Holo ʻaʻai koko me ka ukana
No ka loaʻa ʻana o ka maʻi mellitus o ka maʻi mellitus, ma kahi o ka hoʻāʻo maʻamau no ka nui o ka hoʻokahe o ke koko, e hana ana kahi hana. Ma ia palapala noi ʻia e hiki ai iā ʻoe ke hōʻoia i ka hele ʻana o kahi maʻi a i ʻole ka ʻike i kahi ʻano ma mua o ia (prediabetes). Hōʻike ʻia ka hōʻike no ka poʻe i kū i ka kō i ke kō a loaʻa paha ka nui o ka glycemia. Pono ke aʻo ʻana i nā wahine hāpai i hiki ke pilikia i ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational. Pehea e hāʻawi ai i ke koko no ka honi me kahi ukana a he aha ka pākuʻi?
Hōʻike ʻia kahi hōʻike hoʻohaʻahaʻa glucose (he hōʻike koko no ka kō me ke kō me ka ukana) ma mua o ka maʻi mellitus a i ʻole he mea hoʻonui nui aʻe o kona ulu ʻana. Hōʻike ʻia ka loiloi no ka poʻe momona loa, nā maʻi ʻōnaehana o ka hanu, nā kelepona pituitary a me nā pilikia endocrine. Hōʻike ʻia kahi haʻawina no nā poʻe maʻi me ka metabolic syndrome - ka hapa o ka pane ʻana o kahi mea maʻi i ka insulin, ʻo ia ke kumu e hoʻi ʻole ai ka pae koko koko i ka maʻamau. Ke hōʻike ʻia nei kahi hōʻike inā hōʻike ʻia kahi hōʻike koko maʻalahi no ka glucose e hōʻike ana i nā hopena kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha, e like me ke kakalaka maʻi gestational ma kahi wahine hāpai.
Hoʻokomo ʻia kahi hōʻike koko koko me ke kaumaha no ka poʻe me ka maʻi type type 1 a me ke ʻano 2. Hāʻawi ia iā ʻoe e nānā i ke kūlana a loiloi i ka mālama ʻana. I loaʻa i nā ʻikepili ke kōkua i ke koho ʻana i ka pae kiʻekiʻe o ka insulin.
Nā Hoʻohui
ʻO ka hoʻopiʻi ʻana i ka hoʻokolohua hoʻomanawanui glucose e pono i ka wā o ka exacerbation o nā maʻi maʻi, me ka hoʻonāukiuki a me nā hanana maʻi ma ke kino. Ua hoʻohālikelike ʻia ka haʻawina no nā poʻe maʻi i loaʻa i ka hōʻeha, ka myocardial infarction a i ʻole ka ʻokiʻī ʻana i ka ʻōpū, a me nā poʻe e hōʻeha nei i ka cirrhosis o ka ate, nā maʻi ʻeha a me nā haunaele o ka pae ʻana o ka electrolyte. ʻAʻole pono ia e hoʻokō i kahi noiʻi i loko o hoʻokahi mahina ma hope o ke kaʻina a me ka hōʻeha, a me ka mea ma ka manawa o kahi aler i ka glucose.
ʻAʻole ia he hōʻike koko no ke kōkō me ka ukana no nā maʻi o ka ʻoihana endocrine: thyrotoxicosis, maʻi Cush, acromegaly, pheochromocytosis, a pēlā aku.
Hoʻomākaukau ʻai
I kiʻi i nā hopena kūpono, pono ia e hoʻomākaukau kūpono no ka nānā ʻana. ʻEkolu mau lā ma mua o ka hoʻāʻo ʻana o ka glucose, mai aua i ka hoʻokaʻawale ʻana iā ʻoe iho i ka meaʻai a kāpae i nā meaʻai kiʻekiʻe-carb mai ka papa. ʻO ka papaʻai pono e hoʻokomo i ka berena, nā ʻuala a me nā waiʻai.
