He aha ke ʻano o ke kō koko koko i nā wahine hāpai.

ʻO ka hoʻonui pinepine ʻana i ke kō i ka wā hāpai ka maʻi maʻamau. ʻO kahi hiʻohiʻona kūikawā o ka maʻi ka mea i loaʻa wale ai i ka wā hāpai, a ma hope o ka hoʻolilo ʻana o ka hoʻopili ma kona iho, me ka loaʻa ʻole o ka lāʻau hou. ʻO kēia ʻano, ʻoiai me ka maʻalahi o ka maʻalahi a me ka hōʻino ʻole ʻia, pōʻino paha ia, no ka mea hiki iā ia ke alakaʻi i kahi hānau paʻakikī a me ka hoʻomohala ʻana i nā ʻōkuhi fetal.

No ke aha ke ala o ka glucose

ʻO ke kō koko koko i ka wā hāpai e piʻi mau loa. I kekahi mau hihia, aneane hiki i kēia mau loli, i loko o kekahi ke kiʻi aku lākou i nā pae koʻikoʻi a waiho i ka maʻi maʻi gestational.

He mea maʻalahi ka mīkini hoʻolālā.

1. Ma mua o ka hapai ʻana, ke kaohi nei ke kino i ka pae o ka glucose: ʻo ka pancreas ma ke "ʻano maʻamau" e hana i ka insulin. A hoʻomaʻamaʻa mau ʻo ia e hana i ka pae o ka glucose i loko o ke koko - ʻaʻole ia e ʻae e hoʻonui. Lawe lākou i ke kō i ka lolo, ʻaʻohe o lākou manawa e hoʻonā a hōʻeha i ke kino.
2. I ka wā hāpai, ua loli ka ʻano o ka hormonal, ʻo nā mea e kālai ai i ka hana a ka insulin. ʻO ka hopena, piʻi ka nui o ke kō koko koko. Hoʻopilikia maikaʻi loa ka pancreas me kāna hana, ua emi ka hana o ka insulin. Hoʻokomo ʻia nā kōpili ma nā momona.

Ma hope o ka maʻi makuahine, hoʻomaka ka ʻōpū i ka ʻeha: loaʻa pū hoʻi ia i ke koko me kahi nui o ka glucose. Ma muli o kēia, lawe ʻia ka ukana ma luna o ʻole i hoʻohiki ʻole ʻia a ʻaʻole hoʻoikaika i ka pancreas o ka pēpē i hoʻonui. Hoʻomaka ke kino e hana ikaika, neʻe ka metabolism, aia kahi kaʻili o nā loʻopa ikaika. ʻO ka hopena, lilo ka nui o ka pēpē.

Nā kumu kumu o ka maʻi

Hōʻike ʻia ke maʻi maʻi Gestational ma 3% o nā wahine hāpai.

Hōʻuluʻulu ka mea pilikia i nā wahine hāpai.

• keu loa
• kōpō paʻakai kiʻekiʻe
• loaʻa i nā hoahānau pā me ke lolo,
• i oi aku o 30 makahiki, eoi nae ina o keia ka hanau mua,
• me ka ʻōhule o polycystic ovary,
• ua loaʻa iā ia ka maʻi gestational ma mua o kahi hāpai ʻana.

ʻO kēia nā kumu nui o ka hilo kiʻekiʻe. Inā he wahine ma lalo o 25 a mau makahiki, e hoʻomaka ana kāna ʻano kīnā ʻole o nā hoʻopiʻi ʻana, ʻaʻohe mau kumuʻi hou aku, a laila liʻiliʻi loa ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi gestational.

Nā hōʻailona o ka maʻi

He mea paʻakikī loa e hoʻoholo i ka maʻi inā ʻaʻole ʻoe e hana i nā hoʻokolohua kūikawā. Loaʻa iā ia nā hōʻailona kūlike:

• pinepine me ka hoʻopiʻi ʻana i ka urination, ma nā hihia maʻamau - ʻaʻole i kāohi.
• makewai, ka maloʻo maloʻo mau
• hoʻonui nui momona
• nāwaliwali, nāwaliwali,
• ʻike maka
• hoonui i ka pilikia.

