Na Hoʻolālā Hou i maʻi

I ka weheʻana o ke kauka ʻepekema ʻo 77 o ka American Diabetes Association, ua hoʻokumu ʻo Millman Labs hoʻokumu iā Jeffrey Millman a me ka luna pelekikena o JDRF ʻo Aaron Kowalski i nā kūkākūkā e pili ana i nā mea ʻelua o nā ʻoihana e hoʻomaʻamaʻa loa ʻia no ke kaiākiʻi type 1, aʻo Jeffrey Millman i hoʻomohala no ka ʻenehana. hoʻohiwahiwa, a me kā Aaron Kowalski lāʻau paʻa-ʻenehana kaomi.

Ua ʻike paha ʻo Milman, ua ʻike mua ʻo ia i kahi pōʻino, ua lilo ʻo ia i ka hapanui o ke kamaʻilio e hoʻohālikelike ana i ka ulu ʻana o ka ulu ʻana o nā pupu hoʻololi islet i nā makahiki i hala aku nei. Wahi a ia, ʻo ka manaʻo o ka hoʻomākaukau ʻana i nā selika islet (beta cell) a me ko lākou neʻe ʻana i ka poʻe me ka maʻi type 1 e ʻike maʻalahi, akā i ka hoʻomaʻamaʻa he mau pilikia koʻikoʻi.

A hiki i kēia manawa, ua lawe ʻia nā mea hoʻolilo no nā hili aku mai nā mea hāʻawi aku i make, a he pilikia me ka nui a me ke ʻano. I kēia mau makahiki i hala iho nei, ua hoʻomaka nā mea noiʻi e ulu i nā selika islet mai nā ʻōpala i loko o nā keʻena. Ua haʻi ʻo Deffrey Millman, ua hoʻonui ʻia ka nui, akā ʻaʻole pono ka maikaʻi. ʻAʻole i hele nā ​​cell Laboratory i nā hana hoʻomohala o nā pūlima i pono no lākou e holo pono ma kahi o nā hoʻokolohua.

Ke hoʻololi nei ke kūlana, ua loaʻa iā Dr. Douglas Melton o ka Harvard Institute for Stem Cells kahi ala e hiki ai ke kaʻina i ke kaʻina o ka ulu lāʻau a ulu i nā cell beta a i hoʻomohala ai lākou i nā hana. Ua hoʻomaʻamaʻa ʻia ʻia ʻo D.Millman e D.Melton, a ua ʻōlelo ʻo ia he ʻoi aku ka maʻalahi o ke kaʻina ma mua o ke kaʻina hana i hoʻokumu ʻia e Douglas Melton.

"I kēia manawa hiki iā mākou ke hana i kēia mau selela i nā maʻi," wahi a D. Millman.
Eia nō naʻe, manaʻo ʻia ka waihona ʻole o ka nui o nā kelela beta ke hoʻopau nei i nā pilikia āpau me ke kaʻina hana hou. Pono nā poʻe me ka maʻi maʻi type 1 e hana ana i ke ʻano maʻi beta aila e pono ai e hoʻohana i nā lāʻau e hōʻemi i ko lākou ʻōnaehana, e like me kā lākou transplanted beta cells e hōʻole ʻia. Ke hana ʻia nei hoʻi ka hana e hoʻomaikaʻi i ke ʻano o nā nui i ulu. I kēia manawa, ʻo nā cell beta maikaʻi loa i ulu ma ka laboratorium e pili ana i ka maikaʻi loa o nā polokalamu beta i kū maoli ʻia e ke kino iho. Manaʻo ʻo Jeffrey Millman e hoʻomaikaʻi ka maikaʻi o nā cell i ulu i ka ʻoihana i nā makahiki e hiki mai ana.
"Ua maopopo ka wehewehe ʻana o nā cell beta." "ʻO kēia mau cell ka mea iʻoi aku ka maikaʻi ma nā makahiki he nui."

