I ka wā wikiwiki, hana lōʻihi ka hana, a ma nā hihia ʻaʻole i loaʻa ka nui o ka glucose, nā momona momona e hoʻohana ʻia e nā kino nui he kumu nui o ka ikehu. ʻAʻole like me nā ʻili ʻē aʻe, ʻaʻole pono ka lolo a me nā ʻāpana ʻē aʻe o ke aila e hoʻohana ai i nā momona momona e like me ke kumu kumu. I loko o nā puʻuwai, hoʻololi ʻia kekahi hapa o nā momona momona i nā kino ketone, ka mea i kaʻi ʻia e ka lolo, ka aʻa me ke kino, a me nā ʻiole, e hāʻawi ana i ka ikaika o ka syntP ATP a hoʻemi ʻana i ka ʻai o glucose. ʻO nā kino Ketone ka ʻβ-hydroxybutyrate, acetoacetate a me ka acetone. ʻO nā molekolowa mua i hiki ke hoʻopaʻa ʻia i nā ʻiʻo, hāʻawi i ke ʻano o ka ATP. Hoʻokumu ʻia ka Acetone i nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā kino ketone i loko o ke koko a, hoʻā ka ʻia ʻia i loko o ka urine, ea i ka ea a laila, hoʻokaʻawale ke kino i ke kino o nā ketone.

Synthesis o nā kino ketone i loko o ke akea. Me kahi hoʻohālikelike o ka insulin / glucagon i loko o ke koko, hoʻōla ʻia ka momona momona i ka aila adipose. Hoʻokomo nā momona momona i ka ate i loko o kahi nui ma mua o ka mea maʻamau, no laila, hoʻonui ka nui o ka β-oxidation. Hoʻemi ʻia ka mole o ka hopena o ka CTK ma lalo o kēia mau kulana, no ka mea, ʻo ka oxaloacetate e hoʻohana ʻia no ka gluconeogenesis. A ʻo kahi hopena, ʻoi aku ka nui o ka hoʻomohala o ka acetyl-CoA ma mua o ka hiki o ka CTK e hoʻomoʻi i ia. Hoʻākoakoa ka Acetyl-CoA i ka mitochondria o ka ate a hoʻohana ʻia no ka hoʻopili ʻana i nā kino ketone. ʻO ka synthesis o nā kino ketone e hele wale i ka mitochondria o ka nui i ka meaʻeha.

Kuhi. 8-33. ^ E Ha yM. Synthesis o nā kino ketone i ka mitochondria

hepatocytes. ʻO ka hoʻoneʻe kānāwai no ka hoʻoneʻe ʻana o nā kino ketone (HMG-CoA synthase) i hoʻoneʻe ʻia e ka CoA manuahi. - ka huina o ka non-enzymatic me ka kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā kino ketone i loko o ke koko.

ʻO kaʻili o nā kino ketone i nā kiko.

Ketoacidosis. ʻO ka maʻamau, ʻo ka ʻike ʻana o nā kino ketone i loko o ke koko he 1-3 mg / dl (a i 0.2 mmol / l), akā me ka wīwī e hoʻonui nui ʻia. ʻO ka hoʻonui ʻia ʻana o nā kino ketone i loko o ke koko, i kapa ʻia ka ketonemia, a ʻo ka huni o nā kino ketone i loko o ke kāwele i kapa ʻia ʻo ketonuria. ʻO ka hōʻiliʻili o nā kino ketone i ke kino e alakaʻi ana i ka ketoacidosis: kahi hoʻemi ʻana i ke kaila o ka alkaline (ka compensated acidosis), a i nā maʻi koʻikoʻi, i kahi loli pH (uncompensated acidosis), no ka mea ke kino ketone (koe wale nō ʻo acetone) nā wai kūlohelohe wai (pK

3,5) hiki i ka wehe hoʻokaʻawale ʻana:

Loaʻa ka Acidosis i nā waiwai pōʻino ma ka mellitus maʻi diabetes, ʻoiai ʻo ke kukuna o nā kino ketone i kēia maʻi hiki i ka 400-500 mg / dl. ʻO ka acidosis maʻiʻo kekahi o nā kumu mua o ka make i ka maʻi diabetes. ʻO ka hōʻiliʻili ʻana o nā protons i ke koko e hoʻohemo ai i ka paʻa ʻana o ka oxygen e hemoglobin, e pili ana i ka ionization ʻana o nā pūʻulu hana o nā protein, hana i ko lākou kuhi a me ka hana.

ʻO nā ketones i loko o ka urine nā kumu. ʻO nā ketones i loko o ka urine i ka wā hāpai

I mea e hāʻawi ai i kekahi kanaka a me kāna mau ʻōpio me ka ikaika, hoʻokaʻawale ke kino i ka glycogen a hua i ka glucose. No ka hana ana o ka lolo, ʻo ia ka mea hana kumu nui nui. ʻO ka mea pōʻino, ʻoi aku ka liʻiliʻi o nā hale kūʻai glycogen. I ka pau ʻana, e huli ke kino i nā kumu wai ʻē aʻe - nā kolo. I loko o ka urine a me ke koko o kahi kanaka olakino, hoʻomaʻamaʻa ʻaʻole mea ole. ʻO ka ʻike ʻana i kēia mau mea i loko o ka hoʻopili ʻana e hōʻike nei i kahi pathology mau.

ʻO keʻano maʻamau

ʻO ke Ketonuria kahi kūlana i ka nui o ka nui o nā kino acetone (ketone) i loko o ka urine e hoʻonui pinepine ai. Hoʻopili pinepine ʻia kēia mau hewa i ka ketonemia - he nui ka ʻike o nā kino ketone i loko o ke kahe koko.

ʻO ke kaulike ka manawa ʻaʻole ʻoi aku ma mua o 40 mg o nā kino ketone e hoʻopili ʻia me ka urine i ka lā. Ma kahi maʻi maʻi, hoʻonui ʻia kēia kuhikuhi i ka 50 mg.

I ka maʻiʻai, nā hōʻiliʻili o glycogen i loko o ka poho. No kekahi mau umauma a me nā ʻōpala (me nā pūpū), ʻo ia ka hana o ka pōloli ikaika. Nā maʻi i loaʻa ai ke kumu o ka hoʻowalewale ʻana i nā kikowaena metabolic i loko o ka pūnaehana neʻe. Ke alakaʻi kēia i kahi hoʻonui i hoʻonui ai i ka lipolysis. Hoʻokomo ʻia ka nui o nā momona momona i ke kō, e kūlohelohe ʻia nā kino ketone. Ma muli o ko lākou koʻikoʻi kiʻekiʻe, ʻaʻole pono ka manawa e hoʻopaʻa ai iā lākou. Hoʻomaka ka ketonemia, a ma luna o kona mau papa, ketonuria.

ʻEkolu mau pae o ka paʻakikī o ka ketonuria. Hōʻike kēlā me kēlā me kēia mau kikoʻī.

Hōʻike pinepine ʻia nā pathology nei i nā maʻi diabetes-hilinaʻi o ka insulin, no laila ua pilikia ka ʻōpū o kaʻu maʻi diabetes.

Hoʻokumu ʻia ʻo Ketonuria e kahi hemahema o ka glucose i ke kino. Loaʻa kēia me kahi hāʻule nui o ka kō koko koko. ʻO kēia mau hewa ʻole e kū mai no nā kumu penei:

hemahema koho ʻia o ka insulin,
lawe ʻole i ka insulin
thyroid
hookeai
hoʻoikaika kino kino
manaʻo kaumaha
hapai
hoʻohālikelike
kō kau momona kiʻekiʻe.

ʻO ka maʻi diabetes mellitus kekahi o nā kumu e hiki ke ketonuria. Hiki i kēia ʻano ke hoʻonāukiuki i nā ʻaoʻao ʻē aʻe. He maʻi maʻi kēia, anemia, maʻi nui, nā anu, nā ʻōpū, thyrotoxicosis, pancreatitis. Hoʻopili i nā pilikia o ke koko ketonuria a me ka hoʻopiʻi hoʻomaʻamaʻa.

ʻO Ketonuria ʻo ia ka hoʻohālikelike nui me ka acetone. I kēia hihia, ʻaʻole pono e hoʻokuʻu i ka lāʻau lapaʻau.

Nā hōʻailona o ka ketonuria ma ka maʻi diabetes

I ka nui o nā manawa, kū ka hoʻomohala o ka ketonuria i loko o kekahi mau lā. I kekahi manawa hiki ke hala i kahi mau hola. Kuhi ʻia kēia ʻano kuʻuna e kekahi mau hōʻailona:

mau ka makewai mau, e hookaawale no he manawa no ke inu ana
maloʻo maloʻo
lilo kaumaha kaumaha,
nalowale o ka ikaika a me ka pilikia,
hilahila a me ka nele o ka hoʻokipa ʻana,
nā hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo,
ʻeha a hōʻeha ʻia ma muli o ke kūwaho ʻana,
paila, mamaila,
puʻuwai puʻuwai puʻuwai (maʻamau palpitations naʻau),
mai nāwaliwali
hanu acetone.

Hōʻike ʻia ka hana mua o ka hoʻomohala ʻana o ka pathology me ka urination pinepine. I ka wā e hiki mai ana, aneane piha paha ka urine.

Hiki i nā hōʻailona ke hoʻoholo i ka nui o ka ketonuria:

Ma kahi ʻano ʻoluʻolu, hōʻike ʻia ia e ka makewai, wikiwiki a wikiwiki a ka urination, ʻoluʻolu ʻole i loko o ka ʻōpū a me nā mea momona o ka acetone mai ka waha.
Me ka ketonuria ʻano, hoʻemi iki ʻia ka urination. E huhū a ka ʻōnaehana kōwili, e hōʻeha i ka ʻeha o ka ʻōpū, hoʻolālā a me ke kua ʻana. Paheʻe ke koko, a maloʻo ka naʻau. Hoʻomoʻa ka noʻonoʻo ʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o ke aʻa, no ka mea, he haunaele ka hopena.
Me ka ketonuria koʻikoʻi, hoʻemi nui ʻia ka urination a lilo ʻole paha. Loaʻa nā pae gula i kahi hoʻokūkū koʻikoʻi. Ua hoʻonuiʻia ka ate, lilo i ka hanu acetone. Hōʻailona ka nui o nā muscle, ʻaʻole pane nā haumāna i kekahi mea e hoʻoulu ai. Hoʻomaʻamaʻa pinepine kekahi kanaka i ka ʻike. Lohe ʻia ʻo Wheezing i loko o ke hanu, he ʻōpū naʻe ka naʻau, akā hohonu. Hoʻomaka ka ʻili ma muli o ka maloʻo maloʻo. ʻAno ka lawena, maloʻo nā membous mucous, e alakaʻi ana i ka ʻeha i nā maka.

Inā me ka ketonuria koʻikoʻi ka mea i hāʻawi koke ʻia i ka lāʻau lapaʻau, a laila hoʻomaka ka hoʻomaka ʻana o ka comone ketoneem. Me ka maʻi diabetes, ʻo kēia kekahi o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi e hiki ke hopena i ka make.

