Repaglinide (Repaglinide)
Hoʻopuka kūlohelohe. Hoʻolaha wikiwiki i nā hoʻokaʻina o ke koko ma o ka hoʻoulu ʻana i ka hoʻokuʻu mai o ka insulin mai ka hana ʻana i nā peka β-cell. Hoʻopili ka mīkini hana o ka hana i ka hiki ke kāohi i nā kanaleka hilinaʻi o ka ATP i nā membrane o β-cells ma ka hana ʻana i nā mea kikoʻī, e alakaʻi ana i ka depolarization o nā pūpū a me ka wehe i nā kanalula calcium. A ke hopena, hoʻonui ʻia ka huaʻala kalaiwa e hoʻoikaika i ka huna ʻana i nā insulin e nā β-cell.
Ma hope o ka lawe ʻana i ka repaglinide, he pane insulinotropic i ka ʻai ʻana i ka meaʻai e mālama ʻia no nā minuke 30, kahi e hiki ai ke kahe o ka glucose o ke koko. I waena o nā papaʻai, ʻaʻohe piʻi o ka neʻe o ka insulin. I ka poʻe maʻi me ka maʻi diabetes mellitus type 2 (ʻaʻole i paulele-insulin), i ka wā e lawe ai i ka repaglinide i nā wai o 500 μg i 4 mg, kahi hōʻemi i hilinaʻi nui i ka pae o ka glucose o ke koko.
Lapaʻau lāʻau
Ma hope o ka nānā ʻana, ua hoʻihoʻi koke ka repaglinide mai ka ʻeha gastrointestinal, ʻoiai Cmax i hiki ai i ka hola 1 ma hope o ka hoʻokele ʻana, a laila emi liʻiliʻi ka pae repaglinide i ka plasma a ma hope o 4 mau hola ua lilo i haʻahaʻa loa. ʻAʻohe mau hopena koʻikoʻi o nā maʻi i ka laina ʻo ka pharmacokinetic o ka repaglinide i ka manawa i lawe koke ʻia ai ma mua o ka ʻai, 15 a 30 mau minuke ma mua o ka ʻai a ma ka ʻōpū ʻole wale nō.
ʻO ka pilina o ka protein Plasma ma mua o 90%.
ʻO Vd he 30 L (kahi i kūlike me ka hāʻawi ʻana i ke kahe wai intercellular).
ʻO Repaglinide kokoke i ka biotransformed piha i ke akeʻa me ka hoʻokumu ʻia o nā metabolite hana ʻole. Hana ʻia ʻo Repaglinide a me kāna mau metabolite i ka hua bile, he haʻahaʻa loa ma ka 8% me ka urine (e like me ka metabolites), ʻokoʻa ma ka 1% me nā feces (loli ʻole). T1 / 2 e pili ana i ka hola 1.
Hoʻonohonoho ʻia ka pākuhi dosage manawaleʻa, ke koho ʻana i kahi huina no ka mālama ʻana i nā pae glucose.
ʻO ka paipai hoʻomaka ʻana ʻo 500 mcg. Pono e hoʻonui ʻia i ka nui o ka nui ma mua o nā hebedoma 1-2 o ka hana mau, e pili ana i nā ana o ka laboratorium o ka metabolism.
Nā kaha kūoʻo: hoʻokahi - 4 mg, lā - 16 mg.
Ma hope o ka hoʻohana ʻana i kekahi lāʻau lapaʻau hypoglycemic hou, ʻo ka dosis hoʻomaka ʻana ʻo ka 1 mg.
Hoʻomaopopo ʻia ma mua o kēlā me kēia papa nui. ʻO ka manawa kūpono loa no ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau he 15 mau minuke ma mua o ka papa ʻaina, akā hiki ke lawe i 30 mau minuke ma mua o ka ʻai ʻana a i ʻole ma mua o ka papaʻaina.
