
7) cry- a i ʻole thermocoagulation o ka wehe lacrimal.

ʻO kekahi o nā ala hou o ka hoʻokuʻi ʻana i nā maʻi ʻōmaʻomaʻo maloʻo, i kū e kūʻē i ke kua o ka feu meibomian gland, ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o nā kumu ʻai meibomian. ʻO kāna hoʻomohala he kanaka ophthalmologist ʻAmelika ʻo Maskin. Ma lalo o ka anesthesia kūloko, ua hoʻokomo ʻia kahi hoʻokele kūikawā ma ka kelepona meibomian ma o ka wai excretory, hoʻihoʻi hou i ka patest a me ka hoʻonui ʻana, a laila hoʻokō ʻia ka hoʻomākaukau ʻana o ka steroid. Wahi a nā haʻawina, ʻo ka lōʻihi o ka hopena e pili ana i 7 mau mahina.

Nā hiʻohiʻona o ke ʻano o ka maka

Ma mua o ka wehewehe ʻana i nā kūlana i kumu i ke ʻano o ka ʻōmaʻomaʻo ʻana o ka maka, pono ʻoe e hoʻomaʻamaʻa iā ʻoe iho me ka ʻike kumu e pili ana i ke ʻano o nā kumuwaiwai o ka hihiʻo, me ke kiʻi hoʻoheheʻe. Mahalo i kona hiki ʻana, hoʻoponopono ʻia o ke kūlana i hoʻoili ʻia e nā ʻuhane liʻiliʻi o ka kornea e hoʻokō ʻia, ka mea e pale ai i ka conjunctiva mai ka mana o nā mea ʻino e kū nei i loko o ka kaiapuni.

Ka uhi ʻia e ka maka kanaka me ka membrane kū iʻa ʻia i kapa ʻia he korne a he ʻelima mau waihona:

• hoʻokaʻawale ʻokoʻa i ka ʻaoʻao o ka squamous epithelium,
• he ʻāpana ʻāpana o ka pana kīʻaha kūmane e paʻa ana i ka epithelium corneal,
• ʻO ka ʻōmaʻomaʻo koluma, e hāʻawi ana i ka waiwai o ke kahe a me ka paʻa o ka kornea,
• ka hope endothelial e pale ai i ka korne mai ka wai,
• ʻO ka membrane Descemet e hoʻokaʻawale ana i nā stroma mai ka mana o loko o ka endothelium.

Me ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona o ka pilikia o ka maka, ʻo ia ke layer o ka epitheli waho e loaʻa ana i ka lesion. ʻAʻole wale ka hana epithelial e hoʻokō i ka hana o ka pale o ka maka mai ka hoʻopilikia ʻana i ka mechanical a hoʻoulu i ka ʻike. E hōʻoia i ka kahe ʻana o ka waimaka, ua hāʻawi ka mea kūlohelohe i kahi ʻano nui o ka ʻike no ke kanaka me kahi ʻōnaehana ʻoihana.

ʻO ka villi o ka epithelium elastic o ka papale lipid waho e hoʻōla iā ia me ka hiki ke ola hou ma hope o ka hōʻeha. Mālama ka epithelium pale i ka kiʻi lacrimal ma ka ʻaoʻao o ka maka, i loaʻa i kahi ʻano multicomponent.

Inoa Layer	Laki (μm)	Hōʻailona kikoʻī
Nā-ʻae	0,1	ʻO ka hana o ka pale nā ​​waho (lipid), waiwai i nā momona, akā puʻupuʻu loa, no ka pale ʻana i ka papa mai ka hoʻomaloʻo wikiwiki. Mālama nā kahe i ka maka o nā maka mai ka ea hoʻoluʻu, e alakaʻi i ka maloʻo nei
Waimea	6.0	Ma muli o ka nui o ka papaha waena, e piha ana i nā electrolytes i hoʻopau ʻia i ka wai, hoʻomau nā maka. ʻO ke kahe o kahi mea wai i hoʻopili ʻia me ka oxygen nā mea e hoʻomaʻemaʻe i nā mea make a me nā huahana nāu
Kekahi	0,02 — 0.06	ʻO ka hōʻiliʻili paʻakikī o ka papale mucin, waiwai i nā protein a me nā polysaccharides, ke hana i ka mea i pale i ka pale i pale i nā mea hōʻeha maikaʻi. ʻO nā waiwai hydrophilic o ka luhi o loko o nā kino o ka hihiʻo e kōkua i ke noho ʻana o ka kiʻi ʻāwī ma waho o ka poʻomanaʻo.

