Pehea e mālama ʻia ai ka fetopathy maʻi fetal?
Hoʻopili ʻia ka maʻi fetopati maʻi i loko o nā pēpē i loko o ka māhele o nā maʻi maikaʻi loa loa no ke olakino a hiki i ke ola o nā pēpē. Hoʻokumu nā Patology e pili ana i ke kua o ka maʻi mellitus o ka wahine i loaʻa i ka wahine hāpai. Hoʻohālikelike ka hōʻike ʻana o ka maʻi ma ka hōʻino o nā ʻōpū i loko, nā ʻōnaehana o ke keiki, a me nā pilikia hōʻino. ʻO ka fetopathy maʻi maʻi o nā pēpē hou e lilo i kumu nui o nā hoʻopiʻi like ʻole e hoʻonāukiuki i ka ola o ke pēpē. Inā hana ʻia kahi ʻano maʻi maʻamau, pono ia e hoʻomākaukau no nā ʻano ʻano like ʻole.
ʻO ka embryofetopathy Diabetic ka hopena o ka nele o ka manawa kūpono o ka mālama ʻana i ka hyperglycemia maternal, ke alakaʻi nei ia i ka hoʻonui o ke kahe o ka glucose i loko o kona koko a hiki i ka wā kuhi ʻia a i ka wā o ka hoʻomohala ʻana. Hoʻoulu ka hana ʻana o ka pūpū ma muli o ka hoʻokomo ʻana i ka nui o ke kō ma o ka plasenta. Hana kēia i ka wā hoʻokūkū mua o ka wā hāpai. ʻO ka pancreas o ka pūpū me kahi manawa a hiki i 12 mau wiki ʻaʻole hiki ke hana pono i kāna insulin ponoʻī. Ma lalo o ka hopena o ka hyperglycemia, hiki i ka hōʻeha ke hōʻino i nā hana hoʻoliʻi o ka cardiovascular, genitourinary, ʻena ʻoluʻolu, a me nā iwi iwi. ʻO nā mea hou e hoʻokumu i kahi maikaʻi maikaʻi no ka hoʻomohala ʻana o ka pathology i kahi pēpē pēpē komo;
- ʻO ka hāpai ʻana o ka wahine ma hope o kona hiki ʻana i 25 makahiki.
- Ka hoʻonui ʻia ʻana o ka waihona kikoʻī o ke kino i ka wā e hiki mai ai i ka hānau keiki.
- ʻO ka kaumaha o kahi keiki i hānauʻia ma mua o 4 kg.
- Kuhi ʻole i ka mālama mau ʻana i nā kaomi glucose ma.
Hoʻopilikia nui kēia mau kumu i ka hana e hoʻopilikia ai i nā ʻōnaehana o ka hoʻokumu ʻana o nā kino a me nā ʻōnaehana o ka pūpū i ka wā o ka hoʻomohala ʻana.
Hōʻikeʻike o ka maʻi
ʻO nā hōʻailona hiʻohiʻona o ka fetopathy maʻi maʻi i nā pēpē e hōʻike ana i ka loaʻa o nā pilikia olakino koʻikoʻi a me ka pono no nā hana wikiwiki e hoʻopau i ka pathology. ʻO nā hiʻohiʻona nui:
- ʻO ke kaumaha nui o ka pēpē ma hope o kona hānau ʻana, ʻano ʻokoʻa ma waena o 4-6 kg, a kiʻekiʻe, e hōʻike ana i ka gigantism, kahi kiʻi kiʻi hiki ke ʻike ʻia i nā pūnaewele olakino.
- ʻO ka pale, ʻulaʻula a me ka poloke o ka ʻili o ka ʻili, pinpoint hemorrhage ma lalo o ka uhi o ka epidermis.
- ʻO ka hele ʻana o kahi ʻōpū nui, he ʻano ʻē i ka mahina, ke alo o nā ʻūhā ākea e kū i ke kua o nā wāwae pōkole.