Akā ʻoiai ua kuhikuhi aku ʻo D. Millman i nā mea e hoʻopiʻi nui ana i kahi helu o nā mea maʻi, ʻo ka nui o nā mea maʻi e hoʻohana kūleʻa ana i nā mea e pili ana i ka maʻi o ka alapine i hoʻopaʻa ʻia a mau tausani lākou a ʻoi loa ka maʻalahi o ko A. Kowalski i kēia kūkākūkā.

He maʻalahi ka hoʻopaʻapaʻa a A. Kowalski - ua paʻa ke ʻano o ka pauka pahu paila a ua hana hou lākou i ke ola no ka poʻe me ka ʻano 1. No ka hoʻolaha ʻana i kāna hihia, ʻike maila ʻo ia i nā helu i hoʻopaʻa pinepine ʻia e nā ʻelele o JDRF, me ka noiʻi ʻana e hōʻike ana i ka hapa nui o ka poʻe me ka maʻi type 1 loaʻa ʻole i nā pahuhopu A1C (glycated hemoglobin) i pono e pale ai i nā hoʻopiʻi lōʻihi. ʻ Kowlelo aku ʻo A. Kowalski a me nā mea ʻē aʻe ma JDRF ʻaʻole kēia no ka mea e hoʻāʻo nei ka poʻe, akā ʻo ka ʻoiaʻiʻo ke hana nui o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka hana a kāu pancreas.

Hoʻopili i nā pahaka pōpoki hoʻopoki paʻa i kēia mea maʻalahi, wahi a ia. Ua hōʻike ʻia ma loko o nā hoʻokolohua o nā pā i ka pono e hoʻoponopono hou ʻia no ka bolus no ka ʻai ʻana i ka meaʻai, akā naʻe, hoʻemi nui ka hoʻēmi ʻana i nā glucose a hoʻomaikaʻi hou ʻia nā ʻōkuhi A1C (GH). Ua hōʻike ʻia kēia mau ho'āʻo ua ʻoi aku ka hopena o ka mīkini hoʻokele paʻa paʻa ka hopena nui loa i ka wā e moe ai ka poʻe me ka hiamoe ʻano 1 a ʻaʻole hiki ke kāohi i ko lākou glucose. ʻO ka ʻōpio ʻōpio e hoʻohālikelike i ko lākou mau kino a hoʻopoina wale paha e pili ana i ka bolus i hōʻike pū kekahi i ka maikaʻi o ka glucose.

I kēia manawa, ʻo ka pūnaehana hakahaka paʻa hāmeʻa wale nō ma ka mākeke ʻo ia ka Medtronic 670G. Hoʻomaka ʻo Medtronic i ke kūʻai aku ʻana i ka pona manuahi i hōʻike ʻia i kahi mau lā ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka hālāwai 77th o ka American Diabetes Association. ʻAkaʻa ʻo A. Kowalski, ʻaʻole ʻo kahi "pancreas" a lāʻau lapaʻau ʻia kekahi pālato pāpale. Eia naʻe ua manaʻo ʻo ia e ʻoi loa ka pōmaikaʻi o ka nui, no ka mea ua loaʻa ia lākou i kēia manawa.

"Inā hoʻokō ka pahuhopu i kahi mea e hana ai e like me kahi cell beta, no laila kēia he pahuhopu nui loa kēia," wahi āna.
I kēia manawa ua lanakila maikaʻi ʻo Medtronic me ka hoʻopiʻi FDA, makemake ʻo JDRF i nā mea hana ʻē aʻe o nā ʻōnaehana loi i pani i loko o ka mākeke. Ke hana pū nei ʻo Medtronic i ka mālama ʻana i nā pīkī i ka liʻiliʻi, no ka mea, ʻo ka lole ʻana i nā lāʻau lapaʻau nui ʻo ia hoʻi kekahi mea kaumaha.

