Detemir: nā ʻōlelo aʻoaʻo, nā loiloi e pili ana i ka hoʻohana ʻana o ka insulin

I kēia manawa, hiki i ka pae hoʻomohala o ka lāʻau lapaʻau ka hiki i ke alo i nā pilikia olakino koʻikoʻi e mālama i kahi ʻano maʻamau o ke ola. Hele mai nā lāʻau lapaʻau hou i ka hoʻopakele. ʻO ka metabolism hoʻolaʻa ʻoluʻolu i kēia manawa ke ʻano maʻamau, akā me ka maʻi diabetes hiki iā ʻoe ke noho a hana maʻamau. ʻAʻole hiki i nā poʻe e hōʻeha ʻia ka maʻi type 1 a me ka type 2 me ʻole kahi insulin. Inā ʻaʻole ʻae ka hoʻoikaika kino a me ka hoʻonaʻauao kūpono i ka hoʻoliʻiliʻi o ka nui o ke kō koko, a laila hele mai ʻo Detemir i ka hoʻopakele. Akā ma mua o ka hoʻohana ʻana i kēia lāʻau lapaʻau, pono e hoʻomaopopo i ka mea maʻi maʻi maʻi e ʻike pono i nā nīnau koʻikoʻi: pehea e hoʻokō pono ai i ka hāmeʻa i ka wā hiki ʻole ke hoʻohana pono ʻia a me nā hōʻike kūpono ʻole hiki ke kumu?

Insulin "Detemir": ka wehewehe ʻana i ka lāʻau lapaʻau

Loaʻa ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o kahi hoʻonā kala ʻokoʻa. I ka 1 ml o ia mea i ka nui o ka māhele - insulin detemir 100 PIECES. Eia kekahi, aia he mau māhele'ē aʻe: glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, hydrochloric acid q.s. a i ʻole sodium hydroxide q.s., wai no ka hōʻemi a hiki i ka 1 ml.

Loaʻa ka lāʻau lapaʻau i ka peni syringe, kahi me 3 ml o ka hoʻonā, kahi kaulike o 300 PIECES. ʻO ka 1 unit o ka insulin he 0.142 mg o ka paʻakai insulin-free.

Pehea e hana ai ʻo Detemir?

ʻO ka Detemir insulin (ʻo ka inoa kālepa ʻo Levemir) i hana me ka biotechnology waikawa recombinant (DNA) e hoʻohana ai i kahi hana i kapa ʻia ʻo Saccharomyces cerevisiae. ʻO ka insulin ka mea nui i ka flekspen Levemir a he mea hoʻohālikelike o ka hormone kanaka i hoʻopaʻa ʻia i nā ʻāpana cell peripheral a hoʻōla i nā kaʻina āpau. He nui nā hopena i ke kino:

• hoʻoikaika i ka hoʻohanaʻana o ka glucose i nā kikoʻī a peripheral,
• Kāohi i ka hoʻoliʻi glucose
• kāohi ʻia ka gluconeogenesis,
• hoonui i ka synthesis o ka protein,
• pale i ka lipolysis a me ka proteolysis i nā momona momona.

Mahalo ia i ka kaohi o kēia mau kaʻina āpau e hoʻemi ka nui o ke kōpaʻa koko. Ma hope o ka hoʻomakaʻana o ka lāʻau lapaʻau, ʻo kona hopena nui e hoʻomaka ma hope o nā hola 6-8.

Inā ʻoe e hoʻokomo i ʻelua mau manawa i kēlā lā, a laila e loaʻa ka kūleʻa piha piha o ka hilo wai ma hope o nā hua ʻōlelo ʻelua a ʻekolu paha. ʻO ka hopena ka hopena like me ka wahine a me nā kāne. ʻO kāna helu hāpī helu waena ma waena o 0.1 l / kg.

ʻO ka hapalua o ke ola o ka insulin, ka mea i kau ʻia ma lalo o ka ʻili, e hilinaʻi ana i ka dosis a ua like me ia he 5-7 hola.

Nā hiʻohiʻona o ka hana o ka lāʻau "Detemir"

ʻO ka insulin Detemir (Levemir) kahi hopena heʻoi aku ka nui ma mua o nā huahana insulin e like me Glargin a me Isofan. ʻO kona hopena lōʻihi ka lōʻihi o ke kino ma muli o ka hoʻopili pono ʻana i ka hoʻopukapuka o nā molekine molaki i ka wā e holo ai lākou me ka kaula momona momona ʻaoʻao me nā molekuni albumin. Kūlike me nā insulins ʻē aʻe, e pālahalaha iki ana ia i ke kino holoʻokoʻa, akā ma muli o kēia, hoʻonui nui ʻia kona komo ʻana. Eia kekahi, i ka hoʻohālikelike ʻana me nā mea like like, hiki ke ʻike mua i ka insulin Detemir, no laila ʻoi aku ka maʻalahi o ka pale ʻana i kona hopena. A ma muli o kēia mau kumu.

• noho ka mea i loko o kahi wai i ka wai mai ka manawa i loko o ka syringe peni a hiki i ke komo ʻana i loko o ke kino,
• kona mau mona kikoʻī i nā mika albumin i loko o ke koko serum e ke ʻano kumu.

Hoʻokomo ka lāʻau i ka maʻi ulu me ka liʻiliʻi loa, ʻaʻole hiki ke ʻōlelo e pili ana i nā insulins. ʻAʻole loaʻa nā hopena genotoxic a me nā mea kuʻuna i ke kino.

Pehea e hoʻohana ai "Detemir"?

Kahi ʻia ka nui o ka lāʻau ke koho hoʻokahi no kēlā me kēia maʻi me ka maʻi maʻi. Hiki iā ʻoe ke hoʻokomo iā ia i hoʻokahi a i ʻole ʻelua i ka lā, i hōʻike ʻia kēia ma ke ʻano. ʻO nā hōʻike hōʻike ma ka hoʻohana ʻana o Detemir insulin e hoʻohana ai i ka manaʻo o ka mālama ʻana i ka mana o ka glycemia, pono e hāʻawi ʻia i nā inikina pākālua i kēlā lā i kēia lā: i ke kakahiaka a i ke ahiahi, ma kahi o 12 mau hola e emi ai ma waena o ka hoʻohana ʻana.

No nā poʻeʻelemakule me ka maʻi āpau a me nā mea e hōʻeha nei i ka pōpoki a me ka lipi, ua koho ʻia ke ʻano me ka nui akaʻala.

Hoʻokomo ʻia ka Insulin subcutaneously i loko o ka poʻohiwi, ka ʻūhā a me ka ʻāina umbilical. Ma muli o ka ikaika o ka hana e kūleʻa ai i kahi e mālama ʻia ai ka lāʻau. Inā hana ʻia ka hoʻonā ma nā wahi hoʻokahi, a laila hiki ke hoʻololi ʻia ka pae puncture, no ka laʻana, inā e hoʻokomo ʻia ka insulin i ka ʻōpū o ka ʻōpū, a laila pono e hana ʻia ʻo 5 cm mai kavel a i loko o kahi pōʻai.

Pono ia e loaʻa kahi kūpono. No ka hana i kēia, pono ʻoe e lawe i ka peni syringe me kahi mea hoʻonaʻauao lumi, he mea antiseptic a me ka hulu hipa.