Ketonuria ma ka maʻi diabetes mellitus: nā kumu ulu o ka hoʻomohala ʻana, nā hana maʻi

ʻO Ketonuria kahi hana maʻamau a paʻakikī i ka maʻi maʻi. Hoomohala ia ma muli o kahi hana laʻa o ka hana hōʻalo i ka hoʻoneʻe, e alakaʻi i ka hōʻemi o nā mea ketone i ke koko o ka mea maʻi a hoʻonui i ke kiʻekiʻe o ka acetone i loko.

Hiki i kēia kūlana ke pilikia i ka mea maʻi, no ka mea, ʻo ia ke kumu nui o ka waikawa a me ka comon ketonemik. No laila, pono e hoʻomaka ʻia ka mālama ʻana i ka ketonuria ma nā hōʻailona mua o nā hoʻopiʻi, e pale aku i nā hopena koʻikoʻi.

No ka hana i kēia, pono ʻoe e ʻike i nā mea āpau e pili ana i ka mea kanu ketonuria acidosis hyperketonemia i ka hoʻomehana ʻana a me ka hoʻokē ʻai, a pehea e hana ai iā lākou.

ʻO ka hāʻule nui i loko o ke kōʻai koko ke alakaʻi i ka hoʻomohala ketonuria, ka mea e hōʻemi ai i ka nele o ka glucose i ke kino. Ma ka maʻi mellitus, ua hele pinepine kēia kūlana ma muli o kahi hopena i koho ʻia ʻole o ka insulin. Ma kahi kanaka olakino, ʻo ka ketonuria ka hopena pinepine o ka pololi i ka wā lōʻihi a i ʻole ka hoʻopau i ka momona momona.

ʻO ka Glucose, e like me kāu e ʻike ai, ʻo ia ke kumu nui o ka ikehu, a i ka wā e nele ai, e hoʻomaka ana nā sela o ke kino e ʻike i ka nele o kaʻai o ka ikehu. E hoʻopau iā ia, e hoʻomaka ke kino e hoʻōho i nā momona, ka mea, i ka wā e komo ai, e haki i loko o nā aʻa momona a hōʻiliʻili i nā ʻili o nā ate, hana i nā kino ketone.

Eia naʻe, me ka nui o ka acetone, ka haʻalele nui o nā mālama a ke kino, kahi e hoʻokaʻawale i ke kaʻina o ke hoʻomaʻemaʻe i ke koko. Ma muli o kēia, hoʻomaka ka nui o ka acetone e hōʻiliʻili ʻaʻole wale i ke koko o ka mea maʻi, akā nō hoʻi i loko o kona ʻano urine a me nā ʻano maʻi ʻē aʻe.

ʻO ka hōʻea ʻana o nā kino ketone i loko o ka urine e hōʻike nui ʻia ana ka make nui o ke kino me ka acetone a me ka pono e hoʻomaka koke i ka mālama ʻana i ka mea maʻi.

ʻO kekahi mau manawa i ka ketonuria ma ka maʻi diabetes i loko o kekahi mau hola wale nō, akā ʻo ka manawa pinepine ka manawa e hana ia i mau lā. ʻO kēia mau hōʻailona me ka ʻano o kēia ʻano:

Ka manaʻo mau ʻole o ka makewai, kahi nalo wale ke neʻe o ka pau ʻana o ke kahe,
Kaumaha, nele i ka hana,
ʻO ka lilo o ke kaumaha
Haki ka hanu ʻana ma ka ʻeha
Nausea, luaʻi,
ʻO ka hōʻeha o ka ʻeha, hōʻeha me ka maʻi maʻi maʻi diabetes,
ʻIli maloʻo,
Palpeka puʻuwai, puʻuwai a me nā piʻo,
I ka hoʻomaka mua ʻana, urination pinepine, a laila aneane loa kahi waiho ʻana o ka urine,
ʻO ka mea ʻā o ka acetone e hele mai ana i ka waha o ka mea maʻi
Ka ʻike maopopo ʻole, hiki ʻole ke nānā pono i kekahi mea, ka hoʻomanaʻo ʻana,
Hōʻailona.

I ka hoʻomohala ʻana o ke ketonuria, ʻokoʻa mau ʻekolu mau hiʻohiʻona: ʻoluʻolu, maʻalahi a paʻakikī. Loaʻa i kēlā me kēia ko lākou papa inoa inoa kūpono pono loa e kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ka hōʻeha o ke kūlana o ka mea maʻi a kuhikuhi iā ia i ka ʻano kūpono.

Hōʻike ʻia ka puka ʻanā e nā hōʻailona ma lalo nei:

Makewai nui.
Kūʻai pinepine a hoʻopunipuni
ʻEha i ka ʻōpū
He ʻoluʻolu loa ka ʻano o ke ʻano o ka acetone mai ka waha.

No ke ʻano waena, nā hiʻohiʻona e like me:

Ke hōʻike nei o ka noʻonoʻo a me nā hopena hoʻonāukiuki ma muli o ka hoʻonāukiuki ʻana o ka wahina,
ʻO ka pane haumāna haumāna i ka mālamalama a i ʻole i kona paʻa ʻole ʻana,
Ke hoʻoluhi nei i kou puʻuwai aloha
Hoʻopau i ke koko
ʻO nā maʻi hanana Digestive: ka luaʻi, ke nānā ʻana, nā ʻeha ʻeha i loko o ka ʻōpū,
Ka liʻiliʻi i hōʻemi ʻia i ka urination.

Hōʻike ʻia ka palapala koʻikoʻi e nā maʻi i hōʻike ʻia:

Ka nui o ka ʻike
ʻO ka hanaʻinoʻole o nā mea pale o ka musaki o ka pale ʻana o ka hana o ka haumāna i kekahi ʻōkuhi.
ʻO ka ʻano ikaika o ka acetone, i ʻike paʻa i ka wā e hanu nei ka mea maʻi,
ʻO ka maloʻo maloʻo a me ka huli ʻana o ka ʻili, ka hapa ʻole o ka wai a me ka hōʻeha i nā maka ma muli o ka maloʻo ʻana mai nā membrane mucous,
Wheezing i ka wā hanu, komo ka hohonu, akā naʻe kahi palupalu,
Hoʻopili ʻia ka ate
Hoʻololi a ʻoki ʻole ke kuhi,
ʻOi aku ka nui o ke kō koko koko a hiki i kahi hōʻailona o 20 mmol / L a i ʻole.
I ka hoʻonui nui ʻana o ka acetone koko,
ʻO ka heleʻana i ka urine o ka waikawa acetone.

I kēia kūlana, i ka haʻalele ʻana o ka mālama lapaʻau e pono ai, ʻo kekahi o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi no ka maʻi mellitus o ka maʻi mellitus, kahi kime ketoneemikō.

Ua kau ʻia ka pilikia nui i nā kānaka a, inā ʻaʻole i hoʻomaʻemaʻe ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i kona make ʻana.

He aha ka ketonuria?

ʻO ka Acetone kahi mea hana ikaika loa a hoʻonaninani loa, ma muli o nā hiʻohiʻona hiʻohiʻona o kāna molekane, ʻaʻole hiki ke hoʻokaʻawale ʻia i ke ʻano o kekahi hopena meakanu.

A ʻo nā hopena like ʻole e hoʻokela i ka hana a ka wā e hana ai i nā hana ʻehā (hoʻoheheʻe ʻia i ka pāpaʻu palupalu), e hoʻoiho ai i nā hopohopo kūpono i ka wā e loaʻa ai nā kaʻina kūloko i loko o ke kino. Me ka maʻalahi o ka mea i hoʻokaʻawale i ka acetone kahi poni lauhi mai ka lole, hoʻowalewale ʻia ia i nā lipids i nā mea laʻa o ke kino, ʻaʻole makemake loa i kona manaʻo e pili ana i kēia kumuhana, a hiki no hoʻi ke hana i nā pilikia like ʻole.

Ma kahi kino kino olakino, hiki ke hōʻike ʻia ka nui o ka acetone i ke koko e ka huaʻōlelo: ka hiki ʻana o nā ʻāpana o ka waiwai, no ke koko he 1-2 mg / 100 ml, no ka urine - ʻaʻole iʻoi aku ma mua o ka 0,01-0.03 g i ka nui o ka lā. Ma kahi kīnā ʻole, ʻaʻole i lohi kēia mau mea i ka manawa lōʻihi i ka mea i loko o ke ʻano o ke koko a i ʻole i ka urine, e neʻe aku i loko me ia, a i ʻole ka pelu, a i ʻole me ka ea i hoʻoneʻe ʻia e ka ʻōpū.

Eia nō naʻe, i kekahi mau kūlana, ʻaʻole mākou i kamaʻilio e pili ana i nā ʻāpana o kahi mea i loko o ke kino, akā e pili ana i nā hopena olakino e pili ana iā ia, no ka mea, ua ulu nui kona pae ma ke koko a me nā kikoʻī i loko o ka urine (e alakaʻi ana i ka hanana ʻana o nā hanana o ketonemia a me ketonuria).

Nā kumu a me nā hōʻailona o ke alualu

ʻO Ketonuria, waiwai ʻole a hōʻino ʻole ʻia i ke kino, hiki ke hopena i nā kumu kūlohelohe:

hana me ka momona nui i nā huahana wai momona, ka ʻai me ka nui o ka paʻakikī e wāwahi i nā protein a me nā momona, akā me ka hapa ʻole o nā hāmeʻe.
inu waiʻona.

No ka mea, ʻo nā kino ketone i loko o ke koko (ma ka manawa o ka acetone, acetoacetic a me acids-hydroxybutyric acid) i hopena o nā kaʻina hana e hana nei i loko o ka ate (glycogen breakdown), kā lākou hōʻemi i ke koko a me ka nui i loko o ka urine ma muli o kāna hana.

ʻO nā kumu ʻē aʻe (ma ke ʻano o ka nui o ka noi no ka glycogen) e loaʻa i nā koho a pau no ka wikiwiki a i ʻole nā kūlana pili:

pōloli ma muli o ka nele o ka ʻai maikaʻi ʻole (aiʻole monotonous) i ʻole, a i ʻole ka leʻaleʻa i ʻole, a i ʻole ka mea i hoʻonohonoho pono ʻia o ka ʻōnaehana kaiʻai (ma waena o nā mea hoʻokūkū, bodybuilders, nā mea mālama o nā ʻano ʻuhane o ke ʻano).
ka wā hoʻomaha no ka hana oncological (ʻoi o ka ʻōpū), ʻo ke ala o kahi maʻi maʻi
luhi ma muli o ka hana koʻikoʻi kino, hypothermia maʻi,
ka nalowale o nā mea ʻai i ka hōʻeha ʻole ʻana i ke kaʻina o ka hoʻopili ʻana i loko o ka ʻōpū, a me ka hoʻonaninani ʻana i ka ʻōpū me ka stenosis o kāna pylorus a i ka esophagus,
ma muli o ka hoʻohālikelike pinepine a i ʻole mau mai ka loiloi (indomitable ka lua i loko o kahi wahine hāpai a me ka eclampsia i ka wā o ka maʻi o ka maʻi pakanika), disentery.

ʻO nā hihia o ka anemia a me nā maʻi mellitus e hāʻule i ka māhele like. I ka hihia mua, ʻaʻole lawa nā nui o nā kelua lawe i nā ʻōpū o nā huaʻai, ma ka lua - ke kū ʻole o ka pae kūwaho o ka glucose e hoʻoneʻe ʻia i ka hana mai ka glycogen depot i loko o ka ate.

