Insulin Apidra Solostar: nā ʻōlelo e hoʻohana ai no ka hoʻohana

Mea waiwai waiwai: insulin glulisin - 100 PIECES (3.49 mg),
nā mea waiwai: metacresol (m-cresol) 3.15 mg, trometamol (tromethamine) 6.0 mg, sodium klorida 5.0 mg, polysorbate 20 0.01 mg, sodium hydroxide a pH 7.3, hydrochloric acid i ka pH 7 3, wai no ka hoʻonākiuki a hiki i ka 1.0 ml.

ʻO keʻano ʻAihea ʻāpana kala ʻole.

Lapaʻa lāʻau:

Lapaʻau lāʻau ʻO ka Insulin glulisin kahi mea hoʻohālikelike o ka insulin o ke kanaka, kahi mea e kū like ai i ka ikaika o ka insulin kanaka maʻamau.
ʻO ka hana koʻikoʻi o ka insulin a me nā alapi o ka insulin, e komo pū ana me ka glulisin insulin, ʻo ia ka hoʻoponopono ʻana i nā kaila metabolism. ʻO ka insulin ka hōʻemi ʻana i ka hoʻoliʻi o ka glucose i loko o ke koko, e hoʻoulu ai i ka lilo ʻana o ka glucose i nā kiko peripheral, ʻoi aku ka nui o nā ʻiwi a me nā kiko o ka adipose, a me ka pale ʻana i ka hoʻokumu ʻana o ka glucose i loko o ka ate. Hoʻokomo ka insulin i ka lipolysis ma adipocytes, keʻae i ka proteolysis a hoʻonui i ka synthesis protein. Ua hōʻike ʻia nā haʻawina i nā mea hana olakino a me nā poʻe maʻi me ka maʻi mellitus me ka mālama ʻĀkutan i ka insulin, e hoʻomaka ana ka glulisin i ka wikiwiki me ka lōʻihi o ka hana ʻana ma mua o ka insulin kanaka. Me ka hoʻokele subcutaneous, ka hopena o ka glulisin insulin, e hōʻemi ana i ka kaomi o ka glucose i ke koko, hoʻomaka ma hope o 10-20 mau minuke. Ke hoʻolako nei i ka hana intravenously, ʻo ka hopena o ke hoʻohaʻahaʻa i ka kaʻa iki o ka glucose i ke koko o ka insulin glulisin a me ka hoʻomau i ka insulin o ke kanaka ka mea like me ka ikaika. Hoʻokahi kūkahi o ka insulin glulisin i ka hana like hypoglycemic like me kahi ʻāpana o ka hoʻomehana i ka insulin o ke kanaka.
Ma kahi manawa i hōʻike ʻia ai au e ka maʻi maʻi ma ka maʻi me ka diabetes type type 1, nā mea kīnā hypoglycemic o ka insulin glulisin a me ka soluble manuahi kanaka e lawelawe ʻia ka subcutaneously ma kahi pākēnē o 0.15 U / kg i nā manawa like ʻole e pili ana i ka pāʻina maʻamau 15-mau minuke. Ua hōʻike ʻia nā hopena o ka hōʻike ʻana i ka insulin glulisin, mālama i ka 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina, ua hāʻawi ʻia i ka mana glycemic like ma hope o kahi pāʻina e like me ka soluble kanaka kanaka, ka lawelawe ʻia 30 mau minuke ma mua o kahi pāʻina. I ka manawa e hoʻolako ʻia i 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina, ua hāʻawi aku ka insulin glulisin i ka mana glycemic maikaʻi ma hope o kahi pāʻina ma mua o ka hoʻomehana ʻana i ka insulin kanaka i lawelawe ʻia 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina. ʻO Glulisin insulin, e hoʻolilo i nā minuke 15 ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka ʻai, hāʻawi i ka mana glycemic like i hope o ka ʻaʻa ʻana e like me ka soluble kanaka kanaka, i lawelawe ʻia he 2 mau minuke ma mua o kahi pāʻina.
Ma kahi haʻawina aʻu i hana me ka glulisin insulin, insulin lispro a hoʻomāhaʻi i ka insulin kanaka i loko o kahi hui o nā maʻi me ka maʻi mellitus a me nā momona hoʻi i hōʻike i loko o kēia mau mea maʻi insulin glulisin i noho mau i ka ʻano hana wikiwiki. Ma kēia noiʻi ʻana, ʻo ka manawa e hiki ai i 20% o ka huina AUC (ʻokoʻa ma lalo o ka manawa o ka kukū), ʻo 114 mau minuke no ka insulin glulisin, 121 mau minuke no ka insulin lispro a me 150 mau minuke no ka soluble kanaka kanaka, a me AUC (0-2 hola), e hōʻike ana ʻO ka hana hypoglycemic hoʻi i kēlā me kēia, kahi, ʻo 427 mg / kg no ka glulisin insulin, 354 mg / kg no ka lālani insulin, a me 197 mg / kg no ka hoʻōloli ʻana i ka insulin o ke kanaka.
ʻO nā haʻawina maʻi o ke ʻano 1.
Ma ka hōʻike he 26 ma ka hopena o ka maʻi III, kahi i hoʻohālikelike ai i ka glulisin insulin me ka lālani insulin, ka lawelawe ʻana i ka subcutaniously ma mua o ka ʻai (0¬15 mau minuke), nā mea maʻi me ka maʻi maʻi mellitus type 1 me ka hoʻohana ʻana i ka gulinne ma ke ʻano he insulin basal, insulin glulisin ka ua hoʻohālikelike ʻia me ka lālani insulin e pili ana i ka mālama glycemic, i loiloi ʻia e ka loli ʻana o ka neʻe o glycosylated hemoglobin (Lb1c) i ka manawa o ka noʻonoʻo kuhi hoʻohālikelike ʻia me ka mea mua. ʻO nā mea hoʻohālikelike o ke koko hoʻonaninani ʻia i nānā ʻia, hoʻoholo ʻia e ka nānā ponoʻī ʻana. Me ka hoʻokele ʻana o ka insulin glulisin, i ka hoʻohālikelike ʻana i ka mālama ʻana me ka insulin, ʻaʻole i koi ʻia ka lyspro i ka nui o ka nui o ka insulin basal.
ʻO ka hoʻokolohua haukapila 12 mau pule he 12 mau maʻi i hana i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 1 i loaʻa i ka glargine insulin e like me ke ʻano basal hōʻike hōʻike mai ka hopena o ka lawelawe glulisin insulin i ka manawa koke o ka ʻai e hoʻohālikelike ana i ka insulin glulisin koke ma mua o ka ʻai (no ka. 0-15 mau minuke) a hoʻohemo paha i kahi inanā kanaka (30-45 mau minuke ma mua o ka ʻai).
I ka heluna o nā mea maʻi e hoʻopau i ka protocol aʻo, ma ka pūʻulu o nā mea maʻi i loaʻa i ka glulisin insulin ma mua o ka papaʻaina, kahi nui o ka hoʻemi ʻana o ka HL1C i ʻike ʻia i ka hui o nā mea maʻi i loaʻa i ka insulin manuʻala.