Me nā pīpī palupalu, ʻaʻole i hōʻike ʻia ka maʻi ʻē aʻe i kekahi ʻano me ke ʻano ʻole o ka wahine a me nā kauka: he pōloli, ka kipa pinepine ʻana i ka lua a me ka manaʻo o ka waha maloʻo ka maʻamau o ke kino i hānau ai kekahi ola. I kēia manawa ua nui loa ka ikaika.

I mea e hoʻokūkū pono ai i ka hoʻomanawanui, ʻike i ka pehea i kuhi ʻia ai nā mea hōʻike mai ke kumu maʻamau, hana i kahi loiloi kūikawā - hōʻike ʻia no ka hoʻokau glucose. I kēia hihia, ʻaʻole lawe ʻia nā mea koko i ka ʻōpū ʻole, akā ma hope o ka inu ʻana i ka wai me ka glucose. Hoʻopili ʻia kēia ʻano hōʻaiʻē no nā wahine hāpai a pau no ka manawa 22 a 28 mau pule.

ʻO ka maʻamau, ʻo ka ʻokoʻa ka 3.3-5.5 mmol / L. Ua ʻōlelo ʻia ʻo ka maʻi ʻoiʻi ma ka wā ʻo ke kō ka wahine hānai ʻo 5.5-7.0 mmol / L. Kuhi ʻia ke kōpō ʻoiʻi ma ke ʻano he mea hōʻailona o 7.1 mmol / L a kiʻekiʻe aʻe. Hōʻikeʻike (i.e., ka hōʻike mua o kēia manawa) maʻi maʻi ke hōʻike ʻia inā he nui ka hōʻailona ma mua o 11.1 mmol / L.

Inā nui loa ke kō, hiki ke lawe hou ʻia ka hoʻopukapuka, no ka mea, aia mau ka loaʻa ʻana o nā ana hewa: ka loli ʻana o ke kō koko koko i ka lā.

ʻO kahi hoʻokolohua hou, ʻo ka noiʻi hemoglobin glycated. Hāʻawi ia i nā hopena pololei, e hōʻike ana i ke ʻano o ka loli o ka glucose i ka hebedoma i hala aku nei.

Me ka nui o ke kō i ke koko i ka wā hāpai, ʻaʻole pono e inu i nā papa āpau, e lawe i nā lāʻau lapaʻau. ʻO ka mea mua ʻoe pono e hoʻāʻo e hōʻemi i kēia hōʻailona a me ka hoʻāʻo e mālama pono i kahi pae maʻamau ma ke ao.

ʻO ke kīʻaha koʻikoʻi inā ʻike ʻia ka glucose kiʻekiʻe:

• meaʻai ʻaiʻai, 5-6 manawa i ka lā,
• ka hoopau ana ae i na kapale kala maikai,
• hōʻemi ma ka hoʻemi ʻana i nā kālai kalapuna paʻakikī a hiki i ka 50%,
• kino, akā, i ka hana kino kino,
• control gula.

Inā he koko kiʻekiʻe ka wahine hāpai, mai makaʻu. Hiki i ka maʻamau ke hoʻopaʻa ʻia me ka hoʻohana ʻana i ka papa kuhikuhi kūpono. No laila, hāʻawi ka manaʻo koʻikoʻi i ka mālamaʻana i ka meaʻai.

ʻO nā irrants - nā kānana māmā (nā muffins, nā mea ʻono, ke kō. No lākou, ʻoi loa ka piʻipiʻo loa i ka kō koko koko ma hope o ka ʻai ʻia ʻana. ʻO ka hoʻopauʻana o nā kālaiā paʻakikī (pasta, cereals) hoʻemi ʻia e 30-50%. ʻAe kēia iā ʻoe e hoʻomalu i ke kahe o ka glucose.

ʻO kahi loiloi koʻikoʻi ʻo ia ka hoʻololi ʻana i ka pono fractional. ʻO kaʻai ʻana i nā meaʻai liʻiliʻi i nā manawa 5-6 e hiki i kahi lā ke ʻae iā ʻoe i ka kahakiʻi ʻana i nā ʻai o nā meaʻai i loko o ka lā. No laila, ua hoʻemi ʻia ka ukana ma ka pancreas, lilo ia i kūlike.

