ʻO nā ʻōlelo aʻo Durogezik no ka hoʻohana, contraindications, nā hopena hopena, nā loiloi

ʻO ka ʻōnaehana Durogezic e loaʻa ai ka depent fentanyl no ka hoʻomau ʻana i ka mālama lōʻihi ʻana i ka ʻeha ʻoi aku ka nui ma nā maʻi maʻi maʻi. ʻO nā hopena nui ākuhi a hoʻōla. ^ E Ha yM. Hoʻopili nā analentic fentanyl synthetic me nā opioid receptors. Kuhi hewa i ka hoʻoili ʻana o ka momi ma nā ala hōʻeha a me ka thalamus a me hypothalamus. He ʻoi aku ka ikaika (100 mau manawa) analgesic ma mua o papa inoa moraki.

ʻO ka nui o ka lōʻihi o nā hola 72. ʻO ka nui o ka waihona i hoʻokuʻu ʻia i loko o ka ʻōnaehana ma ka ʻōnaehana ma muli o kahi o ka pāka a 25, 50, 75 a 100 μg i hoʻokahi hola.

Eia kekahi, hōʻemi ka lāʻau lapaʻau i ke kikowaena o ka hanu, hoʻonāukiuki i ke kikowaena luaʻi a e hoʻolōʻihi i ka puʻuwai o ka puʻuwai. ʻAʻohe hopena i ka hopena koko. Hoʻopili i nā leo sphincter, hoʻemi i ka motility intestinal a me ke kahe koko. Hoʻokumu ka euphoria a hoʻonui i ka hoʻomaka ʻana o ka hiamoe.

Lapaʻau lāʻau

Hoʻokuʻu ʻia ka Fentanyl ma ka helu mau. Ma hope o ka noi ʻana, hoʻonui ʻia ke kukuna plasma me nā hola 12-24, a laila hoʻomau mau no ka mau hola 48 mau. Hoʻohālikelike ka pae kiʻekiʻe ma ka nui o ka pale. Kākoʻo ʻia ke kūʻikepili o nā equilibrium e nā hoʻomohala hou ʻana o ka TTS o ka nui like.

Ma hope o ka weheʻana i ka TTC, e hoʻohaʻahaʻa ka luhi. ʻO T1 / 2 ka maʻamau he 17 o ka hola.ʻanu lohi a nalo mai ka plasma koko, e like me ka kahe ʻana o ka fentanyl mai ka ʻili. I nā poʻe maʻi debilitated, hoʻemi ʻia ka clearance a hoʻonui i ka T1 / 2. Loaʻa ka Metabolism i loko o nā ate, nā pēpē, mau peʻa. ʻO 75% o ka lāʻau i hoʻopau ʻia i loko o ka pā, 9% me nā feces.

Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana

  • ʻeha ka maʻi maʻi
  • ʻeha ka naʻau neuropathic (me polyneuropathy maʻi maʻi, syringomyeliahōʻeha kino sclerosis lehulehu),
  • ʻeha ka ʻōpū wahīwiki a huhulapai.

Nā Hoʻohui

  • eha maʻi postoperative
  • hookaumaha o ke kikowaena o ka hanohano,
  • pseudomembranous colitisma muli o ke lawe i ka antibiotika (cephalosporins, penicillins, lincosamides),
  • nā hopena ʻāʻā,
  • hapai
  • hōʻiliʻili ka ʻili i ka pūnaewele o ka noi,
  • makahiki i 18 makahiki.

Me ka makaʻala, kuhikuhi ʻia ka lāʻau lapaʻau ke hiki mai nā lolo ʻōpū, nā maʻiʻeha kūlokomahuahua ka naʻau intracranial, hōʻeha ka maʻi traumatic, hālohelohe a pūpū hema, maʻi maʻi, hypothyroidism, prostplasia a prostaticskūlana koʻikoʻi, pilikia nā urethra, waiʻona, koho i ka laikini i ka mea maʻi, lawe insulin, MAO ka mea paʻa, GKSnā lāʻau antihypertensive.