ʻAno maʻi type 2
Ua hoʻokolohua ʻia ka hoʻokolohua lapaʻau 26 26 pule me ka ʻimi he 26 mau pule i ka palekana e hoʻohālikelike i ka glulisin insulin (0-15 mau minuke ma mua o ka ʻai) me ka soluble manuahi kanaka (30-45 mau minuke ma mua o ka papa), ka mea ua lawelawe ʻia ʻo subcutaneously i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2, hoʻohui pū me ka hoʻohana ʻana i ka insulin-isofan e like me ka basal insulin. ʻO ka awelika helu kino maʻi maʻi maʻi he 34.55 kg / m2. Hōʻike ka insulin glulisin iā ia iho e hoʻohālikelike i ka hoʻokaʻawale ʻana o nā inika manu me ka pili ʻana i nā loli i nā hōʻiliʻili o HL1C ma hope o 6 mau mahina o ka mālama ʻana i ka hoʻohālikelike ʻana me ka waiwai mua (-0.46% no ka glulisin insulin a me -0.30% no ka soluble kanaka kanaka, p = 0.0029) a me ma hope o 12 mahina o ka mālama ʻana i hoʻohālikelike ʻia me ka waiwai mua (-0.23% no ka glulisin insulin a me -0.13% no ka soluble insulin kanaka, ʻaʻole i nui ka ʻokoʻa. Ma kēia noiʻi ʻana, ʻo ka hapa nui o nā mea maʻi (79%) i hui pū ʻia me ka inika pōkole me ka insulin-isophan i mua o ka maʻi ʻana. 58 nā mea maʻi i ka manawa o ka randomization hoʻohana i nā mea maʻi hypoglycemic waha a loaʻa nā ʻōlelo e hoʻomau i ka lawe ʻana iā lākou i ka dosis (loli ʻole).

Kanikau a me ka wahine
I ka hoʻokolohua ʻana i nā lāʻau lapaʻau i hoʻopaʻa ʻia i nā pākeke, nā ʻano ʻē ʻole i palekana a me ka pono o ka glulisin insulin i hōʻike ʻia ʻole i ka loiloi o nā hui i ʻike ʻia e ka lāhui a me ka kāne.

Lapaʻau lāʻau I loko o ka glulisine insulin, ke hoʻololi nei i ka asparagine o ka waikawa amino i loko o ka inika manu i ka manawa B3 me ka lysine a me ka lysine i ka manawa B29 me ka waikawa glutamic e hoʻolaha nui i ka hoʻopili ʻana.

Hoʻopau a me Bioavailability
ʻO nā pēpē Pharmacokinetic konsentrate-manawa i ka poʻe hana olakino olakino a me nā mea maʻi me ka type 1 a me ka type 2 diabetes mellitus i hōʻike mai i ka hoʻoliʻi ʻana o ka insulin glulisin e hoʻohālikelike ana i ka hoʻonāʻana o ka insulin kanaka i like me 2 mau manawa wikiwiki, a ʻo ka lōʻihi loa o ka plasma kiʻekiʻe i hoʻokō (Stax) ma kahi o 2 mau manawa hou aku.
Ma kahi noiʻi i hana ʻia i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 1, ma hope o ka hoʻomālamalama ʻokoʻa o ka insulin glulisin ma ke ʻano o 0.15 U / kg, ʻo Tmax (ka manawa o ka hoʻomaka ʻana o ka plasma kiʻekiʻe) he mau minuke 55, a ʻo Stm ka 82 ± 1.3 mcU / ml hoʻohālikelike me kahi Tmax o 82 mau minuke a i kahi Cmax o 46 ± 1.3 μU / ml no ka hoʻomehana sololima kanaka. ʻO ka manawa noho ma ka systemic circulate no insulin glulisin ka pōkole (98 mau minuke) ma mua o ka soluble manuahi kanaka (161 mau minuke).
Ma kahi noiʻi i nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2 ma hope o ka hoʻokele subcutaneous o ka insulin glulisin ma ke ʻano o 0.2 PIECES / kg, ʻo Stax ʻo 91 mcU / ml me kahi latitu interquartile o 78 a 104 mcU / ml.
Me ka hoʻokolohua kūloko o ka insulin glulisin ma ka māhele o ka pā o ka ʻōpū o ka ʻōpū, ka ʻūhā, a i ʻole ka poʻohiwi (ma ka wahi o ka musio deltoid), ʻoi aku ka wikiwiki o ka lilo ʻana i ka wā e hoʻokomo ʻia ai i ka pā o ka ʻōpū o ka ʻōpū kuʻuna e hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻokele ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma ka ʻāina o ka ʻūhā. Kahi waena o ka huina ʻana mai ka wahi deltoid.
ʻO ka bioavailability kūʻokoʻa o ka insulin glulisin ma hope o ka hoʻokele subcutaneous ma kahi o 70% (73% mai ka paia ʻōpū o ka ʻōpū, 71 mai ka musele deltoid a me 68% mai ka wahine femoral) a loaʻa iā lākou kahi haʻahaʻa o nā maʻi like ʻole.