Hoʻohui nūhou
ʻO ka hoʻonāukiuki i ka hopena hypoglycemic o ka repaglinide ka mea i hoʻohana pū ʻia me ka hoʻohana ʻana i ka MAO inhibitors, non-selective beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, NSAIDs, octreotide, anabolic steroid, etanol.
Hiki ke hōʻemi i ka hopena hypoglycemic o ka repaglinide me ka hoʻohana pinepine ʻana i nā mea hoʻohālikelike hormonal no ka hoʻoponopono waha, thiazide diuretics, GCS, danazole, hormone thyroid, sympathomimetics (i ke koho ʻana a i ʻole ke kāpae ʻana i kēia mau lāʻau, pono e mālama pono i ka mokuʻala o ka metabolism.
Me ka hoʻohana like ʻana o ka repaglinide me nā lāʻau lapaʻau ka mea i hoʻohana nui ʻia i loko o ka bile, hiki i ka mea ke noʻonoʻo i ka hopena i waena o lākou.
No ka pili o nā ʻike i loaʻa i ka metabolism o ka repaglinide e ka CYP3A4 isoenzyme, hiki ke loaʻa ka pilina me ka CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil), i mea e ʻike ai i ka nui o ka pae repaglinide plasma. Hiki i nā hōʻuluʻulu o CYP3A4 (me ka rifampicin, phenytoin), hiki ke hōʻemi i ka hoʻoulu ʻana o ka repaglinide i ka plasma. Mai ka hoʻopaʻa ʻia ʻana o ka pae o ka hoʻonāukiuki, ua hoʻohana pinepine ʻia ka hoʻohana ʻana i ka repaglinide me kēia mau lāʻau.
ʻŌpū a me ka lactation
Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation.
Ma nā hoʻokolohua hoʻokolohua, ʻike ʻia ʻaʻole ʻaʻohe hopena teratogenic, akā i ka manawa i hoʻohana ʻia ma nā nui kiʻekiʻe ma nā mea nui i ka wā hope o ka hāpai ʻana, ua paʻa ka embryotoxicity a me ka hoʻomohala ʻana o nā limu ma ka pūpū. Hoʻopili ʻia ʻo Repaglinide i ka waiū umauma.
Nā hopena hopena
Mai ka ʻaoʻao o ka hopena o ka metabolism: hopena i ka hoʻoliʻi momona o ka momona - nā kūlana hypoglycemic (pallor, nui ka momona, palpitations, ʻōpū hiamoe, hoʻowalewale), ka hakahaka o nā pae glucose koko e hiki ai i ka puʻupaʻa kūlohelohe kūlohelohe, ma mua hoʻi o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi (i hōʻike ʻia ma kahi helu liʻiliʻi o nā mea maʻi a ʻaʻole ʻole. koi hoʻokuʻu i ka lāʻau).
Mai ka pūnaehana ʻana: ʻeha o ka ʻōpū, ka ʻōpū, ka ʻōpū, ka luaʻi, ka constipation, i kekahi mau kūlana - i hoʻonui ʻia ke ʻano o nā huina o nā ate.
Nā maʻi kūlou: kauhai, erythema, urticaria.
ʻO ka maʻi diabetes mellitus type 2 (non-insulin dependant).
Nā Hoʻohui
ʻO ka maʻi diabetes mellitus type 1 (ka hilinaʻi i ka insulin), ke koki ketoacidosis (me ka coma), hoʻopōʻino i ka nui o ka maʻi, ke kau ʻana o ka maʻi hepaʻomaʻi, nā hana hoʻohālikelike me nā lāʻau lapaʻau e ʻoki ana a hoʻonāukiuki paha i ka CYP3A4, ka hapai (me ka hoʻolālā) , lactation, hypersensitivity no repaglinide.
Nā ʻōlelo kikoʻī
Me ka maʻi ʻōmaʻomaʻi a me nā maʻi paha paha, kahi maʻi nui, kahi maʻi hou a me ka maʻi paha, he hōʻemi paha ka hopena o ka repaglinide.
E hoʻohana me ka mālama aka o ka poʻe maʻi me ka maʻi ʻōpuhi.
I nā mea maʻi hoʻonāukiuki a i ʻole nā mea maʻi me ka hōʻemi liʻiliʻi o ka ʻai, pono ke lawe ʻia i ka repaglinide ma ka liʻiliʻi liʻiliʻi a me ka nui o ka mālama pono ʻana. I mea e pale ai i ka hopena hypoglycemic ma kēia ʻano o nā maʻi, e pono ke koho me ka ʻalā.
ʻO nā kūlana hypoglycemic e kū nei me ka hopena maʻalahi a maʻalahi e kaohi ʻia e ka ʻaina o nā powa. I nā kūlana koʻikoʻi, pono paha i / i ka hoʻomaka ʻana o ka glucose. ʻO ka like ʻana o ka hoʻomohala ʻana e like me ke ʻano o ka nui o ke ʻano, nā ʻano meaʻai, ka ikaika o ka hana kino, ke kaumaha.
E nānā ʻoe e hiki i nā beta-blockers ke uhi i nā hōʻailona o ka hypoglycemia.
I ka wā o ka mālama ʻana, pono e nā maʻi ke pale i ka inu ʻona, ʻo hiki ke hoʻohanohano ka hoʻohanohano a hoʻōla ai i ka hopena hypoglycemic o ka repaglinide.
Hoʻokomo i ka hiki ke lawe i nā kaʻa a kāohi i nā mīkini
E kūlike i ke ʻano o ka hoʻohana ʻana i ka repaglinide, hiki i ka mākaʻikaʻi ke kaʻa i ke kaʻa a i ʻole i ke hana ʻia i nā hana ʻē aʻe paha e kū pono ʻia ai.
Lapaʻau
Hoʻopili ia i nā pāheʻe potassium -P e hilinaʻi nei i nā membra o nā cell beta functionally functionally o ka islet apparatus o ka pancreas, mea i ka depolarization a me ka wehe i nā kanalula, e koi ana i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka insulin. Hoʻokumu ka hoʻonāʻana i ka insulinotropic i loko o 30 mau minuke ma hope o ke noi a ua hele pū ʻia me ka hoʻemi ʻana o ka glucose koko i ka wā o ka pāʻina (ʻo ka piʻi ʻana o ka insulin ma waena o nā meaʻai ʻaʻole i hoʻonui).
I nā hoʻokolohua i vivo a ʻaʻole i hōʻike nā holoholona i ka mutagenic, teratogenic, nā hopena carcinogenic a me nā hopena i ka ulu ʻana.
Hoʻohui
Nā beta-blockers, nā ACE inhibitors, chloramphenicol, indirect anticoagulants (Coumarin derivatives), NSAIDs, probenecid, salicylates, MAO inhibitors, sulfonamides, inu wai, anabolic steroid - hoʻoikaika i ka hopena. ʻO nā blockers alaka kalima, nā corticosteroids, diuretics (a ʻoi aku ka poʻe thiazide), isoniazid, ka waikika nikotinic i nā kikoo kiʻekiʻe, estrogens, a me nā ma ka ʻāpana o ka hoʻohālikelike waha, nā phenothiazines, phenytoin, sympathomimetics, nā ʻōmaʻa o ka thyroid e hoʻonāwaliwali i ka hopena.
Ke keu
Nā Hoʻomaka: hypoglycemia (pōloli, hopohopo o ka hoʻoluhi a me ka nāwaliwali, hōʻeha o ka ʻeha, ka huhū, ka hopohopo, ke hiamoe nei, ke hoʻomaha ʻole ʻana i ka hiamoe, nā poʻomela, nā ʻano hana hoʻohālike e like me ka poʻe i ʻike i ka wa e inu ai ka hoʻohuihui, hoʻopuka hewa ʻana o ka nānā ʻole, ʻōlelo haʻi a me ka ʻike, haunaele, pallor, uha, palelations, pulima, palulu wela, coma, etc.).