ʻO kahi kiʻi paʻi nīnū me ka waimaka, pū me ka uhi ʻana i ka ʻili o ka maka, lilo ia i kumu no nā mea kanu, hoʻopili i ka kornea me ka oxygen. ʻO ka neʻe ʻana o nā mea hōʻeha pale i ka waimaka i hoʻokumu ʻia ai kahi pale kūlohelohe e kūʻē i ka maʻi. Hāʻawi ʻia ka hana ʻana o ka wai physiological ma o nā kipi lacrimal, aia lākou i ka membrane conjunctival a ma luna o ka eyelid ma luna.

Hoʻomohala ka ʻōmaʻomaʻo malo maka i ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia e hoʻopilikia ai i ke kumulāʻau o ka kiʻi ʻeha, kahi i hōʻike ʻia e ka hoʻomaloʻo ʻana o ka conjunctiva. Hoʻopili ʻia ke ʻano me ka ʻoluʻolu, a me ka mau ʻole o ka oxygen a me ka nele o nā mea kanu i hiki ai ke hoʻopōʻino i ka kornea.

He aha ke kumu i ka hoʻomohala ʻana o ka palu

Hoʻonohonoho ʻia ka hana o ka hana o nā ʻōpū o ka hihiʻo i ke ʻano o ka pīʻī pīhīīa e hui pū ʻia me ka hoʻoili pu ʻana i ka ʻili i kuhikuhi ʻia i ka nui o ka waimaka ma luna o ka cornea. ʻO ke kaila o ke koena e lawe ʻia ma o kahi ʻōnaehana o ka lacrimal tubules e waiho ana ma ka ʻaoʻao o ka ʻaoʻao o ka ʻaoʻao o ka maka. Ke hoʻohemo ʻia ka momona momona o waho, e uhi ʻia ka membrane ocular me nā wahi maloʻo, kahi paʻakikī e paʻakikī ai.

Nui nā kūlana e hōʻeha i nā hōʻailona o ka keratitis maloʻo. ʻO ka hoʻohaʻahaʻa i ka hana o nā mea huna lacrimal me ka maikaʻi loa o kona hoʻopili ʻana i hoʻololi ʻia e ka hoʻomaloʻo ʻana o ka lining o nā maka no kekahi mau kumu.

He aha nā mea e hiki ke hoʻowalewale i ka ʻōmaʻomaʻo maloʻo:

• nā hōʻailona o ka kakō o ka vitamina - nele o nā māhele o ka waiora i ka meaʻai, ʻoi aku ka momona o ka momona o ka momona A
• ke kūlana o ka lagophthalmus, ka wā o ka eyeball e pale ʻia me ka paʻa o ka hydration ma muli o ka pani piha ʻana o nā maka,
• lāʻau lapaʻau lāʻau - nā lāʻau lapaʻau o ka laina o nā antidepressants a i ʻole nā ​​mea hoʻohālikelike waha e hoʻololi i ke kaulike o ka hormonal,
• pili ka hopena o nā mea o waho me ka hau haumia a i ʻole ka maloʻo, nā makani ikaika, ke ʻike ʻana i nā ea o ka ea.
• ka lōʻihi i ka ʻike ʻana i ke kamepiula inā, ma lalo o ka mana o ke kukui ʻōlamalama, nā pōkole o ka ʻūlū,
• ka hanaʻino o nā lepe pale i ke kāʻei ʻana i ka nui o ka maikaʻi ʻole a i ʻole ka nui.

Hōʻike ʻia nā ʻōmaʻomaʻo e like me ka pale ke nānā ʻana ma hope o ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka ʻike maka laser. Inā maikaʻi ʻole nā ​​hopena o ka hōʻike ʻo Schirmer no ka ʻala maloʻo, pono ʻia ka hoʻoulu ʻana i ka laser ma mua o ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike.