"ʻAʻohe. aole e komo i kahi puahi insulin no ka leʻaleʻa, "wahi a A. Kowalski. Ua hoʻohui ʻo ia: "Inā ʻoe e hoʻomohala i kēia mau ʻenehana, pono ʻoe e hōʻemi i nā hopohopo e pili ana i kēia mau ʻenehana."
ʻAʻole aiaʻo ia e pili ana i ka hoʻohana ʻana i nā papena insuline manuahi ʻelua e hoʻohana ana i ka insulin e hoʻohaʻahaʻa i ka pae glucose a me ka paeagonagon e mālama i nā pae kiʻekiʻe. ʻO kahi pālua pālua pālua he ala hoʻowalewale e pale aku ai i ka pilikia o hypoglycemia, akā ʻaʻole i hāʻawi ʻo A. Kowalski i nā manaʻo nui i kona mau manaʻo. Hoʻolālā ʻo JDRF i nā ʻanoʻokoʻa like ʻole no ka maʻi type 1, akā ʻaʻole nā ​​pili o nā pālua ʻelua-hormon i ka papa kuhikuhi o mua o ka hui.

Ua hōʻike ʻo A. Kovalsky i kona mau kūkā ʻana me ke ʻano o ka mea akamai e ʻike pololei ana i ka ʻenehana maikaʻi aʻe .. Akā nō naʻe, i kēia kūkākūkā i waiho ʻo ia i ka "puka puka", ʻaʻole i waiho ʻia ka beta-cell transplantation a i ʻole nā ​​lāʻau ʻē aʻe e lilo i mea maikaʻi loa no ka maʻi type 1 mamua o na popi i paa.

Ke kāpae i ka pancreas a me nā cell beta pākahi

Loaʻa i nā ʻepekema ʻepekema a me nā kauka ke hiki i ka hiki ke hana i nā kaila. ʻO ka ʻenehana i hana i ka hopena nui loa; ʻo ke kumu o ka ʻike ʻepekema a me ka ʻike no ka hana ʻoi ʻana ka ulu nui. Ke hoʻāʻo nei lākou e hoʻokaʻawale i nā mea bio-material i nā poʻe me ka maʻi ʻano type 1: mai nā pancreas holoʻokoʻa i kāna ʻano kūlohelohe a me nā pūlima. Hoʻokaʻawale ʻia nā kahawai ʻepekema ma lalo nei, ma muli o ka mea i manaʻo ʻia e hoʻololi i nā maʻi maʻi:

• ka hele ʻana o kahi ʻāpana o ka pancreas,
• ka hoʻohuli ʻana i nā mokupuni o Langerhans a i ʻole nā ​​cell beta pilikino,
• huki ʻia nā mea kani i hoʻololi ʻia, a laila huli lākou i nā kikowaena beta.

Ua loaʻa ka ʻike nui i ka hoʻokō ʻana i kahi hānō i hāʻawi ʻia me kahi hapa o ka pancreas i nā maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 1 i hoʻomohala i ka hana kūleʻa. ʻO ka helu ola o nā mea maʻi ma hope o ka hana o ke kāpili ʻana i kēia manawa e ʻoi aku ma mua o 90% i ka makahiki mua. ʻO ka mea nui ke koho i nā lāʻau kūpono e kū'ē i ka hōʻole hou ʻana e ka ʻōnaehana pale.

Ma hope o kēlā ʻano hana, hiki i nā mea maʻi ke hana me ka ʻole o ka insulin no 1-2 mau makahiki, akā a laila hana ʻole ka hana o ka pancreas transplanted e hana i ka insulin. ʻO ka hana ʻana o ka hiki ke hoʻololi i kahi pūliki a me kahi hapa o ka pancreas e lawe wale ʻia i nā hihia koʻikoʻi o ka maʻi type kīpē 1 paʻakikī e nephropathy, i.e., maʻi hōʻeha o ka maʻi diabetes. I nā kūlana maʻalahi i ka maʻi hānai, ʻaʻole i aʻo ʻia kahi hana. ʻO ka hopena o ka hoʻopiʻi ʻana ma ka wā a ma hope o ka hana ua kiʻekiʻe loa a uaʻoi aku ka nui o ka ʻona. ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hōʻole i ke ʻōnaehana pale i hōʻeha i nā hopena hopena, a ʻo ia hoʻi, aia ke kūlana koʻikoʻi o ka hōʻole ʻana.