Nā hopena hopena

  • hiamoe manaʻo ʻino, hūnā, hopohopo, hōʻeha, hōʻuluʻulu, ʻaʻole maʻamau euphoria, ʻōpala, amnesia, aloha,
  • haaheoʻeha hanu ʻana Hōʻoiaʻiʻo bronchospasm, ʻaʻano pōkole,
  • ninini constipation, biliary colicmaloʻo maloʻo pinepine pinepine nā ninia,
  • brieociaia a i ʻole tachycardia, haʻi maʻi a i ʻole hypotensionmālama urinary
  • ka hilinaʻi kino a me ka noʻonoʻo,
  • nā kūloko kūloko ma ke ʻano o ke ʻano nui, ʻeha a me mokaʻi maʻika hele ʻana ma kahi lā ma hope o ka wehe ʻana o ka TTC.

I ka hihia o ka wikiwiki o ka hoʻomauʻana o ka lāʻau e ulu "Hōʻalo ʻia": ka nausea, holo kaʻaila, hōʻalo, ʻehaʻeha, hopohopo. Hoʻonui ʻia nā ʻōmole inā hoʻemi lohi ka hopena.

Durogezik, nā ʻōlelo e hoʻohana ai (ʻo ke ʻano a me ka helu ʻana)

Hoʻohui ʻia ka hulina analogeg Durogezik ma luna o ke ʻāpana o ka ʻili o ke kino a i ʻole nā ​​lima ma nā ʻāpana nui. Pono ka wahi e me ka kahuhipa liʻiliʻi, kahi e ʻoki ʻia ma mua o ka noi. Ma mua o ka hoʻopili ʻana i ka patch, pono e maloʻo ka ʻili, mai hoʻohana i ka aila, ka aila a me ka lotion paha.

Hoʻopili koke ʻia ka pāpani kele ʻana ma hope o ka hemo ʻana mai ka pānaʻi, hoʻopaʻa paʻa ʻia me kou pāma i kahi o ke noi no 30 mau kekona. - Pono nā kihi i kahili i ka ʻili. Hoʻopili ʻia ka ʻōnaehana hou hou i nā wahi ʻokoʻa o ka ʻili. I nā maʻi nā mea ʻaʻole i lawe i nā opioids, ʻo ka maʻa haʻahaʻa he 25 gg / h. Ke hele mai Promedola Hoʻohana ʻia kēia ʻano dosis. Ke hoʻololi nei mai nā lāʻau lapaʻau ʻenehana ʻē aʻe, ua helu ʻia ka pono o kēlā me kēia lā no ka analgesics no ka lāʻau lapaʻau ma mua. ʻO kēia mau ʻōlelo āpau i hana ʻia e ke kauka.

Ma hope o ka noi mua, ua hoʻonui lohi ka ulu ʻana o nā mea hana ma luna o 12-18 mau hola, no laila, koi aku ka mea maʻi i nā analgesics puʻupuʻu pōkole. Inā ma ka lā 3 o ka mea e pono ai ka mea maʻi i nā poʻe hōʻeha hou, a laila e hoʻonui ʻia ka hopena hou aʻe o ka TTC e 25 μg / h. Ke kū nei ka TTS, ke emi ka manaʻo o ka lāʻau, no laila ke kahakaha ʻia nā opioid me ka nui o ka piʻi ʻana i ka wai.

Eto ʻia ka Durogezik ʻaʻole e like me ka mākele reservoir, ua hui pū ia i nā ʻāpana - adhesive a me nā fentanyl e loaʻa nei. No laila, ʻoi aku ka lealea, maʻalahi, inconspicuous a maʻalahi e hoʻohana. Eia kekahi, ua hoʻomaikaʻi hou i nā waiwai adhesive. ʻO ka hala ʻana o kahi waihona waiwai me ka fentanyl a me ka hui pū ʻana o nā papa hana i hoʻonui ʻia i ka palekana o ka lāʻau, no ka mea ua hōʻino ka pā, ʻaʻole i kāohi ʻole ʻia ka lāʻau a me kona keu ʻole. Loaʻa ia ma nā ʻano he nui me nā ikaika ʻē aʻe. I ka wā e hoʻohana ai i ka ʻōnaehana ʻōnaehana'ōnaehana, he 5.5, 25, 50, 75 a 100 μg o ka waiwai ikaika i kēlā me kēia hola. E like me kāu e ʻike ai, ʻoi aku ka nui o ka nui o ka dosis.