Hōʻike i nā kūlana kūikawā

ʻO ke kumu no ka ʻike pinepine ʻana i ka maʻi maloʻo i nā wahine i ka wā menopause e pili ana me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka nui o ka estrogen. Pono nā haʻawina no ka metabolism momona, ko lākou hemahema e hoʻemi i ka nui o ka momona o ka momona o ka waimaka, e hoʻololi ana i kona ʻano. Ma muli o kēia hopena, ʻaʻole hiki ke noho ka waimaka ma ke alo o ka maka, ke alakaʻi nei i ka lacrimation causeless.

ʻO kahi kūlana i hōʻike ʻia e ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i nā waimaka a i hōʻiliʻili ʻia paha o lākou kekahi hopena no kekahi mau maʻi maʻi.

• desiccation o ka membrane ocular i hele me ka maʻi mellitus, inā e hoʻopili pololei ʻia nā lālani.
• ʻaʻole i haʻalele ʻia nā ʻōpū maka maloʻo me ka lōʻihi o ka mālama ʻana i ka conjunctivitis me nā antibiotics e hōʻino i ka maikaʻi o ka waimaka,
• ka lōʻihi o ke kaʻina hana a pili i ka blepharitis e pale i ka hoʻolaha ʻana i ka neʻe lacrimal.

Hiki i nā hōʻailona o xerophthalmia ke hoʻoneʻe i nā kūlana autoimmune e pili ana i ka hoʻopua ʻana o ka aʻa hoʻohui. ʻO kahi hiʻohiʻona hiʻohiʻona o ka maʻi Sjogren o ka wikiwiki wikiwiki o ka blockage o nā kahawai excretory o nā momona lacrimal me nā pōpilikia o ka kiko fibrous. ʻO kahi hanana weliweli e hōʻemi ana i ka hana o nā waimaka, hōʻole i ka hoʻokaʻawale ʻana i ka wai lacrimal ma luna o ka membrane waho o ka kornea.

ʻO ke ʻano maloʻo o ka membrane ocular me ka lacrimation spontan, kahi laʻa e hoʻokaʻawale i kahi hāʻule o ka hydration. Hoʻomaka ka mālama ʻana o kēia ʻano ophthalmia i ke koho ʻana i nā hina, kahi hoʻohālikelike o ia ʻano me ka waimaka (waimaka waimaka).

Nā hōʻailona o ka maʻi e like me nā pae i ka hoʻomohala ʻana

Ke hele nei ka hoʻomohala ʻana i ke kiʻi o ka maka kino o ka maka maloʻo ma waena o 4 mau papa.

ʻO ka inoa o ke ʻano o ka maʻi	Nā hōʻailona maʻi e pili ana me xerophthalmia.	ʻO nā hōʻailona kūpono i ke ʻano o ka lesion.
ʻAʻaka	Hōʻike sporadically nā hōʻailona mua o ka maʻi maʻi. ʻO nā hiʻohiʻona piha o nā maka me ke one, makaʻu i nā kukui ʻulaʻula he hopena o nā kumu waho. I ka hoʻokuʻuʻana i nā kōttival, hiki ke ʻike i nā filum a mucous.	Me ka edema conjunctival, hoʻonui nā hana waimaka. Loaʻa i nā eyelids a me ke ʻano o nā kohu e loaʻa ana ka waimaka.
Paulo	Hiki i ka pae ke lilo i episodic a mau paha, a hoʻomau nā hōʻailona a ma hope o ka pau ʻana o ka manaʻo o ke kūlana ʻino. Hoʻopili ʻia nā ʻōlehu o ka maka me ke ʻano o ka ʻōpū o ka conjunctiva me kahi neʻe ʻana i ka ʻaoʻao o ka papale o ka eyelid haʻahaʻa.	ʻO ka hiʻohiʻona o ka ʻeha i ka wā o ka instillation o ka hāʻule ʻana o ka maka, ua nalowale ka lacrimation pulu, ke hoʻololi ʻia e ka nele o ka wai lacrimal.
He kaumaha	Hoʻomaka ka hōʻailona ʻana o ka maʻi o ka maka ma ke kūʻokoʻa, kūʻokoʻa ʻole i nā hopena o waho. Hoʻomaʻamaʻa nā hōʻailona o ka maʻi i ka eyelids a me nā kelima lacrimal, ka hoʻoweliweli maoli ʻana o ka hōʻemi ʻana i ka kiʻi o ka waimaka.	Hele ka maʻi i ke ʻano o kahi keratitis filamentous, a laila keratoconjunctivitis maloʻo me ka nalowale o nā kukui o ka kornea, nā hōʻailona o ke ao ʻana o ka epithelium.
Kaumaha loa	ʻO ka ulu pinepine ʻana o kahi kūlana koʻikoʻi e alakaʻi i ka hōʻino i ka hana koʻikoʻi o ka mea maʻi e kū'ē i ka hope o kahi hāʻule o kahi hiki ke hana i nā lawelawe lacrimal. Aia ka pilikia kūlohelohe mau loa.	Loaʻa i ka mea maʻi ka hōʻailona o ka microtrauma corneal, nā mea ponoʻī ʻole e hoʻōla no ka manawa lōʻihi, he nānā ʻia kahi kiʻi ʻuwāwā.