ʻO kahi ʻano ketonuria paha he hōʻailona paha:

nā pōʻino kaumaha (alakaʻi, phosphoric, atropine intoxication),
kūwahoʻā
manawa noho a pau ma hope o ka hana hoʻomaʻamaʻa (ʻoi aku ma hope o ke anesthesia chloroform)

ʻO ka moku'āina o ka ketonuria ma muli o ka pono o ka nui o nā kapakai me ka kiʻekiʻe o kā lākou ʻai e ʻike me ka thyrotoxicosis a me nā kūlana me ka hoʻonui nui ʻana a me ka huhū o ka nenoai sentral:

hemorrhages o ka subarachnoid lokomaikaʻi,
ʻeha nā poʻo
moku'āina precomatous.

ʻO ka hōʻeha ʻana o nā maʻi aʻalolo e like me ka maʻi ʻaʻala, ka maʻi a me ka hele ʻana o nā mea ʻoi aku ka maʻi (tuberkulosis, meningitis) alakaʻi pū ʻia i ka acetonuria, akā ʻaʻole ia he hoʻokolohua diagnostic i loko o kēia mau hihia.

ʻO Ketonuria i ka mellitus maʻi mellitus kūpono loa i ka nānā - e hōʻike ana i kona neʻe i kahi hōʻeha o ka maʻi a i ʻole ke ala o nā kūlana hou aʻe o ka maʻi (acetone crisis a hyperglycemic coma).

Me kēia mau mea, ʻo ka hiki ʻana o ka acetonuria hoʻokaʻawale (me ke kūlike o ka glucosuria - ka nalowale o ka glucose i ka urine) hiki iā ʻoe ke pale malū aku i ka maʻi diabetes mai ka papa inoa o nā kumu i kumu ʻia ai.

ʻO kekahi kumu i ke ketonuria ʻo ka loaʻa ʻana o nā hyperinsulinism e loaʻa ana a me ka congenital (a i ʻole ka hypoglycemic maʻi) - kahi ʻano nui o ka nui o ka insulin i loko o ke koko me ka hāʻule o ka glucose ʻaʻole i hoʻokumu ʻia e ka maʻi mellitus.

ʻO nā ʻōmaʻomaʻo o ka ketonuria ka mea aʻona o ka acetone koi i loko o nā mea huna o ke kanaka.

ʻO nā hōʻailona hoʻohālike i ka pākeke he lethargy, mental kaumaha, apathy.

hōʻole ʻia ʻaʻole wale mai ka meaʻai, akā nō hoʻi mai ka wai (ma muli o ke kaʻi mau ʻana).
nā hōʻailona o ka hoʻomōhulu (hōʻeha, ka lethargy, nāwaliwali i ka ʻili maloʻo a me ka alelo),
ka mana o ka ʻāʻī, i hoʻololi ʻia e ka hoʻokaumaha ʻia,
nā hanana kikoʻī i loko o ka ʻōpū (ma ka maʻamau o ka umbilical faritra),
ninini
a ua luhi pū ka ʻaoʻao me nā mea inu a pau a me ka ʻono.
ka piʻi ʻana o ke ea kino ma ke ʻano he pallor o ke kino me kahi ʻūlū hāhā ʻole ʻole ma ka maka.
hāpū hana acetone kiko, urine a me nā lua ʻaʻi.

I nā wahine hāpai, ʻo ka hele a me ka ulu ʻana o kēia mau hōʻailona (me kaʻai nui a me ka lawa kino olakino) e hōʻike ana:

Video e pili ana i ka maʻi maʻi gestational:

Ma muli o nā hopena hopena o ka pona, ka maʻi ketonemia a me ke ketonuria e pono e noʻonoʻo pono a me nā kūpono kūpono no ka hoʻokele a me ka mālama ʻana i ka maʻi (a ʻo ka mea mua loa, ka hoʻihoʻi ʻana o ka hoʻokaʻina wai).

Ma muli o ka ʻike nui o ka mālama glycogen i loko o ka puʻuwai o ke keiki, hele koke ko lākou poʻomanaʻo, e alakaʻi ana i nā ʻōpū pololi me ka pono o ka hōʻemi ʻana i nā momona ʻē aʻe.

ʻO ka hemahema a i ʻole hōʻino ʻia o kā lākou oxidation e hoʻokō ai i ka acetonemia me ka hanana ʻana o ka acetoemic huʻi me kahi mea ʻala kikoʻī o kahi mea i hāʻawi ʻia mai ka luaʻi.

Hoʻopili i kahi pilikia o ka loaʻaʻana o nā protein a me nā momona (inā i loaʻa ka nui i ka meaʻai), hiki i kona helehelena ke hopena i ka hyper-excitability o ke keiki, hiki ke hoʻohuli hou i loko o kahi kūlana acetone pilikia.

ʻO nā ʻōmua mua ma mua:

hiamoe
lethargy
wela (piʻi i ke ana wela),
colic i loko o ka ʻōpū.

ʻO ka maʻamau maʻamau o ka hihiu acetonemic e hui pū me ka acetonuria e koi i kahi mea ʻē aʻe:

maʻi mellitus maʻiʻi
maʻi ʻōpū
nā lolo ʻōpū
kūlohelohe o ka ate.

ʻO nā kumu ʻē aʻe o ka acetonuria wā kamaliʻi:

ʻO ka holomua paleka holoʻokoʻa,
ka hele ʻana i nā meaʻai o nā helu he nui o ka preservatives, nā ʻalā, nā mea ʻono o ke kumu hoʻopiha, a me nā ʻikena e lawe ʻia ana a i ʻole
hoʻokiʻekiʻe kiʻekiʻe a me ke kaumaha,
helminthic infestations, diathesis (hoʻohaʻahaʻa i ka pae o ke kūlohelohe kūlohelohe),
ola ke kūlana koʻikoʻi, hyperthermia, hypothermia.

ʻO ke kumu no ke ketonuria o nā pēpē hou e hoʻomaʻamaʻa ʻole a i ʻole ke ola ʻana o kona ʻano nui, ke hoʻololi ʻana i ka genetically - leucinosis, aia i loko o kahi 30 o nā keiki a (ma muli o nā pilikia koʻikoʻi o ka pūnaehana nūnaia) ua pau i ka make.

Hiki ke maʻalahi ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o nā keoni ketonuria e ka hoʻohana ʻana o ke ala wikiwiki koke - ke ʻano o ka violet i ka wā e hoʻohana ai i nā kānana hōʻike (i ʻekolu mau manawa a hoʻokahi) a me ka mea hoʻohālike me ka hāmeʻoma ammonia - inā e hoʻohui ʻia i nā urine i loaʻa nā kino ketone, e ʻulaʻula kona ʻulaʻula.

Nā wikiō mai Dr. Komarovsky:

Nā lāʻau lapaʻau

Ma muli o ke ʻano o nā hōʻailona paʻakikī e pili ana i ka acetonuria, pono e noʻonoʻo ʻia ka mea maʻi, ʻo ia ka mea e nīnau ʻia.

Ma mua o ka makewai mau ʻana a me ka pōloli, wikiwiki a me ka nui o ka urination, ke kaumaha kaumaha, a me nā hōʻailona o ka hoʻohemo, pono pono e ʻimi i ka endocrinologist, ʻo ka hele ʻana o ke kuni a me nā hōʻailona o ka maʻi e koi ai ka manaʻo o ka mea maʻi loea.

ʻO kahi mea inu waiʻona i ukali ʻia e ka acetonuria he kumu e hoʻopili ai i ka lāʻau n narologist, ʻoiai ʻo ka hana mua me ka anesthesia ke kuleana o ka resuscitator. ʻO nā hōʻailona o ka hyperinsulinism a i ʻole thyrotoxicosis e lilo i kumu no ka hoʻokolokolo ʻana e kekahi endocrinologist.

Pono nā wahine hāpai ʻia e kipa aku i kahi obstetrician-gynecologist, nā makuahine me nā keiki maʻi - kahi maʻi maʻi. ʻO nā hōʻeha ʻo ke poʻo me nā maʻi cerebral a i ʻole nā hōʻailona o ka meaʻala - ke ala kēia i ke keʻena o kahi neurologist a i ʻole nā mea hoʻohālikelike, inā ua manaʻo ʻoe he neoplasm malignant, pono ʻoe e hoʻokaʻa i kahi oncologist, a inā he pupule, ʻo ka maʻi lapaʻau, e nīnau aku i kahi mea lapaʻau.

Ma muli o nā hōʻailona i hōʻike ʻia, kuhikuhi ke kauka i ka hoʻokolohua e kuhikuhi i nā hoʻokolohua pono a me ka hōʻike hoʻokolohua. ʻO ka piha nui o ka ʻikepili e lilo i kumu no ke koho ʻana i kahi kūlana kūpono i ka mālama ʻana.

Hiki i ka nui o nā ala lapaʻau ke komo pū me ka hoʻoponopono ʻana i ka hiamoe, hoʻomaha a me ka mea ʻai, a me nā hana hōʻiliʻili paʻakikī i ke kumu oncological o ke ʻano. I loko o ka maʻi diabetes genesis o acetonuria, ua kuhikuhi ʻia ka lāʻau e ka endocrinologist me ka nānā ʻana i ke ʻano o ka pathology concomitant (ate, gastrointestinal upets, etc.). Pono ka mea maʻi e kū pinepine no kahi hōʻike hoʻāʻo e loiloi i ka hopena o ka hana.

ʻO kahi kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka ketonuria kahi hōʻailona no ka mālama maʻi.

No ka hoʻohui i nā wai, he mea kūpono e hoʻohana i nā hopena o nā Orsol a i Regidron, a i ʻole kahi decoction raisins, nā hua ʻē aʻe, ka wai alkaline me ka ʻole o ka hau.

Inā hiki ʻole ke inu ma muli o ka luaʻi, ʻike ʻia ka wai i ka makua (intravenously drip), ʻo ka ʻae i ka Cerucal e ʻae ai i ka wehe ʻana i ka luaʻi.

Loaʻa ka pahuhopu i ka wehe ʻana i nā toxins ma ka hoʻohana ʻana i nā sorbents (Sorbeks, charcoal activated), ke kau ʻana i kahi enema hoʻomaʻemaʻe (me ka concomitant hyperthermia, e hoʻohui i ka 1 o ka paʻakai o kēlā me kēia lita o ka wai).

Hoʻoulu ʻia ka meaʻai e ka mea ʻai kaiʻai loea.

ʻO ka ʻiʻo (turkey, kuniti, pipi) i ʻai ʻia i ka ʻū a ʻai ʻia. E like me ke papa mua, ua ʻōlelo ʻia nā borsch, nā mea ʻai kalo, ka ʻikepili, a me ka iʻa momona haʻahaʻa.

Me ke ala o ka rehydration a me ka hoʻonui hou i nā mea trace a me nā huaora, nā wai a me nā wai ʻona, hoʻopili ʻia (compice quince compote).

Hōʻole loa ia e hoʻohana:

nā lole ʻaoa
momona (ʻo i ke ʻano o kahi hāmai),
mea ʻala
nā huaʻomoʻa maikaʻi
maiʻa.