A e hana i ke kaʻina hana e like me kēia:

• mālama i ka pūnaewele puncture me kahi antiseptic a hoʻokuʻu i ka ʻili i ka ʻili.
• loaʻa ka ʻili i ke kahaki
• e kau ʻia ka pono ma kahi kihi, a laila hoʻihoʻi ʻia ka hope me ka liʻiliʻi, inā puka ke koko, ua pio ka moku, pono ke hoʻololi ʻia ka wahi i ʻōlelo ʻia,
• pono e hoʻōla hoʻolōʻihi ʻia ka lāʻau, me ka paʻakikī o ka pīpī me ka paʻakikī, a ma ka pae puncture ua hōʻili ʻia ka ʻili, pono e hoʻokomo ʻia ka pono.
• ma hope o ka lawelawe ʻana i ka lāʻau, pono ia e līwī no 5 mau kekona, ma hope o ka neʻe ʻana o ka syringe me kahi neʻe iʻe, a ua mālama ʻia ka pae inake me ka antiseptic.

No ka hōʻeha ʻole o ka injection, pono e lahilahi ka mea pono, ʻaʻole ʻokiʻī ʻia ka ʻili o ka ʻili, a pono e hana ʻia ka ʻōloʻi me ka lima paʻa ʻole me ka makaʻu a me ke kānalua.

Inā mālama ka mea maʻi i nā ʻano like ʻole o ka insulin, a laila huli ʻia mua, a laila lōʻihi.

He aha ka mea e nānā ai ma mua o ke komo ʻana i Detemir?

Ma mua o ka hana ʻana i kahi ʻōlelo, pono ʻoe e:

• e nānā pālua ʻia i ke ʻano o nā kālā
• kuhi i ka membrane me ka antiseptic,
• e nānā pono aku i ka kūpaʻa o ka pahu pahu, inā paha i poino ʻia a i ʻole nā ​​kānalua e pili ana i kona kūpono, a laila ʻaʻole pono ʻoe e hoʻohana ai, e hoʻihoʻi ʻoe i ka hale kūʻai.

He mea kūpono ia e hoʻomanaʻo ʻole ua pāpā ʻole i ka hoʻohana ʻana i ka insulin Detemir maloʻo a i ʻole kekahi i mālama pono ʻia. I loko o nā paukena insulin, ʻaʻole i hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau, me ka hoʻopuka he mea nui e nānā i nā lula he nui:

• lawelawe ʻia ma lalo o ka ʻili,
• Ua loli ka pono ma hope o kēlā me kēia maʻi.
• ʻaʻole i hoʻōla hou ka pahu kālaʻi.

Hoʻohui a me nā ʻano ʻē aʻe

Ke hoʻoikaika nei i ka hana hypoglycemic e kōkua i:

• ʻO ka hopena ma loko o ka ethanol,
• nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic (waha),
• Li +,
• MAO ka mea paʻa
• fenfluramine,
• ACE paleai
• huoli
• carbonic anhydrase inhibitors,
• theophylline
• beta-blocker beta-blockers,
• Pyridoxine
• bromocriptine
• mebazole,
• sulfonamides,
• ketonazole
• a me nā ʻona anabolic
• pili
• pākalepono.

ʻO ka hypoglycemic-hōʻemi lāʻau

Nicotine, contraceptives (waha), corticosteroids, phenytoin, hormone tiroid, morphine, thiazide diuretics, diazoxide, heparin, blockers kahawai kalima (lohi), antidepressants tricyclic, clonidine, danazole a me sympathomimets e hōʻemi ana i ka hopena hypoglycemic.

Hiki i nā salicylates a me ke reserpine ke hoʻoikaika a hōʻemi paha i ka hopena i loaʻa i ka detemir ma ka insulin. Hoʻonui a Lanreotide a me ka octreotide a hoʻoemi paha i ka noi o ka insulin.

E makaʻala! Nā beta-blockers, ma muli o kā lākou mau mea ʻokoʻa, pinepine e hoʻomā i nā hōʻailona o ka hypoglycemia a lohi i ke kaʻina hana e hoʻihoʻi i nā pae glucose maʻamau.

Hoʻokomo me nā Ethanol i nā lāʻau lapaʻau a hoʻonui i ka hopena hypoglycemic o ka insulin. ʻAʻole kūpono ka lāʻau lapaʻau me nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka sulfite a i ʻole thiol (luku ʻia ka insulin detemir). Eia kekahi, ʻaʻole hiki ke hui pū i ka huahana me nā hoʻonā infusion.

Nā ʻōlelo kikoʻī

ʻAʻole hiki iā ʻoe ke komo i ka Detemir intravenously, me ka ulu ʻana o ka hypoglycemia i ulu. ʻAʻole e kōkua ka mālama ʻana me ka lāʻau i ka hōʻiliʻili o nā paona hou.

Kūlike kekahi me nā insulins, insulin detemir e hōʻemi i ka hopena o ka hypoglycemia i ka pō a hāʻawi i ke koho nui o ka dosage e kuhikuhi ana i ka hoʻokō paʻa ʻana o ke kō i loko o ke koko.

Nui! Hoʻokiʻoki i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole kahi hewa o nā lāʻau lapaʻau, ka mea me ka maʻi diabetes i ke ʻano, ua hāʻawi aku i ka nānā ʻana o ka hyperglycemia a i ʻole ketoacidosis.

ʻO nā hōʻailona kumu o ka hyperglycemia, loaʻa ka nui i nā pae. ʻIke lākou i kekahi mau hola a i ʻole lā. Hoʻomaʻamaʻa ʻia nā ʻano hōʻailona o ka hyperglycemia:

• hoka o ka acetone ma hope o ka hoʻonani ʻana,
• makewai
• nele i ka momona
• polyuria
• ka malo maloʻo
• ninini
• maloʻo maloʻo
• haki
• hiperemia,
• nā hiamoe mau ʻole.

Hoʻomaʻamaʻa nui a koʻikoʻi nui, a ʻai mau hoʻi i ka hypoglycemia.

Eia nō naʻe, ma hope o ka pau hou o ka kaohi o ka mea laʻa, hiki i ke ʻano o nā hōʻailona e hōʻike ana i ka hypoglycemia, no laila e haʻi ʻia ka mea maʻi e ke kauka. Hiki ke loli paha nā ʻōuli maʻamau inā lōʻihi o ka papa maʻi o ka maʻi maʻi. ʻO nā maʻi pū kekahi e hoʻopalike i nā mea e pono ai ka insulin.

ʻO ka hoʻoneʻe ʻana o ka mea maʻi i kahi ʻano hou a i ʻole insulin, i hana ʻia e kahi mea hana hou, hana ʻia ma lalo o ka mākaʻi loea. I ka hopena o ka hoʻololi i ka mea hana, dosage, ʻano, ʻano ʻano 'ano' ano a me ke ʻano paha o ka hana ʻana i ka insulin, e hoʻoponopono pinepine ʻia ka dosage.

ʻO ka mea maʻi e hoʻoneʻe i ka hana i hoʻohana ʻia ai ka insulin e detemir e pono pinepine i ka hoʻoponopono ʻana i hoʻohālikelike ʻia i ka nui o ka insulin i hāʻawi ʻia ma mua. Pono ka hoʻololi ʻana i ka paneʻe ʻia ma hope o ke kau mua ʻana a i ʻole ma mua o ka hebedoma a i ʻole mahina. ʻO ke kaʻina o ka hakahaka o ka lāʻau lapaʻau ma ka hihia o ka hoʻokele intramuscular wikiwiki loa i ka hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻokele sc.