ʻO ka hopena kūpono ʻo ia ka hoʻonohonoho ʻana i ka papahele me ka meaʻai: he mea koʻikoʻi ke kaupaona ʻana i ka waiwai o kāu mau kalepa a me kā lākou mau kumukūʻai, ka hoʻohana ʻana i nā huaora a me nā minela a laila e hoʻomohala piha ai ka pūpū.

Hoʻohana pilikino

ʻO ka lua ʻelua ka hana pilikino. ʻAʻole pili kēia i nā hana ikaika ikaika. E hoʻomau i kahi pae kōnohi mau paʻa, ua lawa ka cardio maʻalahi - ka hele ʻana i ka lewa hou. Pono ʻoe e hele 2-3 manawa i ka pule no 1-3 mau hola ma ka wikiwiki. Hiki iā ʻoe ke hoʻokaʻawale i kēia manawa i kekahi mau hele wāwae.

Hoʻopili ka cardio load i nā meaʻala o ka makuahine a me ka fetus me ka oxygen. ʻAi ʻia ka gula nui, ʻaʻole ʻohi i ke ʻano o ka momona. Ma muli o kēia, ua emi ka pae o ke koko. Mahalo i nā hele wāwae maʻamau, hiki wale nō ke hoʻokū i ka pae o ka glucose, akā no ka wehe ʻana i ka momona a kū i ke kuʻuna kaupaona.

Injections injections

ʻO ka hui pū ʻana o ka meaʻai a me nā hana kino e hāʻawi i ka hopena therapeutic ikaika. I ka nui o nā manawa, hiki i ka hoʻokū ʻana o nā pae gula. Kūpono ʻia nā hopena ma hope o kekahi mau lā. Inā ʻaʻole pono ka lāʻau, hiki i ke kauka ke kuhikuhi i kahi papa o ka insulin.

Ua palekana ka Insulin no ka wahine a me nā pēpē. ʻAʻole ia he hoʻohui. Ma hope o ka hānau keiki ʻana, hoʻopau ʻia ia, a hoʻi kūʻokoʻa ke kino o ke wahine i ke ʻano maʻamau.

Pono e hana ʻia ka lāʻau lapaʻau ma lalo o ka nānā o kekahi kauka. Pono e hahai i nā loiloi, e makaʻala i ka manawa o ka hōʻemi ʻana, e ʻike mau i ka pae o ke kō. ʻO ka manawa maʻamau, pono ʻoe e hana i kēia ma ka haukapila.

Heluhelu ʻia nā heluhelu āpau. E kōkua ka nānā ʻana i ke alapine i ko lākou kiʻekiʻe i ke kō. He aha e hana ai i kēia, na ke kauka ke hoʻoholo. Wahi a nā hopena o nā nānā, hiki iā ia ke hoʻololi i ka hoʻoponopono lapaʻau, hoʻopaʻa i nā manaʻo e pili ana i ka maikaʻi o ka insulin.

Nā hopena a me nā hopena o ke kō kiʻekiʻe

ʻO ke kumukūʻai kiʻekiʻe i nā wahine hāpai he mea pōʻino loa no nā makuahine a me nā pēpē. E alakaʻi i ke kūkuluʻana i kahi nui o nā pilikia o ka pūpū, ka mea i kapa ʻia. maʻi maʻi maʻi hamama. Hōʻike ʻia kēia ʻano me ka hoʻonui ʻana o ka nui o ke kino o ka pēpē i hānau ʻole ʻia, ka mea i ʻike ʻia ma ka ultrasound. Ma hope o 20 mau pule, e ʻike ʻia ke alakaʻi.

Hānau nui ʻia nā pēpē, ʻoi loa: ma luna o 4 kg. E lilo kēia mea pono i ka pilikia no nā keiki, no ka mea, ua ʻoi loa ka ulu ʻana o ka hōʻeha hānau. No nā makuahine, ʻoi aku ka paʻakikī o ka hānau keiki.

Hoʻokumu ka hypoxia fetal: nele i ka oxygen. He hopena maikaʻi ʻole ia no ke keiki. I loko o nā keiki, no kēia mea, ua nānā ʻia nā ʻano hana like ʻole: ka nānā ʻole i nā mea e hoʻomohala ai i ka hoʻomohala ʻana, ka huila, nā hana hoʻoweliweli i ka hoʻomohala ʻana o nā hanana, nā alaʻala o nā ʻōnaehana cardiovascular a me ka genitourinary i nānā ʻia. ʻOi aku ma mua o nā poʻe ʻē aʻe, ua hoʻopilikia nā kino o loko: nā lehelehe, nā kūnaka adrenal.

Ma muli o ke kiʻekiʻe o ka glucose kiʻekiʻe, ʻaʻole ulu ka pēpē i ka ʻōnaehana hanu, ka lolo. E alakaʻi ana kēia i ka make a me ka make i nā lā mua i ka hānau ʻana. ʻO kēia ka mea maikaʻi loa e hoʻoweliweli ai i ka nui o ka kō i nā wahine hāpai.

Akā, ʻo ka mea maʻamau, hoʻonā maoli ʻia ka hānau keiki ʻana a i ʻole ka pauku caesarean inā he nui loa ka pūpū. I kekahi mau lā ma hope o ka hānau ʻana, hoʻihoʻi ka hilahila gula iā lākou iho. ʻO kēia ma muli o ka hoʻololi ʻana o ka ʻōnaehana o ka hormonal, ʻoki ka hopena o ka blockers insulin. Akā ʻoi ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi diabetes i ka wā e hiki mai ana.

Hoʻohālikelike

ʻAʻole hiki ke pale aku i ka maʻi maʻi gestational, akā inā i hōʻike mua ʻia, pono e hoʻololi ka ʻoli i kou ʻano i ka mālama ʻai. ʻAʻole nā ​​mea a pau, he nui a i kēlā me kēia manawa, e hōʻoia ana me ka hāpai ʻana. ʻO kahi kīʻaha momona maikaʻi ʻia a me ka loaʻa ʻana o ka nui o nā meaʻai olakino i loko e hiki ke hoʻemi i nā haʻahaʻa kō.

ʻO ka hana hoʻoikaika kino, keʻai ʻana, ke kīloi kūlohelohe kūlohelohe (stevia), ʻoi ka nui o ke kaupaona ʻana e kōkua i ke kū ʻana i ka pilikia.

Me ka nui o ke kō i ke koko o kahi wahine hāpai, e maopopo iā ʻoe:

• e nānā ʻia e kahi gynecologist (i kēlā me kēia pule ʻelua).
• Kūkākūkā endocrinologist (i kēlā me kēia pule ʻelua a i hoʻokahi pule paha - i kahi kūlana decompensated).
• hoʻomohala hoʻokele (i kēlā me kēia trimester),
• kūkākūkā ophthalmologist (hoʻokahi i kēlā me kēia trimester, ʻoi aʻe ma hope o ka hānau keiki ʻana).
• hoʻokipa e ka neurologist ((ʻelua manawa i ka wā hāpai).

Ma ka hahai ʻana i nā ʻōlelo a nā kauka, hiki ke hōʻalo ʻia ka haukapila a me ka ʻohi ʻana ma ka insulin.

Hoʻopiʻi koko

Lawe ʻia ka koko no ka glucose i kēlā me kēia trimester. ʻO ke ʻano o ke kō koko koko i ka wā hāpai a hilinaʻi mai kahi i hele mai ai ka hoʻāʻo, mai kahi vein a i ʻole kahi manamana lima.

Nā ʻōkelē pili koko:

• ʻAʻohe mea ma mua o ka hoʻoili ʻana no 8 mau hola.
• Hiki iā ʻoe ke inu i ka wai wale.
• I ke kakahiaka ma mua o ka hoʻoili ʻana, pāpā ʻia i ke kui ʻole i kou mau niho.
• Mai uahi ma mua o ka hoʻoili ʻana (ʻoiai ʻaʻole nā ​​umauma nā wahine hāpai i ka ulaula ma ke kumu).
• Hoʻopau i ke kaumaha (hoʻonui i ke aniani).
• Ma mua o ka nānā ʻana, e kāpae i ka nui o ka hoʻoikaika kino.
• Mai hoʻonele i ka moʻa ma mua o ka hoʻoili ʻana.
• Mai hāʻawi i ke koko e hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ke kō ma hope o kahi maʻi maʻi ma hope loa.

