Insulin Apidra Solostar: nā ʻōlelo e hoʻohana ai no ka hoʻohana

Hoʻomaka ka Ultrashort insulin e hana i ka 5-15 mau minuke ma hope o ka hoʻokele ʻana, a kūpono ka hopena nui loa i hoʻokahi hola. Kūpono i ka nui o nā hola 4 i hala. No laila, pono ʻoe e hoʻokomo iā ia ma kahi o 15 mau minuke ma mua o ka pāʻina, akā ʻaʻole ia ma mua, inā hiki i ka hoʻomaka ʻana no ka hypoglycemia.

Manaʻo wau e heluhelu i nā ʻatikala aʻu i loaʻa ma ka pūnaewele ma luna o ke kumuhana o ka ultrashort insulin Apidra.

Apidra® (Apidra®)

Mea waiwai koʻikoʻi: insulin glulisin

Nā palapala hoʻohālikelike: ʻoi aku ka hoʻoponopono no ka hoʻoponopono ʻāina

1 ml o ka hoʻonā i loaʻa:

    mea waiwai: insulin glulisin 100 UNITS (3.49 mg), nā mea waiwai: metacresol (m-cresol) 3.15 mg, trometamol (tromethamine) 6.0 mg, sodium chloride 5.0 mg, polysorbate 20 0.01 mg , He sodium hydroxide i ka pH 7.3, ka waikawa hydrochloric i ka pH 7.3, ka wai no ka hoʻonākiuki a hiki i ka 1.0 ml.

ʻO keʻano: Kāleka wai kala.

ʻĀpana Pharmacotherapeutic: e hui ana i ka hypoglycemic - hana i ka analog analog pōkole.

ATX: A.10.A.B.06 Insulin glulisin

Lapaʻau lāʻau

ʻO ka Insulin glulisin kahi mea hoʻohālikelike o ka insulin o ke kanaka, kahi mea e kū like ai i ka ikaika o ka insulin kanaka maʻamau. Ma hope o ka hoʻomoe ʻana o ka subcutaneous o ka insulin, e hoʻomaka ana ka glulisin e hana wikiwiki a loaʻa ka lōʻihi o ka hana ma mua o ka soluble insulin kanaka.

Ua hōʻike ʻia nā haʻawina i nā mea hana olakino a me nā poʻe maʻi me ka maʻi mellitus me ka hoʻomehana ʻokoʻa o ka insulin, ua hoʻomaka ka glulisin i ka wikiwiki me ka lōʻihi o ka hana ʻana ma mua o ka insulin kanaka. Me ka hoʻokūkū kūloko, ka hoʻohaʻahaʻa ʻana o ka glucose i ke koko, ka hoʻomaka ʻana o ka hana a ka glulisin insulin i loko o 10-20 mau minuke.

Ke hoʻolako nei i ka hana intravenously, ʻo ka hopena o ke hoʻohaʻahaʻa i ka kaʻe o ka glucose i ke koko o ka insulin glulisin a me ka hoʻomau i ka insulin kanaka i ka ikaika. Hoʻokahi like me ka insulin glulisin i ka hana like like me ka hoʻokaʻawaleʻana o nā glucose i ka nui o ka insulin.

I kekahi manawa aʻu e noi ai i nā maʻi me ka maʻi type type mellitus type 1, nā ʻōlelo hoʻohaʻahaʻa i ka glucose o ka glucose glulisin a me ka soluble o ke kanaka he nui ka poʻe i hoʻopaʻa ʻia i ka subcutaneously ma kahi pāʻala o 0.15 U / kg i nā manawa like ʻole e pili ana i ka pāʻina he 15 mau minuke.

Ua hōʻike ʻia nā hopena o ka noi ʻana i mālama ʻia e ka insulin glulisin i 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina i hāʻawi ʻia i ka mana glycemic like ma hope o kahi pāʻina e like me ka soluble kanaka e lawelawe ana i 30 mau minuke ma mua o kahi pāʻina. Ke hoʻolako ʻia i 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina, ua hāʻawi aku ka insulin glulisin i ka mana glycemic maikaʻi ma hope o kahi pāʻina ma mua o ka hoʻomehana ʻana i ka insulin kanaka i lawelawe ʻia 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina.

Hoʻololi ʻo Glulisin insulin i nā minuke 15 ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka ʻai e hāʻawi i ka kahe like glycemic like ma hope o ka ʻaʻa ʻana e like me ka insulin soluble kanaka, lawelawe ʻia he 2 mau minuke ma mua o ka pāʻina.

Ma kahi haʻawina aʻu i hana ai me ka insulin glulisin, insulin lispro a hoʻōla i ka insulin kanaka i loko o kahi hui o nā maʻi luhi e hōʻike ana i loko o kēia mau maʻi, ke hoʻomau nei ka insulin glulisin i kāna mau hana wikiwiki.

Ma kēia noiʻi ʻana, ʻo ka manawa e hiki ai i 20% o ka huina AUC he 114 min no ka insulin glulisin, 121 min no ka insulin lispro a me 150 min no ka solulle i ke ʻano o ka insulin kanaka, a me AUC (0-2H), e hōʻike ana nō hoʻi i ka hana o ka hoʻohaʻahaʻa i ka glucose o mua, ma kēlā me kēia, he 427 mg / kg no insulin glulisin, 354 mg / kg no insulin lispro, a me 197 mg / kg no ka hoʻololi kūlohelohe o kanaka.

ʻĀina haʻawina

ʻAno maʻi type 1

Ma ka hōʻike he 26 ma ka hopena o ka maʻi III, kahi i hoʻohālikelike ai i ka glulisin insulin me ka insulin lispro e lawelawe ai i ka subcutaniously ma mua o kaʻai ʻana (0-15 mau minuke) i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus ʻano mua e hoʻohana ana i ka gulinale insulin, ma ka like me ka insulin basal. me ka insulin licpro no ka mālama glycemic, i loiloi ʻia e ka loli o ka neʻe o ka gogeklobin glycosylated (HbA1c) i ka manawa o ka hopena o ke ʻano hoʻohālikelike ʻia me ka hopena.

ʻO ka hoʻokolohua lapaʻau haukapila 12 mau hebedoma i alakaʻi ʻia i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 1 i loaʻa i ka glargine insulin e like me ke ʻano basal hōʻike hōʻike ʻia ka hopena o ka lawelawe glulisin insulin ma hope koke o ka ʻai ʻana i ka like o ka insulin glulisin i mua o ka ʻai (no ka 0. -15 min) a hoʻoola paha i ka inika ke kanaka (30-45 min ma mua o ka ʻai).

I ka heluna o nā mea maʻi e hoʻopau i ka protocol aʻo, ma ka pūʻulu o nā mea maʻi i loaʻa i ka glulisin insulin ma mua o ka papaʻaina, i loaʻa ka nui o ka nui o ka HbA1C i hoʻohālikelike ʻia i ka hui o nā mea maʻi i loaʻa i ka insulin manuʻala.

ʻAno maʻi type 2

Ua hoʻokolohua ʻia ka haukapila o 26 mau pule he 26 mau me ka hahai ʻana o ka wiki he 26 me ke ʻano o kahi hōʻike palekana e hoʻohālikelike i ka glulisin insulin (0-15 mau minuke ma mua o ka ʻai) me ka soluble manuahi kanaka (30-45 mau minuke ma mua o ka ʻai). i ka mea i hoʻohālikelike subcutaneously ma nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 2, i ka hoʻohui ʻana me ka hoʻohana ʻana i ka insulin-isophan e like me ka basal insulin.

Ma kēia noiʻi ʻana, ʻo ka hapa nui o nā mea maʻi (79%) i hui pū i kā lākou insulin hana pōkole me ka insulin isulin ma mua koke o ka maʻi ʻana. 58 nā mea maʻi i ka manawa o ka randomization i hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic waha a loaʻa nā ʻōlelo e hoʻomau i ka lawe ʻana iā lākou i ka dosis (loli ʻole).

I ka wā e hoʻomau ʻia ai ka infusion insulin infutaneous e hoʻohana ana i kahi paahana (no ka type 1 diabetes mellitus), i nā maʻi 59 i mālama ʻia me Apidra® a i ʻole ka aspart insulin, ua ʻike ʻia kahi haʻahaʻa catheter i nā hui mālama ʻelua (0,08 occlusions i kēlā me kēia mahina me Apidra® a me 0.15 mau hana i kēlā me kēia mahina i ka wā e hoʻohana ai i ka insulin aspart), a me ke ʻano like ʻole o ka mau hopena ma ka pae maʻi (10.3% i ka wā e hoʻohana ai ʻo Apidra® a me 13,3% i ka wā e hoʻohana ai i ka aspart insulin).

Ma ka manawa like, ma hope o 26 pule o ka lapaʻau, nā maʻi e loaʻa ana i ka hana glulisin insulin e hoʻokō i ka mana glycemic hoʻohālikelike ʻia i ka insulin lispro e koi i ka nui o ka hoʻonui ʻana i nā lā o ka insulin basal, e hana wikiwiki ana i ka insulin a me ka nui o ka nui o ka insulin.

Kanikau a me ka wahine

I ka hoʻokolohua ʻana i nā lāʻau lapaʻau i ʻike ʻia e nā pākeke, ʻaʻohe ʻokoʻa ʻole i ka palekana a me ka pono o ka glulisin insulin i ka ka nānā ʻana i nā ʻōpala i hōʻike ʻia e ka lāhui.

Hoʻopau a me Bioavailability

ʻO nā pēpē Pharmacokinetic konsentrate-manawa i ka poʻe hana olakino olakino a me nā mea maʻi me ka type 1 a me ka type 2 diabetes mellitus i hōʻike mai i ka hoʻopili ʻana o ka insulin glulisin e hoʻohālikelike ana i ka soluble manuahi kanaka ma kahi o 2 mau manawa wikiwiki a me ka nui o ka pae plasma kiʻekiʻe i loaʻa (Cmax) ma kahi o 2 mau manawa hou aku.