E hoʻololi ʻo Detemir i kahi kikoʻī o kāna hana inā ke kāwili ʻia me nā ʻano ʻē aʻe o ka insulin. ʻO ka hui pū me ka aspart insulin e alakaʻi i kahi kaina o ka hana me ka haʻahaʻa, hoʻokō ʻia ka hopena i hoʻohālike ʻia i ka hoʻohālikelike ʻana me ka hoʻokele kēnā. ʻAʻole pono e hoʻohana ʻikepili ʻo Detemir i ka paukena insulin.

I kēia lā, ʻaʻohe ʻikepili i ka hoʻohana kino ʻana o ka lāʻau lapaʻau i ka wā hapai, lactation a me nā keiki ma lalo o ʻeono makahiki o kona mau makahiki.

Pono ka hoʻomālamuhomaʻi i ka hopena o ka hyperglycemia a me ka hypoglycemia i ke kaʻina o ke kaʻa a mālama i nā ʻōnaehana. ʻO ka mea kūikawā, he mea nui ia no nā poʻe me nā haʻahaʻa a i ʻole nā ​​pale e hoʻomaka ai i ka hypoglycemia.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana a me ke ʻano

ʻO ka maʻi diabetes mellitus ka maʻi nui i hōʻike ʻia i ka lāʻau lapaʻau.

Hoʻopili ʻia ka hōʻike ma ke poʻohiwi, ka ʻōpū o ka ʻōpū a i ʻole ʻūhā. ʻO nā wahi kahi i hoʻopaʻa ʻia ai ka insulin detemir e hoʻololi pono ʻia. Hoʻonohonoho paʻa ʻia ka nui o ka helu a me ka pinepine o nā inikina.

Ke kiʻi ʻia nei i ʻelua mau manawa e hoʻonui i ka kaohi glucose, pono e lawelawe i ka lua kekona ma hope o 12 mau hola ma hope o ka mea mua, i ka wā ahiahi a i ʻole ke hele ʻana.

Hana paha ka hoʻoponopono ʻia ʻana o ka nui a me ka manawa o ka hoʻokele ʻana inā ke neʻe ʻia ka mea maʻi mai ka insulin lōʻihi a me kahi lāʻau lapaʻau i hana ʻia i ka detemir insulin.

Nā hopena hopena

Nā hopena hopena maʻamau (1 mai 100, i kekahi manawa 1 mai 10) e komo ana i ka hypoglycemia a me nā mea āpau a pau e hele ai: nausea, pallor o ka ʻili, hoʻonui nui ʻia, ʻeha, ʻehaʻeha, a me nā pilikia kīʻaha e hopena paha i ka make. ʻO nā kūloko kūloko (keʻaila, ke kuʻi ʻana, ka hyperemia ma ka wahi maʻi) hiki nō naʻe, akā kaʻawale wale nō a nalowale lākou i ka wā o ka lapaʻau.

Nā pā pono waiwai (1/1000, kekahi manawa 1/100) ka:

• injection lipodystrophy,
• ka manawa pehu kahi i hana ʻia ma ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi insulin.
• nā maʻi hawewe (hoʻemi i ke kahe o ke koko, urticaria, palpitations a me ka pōkole o ka hanu, kaʻeha, ka hana ʻole o ka digestive tract, hyperhidrosis, etc.),
• i ka hoʻomaka mua ʻana o ka inanini insulin, kahi hewa ʻokoʻa ʻole o ka re hou ʻana, e kū mai.
• retinopathy maʻi maʻi.

E pili ana i ka retinopathy, ka lōʻihi o ka mālama glycemic i ka hōʻemi o ka hoʻomohala ʻana i ka pathology, akā, ke hoʻomanawanui nei ka hoʻolālāʻana i ka insulin me ka hoʻonui hou ʻana i ka paʻakai metabolism ka mea e hoʻonāukiuki i kahi manawa pōkole o ka mokuʻi o ka retinopathy diabetes.

Kuhi loa (1/10000, i kekahi manawa 1/1000) nā hopena pā i ka hopena o ka neuropathy peripheral a i ʻole hiki ke hoʻololi ʻia ka maʻi neuropathy hōʻeha, ʻo ia ke ʻoliʻoli pinepine.

Ke keu

ʻO ka hōʻailona nui o ka overdose o ka lāʻau lapaʻau ka hypoglycemia. Hiki i ka mea maʻi ke hānai i kahi ʻano maʻi hypoglycemia ma luna o lākou iho i ka hoʻopau ʻana i ka glucose a iʻole ka mea momona.

I ka hihia o ka ʻeha s / c, i / m e lawelawe ʻia he 0.5-1 mg o glucagon a i ʻole he dextrose hopena i loko / / i. Inā ma hope o 15 mau minuke ma hope o ka lawe ʻana i ka glucagon ʻaʻole loaʻa hou ka mea maʻi, a laila e hoʻomehana ʻia kahi hopena dextrose. Ke hoʻi hou nei ke kanaka i ka ʻike no ka pale ʻana i ka ʻai, pono ia e ʻai i nā meaʻai i ʻai ʻia me nā ʻaina.

I na hihia hea ke kue o ka lapaau?

Ma mua o ka hoʻohana ʻana iā Detemir, he mea koʻikoʻi loa ia e ʻike inā hoʻopaʻapaʻa pinepine ʻia ia:

• inā ʻike ka mea maʻi i nā ʻāpana o ka lāʻau, hiki iā ia ke hoʻomohala i kahi allergy, hiki i kekahi mau hopena ke alualu i ka make,
• no na keiki malalo o 6 mau makahiki o keia ahinale ole, aole keia o ka laau i manao ole ia, aole hiki ole ke nana akn i kona hopena i na keiki, nolaila he mea hiki ole ke wailala pehea he hopena no ia.

Eia kekahi, aia kekahi mau māhele o nā maʻi i hiki ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau i ka mālama ʻana, akā me ka mālama kūikawā a ma lalo o ka mālama pono ʻana. Hōʻikeʻia kēia ma nā ʻōkuhi no ka hoʻohana. Insulin "Detemir» i kēia mau mea maʻi me nā mea hoʻomau e pono ai, e hoʻoponopono ʻia ke hoʻoponopono ʻia.

• ʻO ka hoʻonāukiuki i loko o ka ate. Inā i wehewehe ʻia kēlā mau hanana ma ka mōʻaukala o ka mea maʻi, a laila hiki ke hoʻokaʻa ʻia ke ʻano o ka mea nui, no laila e pono ke hoʻoponopono ʻia ke ʻano.
• ʻO nā hāʻule i nā keiki. Me kēlā mau alaʻala, e hiki ke hoʻololi ʻia ke kumu o ka hana o ka lāʻau lapaʻau, akā hiki ke hoʻonā ʻia ka pilikia inā mālama mau ʻoe i ka mea maʻi.
• E nā kupa. Ma hope o ke ola o 65, he nui nā loli like ʻole i ke kino, hiki ke paʻakikī i ka huli ʻana. I ka wā ʻelemakule, ʻaʻole e holo pono nā mea ola e like me ka poʻe ʻōpio, no laila, he mea nui no lākou ke koho pono i ka dosage kūpono e kōkua ai i ka hoʻomaʻamaʻa i nā pae glucose, a ʻaʻole hōʻino.

Inā e noʻonoʻo ʻoe i kēia mau ʻōlelo aʻoaʻo a pau, a laila hiki ke hōʻemi ʻia ka hopena o ka hopena maikaʻi ʻole.