Hana ʻia kahi hōʻike hoʻoliʻi glucose. No ka laʻana, hele mai kahi wahine i ke kakahiaka ma ka ʻōpū ʻole a hāʻawi i ke koko. Ma hope o kēlā, ua hāʻawi ʻia i kahi e inu ai me hoʻokahi haneli haneli e hoʻoili i ka wai. Ma hope o hoʻokahi hola a ma hope o 2 mau hola, ʻike hou ʻia ka hōʻike a ʻike ʻia ka loli o ka pae o ka glucose. Ma kahi maʻamau, pono ke emi a a ma hope o 2 mau hola e emi mai a 7.8 mmol / L.

Kaʻaila haʻahaʻa

He lahui ka liʻiliʻi o ke kō, ʻoi aku ka nui o ka manawa e hoʻonui. ʻO nā kumu no ka hoʻohaʻahaʻa i nā pae glucose:

• ʻĀpana hana hewa
• kaumaha kaumaha kaumaha o ka wahine,
• maluhia, ka pololi, poina i ka ai ana,
• nā mea hoʻonā kino i ka wā hāpai,
• kahi overdose o ka insulin (inā ua ʻike ʻia ka wahine hāpai i ka maʻi diabetes a ʻo ia ke ʻano maʻi o ka insulin).

He mea maʻalahi ia e hoʻoponopono i kēia ʻano, e hoʻokū i kahi kūpaʻa a me ka nui o ka pono, a me ʻoe e pono ai i ka glucose intravenous.

ʻO ka maʻi maʻi gestational

ʻO ka maʻi diabetes mellitus (GDM) kahi maʻi maʻi i ka wā e hāpai ana i ka wā hāpai. Hoʻopili kēia ʻano maʻi like me nā loli i ke kino o ka wahine hāpai a me nā ukana e hāʻule ana ma luna o ka pancreas. Hoʻopilikia ka maʻi hānai ma kahi o 10% o nā wahine.

ʻO ka mea maʻamau, ma hope o ka hānau ʻana o kahi pēpē, hele nuiʻo GDM me kahi pāhai ʻole. Akā eia kekahi "akā" ... ʻO ke maʻi maʻi i hāpai ʻia i ka wā hāpai e hōʻike ana i kahi ʻano o ka wahine i kēia maʻi. Aia kahi pilikia i ka hala o ka manawa, e hoʻomohala maoli ka maʻi maʻamau, no laila, ma hope o ke kapa ʻana e pono e mālama pono i kāu olakino, pili i ke ola maikaʻi a me ka meaʻai kūpono.

Nā kumu waiwai pilikia GDM:

• ʻOi momona.
• Hoʻokomo ʻia me ka maʻi maʻi i nā ʻohana.
• ʻO ka makuahine e hala nei ma mua o 30 mau makahiki.
• ʻO ka hāpai ʻana me ka pēpē nui.
• Ke koko kiʻekiʻe.

ʻO ka hopena o ke kō ka wai kiʻekiʻe i ka wahine hāpai

Hōʻailona kahea nui o ka glucose i ka plasenta i ka pēpē, akā he nui ka insulin a ʻaʻole hiki ke hele i ka kānana papa. ʻAʻole hiki i ke kino o ke pēpē ke hoʻonā i ka nui o kēia mau glucose, ʻaʻole naʻe i mākaukau ka pancreas no ia mau ʻano kīnā, no laila, ua loaʻa ka loli hewa i ke kino o ke keiki.