Pono e hoʻomanaʻo ʻia he ʻokoʻa ka hoʻokaʻawale ʻana ma waena o nā kumu o ka acetonuria - i ka pōloli ikaika, ʻo ia wale nō ke kumu o ka ikaika o ka lolo a me nā ʻano āpau o ka kiko o ke kino.

69. Kolepolia. Nā ala e komo ai, hoʻohana a me nā ʻōpio mai ke kino. Kolamu Serum. ʻO ka biosynthesis cholesterol, kāna mau pae. Hoʻoponopono o nā synt synt.

ʻO Cholesterol kahi steroid e pili ana i nā mea ola holoholona. Hoʻowili ʻia ia i nā kiko o ke kanaka, akā ʻo ka wahi nui o ke kaʻili o ka ʻāʻī. I loko o nā puʻu, ʻoi aku ka 50% o ka cholesterol o ka synthesized, ma ka ʻāpana liʻiliʻi - 15-20%, ke koena o ke kolamu ua synthesized ma ka ʻili, ka adrenal cortex, a me nā gonads. Ma kahi o 1 g o nā kolamu e synthesized ia i kēlā me kēia lā i ke kino, 300-500 mg kākā ʻia me ka meaʻai (Fig. 8-65). Hana nā Cholesterol i nā hana he nui: he ʻāpana ia o nā membrane a pau a pili i kā lākou mau waiwai, e lawelawe nei ma ke ʻano he substrate ma ke kōpili ʻana i nā waikawa bile a me nā hormone steroid. ʻO ka mea mālama mua ma ke ala metabola o ke kolala synthesis e hoʻohuli ʻia i loko o ubiquinone, kahi ʻano o ke kaulahao a me ka dolichol, ka mea i pili i ka synthesis o glycoproteins. Ma muli o kāna pūʻulu hydroxyl, hiki i ka cholesterol ke hana i nā esters me nā momona momona. Hoʻopili ka kolokolo 'Etherified i loko o ke koko a mālama ʻia i nā mea liʻiliʻi ma kekahi mau o nā papa i hoʻohana ʻia e like me kahi substrate no ka hana ʻana o nā mea ʻē aʻe. He ʻōmole hydrophobic nā Cholesterol a me kāna mau waiwai, no laila ke kaʻa ʻia nei e ke koko wale nō kahi ʻāpana o nā ʻano lāʻau like ʻole. He paʻakikī loa ka loli o ka kolamu - wale nō no kona synthes, nā 100 hopena hoʻohālike e pono ai. I ka huina, e pili ana i 300 mau ʻōmole like ʻole i komo i ka metabolism cholesterol. ʻO nā hemahema o ka protein metabolism e alakaʻi i kekahi o nā maʻi maʻamau - atherosclerosis. ʻO ke kaulike mai nā hopena o nā atherosclerosis (myocardial infarction, stroke) alakaʻi i ke ʻano holoʻokoʻa o ka make kino. Hoʻopili ʻo Atherosclerosis "ʻĀpana polygenic", i.e. nā mea he nui i pili i kona hoʻomohala ʻana, ka mea nui loa o ia mea he hoʻoilina. ʻO ka hōʻiliʻili o ka kolamu ma ke kino e alakaʻi i ke ʻano o kahi maʻi maʻamau - maʻi maʻi gallstone.

A. Synthesis o ka cholesterol a me kona hoʻoponopono

Hoʻokomo ʻia nā hopena hoʻohuihui kolesterol me ka cytosol o nā nui. ʻO kēia kekahi o nā alaʻina lōʻihi loa i ke kino o ke kanaka.

He aha nā ketones

ʻO ka inoa "ketone" hiki mai i ka Kelemonia "acetone". ʻO nā ketones he mau mea e loaʻa ai ka pūlehu mea hoʻomalu kūleʻa o ka oxygen me nā hydrogen a me nā radical hydrocarbon ʻelua. Nui nā ʻano o ketones ʻole. ʻOiai heʻano nui, ubiquinone, he mea nui loa ka hana o ka puʻuwai. ʻO lākou ka froneo mole momona ʻike maikaʻi, menton, he ʻāpana o nā huahana mālama waha, carvone i hoʻohana ʻia i loko o ka ʻoihana meaʻai, progesterone, cortisone, a me tetracycline. He kuleana mākou i kēlā me kēia i ka urine a me ke koko, e hoʻonui ʻia i kēlā me kēia lā i ka nui o 20-50 mg, kahi o 70% e hāʻule ana i ka acid beta-hydroxybutyric nawaliwali, 36% ma luna o ka acetoacetic ikaika a me ka 4% ma ka acetone. ʻO ka element hope loa ka liʻiliʻi o nā mea āpau, no ka mea hiki ke hoʻopili ʻia mai ke kino i ka wā o ka hanu. ʻAʻole i hōʻike ʻia kahi nui keu ʻole o Lange. ʻO ia ke kumu i manaʻoʻiʻo ai ma ka poʻe olakino ke ʻano maʻamau o nā ketones i ka pāʻai.

Ketonuria a me Ketoacidosis

I ka lāʻau lapaʻau, hoʻokaʻawale ka nui o nā ʻano pili me nā ketones. I ka nui o lākou i loko o ke koko, ke kamaʻilio nei lākou e pili ana i ka ketonemia, a ma nā urine - e pili ana i ka ketonuria. Me kahi kikoʻī ʻokoʻa o nā kino ketone, hoʻomaka ka pehu a hoʻolauna ʻo ka ketoacidosis. Inā nui nā kala, akā e hoʻomaka ka hoʻololi ʻana o ka electrolyte i loko o ke koko, wahi a lākou ka ketosis. ʻIke ʻia ʻo Ketonuria i nā poʻe me ka ʻaihue ʻole o ka momona, nā momona a me nā kaʻina metabolabous. Hiki pinepine kēia kūlana i nā keiki ʻōpio a me nā wahine hāpai.

Nui nā mana o nā kime ka ketone i loaʻa i ka urine. Eia nā kumu:

- nā hana ma luna o nā membran,

- ka hoʻoikaika ʻana o ka ʻōnaehana hae,

- nui mau ʻeha ʻeha,

- nā maʻi ʻeha hope loa,

- nā pilikia o glycogen i ke kino,

ho okumu loaia

- nā kīnā kūpono ʻole (pākēlani i kēlā me kēia lā).

ʻO Ketonesi i loko o ka pā o kahi keiki

I nā keiki ma lalo o nā makahiki he 13, akā ʻoi aku hoʻi a hiki i 10 mau makahiki, hiki ke hoʻopau ʻia i nā ketones i loko o ka nui o ka nui. Inā pili ʻole ia me ka maʻi maʻi maʻi, ʻo ke kumu ke kue ʻana i ka pale o ke kumu o ka acid-base. Nā Hoʻomaka

- ka momona ikaika o ka acetone mai ka waha,

- nāwaliwali, nāwaliwali, nāwaliwali,

- headache (hana wikiwiki),

- i kekahi manawa aia nā maʻi ma ka ʻōpū.

I ka wā o ka hoʻouka ʻana, e ʻōlelo ʻia e hāʻawi i "Stimol", "Citrargenin", kahi ʻono momona (ʻoi, ka wai, ka wai me ka papa ʻaila). ʻO ke kīʻaha o ia mau keiki e pono keʻai i nā meaʻai, ʻaʻole nā ai i nā momona, nā muffins, ʻoi aku hoʻi me nā mea hoʻonā kola, nā hua ʻala a me nā mea kanu, nā ʻona ʻona. Ke holo ʻia aku ka holo ʻana, lilo a keu aku paha ka kūlana o ka pēpē. ʻO kaʻaiʻai kūponoʻole, ka pōloli, ka hopohopo a me nā hopohopo i nā pēpē, a me kekahi mau maʻi ʻeha e hiki ke hoʻomake i nā ketonuria no ka maʻi ʻōpiopio.

Ketonuria ma nā wahine hāpai

ʻO nā ketones i loko o ka urine i ka wā hāpai a hiki ke lilo i mea maʻamau o ka toxicosis mua, a me kekahi maʻi kikoʻī i kapa ʻia ʻo ke ʻano maʻi gestational, e loaʻa ana i nā wahine hāpai wale nō. Hele ia i ka wā he halaʻole o ka hoʻokaʻawale o nā mea laʻa i ke kino o ka mea e manaʻo ai ka mea i loaʻa i ka nui o nā hoʻokolohua. ʻAʻole paʻa paha ka wahine iā ia i nā loli pathological. Eia nō naʻe, ʻo kēia maʻi, ka mea i ka hapanui e loaʻa mai nei ma hope o ka hānau ʻana, hiki ke lilo i ka harbinger o ka maʻi mellitus maʻamau, a me nā hopena endocrine. Inā hōʻike ka loiloi i nā ketones i loko o ka urine, pono kekahi wahine hāpai i nā hoʻokolohua hou e haʻalele i ka noho ʻana o nā maʻi ʻoiaʻiʻo maoli a me nā maʻi thyroid. He mea nui hoʻi ia e hoʻokau i ke kōʻai kūpono kūpono, ke kaʻi ʻana aku i ka lā, e hoʻopau loa i ka hoʻohana ʻana i ka ʻaha inu wai, meaʻona a me nā mea kino.

Naʻi hoʻolika

Hiki i nā diagnostics no nā ketone i loko o ka urine ke hana ʻia ma lalo o nā kūlana haukapila a me ka home. No nā haʻawina loiloi, ʻoi aku ka wai a me ke koko o ka mea maʻi e pono ai, e hoʻoholo ʻia ai ka ʻikepili o ka acetone i ka wā o ka loiloi maʻamau.

No ka nānāʻana i ka home, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i nā kaha hōʻike i hōʻike ʻia nei, kahi i lalo o ke ʻano o nā acetone acid e hoʻololi i ko lākou kala. I ka manawa like, hōʻike ka ikaika i ke kala i ka nui o ke kūlana o ka mea maʻi, i hōʻike maʻalahi ʻia e ka nui o nā hoʻohui.

Hiki i kahi hōʻike home ke hōʻike i nā hopena aʻe:

ʻO ke kumu o kēia mau ʻāpana he haʻahaʻa loa, ma kahi o 300 mau rubles. Kuhi ʻia aku lākou ma kahi kokoke i kekahi lāʻau lapaʻau a kūʻai aku ʻole me ka loaʻa ʻole ʻana o kahi kauka.

Akā e noʻonoʻo ʻia ʻo nā hoʻokolohua home no nā kino ketone ʻaʻole e hoʻohuli i ka diagnostics laboratory.

ʻO ke kumu no ka mālama ʻana i ka ketonuria i ka maʻi diabetes i ka hoʻonui ʻana i kāu dosis insulin e hoʻohaʻahaʻa i kou koko koko. Me kahi ʻano ʻōpiopio o ka hoʻopiʻi pono ʻana o kēlā me kēia laʻana, ma ke ʻano he kānāwai, ua lawa ia e hoʻomaikaʻi i ke kūlana o ka mea maʻi.