- ʻO nā pilikia me ka hana ʻana o ka ʻōnaehana hanu, ma muli o ka pōkole o ka hanu a me ka hanu ʻana i nā pilikia ma nā hola mua o ke ola o kahi keiki.
- ʻO kahi pale pale melemele o ka epidermis a me kahi sclera o ke pēpē, e hōʻike ana i ka hoʻomohalaʻana o nā pathology i nā kiko o ka ate.
- Nā maʻi neurological, ke hōʻike ʻia nei o ke ʻano me ke kani ʻana o ka pakano, kahi hoʻololi i ka hana haʻahaʻa o ka pēpē me kāna hyperactivity, e hōʻeha ana i ka hopohopo, ʻālina.
Hoʻohana ʻia kekahi mau mana maʻi no ka hōʻoia ʻana i ka fetopathy maʻi fetal. I waena o lākou, pono e hoʻomaopopo ʻia i ka macrosomia, ka hemahema o ke kino, nā pālua pālua o ke pēpē e ulu ana i ka ʻōpū a me ka pālua ʻelua o kona poʻo. Eia kekahi, ʻo ka hoʻonā o ka hana o ka lalo o ka hana o ke ana o nā ʻolua a me nā ʻōnaehana, ʻo ka nui o ka nui o nā kaila Mg a me Ca i loko o ke kino e hōʻoia ai i kahi maʻi maʻi.
Hoʻohālikelike ʻia ka maʻi fetopathy o nā pēpē e ʻaʻole wale nō ma o ka nui o ke kaumaha o ke keiki, akā hele pū kekahi i nā hoʻopiʻi he nui
Hoʻolaʻa i nā maʻi
He mea nui ke hoʻokū i kahi maʻi i ka manawa kūpono - hoʻonui kēia i ka pono o kahi hopena kūleʻa. Ka papa inoa o nā kaʻina hana diagnostic i ʻōlelo ʻia e hōʻoia a hōʻole paha i ka maʻi o ka maʻi fetopathy maʻi i komo pū ka:
- He haʻawina ultrasound, nā mana e ʻae i ka noʻonoʻo ʻana o ke kaʻina hana e hāpai ai i ka ʻōpū ma ka ʻōpū me ke ʻano maʻi type 1 a i ʻole type 2.
- ʻO nā noiʻi o ke kūlana biophysical o ka hānau keiki.
- ʻO Dopplerometry, kahi e hoʻoholo ai i ka hoʻoholo ʻana i ke ʻano o ka hana o ka ʻōnaehana cardiovascular a me ka nānā ʻana i ka kūlana o ka ʻōnaehana o ka wahī.
- ʻO Cardiotocography me ka nānā ʻana i nā hopena o nā hōʻike hoʻokō.
- ʻO ka loiloi o nā māka biochemical o ka ʻōnaehana fetoplacental e hoʻoholo i ka nui o ka pathology.
Kēia ala hoʻokolohua i hiki ke ʻike manawa i ka maʻi a hōʻemi i ka make o ka make no ke keiki.
ʻO nā hopena o nā noi diagnostic mea i kumu no ka hana ʻana i ka maʻi weliweli a me ka hoʻomohala ʻana i kahi hoʻoponopono lapaʻau no ka maʻi i ka wā o ka hapai a i ʻole ma hope o ka hānau ʻana o ka pēpē.
I ka hihia mua, hoʻomaikaʻi i ke olakino o ka wahine hāpai i ke kī i kahi hoʻomaikaʻi maikaʻi ʻana. I waena o nā kaʻina lāʻau e pono ai, pono e hoʻomaopopo i ka mālama mau ʻana i ka pae o ka glucose koko, ka mālama ʻana i kahi meaʻai kūikawā a me ka lāʻau lapaʻau. Hoʻoponopono ke kauka komo i nā hala o insulin e lawelawe ai.
I ka wā hānau, hoʻopaʻa ʻia ke ʻano o ka makuahine, i mea e pale ai i ka lele koke ʻana i nā mea hōʻike i ke kō o ke kō i loko o kona koko. Ma hope o ka hānau ʻana o ke keiki.