Kahele
Ka hoʻoili ʻia a me ka hoʻopuka ʻana o ka insulin glulisin a hoʻōla i ka insulin kanaka ma hope o ke kāʻei ʻana i ka intravenous e like, me ka paʻi ʻana o 13 lita a 21 mau lita a me ka hapalua ola o 13 a 17 mau minuke, kēlā me kēia.

Leʻaleʻa
Ma hope o ka hoʻomālamalama ʻokoʻa o ka insulin, ua wikiwiki loa ka glulisin ma mua o ka lolo o ke kanaka, e loaʻa ana ka hapalua hapalua o nā makahiki he 42 mau minuke, ke hoʻohālikelike ʻia me ka hapalua hapalua o ka soluble manuahi kanaka o 86 mau minuke. Ma kahi hōʻike no ka hoʻāʻo ʻana i ka noi ʻana o ka insulin glulisin i nā mea olakino olakino a me nā mea me ka maʻi type type 1 a me ke ʻano 2, ʻo ka hoʻopau ʻia ʻana o ka hapalua-ola mai 37 a 75 mau minuke.

Nā Pūnaewele Pōkoki kūikawā

ʻO nā mea maʻi me ka maikaʻi ʻole o ka pūpū
Ma kahi noiʻi haumanu i hana ʻia i loko o ka poʻe pilikino ʻole me ka nui o ka ʻano hana o ka ʻōpū (ʻo ka creinine clearance (CC)> 80 ml / min, 30¬50 ml / min, 1/10, maʻamau:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000, Ma ka hoʻonohonoho ʻana a me ke ʻano o ka hoʻokuʻu

No laila, ʻo Apidra he insulin hana pōkole loa. Mai ka hoʻomakaʻana o ke kūlana o ka hōʻuluʻulu - ʻo kēia kahi hoʻonā. Hoʻolālā wale ʻia ia no ka implantation subcutaneous a nani loa, a me ka waihoʻoluʻu (ma kekahi mau hihia, aia kekahi aniani o kēia wā).

ʻO kāna ʻāpana nui, aia i kēia manawa ma kahi liʻiliʻi liʻiliʻi, e pono e noʻonoʻo ʻia i ka insulin i kapa ʻia he glyzulin, ka mea i hōʻike ʻia e kona wikiwiki a me ka hopena lōʻihi. Loaʻa nā mea:

cresol
trometamol,
sodium klorida
polysorbate a me nā mea ʻē aʻe i loaʻa kekahi.

Ua hui pū ʻia nā mea āpau me ke kanalua ʻole i ka lāʻau lapaʻau ʻokoʻa e hiki ai ke loaʻa me kekahi ʻano maʻi maʻi: ʻo ka mua a me ka lua. Hoʻokomo ʻia ka insulin Apidra i ke ʻano o nā pahu pahu kūikawā i hana ʻia me ka aniani ʻāpana ʻole.

E pili ana i nā hopena lāʻau lapaʻau

Pehea e pili ai ka Apidra i ka maʻi glucose?

ʻO ka insulin o ka lālani he mea hoʻohālikelike i ka hoʻohālikelike manuahi o kānaka. E like me kāu e ʻike ai, hiki ke hoʻohālikelike ʻia i ka ikaika e hoʻokahe i ka insulin kanaka, akā he ʻano ʻano ia e hoʻomaka ai e "hana" wikiwiki loa a loaʻa ka lōʻihi o ka kūkā. he mea maikaʻi loa kēia.

ʻO ka hopena nui a me nā hopena koʻikoʻi ʻaʻole wale nō ma ka insulin, akā ma luna o nā mea e hoʻopili ai, e noʻonoʻo pono i ka hoʻoponopono mau ʻana i ka hoʻohuli o ka glucose. Hōʻemi ka hōʻike i hōʻike ʻia ʻana o ke kō i loko o ke koko, e hoʻoikaika ana i ka hoʻohana ʻana o ka glucose me ke kōkua o nā kōpili o peripheral, e like me. Hoʻopau maoli kēia i ka pili o ke kikoʻī a me ke kiko adipose. Hoʻomaʻamaʻa ka ʻapekema o Apidra i ka hoʻokūkūʻana o ka glucose i ka palupalu. Eia kekahi, ke kāohi nei i nā kaʻina āpau e pili ana i ka lipolysis i ka adipocytes, ka proteolysis a me ka wikiwiki o ka pilina protein.

E like me nā hopena o nā haʻawina he nui, ua hōʻike ʻia ʻo glulisin, ka mea nui a hoʻokomo ʻia i ʻelua mau minuke ma mua o ka ʻai ʻana, hiki ke hāʻawi i ka kaohi o ka glucose ma hope o ka ʻai ʻana i ka insulin like ʻole o ke kanaka i kūpono no ka luku. Akā, e hoʻolako ʻia ma kahi o 30 mau minuke ma mua o kahi pāʻina.

E pili ana i ka dosis

ʻO ka mea nui i ka ʻoihana no ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau, e komo pū ana me nā mea hoʻonāne i ka insulin, pono e noʻonoʻo ʻia ka wehewehe ʻana o ka hana. Noi ʻia ʻo Apidra e hōʻike koke ʻia (ma kahi liʻiliʻi o ka hapa a me ka haʻahaʻa o 15 mau minuke) i mua o a ma ke ʻano koke o ka ʻai ʻana.

Hiki ke hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau me ka hui pū me nā mea lawelawe ʻano hypoglycemic kikoʻī.

Pehea e koho ai i kahi maʻa o Apidra?