I ka ketonuria koʻikoʻi, ke ulu nei ka mea maʻi i ka acidosis, pono ʻo ia e mālama pono i nā lāʻau lapaʻau. No laila, lawe ka hana o kēia hoʻopiʻi i ka maʻi diabetes i loko o kahi hale hoʻomaha ma lalo o ka mākaʻi o nā kauka.

E hana i kēia, ua hana ʻia nā hana penei:

Hoʻonui i ka nui o ka insulin, a laila nānā i ke kiʻekiʻe o ke kōʻai koko i kēlā me kēia hola. Kōkua i ka hoʻoneʻe ʻana i ka nele o ka glucose i ke kino a ma ka manawa like e hoʻohaʻahaʻa i ka holi i ke pae maʻamau,
Hoʻokomo i ka infusion infine o ka paʻakai i ka mea maʻi. E kōkua i ka hoʻokūkū me ka dehydration, e hele pinepine ana i nā mea maʻi me ka acidosis ma muli o ka nalowale o ka kahe me ka hopena o ka urination nui,
ʻO ka hoʻopuka ʻana o nā hoʻonā electrolyte i loko o ke koko o ka mea maʻi. Kōkua i ka hoʻihoʻi ʻana i ka kaulike wai-paʻakai o ke kino,
Ke mālama nei i nā kaʻina hana e hoʻomaikaʻi ai i ke kūlana acid-base. Pono kēia e hoʻemi i ka hoʻoliʻiliʻi o nā waikawa acetone i ke koko o ka mea maʻi a hoʻihoʻi iā ia i kahi waiwai pH maʻamau,
Ka hoʻohana ʻana o anticoagulants a me nā lāʻau lapaʻau. ʻO ke kōkua mua e hōʻemi i ka ʻike nui o ke koko, i mālama ʻia i ka wā dehydration. A ʻo ka lua o ke pale ʻana i nā ʻōnaehana hoʻopaʻa ʻana.
I kekahi manawa hoʻohana ʻia kahi hopena glucose i ka wā o ka mālama ʻana. E kōkua ana kēia i ka pale ʻana i ka hāʻule ʻana o ka nui o ka kō i nā ikaika ikaika a me hypoglycemia.

Me ka mālama kūpono o ka ketonuria, lele koke nā hōʻailona o ka hoʻopiʻi, a hoʻihoʻi hou ʻia ke kūlana o ka mea maʻi. I ka wā e hiki mai ana, i mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o ia ʻano ʻano, pono e hoʻoponopono pololei i ka helu ʻana o ka insulin a hana mau i nā injections o ka lāʻau lapaʻau i ka manawa. ʻO ka wikiō ma kēia ʻatikala e hoʻomau i ke kumuhana o ka pilikia.

ʻO ke kūlana o ka hoʻēmi ʻana i ka maʻi diabetes, i hele pū ʻia me nā ʻano kūʻokoʻa mai ke kumu maʻamau i ke ola o ka aneane āpau o nā ʻōnaehana o ke kino. ʻO ketosis, ketoacidosis a me kahi maʻi maʻi maʻi ola ka mea e hoʻoweliweli loa i ke ola.Ka momona o ka pōpilikia o ka momona i ka hōʻuluʻulu ʻana i ke koko o nā kino ketone (ketonemia) - nā huahana o-oxidized o ka momona metabolism (acetoacetic, beta-hydroxybutyric acid, acetone), e alakaʻi ana i ka hoʻemi i ka alkalinity o ke koko a me ka hoʻomohala i ka acidosis, ka mea e hoʻōla ai i nā protein o ka iwi. ʻO ka hana hewaʻole o ka reabsorption o ka glucose i loko o ka pēpē a me ka hoʻopukaʻana o nā kino ketone i ka urine (ketonuria) hoʻonui i ka pume osmotic i nā tubula renal, e kōkua ana i ka hoʻomohala polyuria (pinepine ka urination), ka mea e alakaʻi ai i ka dehydration. Hōʻike ʻia ke kikowaena o nā kūlana ketoacidotic e nā hōʻailona o ka decompensation o ka maʻi mellitus o ka maʻi, ʻo ka nui o kēlā me kēia ʻano e pili ana i ka hoʻokalakupua o ka metabolic i loko o ke kino o ka mea maʻi a me ka ketogenesis. Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā nui o nā ketonuria, e pili ana i nā kiko o ke kino o ka ketone i loko o ka mimi i ʻike ʻia ma ka wā o kāna hoʻopaʻa ʻana.

I ka ketosis mālie, aia nā māi o ka acetone a me kahi hopena hoʻohuihue maikaʻi ʻole i ka acetone, ka pae o ke kino o nā ketone he 0.10-0.20 mmol / L, ka maʻamau o ka ʻike ʻana o nā naona HCO2 i loko o ke koko koko, he maʻamau, ka pH o ke koko arterial o ka maʻamau, ʻo ka pae o ka glycemia ma waena o ka nui no ka mea maʻi, a i ʻole ka kiʻekiʻe, nā pae kiʻekiʻe o ka glucosuria no ka mea maʻi a i ʻole ke kiʻekiʻe loa. Hoʻololi ʻole nā hōʻailona kulekele a i ʻole nā hōʻailona o ka hoʻēmi ʻana o ka maʻi mellitus i hoʻomohala ʻia. No ka hoʻopauʻana i ke kumu o ka ketosis, pono ia e hahai pono i kahi papa ʻai i ka ʻai i nā momona e hoʻokaʻawale i ka papa mea maʻi a hāmama ʻia ia e hoʻonui i ka hoʻohana ʻana i nā wai kūlohelohe, nā hua ʻai ʻole i huaʻai, nā huaʻai a me nā mea inu wai. Ke lawe ʻia nei ka lāʻau lapaʻau e like me ka mea i kuhikuhi ʻia e ke kauka ma ka hoʻoluhi maʻi.

I ka wā i hoʻolaha ʻia ai ketose ka urina pane i ka acetone i ka acetone koʻikoʻi, ʻo ka pae o ke kino ketone he 0.30-0.55 mmol / l, ka nānā ʻana o nā kī HCO2 i loko o ke koko he maʻamau a hōʻemi iki paha, he maʻamau ka pH o ke koko arterial, maʻamau ka nui o nā glycemia ma mua o ka maʻamau, pinepine i loko o loko 14-15 mmol / L, pae kiʻekiʻe glucoseosuria, maʻa mau ma luna o 30-40 g / L. , ʻike ʻia nā hōʻailona o ka hoʻokaʻawale ʻana o ka maʻi: ka nāwaliwali, makewai, ka maloʻo maloʻo, polyuria. Pono e mālama ʻia kahi maʻi o kahi maʻi ma kahi kūlana o ka ketosis maʻi i loko o kahi hale hōʻaioma endocrinological a i ʻole.

Me ka ketoacidosis pane urine i ka acetone mai i hoʻohālikelike ʻia, ʻoi aku ka pae o nā kino ketone ma mua o 0.55 mmol / l, ua hoʻemi ʻia ka ʻike ʻana o nā hāmeʻa HCO2 i loko o ke koko, ua hōʻemi ʻia ka pH o ke koko arterial ma lalo o 7.35, ua pae nā pae glycemia ma luna o ka 15-16 mmol / l, i kekahi manawa i loko o nā ʻano o ka wikiwiki o ka mea maʻi, nui ka kiʻekiʻe o ka glucosuria, 50-60g / l a i ʻole, mau hōʻailona o ka hoʻēmi ʻana i ka maʻi mellitus o ka maʻi mellitus: adynamia, polydipsia, polyuria, hōʻemi i ka makemake nui. Ke lawe nei ka mālamaʻana i kahi mea maʻi i kahi kūlana ketoacidosis i loko o kahi hōʻaoma endocrinological a i ʻole ka therapeutic. Ke hoʻokuʻi ʻia nei ka hoʻokipa maʻi.

ʻO ka hoʻonaninani ʻana i ka wai kō ka prekome i ka acetone, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o nā ketone kino ma mua o 1.25 mmol / l, ua hoʻemi ʻia ka ʻike ʻana i nā hāmeʻa HCO2 i loko o ke koko, e hoʻohaʻahaʻa iho ka pH o ke koko arterial ma mua o 7.35, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o nā glycemia ma mua o 16-18 mmol / l, i kekahi manawa i loko o nā loli maʻamau no ka mea maʻi, kūpaʻa nā kiʻekiʻe o ka glucosuria, 50-60 g / l, ʻoi aʻe ke kiʻekiʻe, aia ka holomua ʻana o nā hōʻailona o ka hoʻēmi ʻana i ka maʻi diabetes mellitus: adynamia, drowsiness, anorexia, mausea, i kekahi manawa ka luaʻi a me ka ʻeha ʻeha o ka ʻōpū, polyuria a me polydipsia e hoʻonui ʻia. Ke mālama ʻia nei ka mālama ʻana o nā mea maʻi ma kahi moku precoma i loko o ka waihona mālama mālama (resuscitation), i kona haʻalele ʻole - ma ka endocrinological a i ʻole therapeutic. Ke hoʻolelepule ʻana i kahi ʻōkuhi nui. I ka loaʻa ʻole o ka mālama kūpono ʻana i ka manawa kūpono a me ka loaʻa ʻana o ke kūlana, ʻo ke ʻano o ka ketoacidosis i haʻi ʻia, hiki i ka precoma ke lilo i koma.

No ke aha ke ʻano nui o nā kino ketone?

Me ka nele o ka hina o ka glucose, hoʻomaka ka wāwahi o nā momona, kahi kumu e hoʻopili hou ai i nā kaola o ke kino. No ka hana decomposition e kūpono i ka helehelena kiʻekiʻe, koi ʻia ke kuleana o ka oxaloacetic acid. Akā e puka mai i ka glucose. A, no laila, pono ke ʻano o ke kino iā ia iho. Akā ʻo ka hopena o ka glucose a me ka acidalo o oxaloacetic i lawa no ka maikaʻi o ke kaʻina o ke hoʻololi ʻana o nā momona momona.

I ka hopena, hoʻomaka kekahi ʻano ʻano ʻē aʻe o ka momona momona. Ke puka ia i nā kino ketone. Eia naʻe, ma ke kaʻina o ka hanu ʻana, me ka pīkī, kahi a pau ia mai ke kino aku.

Nui kekahi mau kumu i hōʻuluʻulu ai kēia mau pūhui i loko o ke kino. Kūʻē hoʻoweliweli kekahi o lākou i ke ola kanaka. E pili ana kēia:

limaueha,
hoʻaiho no ka manawa lōʻihi,
hapai
ka hoʻoikaika kino
maʻi uila
ka pau ana ole ana i ka ai o ka protein,
nā maʻi maʻi
maʻi mellitus maʻiʻi
kahi anemia a me nā kūlana ʻē aʻe.

Inā hele 'ana ka ketonuria e pili ana i ka mua o ka maʻi mellitus, pono koke ʻoe e hoʻololi i ka ʻai. ʻO ka ʻoiaʻiʻo aia kekahi manawa i ka wā e loaʻa ai ka hoʻokaʻawale ma waena o nā momona a me nā mea i kālai ʻia i ka meaʻai. ʻO ka pale kaulike e hōʻemi i ka hopena o ka pale.

Inā loaʻa i ka urine ka ʻala o ka pēpē i loko o ka ketonuria, hōʻike kēia i kahi hoʻonui glucose i loko o ia mea me ka maʻi diabetes.