Ma kahi noiʻi i hana ʻia i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 1, ma hope o ka hoʻomālamalama subcutaneous o ka insulin glulisin ma ke ʻano o 0.15 IU / kg, ʻo Tmax (ka manawa o ka hoʻomaka ʻana o ka plasma nui) he 55 mau minuke, a ʻo Cmax he 82 ± 1.3 μU / ml ua hoʻohālikelike ʻia me Tmax o 82 mau minuke a me Cmax o 46 ± 1.3 /U / ml no ka hoʻomehana ʻana o ka manu kanaka. ʻO ka manawa noho ma ka systemic circulate no insulin glulisin ka pōkole (98 mau minuke) ma mua o ka soluble manuahi kanaka (161 mau minuke).

Ma kahi noiʻi i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2 ma hope o ka hoʻokō subcutaneous o ka insulin glulisin ma ke ʻano o 0.2 U / kg, ʻo Cmax ʻo 91 mkU / ml me kahi latina interquartile o 78 i ka 104 mkU / ml.

Me ka hoʻokele kūkole o ka insulin glulisin ma ka māhele o ka pā mua o ka ʻōpū o ka ʻōpū, nā ʻūhā, a i ʻole ka poʻohiwi (ma ka wahi o ka musio deltoid), ʻoi aku ka wikiwiki o ka lilo ʻana i ka wā i hoʻokomo ʻia ai i loko o ka ʻāina o ka paia o ka ʻōpū kuʻuna i hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻokolohua ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma ka ʻāʻī. Kahi waena o ka huina ʻana mai ka wahi deltoid.

ʻO ka bioavailability kūʻokoʻa o ka insulin glulisin ma hope o ka hoʻokele subcutaneous ma kahi o 70% (73% mai ka paia ʻōpū o ka ʻōpū, 71 mai ka musele deltoid a me 68% mai ka wahine femoral) a loaʻa iā lākou kahi haʻahaʻa o nā maʻi like ʻole.

Ka ʻāpana a me ka haʻalele ʻana

Ka hoʻoili ʻia a me ka hoʻopuka ʻana o ka insulin glulisin a hoʻōla i ka insulin kanaka ma hope o ke kāʻei ʻana i ka intravenous e like, me ka paʻi ʻana o 13 lita a 21 mau lita a me ka hapalua ola o 13 a 17 mau minuke, kēlā me kēia.

Ma kahi hōʻike no ka hoʻāʻo ʻana i ka noi ʻana o ka insulin glulisin i nā mea olakino olakino a me nā mea me ka maʻi type type 1 a me ke ʻano 2, ʻo ka hoʻopau ʻia ʻana o ka hapalua-ola mai 37 a 75 mau minuke.

Nā Pūnaewele Pōkoki kūikawā

ʻO nā mea maʻi me ka maikaʻi ʻole o ka pūpū

Ma kahi noiʻi haumanu i hana ʻia i loko o ka poʻe me ka maʻi ʻole me ka pae ākea o nā kūlana hana o nā keiki (cleinine clearance (CC)> 80 ml / min, 30-50 ml / min, Nā hōʻikeʻike.

Pono i ka diabetes mellitus e koi ai i ka mālama ʻana i ka insulin i nā pākeke, nā ʻōpio a me nā keiki ma mua o 6 mau makahiki.

Nā Hoʻohui

    ʻO ka hypersensitivity i ka insulin glulisin a i ʻole kekahi o nā mea pono o ka lāʻau. Hypoglycemia. Hoʻomaʻamaʻa: I ka wā hāpai. ʻLelo ʻia a me Lactation: Pregnancy

ʻAʻohe nō e pili ana i nā noiʻi hauoli ma ka hoʻohana ʻana o Apidra® i nā wahine hāpai. ʻO ka palena iki o nā ikepili i loaʻa ma ka hoʻohana ʻana o ka insulin glulisin i nā wahine hāpai (ua emi iho ma mua o 300 mau hopena o ka hapai i hōʻike ʻia) ʻaʻole ia he hōʻike i ka hopena ona ma ka hāpai ʻana, hoʻomohala ulu a ʻo ka pēpē a i keiki pēpē hou.

Pono e hoʻohana ʻia ka hoʻohana ʻana o Apidra® SoloStar® i nā wahine hāpai. Pono ka mālama ʻana i ka neʻe o ka glucose i ke koko a mālama i ka mālama glycemic pono.

ʻO nā mea maʻi me ka ma mua o ka wā a i ʻole ka maʻi gestational e mālama pono i ka mana glycemic ma ko lākou wā'ōpiopio. I ka wā o ka trimester mua o ka hāpai ʻana, e hoʻemi ʻia ka pono no ka insulin, a i ka wā o ka trimesters lua a me ke kolu, hiki iā ia ke hoʻonui. Ma hope iho o ka hānau ʻana, ua loli wikiwiki ka noi ʻana o ka insulin.

ʻLoe a me ke kākele

E lawelawe koke ʻia ʻo Apidra® (0-15 mau minuke) ma mua o kahi manawa ʻai paha.

Pono e hoʻohana ʻia ʻo Apidra® i nā ʻōkuhi lapaʻau e pili ana i ka insulin medium-acting a i ʻole ka lōʻihi o ka hana i ka insulin a i ʻole ka lōʻihi i hana ʻia nā mea hana i loko o ka insulin. Eia kekahi, hiki ke hoʻohana pū iā Apidra® i ka hui pū me nā lāʻau hypoglycemic waha. Ua koho ʻia ka hoʻokahi o ka pauku dosage o ka lāʻau ʻo Apidra®.

ʻĀpana hoʻokō

Manaʻo ʻia ʻo Apidra® no ka injutaneous injectiona ai a i ka hoʻomau ʻia o ka infusioneoususion infusion o ka insulin e hoʻohana ana i kahi paila a kūpono no ka hoʻokele o ka insulin.

Ka helu o ke kīnā ʻana a ma muli, ʻano, ka hoʻomaka a me ka lōʻihi o ka hana e hoʻopili ʻia e: ka pūnaewele o ka hoʻokele, ka hana kino a me nā ʻano hoʻololi ʻē aʻe. ʻO ka lawelawe subcutaneous i ka wahi o ka paia o ka ʻōpū o ka ʻōpū e hāʻawi i ka hoʻokaʻawale ʻana i ka wikiwiki ma mua o ka hoʻokele ʻana i nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino i hōʻike ʻia ma luna (e nānā i ka pauku Pharmacokinetics).

E mālama pono ʻia ka pale ʻana i ka lāʻau lapaʻau mai ke komo pololei ʻana i nā moku koko. Ma hope o ka hoʻoponopono ʻana i ka lāʻau lapaʻau, hiki ʻole ke hoʻōla i ka wahi o ka hoʻokele. Pono e hoʻomaʻamaʻa ʻia nā maʻi i ka ʻōnaehana injection pololei.

Hoʻohui ka hypodermic insulin

    Hiki ke hoʻohui ʻia ʻo Apidra® me ka insulin-isophan. Ke kāwili ʻana iā Apidra® me ka insulin-isophan kanaka, pono ke kau ʻia ʻo Apidra® i loko o ka syringe mua. Pono e hana ʻia ka ʻōpolipo subcutaneous ma hope o ke kāwili ʻana. ʻAʻole hiki ke lawelawe ʻia ka insulins ma luna.

ʻO ka hoʻohana ʻana o Apidra® me kahi paahana hana hana paʻa no ka infusion insulin infusioneous

Hiki nō ke lawelawe ʻia ʻo Apidra® me ka hoʻohana ʻana i ka mīkini paila no ka hoʻomau ʻia o ka infusion insulin infutaneous. I ka manawa like, hoʻonoho ʻia nā infusion a me nā reservoir e hoʻohana iā Apidra® i nā kānāwai aseptic ma kahi o 48 mau hola.

ʻOkoʻa paha kēia mau loiloi mai nā ʻōkuhi maʻamau i loko o nā leka uila. He mea pono ia e ukali ana nā mea maʻi i nā ʻōlelo kūikawā ma luna no ka hoʻohana ʻana o Apidra®. ʻO ka hikiʻole ke hahai i kēia mau ʻōlelo kuhikuhi kūikawā no ka hoʻohana ʻana o Apidra® hiki ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana i nā hanana ʻino.

Ke hoʻohana ʻana iā Apidra® me kahi lāʻau paila-hana no ka infusion insulin infusion berterusan. ʻAʻole pono e hui pū ʻia ʻo Apidra® me nā insulins a i ʻole nā ​​kala ʻē aʻe.

ʻO nā mea maʻi e lawelawe ʻia nei ʻo Apidra® e ka hoʻomau ʻana o ka infutaneous infusion e loaʻa i nā ʻōnaehana ʻē aʻe no ka lawelawe ʻana i ka insulin a pono e hoʻomaʻamaʻa e lawelawe ʻia i ka insulin e ka subcutaneous injection (in case of break of the pump aparato used).

Ke hoʻohana nei ʻo Apidra® me nā paila no ka hoʻomau ʻana o ka infusion insulin infusion, ka hoʻonāukiuki ʻana o ka pono o ka paina, hana hewa o ka infusion set a nā hewa paha i ka lawelawe ʻana iā lākou hiki ke alakaʻi koke i ka hoʻomohala ʻana o ka hyperglycemia, ketosis a me ka ketoacidosis maʻi maʻi. Ma ka hihia o ka hoʻomohala ʻana o ka hyperglycemia a i ʻole ketosis a i ʻole ketoacidosis maʻi maʻi, hōʻike koke a hoʻopau a i kahi kumu o kā lākou hanana.