ʻO ka Apidra insulin dosing algorithm e pono e koho pākahi i kēlā me kēia manawa. I ka hanana ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o ke kīpē i kapa ʻole ʻia, hōʻemi ka nui o ka pono o kēia homa.

I nā maʻi maʻi me ka hana ʻole i kahi mea like o ke ʻano o ke kino e like me ka pepelu, ʻoi ka pono o ka hoʻoulu ʻana i ka insulin e ʻoi aʻe ka emi. ʻO kēia ma muli o ka emi ʻana o ka hiki i ka neogenesis glucose a me ka hoʻolohi i ka metabolism i nā huaʻōlelo o ka insulin. ʻO kēia mau mea i ka wehewehe wehewehe a, ʻaʻole ka mea nui, ʻoi aku ka pili i ka dosage i hōʻike ʻia, koʻikoʻi nui i ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi.

E pili ana i ke kauā

Pono ka lāʻau e hoʻōla ʻia e ka subcutaneous injection, me ka hoʻomau ʻia hoʻi o ka infusion hoʻomau. Manaʻo ʻia e hana i kēia hana kūʻokoʻa i ka subcutaneous a me nā momona momona e hoʻohana ana i kahi pūnaehana hana-hana kūikawā.

Pono e kiʻi ʻia nā ʻōlelo ʻauwaena:

ʻO ka hoʻokomo ʻana o ka insulin Apidra e hoʻohana ana i ka infusion mau loa i loko o ka subcutaneous a i ʻole a momona paha e lawe i loko o ka ʻōpū. ʻO nā wahi o ka injections wale nō, akā ʻo ka infusions ma nā wahi i hōʻike ʻia ma mua, hōʻike nā poʻe loea i ka huli ʻana me kekahi me kekahi no ka hoʻokō hou ʻana o ka māhele. ʻO nā mea e like me ka mea implantation, ka hana kino, a me nā kūlana "floating" hiki ke loaʻa i ka hopena ma ka pae o ka hiki ʻana o ka haʻalulu ʻana a, ma muli o ka hopena, ke kau ʻana a me ka nui o ka hopena.

Pehea e hāʻawi ai i nā inikana?

ʻO ka implantation subcutaneous i loko o ka paia o ka ʻōpū o ka ʻōpū e lilo i hōʻoiaʻiʻo i ka ʻoi aku ka wikiwiki o ka hoʻoulu ʻana ma mua o ka implantation i loko o nā wahi ʻē aʻe o ke kino o ke kanaka. E makaʻala e hahai i nā lula hoʻomau i ke kahe ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻia i loko o nā ipu koko o ke ʻano koko.

Ma hope o ka hoʻopuka ʻana o ka insulin "Apidra" ua pāpā ʻia ʻo ia e hoʻoponopono i ka wahi i papa ʻia. Pono ke ao ʻana i nā maʻi maʻi maʻi ʻepekema. ʻO ia ka mea i ka lapaʻau koʻikoʻi 100%.

E pili ana i nā kūlana mālama a me nā ʻōlelo

No ka hopena kūpono loa i ke kaʻina hana o kekahi lāʻau lapaʻau, pono e hoʻomanaʻo nā mea i nā kūlana a me ke ola o ka noho. No laila, pono e mālama i nā pahu a me nā ʻōnaehana o kēia ʻano ma kahi e hiki ke komo i nā keiki, pono pū ʻia nō hoʻi ke pale koʻikoʻi mai ka mālamalama.

I kēia hihia, pono nō hoʻi e nānā i ka mālama ʻana o ka mahana, mai ʻelua a ʻewalu mau kiʻekiʻe.

ʻAʻole hoʻohoka ʻia ka māhele.

Ma hope o ka hoʻohana ʻana o nā pahu pahu a me nā ʻōlima liʻiliʻi, pono pono hoʻi i mālama ʻia i kahi ma nā wahi i hiki ʻole ai i nā keiki i loaʻa ka palekana pono ʻole mai ka komo ʻana o ka mālamalama, akā, mai ka lā. I ka manawa like, ʻaʻole pono nā hōʻailona o ka mahana ma mua o ka 25 mau kiʻekiʻe o ka wela, a ināʻaʻole hiki i kēia ke haʻi i ke ʻano o ke kō o Apidra.

No kahi palekana e ʻoi aku ana i ka mana o ka mālamalama, pono e mālama wale i nā pahu kūlima, akā ʻōlelo ka poʻe loea i nā ʻōnaehana i kā lākou iho pale, ka mea i loaʻa i ke kāleka kūikawā. ʻO ʻelua mau makahiki ke ola o ka noho i ka manawa i hōʻike ʻia.

E pili ana i ka lā pau

ʻO ke ola o kahi papa nalo ka mea i loko o ka pahu pahu a ʻo kēia ʻōnaehana ma hope o ka hoʻohana mua ʻana he ʻehā pule. He mea kūpono e hoʻomanaʻo e pili ana ka helu i lawe ʻia i ka insulin mua ma ka pōpō. E lilo kēia i hōʻoia hou no ka mālama pono ʻana o nā ʻano maʻi maʻi.

E pili ana i nā hopena hopena

Pono e hōʻike ʻokoʻa i nā hopena ʻokoʻa e hōʻike ai i ka insulin Apidra. ʻO ka mea mua, ke ʻōlelo nei mākou e pili ana i kahi mea e like me ka hypoglycemia. Kūkulu ʻia ia ma muli o ka hoʻohana ʻia ʻana o nā mea nui i ka inapona, ʻo ia hoʻi, ʻo ia ka poʻe i hoʻohuli i ʻoi aku ka nui ma mua o ka pono maoli no ia.