Ke kū ka nui o ka acetone a me ka acetic acid i loko o ka urine, ʻike pono nā kauka i ka hoʻololi o ka maʻi i kahi ʻeha ʻeha, kahi nui o ka hopena o ka comg hyperclycemic coma.

No hea mai nā kino ketone?

E like me ka mea i hōʻike mua ʻia, hoʻokumu ʻia lākou e ke kino i nā mea liʻiliʻi. Ma ka maʻamau, kuleana ke koʻokoʻo no ka hana o ke kauā.

Eia nō naʻe, aia i kekahi manawa nā kino ketone i ke kino i ka nui hoʻonui. ʻO kēia no kahi poho kolohe o nā kaʻina metabol. I kekahi mau hihia, ʻike ʻia lākou i loko o ke kino ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana ma muli o ka wāwahi ʻana o ka protein e hōʻeha ʻia e kahi hōʻeha hana. Hoʻohuiʻia i ka urine, acetone a me ka waikawa acetic e hōʻiliʻili i ke koko. Ua kapa ʻia kēia kūlana ka ketonemia.

Pākaʻi no ka ketonuria i ka maʻi diabetes

ʻO ka mea nui o ka mālama ʻana e hoʻohaʻahaʻa i ke kō koko. No ka hoʻokō i ka hana, pono ʻoe e hoʻonui i ka nui o ka insulin. Kūpono ʻia kēlā mau hana inā hōʻike ka pathology iā ia iho ma kahi ʻano mālie.

Ke hele nei ka ketonuria i kahi hope loa, ulu ka ketoacidosis. I kēia hihia, pono ka mea maʻi e mālama maʻi. I kēia mau hana e koi ʻia:

Hoʻonui i ka nui o nā inikini pōkole. I kēia hihia, pono ia e nānā i ke kōpaʻa koko koko i kēlā me kēia hola.
E ninini i ka wai paʻakai (hoʻoheheʻe ʻia). Pono kēia no ka hoʻomauʻana i ka acidosis.
E hoʻolauna i nā hoʻonā electrolyte i loko o ke koko. Hoʻihoʻi kēia kaʻina i ke kūlike o ka wai-paʻakai.
Hoʻomaikaʻi i ka kūlana acid-base (parameter homeostasis). ʻO ia mau kaʻina hana e hoʻemi i ka hoʻoliʻiliʻi o nā waikawa acetone i ke koko a hoʻoponopono i kona pae pH.
E hōʻemi i ka nānā o ke koko e kū i ke kiʻi o ka maloʻo. No kēia kumu, pono i ka mea maʻi ke anticoagulants.
I mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o ka mumū. Hoʻopili ke lāʻau lapaʻau Antibacterial me kēia hana.

Inā he haʻahaʻa ka nui o ke koko a loaʻa ʻole kahi hopena like ʻole, a laila makemake paha ka mea maʻi i kahi hopena glucose. E kōkua kēia i ka pale ʻana i ka hypoglycemia.

Inā hoʻomakaʻia ka mālamaʻana i ke ketonuria ma kahi kūpono i ka manawa kūpono, a laila hiki koke ke ʻano o ka mea maʻi. I kēia hihia, hiki ke pale ʻia nā hoʻopiʻi a hoʻopau koke paha.

Me ka ketonuria, pono ʻoe e hahai i kaʻai paʻa ʻana. ʻAʻohe mea e hele pōloli ʻoe, akā, pono e hoʻokaʻawale kekahi mau meaʻai mai ka meaʻai. ʻO kahi ʻokoʻa i ka meaʻai i ke pale ʻana iā ʻoe iho mai ka nui o nā ketones i loko o ka mimi.

mau mea i hoʻomāluulu i ka ʻeke, iwi a iʻa paha,
helehewa
iʻa ka wai (zander a me ka pike hiki)
meaʻai ʻaila
nā mea inu ʻoki
pickles a pickles,
nā huaʻōmaʻa, nā hua āpau o nā hua ʻala, kiwi, nā maiʻa, ʻehā
ʻōpū
ʻōpala, ʻōpala, ka pepa,
kōkuhi, rhubarb, sorrel,
ʻalohi
aiiha
ʻeleʻele, kaʻaʻi a me ka pā.

ʻAʻole pilikia nā maʻi maʻi maʻi me ia mea, no ka mea, ʻo kāna maʻi e pili ana i ka meaʻai kūikawā me nā koi.

Kāohi

Me ka maʻi maʻamau, pono e pale ʻia nā hoʻopiʻi ʻana. I ka hihia o ke ketonuria, ʻo ke kumu nui ka pale ʻana i ka hoʻohana pono ʻana o ka insulin. ʻO kēia ka mea pono e hoʻokaʻawale i ka dosage e ke kauka. ʻO ka mālama mau ʻana i nā pae o ka hilo i hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono pono i ka nui o ka lāʻau lapaʻau inā pono. He mea nui hoʻi ia e lawe i ka insulin i ka manawa like.

No nā mea pale, pono hoʻi e alakaʻi i kahi ʻano olakino. Hoʻopili i nā mea kūpono pono, ʻo ia hoʻi ka hana kino kino, hele i ka lewa hou a me ka mālama pono ʻana o nā maʻi maʻi.

Hoʻokumu ʻia ʻo Ketonuria ma hope o nā hopena o ka maʻi maʻi. E kōkua ana nā hana kūpono i ka hoʻēmi ʻana i kēia. Inā hiki ʻole ke hōʻalo ʻia ka patolo, a laila e hoʻomaka koke ka mālama ʻana, e huli ana i nā kauka no ke kōkua.

ʻO nā ketones, ka maʻi diabetes a me nā wā hāpai

Kahi hōʻailona e ʻike nui ai i ka hele mai o ka maʻi leʻa i ka ʻike ʻia o ka glucose me ka ketones i loko o ka urine. Inā ʻike ʻia kēia mau mea ʻelua i loko o ka makahi mua, aia kahi kiʻekiʻe e pili ana i ka wahine me ka maʻi maʻi ʻoiaʻiʻo, aia nō ma mua o ka hapai. ʻAʻole maikaʻi loa kēia kūlana no ka makuahine manaʻolana a me ka wahine hāpai. Hoʻoweliweli aku i ka wahine me ka polyhydramnios, hoʻopuka hopohopo, nā maʻi vascular, hypoglycemia, ka hoʻopuʻi ʻana i ka hoʻouluulu ʻana, ka hopena o ka hapai ʻana, ka hoʻomaka a me ka lipi o ka maʻi nui, nā maʻi ākiko. Hiki i kahi pēpē ke hānau ʻia me nā ʻano meaʻokoʻa ʻole. Hāpai ʻia ka loaʻa ʻana o ka maʻi i ka 1,3% o nā kamaliʻi, inā he makuahine e hilinaʻi ana i ka insulin, a ma 6.1% - inā he makua kāne ka maʻi. Inā ʻike nā ketones i loko o ka urine i ka wā hāpai, a hōʻoia ʻia ke ʻano maʻi o ka maʻi maʻamau, pono nā makuahine ʻāpono ke hana i ka lāʻau i kuhikuhi ʻia e ke kauka a hele i ka papaʻai paʻa.

Nā Palapala Diagnostic

Hiki i ka hoʻoholo ʻana o nā ketones i loko o ka urine e hiki ke hana i ka ʻoihana ma ka home. Loaʻa ka ʻike ʻokoʻa kū kānāwai. No ka hoʻokōʻana, waiho ʻia kahi kaula kūikawā me ka mea alkaline a me ka sodium nitroprusside e kau ana i loko o ka wai no 1 mau minuke. ʻO nā ʻano o nā hāmeʻa impregnating ʻo ia inā inā he mahele nui o nā ketones i loko o ka pāʻai, e hoʻololi lākou i ke kala mai ke keʻokeʻo a hiki i brown-red. Hoʻohālikelike ka kala, ʻoi aku ka nui o nā ketones. ʻO kā lākou helu, hōʻike ʻia kēia hōʻike. No nā helu ʻoi aku, lawe ʻia kahi hōʻike koko. Akā ma ka hōʻike Loio he nui ka manawa nui - hiki ke hana kūʻokoʻa i nā manawa kū ʻole. E hāʻawi iā ia i ka maʻi maʻi, nā wahine hāpai, nā keiki me ka maʻi acetonemic. Ke mālama maikaʻi nei me ka hoʻomākaukau ʻana o nā pūʻulu sulfhydryl (Captopril, Capoten a me kekahi), ʻaʻole hōʻoia ka hōʻike ʻana iā ia iho a hiki ke hāʻawi mai i kahi hopena wahaheʻe.

He hoʻomaʻemaʻe a me ke pale aku

Hiki ke mālama ʻia ka maʻi maʻi ma ka home. ʻO ka hana nui no ka mea maʻi he meaʻaiʻai paʻa. ʻO nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia ʻo "Cocarboxylase", "Pono", "Splenin", "Methionine". No laila ʻaʻole e hoʻonui nā ketones i ka urine, pāpā ʻia ka hoʻohana ʻana i kēia mau huahana:

- kaʻaila a iʻa hoʻi ka borscht ma ka iwi, ka iʻa, ka ʻalupihi o ka mea,

- nā iʻa muliwai (koe wale nō no kahi pike a pike perch),

- nā momona momona, me ka ʻīwī a me nā mea ʻīwī,

- nā huaʻala ʻāpono, nā hua pāwī, nā huaila.

- kekahi mau māka (ʻōkala, ʻōpala, huaʻala, sorrel, spinach, rhubarb),

- kāloti (mayonnaise, ketchup, adjika),

- nā keke kālele, kaʻaila, nā muffin,

- kofe, ʻona ʻeleʻele, ʻeleʻele.

E kaupalena ʻia nā huahana:

- kekahi hua (bananas, kiwi),

Me ka ketosis holomua a me ka ketoacidosis, e mālama ʻia ana ka mālama maʻi. Pōʻī ka mālama ʻana i kēia mau kūlana i loko o kaʻai kūpono kūpono a me ka lā mālama sparing o ke ao, a no nā mea maʻi me ka maʻi maʻi - i ka wā ikaika o nā inikini insulin a me ka kiaʻi pinepine ʻana i nā ketones i loko o ka pā.

ʻO nā kino ketone i loko o ka urine - he aha ka manaʻo? ʻO nā hōʻailona o ka ulu ʻana o nā ketones i ka urine.

ʻO nā kino Ketone a i nā ketones ka hui ʻana o nā mea o nā momona momona: beta-hydrobutyric acid, acetoacetic acid a me ka acetone, i hana ʻia e ka ʻā a me ka hoʻopili ʻia i loko o ka urine ma muli o ka hoʻopiha piha ʻana o lākou.

I nā poʻe olakino āpau, hoʻoneʻe ʻia nā waikawa i ka wai a me nā kalapona. Ma kekahi mau ala āpau, ʻo ka mea nui i ka diabetes mellitus, ua emi iho ka hana o ka insulin, ma muli o nā hopena amino a me nā momona momona e hoʻoneʻe piha. ʻO ke koena unoxidized mau kino ketone.

Hoʻoholo ʻia nā ketones i loko o ka urine, a hoʻopili ʻia e nā keiki i kēlā me kēia lā i kahi nui a hiki i 50 mg, ʻo ia ke kapu.