"Detemir" i ka wā hāpai a ʻoiai ka umauma

Mahalo i nā noi ʻana e pili ana ka hoʻohana ʻana o ka insulin "Detemira» he wahine hāpai a me kāna wahine hānai, ua hōʻoia ʻia ʻaʻole pili ka hāmeʻa i ka hoʻomohala ʻana o ka pēpē. Akā ʻo ka mea e hoʻopiʻi piha ʻole ʻia, ʻaʻole hiki, no ka mea i ka wā o ka hapai i nā hoʻololi ʻana i ka hormonal i loko o ke kino o ka wahine, ʻaʻole hiki ʻole ke wānana pehea ka ʻano o ka lāʻau lapaʻau i kekahi hihia. ʻO ia ke kumu a nā kauka, ma mua o ke kuhikuhi ʻana i ka manawa o ka hapai ʻana, e loiloi i nā pilikia

I ka wā mālama, pono ʻoe e kiaʻi mau i ka pae o ka glucose. Hiki i nā ʻōkuhi ke loli nui, no laila ke kūpono ka nānā ʻana a me ka hoʻoponopono ʻana i ka dosis.

ʻAʻole hiki ʻole ke haʻi pololei inā komo ka lāʻau i loko o ka waiū umauma, akā inā hiki i ka ulu, he manaʻo ia ʻaʻole e lawe mai i ka pōʻino.

Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe

Hiki ke loli i ka hopena o "Detemir" ma muli o ke kaʻana like me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe. ʻO ka hapanui pinepine, hoʻāʻo nā kauka e pale i nā hōʻuluʻulu ʻana o nā lāʻau lapaʻau, akā i kekahi manawa ʻaʻole hiki iā lākou ke hana me ka mea, a loaʻa i ka poʻe maʻi kekahi mau maʻi maʻi. I ia mau pilikia, hiki ke hoʻemi ʻia ka hopena e ka hoʻololi ʻana i ka dosage. Pono e hoʻonui ai i ka pākī ke hoʻohana ʻia nā lāʻau like ʻole i ka maʻi maʻi.

Hoemi lākou i ka hopena o ka insulin.

Akā e pono ke hōʻemi i ka dosage, inā ua ʻōlelo ʻia nā lāʻau like ʻole.

Inā hoʻoponopono ʻole ʻia ka lāʻau, a laila lawe i kēia mau lāʻau e hoʻonāukiuki i ka hypoglycemia.

Nā hiʻohiʻona o ka lāʻau

Pono kekahi mau mea maʻi e nānā i ka analogem Detemir insulin me ka mana o nā mea like. No kekahi laʻana, me ka maʻi maʻi maʻi ʻoluʻolu i ʻike i nā mea o kēia lāʻau. Nui nā hui like o Detemir, me Insuran, Rinsulin, Protafan a me nā mea ʻē aʻe.

Akā he mea kūpono e hoʻomanaʻo e pono ke koho pono ʻia ka analogue ponoʻī a me kāna dosage e ke kauka i kēlā me kēia hihia. Hoʻopili kēia i nā lāʻau lapaʻau, keu me nā ʻano pilikia nui.

Nā kumukūʻai lāʻau

ʻO ke kumukūʻai o ka ʻenehana hana Detemir Danish mai 1300-3000 rubles. Akā he mea pono e hoʻomanaʻo e hiki iā ʻoe ke kiʻi no ka manuahi, akā ma kēia hihia, pono e loaʻa iā ʻoe ka ʻōlelo Latin i kākau ʻia e ka endocrinologist. ʻO ka insulin Detemir kahi lāʻau lapaʻau maikaʻi no ka mālamaʻana i nā maʻi maʻi type type 1 a me ka type 2, ka mea nui ka hahai ʻana i nā ʻōkuhi a pau, pono wale nō ke kōkua i ka maʻi maʻi maʻi.

Hōʻike Hōʻike Insulin

Hoʻomaʻamaʻa maikaʻi nā maʻi diabetes a me nā kauka iā Detemir. Kōkua ia i ka hoʻemi i ke kō koko koko kiʻekiʻe, aia kahi liʻiliʻi o nā contraindications a me nā hōʻike ʻole makemake. ʻO ka mea wale nō e noʻonoʻo ai, ʻo ka pololei o kona ka hoʻokele ʻana a me ka hana i nā ʻōkuhi a pau inā he ʻokoʻa i ka insulin, ua hāmama ʻia nā lāʻau ʻē aʻe i ka mea maʻi.

ʻAʻole kēia ʻōlelo ke Diabetes mellitus, ʻoiai ʻo ka maʻi ua manaʻo ʻia ʻo ia ka make a hiki i ka loaʻa ʻana o ka synthetic insulin. Ma ka hahai ʻana i nā ʻōlelo a ke kauka a mālama pono i ka pae o ka glucose i ke koko, hiki iā ʻoe ke mālama i kahi nohona maʻamau.

Pharmacological waiwai o ka lāʻau Insulin detemir

Ua hoʻomaikaʻi ka ʻenehana loea DNA hou i ka hana o ka hana maʻalahi (maʻamau). Hoʻolālā ʻia ka insulin Detemir e ka biotechnology DNA recombinant e hoʻohana ana i kahi kānana ʻO ka lauhaʻi cerevisiae, he mea kūlike basal analog o ka hana lōʻihi o ka insulin e hana me kahi poʻokela kiʻekiʻe o ka hana. ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka ʻaoʻao hana i hoʻohālikelike ʻia i ka isofan-insulin a me ka glargine insulin. ʻO ka hana lōʻihi loa ma muli o ka hoʻopili pono ʻana o ka naʻau o ka molemole detemir i ka wahi no ka maʻi injection a me ka hoʻopaʻa ʻana o nā molekala e albumin ma ke ʻano o kahi pūpū me ka ʻaoʻao kūloko momona momona. Hoʻohālikelike ʻia me ka isofan-insulin, ua hoʻokaʻawale iki ʻia ka insulin detemir i nā kikoʻilima target peripheral. Hāʻawi kēia mau mea hoʻohua hoʻokele waʻa i hoʻopili hou ʻia ai a me ka ʻike ʻana i ka hana a ka insulin hana o ka detemir. Hōʻike ʻia ka insulin Detemir e ka nui loa o ka wānana intraindividual o ka hana i ka poʻe maʻi e hoʻohālikelike ʻia me ka insulin NPH a i ʻole ka glargine insulin. ʻO ka ʻike nui o ka hana ma muli o ʻelua mau mea: ke noho nei ka detemir insulin i kahi moku i hoʻohemo ʻia i nā manawa a pau mai kona ʻano hana i ka moe ʻana i ka insulin a me ka hopena hopena o ka hoʻopili ʻana i ka album serum.

Ma ka launa pū me kahi mea i loaʻa ma luna o ka mehope cytoplasmic o waho o nā pona, e hana ana i kahi mea hoʻohui i ka insulin-receptor e hoʻoikaika i nā hanana intracellular, e komo pū ana me ka helu ʻana o ka nui o nā enzyme nui (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). ʻO ka emi ʻana o ka glucose o ka koko ma muli o ka hoʻonui ʻana i kāna kaʻi intracellular, hoʻonui i ka hoʻonui ʻana i ka iwi, hoʻoulu ʻia i ka lipogenesis, glycogenogenesis, he hōʻemi i ka pae o ka hana glucose i ka ʻāʻulu, a me nā mea āpau o 0.2-0.4 U / kg 50%, loaʻa ka hopena nui loa ma ka pae mai 3-1 4 hola i 14 mau hola ma hope o ka hoʻokele ʻana. Ma hope o ka lawelawe ʻākala, ʻo ka pane ʻana i ka pharmacodynamic i hoʻohālikelike ʻia i ka lāʻau i lawelawe ʻia (hopena o ka hopena, ka lōʻihi o ka hana, ka hopena maʻamau). Ma hope o ke kahili ʻana iā SC, hoʻopaʻa pono ka detemir i ka albumin ma o kāna kumu momona momona. Pēlā, i loko o kahi kūlana o ka hana mau ʻana, hoʻemi nui ʻia ka ʻike ʻana o ka insulin unbound free, kahi e hiki ai i kahi pae mau o ka glycemia. ʻO ka lōʻihi o ka hana o ka detemir ma ke ʻano he 0.4 IU / kg ma kahi o 20 mau hola, no laila ke kuhikuhi ʻia nei ka lāʻau lapaʻau ʻelua i kekahi lā no ka hapa nui o nā maʻi. I nā haʻawina lōʻihi (6 mau mahina), ʻo ka wikiwiki o ka glucose glucose i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes i ka maikaʻi aku ma mua o ka isofan-insulin, i kuhikuhi ʻia i ke kumu kumu / bolus therapy. ʻO ka kontrol o glycemic (glycosylated hemoglobin - HbA1c) i ka wā o ka mālama ʻana me ka insulin detemir i hoʻohālikelike ʻia i kēlā me ka mālama ʻana me ka isofan-insulin, me ka haʻahaʻa o ka hoʻomohala ʻana i ka hypoglycemia nocturnal a me ka loaʻa ʻole o ka hoʻonui ʻana i ke kaupaona o ke kino i ka wā o kona hoʻohana ʻana. ʻOi aku ka ʻike o ka mana o ka glucose i ka pō a keu aʻe no ka insulin detemir i hoʻohālikelike ʻia i ka insulin isofan, ka mea i hōʻike ʻia ma ka haʻahaʻa o ka pō hypoglycemia pō.

ʻO ka ʻike kiʻekiʻe loa o ka insulin i ka detemir i loko o ka serum koko ua hiki i ka 6-8 hola ma hope o ka hoʻokele. Me ka regimen hoʻokolohua pālua i kēlā me kēia lā, loaʻa ka paʻa o ka lāʻau lapaʻau ma ka serum koko ma hope o nā kaha inikua 2-3.

Ka like ʻo ka inactivation me ka hoʻomākaukau ʻana o ka inika a ke kanaka, ua like ʻole ka hanu a pau. Pūnaewele Hoʻonaʻau Paʻa i loko o vitro a i vivo hōʻike i ka haʻalele ʻana o nā ʻoihana koʻikoʻi ma waena o ka detemir a me nā momona momona a i ʻole nā ​​lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e paʻa ai i nā protein koko.

Kuhi ka hapalua o ka ola ma hope o ka inikua sc me ka mākaukau o ke kīhū ʻana mai ka kiko subcutaneous a ʻo ia ʻo 5-7 mau hola, e pili ana i ka ʻono.

I ka manawa o / i ka hoʻomaka ʻana o ka ʻike ma ka serum o ke koko, ua hoʻohālikelike ʻia i ka lāʻau e lawelawe ʻia ana (nui ka uka nui, ka pae ʻana o nā aihue).

Ua aʻo ʻia nā waiwai ʻo Pharmacokinetic i nā keiki (6-12 mau makahiki) a me nā ʻōpio (13-17 makahiki mau makahiki) a hoʻohālikelike ʻia me nā pākeke me nā ʻano maʻi diabetes mellitus. ʻAʻohe ʻanoʻokoʻa o ka waiwai ʻo pharmacokinetic. ʻAʻohe mau hopena koʻikoʻi o ka maʻi i loko o ka pharmacokinetics o detemir insulin ma waena o nā mea maʻi a me nā poʻe ʻōpio, a ma waena o nā mea maʻi me nā maʻi lēwa a me ka maʻi hepatic a me nā mea maʻi olakino.

ʻO ka hoʻohanaʻana i ka lāʻau Insulin detemir

Hoʻolālā ʻia no ka hoʻokele subcutaneous. Hoʻoholo ka ʻānea i kū hoʻokahi i kēlā me kēia hihia. Pono ka ʻōmaʻomaʻo Detemir e kuhikuhi i ka 1 a i ʻole 2 mau manawa i ka lā e pili ana i nā pono o ka mea maʻi. ʻO nā mea maʻi e pono ʻelua e hoʻohana i ʻelua ma ka lā no ka kaohi o ke kaila glucose wai e hiki i ke kau ahiahi i ka wā o ka pāʻina, a i ʻole e hiamoe ana, a i ʻole 12 mau hola ma hope o ke ʻano o ke kakahiaka. Hoʻokomo ʻia ka insulin Detemir i ka ʻāʻī, ka paia ʻōpū a i ʻole poʻohiwi paha. E hoʻololi ʻia nā pūnaewele injection a hiki i ka līkia i ka wahi like. E like me nā poʻe insulins, ma nā mea maʻi a me nā mea maʻi me ka maʻi ʻole a i ʻole ke ʻano hepatic, e ʻike pono ka nui o ka glucose o ke koko a e hoʻoponopono pono ʻia ka pā o detemir. Pono paha ka hoʻoponopono ʻana i ka dosis i ka wā e hoʻomaikaʻi ai i ka hana kino o ka mea maʻi, e hoʻololi ana i kāna ʻano maʻamau, a i ʻole he maʻi maʻi.

Nā hopena lāʻau lapaʻau Insulin detemir

Nui kekahi mau lāʻau lapaʻau e pili pono ana i ka pono o ka insulin.

Hoʻohui ʻia ka hopena hypoglycemic i ka insulin e: ku una ha hypoglycemic ai ', Mao nā mea kūpale, ACE nā mea kūpale, carbonic anhydrase nā mea kūpale, ole-e wae β-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, likiuma, ai' i loaʻa ethanol.

Hoʻopilikia ka hopena hypoglycemic i ka insulin: contraceptives waha, corticosteroids, thyroid hormones, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, līlī wai nāwaliwali saluran blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine. Ma lalo o ka mana o ka reserpine a me nā salicylates, hiki ke hoʻohaʻahaʻa i a hoʻomaikaʻi ʻia i ke ʻano o ka lāʻau Octreotide / lanreotide, hiki iā ia ke hoʻonui a hōʻemi i ka pono o ke kino no ka insulin. Can-adrenergic blockers hiki ke uhi i nā hōʻailona o ka hypoglycemia a lohi i ka hoʻihoʻi ʻana ma hope o ka hypoglycemia. Hiki i ka alakino ke hoʻoikaika a hoʻonui i ka hopena hypoglycemic o ka insulin.

ʻO kekahi mau lāʻau, no ka laʻana, aia ka thiol a iʻaū paha, i ka manawa e hoʻohui ʻia ana ka detemir i ka hoʻonāʻana o ka insulin, hiki iā ia ke hōʻeha ʻia. No laila, mai hoʻohui i ka detemir insulin i nā hoʻonā infusion.

ʻO ka hana lāʻau lapaʻau ma nā mea

Hoʻolālā ʻia ka insulin Detemir me ka hoʻohana ʻana i ka biotechnology acid (recombinant deoxyribonucleic acid) (DNA) e hoʻohana ai i kahi hana i kapa ʻia ʻo Saccharomyces cerevisiae.

ʻO ka insulin ka mea nui o ka lāʻau Levemir flekspen, kahi e hoʻokuʻu ʻia ana ma ke ʻano o kahi hopena i mea e pono ai ka 3 ml syringe pens (300 PIECES).

Hoʻopili kēia ʻōnaehana hormonale kanaka i nā ʻenekele sela peripheral a hoʻonāukiuki i nā kaʻina olakino.

Hoʻokomo ka analogue insulin kanaka i ka hoʻihoʻi ʻana o nā kaʻina hana aʻe i loko o ke kino:

• ka hoʻoweliweli ʻana o ka glucose e ka huehue a me nā kōpī,
• kaohi
• hoʻomehana ʻia o gluconeogenesis,
• mahuahua protein synthesis,
• ka pale ʻana o ka lipolysis a me ka proteolysis i nā momona momona.

Mahalo i kēia mau hana āpau, ua emi iho ka emi ʻana o ke kōpaʻa koko. Ma hope o ka loaʻaʻana o ka insulin, ua loaʻa ʻo Detemir i kona hopena maikaʻi loa ma hope o nā hola 6-8.

Inā ʻoe e hoʻokomo i ka hoʻonā i ʻelua mau lā i kēlā lā, a laila e hoʻokō ka ʻike o ka kūlike me ka insulin ma hope o ka ʻelua a ʻekolu paha mau huaʻōlelo. ʻO ka loli maoli o ka pilikino kūʻokoʻa o Detemir insulin ka mea haʻahaʻa loa ʻia ma mua o nā mea lāʻau basal insulin.

Loaʻa kēia ʻōhua i ka kāne male a me ka wahine. ʻO kona helu hāpana helu maʻamau e pili ana i ka 0.1 l / kg.

ʻO ka lōʻihi o ka manawa o ka hapalua hope o ka insulin i uluhia ma lalo o ka ʻili e pili ana i ka hopena o ka lāʻau a ke kokoke ana he 5-7 mau hola.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau

Kuhi ke kauka i ka nui o ka lāʻau o ka lālani, e noʻonoʻo ana i ka paʻa o ke kō i loko o kahi maʻi maʻi.

Pono ke hoʻoponopono o nā maʻi i ka hihia i hiki ʻole ke hoʻonāukiuki i ka papa ʻaina o ka mea maʻi, hoʻonui i ke kino pilikino a i ʻole ke ʻano o nā ala ʻē aʻe. Hiki ke hoʻohana ʻia ka Insulin Detemir e like me ka lāʻau nui, e hui pū ana me ka insulin bolus a i ʻole nā ​​lāʻau hoʻohaʻahaʻa i ke kō.

Hiki ke hoʻolilo i kahi manawa i loko o 24 mau hola i kēlā me kēia manawa, ʻo ka mea nui ka nānā ʻana i ka manawa like i kēlā me kēia lā. ʻO nā lula ʻenehana no ka lawelawe ʻana i ka hormone:

1. Hana ʻia kahi paʻi ma lalo o ka ʻili i ka ʻōpū o ka ʻōpū, ke poʻohiwi, nā pōkole a i ʻole ka ʻūhā.
2. No ka hōʻemiʻana i kahi kūpono o ka lipodystrophy (maʻi ʻeha o ka momona), pono ke hoʻololi ʻia ka wahi o ka injection.
3. ʻO nā kānaka ma luna o 60 mau makahiki a me nā mea maʻi me nā pōpoki a pōpū paha e pono i kahi loiloi nui a me ka hoʻoponopono ʻana i nā dosages no ka insulin.
4. Ke hoʻoneʻe nei mai kahi lāʻau lapaʻau ʻē aʻe a i ka hoʻomaka mua o ka lāʻau lapaʻau, pono e nānā pono i nā pae o ka glycemia.

Pono e hoʻomaopopo ʻia ma ka mālama ʻana o ka insulin Detemir ʻaʻole i hoʻokomo i ka hoʻonui nui o ka mea maʻi. Ma mua o nā huakaʻi lōʻihi, pono i ka mea maʻi e kūkākūkā me ka mea mālama lapaʻau e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ʻoiai e hoʻololi ana i nā wana wā i kahi kaʻawale no ka lawe ʻana i ka insulin.

Hiki i kahi hōʻeha o ka hopena ke alakaʻi i kahi kūlana o ka hyperglycemia - kahi ulu wikiwiki i ka nui o ke kō, a i ʻole nā ​​maʻi diabetes ketoacidosis - he mau hana hōʻeuʻeu o nā pakanā kalepa ma muli o ka nele o ka insulin. Inā ʻaʻole ʻike pinepine ʻia ke kauka, hiki mai kahi hopena hōʻeha.

Hoʻololi ʻia ka hypoglycemia i ka wā i hoʻopulapula ʻia ke kino a ʻaʻole lawa i hoʻopiha ʻia me ka meaʻai, a me ke ʻano o ka insulin, ke ʻano nui. E hoʻonui i ka hōʻemi o ka glucose i loko o ke koko, pono ʻoe e ʻai i kahi ʻāpana o ke kō, ke kīkaka, mea ʻoluʻolu.

maʻi pinepine a i ʻole nā ​​maʻi ʻē aʻe e hoʻonui i ka pono no ka hormone. Pono ka hoʻoponopono ʻana o ka hoʻonā i ka hoʻomohala ʻana i nā mākele o nā pūpū, nā ate, nā kelepa thyroid, ka lula me ka pituitary a me nā kelepa adrenal.

Ke hoʻohui nei i ka insulin a me ka thiazolidinediones, pono e noʻonoʻo i ka mea hiki ke hiki iā lākou ke hāʻawi i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi puʻuwai a me nā pilikia paʻakikī.

Ke hoʻohana ʻia i ka lāʻau lapaʻau, hiki i ka loli ma ke ʻano a me ka noho ʻana o ka psychomotor.

ʻO nā maʻi a me nā hōʻeha

A pēlā, ʻaʻohe contraindications no ka hoʻohana ʻana o insulin Detemir. Pili nā palena ma ka hiki wale o nā kānaka a me ka mau makahiki ʻelua ma muli o ka ʻike ʻana i ka ʻike ʻana i ka hopena o ka insulin i nā keiki ʻōpio.

I ka wā hānau o kahi keiki, hiki ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau, akā ma lalo o ka nānā o kahi kauka.

ʻAʻole i hōʻike ʻia nā haʻawina lehulehu i nā hopena ma ka makuahine a me kāna pēpē hou me ka hoʻopuka o nā inikini o ka insulin i ka wā o kāna hana.

Manaʻohe hiki hiki ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau me ka ʻōpoki umauma, ʻaʻohe mea i aʻo ʻia. No laila, no nā makuahine hāpai a lactating, hoʻoponopono ke kauka i ka nui o ka insulin, ke kaupaʻi ʻana ma mua o ka mea e pono ai ka makuahine a me ka hiki ʻana paha i kāna pēpē.

A no nā hopena maikaʻi ʻole i ke kino, loaʻa i nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i kahi papa inoa nui:

1. ʻO kahi kūlana o ka hypoglycemia i hōʻailonaʻia e nā hōʻailona e like me ka luhū, ka huhū, ka palu o ka ʻili, nā pā, ka hōʻeha o ke poʻo, nā haunaele, ka hoʻopaʻi ʻana, nāwaliwali, tachycardia. Ua kapa ʻia kēia kūlana, he ʻano hana haʻalulu.
2. Hypersensitivity kūloko - ke kuki a me ke ʻano ʻulaʻula o ka wahi i ʻōlelo ʻia, ʻeha, a me ke ʻano o ka lipid dystrophy.
3. Allergic reaksi, angioedema, urticaria, hoditra rashes a me ka nui o ka sweating.
4. ʻO ka hanaʻole o ke aihue - holoʻokoʻa, ka luaʻi, ka ʻōpū o ka ʻōpū, ʻeha.
5. Hoʻopili iki i ka hanu, hoʻoemi i ke koko.
6. Hōʻalo ka ʻike - he hoʻololi i ka hoʻoliʻi ʻana i alakaʻi i ka retinopathy (maʻi i ka retina).
7. ʻO ka hoʻomohala ʻana o ka neuropathy peripheral.