- ʻO ka hoʻouluʻana o ka pūpū a me ka hoʻopuka ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaikaʻi i ka pūnaehana o ka pēpē.
- Ka hana ʻana i nā kūlana kūlohelohe kūpono loa, e ʻae e mālama i ke ʻano kino o ke keiki pēpē mai 36.5ºС a 37.5ºС.
- ʻO ka hoʻonohonoho o nā pēpē i kēlā me kēia mau hola 2 me kahi pōkole pō ʻole no nā hola 48 mua, ka hoʻouluʻana o ka oxygen a me ka hoʻohana ʻana i nā antioxidants.
- ʻO ka mālama mauʻana i ke kō koko koko o ke pēpē.
- Ke hana nei i kahi hoʻokū maʻi hōʻailona o nā pilikia i koho ʻia, me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau mai ka pūʻulu o nā beta-blockers a me nā inotropic lāʻau lapaʻau i ka hoʻoholo ʻana i nā hoʻopiʻi cardiovascular.
ʻO ka nele o ka hoʻomaʻamaʻa manawa kūpono o nā māla pinepine e alakaʻi i ka make. No laila, ʻaʻole hiki ʻoe ke kānalua me ka mālama.
ʻO ka pale ʻana i ka maʻi
ʻO ka hoʻokō ʻana i nā hana pale e hāʻawi ai i ka uku o ka maʻi hyperglycemia i ka wahine ma mua o ka hānau ʻana, a me ka wā o ka hoʻomohala ʻana i ka ʻōpiopio, ʻo ia ka mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi fetopati maʻi i nā keiki, me ka hoʻohemo ʻana i nā ʻano āpau o ka maʻi i loko o ke kino o ka makuahine e hiki mai ana. ʻO kaʻaiʻaiʻai, ʻo ka mālama pono ʻana i nā ʻōlelo a ke kauka, ka hoʻōho o nā kiʻekiʻe o ka glucose koko ka mea e hōʻemi i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia olakino no ke pēpē e hōʻike ana i ka maʻi maʻi ma kahi wahine e hiki mai ana ma ka hana.
ʻO ke ʻano o ka hāpai ʻana ke kī nui i ka pale ʻana i ka maʻi fetopathy o ka maʻi o ka pēpē, a me ka hānau ʻana o nā keiki olakino.
Hana - Pehea e mālama ʻia ai ka fetopathy maʻi fetal?
Pehea e mālama ʻia ai ka fetopathy maʻi fetal?
He paʻakikī loa nā wahine i loaʻa i ka maʻi diabetes i kahi ʻano ʻole. ʻO ka manawa pinepine ka ka hana o ka hoʻoulu ʻana o ka maʻi fetal, a loaʻa pū ka hopena i ke ʻano o ka hoʻopiʻi ʻana, he nui ka mea e hali i ka pilikia. Hiki i kahi ʻike loina maʻamau ka hoʻonohonoho iā ʻoe e hoʻoponopono i kahi mālama piha a hoʻemi nui i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i nā maʻi ākea.
ʻO nā mea hōʻailona e pili pono ana i ka fetopathy maʻi maʻi i ka mahele o ke keiki, pehea e mālama ʻia ai, a me kekahi o nā mea nui e wehewehe ʻia ma kēia ʻatikala.
Diopopathy Diabetic - kumu
ʻO kahi maʻi ma lalo o ka noʻonoʻo ʻana e ulu i kahi keiki kīnā ʻole i ke kua o ka maʻi maʻi a i ʻole ka maʻi maʻi gestational, mai kahi o kāna ʻeha. ʻO ka maʻamau, mālama mau ka pae o ka glucose i kona koko ma mua o nā kiʻekiʻe e pono ai.
ʻO ka mea e pōʻino loa ai ka hiki i DF i nā wahine i loaʻa i kahi kūlana e like me ka prediabetes. ʻO ka pilikia ke ʻike pinepine ʻia ka maʻi maʻi i kēia manawa, a, no laila, ʻaʻole hopohopo nui ka makuahine e hiki mai ana.