ʻO ka hoʻonuiʻana i ka acetone urinary i kahi keiki

I nā keiki, ʻike pinepine ʻia kēia ʻano ma mua o nā pākeke. I kēia hihia, ʻaʻole ʻike pinepine ka ketonuria. ʻO ka hoʻonui ʻia ʻana o nā kino ketone i loko o nā mole o nā keiki kekahi o nā hōʻailona o kahi pilikia acetonemic, ka mea maʻamau e kū nei ma muli o ke kūlana kūlohelohe o ke ʻano, e alakaʻi ana i ka emi ʻana o ke kūlohelohe o ke keiki.

Eia kekahi, ʻo ka loaʻa o ka nui o nā kino ketone i loko o ka urine e hiki ke loaʻa i nā kumu e like me ke kuni, nā maʻi maʻi maʻi, a me nā maʻiʻeha. Hiki i ke kīpī kūponoʻole a me ke kaumaha ke alakaʻi i kahi nī acetone i loko o ka pāʻai. I nā pēpē, hiki i ke kūlana ke ʻano he hopena no ka lawe ʻana i nā antibiotics. Hoʻonui kēia i ka ʻōnaehana pale, ʻaʻole hiki i ka ate ke pale i ka hoʻoneʻe ʻana i nā kino ketone.

Hoʻomaopopo i ka hoʻonui ʻia o ke keiki i ka maʻi o ka acetone i loko o ka pāʻai, e like me kēia mau kuhikuhi:

ka luaʻi ʻana ma hope o ka ʻai ʻana a inu paha
lilo ka momona. ʻAʻole makemake ke keiki e ʻai a inu, ʻoluʻolu hoʻi,
ʻeha hōʻeha o ka ʻōpū
huehue o ke kino. ʻO ka pēpē ka pale, maloʻo, nāwaliwali, kahi mālamalama maikaʻi ʻole, maloʻo a me ka alinalina ʻōlelo, he hōʻemi i ka wai i hoʻokuʻu ʻia.
hana ʻino i ka ʻōnaehana o ka pīpī: hyperactivity, agitation, huli i ka lethargy a me ka hiamoe.
kauai
acetone odor o ka urine, mai luaʻi mai ka waha,
hoʻonui nui.

I ka pilikia he mau keiki mai ka makahiki hoʻokahi a 12 paha. Me ka nui o nā makahiki, ua nalowale kēia mau pōʻino.

Inā loaʻa kahi huehue acetone o ka urine, koi pono ka mālama ʻana i ka lāʻau lapaʻau. E hōʻoia ʻo ia a hōʻole aku paha i ka manaʻo o kēia ketonuria.

Ma mua o ka inu ʻana i kahi kauka, e hoʻāʻo i ka inu ʻokoʻa. I kēlā me kēia 10 mau minuke, inu i kahi pāʻina o ka decoction o nā hua maloʻo, wai wai a infusion paha o chamomile.

E kōkua ka hoʻomaʻemaʻe enema. E hoʻolei i kahi nui o ka paʻakai ma ka lita o ka wai ma ka mahana o ka lumi. Me ka wai hopena, e hana i kahi enema. E kōkua ia e hoʻohaʻahaʻa i ka mahana a hoʻohemo i ka acetone keu.

He mea nui e hoʻopau a maopopo i nā kūlana i alakaʻi ʻia i ke ketonuria. Ma hope o ke nānā ʻana o ka mea maʻi a nānā i ka maʻi, lawe ʻia ka mālama ʻana ma lalo o ka mālama ʻana o kekahi kauka. Wahi a ke kumu o ka maʻi, ʻokoʻa ka lawelawe ʻana.

ʻO kahi hoʻokolohua o ke ketonuria e pono i kahi meaʻai. Kuke ʻia, ʻohu a hoʻomoʻa i nā veal, manu a iʻa paha. Mai nā maiʻa, makemake i ka lau ʻai. ʻO ka paila, nā ʻaiala a me nā huaʻai, nā hua ʻai wai, nā mea inu wai, ʻae ʻia ka ʻona.

Hoʻokomo ʻia ka momona momona a me nā kuhikā ma luna o ia, nā kinikini, momona, i lō ʻia, ka māla a me nā meaʻai a pau, ʻāwī a me nā hua citrus.

Inā loaʻa ʻoe i nā hōʻailona o ka ketonuria, e kipa me kāu kauka. E papaʻo ia i kahi hoʻokolokolo, nānā i nā maʻi, ʻike i nā kumu a hana i kahi maʻi kūpono. Mai hoʻōki i ka lāʻau pono ʻole a hoʻohana i kekahi lāʻau lapaʻau me ka ʻole e kūkā me ke kauka.

Acetone i ka wā hāpai

ʻO nā kino ketone i loko o ka urine i ka wā hāpai a ʻike pinepine ʻia i ka trimester mua me nā toxicosis. Eia kekahi, hiki iā lākou ke hoʻoholo i loko o ka urile, ʻoiai inā he wahine maikaʻi kekahi o ke kino, i kēia hihia, he ʻano nui nā ketones.

Inā ʻike nā kino ketone i loko o ka pāʻai, ʻoi aku ia he mea nui ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻai kūpono a hoʻomaka i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau i kahi manawa kūpono (nā lolo enima, nā lāʻau lapaʻau e hoʻihoʻi i ka hana o ka ate).

ʻO ka ʻike ʻana i nā ketones i ka trimester lua a me ke kolu hiki ke pili pū me ka hala ʻana o ka meaʻai (ʻo ka wahine ʻaʻole i hōʻalo i ka pale o ka meaʻai no ka pale ʻana o ke kaumaha nui) a me ka hoʻomohala ʻana i nā maʻi endocrine koʻikoʻi - maʻi gestational, thyrotoxicosis.

Me ka maʻi maʻi gestational (kahi maʻi i hoʻomohala pololei i ka hopena o ka hapai ʻana), ʻike ʻia ka ketonuria i ke kolu o ka wā ʻoi. Eia naʻe, ma mua o ka maʻi maʻi ma mua o ka hoʻohana ʻana i nā hoʻokolohua e hoʻoholo ai i ke kiʻekiʻe o ka glucose. Ma o ka nānā loiloi maʻamau o ka urine, nānā ʻia ka pae o ka ketones i ka urine, he mea nui ia no ka maʻi mua o ka ketoacidosis, kahi mea make nui i ka makuahine a me ka maʻi fetus.

Ketonuria ma nā keiki

ʻO Ketonuria kahi mea maʻamau i nā keiki ma lalo o hoʻokahi makahiki a ʻaʻole loaʻa ke ʻano lapaʻau kūikawā. ʻO ka ʻike ʻana i nā ketones i ka urine o kahi keiki, me ka pohō ʻana o ke ʻano maʻamau: ke ʻano o ke ʻano o ka luaʻi, ke kīnā hewa, ke kanapa - hōʻike ʻia nā hana ʻino ma ke kino o ke keiki. ʻO Ketonuria, ma kēia hihia, he hopena ia o nā haʻalulu gastrointestinal lōʻihi, e hōʻike paha i nā hemahema a i ʻole nā meaʻai momona.

ʻO nā kino o Ketone i loko o ka wai o kahi keiki hiki ke hoʻoholo kūʻokoʻa wale ʻia e nā hōʻailona e like me ke ʻano o kahi ʻoni o ka acetone mai ka urine a mai ka waha o ke keiki, a ma ke kakahiaka. Inā nānā luhi ka keiki, a laila hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono i kona ʻano me nā hōʻailona o ka acetone i ka urine ma ka hale pono'ī. Pono ʻoe e hāʻawi iā ia i ka wai ʻona nui: ʻo ka wai paʻima me ka ʻole aʻa ʻole a me nā decoction raisyins. Hāʻawi pū i nā hoʻonā i ka wai-glucose a ke keiki e hoʻihoʻi i ka kaila o ka wai-electrolyte.

Wahi a ia, e mālama ʻia kahi papa no 5 mau lā. Hoʻohana ʻia ka ʻai: ʻaihue, kālela momona haʻahaʻa, pāhuʻu palaoa i ka wai, mau mea kanu mai ka ʻuala, kāloti a me ka pasta.

Inā maikaʻi ʻole paha ke ʻano o ke keiki: hō ʻole ʻo ia e ʻai a inu ʻole, nānā lethargic, ʻono nui a acetone mai kāna waha - pono ʻoe e ʻimi pono i ke kauka.

ʻO nā ketone elevated i loko o ka pāʻai lahilahi e hōʻike pinepine i nā maʻi mellitus. I kēia kūlana, ua kuhikuhi ʻia ka mea maʻi i kahi hōʻike koko e hoʻoholo i ka pae o ka glucose i ke koko, kahi i hoʻoholo ʻia ma luna o ka palaki i ka maʻi diabetes.

ʻO Ketonuria i kahi pākeke hiki ke hoʻoholo me ka inu ʻawaʻawa, ka pōloli lōʻihi, ka momona o ka hoʻokaʻawale ʻana, me nā mea ʻaka waiʻona. A me nā maʻi ʻē aʻe endocrine: thyrotoxicosis, adrenal tumors a me ka pituitary gland, ke alakaʻi nei i ka hoʻouluʻana o ka hypercystic steroid (i kēia mau hihia, ua ʻōlelo ʻia nā ʻano hana hou no ka hoʻokolokolo ʻana i nā maʻi).

Kālina maʻamau no ke olakino olakino

ʻO ka maʻamau, a hiki i 50 mg o nā ketones e hoʻopili ʻia i kēlā me kēia lā me ka urine, ʻaʻole i ʻike ʻia e nā hoʻokolohua hōʻike. Ma ka hōʻike lāʻau maʻamau i ka urine, ʻike ʻia nā kino ketone e ka hōʻailona KET. Manaʻo ʻia ka nānā ʻana inā ʻaʻole i ʻike ʻia nā ketones i loko o ka uʻai.

Hoʻoholo ʻia nā ketones i ka urine e ʻelua mau maʻi diagnostic: Lange test a me ka hōʻike Lestrade, kahi i kau ʻia ma luna o ka hoʻohana ʻana i nā mea kuhikuhi e pane ai i nā kiko o ka acetone ma ka wai o ka physiological o ka mea maʻi. Hiki i ka hōʻike acetone ke hana ma ka home ma kāu pilikino: no kēia, ʻo ke kūʻai aku nei ka lāʻau hoʻokūkū kūikawā i loko o nā kīkia e hoʻololi i ke kala i ka wā e launa pū me ka acetone.

Inā mākou e kamaʻilio e pili ana i nā helu helu helu o nā kino ketone, a laila ʻokoʻa ka nui o kā lākou waihona kikoʻī ma waena o 0 a i ka 0,05 mmol / L.

He aha ka mea e kuhikuhi ai ka māka 0.5?