Hiki i kahi overdose o ka lāʻau ke hoʻopau i kahi wikiwiki wikiwiki i ke kō. Me ka hypoglycemia mālie, pono e hoʻopau kekahi kanaka i kahi huahana kiʻekiʻe i nā kaʻe.

Ma ke kūlana koʻikoʻi o ka mea maʻi, ʻoiai inā he poʻokela, hiki i ka hoʻokipa mālama ʻia e pono ai. Kūkulu ke kauka i kahi hopena glucose a i ʻole ka glucagon ma lalo o ka ʻili a ma lalo o ka ʻili.

Ke hoʻi nei ka mea i hāʻawi ʻia, hāʻawi ʻia i kahi ʻāpana o ke kō a iʻa kala paha e pale ai i kahi emi o ke kō.

ʻO ke kumukūʻai, nā loiloi, nā ʻano like

ʻO ka lāʻau Levemir flekspen, ka mea hoʻoikaika o ia mea he insulin Detemir, ke kūʻai aku i nā lāʻau lapaʻau a me nā lāʻau lapaʻau pūnaewele.

Hiki iā ʻoe ke kūʻai i ka lāʻau wale nō inā he kauka kauka kauka.

He nui ke kumukūʻai o ka lāʻau lapaʻau, ʻokoʻa ka uku mai ka 2560 a i 2900 Russian rubles. Ma kēia kuleana, ʻaʻole hiki i nā mea maʻi āpau ke loaʻa.

Eia nō naʻe, he maikaʻi nā loiloi o ka Detemir insulin. Nui nā poʻe maʻi āpana i hopu ʻia me ka humuhuhu e like me ke kanaka i ʻike ʻia i kēia mau pōmaikaʻi:

• ka hoʻēmi ʻana i loko o ke kō koko,
• ka mālama ʻana i ka hana o ka lāʻau no ka lā,
• māmā o ka hoʻohana ʻana i nā peni syringe,
• loaʻa pinepine ʻōpiopio keu,
• ka mālama ʻana i ke kaumaha o ka maʻi maʻi ma ka pae like.

No ka hoʻokō i kahi waiwai glucose kumu maʻamau e hiki ke hoʻopili ʻia i nā kānāwai āpau o ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes. ʻAʻole kēia wale nō nā inikini insulin, akā, he hana hoʻomaʻamaʻa kino nō naʻe, kekahi mau mea kau eʻai ai a me ka mālama paʻa o ka hoʻoliʻiliʻi o ke kō. ʻO ka hoʻokō ʻana me nā hala kūpono he nui ia, ʻo ka hoʻomaka ʻana o ka hypoglycemia, a me kona mau hopena koʻikoʻi, ke kaawale.

Inā ʻaʻole kūpono kēia lāʻau lapaʻau no kekahi kumu, hiki i ke kauka ke kuhikuhi i kekahi lāʻau lapaʻau hou. ʻO ka hoʻohālikelike, ʻo ka Isofan insulin, kahi mea i hoʻohālikelike ai i ka hāneʻe o ke kanaka, kahi i hoʻoneʻe ʻia e ka ʻenehana genetic. Hoʻohana ʻia ʻo Isofan ma ka maʻi mellitus wale nō ʻo ka ʻano mua a me ka lua, akā i loko o kāna ʻano gestational (i nā wahine hāpai), nā pathologies intercurrent, pū kekahi pūnaʻi.

ʻOi aku ka lōʻihi o kāna mau hana ma mua o ka Detemir insulin, akā naʻe, he hopena maikaʻi nō hoʻi ʻo Isofan. Ua aneane like ia me nā hopena like ʻole, hiki i nā lāʻau ʻē aʻe ke hopena i kona kū pono. Loaʻa ka māhele Isofan i nā lāʻau he nui, no ka laʻana, Humulin, Rinsulin, Pensulin, Gansulin N, Biosulin N, Insuran, Protafan a me nā mea'ē aʻe.

Me ka hoʻohana pono o ka insulin Detemir, hiki iā ʻoe ke pale i nā hōʻailona o ka maʻi maʻi. ʻO kāna mau analogues, nā hoʻomākaukau e loaʻa ana i ka insulin Isofan, e kōkua inā ke pāpā ʻia ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau. Pehea e hana ai a no ke aha e pono ai ʻoe i ka insulin - i ke wikiō ma kēia ʻatikala.

E hoʻokuʻu i nā palapala a me ka ʻano

Loaʻa ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o kahi hopena hoʻonā i manaʻo ʻia no ka hoʻokele ma lalo o ka ʻili. ʻAʻole hana ʻia nā ala like ʻole, ʻo ia hoʻi me nā papa. ʻO kēia ma muli o ka hana i ka wili o ka digestive insulin ua wāwahi ʻia i loko o nā waikona amino a ʻaʻole hiki ke hoʻokō i kāna mau hana.

ʻO ka Insulin Detemir ka hoʻohālikelike o ka insulin kanaka.

Ke hōʻike nei ka mea hana i ka insulin detemir. ʻO konaʻike i ka 1 ml o ka hoʻonā he 14.2 mg, a i ʻole 100 mau ʻāpana. Hoʻohui hui hou:

• sodium klorida
• glycerin
• hydroxybenzene
• metacresol
• sodium hydrogen phosphate dihydrate,
• zinc acetate
• dilute hydrochloric acid / sodium hydroxide,
• wai inikia.

ʻIke ʻia ke kuʻina ʻokoʻa, ka hoʻomālamalama ʻole, ka home homogeneous. Hoʻokaʻawale ʻia ia ma 3 ml mau kaha kiʻi (Penfill) a i nā peni peni (Flexspen) hoʻi. ʻŌwili pahu kūmole. Hoʻopili ʻia ke aʻo.

Lapaʻau lāʻau

I mea e loaʻa ai ka paila plasma kiʻekiʻe, pono nā hola 6 mai ka manawa o ka hoʻokele ʻana. ʻO Bioavailability kahi o 60%. ʻO ka neʻe o ka kūlike me ka hoʻokele wā ʻelua ʻelua ua hoʻoholo ʻia ma hope o nā kūmaha 2-3. ʻO nā awelika helu hoʻohele 0.1 l / kg. ʻO ka hapa nui o ka inikini i paʻi ʻia me ka kahe o ke koko. ʻAʻole pili ka lāʻau lapaʻau me nā momona momona a me nā mālamalama pharmacological e hoʻopili ai i nā protein.

ʻAʻole ʻokoʻa ka metabolization ma ka ʻina o ka insulin maoli. Hōʻalo ka hapalua-ola mai 5 a 7 mau hola (e like me ka nui hoʻohana). ʻAʻole paʻa ka Pharmacokinetics i ka wahine a me nā makahiki o ka mea maʻi. ʻAʻole pili ke ʻano o ke ʻano o nā ʻōpū a me nā ate i kēia mau hōʻailona.