Ke nānā nei i nā mea hiki ke hoʻololi i nā mokupuni o Langerhans a i ʻole nā ​​ʻōhua beta pilikino hoʻokahi i ka hoʻomaʻamaʻa holoholona. ʻIke ʻia ʻo ka hoʻohālikelike ʻana i nā mokupuni o Langerhans e hoʻohiki ʻia aku nei ma mua o nā cell beta pilikino. Ke mamao loa nei ka hoʻohana pono ʻana o kēia ʻano kumu no ka mālama ʻana i ke ʻano type type 1.

ʻO ka hoʻohana ʻana i nā cell stem e hoʻihoʻi i ka nui o nā cell beta he kumu o ka nui o ka noiʻi i loko o ka hoʻomehana maʻi o ka maʻi maʻi hou. ʻO nā sela Stem he mau cell i loaʻa i ke kū hoʻokahi ke hoʻokumu i nā pūpū "kūikawā" hou, e komo pū ana nā beta beta e hoʻoili i ka insulin. Me ke kōkua o nā lāʻau pala, ke hoʻāʻo nei lākou e ʻike i nā cell beta hou i loko o ke kino, ʻaʻole wale nō i ka pancreas, akā, nā ʻalā a me nā pōpopo. ʻEhā lōʻihi ka manawa ma mua o kēia ʻano hiki ke hoʻohana maluhia a me ka hopena e mālama i ka maʻi maʻi i nā kānaka.

ʻO ka hana a me ka hoʻopili ʻana o nā poli beta

Ke ho'āʻo nei nā poʻe noiʻi e hoʻomaikaʻi i nā hana e "clone" pancreatic beta cells i ka laboratorium e hana ana i ka insulin. ʻO ka waihona kālā, ua hoʻopau ʻia kēia hana, inā pono mākou e hana nui i ke kaʻina nui a kūpono. Ke neʻe nei nā poʻe ʻepekema i kēia kuhikuhi. Inā ʻoe "hoʻomāhuahua" lawa beta nui, a laila hiki ke maʻalahi iā lākou ke hoʻohuli ʻia i loko o ke kino o ka mea maʻi me ka maʻi type o ka maʻi 1, a pēlā e hoʻōla ai.

Inā ʻaʻole hoʻomaka ka ʻōnaehana pale i ka hoʻopau ʻana i nā cell beta, a laila hiki ke mālama pono ʻia ka hana insulin maʻamau no ke koena o kou ola. Inā hoʻomau ka autoimmune i ka pancreas, a laila pono ke ahonui e hoʻopili i kekahi hapa o kāna mau kelepona beta "cloned". Hiki i ke ʻano kēia hana i nā manawa he nui.

I loko o nā pūnuhi pancreatic, aia nā papa e pili i nā mea "precursors" o nā cell beta. ʻO kekahi hana hou no ka maʻi maʻi e hoʻohiki ʻia ana, ʻo ia ka hoʻoulu ʻana i ka hoʻololi o ka "precursors" i loko o nā ʻāpana beta piha piha. ʻO nā mea āpau e pono ai he kaila intramuscular o kahi protine kūikawā. Ke hoʻāʻo ʻia nei kēia ʻano hana (ma mua o ka lehulehu!) I loko o nā hale noiʻi e loiloi i kona kū pono a me nā hopena ʻaoʻao.

ʻO kahi koho ʻē aʻe ʻo ka hoʻopuka ʻana i nā gen e kuleana no ka hana ʻana i ka insulin i loko o nā ʻōpū a me nā ʻili o nā keiki. Ke hoʻohana nei i kēia ʻano, ua hiki i nā kānaka ʻepekema ke lapaʻau i ka maʻi diabetes i nā lālani nui, akā ma mua o ka hoʻomaka ʻana e hoʻāʻo iā ia i loko o nā kānaka, pono nō e hoʻokūkū ʻia nā kuʻuna.

ʻElua mau hoʻokūkū hoʻokūkū bio e hoʻāʻo ai i kahi lāʻau hou hou no ka maʻi maʻi 1. Manaʻo lākou e hoʻohana ana i ka inikini o ka protein kūikawā e hoʻoulu ai i nā cell beta e hoʻonui kū pono i loko o ka pancreas. Hiki i kēia ke hana a hiki ke hoʻololi ʻia nā nalo beta āpau. I ka holoholona, ​​hōʻike ʻia kēia ʻano hana e hana maikaʻi. Ua hui pū kekahi ʻoihana kūʻai kālā nui ʻo ʻEli Lilly i ka noiʻi

Me nā lāʻau lapaʻau hou āpau i hōʻike ʻia ma luna, aia kahi pilikia maʻamau - ke hoʻomau nei ka pale ʻana i ka luku ʻana i nā cell beta hou. ʻO ka ʻāpana aʻe e wehewehe i nā ala hiki ke hoʻoponopono i kēia pilikia.

Pehea e hooki ai i ka hoʻouka ʻana o ka ʻōnaehana pale i nā polele beta

ʻO ka hapa nui o nā poʻe maʻi me ka maʻi diabetes, ʻoiai nā mea me ka maʻi type type 1, e paʻa i kahi liʻiliʻi o nā cell beta e hoʻomau ana e hoʻonui. I kēiaʻano, hoʻonāukiuki i nā ʻōnaehana kūlohelohe o kēia poʻe i ke kino koko keʻokeʻo e hoʻopau i nā ʻōleka beta i ka nui like a me ka nui o lākou, a ʻoi aku ka wikiwiki.

Inā hiki ke hoʻokaʻawale i nā antibodies i nā beta beta o ka pancreas, a laila hiki i nā ʻepekema ke hana i kekahi kano kūʻē iā lākou. Hoʻonāuki ʻia nā mea hoʻohālikelike o kēia huakaʻi i ka pale kino o ka luku ʻana i kēia mau antibodies. A laila e hoʻopili i nā ʻōmaʻomaʻo beta nāu, me ke ʻano o ka maʻi maʻi. Pono nā maʻi maʻi maʻi mua i nā manawa hou o ka huakaʻi i kēlā me kēia mau makahiki. Akā ʻaʻole kēia mau pilikia, hoʻohālikelike me ka kaumaha a nā mea maʻi e lawe nei i nā maʻi maʻi i kēia manawa.

Nā Hana Kino Diabetes hou: Loaʻa

Ua maopopo iā ʻoe no ke aha ia mea nui loa e mālama i nā polokalamu beta āu i waiho ai? ʻO ka mea mua, maʻalahi ia ka maʻi diabetes. ʻOi aku ka maikaʻi o kāu hana ponoʻī insulin, ʻoi aku ka maʻalahi o ka mālama ʻana i nā maʻi. ʻO ka lua, nā mea maʻi i mālama i nā cell beta ola e lilo i mau moho mua mua no ka mālama ʻana me ka hoʻohana ʻana i nā ala hou hou i ka wā e kū mai ka manawa. Hiki iā ʻoe ke kōkua i kāu mau beta beta e mālama inā mālama ʻoe i ke kō koko koko pono a me ka hoʻonāukiʻana i ka insulin e hōʻemi i ka kaumaha ma kāu pancreas. Heluhelu hou e pili ana i ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes type 1.

Nui nā poʻe i hōʻike ʻia i ka maʻi maʻamau, me nā mākua o nā keiki me ka maʻi diabetes, ua hūʻe i kahi lōʻihi loa me ka maʻi insulin. Ua manaʻoʻiʻo ia inā pono nā inikini insulin, a laila loaʻa ka maʻi maʻi i hoʻokahi wāwae i ka lua kupapaʻu. Kani nā mea maʻi e hilinaʻi nei i ka charlatans, a ma ka hopena, pau nā poli beta o ka pancreas i luku ʻia i kēlā me kēia mea, ma muli o ko lākou ʻike ʻole. Ma hope o ka heluhelu ʻana i kēia ʻatikala, ʻike ʻoe i ke kumu no ka hoʻihoʻi ʻana iā lākou iho i kahi manawa e hoʻohana ai i nā ʻano hou o ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes, ʻoiai inā lākou e ʻike kokoke ana i ka wā e hiki mai ana.

Goals

ʻAʻole mea hou ka manaʻo o ka hoʻohālikelike selela islet. Ke hoʻomaka nei, nā mea noiʻi e like me ke kauka Pelekāne Charles Paybus (Frederick Charles Pybus) (1882-1975), ua hoʻāʻo e hana i ka maʻi pancreatic e mālama ai i ka maʻi maʻi maʻi. ʻO ka hapanui o nā poʻe loea e manaʻoʻiʻo nei ua hele mai ke ʻano o ka hōʻaia o ka ʻenehana i kēia wā me ke noiʻi o ke kauka ʻAmelika Paul Lacy (Paul Lacy) a ʻoi aku ka nui o ʻekolu mau makahiki. I ka makahiki 1967, ua wehewehe ka pūʻulu Lacy i kahi ʻano hoʻoikaika kolagasease (a hoʻololi ʻia e Kauka Camillo Ricordi, a laila hana pū me Dr. Lacy) o ka hoʻokaʻawale ʻana i nā mokupuni ʻo Langerhans, kahi i hana ʻia i nā hoʻokolohua e hiki mai ana me lākou ma vitro (ma ka vitro) a ma vivo (ma nā mea ola ola) . ^ E Ha yM.

Ua hōʻike ʻia nā noiʻi hope ʻia e hiki ai i nā mokupuni transplanted ke hoʻohuli i ka papa o ka maʻi diabetes i nā rodents a me nā prim-non primates. Kūkulu ʻia he seminar e pili ana i ka hoʻololi ʻana o ka selela pancreatic i ka maʻi maʻi i mālama ʻia i ka makahiki 1977, ua haʻi aku ʻo Lacy ma ka kūpono o ke "islet cell transplantation he ʻano therapeutic no ka hiki ke pale i nā hoʻopiʻi o ka maʻi maʻamau i nā kānaka." ʻO ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā kaʻina kaʻawale a me nā hoʻolālā immunosuppression i hiki ai ke hana i ka hoʻokolohua mua ʻana i nā lāʻau lapaʻau mua o nā kānaka Langerhans islet transplan i ka waena waena o 1980s. ʻO nā hoʻāʻo mua i ka huki ʻana o ka islet transplant of cell pancreatic islet cells e pili ana i ke kōkua ʻana o ka maʻi maʻamau i ka maʻi maʻi ma ke Kulanui o Pittsburgh i 1990. Eia nō naʻe, me ka hoʻomau ʻia o ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā hana hoʻololi, aia wale nō ma kahi o 10% o nā mea lawe kelepona islet i hiki i ka euglycemia (glucose koko maʻamau) i ka hopena o 1990.

I ka 2000, ua paʻi ʻo James Shapiro a me kāna mau hoa i kahi hōʻike ma nā poʻe maʻi ʻehiku i kahi lālani i hoʻokō i ka euglycemia ma muli o ka hoʻololi ʻana i ka islet e hoʻohana i kahi protocol e koi ai i nā steroid a me ka nui o nā isletor donor.Mai ia manawa, kapa ʻia ke ʻano hana ʻo Edmonton Protocol. Ua hoʻohālikelike ʻia kēia palekana i nā kikowaena hoʻololi selela islet ma o ka honua a ua hoʻonui nui i ka pōmaikaʻi ʻoi aku ka maikaʻi.

Nā hoʻoponopono hua |