No ka loaʻa ʻana o ka maʻi ketoacidosis maʻi, hoʻohana ʻia nā hōʻike koko kūikawā e hoʻoholo i ka neʻe ʻana o nā ketones i loko o ke koko. No kēia, hoʻohana ʻia kahi hōʻike no ka ʻike o ka pauka beta-hydroxybutyric i loko o ke koko. ʻO kona ʻike ma ka palena mai ka 0 a hiki i ka 0.5 mmol / L ka mea maʻamau, eia naʻe, ke manaʻo nei ke kumukūʻai o 0.5 mmol / L i ka palena palena a hōʻike i ka hiki ke hoʻomohala ʻia o ka maʻi ketoacidosis maʻi. No laila, ke nānā aku i ka waikawa beta-hydroxybutyric ma ke ʻano o ka ʻona o 0.5 mmol / L, pono kahi noiʻi ʻelua. Inā hōʻemi nā hōʻailona o ka loiloi hope aʻe, a laila hiki iā mākou ke kamaʻilio e pili ana i nā hopena maʻamau.

Inā ʻoi aku ka ʻenehana ma luna o 1.5?

ʻO ke kauʻana o nā kino ketone i ke koko ma luna o ka pae o 1.5 mmol / L e hōʻike ana i ka hoʻomohala ʻana o ka ketoacidosis maʻi maʻi, ʻo ia ka hopena o ka hana ʻana i ka insulin mau loa i nā poʻe maʻi me ka maʻi mellitus a waiho aku i kahi hoʻoweliweli i ke ola o ka mea maʻi.

Ke loaʻa nei nā manaʻo o ka waikawa beta-hydroxybutyric ma kahi o 1,5 mmol / L a i ke kiʻekiʻe aʻe paha, koi aku ka mea maʻi i ka hoʻokipa koke ʻana me ka hoʻoponopono hou o ka maʻi o ka insulin. Inā ʻaʻole, aia kahi hopena o ke kūkuluʻana i kahi coma maʻi maʻi.

ʻO ka hopena o ka ketonuria i nā maʻi me ka maʻi hānai i ka hoʻomohala ʻana i ka ketoacidosis maʻi, ka mea, me ka loaʻa ʻole o ka hoʻomaʻamaʻa ʻole a i ʻole ke ʻano maʻi, lilo i mea ʻeha maʻi maʻi maʻi.

ʻO Ketonuria, kahi mea e hopena ai i ka maʻi o ka wahine a me nā keiki, a ʻo ia hoʻi ka mea i hoʻoulu ʻia e ka maikaʻi o ka pōloli, ka mea make, ke ʻano, ka ʻōpū, ka maʻi hopohopo, me ka loaʻa ʻole o ka hoʻōla, ka mea hoʻoweliweli ma mua o ke ola o ka mea maʻi.

E pale aku i ke ʻano o ka ketonuria lōʻihi, hiki mai paha ka make ma muli o ka puʻuwai a me ka hopu ʻana, i ka edema cerebral.

ʻO nā ketones i loko o ka urine no ka maʻi maʻi: he aha ka manaʻo

Me kahi papa paʻakikī o ka mellitus maʻi diabetes, ma muli o ka hoʻonui ʻana o ka nui o ka acetone i ke koko, hoʻonui ka nui o nā ketones i ka urine. Ua kapa ʻia kēia kūlana ka ketoacidosis. Hoʻoulu ia ma muli o nā haunaele i ka hana o ka hoʻoliʻoliohina a koi aku i ka nānā kokoke ʻana, no ka mea hiki ke hoʻomohala i ka hoʻomohala ʻana o ka como ketoacidotic. I kēiaʻatikala, e hōʻike mākou iā ʻoe i nā kumu o ka hoʻomohala ʻana i ka ketoacidosis, kāna mau hōʻailona a me nā loiloi.

ʻO nā ketones (a i ʻole nā ketone kino) i loko o ka urine he hui o nā meaola synthesized i loko o ke kō i ka wā o ka wā e wāwahi ai ka nui o nā momona, a me ka hoʻokuʻu i nā glucose. ʻO lākou nō nā acetone, β-hydroxybutyric a me ka acetonacetic acid.

ʻO ka maʻamau, ua hoʻopau koke ʻia kēia mau pūhui, a liʻiliʻi ʻia kahi liʻiliʻi ma o nā keiki. He nui kekahi o lākou o ka urine a ʻaʻole i ʻike ʻia lākou i ka wā hoʻoili maʻamau.

Aia ka heleʻana o nā ketones i ka uʻai

Hiki i nā ketones i ka pā o ka maʻi maʻi ma muli o ka hoʻopaʻi ʻole ʻana me nā meaʻai ʻai haʻahaʻa. Inā ʻaʻole kūpaʻa kēia i kēia, ʻaʻole ka hoʻonui o ke koko koko o ka mea maʻi i ka 13 mmol / l a i luna aʻe paha, a laila he hopena kumu like ʻole ke kumu no ka kuhikuhi ʻana i ka mālama ʻana.

A hāpai ʻia e hoʻomau mau pinepine ka maʻi i nā pae glucose i ka hoʻohana ʻana i kahi glucometer a lawelawe pololei i ka insulin. Inā ʻaʻole i hahai ʻia kēia mau ʻōkuhi, hiki i ke kiʻekiʻe o nā ketones ke hoʻonui a alakaʻi i ke kūkulu ʻana o ka ketoacidosis.

No ke aha e hoʻomohala ai ka ketoacidosis

ʻO ka ketoacidosis Diabetic ka hopena o ka pākuʻina hana i ka lae kino i loaʻa mai. ʻAʻole kalai ʻia nā kalapona e komo i ke kino o ka mea maʻi i nā waihona waina o nā honi, a ʻo ka hemahema o ka insulin e alakaʻi i ka mea hiki ʻole i nā huakaʻi ke komo i ka glucose me he kumu ikehu. I ka hopena, hoʻohana ke kino i nā mālama mai nā momona momona a hoʻoili hou ʻia iā lākou. Ma muli o kēia, ʻaʻole piha ka momona a me nā protein i nā mea acetones a hōʻiliʻili i loko o ke koko, a laila ʻike ʻia i loko o ka urine.

ʻO nā ketones i loko o ka urine me nā maʻi maʻi mua mua e kū mai ana i ka pae o ka glucose i ke koko ke piʻi i 13.5-16.7 mmol / L a i ʻole ko glucoseosuria e nui 3%. I ka hala ʻole o ka mālama ʻana i ka manawa kūpono, hiki i ka ketoacidosis ke hoʻonāukiuki i ka hoʻomohala ʻana i ka como ketoacidotic.

ʻO ke ʻano, ʻo ka ketoacidosis ma ka maʻi mellitus o ka maʻi hopena he hopena o ka hoʻokō ʻana ʻole a i ʻole ka hopena o ka mālama maikaʻi ʻana.

lawa ʻole ka hoʻokele insulin
hōʻole e lawelawe i ka insulin,
mau manawa injections i kekahi manawa
ka loaʻa ʻole o ka pae o ka glucose koko,
hoʻoponopono hoʻoponopono hoʻoponopono hewa o ka insulin, e kau ana i nā kuhikuhi o ka mika,
ke kaila o kahi pono hou no ka insulin ma muli o ka hoʻokomo ʻana i ka nui o nā mea momona a me ke kūkulu ʻia ʻana o kahi maʻi lēpaʻa,
ka hoʻokele ʻana o ka insulin i mālama paʻa ʻole ʻia a i pau ʻole.
kahi kolohe o ka pōkole o ka peni a i nā peni paha.

Hiki i kēia mau pilikia ke hāpai i ka hoʻomohala ʻana o ka ketoacidosis i ka maʻi maʻi o kekahi ʻano:

nā hopena maʻi a me nā hana pā ʻana,
nā hōʻeha
hapai
lawe i nā antagonist insulin: glucocorticosteroids, diuretics, ʻano lāʻau lapaʻau sex,
Nā mea lawelawe
ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hōʻemi ai i ka nānā ʻana o nā ʻili i ka insulin: antipsychotics, etc.
ka hoʻohaʻahaʻa o ka mea huna o ka insulin i ka wā o ka hoʻokaʻawale ʻana o nā maʻi maʻi 2.

ʻO kekahi manawa ke kumu o ka hoʻomohalaʻana o ka ketoacidosis nā hewa o nā kauka:

ka hoʻokele ʻole ʻana i ka inika i ke ʻano type type 2,
maʻiʻo maʻi maʻi 1

Pehea e ike ai i ke ʻano o nā ketones i ka pulu

E ʻike ai i nā ketones i loko o ka urine, hiki ke hoʻohana ʻia nā hana e like me:

i ka hoʻokaʻawale i ka urine i loko o ka ʻoihana - ua hoʻoholo ʻia nā hopena he "+" (+ - he ʻano hopena maikaʻi loa e pili ana i ka hele ʻana o nā ʻāpana o nā ketones, ++ a i ++ ka nui o ka nui o nā ketones i ka urine),
nā kānana hoʻoilo - ua hoʻemi ʻia ka hōʻike i loko o ka pāomi no kekahi mau kekona, a ua unuhi ʻia nā hopena ma ka hoʻohālikelike ʻana i ke kala ma ke kāʻei a ma ke kiko i hoʻopili ʻia i ka pākeke.

I ka home, me ka ʻole o nā kānana hoʻokolohua, hiki iā ʻoe ke ʻike e pili ana i ka loaʻa ʻana o ketones i ka urine e hoʻohana ai i ka ammonia. Pono e hoʻohui ʻia kona hāʻule i ka urine. ʻO kona komo ʻana i ka ʻulaʻula ulaula, hōʻike i ke alo o ka acetone.

I ka nui o nā manawa, hoʻomohala ʻia nā ketoacidosis diabetes i nā lā he nui, a i kekahi manawa ma mua o 24 mau hola.

I ka hoʻomaka, hoʻomaka ka mea maʻi e hopohopo e pili ana i nā hōʻailona e hōʻike ana i ka piʻi o ke kō koko a me ka ʻole o ka insulin.

makewai nui
hookeau pinepine,
nāwaliwali
hoowahawaha ke kaumaha,
maloʻo maloʻo a me ka mucous membranes.

I ka haʻalele ʻole o ka hoʻōla, loaʻa ka nui o ka acidosis a me ka hoʻomohala ʻana i ka ketosis:

ʻāheu o ka acetone mai ka waha,
luaʻi a kahila
ʻO ka hanu a Kussmaul (hohonu hohonu a hemo).

ʻO ka hōʻiliʻili o kēia kūlana ka mea e hoʻonāukiuki ai ma ka ʻaoʻao o ka wahī:

lethargy a lethargy,
lie kanikela
huhū
hiamoe
precoma a me ke ketoacidotic coma.

Pono ka hoʻomaka ʻana o ka ketoacidosis ma ka hōʻailona mua o ia, ke hōʻike ʻia nei e nā hopena o ke ʻano o ke koko a me ka hoʻāʻo.

ʻO ka mea maʻi me ka ketoacidosis maʻi ma ka mua o ka wā (ʻoiai e mālama nei i ka ʻike a me ka ʻole o nā pathology concomitant koʻikoʻi) i mālama ʻia i loko o ka keʻena o ka hopena a i ka endocrinology. A me nā maʻi i kahi kūlana koʻikoʻi - i ka waihona mālama mālama pilikino.

E huki i ka hoʻolālā lāʻau kūpono, mālama ʻo ka ʻoihana i nā hōʻailona koʻikoʻi.

Hoʻopili ʻia nā ʻōkuhi i kēia manawa i ka hoʻolālā hana: