Pehea e mālama ai i ka angathyathy haʻahaʻa
I kēia lā, manaʻo ʻia ka maʻi maʻi maʻamau ka maʻi maʻamau o ka ʻōnaehana endocrine. Pono ka nānā ʻana i nā maʻi diabetes mellitus II. ʻO kēia maʻi ka ʻano maʻamau o ka poʻe ʻelemakule, he mea maʻamau loa i loko o nā ʻōpio. Hoʻopilikia ʻano ākea i ka ʻeha o nā haʻahaʻa haʻahaʻa ma ka mellitus o ka maʻi mellitus, ka mālama kino ʻana e pili pinepine ai i ka hoʻopili ʻana o ka hōʻoki ʻana. Hoʻopilikia wale ke ʻano maʻi diabetes me kahi ʻoki loa o kēia hormone. He mea koʻikoʻi loa ia e hoʻokau i kahi koho kūpono o ka lāʻau, pono ia ke hoʻomaopopo i ka mea maʻi o ka pono e hoʻokō me nā ʻōlelo aʻoaʻo āpau. Hiki i kēia mau hana i ka emi ʻana o nā hopena hoʻopiʻi hiki i nā manawa he nui. Hoʻonui kēia i ka paʻakikī i ka mālama ʻana i ka maʻi type 1: i kēia lā ua aneane hiki ʻole ke hoʻokau pehea e hoʻopilikia ai ka mea maʻi mai ka maʻi insulin.
ʻO Angiopathy ma kahi hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi
ʻO kekahi o nā hana maʻamau o ka maʻi maʻamau ʻo ka angiopathy o nā lalo haʻahaʻa. Wahi a ka helu helu, ua komo pū ʻia i ka hui o nā angiopathies. Ua haʻi ka ʻikepili kahiko i kēia hana pili i ke kaʻino o ka paia vascular. Eia nō naʻe, ua hoʻokū ʻia nā noiʻi hou o kēia kaʻina e hōʻeha nā wāwae i nā poʻe maʻi me ka maʻi mellitus i kahi ʻano etiological a me ka pathogenesis e pili pono ana i ka hoʻomohala ʻana o ka polyneuropathy. Hoʻopilikiaʻia ka make vascular i ka nui o 12-15% o nā maʻi.
Penei ka papa o nā ʻano angiopathies.
- ʻO Microangiopathy, kahi i pili ai ka lāʻau liʻiliʻi a me nā arterioles. ʻO nā lālā kikoʻī o kēia pathology nā kīʻaha o nā keiki, retina.
- ʻO ka Macroangiopathy e hoʻopili ai i nā kahe nui. Nā ʻāpana Coronary, ʻuhane, nāhelehele lalo i lalo ma lalo.
ʻO Angiopathy o nā moku o nā pae lalo haʻahaʻa
Morphologically, hiki ke kapa ʻia kēia ʻano i ka atherosclerosis, kahi e kū nei e kū'ē i kahi o ke ahulau o ka maʻi mellitus. Eia nō naʻe, ʻaʻole e like me ka atherosclerosis maʻamau, angiopathy o nā papau i ka lalo ma ka maʻi maʻi i kekahi mau hiʻohiʻona.
- ʻO ka holomua o ka maʻi e hiki mai ana me ka atherosclerosis maʻamau. ʻO ka ʻokoʻa e like me ka maʻi diabetes, hele wikiwiki ka pathology.
- Ke ʻano polysegmental o ka lesion. ʻO ia, aia kekahi mau pūʻulu i ka manawa hoʻokahi.
- E hiki mai i nā pākeke ʻōpio.
- ʻO ka pane maikaʻi ʻole i ka maʻi thrombolytic maʻamau, statins.
Hoʻopuka pinepine ʻo Atherosclerosis i nā hana i pae. ʻO ka mea mua, aia kahi helu o ka paia vascular, ʻo ka ʻōpala aʻe kahi hāmeʻa lākou, ka mea i kapa ʻia ʻo stenosis. ʻO ke kahua kikowaena he mea ʻoki piha a i ʻole h oki i ka moku. A ʻo ka hopena, hoʻomohala ka ʻōpū o ka hypoxia kiko, pilikia ka metabolism a me ka homeostasis, i hōʻike ʻia e kekahi mau maʻi.
ʻO ka papa inoa piha loa a me nā mea maʻamau o kēia ʻano pili i manaʻo ʻia he Fontaine-Lerish-Pokrovsky. ʻO ka 4 mau kūlana.
Hana ʻelua
Hoʻohui i ke kahua 2, 2A, 2B.