Ma ka pō o ke aʻo ʻana, pono ʻoe eʻai i ʻole ma mua o nā hola 10-12 ma mua o ka hoʻokolokolo. I ka wā o ka hoʻomākaukau ʻana, ʻae ʻia ka hoʻohana ʻana i ka wai me nā ʻāpana ʻole.
Hoʻolaha
Hōʻalo ka huaʻaʻina kalapona i nā ʻaoʻao ʻelua: ma ka waha wahaheu o kahi hopena glucose a i ʻole ke kiʻi ʻia ma ka pua. Ma 99% o nā hihia, hoʻohana ka hana mua.
E hana i kahi hoʻokolohua hoʻokaʻawale glucose, e lawe ka mea maʻi i ka hoʻokahe koko i ke kakahiaka ma kahi ʻōpū ʻole a nānā i ke pae o ke kō. Ma hope koke o ka hoʻāʻo, pono ia e lawe i kahi hoʻonā o ka glucose, no ka hoʻomākaukau ʻana no 75 g paupana a me 300 ml o ka wai aniani. ʻAʻole pono ia e mālama i nā hoʻohālikelike. Inā hewa ʻole ka nui o nā dosage, hiki ke hoʻopau ʻia ka huahilo ʻana, a ʻike ʻia nā ʻikepili i loaʻa. Eia kekahi, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia ke kō i ke kō.
Ma hope o 2 mau hola, ua ʻōlelo hou ʻia kahi hōʻike koko. Ma waena o nā hoʻokolohua ʻaʻole hiki iā ʻoe ke ʻai a me ka uahi.
Inā pono, hiki ke hoʻokau ʻia kahi noi ma waena - 30 a 60 mau minuke ma hope o ka ʻai o glucose e hiki ai i ke kaila hou o ka hype and hyperglycemic coefficients. Inā ʻokoʻa ka ʻikepili i loaʻa mai i ka maʻamau, pono e hoʻokaʻawale i nā kālaiʻu wikiwiki mai ka papaʻai a ke hoʻokaʻawale hou i ka hōʻike hou ma hope o hoʻokahi makahiki.
No nā pilikia me ka hoʻowalewale ʻana o ka meaʻai a i ʻole ka ʻike ʻana o nā mea, e hoʻōla ʻia ka hopena o ka glucose. Hoʻohana ʻia kēia ʻano ala i ka wā o ka hoʻokolohua ma nā wahine hāpai i loaʻa mai ka maʻi o ka maʻi laʻa. Kuhi ʻia ke koena o ka Sugar 8 mau manawa i ka manawa like. Ma hope o ka loaʻa ʻana o ka ʻikepili hana, ua helu ʻia ka koena hāmeʻa glucose. ʻO ka maʻamau, ʻoi aku ka hōʻailona ma mua o ka 1,3.
ʻO ka hoʻopiʻi ʻana i kahi hoʻokaʻina koko no ka holi me ka kaumaha
Ke hōʻoia a ʻae ʻole i ka hōʻoia ʻana o ka maʻi mellitus o ke aniani, ua ʻike ʻia ka glucose koko, kahi e ana ʻia ai ka mmol / l.
He wa | Hoʻomaka hoʻomaka | Ma hope o 2 mau hola | |
---|---|---|---|
Koko koko | Koko koko | Koko koko | Koko koko |
Kāne lāʻau | 5,6 | 6,1 | Lalo 7.8 |
Naʻi maʻi mellitus | ʻOi aku ma 6.1 | ʻOi aku ma 7 | Ki luna 11.1 |
Hoʻonui nā māka i hoʻonui ʻia i ka glucose i hoʻoemi ʻia e ke kino. Hoʻonui kēia i ka ukana ma ka pancreas a hoʻonui i ka nui o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi diabetes.
Hiki ke kau ʻia ka hilinaʻi o nā hopena ma o nā mea i hōʻike ʻia ma lalo nei.
- ʻO ka hoʻopaʻi ʻole ʻana i ka regimen o ke ʻano kino: me ka nui o nā kaumaha, hiki ke hoʻohaʻahaʻa ʻia nā hopena, a i kā lākou hemahema - overrated.
- Hoʻololi i ka ʻai i ka wā o ka hoʻomākaukau ʻana: ʻai i nā meaʻai haʻahaʻa haʻahaʻa a haʻahaʻa loa i nā hāmeʻe.
- ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia ai i ka glucose o ke koko (antiepileptic, anticonvulsant, contraceptives, diuretics a me beta-blockers). Ma ka pō o ke aʻo ʻana, he mea nui ia e hoʻomaopopo i ke kauka i ka lāʻau lapaʻau e lawe ʻia ana.
I mua o ka liʻiliʻi o ka mea i hewa ʻole ʻia, ʻike ʻia nā hopena o ke aʻo ʻana, a koi ʻia kahi hōʻike ʻelua.
Hōʻike hoʻoliʻi Glucose i ka wā hāpai
I ka wā hāpai, hana ka kino i kahi ʻano hoʻoikaika. I ka manawa o kēia manawa, ʻike ʻia nā loli o ka physiological koʻikoʻi, kahi hiki ke alakaʻi i kahi maʻi maʻi a i ʻole ka hoʻomohala ʻana i nā mea hou. Hoʻokomo ka plasenta i nā hormones he nui e hiki ke hiki i ke pae o ka glucose i ka koko. I ke kino, emi ke ʻano o nā pū i nā insulin, e hiki ai i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi gestational.
ʻO nā mea i hoʻonui i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi: ʻoi aku ma mua o 35 mau makahiki he nui, hypertension, kiʻekiʻe cholesterol, ʻōpū a me kahi predisposition genetic. Eia kekahi, hōʻike ʻia ka hōʻike hoʻohālikelike i nā wahine hāpai i ka glucosuria (hoʻonui i ke kōpaʻa i ka urine), ʻoi ʻia o ka pūpū nui (loaʻa i ka wā ultrasound), polyhydramnios a i ʻole nā kau malopations.
No ka hoʻokamaʻana i ka manawa kūpono i kahi kūlana pathological, pono kēlā me kēia makuahine e kali nei i kahi hoʻokahe koko no ke kōpō me ka ukana. He maʻalahi nā lula no ke alakaʻi ʻana i kahi hoʻokolohua ma ka wā hāpai.
- Hoʻomākaukau papa no nā lā ʻekolu.
- No ka noiʻi, lawe ʻia ke koko mai kahi vein i ke kuʻikuʻo.
- ʻO ka hoʻāʻo ʻia ka wai koko no ka hilo i lawe ʻia ʻekolu mau manawa: ma ka ʻōpū ʻole, i hoʻokahi hola a ma hope o ka lawe ʻana i ka hopena o ka glucose.
Hoʻomaka hoʻomaka | Ma hope o ka hola 1 | Ma hope o 2 mau hola | |
---|---|---|---|
Kāne lāʻau | Aia ma lalo 5.1 | A emi ma lalo o 10.0 | Koho iki ma 8.5 |
ʻO ka maʻi maʻi gestational | 5,1–7,0 | 10.0 a i luna | 8.5 a keu aku |
Inā ʻike ʻia ka maʻi maʻi gestational, ua ʻōlelo ʻia ka wahine e hoʻi hou i ka haʻawina i loko o 6 mau mahina ma hope o ka lawe ʻana.
ʻO kahi hōʻike koko no ke kōkō me ka ukana ka manawa kūpono i ka ʻike pono ʻana i ka maʻi maʻamau i ka maʻi mellitus a me ka uku ʻana iā ia ma o ka hoʻoponopono ʻana i ka waiʻai a me ka hana kino. I mea e loaʻa ai nā ʻike hilinaʻi, pono nui ka hahai i nā lula no ka mākaukau no ka hōʻike a me ke kaʻina no kāna hana.
Nā ʻano ʻano GTT
Ka hoʻomaʻamaʻa hoʻoliʻi hoʻoliʻi pinepine ʻana i nā hoʻokūkū glucose. Kōkua ke aʻo ʻana e nānā i ka wikiwiki o ke kō o ke koko a pehea hoʻi e wāwahi ai. Ma muli o nā hopena o ke aʻo ʻana, hiki i ke kauka ke hoʻopau i ka wikiwiki e hoʻi hou ka pae gula i ka maʻamau ma hope o ka loaʻa ʻana o ka glucose i hoʻoheheʻe ʻia. Hana ʻia ke kaʻina hana ma hope o ka lawe ʻana i ke koko ma loko o kahi ʻōpū ʻole.
I kēia lā, ua hoʻāʻo ʻia ka hoʻololi hoʻoliʻi o ʻelua.
I nā 95% o nā hihia, lawe ʻia ka loiloi no GTT ma ka hoʻohana ʻana i kahi aniani o ka glucose, ʻo ia hoʻi, i ʻole. ʻAʻole hoʻohana pinepine ʻia ke ala ʻelua, no ka mea, ʻo ka komo ʻana o ka waha me ka glucose i hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻonāukiuki, ʻaʻole ia he kumu o ka ʻeha. Lawe ʻia ka nānā ʻana o GTT ma o ke koko wale nō no nā mea maʻi me ka intolerance glucose.
- nā wahine i ke kūlana (ma muli o ka hōʻā kino nui),
- me nā maʻi o ka papa gastrointestinal.
ʻO ke kauka nāna i kauoha i ke aʻo ʻana e haʻi i ka mea maʻi i ka mea e pili pono ana i kekahi hihia.
Nā ʻōmaka no
Hiki i ke kauka ke ʻōlelo aku i ka mea maʻi e hāʻawi i ke koko no ka kō me ke kō me ka ukana ma nā maʻi aʻe:
- ʻano type type 1 a i ʻole 2. Hoʻopā ʻia ka hōʻike hoʻokolokolo e nānā i ka hopena o ka hoʻoponopono lapaʻau i kuhikuhi ʻia, a ʻike nō hoʻi inā inā i maʻa ka maʻi.
- Hōʻikeʻike maʻi insulin. Hoʻomaʻamaʻa ka maʻi inā ʻike ʻole nā huakaʻi i ka hormone i hana ʻia e ka pancreas,
- i ka wā o ka hānau ʻana o kahi keiki (inā i ʻeha kahi wahine i kahi ʻano maʻi gestational).
- ka nui o ke kaumaha o ke kino ma ka momona momona,
- kalalā
- ka hāhā ʻana mai o ka kelional,
- hōhā poʻokela
- molepole hana
- ka nui o nā maʻi cardiovascular koʻikoʻi.
Loaʻa i ka nui o ka hoʻāʻo ʻana i ka hoʻohaʻahaʻa glucose me ka kōkua ʻana e hiki ke hoʻoholo i ke ʻano o ka prediabetes i ka poʻe i ka pōʻino (ʻo ka loaʻa ʻana o kahi maʻi i loko o lākou ke piʻi i 15 manawa). Inā ʻike ʻoe i ka manawa i ka maʻi a hoʻomaka i ka mālama ʻana, hiki iā ʻoe ke pale i nā hopena a me nā hoʻopiʻi ʻana.
Pehea e hoʻomākaukau ai no ka hoʻoili ai
ʻO ka hōʻike ʻana i hōʻike i kahi kūlike mau o ke kō, pono ke hāʻawi ʻia i ke koko me ka pololei. ʻO ke kānāwai mua e pono ai ka mea maʻi e hoʻomanaʻo ka lawe ʻia o ke koko ma luna o kahi ʻōpū ʻole, i hiki ai iā ʻoe ke ʻai i kahi o 10 mau hola ma mua o ke kaʻina hana.
A he mea kūpono hoʻi no ka noʻonoʻo ʻana he hiki i ka wehe ʻana o ka māka no nā kumu ʻē aʻe, no laila 3 mau lā ma mua o ka hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e pili pono i kēia mau ʻōlelo aʻoaʻo: e kaupalena ʻia ka inu ʻana i kekahi kīmona i loaʻa i ka waiʻona, e haʻalele i ka hoʻoikaika kino. 2 mau lā ma mua o ke kūleʻa ʻana i ke koko, e pono ai e hōʻole i ka kipa ʻana aku i ka ʻokikopa a me ka wai ʻauʻau.
He mea nui e haʻalele i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau, e hōʻemi i ka ʻai ʻana o nā wai me nā kō, nā muffins a me ka confectionery, i pale aku ai i ke koʻikoʻi a me ke kaumaha. A i ke kakahiaka hoʻi i ka lā o ke kaʻina hana i pāpā ʻia i ka uahi ʻana, nāu kaʻi. Inā hoʻoholo ʻia ka mea maʻi i ka lāʻau e hoʻomau ʻia ana, pono e ʻike ke kauka e pili ana i kēia.
Pehea ka hana ʻana o kēia kaʻina?
Maʻalahi ka hoʻāʻo ʻana no GTT ʻO ke wale nō i ka hana o ka kaʻina hana ka lōʻihi (ʻoi aku ka lōʻihi o nā hola 2. Ma hope o kēia manawa, hiki i ka ʻōmaʻomaʻo kahu ke ʻōlelo aku inā he nele ka mea maʻi i ka metabolone. Wahi a nā hualoaʻa o ka loiloi, e hoʻopau ke kauka pehea e pane aku ai nā sela o ke kino i ka insulin, a hiki ai i kahi maʻi maʻi.
Hoʻopau ʻia ka hōʻike GTT e like me ka algorithm o lalo nei o nā hana.
- i ke kakahiaka nui, pono ka mea maʻi e hele mai i ke kahua olakino kahi e hoʻokō ai ka hoʻokolokolo. Ma mua o ke kaʻina hana, he mea nui ia e hoʻokō me nā rula āpau a ke kauka i kauoha i ke aʻo ʻana e ʻōlelo ai,
- ka hana aʻe - pono e inu ka mea maʻi i kahi hopena kūikawā. ʻO ka mākaukau ia e mākaukau me ke kāwili ʻana i ke kōpaʻa kūikawā (75 g.) Me ka wai (250 ml.). Inā hoʻokō ʻia ke kaʻina hana i kahi wahine hāpai, hiki i ka nui o ke kumu nui ke hoʻonui iki ʻia (e nā 15-20 g.). No nā keiki, hoʻololi ke kaʻe o ka glucose a ma kēia ʻano - 1.75 g. ka hona i ka 1 kg o ke kaumaha o ke keiki,
- ma hope o 60 mau minuke, hōʻiliʻili ka ʻenehana loea i ka biomaterial e hoʻoholo i ka nānāʻana o ke kō i loko o ke koko. Ma hope o kahi hola 1, ua lawe ʻia kahi ʻāpana ʻelua o ka biomaterial, ma hope o ka hoʻokolokolo ʻana e hiki ai ke hoʻoponopono i ka loaʻa ʻana i kahi kanaka a i ʻole nā mea āpau i loko o nā palena maʻamau.
Ke wehewehe nei i ka hopena
ʻO ka hoʻolilo ʻana i ka hopena a hana i kahi maʻi maʻi e hana wale nō e ka mea ʻike loea. Hana ʻia ke maʻi ma ke ʻano he mea e heluhelu ai ka glucose i hope o ka hoʻomaʻamaʻa. ʻO ka hopena ma kahi ʻōpū ʻole.
- emi ma mua o 5.6 mmol / l - ka mea i loko o ke ʻano maʻamau,
- mai 5.6 a 6 mmol / l - ka'āina prediabetes. Me kēia mau hopena, ua kau ʻia nā hōʻike hou,
- ma luna o 6.1 mmol / l - ua ʻike ʻia ka mea maʻi i ka maʻi mellitus.
Hōʻike nā hōʻike i 2 mau hola ma hope o ka hoʻohanaʻana i kahi hoʻonā me ka glucose:
- emi ma mua o 6.8 mmol / l - ka nele o nā patology,
- mai 6.8 a 9.9 mmol / l - kūlana wai o prediabetes.
- ma luna o 10 mmol / l - maʻi.
Inā ʻaʻole hua mai ka pancreas i ka nui o ka insulin a i ʻole nā mea i ʻike ʻia e nā selu, ua nui ka kiʻekiʻe o ke kō i ke kumu maʻamau i loko o ka hōʻike. Hōʻike kēia he maʻi maʻi o ke kanaka, no ka mea i loko o ka poʻe olakino, ma hope o ka lele mua, ua hoʻi koke ka hoʻoliʻi glucose i ka maʻamau.
ʻOiai inā ua hōʻike ʻia nā hoʻokolohua ma mua o ka maʻamau o ka pae, ʻaʻole pono ʻoe e huhū ma mua o ka wā. Lawe ʻia kahi hōʻike no TGG i ʻelua manawa e hōʻoia ai i ka hopena hope loa. Hoʻololi pinepine ʻia nā hoʻokolohua ma hope o nā lā 3-5. Ma hope o kēia mea wale nō, hiki i ke kauka ke kiʻi i nā hopena hope loa.
GTT i ka wā hāpai
Ke koho nei nā ʻelele a pau o ka wahine kūpono i ke kūlana, kahi loiloi no GTT i kuhikuhi ʻole a pau ʻole a hoʻolilo ʻia ia i loko o ke kolu o ka wā hoʻokūkū ʻekolu. ʻO ka hoʻokolohua ma muli o ka mea i ka wā o ka gestation, ulu pinepine ka wahine i ka maʻi gestational.
ʻO ka maʻamau pinepine i kēia neʻe kūpū ma hope o ka hānau ʻana o ka pēpē a me ka hoʻonohonoho ʻana o ka ʻōnaehana hormonal. I mea e wikiwiki ai ke kaʻina hōʻola, pono ka wahine e alakaʻi i kahi ʻano kūpono, kiaʻi i ka mea kanu pono a hana i kekahi mau hoʻomaʻamaʻa.
ʻO ka maʻamau, ma nā wahine hāpai, pono e hāʻawi ka hoʻāʻo ʻana i ka hopena:
- ma ka ʻōpū ʻole - mai 4.0 a 6.1 mmol / l.,
- 2 mau hola ma hope o ka laweʻana i ka hoʻonā - a i ka 7.8 mmol / L.
ʻO nā hōʻailona o ka māhele i ka wā o ka wā hānai he ʻokoʻa iki, kahi i pili ʻia me ka loli ma ke ʻano o ka hormonal a hoʻonui i ke kaumaha ma ke kino. Akā i kekahi hihia, ʻaʻole e kiʻekiʻe nā kiʻekiʻe o ka ʻōpū ma kahi ʻōpū ʻole i ʻoi aku ma mua o 5.1 mmol / L. Inā ʻaʻole, e hoʻokauka ke kauka i ka maʻi gestational.
Pono e noʻonoʻo ʻia ka hoʻokō ʻia o ka hōʻike no nā wahine hāpai ʻokoʻa iki. Hāʻawi ʻia ke koko ʻaʻole e hāʻawi i nā manawa 2, akā 4. ʻO kēlā me kēia nīnū koko e lawe ʻia i nā hola he 4 ma hope o ka hala mua. Wahi a nā helu i loaʻa, hana ke kauka i kahi maʻi hope. Hiki i nā Diagnostics ke hana i kekahi keʻena hau ma Moscow a me nā kūlanakauhale ʻē aʻe o ka Russian Federation.
Hoʻohālikelike
ʻO ka hoʻokolohua glucose me kahi ukana he mea pono wale nō no ka poʻe e pilikia ana, akā no ka poʻe no ka poʻe hoʻi ʻole e hoʻopiʻi no ka pilikia olakino. Kēia ala maʻalahi i ka pale ʻana e kōkua i ke kaha i ke nānā ʻana i nā wā kūpono i ka manawa kūpono a pale i kona holomua ʻana. ʻAʻole paʻakikī ka ʻike a ʻaʻole i hele pū ʻia mai e ka pilikia ʻole. ʻO kahi wale nō o kēia loiloi ʻo ka lōʻihi.