Nā hui ahonui kūikawā

Hoʻopiʻi ka hana a ka pūmaʻomaʻo: ʻO ka pono o ke insulin i ka renal ka pau ʻana e hiki paha ke emi.

Hoʻoikaika ka hana ʻeha: I nā poʻe maʻi me ka hana o ka puʻuwai hemahema, pono ke emi i ka insulin ma muli o ka hoʻemi ʻana i ka hiki i ka gluconeogenesis a me kahi hoʻolohi i ka metabolism insulin.

Nā maʻi maʻi kahiko: Loaʻa ka ʻikepili pharmacokinetic i nā poʻe maʻi me nā maʻi mellitus i lawa. Hiki i ka hana renal pale i ka wā ʻelemakule ke alakaʻi i ka emi ʻana o nā koi o ka insulin.

Nā keiki a me nā ʻōpio: Hiki ke hoʻohana ʻia ʻo Apidra® i nā keiki i ʻoi aku o 6 mau makahiki o nā makahiki a me nā ʻōpio. Hoʻohui ka ʻikepili maʻi ma ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau i nā keiki ma lalo o 6 mau makahiki o ka makahiki.

E hāhai i nā ʻōkuhi no ka hana kūpono ʻana i nā peni syringe mua piha (e nānā i ka ʻāpana "Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana a me ka hoʻouka ʻia").

Nā hopena hopena

    ʻO nā pōʻino i ʻike ʻia i ʻike ʻia i ke ʻano o kēia papa lāʻau lapaʻau a, no laila, ka mea maʻamau i ka insulin. ʻO nā pilikia mai nā metabolism a me ka meaʻai Hypoglycemia, ka hopena like ʻole e like me ka nui o ka maʻi o ka insulin, hiki ke kū inā loaʻa nā kaha kiʻekiʻe o ka insulin e hoʻohana ʻia ma mua o ka pono o ia mea.

Hōʻike pinepine ʻia nā ʻano o ka hypoglycemia.Eia nō naʻe, ka maʻi maʻamau o ka neuropsychiatric ma muli o ka neuroglycopenia (hele i ka paluhi, nāwaliwali ʻole a nāwaliwali hoʻi, na ka hoʻohaʻahaʻa i ka hiki ke hoʻokūkū, ka hiamoe, nā pilikia ʻike, ke poʻo, ka nausea, ka hilahila a i ʻole ka nalowale o ka naʻau, ʻekukukui syndrome) e hana ʻia e nā hōʻailona o ka adrenergic counter-regulation (activation of sympathetic ʻōnaehana adrenal i pane aku ai i ka hypoglycemia): ka pōloli, huhū, ka hoʻihoʻi ʻana a i nā haʻalulu nui a ʻāʻī paha, hopohopo, ʻāwīwī o ke kino, "ʻūlū", ʻā ʻoiobia, palpitations koʻikoʻi (ulu ka wikiwiki ʻo hypoglycemia a ʻoi aku ka paʻakikī, ʻo ia ka mea i ʻike ʻia ʻo nā hōʻailona o ka adrenergic counterregulation).

Hoʻokomo ʻia kahi ʻōnaehana Pūnaewele

Hiki ke ulu ʻia nā ʻano hypersensitivity kūloko (hyperemia, ke kuʻi a me ka ʻeha ma ka wahi o ka inikuaina o ka insulin). Pau kēia mau lono ma hope o kekahi mau lā a he mau pule paha o ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau. Ma kekahi mau hihia, ʻaʻole i pili kēia mau lono i ka insulin, akā aia ma muli o ka ʻehaʻeha o ka ʻili e loaʻa i ka mālama antiseptic ma mua o ka hōʻea a i ʻole ka ʻona ʻoiʻo subcutaneous (inā ʻaʻole i hahai ʻia ke ʻano kūpono no ka inanini subcutaneous).

Ka ʻōnaehana Hypersensitivity Hoʻoikaika i ka Insulin

Kēia mau hoʻonāukiuki i ka insulin (me ka insulin glulisin) paha, no ka laʻana, ka ukali ʻia e ka wikiwiki i loko o ke kino (e pili ana i ka minamina), ka ʻāʻī ʻana o ka umauma, ka ʻōpū, ka hoʻemi ʻana i ke koko, ke ʻano nui o ka naʻau, a i ʻole ka palupalu nui. ʻO nā hihia hōʻeha nui o nā maʻi āpau, me nā hopena anaphylactic, hiki ke hoʻoweliweli i ke ola o ka mea maʻi.

Nā maʻi hōʻeha o ka ʻili a me ke kiko

Lipodystrophy. E like me nā insulin ʻē aʻe, e ulu ka lipodystrophy ma ka pūnaewele injection, e hiki ai i ka hoʻolohiʻana i ka hoʻopio ʻana o ka insulin. Hiki i ka hoʻomohala ʻana o ka lipodystrophy i ka hoʻopili ʻana i ka koho ʻana o nā wahi o ka hoʻokele o ka insulin, ʻo ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma ia wahi hoʻokahi e hiki ke kōkua ʻia i ka hoʻomohala ʻana o ka lipodystrophy.

ʻO ka hoʻololi mau loa o nā pūnaewele injection i loko o kekahi o nā wahi o ka maʻi (pupu, poʻohiwi, mua aniani o ka pā o ka ʻōpū) hiki ke kōkua i ka hōʻemi a pale i ka hoʻomohala ʻana o kēia ʻano hana kūpono ʻole.

ʻO kekahi

Ua hōʻike hewa ʻia ka ʻaha hoʻokolokolo o nā insulins e ka hewa, i nā insulins lōʻihi, eia kahi o ka neʻe glulisin.

Ke keu

Me ka nui o ka nui o ka insulin e pili ana i ka pono, e hoʻoholo ʻia e ka ʻai ʻana o ka meaʻai a me ka hoʻohana ʻana i ka ikehu, hiki i ka hypoglycemia ke ulu.

ʻAʻole loaʻa nā ʻike kikoʻī e pili ana i ka overdose o ka glulisin insulin. Eia nō naʻe, me kahi overdose, ulu ka hypoglycemia. Hiki ke hooki ʻia nā Episodes o ka hypoglycemia maʻalahi ma ka lawe ʻana i nā meaʻai aʻai. No laila, ua ʻōlelo ʻia e lawe mau nā mea maʻi me ka lolo i nā ʻāpana o ke kō, kaʻaʻai, nā kuki a i ʻole nā ​​mea momona wai.

Ma hope o ka hoʻihoʻi ʻana, e ʻōlelo ʻia e hāʻawi i ka mea maʻi i ka haʻalulu i loko e pale i ka hoʻi hou ʻana o ka hypoglycemia, kahi mea hiki ke hoʻololi ʻia ma hope o ka hoʻomaikaʻi hou ʻana o ka lapaʻau. Ma hope o ka hoʻomoeʻana o glucagon, e hoʻokumu i ke kumu o kēia hypoglycemia koʻikoʻi a pale aku i ka hoʻomohala ʻana o nā hanana like ʻole, pono ke mālama ʻia ka mea maʻi i loko o ka haukapila.

Hoʻohui

ʻAʻole i aʻo ʻia nā haʻawina e pili ana i ka hana pharmacokinetic. Ma muli o ka ʻike empirical e pili ana i nā lāʻau like like, ʻaʻole like ka nānā ʻana o nā mea pili lapaʻau koʻikoʻi. Hiki i kekahi mau lāʻau ke hoʻopilikia i ka metabolism glucose, hiki iā ia ke hoʻoponopono i ka hoʻoponopono ʻana o ka insulin glulisin a no ka mālama pono ʻana i ka mālama ʻana.

ʻO nā mea e hiki ke hōʻemi i ka hopena hypoglycemic insulin i nā: glucocorticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, deriviazine derivatives, somatropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine adrenaline, salbutamol, hormone thyroid, e.g. i nā mea hoʻohālikelike hormonal), inhibitor ka protease a me ka atypical antipsychotics (e.g. olanzapine a me ka clozapine).

ʻO nā beta-blockers, clonidine, lithium salts a étanol paha hiki i ka potentiate a hoʻolōʻihi i ka hopena hypoglycemic o ka insulin. Hoʻokomo paha ka Pentamidine i ka hypoglycemia i ukali ʻia e hyperglycemia. Eia kekahi, ma lalo o ka hopena o nā lāʻau lapaʻau me ka hana sympatholytic, e like me beta-blockers, clonidine, guanethidine a reserpine, nā hōʻailona o ka hana adrenergic reflex i ka pane ʻana i ka hypoglycemia i liʻiliʻi paha i haʻi ʻia a i ʻole ʻole.

Nā Kūlana hoʻohālikelike

Ma muli o ka hapa ʻole o nā haʻalulu hoʻohālikelike, ʻaʻole pono e hui ʻia nā glulisin insulin i nā lāʻau ʻē aʻe, me ka ʻike ʻole o ka insulin isulin kanaka. Ke hoʻolako ʻia me ka hoʻohana ʻana i kahi mea uila infusion, ʻaʻole e hui ʻia ʻo Apidra® me nā solvents a i ʻole ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin.

Nā ʻōlelo kikoʻī

Ma muli o ka manawa pōkole o ka hana o ka lāʻau Apidra®, ʻo nā mea maʻi me ka maʻi mellitus no ka hoʻohui ʻana i ka insulins medium-acting a i ʻole ka infusion o ka insulin e hoʻohana ai i kahi paukena insulin e mālama pono i ka mālama glycemic.

ʻO nā loli ʻē aʻe i ka inika manuahi e pono ai e hana me ka akahele a ma lalo o ka nānā o kekahi kauka. Ka hoʻololi i ka insulin insulin, ka hana like insulin, ʻano like o ka insulin (soluble kanaka insulin, insulin-isophan, insulin analogs), nā ʻano o ka inehē (a manu manu, insulin a kanaka) a i ʻole hana like insulin (hana i ka DNA insombinant a i ka hoʻomaka ʻana mai nā holoholona) pono paha e loli i ka inane insulin. Pono paha e hoʻololi i nā pane i nā manawa āpau i lawe ʻia i nā waha hypoglycemic waha.

Hiki i ka insulin ke loli i ka wā o nā maʻi ma waena o ka maʻi, ma muli o ka hoʻoulu ʻana o ka naʻau a i ʻole ka kaumaha. Ke hoʻohana nei i nā hemahema o ka insulin a i ʻole ka pau ʻana o ka mālama ʻana, no nā mea maʻi me ka maʻi maʻi type 1, hiki ke alakaʻi ʻia i ka hyperglycemia a me ke ketoacidosis maʻi, nā kūlana e hoʻoweliweli.

Hypoglycemia

ʻO ka manawa o ka ulu ʻana o ka hypoglycemia e hilinaʻi nei ma ka helu o ka hoʻomaka ʻana o ka hopena o ka insulin i hoʻohana ʻia, a no laila, ke hoʻololi nei i ka loli ʻana o ka lāʻau lapaʻau.

ʻO nā kūlana e hiki ai ke hoʻololi a hōʻemi paha i ka mea kūpono o ka hoʻomohala ʻana i ka hypoglycemia: ʻo ka hoʻonui ʻana o ka insulin insulin a me ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i ka mana glycemic, ka hoʻolālā holomua o ka hypoglycemia, ke kanaka maʻi, ka hiki ʻana o ka neuropathy o ka hanana kuʻuna autonomic, ka lōʻihi o ke ola ʻana o ka maʻi mellitus, a me ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau (ʻike i kekahi mau lāʻau lapaʻau) pauku "Pili ʻia me nā lāʻau lapaʻau".

Hiki ke koi ʻia ka hoʻoponopono ʻana i nā dosis insulin inā hoʻonui nā maʻi i ke ʻano kino a hoʻololi paha i kā lākou papa ʻai maʻamau. Hana ʻia nā hoʻomaʻamaʻa koke ma hope o ka ʻai ʻana e hiki ke hoʻonui i ka ʻai o ka hypoglycemia. Hoʻohālikelike ʻia me ka insulin soluble kanaka, hiki i ka hypoglycemia e ulu i mua ma hope o ke kūkiō ʻana i nā inikua insulin wikiwiki.

ʻO ka hoʻopaʻi ʻia ʻana o ka hypoglycemic a i ʻole ka hyperglycemic hopena e hiki ai ke hōʻeha i ka ʻike, coma, a i ʻole ka make.

ʻO Renal hiki ʻole

Ke pono ʻo Apidra®, e like me nā insulins a pau, e emi i ka wā e holomua ana ka renal.

ʻO ka hana hema ʻole

I nā mea maʻi me ka maʻi hepatic, ua hoʻemi ʻia ka pono o ka insulin ma muli o ka emi ʻana o ka hiki i ka gluconeogenesis ma loko o ka pēpē a me ka hoʻolohi i ka metabolism insulin.

Nā maʻi maʻi maʻi

Hiki i ka hana renal pale i ka wā ʻelemakule ke alakaʻi i ka emi ʻana o nā koi o ka insulin. Hiki i nā poʻe maʻi ke pilikia ka ʻike ʻana i nā hōʻailona o ka hoʻomohala ʻana i ka hypoglycemia.

Na keiki a ʻōpio

Hiki ke hoʻohana ʻia ʻo Apidra® i nā keiki i ʻoi aku o 6 mau makahiki o nā makahiki a me nā ʻōpio. Hoʻohui ka ʻikepili maʻi ma ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau i nā keiki ma lalo o 6 mau makahiki o ka makahiki.

Ua aʻo ʻia ka lāʻau lapaʻau a me ka mea hānai ʻakaʻaka o ka insulin glulisin i nā keiki (7-11 mau makahiki he nui) a me nā ʻōpio (12-16 mau makahiki) me ka maʻi diabetes type 1. I nā hui ʻelua, ua loli koke ka insulin glulisin, a ʻaʻole i like ʻole ka like o kona ʻohi ʻana mai nā mea i nā pākeke (ʻo nā mea olakino olakino a me nā mea maʻi me ka maʻi diabetes mellitus 1).

Ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻohana ʻana, e mālama i nā kīʻaha, ua hoʻopiha ʻia i nā peni mau syringe ʻo OptiSet®, nā pahu ʻōpala a i ʻole nā ​​ʻōnaehana OptiKlik® ma kahi wela e ʻaʻole e hoʻonui ʻia +25 ° C ma kahi e pale ʻia mai ka māmā a i ʻole hiki i nā keiki. Mai hōʻalo (ʻo ka lawelawe ʻana i ka insulin chilled ka ʻeha loa). I mea e pale aku ai i ka māmā, pono ʻoe e mālama i ka bolo, nā peni syringe ʻo OptiSet® i hoʻopiha ʻia ma mua, nā ʻōnaehana OptiClick® a i ʻole nā ​​pahu kīwī i loko o kā lākou pepa kāleka.

ʻO ke ola o ka lāʻau lapaʻau i loko o kahi pahu, pahu pahu, OpelaKlik® aihikōlima paha a me ka peniʻi ʻo OptiSet® penikala ma hope o ka hoʻohana mua ʻana he 4 hebedoma. A hāpai ʻia e nānā ʻia ka lā o ka hoʻokele mua o ka lāʻau lapaʻau ma ka loulou.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana a me ka lawe ʻana

No ka mea ʻoiaiʻo Apidra® he hopena, resuspension ma mua o ka hoʻohana ʻia ʻana ʻaʻole pono.

ʻO nā ʻōnaʻi

Kuhi pono ʻia nā pahu a Apidra® no ka hoʻohana ʻana me ka syringes insulin e like me ka pae ʻāpana kūpono a no ka hoʻohana ʻana me ka ʻōnaehana insulin. E nānā i ka kīʻaha ma mua o ka hoʻohana ʻana. Pono e hoʻohana ʻia inā he maʻalahi ka hāmeʻa, ʻaʻohe ʻokoʻa a ʻaʻole ia e ʻike i ka lāʻau particulate ʻikea.

Pono e hoʻonoho ʻia nā infusion a me nā reservoir i nā hola 48 i ka hahai ʻana i nā rula aseptic. ʻO nā maʻi e loaʻa ana iā Apidra® ma o ka NPII e loaʻa i kahi inikini ʻē aʻe i loko o ka ʻoihana no ka pau ʻole o kahi pōpō.

ʻO ka ʻĀnēwī ʻīwī Sy OpeSet® Pre-fill

Ma mua o ka hoʻohana ʻana, e nānā i ka pahu pahu i loko o ke kaʻi ʻāwela. Pono e hoʻohana ʻia inā he palahalaha, kīlea ʻole ka hopena, ʻaʻohe kīpili e ʻike ʻia a, ʻano like me ka wai.

ʻAʻole pono e hoʻohana ʻia ka ʻāwili OptiSet® a i ʻole e hoʻokuʻu ʻia. I mea e pale ai i ka maʻi maʻi, kahi peni peni piha hoʻopiʻi wale nō e hoʻohana i kahi mea maʻi a ʻaʻole pono e neʻe i kahi kanaka ʻē aʻe.

Ma mua o ka hoʻohana ʻana i ka peni syringe OptiSet®, e heluhelu pono i ka ʻikepili i ka hoʻohana.

ʻO ka ʻike nui e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka OptiSet® Syringe Pen

    E hoʻohana mau i kahi pono ponoʻu no kēlā me kēia ʻē aʻe. Hoʻohana i nā pono ponoʻu wale nō no ka peni syringe ʻo OptiSet®. Ma mua o kēlā me kēia inikini, hoʻāʻo ʻia e ʻike inā ua mākaukau nā penakolima (ʻike ma lalo). Inā hoʻohana he penikala syringe OptiSet® hou, pono ʻia ka mākaukau no ka hoʻohana ʻana ma ka hoʻohana ʻana i nā pāʻina 8 i hana mua ʻia e ka mea hana. Hiki ke hoʻololi ʻia ka mea koho koho ma kekahi ʻaoʻao. Mai hoʻohuli i ka mea koho koho (hoʻololi i ka make) ma hope o ke kaomi ʻana i ke pihi hoʻomaka. ʻO kēia peni penehina insulin no nā mea hoʻohana wale nō. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke kumakaia iā ia ʻē aʻe i kekahi kanaka. Inā hana ʻia ka hoʻonāukiuki e kekahi kanaka ʻē aʻe, pono mālama pono ʻia e pale aku i nā hōʻeha hōʻeha a me ke ʻano maʻi e kahi maʻi maʻi. Mai hoʻohana i ka peni penikala ʻo OptiSet® paha, ʻoiai inā ʻaʻole ʻoe e maopopo i kāna lawelawe ʻia. Loaʻa mau i kahi peni penikala ʻo OptiSet® no ka hihia a ua hōʻeha ʻia a keu ʻole paha kāu peni OptiSet®.

Hōʻike a Insulin

Ma hope o ka hoʻoneʻe ʻana i ka pāpale mai ka penu ʻiwilima, pono e nānā pono ʻia nā māka ma ka wahi ʻike i ka nui o ka insulin. Pono pono ke nānā ʻia ke ʻano o ka insulin: e pono ke aniani ka hopena o ka insulin, ʻaʻohe waihoʻoluʻu, ʻokoʻa ʻole o nā mea ʻike ʻia a ʻike ʻia me ka wai. Mai hoʻohana i ka peni penikala OptiSet® inā he kapuaʻi ka ʻōmole o ka insulin, he ʻāpana a i ʻole nā ​​ʻāpana ʻē aʻe.

ʻO ka hoʻopili pono

Ma hope o ka wehe ʻana i ka pāpale, e hoʻomau pono me ka hoʻopili pono ʻana i ka pono i ka peni syringe. Ke nānā nei i ka mākaukau o ka peni ʻo ka syringe no ke hoʻohana. Ma mua o kēlā me kēia inikini, pono ia e nānā i ka mākaukau o ka peni ʻo ka syringe no ka hoʻohana ʻana. No kahi peni syringe hou a i hoʻohana ʻole ʻia, pono ma ka helu 8 ke ʻano, e like me ka mea hana mua e ka mea hana.

Inā hoʻohana ʻia kahi penikala syringe, pono e pio ka ʻauhau a hiki i ka ʻōkuhi ʻana i ka helu ma ka helu 2. E huli ka ʻahipule i hoʻokahi ala wale nō. Holo i ke pihi hoʻomaka e hoʻomau i ka pae. Mai haʻalele i ka mea koho koho ma hope o ka huki ʻana e kaomi.

    Pono e hoʻokaʻawale ʻia nā pale kāʻei a me waho. E mālama i ka pāpale i waho e wehe ai i ka pono pono e hoʻohana ʻia. Ke paʻa nei ka peni syringe me ka hāloʻi e kuhikuhi ana i luna, e kaomi mālie i ka punawai i ka insulin me kou manamana lima a e kū ana ka ʻōlima ea i ka pū. Ma hope o kēlā, ke kaomi loa i ka pihi hoʻomaka. Ke hoʻokuʻu ʻia nei kahi puna o ka insulin mai ke kihi o ka pono, hoʻomaʻamaʻa ʻo ka syringe penet a me nā pulelā pono. Inā ʻaʻole ʻike ʻia kahi puna o ka insulin ma ka wēlau o ka pono, pono ʻoe e hoʻomaʻi i ka hōʻike mākaukau o ka peni ʻo ka syringe no ka hoʻohana ʻana a ʻike ʻia ka lālani ma ke kihi o ka pono.

Ke koho i ka inika koho

Hiki i nā paona o 2 mau pūʻulu i 40 mau pūʻulu e hoʻonoho ʻia i nā hoʻonui ʻia o 2 mau papa. Inā koi ʻia kahi dosis ma kahi o 40 mau ʻāpana, pono e lawelawe ʻia i ʻelua mau mea hou a i ʻole ke kō. E hōʻoia i ua lawa pono o ka insulin no kāu dosis.

    ʻO ke koena inikini i koe ma ka pahu wili no ka insulin e hōʻike ana i ka nui o ka insulin i ka peni OptiSet® syringe. ʻAʻole hiki ke hoʻohana ʻia kēia pākaha e lawe i kahi maʻa o ka insulin. Inā hoʻomaka ka piston uliuli i ka hoʻomaka o ke kiko kala, a laila ma kahi o 40 mau ʻāpana o ka insulin. Inā ka ʻeleʻele pōkole ma ka hoʻopau o ke kala i hala, a laila ma kahi o 20 mau ʻina o ka insulin. Pono e huli ʻia ka mea koho koho a hiki i ka pua ʻokēkē ke kuhikuhi i ka dosis makemake.

Inake pauku intulin

    Pono ka huki ʻana i ka pihi injection i ka palena e hoʻopiha ai i ka peni insulin. E nānā inā inā piha piha ka makemake ʻia. E nānā o ke hoʻololi ʻana ka pihi hoʻomaka e like me ka nui o ka insulin i waiho i loko o ka pahu insulin. Hoʻomaka ka pihi hoʻomaka e nānā i nā hāmeʻa e hoʻomālamalama ʻia. I ka wā o ka hoʻāʻo ʻana, pono e mālama ʻia ke pihi e hoʻomaka ai. ʻO ka laina ākea hope loa i ka pihi hoʻomaka e hōʻike i ka nui o ka insulin i lawe ʻia. Ke hoʻopaʻa ʻia nei ka pihi hoʻomaka, ʻike ʻia ka ʻaoʻao kiʻekiʻe o kēia laina ākea.

ʻO ka hoʻokolohua Insulin

Pono nā limahana i aʻo ʻia e wehewehe i ke ʻano ʻo ka injection i ka mea maʻi.

    Pono ka hoʻokomo ʻia o ka pono komo. Pono ka pihi ʻana e hoʻomaka i ka ʻona no ka palena. E pau ka kaomi a ke kaomi ʻana o ka pihi injection i ke ala āpau. A laila, ʻo ke kaomi hoʻomaka ʻana i mālama ʻia e mālama ʻia no 10 kekona ma mua o ka huki ʻana o ka pono i ka ʻili. ʻO kēia ke hōʻoia i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻalahi o ka insulin.

Holo ʻaila

Ma hope o kēlā me kēia kaha o ka ʻōlelo ʻana, pono e hoʻoneʻe ʻia ka pūpū mai ka peni ʻili a hoʻolei.Pale kēia i ka maʻi, me ka leakage o ka insulin, ka paʻa ʻana o ke ea a me ka hiki ke kahakaha ʻana o ka pono. ʻAʻole pono e hoʻopili pono ʻia. Ma hope o kēlā, kau i ka pāpale i ka peni syringe.

Nā ʻōpala

Pono e hoʻohana ʻia nā cartridges me kahi peni insulin, e like me OptiPen® Pro1 a i ʻole ClickSTAR®, a e like me nā loiloi ma ka ʻike i hāʻawi ʻia e ka mea hana hana. ʻAʻole pono lākou e hoʻohana me nā penikala syringe hou hou, no ka mea ua hoʻokumu paʻa ʻia ka dima me ka OptiPen® Pro1 a me nā penikala syringe ʻo ClickSTAR®.

ʻO nā ʻōlelo a ka mea hana hana no ka hoʻohana ʻana i ka OptiPen® Pro1 a i ʻole ʻoSTSTAR® penikala syringe e pili ana i ka hoʻouka ʻana i kahi pahu pahu, e kau ana i kahi pū, a pono hoʻi e ʻae ʻia ka inikini insulin. E nānā i ka pahu pahu ma mua o ka hoʻohana ʻana. Pono e hoʻohana wale inā he leʻalaha, ʻaʻole ʻili, ʻaʻole i ʻike ʻia nā papalapala ʻike.

Ma mua o ke kau ʻana i ka pahu pahu i loko o nā ʻāpana syringe refillable, pono e noho ka pahu kaʻa i ka lumi lumi no 1-2 mau hola. Ma mua o ke kāhiko ʻana, pono e hoʻoneʻe ʻia nā lūlū ea mai ka pahu pahu (ʻike i nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka hoʻohana ʻana i ka peni ʻo ke syringe). Pono e mālama pono ʻia nā ʻōlelo no ka hoʻohana ʻana i ka peni syringe. ʻAʻole hiki ke hoʻopau hou ʻia nā pahu kūwaho. Inā ua hōʻino ʻia ka peni ʻo OptiPen® Pro1 a i ʻole ClickSTAR® peni penikala, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia.

    Inā ʻaʻole holo pono ka peni, hiki ke huki ʻia ka hopena mai ka pahu pahu i loko o kahi syringe palani kūpono i kūpono no ka insulin i ka hoʻokalakupua o 100 PIECES / ml a lawelawe ʻia i ka mea maʻi. No ka pale ʻana i ka maʻi maʻi, pono e hoʻohana ʻia nā peni syringe hoʻohana hou wale nō i ka maʻi hoʻokahi.

ʻŌnaehana Opticlick®

ʻO ka ʻōnaehana OptiClick® ka pahu aniani kahi aniani i loaʻa iā 3 ml o ka hoʻonā insulin glulisin, i hoʻopaʻa ʻia ma ka pahu wai polū me ka mīkini piston pili.

Inā hōʻino paha ka peni penikala OptiClick® a i ʻole nā ​​kuhihewa paha ma muli o ke kīpē ʻana, pono e hoʻololi ʻia i kahi mea hou.

Ma mua o ka hoʻokomo ʻana i ka ʻōnaehana kīwī i loko o nā ʻāpana syringe OptiClick®, pono ia i ka lumi lumi no 1-2 mau hola. E nānā i ka ʻōnaehana pahu kaʻa ma mua o ka hoʻokomo. Pono e hoʻohana wale inā he leʻalaha, ʻaʻole ʻili, ʻaʻole i ʻike ʻia nā papalapala ʻike.

Ma mua o ka hoʻokō ʻana i kahi ʻōkiʻi, pono e hoʻoneʻe ʻia nā ʻōpū o ka lewa mai ka pahu pahu. ʻAʻole hiki ke hoʻopau hou ʻia nā pahu kūwaho. Inā ʻaʻole holo pono ka peni, hiki ke huki ʻia ka hopena mai ka papakū pahu i loko o kahi syringe palani kūpono i kūpono no ka insulin i ka hoʻokalakupua o 100 PIECES / ml a hoʻopaʻa ʻia i ka mea maʻi.

I mea e pale aku ai i ka maʻi maʻi, e hoʻohana ʻia kahi peniʻi ʻiwauwa hou no ka mea maʻi wale nō.

Hoʻokomo i ka hiki ke hoʻokele transp. Poaʻe a hulu pulu.

Hiki i ka mea maʻi ke hoʻokaumaha a me ka wikiwiki o nā hopena psychomotor hiki i ka hopena e ka hypoglycemia a i ʻole hyperglycemia, pū kekahi me nā hana iʻikeʻole ʻia. Hiki i kēia ke kau i kahi pōpilikia i nā kūlana he mea nui kēia mau pono, no ka laʻana, i ke kaʻa ʻana i nā kaʻa a i ʻole nā ​​mīkini ʻē aʻe.

Hoʻokuʻu i ke ʻano / dosage

Nā kūleʻa no ka hoʻokele subutaneus, 100 PIECES / ml.