- Kūweʻa 2. ʻO nā ʻōuli e like me nā eha o nā hōʻeha o nā haʻahaʻa haʻahaʻa e hoʻomaka ana e hele, ʻūlū, i kekahi manawa he mau puhipuhi. Hōʻike pinepine ʻia kēia mau noʻonoʻo ma hope o ka hana mau kino lōʻihi - hele, holo. Hiki pū lākou me nā claudication intermittent. ʻO kahi mea nui ka maʻi diagnostic i kēia hana āpau e nalowale ka ʻeha i ka wā e pau ai ka ukana ma nā wāwae. Eia naʻe, hoʻomau ka maʻi i kona hoʻomau mau ʻana. Pono e nānā inā he lawelawe ka polyneuropathy ma ke ʻano o ka angathyathy, a ʻo ke kiʻi maʻamau ka maʻi maʻamau, aʻeha paha ka maʻi hōʻeha. I kēia hihia, nā ʻōuli e komo pū i ka hoʻoluhi nui, nā maʻi ʻoluʻolu, ka mea e koi aku i ka mea maʻi e hōʻemi i ka wikiwiki e hele a kāpae paha.
- Hoʻokomo ke kahua 2A i ka hoʻouluʻana o ke kaumaha ma ka lōʻihi ma kahi o ʻelua haneli mika, akā ʻaʻole iʻoi aku ma mua o hoʻokahi kilomita.
- Hōʻike ʻia ke kahua 2B e ka hiʻohiʻona o ke kaumaha ma lalo o 200 mika.
ʻEkolu hana
Hiki i ke ʻeha ke hōʻeha ʻia i loko o kahi kūlana hoʻomaha piha o nā maʻi, a hiki i kahi kūlana. Inā holoi ʻole ʻia ka wāwae i hoʻopilikia ʻia, e hoʻoliolo ka nui o ka ʻeha ʻo ke ʻeha, akā mālama ʻia ke kiʻi haumania.
ʻO ke ʻano ʻehā
Hoʻonui ʻia me nā ulia trophic, ka hope o ka maʻi o ka hoʻomohala ʻana i ka gangrene.
ʻO ka angathyathy Vascular o nā haʻahaʻa haʻahaʻa me ka ischemia hoʻonā ke hopena i ka popliteal arteries. Kūmole ka holomua a me ka lohi o kēia ala. I nā pae holomua loa, ʻo ka mea kūpono wale nō ka amputation o ka limu i hoʻopili ʻia, e alakaʻi ana i ka pilikia o ka mea maʻi.
ʻO ke kiʻi haukapila me ka maʻi maʻi
Ke kipa aku nei kahi mea maʻi i ka haukapila, pono ke mālama pono i ke kauka i ka loaʻa ʻana o nā hoʻopiʻi, conellitant diabetes mellitus, i nā mea i hōʻike ʻia e like me nā maʻi.
- Hoʻemi a nele paha paha i ka pulsation i loko o nā kīlā wai o ka wāwae.
- Hoʻemi i ka mahana wela waena. No ka hoʻokaʻawale ʻana i kēia maʻi, he mea koʻikoʻi kēia hōʻailona, no ka mea, ma ka maʻi maʻi kōhiʻaka maʻi maʻamau ua pā pinepine ʻia kekahi manawa, ua emi ka hāleʻa ma laila.
- ʻO ka lauoho lauoho ma ka wāwae a i ʻole ko lākou hoʻopau piha ʻana.
- ʻO ka maloʻo koʻikoʻi o ka ʻili, ka hyperemia o ka wāwae, kekahi cyanosis koʻikoʻi.
- ʻO nā hihia koʻikoʻi e hele mai me ka mua o ka ischemic edema.
Hoʻokomo nā diagnostics mea hana me ka hoʻohana ʻana i kēia ʻano hana:
- ke nānā nei me ka hoʻohana ʻana i ke kaoea maʻamau,
- ʻO ka hoʻohanaʻana i ka hoʻohana ʻana i ka nānā ʻana i ka duplex,
- moolelo
- ka angiography o nā moku o nā haʻahaʻa haʻahaʻa me ke ʻano, e hiki i kēia ʻano ke kiʻi i ka nui o ka ʻike.
Ma mua, makemake nui nā kauka e hoʻohana i ka rheovasography, akā ma muli o ke ʻano o ka hoʻokolohua ʻana me ia, hiki pinepine ke kiʻi i kahi hopena kūpono ʻole, i lilo kona hoʻohana i ka ʻaoʻao.