Ma ka ʻāpana o ia mea hana e like me ka metabolism, ke ʻano pū ka hypoglycemia pū kekahi. Aia nā hōʻailona āpau o kona neʻe ʻana i ka hiʻohiʻona ʻana: aia kahi ʻeleʻele i haʻi ʻia, ka haʻalulu a me nā mea hou aku. ʻO ka pōʻino o kēia hihia ke piʻi aʻe ka hypoglycemia, a hiki i kēia ke alakaʻi i kahi make o kekahi kanaka.

Aia hoʻi nā kūloko kūloko, ʻo ia hoʻi:

hiperemia,
puoha
itching nui (ma ka wahi o ka injection).

Eia kekahi, ma kahi o kēia, ke hoʻomohala ʻana o nā ala kūlohelohe, i kekahi mau mea e kamaʻilio nei mākou e pili ana i ka urticaria a i ʻole dermatitis alū. Eia naʻe, i kekahi manawa ʻaʻole like ia i nā pilikia o ka ʻili, akā ke maʻalahi me ka asphyxiation a i nā hōʻailona kino ʻē aʻe. Ma kēlā me kēia hihia, nā hopena āpau i hōʻike ʻia ʻaʻole hiki ke kānalua ʻia e ka hahai ʻana i nā ʻōlelo hāpai a me ka hoʻomanaʻo i ka hoʻohana pono ʻana a me ka pono o kēlā insulin e like me Apidra.

E pili ana i nā contraindications

Pono e ʻike ʻia nā ʻōmole e noho nei no kekahi lāʻau lapaʻau. ʻO kēia ka mea e lilo i ka pono o ka insulin e hana ma o 100%, he ala maikaʻi loa ia o ka hoʻomaha a me ka pale i ka kino. No laila, nā contraindications e pāpā i ka hoʻohana ʻana i ka "Apidra" pono e komo i ka hypoglycemia paʻa a me ka nui o ka naʻau o ke ʻano i ka insulin, gluzilin, a me kekahi mea ʻē aʻe o ka lāʻau.

Hiki i nā wahine hāpai ke hoʻohana iā Apidra?

Me ka mālama kūikawā, pono i ka hoʻohana ʻana o kēia pono hana no kēlā mau wahine i kēlā me kēia manawa o ka hāpai a i ʻole ka umauma. ʻO ka neʻe ʻana o ka insulin like ʻole o ka lāʻau lapaʻau ikaika ikaika, hiki iā ia ke hōʻeha i ka wahine ʻaʻole wale nō i ka wahine, akā i ka pūpū. Akā, mamao paha kēia mai nā hihia āpau e pili ana i ka maʻi maʻi. Ma kēia pili, ua hōʻike ʻia e ʻimi mua i kahi loea e hōʻike i ka ʻimi i ka hoʻohana ʻana i ka insulin "Apidra", a e kuhikuhi pū nō i ka pila makemake.

E pili ana i nā hōʻike kūikawā

Ma ke kaʻina hana o kekahi lāʻau lapaʻau, pono e noʻonoʻo i kahi helu koʻikoʻi o nā nuances ʻē aʻe. ʻO kahi laʻana, ʻo ka hoʻololi ʻana o ka maʻi maʻi hānō i kahi ʻano o ka insulin a i ʻole mea waiwai mai kahi hopohopo hou e pono e hana ʻia ma lalo o ka mānoʻi loea nui. ʻO kēia no ka mālamaʻana i ka pilikia e hiki ke koi i ka hoʻoponopono o ka maʻi i ke kumukūʻai.

ʻO ka hoʻohana 'ana i ka wai o ka wai o ka hana a i ʻole ka ho'ōki ʻana i ka mālama ʻana, ka mea nui i ka poʻe me ka diabetes mellitus type 1, hiki ke alakaʻi i ka hoʻokumu ʻana o ka hyperglycemia wale nō, akā ʻo ke ketoacidosis kikoʻī. ʻO kēia nā kūlana i kahi pōʻino maoli i ke ola kanaka.

Hiki i ke hoʻoponopono ʻana i nā dosis insulin e pono ai ke hoʻololi i ka algorithm o nā hana i ka papa ʻai kaʻa a i ka wā e ʻai ai i ka meaʻai.

He kōkua nui ke ʻatikala. Manaʻo wau he nui nā poʻe e ʻeha nei i kēia maʻi. Mahalo no ka kikoʻī no ka mālama ʻana i kēia lāʻau lapaʻau. Na ke Kauka nō ia i kauoha. Ua kākau ʻia ka ʻatikala he nui, maikaʻi wau e kōkua mai iaʻu!

ʻO ka hana nui a Apidra ʻoi ka glulisin insulin. He mea hoʻohālikelike ia o ka insulin, ka mea i hoʻoili ʻia i loko o ke kino o ke kanaka, akā ua hoʻololi ʻia ke ʻano o ka molakou. Hoʻohālikelike ka ikaika o ke hana o kahi mea i ke kūlohelohe o kanaka (soluble), akā, ʻaʻole e like me ka hopena o ka wikiwiki, ʻoi aku ka wikiwiki, e ʻoi aku ka pōkole o ka hopena o ka hoʻohanaʻana o ka insulin glulisin.

Hoʻoponopono ka mea hana i ka hoʻololi ʻana o nā molekikoka glucose, e hōʻemi i ko lākou neʻe i ke kahe o ke kahawai, e hoʻomaikaʻi ai i ka hoʻopili ʻana o nā molekena glucose e nā ʻōpala i loko o nā ʻāpana o ka periphery (ka nui o nā ʻūhā kōpala, nā pā momona). Hoʻopaʻa ka Insulin glulisin i ka hana o ka glucose i loko o ka ate. Hoʻopili ʻia ʻo Apidra i nā ʻōnaehana o lipolysis i loko o nā puna pili adipose, kāpae i ka hoʻonele ʻana o nā hana o ka protein, a hoʻomaikaʻi i nā hana synthetic o ka hana ʻana o ka protein.