  1. 10 ml o ka lāʻau i loko o kahi pahu aniani o ke aniani a ʻāpana like ʻole (type I). Hoʻopili ʻia ka ipu a paʻi, kāpī ʻia me kahi pāpale alumini a uhi ʻia me ka pāpale pale. 1 ka pahu pahu me nā kauoha no ka hoʻohana ʻana i kahi pahu pahu.
  2. 3 ml o ka lāʻau i loko o kahi pahu kī o ka aniani māmā, ʻokoʻa ʻole (type I). ʻAi ʻia ka pahu kāwili i ka ʻaoʻao hoʻokahi me kahi cork a hoʻopaʻa ʻia me kahi pāpale alumini, ma kahi ʻaoʻao ʻē aʻe - me kahi plunger.
    5 mau kākeleka no kēlā me kēia kīpē palū o nā kiʻi PVC a me ka alumini foil. 1 ka pulu pale kīwila me nā ʻōlelo i hoʻohana ʻia i loko o kahi pahu pahu. Hoʻokomo ʻia ka pahu kāwili i kahi peni penikala ʻo OptiSet®. ʻO kēlā me kēia 5 ʻO OptiSet® peni penikala me nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i kahi pahu pepa kīwaho i hoʻolako ʻia me kahi kāwele pepa. Hoʻokomo ʻia ka pahu i ka ʻōnaehana OptiClick®. Ma nā ʻōnaehana 5 pahu kāhea ʻo OptiKlik® pū me ke aʻo ʻana i hoʻohana ʻia ma kahi pahu kīwū i paʻa ʻia me kahi kāwele pepa.

Insulin "Apidra" - no nā keiki me ka maʻi maʻi

Ua ʻae ka ʻ Ministrylelo Oihana Ola o ka ʻIseraʻela i ka hoʻohana ʻana i ka insulin Apidra (insulin Glulisin), he mea hoʻomohala o ka insulin wikiwiki wikiwiki no ka hoʻohana ʻana e nā keiki mai ka 6 mau makahiki me ka maʻi diabetes.

ʻO kēia manawa, ua hoʻopaʻa inoa ʻia ka insulin o Apidra i USA a ʻae ʻia i nā keiki mai nā makahiki 4, ma nā ʻāina EU - no nā keiki a me nā ʻōpio ua hoʻomaka mai ka 6 makahiki.

ʻO Apidra insulin, i hoʻomohala ʻia e ka hui o ka lāʻau lapaʻau honua ʻo Sanofi Aventis, he mea hoʻohālikelike o ka insulin hana wikiwiki, kahi wikiwiki a wikiwiki hoʻi ka hana. Hoʻomaopopo ia no nā mea maʻi me ka maʻi maʻi type 1 a me ke ʻano 2, e hoʻomaka ana i ka makahiki 6. Ke loaʻa nei ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o ka peni syringe a inhaler paha.

Hāʻawi ʻo Apidra i nā mea maʻi i ka maʻalahi e pili ana i ka maʻi injection a me nā manawa ʻai. Inā pono, hiki ke hoʻohana ʻia ka insulin Apidra me ka lōʻihi o ka hana o ka insulin e like me Lantus.

E pili ana i ka maʻi maʻi

ʻO ke maʻi mellitus ka maʻi maʻamau, he maʻi ākea ka mea i hoʻonā ʻia e ka hoʻēmi ʻana i ka huna ʻana o ka testosterone a i ʻole kāna hana haʻahaʻa haʻahaʻa. ʻO ka insulin ka lāʻau e pono ai e hoʻohuli i ka glucose (gula) i mea ikaika.

No ka mea, aneane ʻole aʻai ʻole ka pancreas i ka insulin, pono nā mea maʻi me ka maʻi diabetes type 1 i nā lā a pau o ka insulin i ko lākou ola. Ma ke ʻano 2 diabetes mellitus, hoʻomau ka pancreas i ka insulin, akā hana kino ka hopena o ke kino i ka hopena o ka hormone, e alakaʻi ai i kahi hemahema o ka insulin.

Wahi a nā helu helu, 35,000 nā keiki me ka maʻi maʻi e noho nei ma ka ʻIseraʻela. Manaʻo ka International Diabetes Federation (IDF) aia ma kahi o 440,000 mau keiki ma lalo o ka makahiki o 14 me ka type 1 ka maʻi maʻamau ma ka honua holoʻokoʻa e nānā ʻia ana he 70,000 mau hihia hou i kēlā me kēia makahiki.

ʻO ka hana hana wela (ultra short)

Hoʻokomo nui ka insulin (ka ultrashort) i kēia lā ʻekolu mau lāʻau hou:

    lispro (Humalog), aspart (NovoRapid), glulisin (Apidra).

ʻO ka hiʻohiʻona nui o ka insulin wikiwiki ka wikiwiki a hoʻomaka i kāna hana e hoʻohālikelike ʻia me nā insulins "maʻalahi". ʻO ka hopena o ka hoʻohaʻahaʻa glucose i kēia hihia ka mea e nui ka wikiwiki, ma muli o ka hana wikiwiki ʻana i ka insulin i ka momona subcutaneous.

Hiki i ka hoʻohana nui ʻana o kēia hana hana wikiwiki me ka hoʻohaʻahaʻa nui ʻana i ka manawa manawa ma waena o nā inikini a me ka hoʻopale ʻana i ka meaʻai. Ma muli o kēia, ua hōʻemi ʻia ke kiʻekiʻe o ka glycemia ma hope o ka ʻai a emi ka hopena o ka hypoglycemia.

ʻO ka hoʻomaka ʻana o nā hana no ka insulin wikiwiki ka 5 i ka 15 mau minuke ma hope o ka hoʻokele ʻana, a me ke kiʻekiʻe o ka hana, ʻo ia hoʻi, ʻo ka nui o kona hopena ma hope o 60 mau minuke. ʻO ka nui loa o ka hana o kēia ʻano ʻenehana he 3-5 mau hola. Pono e hoʻoulu ʻia ka insulin wikiwiki i 5 a 15 mau minuke ma mua o kahi pāʻina a ma mua hoʻi o ka pāʻina. Eia kekahi, ʻo ka hoʻoponopono o ka insulin wikiwiki ma hope o kahi pāʻina kekahi e hiki ai ke hāʻawi aku i ka mana glycemic maikaʻi.

Pono e noʻonoʻo i ka hoʻomaka ʻana o ka insulin wikiwiki ma mua o 20 a 30 mau minuke ma mua o ka pāʻina hiki ke alakaʻi i ka hypoglycemia.

Ke hoʻololi nei i ka hoʻolaha ʻana i kēia mau ʻano o ka insulin, pono ia e hoʻomalu i ka pae o ka glycemia pinepine i ka manawa e aʻo ai pehea e hoʻoponopono pololei ai i ka dosis o ka insulin e hoʻokele a me ka nui o nā haʻalohala e hoʻopau. Ua hoʻonohonoho pono ʻia nā helu o ka lāʻau i kēlā me kēia hihia.

Pono ka nui o kahi pākahi o ka hana wikiwiki no 40 mau ʻoihana. ʻOi aku hou ma ke ʻano o ka helu ʻana i kāu dosis insulin.

Hiki ke hua ʻia ka insulin i nā pahu a me nā pahu pahu. Inā ʻoe e hoʻohana i ka insulin i nā kīʻaha, a laila hiki iā ʻoe ke kāwili i ka hana wikiwiki a me ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin i ka lōʻihi i loko o kahi syringe hoʻokahi. I kēia hihia, ua hana mua ʻia ka insulin wikiwiki i ka syringe. ʻAʻole kuhi ʻia nā insulins cartridge no ka hoʻomākaukau ʻana i nā mea hoʻohui me nā ʻano insulins ʻē aʻe.

He mea kūpono ke mālama pono ʻana i ka pono o ka insulin wikiwiki e hoʻohana pono i ka pili kū hoʻokahi me ka ʻaina o ka meaʻai.

Epidera. Apidra Insulin glulisin. Insulinum glulisinum. Loi ka insulin glulisin (INN - Insulinum glulisinum), i hana ʻia me ka ʻenehana DNA recombinant e hoʻohana ana i ka E. coli.

ʻO ke ʻano o ka hoʻokuʻu i ka lāʻau. Nā hoʻonā maʻi he 100 IU / ml kāri 3 ml, inika no ka 100 IU / ml kīmole, injection no 100 IU / ml syringe pen OptiSet 3 ml.

ʻO ka hoʻohana a me ka nui o ka lāʻau. Hoʻopili koke ʻia ʻo Epidera ma mua o (0-15 mau minuke) a koke koke ma hope o ka ʻai ʻana. Pono e hoʻohana ʻia ʻo Epidera i ka ulu ʻai o ka hoʻonaninua o ka insulin, ka mea e ʻike ai i ka nalu a i ʻole e hana ana i ka insulin a i ʻole kekahi analogue o ke ʻano basal, a hiki ke hoʻohana pū ʻia me nā ʻaihue hypoglycemic waha.

Koho ʻia ka nānā ʻana o Epidera a ʻōlelo kū hoʻokahi.

ʻO ka mahele o ke kīhāpai a, inā paha, ke hoʻomaka a me ka lōʻihi o ka hana e hilinaʻi nei ma ka pūnaewele hōʻehae, kona hoʻokō a me nā ʻōmole ʻē aʻe. ʻO ka hoʻonā aena subcutaneous i loko o ka pā o ka ʻōpū e hoʻolako i kahi e ʻoi aku ka wikiwiki ma mua o nā pūnaewele injection.

Mai hōʻemi i nā kīʻaha koko. Ma hope o ke kōkō, mai hoʻomoʻi ʻia i ka pūnaewele wana. Pono e aʻo ʻia nā maʻi i ka ʻōnaehana injection pololei. ʻO nā maʻi pharmacokinetic o Epidera e mālama maʻamau i nā maʻi i nā mea maʻi me ka hana renal impaired. Eia naʻe, i ka hihia o ka hana renal impaired, pono ia e emi i ka insulin.