ʻO ka angiopathy diabetic o nā haʻahaʻa haʻahaʻa e pili ana i ka mālama paʻakikī, kahi o nā hanana he nui.
- Hana ʻia ka lāʻau maʻamau no ka atherosclerosis me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau thrombolytic, antiplatelet, statins.
- Hiki i ka mea maʻi ke hoʻopau i ka ulaula.
- Pono ka glycemia a me ka lipid metabolism e hoʻoponopono ʻia.
- Ke lawe mai nei i ka maʻamau a me ka hala ʻana o nā kaila o ke koko.
- ʻO ke kaua ʻana i ka momona nui, kūʻokoʻa kino.
- ʻO ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau vasoactive, e hoʻomaikaʻi ai i ka maikaʻi o ka mea maʻi, hāʻawi i ka hoʻoikaika kino nui, akā naʻe, ʻaʻole lākou e pili i ka prognosis.
- Ke kūlohelohe kino, ke koho ʻana i nā kāmaʻa no ka mea maʻi. Hiki ke hoʻokaʻawale ia nā hana ma kēia ʻano inā he maʻi ulia trophic, pono pono kekahi e mālama ʻia.
- ʻO ka hoʻohana ʻana i nā hana hoʻokō - hana ka hana o ka intravascular, ka hoʻokaʻawale ʻana i nā moku i hoʻopuni ʻia, ka hoʻokele ʻana o ka mea maʻi ma hope o ka hana ʻana.
I mea e kūpono ai ka dinamics o ka mālamaʻana, pono ia e hana ma luna o ka maʻi ma lalo o ka maʻi. ʻO kahi hana e like me ka hana mau ʻana o ka palaka, ka momona a me ka momona o ka metabolism, ʻaʻole wale e hoʻomaikaʻi i ka prognosis no ka hoʻomohala ʻana i ka angiopathy, akā, hoʻomaikaʻi i ke ʻano maʻamau o ka mea maʻi. No ka hana ʻana i kēia, e pono ʻoe e koho i kahi ʻai pilikino e kaupalena i ka nui o nā momona holoholona, ʻai wikiwiki, a me nā meaʻai me kahi kiʻekiʻe glycemic index.
Ke koi nei ka lawa o ka hypoglycemic therapy, kahi e hāʻawi ai i ka hoʻololi i ke kiʻekiʻe o ke kō, ʻo ka gogemoslobin glycosylated, ʻo ia ka mea nui i kuhikuhi i kahi maʻi maʻi. I kēia mau lā, hoʻohana pinepine ʻia ka lāʻau lapaʻau, i hoʻopili pū me ka nui o nā gangrene mākū, kahi e hoʻonāukiuki i ka hoʻowalewale o ke kino.
Nā hana kūpono
ʻO nā mea maʻi me kēlā me kēia ʻano maʻi mellitus e pono ai e hoʻoikaika i ka hoʻomaka ʻana o ka angiopathy. Pono e noʻonoʻo ʻia ua aneane hiki ʻole ke ʻoki loa i kēia ʻano kuana, akā no ka hoʻolohi i kona hoʻomohala maoli a maoli maoli. E hōʻalo kēia i nā hōʻailona he nui leʻaleʻa.
Pākuʻi ʻia nā hana kūpono i ka hoʻokō ʻana i nā ʻōlelo lapaʻau āpau e pili ana i ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi. Mai hoʻokaʻawale i ka lawe ʻana i nā lāʻau me ka hoʻohaʻahaʻa i ka wai a pau i ka insulin, e hoʻololi kūʻokoʻa i kā lākou mau ʻai. He mea nui ia e hoʻomalu i kou paona, kau i nā ʻōlelo hoʻolilo i ka meaʻai.
I kekahi manawa aia no ka hoʻohana ʻana i nā lāka-kahe koko koko, nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ka cholesterol. ʻO kēia no ka mea i ka wā e hoʻokaʻawale i ka lumen o nā kīhaka, hoʻonui ka thrombosis, a me ke kiʻekiʻe o ka lipids e kōkua i ka wikiwiki o ka holomua o ka atherosclerosis.
He mea nui e mālama i ke kūlana pilikino maʻamau o ka ate, ʻo ia nō ke kuleana no ka hana ʻana i ka glycogen, ʻāpana no ka lipid metabolism. Inā hahai ʻia nā ʻōmua lapaʻau āpau, hiki iā ʻoe ke hōʻemi i ka hoʻouka ʻana o ka angiopathy i hoʻomaka ʻia a i ʻole lohi i kona hoʻomaka. Hoʻonui maikaʻi kēia i ka maikaʻi o ke ola o nā maʻi.