I ka wā e lawelawe ai i ka subcutaneously, ua nānā ʻia kahi emi o ka pae glucose i hope o ka 1 / 6-1 / 3 hola. Ma lalo o ke kūlana o ka hoʻokele intravenous, ʻo ka ikaika o ka glulisin insulin e like me ka ikaika o ka insulin kanaka. 1 ka ʻae o ka glulisin insulin e like me ka 1 o ka insulin o ke kanaka.

I loko o nā hoʻokolohua lapaʻau, ʻike ʻia ka hoʻokele ʻana ʻo Apidra 120 kekona ma mua o kahi hapa o ka meaʻai e hiki ai iā ʻoe ke kāohi i ka ʻike o ka glucose i loko o ke kahe wai o ka pau o ka ʻaʻa. ʻO ka hana a kēia lāʻau lapaʻau e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaikaʻi maikaʻi i ka pae o ka glucose i mua o ka hoʻomaka ʻana o ka insulin o ke kanaka no ka ½ hola ma mua o ka ʻai ʻana. ʻO ka hana ma hope o ka hoʻokele ʻana o Apidra ma ¼ ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka ʻai ʻana i ka ʻai me ka hana a ke ʻano o ka insulin manu, i hoʻokomo ʻia i ke kino he 120 kekona ma mua o kahi pāʻina.

I ka mālamaʻana i ka momona, ua hōʻike nā haʻawina o ka hana a Apidra i ka manawa hoʻomohala o ka hopena i ka mahele hana mau no nā minuke 114. ʻO AUC o 0-2 mau hola ʻo 427 mg × kg.

Ke ʻano o ka noi

Pono ka hoʻokomo mua ʻana o Apidra ma mua koke o ka ʻai ʻana a i ʻole ka lōʻihi o 15 mau minuke ma mua o ia. Hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau i loko o nā koina lapaʻau lāʻau i loaʻa i ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin me ka lōʻihi o ka hana a i ʻole nā analogue o nā lāʻau lapaʻau e hana ana i ka insulin. Hiki ke hoʻohui ʻia ʻo Apidra i nā hoʻoponopono regapeʻala me nā lāʻau hypoglycemic no ka hoʻokō waha. Koho ʻia ka hopena o ka lāʻau i kēlā me kēia hihia i kēlā me kēia.

Pono e hoʻokaʻawale i ka mea hiki i ka mea hiki ke kūpono o ka lāʻau lapaʻau e komo ana i ka moe vascular. Eia kekahi, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke miki i ka wahi i paʻi ʻia ai ka lāʻau lapaʻau. Laula pono e aʻo aku nā limahana i ka mea maʻi pehea e hoʻokō ai i ka lāʻau lapaʻau.

ʻAʻole hiki ke ʻoluʻolu e kāwili iā Apidra me nā mea lapaʻau ʻē aʻe (me ka ʻokoʻa o ka isofan-insulin kanaka. Ke hoʻohana nei i ka lāʻau Apidra, ka mea i hoʻolako ʻia me ka ipu pā, ʻike ʻole ʻia ka hui ʻana me ka lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.

Nā rula no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau

Mai hoʻonau i ka hopena.
Inā pono e hoʻokaʻawale i ka hopena o Apidra me ka isofan-human insulin, a laila ua huki mua ʻia ka insulin glulisin solution i ka syringe. Mai kūʻai i ka ʻano hopena.

He kūpono nā cartridges me ka hoʻonā ʻana no ka OptiPen Pro 1 sy peno syringe.
Ma mua o ka hoʻohana ʻana, pono e loiloi i ka hopena i loko o ka pahu pahu no ka waihoʻoluʻu (pono ʻō ke aniani), no ka haʻalele ʻole o nā ʻōpū mechanical.
E waiho i ka pahu pahu i ka mahana o nā lumi no 60-120 mau minuke ma mua o ke kau ʻana i loko o kahi peniʻi ʻālaʻi hou.
Hoʻokuʻu i nā ʻōhumu ea mai nā pahu.
ʻAʻole hoʻohana hou ʻia nā cartridges.
ʻAʻole pono e hoʻohana nā penikala syringe ʻino ʻia.
Hiki ke hoʻohanaʻia kahi syringe plastik e lawelawe i ka lāʻau lapaʻau. No kēia mea, hoʻoneʻe ʻia ka mea hoʻonā a i ka pahu me kahi syringe. Pono hōʻailona ʻia ka ʻili uahi no ka 100 IU / ml insulin.
Hiki i kahi penikala syringe hiki hou ke lawelawe i ka lāʻau lapaʻau i hoʻokahi mea maʻi wale nō.

Ke hoʻohana nei i nā pahu kīwila o ka ʻōnaehana OptiClick (ʻo ia kahi pahu ahi me 3 ml o ka hopena o Apidra, kahi i hoʻokomo ʻia i loko o kahi pahu pākeke i paʻa me ka piston):

Pono e hana ʻo ia ka pahuhopu uila me kahi ipu a me kahi piston me kahi peni syringe peni OptiClick.
Hāʻawi ʻia nā ʻōlelo kuhikuhi no ka hoʻohana ʻana i ka peni peno OptiClick i loko o ka hōʻike o kēia polokalamu.
I kahi hihia o ka peni ʻo ka syringe, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia.
E nānā i kahi ʻōnaehana pahu ʻōpili ma mua o ka hoʻokō ʻana i ka hoʻonā. ʻAʻole pono o nā ʻāpana mélei i ka mākaukau, pono e hāleʻa, a me ka waiho ʻole.
E hoʻoneʻe i nā ʻōmuku mai ka pahu pahu aʻe ma mua o ka hoʻokō ʻana i ka hoʻonā.
ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻohana hou i kahi pahu kāwili i ka hoʻopiha.
Mai ka pahu pahu, hiki iā ʻoe ke huki i ka hoʻonā i loko o kahi syringe plastik a lawelawe i ka lāʻau lapaʻau.
No ka pale ʻana i ka maʻi maʻi, ʻaʻole hiki ke ʻae ʻia ke hoʻohana ʻana i ka peni ʻono no kekahi mau maʻi.