ʻAʻole i aʻo ʻia nā ʻano lāʻau pharmacokinetic o Epidera i nā mea maʻi me ka hoʻohaʻahaʻa i nā hana ate. I loko o nā mea maʻi me ka hana o ka puʻuwai lēwa, pono ka emi ʻana no ka insulin ma muli o ka emi ʻana o ka glucoseoneogenesis a me ka hiki ke hoʻoliʻi ka insulin.

ʻO ka hoʻokaʻawale i nā hana ate hiki ke iho i kahi hōʻemi o nā koi o ka insulin. ʻAʻohe ʻike e pili ana i ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ka hoʻohana ʻana o Epidera i nā keiki a me ka poʻe ʻōpio.

Ka hana o ka lāʻau lapaʻau. ʻO ka Insulin glulisin kahi mea hoʻohālikelike o ka insulin kanaka, like me ka potency. Hoʻokomo nui ka insulin glulisin a i ʻole ka manawa i ko ka insulin kanaka maoli. ʻO ka hana nui o ka insulin a me kāna mea e hoʻohālikelike ai, me ka insulin glulisin, e kuhikuhi ana i ka hoʻoponopono ʻana i ka hana metabolism.

Hōʻike ka insulin i ka hoʻokaʻawaleʻana i nā hoʻonaninua koko ma ka hoʻoulu ʻia ʻana o ka hōʻiliʻili glucose o peripheral, ʻoi aku hoʻi i ka pīkī palu a me nā kiko adipose, a me ka hoʻohaʻahaʻa i ka synthesis glucose. Hoʻokomo ʻia ka insulin me ka lipolysis i ka adipocytes, i ka proteolysis a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka synt synthesis.

Me ka hoʻokolohua kūloko o ka insulin glulisin a me ka manuahi kanaka maʻamau ma ka wai o 0.15 U / kg i nā manawa like ʻole e pili ana i ka papaʻaina 15 minuke, ua ʻike ʻia me ka hoʻomaka ʻana o ka insulin glulisin 2 mau minuke ma mua o ka pāʻina, ua mālama ʻia ka kontrol glycemic postprandial, like me ka hoʻohana ʻana ma ka maʻamau Ua hoʻohana kanaka insulin i 30 mau minuke ma mua o ka papaʻaina.

Ke hoʻohālikelike nei i ka glulisin insulin a me ka insulin kanaka maʻamau i 2 mau minuke ma mua o kaʻai, ua hāʻawi aku ka insulin glulisin i ka mana postprandial maikaʻi ma mua o nā pōkole hana pōkole o kānaka. ʻO ka hoʻohana ʻana o ka insulin glulisin 15 mau minuke ma hope o kahi ʻaina e hāʻawi i ka mana glycemic, like like me ia me ka insulin kanaka maʻamau, i lawelawe ʻia i 2 mau minuke ma mua o ka papaʻaina.

Mālama ka Insulin glulisin i ka hoʻomaka ʻana o ka hopena i nā mea maʻi me ka momona. Kuhi i ka manawa e hiki ai i 20% o ka nui o nā waiwai o AUC a me AUC0-22 h, ʻo ia nā hōʻailona o ka hopena hypoglycemic awal o nā insulins, he 114 min a me 427 mg / kg i ia mea no ka insulin glulisin a me 121 min a me 354 mg / kg no ka insulin lispro, 150 min a ʻO 197 mg / kg no ka hana pōkole i ka hana olakino.

I ka hoʻokolohua ʻana i nā hoʻokolohua paʻa i nā pākeke, ʻaʻole i hōʻike ka insulin glulisin i nā ʻokoʻa i ka palekana a me ka hana maikaʻi i loko o nā hui i ʻokoʻa i ka lāhui a me ka wahine. Hāʻawi ʻia ka wikiwiki o ka insulin glulisin ma ka hoʻololi ʻana i ka asparagine waikawa amino ma ke kūlana B3 o ka insulin o ke kanaka me ka lysine a me ka lysine ma ke kūlana B29 me ka waikawa glutamic.

Ua hōʻike aku nā mole pharmacokinetic i nā mea hana olakino olakino a me nā mea maʻi me ka type I a i ʻole type 2 diabetes mellitus i hōʻike mai he 2 mau manawa ka neʻe o ka insulin glulisin me ka nui o ka lōʻihi o ka aneane 2 mau manawa o ka ʻike ʻana o ka pōkole hana pōkole o ke kanaka.

Ma hope o ka lawelawe ʻākala o ka insulin, ua wikiwiki loa ka glulisin ma mua o ka insulin kanaka maʻamau, me ka hapalua hapalua o nā makahiki he 42 mau minuke no ka insulin glulisin a me 86 mau minuke no ka insulin maʻamau. I nā mea olakino olakino a me nā mea maʻi me ka maʻi type i a i ʻole type 2, ʻo ka hapa hapalua he ola mai 37 a 75 mau minuke.

I ka hihia o nā hana renal impaired, e emi paha ka makemake o ka insulin, akā naʻe, hiki i ka insulin glulisin ke hōʻoki i kahi hopena wikiwiki. ʻAʻole i aʻo ʻia nā ʻano lāʻau pharmacokinetic o ka insulin glulisin i loko o nā mea maʻi me ka hana aho lēwa. Hoʻokaʻawale loa nā ʻikepili ma ka pharmacokinetics o ka lāʻau lapaʻau i nā mea maʻi me nā maʻi maʻi maʻi.

ʻO ka hoʻohana ʻana o ka insulin glulisin koke ma mua o ka ʻai i nā keiki a me nā ʻōpio ua hāʻawi aku i ka mana o ka glycemic postprandial maikaʻi loa e hoʻohālikelike ʻia me ka insulin kanaka maʻamau, e like me ka hopena o nā mea maʻi ma nā pākeke. ʻO nā hue i loko o nā kū i ka glucose (ʻAUC) kahi 641 mg / h / dl no ka glulisin insulin a me 801 mg / h / dl no ka insulin kanaka maʻamau.

Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana. ^ E Ha yM. Naʻi maʻi mellitus.

Loaʻa nā hopena ʻaoʻao. ^ E Ha yM. ʻO ka hopena maʻamau e hōʻike ai i ka hana o ka insulin o ka hypoglycemia, e kū ana ma muli o kahi overdose o ka insulin.

Nā Hoʻohui. ^ E Ha yM. ʻO ka hypersensitivity i ka insulin glulisin a i nā mea'ē aʻe o ka lāʻau, hypoglycemia.

Insulin Apidra (Epidera, Glulisin) - loiloi

Makemake wau e ʻōlelo i kekahi mau huaʻōlelo, no laila e ʻōlelo i ka holo wela, e pili ana i ke kaalue mai ka humalogue a apidra. E huli ana wau i kēia lā a i kēia manawa. Ua noho wau ma luna o ka Humalog + Humulin NPH ma mua o 10 mau makahiki. Ua aʻo aku au i nā pono āpau a me nā hemahema o ka humalogue, aia kahi nui. ʻElua mau makahiki i hala aku nei ua hoʻoneʻe ʻia au i apidra no 2-3 mau mahina, ʻoiai aia wale nō ka hopena i loko o ka haukapila me ka humalogue.

Ke maopopo nei iaʻu, ʻaʻole wau wale nō. A ke ʻike nei ʻoe, ua nui nā pilikia o ke ʻiliʻi hou ʻana me aʻu. ʻO ka pilikia nui ka hopena o ka kakahiaka kakahiaka. ʻAu iho ka malū ma kahi ʻōpū ʻole i apidra i lilo koke i mau. Me ka humalogue, akā naʻe, ʻaʻohe mau hoʻokolohua me ka maʻa o ka humalogue a me ka NPH, ʻaʻole hoʻi he mea hoʻāʻo wai ma loko o ka pō, ua kūleʻa ia.

I ka pōkole, ua hele wau i kahi ʻāpana hoʻokolokolo, hele i nā kauka he nui, a ua kākau hope ko mākou endocrinologist iaʻu i kahi apidra ma kahi o kahi humalogue. ʻO kēia ka lā mua loa aʻu i hele ai e hana me ia. ʻAe ʻinoʻino ka hopena. Hana ʻo ia i nā mea āpau i kēia lā me he mea lā ua hōʻeha ʻo ia i ka humalogue, a inā wale ʻoi i ninini ai i ke kō nui i loko o kāna mau ʻeke. Ma mua o ka ʻaina kakahiaka, ma ka hola 8:00 a.m. aia kekahi 6.0 e manaʻo nei he mea maʻamau wau.

Ua kālai ʻia wau me ka apidra, ua kuke kakahiaka, ua like nā mea āpau e like me ka XE, hōʻea wau i ka hana ma 10:00. Sugar 18.9! ʻO ka holoi ʻana i kaʻu "hoʻopaʻa" pono! Me he mea lā ʻaʻole au i inject. ʻOiai hoʻi ʻo ka insulin maʻalahi maʻalahi e hāʻawi i kahi hopena maikaʻi aʻe. ʻOiaʻiʻo, ua hana koke wau i kekahi mau pūʻulu 10 hou, no ka mea ke noʻonoʻo nei wau he mea ʻole ʻole ke hele me kēlā mau puna. Ma ke awakea, ma ka hola 13:30, sk he 11.1. I kēia lā ʻike wau i ke kō i kēlā me kēia hola a me ka hapa.

ʻO nā ʻano hana he nui o ka insulin - e hana wikiwiki ma mua o nā mea a pau

ʻO nā Ultrashort type o ka insulin he Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) a me Apidra (Glulizin). Hoʻohana ʻia e nā lāʻau lapaʻau ʻekolu like ʻole i hoʻokūkū kekahi.