Hoʻomaʻamaʻa: me ke kumu hypoglycemia maʻalahi, me ka ʻike ʻole o ka neʻokeʻo a me ka nalowale o ka ʻike ʻana - lawe i nā kākena (gula a i ʻole ka momona glucose) i loko o ka hoʻoponopono ʻana i ka pāʻai aʻai paha i ka ʻai. Ma ka hoʻopiʻi nui (hōʻeha, ka nalowale o ka ʻike, coma) - i loko o / i ka hoʻopuka ʻana ʻana i kahi hopena hoʻonaninamu 50% i ukali ʻia e ka infusion o kahi hopena o 10% e mālama i ka pae ʻai koko ma ka liʻiliʻi o 5.5 mmol / L.
Hoʻomaopopo no ka hua Repaglinide
E hoʻohana me ka akahele ʻana i nā maʻi me ka maʻi aho a ʻole paha i hana ai ka maʻi. I ka wā o ka mālama ʻana, pono ia e kiaʻi pinepine i ka pae o ka glucose i loko o ke koko ma kahi ʻōpū ʻole a ma hope o ka ʻai ʻana, ke kuapo o kēlā me kēia lā o ka pona o ka glucose i loko o ke koko a me ka paʻi. Hoʻomaʻamaʻa ʻia ka mea maʻi e pili ana i ka hoʻonui nui o ka hypoglycemia i ka hihia i ka hihia ʻole i ka hoʻoponopono doses, ʻae ʻole ka ʻai, me ke komo. i ka wā e ʻai ana, ʻoiai e lawe ana i ka waiʻona. Me ke kaumaha o ke kino a me ke kaumaha, pono kekahi hoʻoponopono i ka hoʻoponopono ʻana.
E hoʻohana me ka akahele aʻo ka hana ʻana no nā mea hoʻokele o nā kaʻa a me nā poʻe e pili pū ana i ka hoʻoulu ʻana o ka makaʻala.
Pākuʻi helu
Nā ʻōpala 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
Aia ma ka papa papa
mea waiwai - repaglinide 0,5 mg, 1.0 mg, 2.0 mg,
nā mea hoʻohālikelike: cellulose microcrystalline, starch potato, calcium hydrogen phosphate, polacryline, povidone K-30, glycerin, poloxamer 188, magnesium a calcium stearate, yellow iron oxide (E 172) no 1 mg dosage, red iron oxide (E 172) no ka 2 mg dosage . ^ E Ha yM.
Ke keʻokeʻo a ʻemi paha keʻokeʻo nā papa (no kahi ala he 0.5 mg), mai ke kukui melemele a hiki i ka melemele (no ka dosage o 1.0 mg), mai ka mālamalama mālamalama a i pink (no kahi kau o 2.0 mg), ka pōʻai, me kahi papa biconvex.
ʻO nā waiwai Pharmacological
Lapaʻau lāʻau
Hoʻopili koke ʻia ʻo Repaglinide mai ka ʻāpana gastrointestinal, i hele pū ʻia me ka piʻi wikiwiki o kona kaʻa i loko o ka plasma. Loaʻa ka ʻike nui o ka repaglinide i ka plasma i loko o hoʻokahi hola ma hope o ka hoʻokele ʻana.
ʻAʻohe mau hōʻailona koʻikoʻi ma waena o ka pharmacokinetics o ka repaglinide i ka manawa i lawe ʻia i ka wā ma mua o ka ʻai, 15 mau minuke 30 mau minuke ma mua o kahi ʻai a ma luna o kahi ʻōpū ʻole.
Hōʻike ʻia nā pharmacokinetics o repaglinide e ka bioavailability kūpono piha o 63% (variability coefficient (CV) ʻo 11%).
Ma nā haʻawina loiloi, ua hōʻike ʻia kahi kiʻekiʻe interindividual variability (60%) o ka plasma repaglinide concentration. Hoʻomaka ka loli kūʻokoʻa o ke kanaka mai ka haʻahaʻa a i ke hōʻemi (35%). No ka mea, ke lawe ʻia nei ka titration o ka hopena o ka repaglinide e pili ana i ka pane ʻana o ka mea maʻi i ka maʻi, hiki i ka loli interindividual ka hopena o ka hopena.