Hoʻolaha kūlohelohe no xerophthalmia

ʻO ke kumu o kahi ʻano nānā maka kūpono loa e hilinaʻi nei i nā kumu o ka maʻi, a me ka nui o ka maʻi o ka maʻi. Inā i ʻike ʻia nā mea hoʻonāukiuki ʻaʻole i weliweli, e hoʻopau ʻia. E hoʻihoʻi i ke kūlana paʻa o ka kiʻiʻoniʻoni a me ka lawa o ka hydration kūpono o ka kornea, ua hoʻokaʻawale a hoʻole paha i nā mea kikoʻī, ʻo ka kulu ʻana i like me ka wai waimaka.

ʻO ka hapanui o nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka laina o nā waimaka kūlohelohe e loaʻa ana i ka dexapentenol a i ka carbomer, electrolytes. No kēia kumu, ke kau nei ke koho o ka lāʻau i ka nui o nā hōʻailona o ka maʻi maloʻo.

1. ʻO ke papa maʻalahi o ka maʻi. Hōʻike ʻia ka hāʻule ʻana o ka maka me ka wai me ka pū me ka wai pōkole haʻahaʻa - ʻO ka waimaka kūlohelohe, Oksial. Mahalo i nā keratoprotective waiwai o Lacrisifi kulu, hoʻoheheʻe ʻia a pale ʻia i ka kornea hāʻawi ʻia.
2. ʻO ka haʻalulu a me ke kumu maʻalahi o ka maʻi. Hoʻomaopopo ʻia e hoʻohana i ka gel loimata kūlohelohe, totolo o ka viscosity medium. Hoʻopili i ka hopena hoʻohui o Lacrisin e hoʻihoʻi i ka membrane mucous, pale i ka lula o ka maka, a kōkua i ka hoʻolōʻihi i ka hana o nā ʻano hana hōʻoki ʻē aʻe.
3. ʻO ka papa ākea hoʻi o ka maʻi. Ma kēia ʻokoʻa o ka xerophthalmia e noi ana i nā hoʻonā o kahi kiʻekiʻe o ka viscosity - Systeyn, Oftagel, Rakropos. Mahalo i ka carbomer, ua kiʻi ʻia kahi kiʻi wikiō ikaika i ka gel Vidisik, e paʻa ana i ka mako ma ka ili o ka alo.

ʻO ka leʻaleʻa no ka ʻenehana hou i kēia lā i alakaʻi ʻia ai ka maʻi maʻamau o ka maʻi maka ma nā keiki a me nā ʻōpio. Hōʻike ka pae mua o ka maʻi iā ia iho i nā hōʻailona like ʻole, ʻo ka hoʻēmi wale nō ʻaʻole i hoʻopiʻi nā keiki, akā puʻe awiwi, ʻūhā i ko lākou mau maka me ka lawelawe.

ʻO ka maʻi keʻokeʻo i nā keiki e huli ana i kahi maʻi o nā kino o ka ʻike, ua ʻōlelo ʻia ka lāʻau antibiotic e mālama i kahi pilikia hopohopo. Hiki ke mālama ʻia i ke kīʻaha ʻoluʻolu o ka hoʻokahe ʻana i ka ʻaoʻao o ka mahiʻai ma nā keiki ʻōpio me ka inu ʻona, e paʻa ana i nā aniani me kahi hopena moisturizing.