Ke hoʻomaka nei ka hoʻokomo ʻana i ka lāʻau lapaʻau e ka mālama ʻana i kahi maʻi subcutaneous. Hiki iā ʻoe ke hoʻokō i kahi hopena o ʻApidra i ke ʻano o ka infusion hoʻomau e hoʻohana ana i kahi ʻōnaehana pamu. Hana ʻia ka hoʻokomo ʻana ma ke kiko adipose ma lalo o ka ʻili.

ʻO nā wahi kūpono no nā injectants subcutaneous ʻo ia ʻōpū, ʻūhā poʻohiwi, a me ka ʻūhā. Inā pono, hoʻomau ka infusion i ka hoʻomaka ʻana o ka kiko adipose ma lalo o ka ʻili o ka ʻōpū. Pono e lawe hou ʻia kēlā me kēia hoʻokumu hou o Apidra i kahi wahi hou.

ʻOkoʻa paha ka hoʻāʻo ʻana o ka mea hana like ʻole i ka pūnaewele injection o ka lāʻau, ka hoʻoikaika kino o ka mea maʻi, a me nā kūlana ʻē aʻe. ʻOi aku ka wikiwiki o ka hana o ka mea hana ke nānā ʻia ke kaha kahi maʻi i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū.

Nā hopena hopena

Hypoglycemia - ka hopena keu ʻole ka hapanui o ka maʻi insulin, hiki ke loaʻa inā hoʻohana ʻia nā kaha kiʻekiʻe o ka insulin, e keu aku i ka pono.

ʻO nā hōʻike ʻinoʻino i ʻike ʻia i nā hoʻokolohua lapaʻau e pili ana me ka hoʻokele ʻana o ka lāʻau lapaʻau e kākau ʻia ma lalo nei e like me nā pūnaehana organ a a i ka hoʻemi ʻana o nā pōpoki. I ka wehewehe ʻana i ka ʻike o ka holo ʻana, ua hoʻohana ʻia nā ʻano o ka laikini: pinepine pinepine (> 10%), pinepine (> 1% a 0.1% a me 0,01% a

ʻŌpū a me ka lactation

ʻAʻole lawa ka ʻike e pili ana i ka hoʻohana ʻana o ka insulin glulisin i nā wahine hāpai.

ʻAʻole hōʻike nā haʻawina mua o ka hana a ka mea i waena o ka glulisin insulin a me ka insulin kanaka i ko lākou hopena ma ka hāpai ʻana, ka hoʻoulu ʻana i ka wā hānau, hānau keiki a hoʻomohala i ka wā postpartum.

I ke koho ʻana i ka lāʻau lapaʻau i nā wahine hāpai, pono e hoʻomaʻamaʻa. Pono e nānā pono ai i ka glucose.

I ka wā hānau, pono ia e mālama i kahi kūleʻa o ka metabolic equilibrium i loko o nā mea maʻi me ka preexisting a i ʻole maʻi gestational. I ka pono o ka insulin i ka mea hoʻomaʻamaʻa mua o ka hānau ʻana e hoʻemi ʻia, e hoʻonui pinepine i ka trimesters lua a me ke kolu. Ma hope iho o ka hānau ʻana, ua loli wikiwiki ka noi ʻana o ka insulin.

ʻAʻole i ʻike ʻia inā e komo ʻo ka glulisin insulin i ka waiū umauma, akā naʻe, ʻaʻole i komo ka insulin i ka waiū umauma a ʻaʻole i homaʻi ma hope o ka lawelawe waha.

Pono nā wahine e ʻānai nei e hoʻoponopono i ka nui o ka insulin a me ka meaʻai.

Loaʻa ka hopena

ʻO ka Hogoglycemia, ka hopena maʻamau loa e pili ana i ka maʻi insulin, hiki ke hoʻomohala inā he kiʻekiʻe loa ka nui o ka nui o ka insulin e like me ka pono o ka insulin.

ʻO nā hopena pili ʻino e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau, ʻike ʻia i ka wā o ka hoʻokolohua ʻana i nā lāʻau lapaʻau, i hōʻike ʻia ma lalo nei i nā papa papa o nā kino o ka pau ʻana i ke ʻano o kā lākou ulu ʻana (pinepine pinepine:> 1/10, pinepine> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Ke keu

ʻOi paha ka hoʻomohala ʻana o ka hypoglycemia ma muli o ka hana nui o ka insulin e pili ana i kaʻai ʻana i ka meaʻai a me nā kumu ikehu o ka mea maʻi.

ʻAʻohe huaʻōlelo kikoʻī ma ka overdose o ka glulisin insulin. Eia nō naʻe, hiki i ka hypoglycemia ke ulu i nā pae.

Hiki ke mālama ʻia nā Episodes o ka hypoglycemia maʻalahi me nā momona waha a i ʻole nā sweets. No laila, ua ʻōlelo ʻia e loaʻa i nā mea maʻi me ka maʻi ʻaila he mau hapa liʻiliʻi o ka kō, nāʻaila, nā kuki a me nā wai momona maikaʻi me lākou. ʻO nā Episodes o ka hypoglycemia koʻikoʻi, ke maloʻo nei ka mea maʻi, hiki ke mālama ʻia me ka glucagon (0.5 - 1 mg), lawelawe ʻia intramuscularly a subcutanelyly hoʻi e ka mea i loaʻa i ke aʻo pili pono, a i mālama ʻia me ka glucose intravenous i mālama ʻia e ka mea lapaʻau. Pono ka hoʻokele ʻia o Glucose ma ke ʻano he mea ʻole e pane i ka maʻi me kaagonona no nā minuke 10-15. Ma hope o ka hoʻi hou ʻana i ka naʻau, hāʻawi ʻia ka kaukō kalaiwa e pale i ka hemo ʻana.