Hāʻawi ʻia ka pharmacokinetics o ka repaglinide me ka liʻiliʻi o ka hoʻokaʻawale ʻana o 30 l (e like me ke kaina i loko o ka waiʻu intracellular), me ka puʻupuʻu kiʻekiʻe loa e hoʻopili ai i nā protein o ke kanaka (ʻoi aku ma mua o 98%).
Ma hope o ka hōʻea ʻana i ka lōʻihi o ka hoʻokele (Cmax), e emi koke ana ka ʻike o ka plasma. ʻO ka hapalua o ke ola o ka lāʻau (t½) ma kahi o hoʻokahi hola. Ua hoʻopau holo ʻia ʻo Repaglinide mai ke kino i loko o nā hola 4-6. Ua hōʻiliʻili nui ʻia ʻo Repaglinide, ka nui o ka isoenzyme CYP2C8, akā naʻe, ʻoiai me ka mea haʻahaʻa, ʻo ka CENP3A4 isoenzyme, ʻaʻohe metabolites i loaʻa i ka hopena hypoglycemic nui i ʻike ʻia.
Hoʻokomo ʻia nā metabolits Repaglinide i ka hapanui, akā ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka 1% o ka lāʻau i loaʻa i nā feces i loli ʻole. Loaʻa kahi hapa liʻiliʻi (ma kahi o 8%) o ka inika hoʻolako i loko o ka urine, nui i loko o ke ʻano o nā metabolites.
Nā hui ahonui kūikawā
Hoʻonui ka hoʻonui ʻana i ke kaʻao ʻo Repaglinide i nā maʻi me ka hōʻemi o ka naʻau a ma nā mea maʻi me nā maʻi maʻi 2. ʻO nā waiwai o AUC (SD) ma hope o hoʻokahi awelika o 2 mg o ka lāʻau (4 mg ma nā mea maʻi me ka hōʻoki pūpū ʻana) ʻo 31.4 ng / ml x hola (28.3) i nā limahana olakino, 304.9 ng / ml x hola (228.0 ) i nā mea maʻi me ka maikaʻi ole o ka puʻuwai a me 117.9 ng / ml x hola (83.8) i nā mea maʻi maʻi me nā maʻi maʻi 2.
Ma hope o 5 mau lā o ka mālama ʻana me ka repaglinide (2 mg x 3 mau manawa i ka lā), nā mea maʻi me ka maikaʻi ʻole o ka renal (ʻoi aku ka hana lima: 20-39 ml / min) i hōʻike nui i ka 2 nui o ka hoʻonui ʻana i nā waiwai hoʻolaha (AUC) a me ka hapalua ola (t1 / 2 ) hoʻohālikelike me nā mea maʻi me ka hana maʻamau maʻamau.
Lapaʻau lāʻau
ʻO ka repaglide® kahi lāʻau lapaʻau hypoglycemic waha o ka hana pōkole. Hoʻopau wikiwiki i nā kahe koko ma o ka hoʻoulu ʻana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka insulin e ka pancreas. Hoʻopaʻa ʻia ia i ka membrane β-cell me kahi ʻōmole receptor kūikawā no kēia lāʻau lapaʻau. Ke alakaʻi nei kēia i ka hoʻopaʻa ʻana i nā pā pālela hilinaʻi nui o ka ATP a me ka depolarization o nā membrane cell, ʻo ia hoʻi, e hāʻawi i ka wehe ʻana o nā kahe kalsi. Hoʻokomo ka hoʻokaʻawale o ka kaluna i loko o ka -cell e hoʻihoʻi i ka mea huna o ka insulin.