Hōʻike ʻia ka maʻi e nā loli hana e hoʻonāukiuki i nā maʻi fetal mai:
Aia ka maʻa o ka maʻi makuahine i loko o kahi mokuʻāina, ʻo ia hoʻi, mālama mau ke kō i ke kō ma loko o ka maʻamau maʻamau, mai makaʻu ʻoe i ka fetopathy maʻi maʻi. Me ka hyperglycemia, ʻaʻole pololei ke kūkulu ʻana i ka hoʻouluulu ʻana. I kēia hihia, hānau pinepine ke keiki ma mua o ka maʻi ma muli o ke kaukaʻi ʻana o nā kauka i ka hōʻuluʻulu me ka hāʻawi ʻana i ka hoʻokau ʻana ma ka hana.
Ma ka maʻi fetopathy maʻi maʻi, ʻo ka loli i ka plasenta ka hopena o mua. ʻAʻole hiki i ka mea hope ke hana hou aku. A ke hopena, he nui ka piʻi ʻana o ka nui o ka pūpū - e lilo i mea nui me ka hoʻomau mau ʻana i nā hōʻailona mau o ka underdevelopment.
Ma muli o ka nui o ke kō i ke koko o ka makuahine, hoʻāla ka pancreas o ke keiki - ua hoʻomaka ia e hana i ka insulin i ka nui nui. No kēia kumu, ua hoʻoulu ʻia ka glucose i ka nui o ke koena o ka hakahaka i nā waihona momona.
ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi fetopathy maʻi:
- disproportionality o ka pūpū (ʻoi aku ka nui o ka ʻōpū ma mua o ke poʻo, ua ʻōpū nui ke alo, ua pāhā nā poʻohiwi, pōkole nā wāwae.)
- mea hoʻohālikelike
- macrosomia (keiki nui - ʻoi aku ia ma mua o 4 kilograms),
- ka nui o ke momona o ke kino,
- hoʻomau ʻia
- pilikia hanu
- hoʻemi ʻia ka hana
- cardiovegaly (ua hoʻonui ʻia ka puhaka a me nā pōpoki, akā i lalo nā ʻōpū).
Naʻi hoʻolika
Pōhoihoi, hana ʻia ka maʻi maʻi e ka ultrasound. ʻO kēia ke ala e hiki ai iā ʻoe ke nānā pono pilikino i ke kaʻina o ka uluʻana o ka intrauterine o ka pēpē. ʻO ka hōʻike maʻamau o ke kaʻina hana e hōʻoia i ka manawa kūpono o nā anomalies.
Pono nā wahine i ka pilikia ma ka nānā ʻana i kahi ultrasound i ka ʻike mua ʻana i loko o kahi keʻena antenatal.
A laila, hele hou kahi scan ultrasound ma waena o ka 24th pule a me ka 26th.
I ke kolu ʻekolu, ʻoi aku ka hōʻoia ma mua o 2 mau manawa. Eia kekahi, i ka wā e pili ana i nā wahine e loaʻa ana i ka diabetes-hilinaʻi i ka diabetes, a laila e ʻōlelo ʻia ana ka ultrasound ma ka 30th a 32th pule paha, a laila i kēlā me kēia 7 mau lā. ʻO kēlā me ka paʻa paʻa e hiki ai ke hoʻēmi i ka hopena no ke pēpē a me kona makuahine i ka liʻiliʻi.
ʻO ka nānāʻana i ka ultrasound i mua o kahi maʻi i manaʻo ʻia i kēia ʻatikala e hōʻike:
- ka huihue o ke keiki
- Macrosomia
- ka umauma a kūkulu i ke kaha o ka momona (e pāpālua ʻia ke contour ke kino),
- nā ʻona-kākā i nā ʻōpio,
- polyhydramnios
- ʻo ka mānoanoa o nā kiko ma luna o ka lei e ʻoi aku ma mua o 3 mm (me kahiʻano o 2).