ʻO ka mea kūpono

Ke koho ʻana i nā kahe o ka maka, alakaʻi ʻia ka mea loea e nā hiʻohiʻona wale nō o ke kiʻi lapaʻau o ka maʻi, akā nā ʻano kumu o nā lāʻau lapaʻau. ʻAʻole pono ʻo ka pH iʻoi aku ma mua o 7.4, pono ʻole e ʻulaʻula a me ke anuanu, e ʻike ʻia me ka ʻike maka maikaʻi.

I waena o nā lāʻau lapaʻau i ʻae ʻia e mālama i nā hōʻike o kahi maʻi ʻala maloʻo, ʻike ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me ka mea kūpono loa.

ʻO ka inoa o ka maka o ka maka	Pehea e pili ai ka lāʻau lapaʻau i nā hōʻailona o nā maka maloʻo.
ʻO ka waimaka aloha	ʻO ka pūlima maka maka he dextran a me ka hypromellose he hopena lubricating. ʻO nā puna, kahi i loaʻa nā hyaluronan a me polysaccharides. i koho ʻia no ke kao o ka waiū me ka hoʻopiʻi ʻo ia i nā hana ʻole. Hoʻokohu pū kekahi ke kahu maʻi ophthalmic kūpono i ka ʻōpū o ka waimaka, hoʻomaʻū wai i ka kornea, ʻike ʻia ʻo ia ka palekana pharmacologically. Hoʻokomo ʻia ka lāʻau lapaʻau i loko o ka ʻeke conjunctival, hoʻokaʻawale ʻia ʻo 1-2 a hiki i 8 mau lā i ka lā, ʻaʻole hōʻailona ʻia ka loaʻa ʻole o ka overdose.
ʻĀnuʻu Corn	ʻO ka hopena dexpanthenol i hoʻohanaʻia i ke ophthalmology ua hoʻolaha i nā kūlana regenerative. ʻO ka hana o nā metabolites o ka hana ikaika o ka maka maka e hoʻopili i ka neʻe o ka hoʻoponopono hou ʻana o nā kumu kūwina o nā membrane mucous. Loaʻa i nā mea hoʻolaha kelepa kiʻekiʻe nā waiwai anti-inflammatory, ʻo ka hiki ke hoʻemi i ke ao a me ka perforation. ʻO ka huaʻōlelo no ka hoʻohana ʻana i ka gel ʻoniʻoni i loko o ka ukiuki ʻaʻole ʻoi aku ma mua o 6 mau lā i ka lā.
Oftagel	ʻO ka mākaukau ophthalmic i hoʻokumu ʻia e ka Carbomer i ka laina o nā neʻe huna huna. Hiki i ke polymer koʻikoʻi ka paona a hiki ke hoʻopili lōʻihi me ka cornea; ʻo ka pūleʻa gel gel e hoʻonui i ka ʻike o ka waimaka. Ke hoʻomau ʻia (ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 4 mau manawa i ka lā), lele ka lāʻau lapaʻau i kekahi o nā mea leʻaleʻa maikaʻi, hoʻomau ʻia ma ka kiʻi o ka maka no ka manawa lōʻihi, ʻaʻole ia i nā mea allergenic.

ʻIka ʻia ʻo ka ʻaha kōkua kaulana e like me ka hoʻopau ʻana i nā hōʻailona o xerophthalmia. Hoʻohana ʻia nā lau ʻāpana no ka holoi ʻana i nā maka a kau ʻia nā mea e hoʻopono ai iā lākou. Ma hope o ka holoi ʻana, pālaha nui a hoʻomaka i ka hana ʻana i nā hoʻomaʻamaʻa maʻalahi e hoʻonui ai i ke koʻi.

He mea paʻakikī loa ka mālama ʻana i ka hala ʻole o ka hana maʻamau o nā waimaka i nā keiki ma mua o nā pākeke. He mea paʻakikī i nā keiki ke hōʻike i ko lākou mau naʻau i nā huaʻōlelo, no kēia kumu he mea nui e ʻike i nā mea i kuhi ʻia i nā ʻōnaehana o nā keiki. Inā he opicalthia ke ophthalmia, pono ke mālama ʻia ke keiki me nā lāʻau anti-inflammatory, me kahi ʻano alaka o ka maʻi, ua hoʻonā ʻia nā lāʻau antihistamine.