I nā maʻi me ka diabetes mellitus type 2, ua ʻike ʻia kahi ʻano insulinotropic i loko o 30 mau minuke ma hope o ka hoʻokomo ʻana i ka lāʻau. Hāʻawi kēia i ka emi o ke kahe koko i ka manawa holoʻokoʻa o ka ʻai o ka meaʻai. Ma kēia hihia, ke piʻi wikiwiki nei ka pae o ka repaglinide i ka plasma, a me nā hola 4 ma hope o ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau i ka plasma o nā mea maʻi me ka maʻi type 2, ʻike ʻia nā haʻahaʻa o ka lāʻau.
He mākaukau me ka palekana
Hoʻomaopopo ʻia ka emi ʻana o ka wai i ka pae o ka hoʻokahe koko koko i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes type 2 me ke koho mua ʻana i ka repaglinide ma ka nui o ka hopena mai ka 0.5 a i ka 4 mg. Ua hōʻike ʻia nā haʻawina hauoliila e pono ke lawe ʻia ka repaglinide ma mua o ka papaʻaina (dosis preprandial).
Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana
- type 2 diabetes mellitus me ka hana ʻole o ka ʻaʻai moʻo ʻana i ka meaʻai, ke kaumaha a me ka hoʻoikaika kino
- type 2 diabetes mellitus i hui pū me ka metformin i nā hihia i hiki ʻole ke hoʻokō ʻia ka mana glycemic ʻoluʻolu e hoʻohana ana i ka monformin monotherapy.
Pono ke ʻano o ka ʻoihana pono ma ke ʻano he mea hana no ka hoʻomohala ʻana i ka lāʻau a me ka hana kino e hoʻemi i ke kiʻekiʻe o ka glucose koko.
ʻLoe a me ke kākele
Kūkulu ʻia ʻo Repaglinide me ka mākaukau. Hoʻolaha ʻia ka koho Dose ma ke ʻano pilikino e hoʻohālikelike ai i ka mana glycemic. Ma kahi o ka mālama ponoʻī ʻana i ka maʻi maʻamau a me ka pae o ka glucose o ka urine, pono e hoʻomaʻamaʻa ʻia ka glucose e kahi kauka e hoʻoholo i ka palena liʻiliʻi loa no ka mea maʻi. ʻO ke kūlike o ka hemoglobin glycosylated kahi hōʻailona pū kekahi o ka pane o ka mea maʻi i ka lapaʻau. Pono ka nānā ʻana o ka hoʻoliʻihāʻana i nā glucose ka ʻike i ka emi ʻana o ka hoʻokaʻina o ka hoʻokahe o ke koko ma ka manawa mua o ka mea maʻi me ka repaglinide i ka nui o ka paipai ʻia (ʻo ia ka mea, ʻo ka mea nui ke "kūlohelohe mua"), me ka ʻike hoʻi i ka nāwaliwali o ka pane ʻana o ka hypoglycemic i kēia lāʻau lapaʻau ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o ka hoʻomaʻamaʻa mua ʻana. (ʻo ia hoʻi, loaʻa ka "maʻi kūlohelohe").
ʻE lawa paha ka hoʻokele pōkole o ka wā repaglinide i ka manawa o ka nalowale o ka kaohi ʻana i nā mea maʻi me nā maʻi maʻi type 2, ʻo ka mea maʻamau ka meaʻai maikaʻi.
Hoʻoholo ʻia ka hopena o ka lāʻau e ke kauka e hilinaʻi ana i ka pae o ka glucose i ke koko.
No nā poʻe maʻi i loaʻa ʻole ma mua o nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic oral, ʻo ka ʻoma mua hoʻokahi i hōʻike ʻia ma mua o ka kīʻai nui he 0.5 mg. Hoʻololi ʻia ka hoʻoponopono ʻia o ka hana hoʻokahi i hoʻokahi manawa a hoʻokahi pule ma kēlā me kēia 2 hebedoma (ʻoiai e nānā ana i ka luhi ʻana o ka glucose i ke koko ma ke ʻano he hōʻailona ka pane i ka therapy.Inā hoʻololi ka mea maʻi i ka lawe ʻana i kahi ʻaihue hypoglycemic waha e mālama ai me Repaglid®, a laila e hoʻolako ʻia i ka hoʻomaka mua ma mua o kēlā me kēia papa nui o 1 mg.
ʻO ka paena momona hoʻokahi i aʻo ʻia ma mua o nā papaʻai nui he 4 mg. ʻAʻole pono ka nui o ka nui o ka lā ma mua o 16 mg.
ʻAʻole i mālama ʻia nā haʻawina haukapila i nā mea maʻi ma mua o 75 mau makahiki.
ʻAʻohe hana papakū i hana ʻole i ka repaglinide excretion. Hoʻokuʻu ʻia ka 8% o kahi pāoʻi o ka repaglinide hoʻokahi e nā ʻōpū a me ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o ka plasma holoʻokoʻa o nā huahana i nā maʻi me ka hōʻoki ʻana o ka renal. Ma muli o ke ʻano o ka ulu ʻana o ka insulin i nā poʻe maʻi me ka maʻi diabetes e hoʻonui me ka hana ʻole o ka pūpū, e pono ai e mālama ʻia ka akahele ʻana i ka koho ʻana o nā ʻano maʻi i kēlā mau maʻi.
ʻAʻole i mālama ʻia nā haʻawina hoʻokolohua ma nā maʻi me ka hōʻemi ʻē ʻana.
ʻO nā mea maʻi a hoʻonāukiuki
I nā poʻe maʻi hoʻonāukiuki a hoʻonāwaliwali hoʻi, pono e mālama i nā ʻohi mua a me ka mālama. Pono e mālama ʻia i ka wā e koho ana i nā hala i hiki ai ke pale aku i ka hoʻomohala ʻana o ka hypoglycemia.
ʻO nā mea maʻi i loaʻa i mua i nā lāʻau lapaʻau kūlohelohe waha
Hiki ke mālama koke i ka hoʻohuli ʻana o nā mea maʻi me ka maʻi me nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic waha i ka hopena me ka repaglinide. Eia naʻe, ʻaʻole i hōʻike ʻia ka pilina pili ma waena o ke ʻano o ka repaglinide a me ka nui o nā lāʻau e hoʻohālikelike ʻia ana i ka hopena o ka lāʻau hypoglycemic. ʻO ka papa momona hoʻomaka i hoʻomaka ʻia no nā poʻe maʻi e hoʻihoʻi i ka repaglinide he 1 mg ma mua o kēlā me kēia kīʻai nui.
Hiki ke kuhikuhi ʻia ka repaglinide me ka metformin i ka hihia o ka nānā ʻana i ka ʻike kūpono ʻole i nā pae glucose o ke koko ma ka metformin monotherapy. I kēia hihia, mālama ʻia ka hapa o ka metformin, a hoʻohui ʻia ka repaglinide e like me ka lāʻau lapaʻau concomitant. ʻO ka maʻa mua o ka repaglinide ka 0.5 mg i lawe ʻia ma mua o ka papaʻaina. Pono e koho ʻia ka maʻi ʻaole e like me ka pae o ka glucose i ke koko e like me ka monotherapy.
ʻO ka ʻoiaʻiʻo a me ka palekana o ka mālama ʻana me ka repaglinide i nā kānaka ma lalo o 18 makahiki o ka nui ʻaʻole i mālama ʻia. ʻAʻohe ʻikepili i ʻole.
Pono e lawe ʻia ʻo Repaglide® ma mua o ka papaʻai nui (me ka preprandial). Lawe ʻia ka maʻa i loko o 15 mau minuke ma hope o ka ʻaina, eia naʻe, hiki i kēia manawa ke ʻano mai he 30 mau minuke ma mua o ka pāʻina (me ka 2,3 a me 4 mau pāʻina i kēlā me kēia lā). ʻO ka poʻe maʻi e ʻoki ana i nā meaʻai (a i ʻole kahi mau mea ʻai ʻē aʻe) e hoʻomaopopo e pili ana i ke kaʻe (a hoʻohui ʻia) paha i pili i kēia ʻai.