Pehea e hana ai ke kaʻe o ke kō
Kōkua hoʻi ka hoʻoponopono ʻo ia no ka hoʻomaopopo ʻana i ka fetopathy:
- fetal motor hana,
- ʻōpū hanu
- puʻuwai puʻuwai.
ʻO ka hiamoe pōkole (a hiki i ka mau minuke 50) hōʻike pololei ʻia kahi ʻano kuʻuna.
Hana ʻia ka Dopplerography i ka pule 30. Hāʻawi kēia i mea e hoʻoholo ai i ke ʻano o ke kaila o ka pūnao o ke keiki.
Hōʻaike ka hakakā ʻo Fetoplacental e nā hopena o ke hōʻike koko a me ka hoʻāʻo. E nānā i nā kuhikuhi:
- oxytocin
- ʻAmelika
- progesterone
- lālani lactogen.
Me ka fetopathy, ʻike mau i ka nui o ka α-fetoprotein (AFP) ma mua o ka maʻamau.
Pono ka ʻike ʻana o ka hāhā o ka wahine hāpai i ka liʻiliʻi o ʻelua mau manawa i kēlā me kēia mahina, e hoʻomaka ana mai ka lua o ka trimester.
Ma ke kaʻina hana o ka makeke, koi ʻia ka makuahine i ka nānā ʻana i ka pae o ke kō a me ke kō. Inā pono, ua hoʻohui ʻia ʻo ia i ka insulin.
Pono ia e hōʻoia:
- kaiʻai
- piha piha
- ka hōʻemi ʻana i ka nui o nā meaʻai momona.
E noʻonoʻo e hoʻoholo i ka wā o ka lawe ʻana - inā e hāʻule ka manawa ma ka wiki 37, a ʻaʻohe ʻike nā mea hoʻopiʻi, a laila ʻaʻohe mea i hana. I kēia hihia, nā mea āpau e hoʻopau maoli.
No ka hoʻomaka ʻana o ka wā hapai i ʻōlelo ʻia ai e hoʻomaka koke iho i ka lā 36th pule. Ma mua, ua hana ʻia kēia ma ka hihia he hopena kūpono i ke ola o kahi wahine - eia kahi nīnau e hoʻopakele ai i ke keiki kū ʻole. E kū mai kēia hana inā ʻike lākou:
- maʻi hōʻeha koʻikoʻi
- polyhydramnios
- maʻi maʻamau nephropathy,
- holoxia holomua i ka ʻōlelo ʻana,
- nā mālamalama maikaʻi ʻole
- non-stopable hyperglycemia, etc.
I ka wā hānau, mālama ʻia nā pae gula. Inā e hoʻohaʻahaʻa ʻia, a laila e kū mai ka pilikia - e nui ka nui o ka glucose no ka ʻōpū o ka ʻōpū. No ka mea, hiki i ka wahine ke nalowale i ka ʻike a hāʻule paha i loko o kahi comog hypoglycemic. Kāohi ʻia ka hope e kahi puna mea me 500 milliliters o 5 pākēneka glucose.
Me ka hana lōʻihi (ʻoi aku ma mua o 8 mau hola), kahi hana cesarean e hana nei. Ma hope o ia, kuhikuhi ʻia kahi papa o nā lāʻau lapaʻau. I mea e pale ai i ka ketoacidosis, ua mālama ʻia kahi hoʻonā soda.
ʻO nā hakakā kulo:
Hoʻoholo ʻia ka stimulus o nā hana me nā hoʻonā e pili ana:
- hana maʻamau
- mau huaora B12, P, E, A, C,
- nikotinic acid, etc.
Ua nānā ʻia ke ʻano o ke keiki ma hope o ka hānau ʻana - inā pono, ua hāʻawi ʻia iā ia i ka pūhola hoʻoweliweli a me nā inikini e pili ana i ke kākoʻo ʻana o ka hana o ka pūnaehana sentral.