Nā ʻano loiloi

Ke hana nei i nā microoperations e hoʻihoʻi i ka hana o ka waimaka waimaka e hiki ai i ka mea maʻi ke hoʻi i ke ʻano maʻamau o ka ʻike. ʻO ke ala palekana loa no ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻōmaʻomaʻo maloʻo ʻo ia ka mea e hoʻokomo ai i kahi pahu moisturizing. Hoʻonohonoho ʻia kahi implant kūikawā ma lalo o kaʻili o kaʻili. I nā hihia koʻikoʻi, ua kuhikuhi ʻia ka tarsoraphy, ka hana o ka suturing o nā maka i hōʻemi ʻia i ka ea o ka ea.

ʻO ka palapala noi o ke kaʻina maʻalahi e pili i ka hoʻopili ʻana i ka waiʻa lacrimal me nā plugs (obturators) i hana ʻia e nā mea hypoallergenic. Ma muli o ke kau ʻana o nā kaho, ua lawa ka nui o ka waimaka o ka waika i ka maka o ka palaoa, hoʻomaʻomoʻu i ka maka. Hoʻōla ʻia ka maʻi o ka maʻi, ua neʻe leʻa ka plug o ka obturator mai ka pākuʻi e hoʻihoʻi i kona ʻano.

ʻO ka mea nui ka pono o ka hopena obturation ka maʻalahi o ke kaʻina hana, i hāʻawi ʻia i ka wikiwiki wikiwiki o ke kūlana o ka mea maʻi. ʻO nā obturators e like me ka mana o kēia wa i hana ʻia i kahi ʻōiwi ākea i lilo i gel i lalo o ke kahe o ke ea o ke kino o ke kino o ke kanaka.

ʻO ka lāʻau lapaʻau

Me ka mālama ʻana o nā maka maloʻo, ʻo ia hoʻi no ka pale ʻana i ka maʻi maʻi, ua ʻōlelo ʻia e hoʻonui i ka ʻai me nā mea ʻai i hoʻonā ʻia me nā mea momona omega-3. ʻO ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hana a me ka meaʻai o ka apparatus ocular e kōkua hou i ka hoʻihoʻi hou ʻana i nā mālama o ka vitamina A i loko o nā huahana kūlohelohe.

Nui nā ʻōleʻa kaulana i kōkua ma ka home e hoʻoikaika i ka lāʻau lapaʻau o ka xerophthalmia.

• Chamomile officinalis. He ikaika nā lāʻau anti-inflammatory a me ka lāʻau kanu. Hoʻomaka ʻia kahi infusion mai nā mea maloʻo maloʻo, e kōkua ana e hoʻomaha i ka conjunctiva o kaʻulaʻula, pale i nā kino o ka ʻike mai ka maʻi maʻi. Hoʻohana ʻia ka infusion hōʻoluʻolu no ka holoi ʻana i nā maka, ke hoʻopili ʻana i nā palona ma nā maka.
• Kohi o nā lāʻau lapaʻau. Mai ke kumu marshmallow, nā pua chamomile a me nā meaʻala, ke hoʻomākaukau nei ka aniani i kahi kāwili pū, 3 punetē (punetē) o nā kuke ʻia me ka wai e hoʻolapalapa ana (he aniani). Ma hope o ke kānana a hoʻomoʻo i ka hoʻonā, hoʻōloo nā kuʻi i loko. Ke kōkua nei ka hāʻawi ʻana o nā tampons i nā maka i kahi e hōʻāʻalulu ʻia ai ka ʻeha e hōʻea ʻia e ka maloʻo maloʻo, ʻoiai i nā keiki.
• ʻO nā puna me ka meli. Inā ʻaʻohe ʻano o ka meli ma ka meli, ua mākaukau nā lau mai loko mai o kahi huahana kūlohelohe - kahi kika o ka meli kukui i hoʻopau ʻia i ka hapalua o ka wai o ka wai (distilled). Me kahi hana i hoʻomākaukau ʻia, hoʻihoʻi lākou i nā maka i 1 kahe 2 mau manawa i ka lā, ma hope o ka lā 2 o ka lapaʻau e pono ai ʻoe e hoʻomākaukau i kahi ʻāpana o ka meli o ka meli.
• Nāu. E hoʻomoʻi i ka hoʻōla ʻana a hoʻōla i nā microcracks, hoʻopiʻi ʻia nā maka me ka ʻaila buckthorn kai i ʻelua manawa i ka lā. ʻO ke aila ʻaila, kahi e kōkua ai e hoʻihoʻi i ka hana waimaka maʻamau, e kōkua i ka hoʻomaha ʻana i ka mumū a maloʻo. Hoʻohana ʻia ka aila Castor e hōʻoluʻolu i ka ʻeha, pale i ka membrane ocular mai ka hoʻomaloʻo ʻana. Hoʻokomo ʻia nā ʻaihue me ka aʻa o ka lavender i hoʻoheheʻe ʻia i ka wai e kōkua i ka hoʻihoʻi ʻana i ka wai.