Pehea e lawe ai i ka Insulin Detemir

Hoʻohana ʻia ka mea hoʻonā no ka hoʻokele subcutaneous, infusion intravenous hiki i ka hypoglycemia koʻikoʻi. ʻAʻole ia ka neʻe i ka intramuscularly a ʻaʻole i hoʻohana ʻia i ka pā o insulin. Hiki ke lawelawe ʻia nā ʻikepili ma kahi o:

• poʻohiwi (deltoid muscle),
• hips
• ka mua o ka pā o ka peritoneum,
• ʻōpō.

Pono e hoʻololi ʻia ka pūnaewele injection e hōʻemi i ka palena o nā hōʻailona o ka lipodystrophy.

Ua koho paʻa ʻia ka noho palena ʻoi ʻia ka hoʻokahi. Hoʻokomo nā dosis i ka glucose glucose glucose. Pono pono ka hoʻoponopono ʻana i ka dosage no ka hoʻoikaika kino, nā hoʻololi ʻana i ka meaʻai, nā maʻi hoʻohui.

Hoʻohana ʻia ka lāʻau lāʻau i nā wahi like, me ka paia o ka pā o ka peritoneum.

Ke ʻae ʻia ka hoʻohana ʻana o ka lāʻau lapaʻau:

• i koʻu iho
• i pili me nā wīwī i bolus,
• i ka ʻoi ʻana i ka liraglutid,
• me nā mea āpau antidiabetic waha.

Me ka paʻakikī hypoglycemic therapy, ʻoi ʻia e lawelawe i ka lāʻau lapaʻau 1 manawa i kēlā me kēia lā. Pono ʻoe e koho i kekahi manawa kūpono a pili ʻole ia i ka wā e hana ai i nā ʻōlelo ʻauahi i kēlā me kēia lā. Aia ka mea e pono ai e hoʻohana i ka hoʻonā i nā manawa 2 i ka lā, e lawelawe ʻia ka pona mua i ke kakahiaka, a ʻo ke kekona me ka manawa o 12 mau hola, me ka ʻaina a ma mua o ka hiamoe ʻana.

Ma hope o ka hoʻonāukiuki ʻana o ka subcutaneous o ka ʻōlelo, ua paʻa ʻia ke kāʻei o ka peni ʻo ke kahawai, a waiho ʻia ka nui ma ka ʻili no 6 mau kekona.

Ke hoʻololi nei mai nā hoʻomākaukau ʻē aʻe i ka insulin i Detemir-insulin i nā hebedoma mua loa, pono pono ka hakakā paʻa o ka index glycemic. Pono paha e hoʻololi i ka hoʻoponopono o ka mālama ʻana, nā dosage a me nā manawa e lawe ai i ka lāʻau antidiabetic, me nā waha o ka waha.

Pono e nānā pono pono ai i ke kiʻekiʻe o ke kō a me ka manawa e hoʻoponopono i kēia manawa ma loko o ka pākeke.

Pono e nānā pono pono ai i ke kiʻekiʻe o ke kō a me ka wā e hoʻoponopono i ka nui o ka wai i loko o nā poʻe maʻi a me nā mea maʻi me nā pathal renal-hepatic.

Pūnaehana pīhoihoi waena

I kekahi manawa ulu nā peripheral neuropathy. I ka nui o nā hihia, hiki ke hoʻololi ʻia. ʻO ka pinepine, ʻike ʻia nā hōʻailona me ka hoʻokala o ka hilahila glycemic index.

Mai ka ʻaoʻao o ka metabolism

Hoʻol pinepine pinepine ʻia ka hōʻemi iki o ka honi ma ke koko. Hoʻokumu ka hypoglycemia koʻikoʻi i ka 6% wale nō o nā mea maʻi. Hiki iā ia ke hana i nā hōʻike hoʻohālikelike, nāwaliwali, nā hana ʻole o ka lolo, ka make.

I kekahi manawa hele mai kahi hanana ma ka wahi maʻi. I kēia hihia, itching, ʻulaʻula hoʻi o ka ʻili, lapalapa, ʻāʻī paha e puhi. ʻO ka hoʻololi ʻana i ka pūnaewele injection e hiki ke hōʻemi a hōʻoki paha i kēia mau hōʻike; Hiki i kahi alerial āpana ākea (huhū ka huhū, pōkole o ka hanu, ka hypotension arterial, puʻupuʻu o ka integument, e alaʻala ʻia, tachycardia, anaphylaxis).

Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation

Ke lawe nei i nā haʻawina, ʻaʻole i ʻike ʻia nā hopena maikaʻi loa no nā keiki i hoʻohana nā makuahine i ka lāʻau lapaʻau i ka wā hāpai. Akā, e hoʻohana iā ia i ka wā e lawe ai i ke keiki e pono me ka mālama aka. I ka hoʻomaka mua o ka wā hāpai, loaʻa ka wahine i ka insulin e hoʻemi iki, a hoʻonui hou ʻia.

ʻAʻohe mea hōʻike i ka hala o ka insulin i ka waiū umauma. ʻAʻole pono ke ʻike ʻia ka komo ʻana o kona waha i loko o ka pēpē, no ka mea, aia i loko o ka wahīwī huehue hiki ke kolo ka lāʻau a hoʻomoʻi ʻia e ke kino ma ke ʻano o ka waikawa amino. Pono kahi hānai kahu e pono ke hoʻoponopono a hoʻololi i ka ʻai.

Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe

ʻAʻole hiki ke kāwili ʻia ka hoʻohui ʻia me nā ʻano lāʻau lapaʻau a me nā hopena infusion. ʻO nā Thiols a me kaʻaila hoʻonāukiuki i mea e luku ai i ke ʻano o ke kumuhana i nīnau ʻia.

Hoʻonui ka ikaika o ka lāʻau i ka hoʻohana like:

• Hoʻopili
• Fenfluramine,
• ʻO Pyridoxine
• Bromocriptine
• ʻAiulopau
• Mebendazole
• Ketoconazole
• Theophylline
• lāʻau lapaʻau waha antidiabetic
• ACE paleai
• antidepresants o ka IMAO hui,
• beta-blocker beta-blockers,
• nā mea hoʻomehana i nā hana anhydrase carbonic,
• Hoʻomākaukau lithium
• sulfonamides,
• derivatives o ka hua salicylic,
• paikiki
• anabolics.

I ka hui pū me Heparin, Somatotropin, Danazole, Phenytoin, Clonidine, Morphine, corticosteroids, hormones thyroid, sympathomimetics, calcium antagonists, thiazide diuretics, TCAs, oral contraceptives, nicotine, insulin iple.

Hōʻike ʻia e pale aku i ka inu ʻawa.

Ma lalo o ka mana o Lanreotide a me Octreotide, hiki i ka uluʻana o ka lāʻau ke hoʻemi a hoʻonui. ʻO ka hoʻohana ʻana o nā beta-blockers e alakaʻi i kahi hoʻomehana i nā hōʻike o ka hypoglycemia a pale i ka hoʻihoʻi hou o nā pae glucose.

Hoʻolaha ka waipuna

Hōʻike ʻia e pale aku i ka inu ʻawa. He paʻakikī ke hana a ka hopena etyl alkohol, no ka mea hiki iā ia ke hoʻoikaika a hoʻonāwaliwali i ka hopena hypoglycemic o ka lāʻau lapaʻau.

ʻO nā analogue piha o Detemir-insulin ka Levemir FlexPen a me Penfill. Ma hope o ka nīnau kūkākūkā me kekahi kauka, hiki i nā insulins (glargine, Insulin-isophan, etc.) ke lilo i mea pani i ka lāʻau.