ʻO ke insulin maʻamau maʻamau maʻamau ke kanaka, a ʻo ka ultrashort he mau analogs, i.e. loli, loli maikaʻi, hoʻohālikelike ʻia me ka insulin kanaka maoli. E kau ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka ʻoiaʻiʻo e hoʻomaka lākou e hoʻohaʻahaʻa i ke kōnihi koko ma mua o nā mea pōkole maʻamau - 5-15 mau minuke ma hope o ka loaʻa ʻana.

Apidra no nā wahine hāpai

ʻO ka koho ʻana o ka lāʻau i ka hihia o nā wahine hāpai e pono ke mālama ʻia. Eia kekahi, i loko o ka poʻomanaʻo o ka mālama ʻana, pono ka mālama ʻana i ka pae o ke kōpaʻa koko e mālama pono ʻia ma mua o ka hiki. Ua koi ikaika ʻia kēlā:

  • nā mea maʻi i hōʻike ʻia me ka maʻi mellitus ma mua o ka wā hāpai a i ʻole ka hoʻomohala i ka ʻākena gestational i kahi maʻi ʻo nā wahine hāpai, ua paipai ʻia i kēlā me kēia manawa e mālama maʻamau i ka mana glycemic control,
  • i ka wā mua o ka hānau ʻana i ka wā hapai, pono ka wikiwiki o nā wahine wahine e hoʻohana i ka insulin.
  • ma ke kānāwai, ma ka lua a me ke kolamu ʻoi, e hoʻonui ai,
  • ma hope o ka hoʻopuka, hāʻawi hou ka pono no ka hoʻohana ʻana i kahi māhele o ka hormonal, ʻo ia hoʻi ʻo Apidra, e emi nui ana ia.

Pono e noʻonoʻo ʻia i kēlā mau wāhine e hoʻolālā nei i ka wā hāpai, ʻoi aku ke kuleana e hoʻomaopopo i kā lākou kauka pono e pili ana i kēia.

Pono e hoʻomanaʻo hoʻi ʻaʻole maopopo loa inā hiki i ka insulin-glulisin ke hele pololei i loko o ka waiū umauma.

Hiki i kēia ʻano o ka insulin kanaka i ka wā hāpai, akā hana, me ka mālama pono ʻana i ka pae o ke kō a me ka hilinaʻi, e hoʻoponopono ʻia ka ʻano o ka hormone. E like me ke kānāwai, ma ka trimester mua o ka hapaha, ua emi ka nui o ka lāʻau lapaʻau, a ma ka lua a me ke kolu hoʻi, e piʻi ikaika ana ia.

Ma hope o ka hānau keiki ʻana, ʻo ka pono o ke ʻano nui o Apidra e nalowale, no laila e hoʻemi hou ka lāʻau.

ʻAʻohe kauka haʻawina ma ka hoʻohana ʻana o Apidra i ka wā hāpai. Pau nā ʻike ma ka hoʻohana ʻana i kēia insulin e nā wahine hāpai ʻaʻole hōʻike i kona hopena maikaʻi loa i ka hoʻokumu ʻana o ka intrauterine i ka maʻi o ka pēpē, ʻo ke ala o ka hāpai ʻana, a ʻo ka mea hou paha.

ʻAʻole i hōʻike ʻia nā hoʻokolohua holoholona holoholona i kekahi mau ʻokoʻa ma waena o ka insulin kanaka a me ka insulin glulisin e pili ana i ka embryonic / hoʻomohala i ka hānau ʻana, ka hapai, ka hana a me ka hoʻomohala postnatal.

Pono nā wahine hāpai i ka wahine ʻo Apidra me ka mālama aka me ka mālama mau ʻana i ka pae o ka glucose o ka glucose a me ka mana glycemic.

ʻO nā wahine hāpai i ka maʻi maʻi maʻi e hoʻomaopopo pono i kahi hōʻemi i ke koi ʻana i ka insulin i ka wā o ka trimester mua o ka hapaha, he hoʻonui i ka lua a me ke kolu o ka trimester, a me ka pohō nui ma hope o ka hānau ʻana.

I ka wā hānau, pono ia e mālama i kahi kūleʻa o ka metabolic equilibrium i loko o nā mea maʻi me ka preexisting a i ʻole maʻi gestational. I ka pono o ka insulin i ka mea hoʻomaʻamaʻa mua o ka hānau ʻana e hoʻemi ʻia, e hoʻonui pinepine i ka trimesters lua a me ke kolu. Ma hope iho o ka hānau ʻana, ua loli wikiwiki ka noi ʻana o ka insulin.

ʻAʻole ʻike ka ʻike e pili ana i ka hoʻohana ʻana o ka insulin-glulisin e nā wahine hāpai. ʻAʻole i hōʻike i nā hoʻokolohua holoholona nui i kahi hoʻokaʻawale ma waena o ke kūlohelohe o ke kanaka a me ka insulin-glulisin e pili ana i ka hāpai ʻana, ka hoʻomohala a me ka hoʻomohala a me ka hoʻomohala ʻana.

Eia naʻe, pono e hoʻomaopopo pono nā wahine hāpai i ka lāʻau lapaʻau. I ka wā o ka mālama ʻana, mālama pono ʻia ka nānā ʻana i ke kōʻai koko.

ʻO nā mea maʻi i loaʻa i ka maʻi diabetes ma mua o ka hāpai ʻana a i ʻole ka mea nāna i kūkulu i ka maʻi gestational i nā wahine hāpai e pono e mālama i ka mālama glycemic i ka manawa holoʻokoʻa.

I ka lāʻoma mua o ka hāpai ʻana, e hoʻemi paha ka mea maʻi no ka insulin. Akā, ma ke ʻano he lula, ma nā mea hana i hana ʻoi aku ka hoʻonui.

Ma hope o ka hānau keiki ʻana, pau ka pono i ka insulin. Pono nā wahine e hoʻolālā ana i ka hāpai hāpai i ka mea mālama ola olakino e pili ana i kēia.

Hoʻohui nūhou

Pono ka lāʻau e hoʻōla ʻia e ka subcutaneous injection, me ka hoʻomau ʻia hoʻi o ka infusion hoʻomau. Manaʻo ʻia e hana i kēia hana kūʻokoʻa i ka subcutaneous a me nā momona momona e hoʻohana ana i kahi pūnaehana hana-hana kūikawā.

Pono e kiʻi ʻia nā ʻōlelo ʻauwaena:

ʻO ka hoʻokomo ʻana o ka insulin Apidra e hoʻohana ana i ka infusion mau loa i loko o ka subcutaneous a i ʻole a momona paha e lawe i loko o ka ʻōpū. ʻO nā wahi o ka injections wale nō, akā ʻo ka infusions ma nā wahi i hōʻike ʻia ma mua, hōʻike nā poʻe loea i ka huli ʻana me kekahi me kekahi no ka hoʻokō hou ʻana o ka māhele.

ʻO nā mea e like me ka mea implantation, ka hana kino, a me nā kūlana "floating" hiki ke loaʻa i ka hopena ma ka pae o ka hiki ʻana o ka haʻalulu ʻana a, ma muli o ka hopena, ke kau ʻana a me ka nui o ka hopena.

ʻO ka implantation subcutaneous i loko o ka paia o ka ʻōpū o ka ʻōpū e lilo i hōʻoiaʻiʻo i ka ʻoi aku ka wikiwiki o ka hoʻoulu ʻana ma mua o ka implantation i loko o nā wahi ʻē aʻe o ke kino o ke kanaka. E makaʻala e hahai i nā lula hoʻomau i ke kahe ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻia i loko o nā ipu koko o ke ʻano koko.

ʻAʻole i holo ʻia kahi noiʻi pharmacological i hana ʻia. Kālai ʻia i ka ʻike i loaʻa me nā lāʻau like ʻole, ʻaʻole like ʻole nā ​​pilina o ka maʻi o ka lāʻau lapaʻau.

E hoʻomaopopo i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āpau āu e lawe ai, ʻoiai inā he hanana ma kekahi hihia ma ke ʻano.

Hoʻopilikia kekahi mau mea i ka glucose metabolism, no laila e koi ʻia ka hoʻoponopono ʻana o ka insulin glulisin a nānā pono ʻia ka nānā ʻana.

ʻO nā mea i hiki ke hoʻoikaika i ka hopena o ka hoʻohaʻahaʻa o ka glucose i ke koko a hoʻonui i ka ulu ʻana i ka hypoglycemia e komo i ka lāʻau hypoglycemic oral, angiotensin-hoʻohuli i ka pale o nā enzyme, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitors MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates a me sulfibamide.

Hiki i nā beta-blockers, clonidine, lithium salts a me ka waiʻona hiki ke hoʻoikaika a hoʻonāwaliwali i ka hana hoʻohaʻahaʻa i ka insulin i ke koko. Hiki i Pentamidine ke kumu i ka hypoglycemia, i kekahi manawa i hele i ka hyperglycemia.

Eia kekahi, ma lalo o ka hopena o nā lāʻau lapaʻau sympatholytic e like me ß-blockers, clonidine, guanethidine a reserpine, nā hōʻailona o ka antiregulation adrenergic e hōʻoluʻolu a haʻalele paha.

Nā Kūlana hoʻohālikelike

Ma muli o ka nele o nā haʻalulu hoʻohālikelike, pono ʻole e hui pū me kēia lāʻau lapaʻau me nā mea ʻē aʻe ma mua o ke kino NPH kanaka.

Pono Apidra

Krona "Nov 14, 2008, 19:51

Connie »Nov 14, 2008 7:55 pm

ʻAʻole maoli ka hana ʻoihana?

Krona "Nov 14, 2008, 19:58

Hork ™ »Nov 14, 2008 8:22 pm

Krona "Nov 14, 2008, 20:48

Hork ™ "Nov 14, 2008, 20:57

Waiho I Kou ManaʻO HoʻOpuka