Mai hoʻohana i kekahi mau hanana kulina no ka holoi ʻana a me nā hōʻino. ʻO nā ʻāpana ʻonika o nā ʻeke ʻeke kahiko e lilo i ka huhū o ka cornea, e lilo ia i kumu no ka maʻi. ʻO ka hoʻohana ʻana i nā hana holoi radical me ka wai lemon a i ʻole ka wai ʻona e hoʻomālamalama i ka mucosa, e kiʻi ana i kahi kūkākūkā ma microerosion e alakaʻi i nā puhi ʻeha.

Nā ana palekana pale maka

Inā kahi predisposition e hoʻomaloʻo i ka keratoconjunctivitis, paʻakikī ke pale i ka hoʻomaka ʻana o kāna mau ʻike. Akā hiki ke pale i nā hoʻopiʻi o ka pathology ocular ma ke hoʻohana ʻana i nā melemele moisturizing a me nā hōʻea. ʻO ka hoʻokō a me nā loiloi pale aku e kōkua i ka pale aku i nā hōʻike ʻino ʻole o ka ʻike maka.

1. Palekana iā ʻoe iho mai ke ʻano o ka lā ma ka ʻaina i nā lālani maikaʻi a me nā pāpale ākea ākea. E hoʻonoho i nā mea hoʻomaʻemaʻe a me nā hoʻomaʻemaʻe.
2. I mea e hōʻalo ai i ka maloʻo mucosal ma waho o ka mākaʻikaʻi, hoʻonoho pololei i ka kamepiula i ka wahi hana. No ka paleʻana i kou mau maka, e hoʻohana i nā aniani me nā kānana kūikawā.
3. Me ka lohi mau i ka luna haʻahaʻa o ka hihiʻo, pono ʻoe e hoʻoponopono i ka ʻai. Pono ka papa hana i nā huaʻai a me nā mea kanu ʻē aʻe, kahi ʻano o nā greens, nā huahana wai, a me ka iʻa saturated me nā momona momona.

Inā ʻoe e hōʻaila i nā līkika pili, hoʻohana wale i kahi huahana maikaʻi, mai poina i nā hoʻokolokolo pinepine ʻana o kahi ophthalmologist. ʻAʻole naʻe i kū aʻe ka pilikia o ka hoʻoulu ʻana ʻana o nā membrane nā maka. Ke hoʻomau nei nā ʻepekema ʻimi i nā lāʻau lapaʻau e hiki ai ke hoʻopiʻi i ka hoʻoulu ʻana o ka waimaka a hoʻopaʻa pū i ka ikaika o ka kiʻi waimaka.

Uaʻike nā loea o Iapana i nā hana no ka pale ʻana i nā ʻōmaʻomaʻo maloʻo hiki ke ʻike i kahi ʻano hoihoi. Ma waena o nā mea inu kīkē i ke ao, ʻoi aku ka nui o ka hapa o ka ulu ʻana o xerophthalmia. ʻO ke kumu o kēia hana ʻawaʻawa, hoʻoikaika ka mea noiʻi me ka mana o ka caffeine, e hoʻoulu ana i ka hana o nā kola lacrimal a me ka salivary, ka hana ʻana o nā mea huna gastric. ʻO nā mea komo i lawe aku i ka waimaka ʻawaʻawa he mea ʻoi aku ka ikaika ma mua o nā mea hana manawaleʻa nāna i hoʻohana i kahi pletebo.