• I loko o kahi keiki, hoʻomaka ka nui o nā momona momona i ka momona a me nā ʻōpū o ka poʻohiwi a me ka ʻōpū. I ka manawa o ka hānau ʻana, hiki ke keiki i ke paona ma mua o 4-4,5 kilograms.
• Ma muli o ke kiʻekiʻe o ke kō, ua pilikia ka placenta, e ulu nui ana i ka nui, nā mānoanoa, nā kīʻaha glucose e hōʻino i nā kīʻaha maikaʻi o ka plasenta. No ka hana maikaʻi ʻole i ka plasenta i ka hana o ia mau lā, ua ʻike ke keiki i ka pōloli oxygen (hypoxia). I nā hihia koʻikoʻi, hiki i kēia ke alakaʻi i ka make intrauterine o ke keiki.
• I nā kūlana o ke kō, ʻoi aku ka piʻi o ka hōʻemi o ka mauʻu congenital i loko o ke keiki.
• Hoʻonui ka pilikia o ka polyhydramnios.
• Ma muli ka nui o ke keiki e paʻakikī i ka hoʻopakele, loaʻa iā lākou ke ʻano protracted, hiki i ke keiki ke loaʻa nā hōʻeha hānau (collarbone fracture, cerebral hemorrhage). I ka hānau ʻana o nā keiki maoli, hele pinepine ʻoe i ka hoʻohana ʻana i nā forceps obstetric a me kahi mea huki wai. No laila, ʻo ka mea nui, me ka nui o ka ʻōpio, ʻo ka hana i ka māhele cesarean.

Nā manaʻo loiloi kiʻekiʻe

Eia naʻe, ʻaʻole pau ka makaʻu a nā mea āpau. Me nā wahine hānai e maʻi ana i ka maʻi maʻi i ka manawa, he maʻalahi kēia e hōʻalo i kēia mau hopena koʻikoʻi. ʻO ka mea nui e ukali i kēia mau ʻōlelo hōʻike:

1. ʻO ka mea mua a me ka mea nui loa ka meaʻai. I ka manawa pinepine, ma hope o kahi kīnā, hoʻoliʻi ka nui o ke kō i ke ʻano maʻamau a pono ʻole ka lāʻau lapaʻau.
2. E hele wāwae i kēlā me kēia lā i ka lewa hou, nā papa yoga no nā wahine hāpai, no ka mea ua hoʻopau ka glucose i ka wā o ka hana ʻeha. Pēlā nō, i ka wā e hoʻomaʻamaʻa, hoʻomaikaʻi ʻia ke kahe koko o ka ʻōpū, ʻoi aku ka nui o ka oxygen i ke keiki. ʻO ka hele huakaʻi maikaʻi he pale pale o ka hypoxia fetal.
3. Inā ʻaʻole ʻoe e hāʻawi i nā hopena i ʻōlelo ʻia ma luna nei, hiki iā ʻoe ke hoʻokuʻi i ka insulin. Ma hope o ka hānau ʻana, hiki ke hoʻopau ʻia, a ma ke ʻano o ka glucose i ke ʻano o ka maʻi maʻamau.

ʻO ka meaʻai momona kiʻekiʻe

E kamaʻilio hou mākou e pili ana i kaʻai ʻana i ka wā e ʻoi aku ai i nā maʻamau o ke kō o ke koko i ka wā hāpai.

• Pono ke olakino pono e kaulike a paʻa. ʻAʻohe mea e pōloli ʻoe i ka wā o ka hapai ʻana! Pono nā meaʻai o 5-6 i nā wahi liʻiliʻi.
• Hōʻalo i nā haʻalulu a hiki i ka nalo (kaū, nā pastry, nā ʻuala, ke kō, ka mea inu ʻona, ka berena keʻokeʻo, ka meli, ka semolina, ka meaʻai wikiwiki). E hoʻopau pono i ke kō mai ka meaʻai.
• Hoʻopili i ka nui o nā momona. E hāʻawi i ka makemake i ka ʻai o ka pīpī, lālani, moa.
• E inu i 2 mau wai o ka wai maʻemaʻe i kēlā me kēia lā.
• Hāʻawi i ka makemake i nā lau ʻai a me nā hua.

ʻO ke ʻano meaʻai like ʻole e kōkua iā ʻoe ʻaʻole e kāohi wale i ka pae o ka glucose i ke koko, akā ʻaʻole hoʻi e loaʻa nā pauna hou.