Ma hope o ke kau ʻia o ka maʻi Injagon, pono ia e nānā i ka mea maʻi i ka haukapila e ʻike ai i nā kumu o ka hypoglycemia koʻikoʻi a pale aku i ka hoʻomohala ʻana i kēlā mau hanana i ka wā e hiki mai ana.

Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe

ʻAʻole i holo ʻia kahi noiʻi pharmacological i hana ʻia. Kālai ʻia i ka ʻike i loaʻa me nā lāʻau like ʻole, ʻaʻole like ʻole nā pilina o ka maʻi o ka lāʻau lapaʻau.

E hoʻomaopopo i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āpau āu e lawe ai, ʻoiai inā i loaʻa kekahi hihia ma kahi hihia.

Hoʻopilikia kekahi mau mea i ka glucose metabolism, no laila e koi ʻia ka hoʻoponopono ʻana o ka insulin glulisin a nānā pono ʻia ka nānā ʻana.

ʻO nā mea i hiki ke hoʻoikaika i ka hopena o ka hoʻohaʻahaʻa o ka glucose i ke koko a hoʻonui i ka ulu ʻana i ka hypoglycemia e komo i ka lāʻau hypoglycemic oral, angiotensin-hoʻohuli i ka pale o nā enzyme, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitors MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates a me sulfibamide.

ʻO nā mea e hiki ke hoʻemi i ka hana haʻahaʻa o ka hoʻokahe i ka koko e pili ana i nā hormones glucocorticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, derothiazine derivatives, somatropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine adrenaline, salbutamol, terbutaline, hormones, e.g. , ma nā mea hoʻohālikelike waha), na inhibitor ʻo ka protease a me nā lāʻau antipsychotic atypical (e.g., olanzapine a me ka clozapine).

Hiki i nā beta-blockers, clonidine, lithium salts a me ka waiʻona hiki ke hoʻoikaika a hoʻonāwaliwali i ka hana hoʻohaʻahaʻa i ka insulin i ke koko. Hiki i Pentamidine ke kumu i ka hypoglycemia, i kekahi manawa i hele i ka hyperglycemia.

Eia kekahi, ma lalo o ka hopena o nā lāʻau lapaʻau sympatholytic e like me ß-blockers, clonidine, guanethidine a reserpine, nā hōʻailona o ka antiregulation adrenergic e hōʻoluʻolu a haʻalele paha.

Nā Kūlana hoʻohālikelike

Ma muli o ka nele o nā haʻalulu hoʻohālikelike, pono ʻole e hui pū me kēia lāʻau lapaʻau me nā mea ʻē aʻe ma mua o ke kino NPH kanaka.

Nā hiʻohiʻona noi

ʻO ka hoʻoneʻe ʻana o ka mea maʻi i kahi ʻano hou a i ʻole paha e ʻike ʻia ka insulin e hana ma lalo o ka mākaʻi loea koʻikoʻi. Hoʻololi i ka ʻano o ka hoʻokuʻu, ʻenehana (mea hana), ʻano (maʻamau, NPH, hana lohi, etc.), mai kumu (ʻano holoholona) a me (a) ʻenehana hana i hana i ka loli ma ke ʻano. Pono ka hoʻoponopono ʻana o nā ʻōpū no ka hana hypoglycemic waha me ka hoʻokaʻawale ʻana.

ʻO ka hemahema pono ʻole a ke kāpae ʻana i ka hoʻōla, ʻoi aku hoʻi i nā mea maʻi maʻi kōpona o ka insulin, e hiki ai i nā maʻi hyperglycemia a me ke ketoacidosis maʻi - ola i ke ola.

ʻO ka manawa kūkulu o ka hypoglycemia e hilinaʻi i ka hana o ka hana i hoʻohana ʻia i ka insulin a no laila, hiki ke loli me ka loli o ka regimen mālama.

ʻO nā ʻano e hiki ke hoʻololi ai a hoʻoemi paha i nā hōʻailona mua o ka hypoglycemia e pili ana i kēia: nā maʻi lā lōʻihi, ka mālama koʻikoʻi me ka insulin, ka neuropathy diabetes, nā lāʻau lapaʻau e like me ß-blockers, a he hoʻololi paha mai ka holoholona i ke insulin kanaka. Pono paha ka hoʻoponopono ʻana i ka Dose inā ua hoʻonui ka mea maʻi i kāna hana kino a hoʻololi paha i ka papa ʻaina. Hana i ka hoʻomaʻamaʻa koke ma hope o ka ʻai ʻana e hiki ke hoʻonui i ka ʻai o ka hypoglycemia.

Inā ulu ka hypoglycemia ma hope o ke kahakaha ʻana o nā mea kikowaena wikiwiki, a laila e hoʻomohala ma mua, e hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻonā ʻana i ka insulin kanaka.

Inā hoʻoponopono ʻole ʻia ka hopena hypoglycemic a me hyperglycemic, hiki iā lākou ke hōʻeha i ka ʻike, nā mea a me ka make o ka mea maʻi.

Hiki paha i ka mea maʻi ke loli i ka wā o ka maʻi a i ʻole ka naʻau kaumaha.

ʻRinglelo Honu

Ma mua o ka hoʻohana ʻana i ka peni syringe ʻo SoloStar, pono ʻoe e heluhelu ponoʻī i nā ʻōlelo i hoʻohana ʻia ma kēia lau.

E hoʻokuʻu i ke ʻano

3 ml kēlā me kēia i kahi pahu aniani a mālamalama (type I). Hoʻopili ʻia ka pahu pahu pahu ma kahi ʻaoʻao me kahi mea halihali bromobutyl a kiki ʻia i kahi pōpoki alumini, ma kahi ʻaoʻao ʻē aʻe me kahi brheloutyl plunger.

Hoʻokomo ʻia ka pahu kāwili i kahi peni sringe pen. 5 Ua kau ʻia nā syringes SoloStar ma kahi pahu pepa me nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka hoʻohana ʻana.