Ke keu

Hōʻike maoli iā ia iho bradypnea a ʻneapihake kaumaha o ke ala hanu, brieociaia, nāwaliwali o ka naʻau, hoʻohaʻahaʻa i ke koko. Hoʻokuʻu ʻia ʻo TTC inā pono - kōkua pono ventilation, antagonist hoʻokele naloxone. ^ E Ha yM. Hoʻomāliʻi hōʻailona Symptomatic: hoʻopuka hōʻano ʻoliā, atropine me nā bradycardia.

Hoʻohui

ʻO ka hopena o ka hypoventilation, ka uha a me ka hoʻohaʻi i ke koko i ka wā e hoʻohana ai i nā lāʻau hōʻalo, e hoʻonāukiuki ana i ka hana o ka ʻōnaehana nīpū. opopaid analgesics, kūlohelohe, hui hoʻolauleʻa a mehome home, phenothiazines, antihistamines, kikowaena kūloko kūleʻa.

Hoʻonui ʻia ka hoʻonui ʻana i ka neʻe plasma a me ka lōʻihi o ka papa ʻaina i ka wā e lawe nei Kākoʻo CYP3A4 (ritonavir, Ketoconazole, troleandomycin, clarithromycin, itraconazole, Nelfinavir, Amiodarone, Verapamil, Nefadozone, diltiazem).

Hoʻonui ʻo Durogezik i ka hopena nā lāʻau antihypertensive.

E hōʻemi i ka hopena analgesic o ka lāʻau lapaʻau ʻo ka ʻohana ʻoiaʻiʻo, pentazocine, nalbuphine, naltrexone, naloxone.

ʻO nā mea hoʻomaha hoʻomaha hoopau i ka pepeha o ka lae. Hoʻokomo ka hoʻomaha hoʻomaha i nā hana vagolytic i ka hōʻemi o ka bradycardia a me ka hypotension, nā hana a-vagolytic e hoʻonui nui i ka hopena maikaʻi loa mai CCC.

Pono ka hopena o ka fentanyl e hoʻohana ʻia i ka wā i hoʻohana ʻia GKS, insulin a nā lāʻau antihypertensive.

E hoʻokuʻu i ke ʻano a me ka ʻano

Hoʻokomo ʻia ka Durogesic i ke ʻano o kahi ʻōnaehana therderutic transdermal (TTC): kahi mākā ʻ recthai a me nā kihi ʻihiʻī, translucent, hermetically faamauina, loaʻa i ke aniani gel, nā ʻāpana kristal a me nā palahalihi ea i loko o ka gel, nā ʻatikala ma ka ʻaoe ʻulaʻula: pink, 0.025 mg / h. 0,05 mg / h - ke kukui ʻono, 0,075 mg / h - olū, 0.1 mg / h - hina (1 pc. Ma nā ʻeke o nā mea i hoʻohui ʻia, 5 mau ʻeke ma ke pahu pahu.

Aia ka hoʻonohonoho o 1 ʻōnaehana:

  • Mea waiwai ola: fentanyl - 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg a 10 mg,
  • Nā mea kōkua: hydroxyethyl cellulose, ethyl alkohol, wai huikala.

ʻO ka hoʻonohonoho ʻana o nā waihona hana o ka pōpō:

  • ʻIli nā kinohi: copolymer of ethylene vinyl acetate a me polyester,
  • ʻO ka pahu wai: ethanol (0.1 ml / 10 cm 2) a me ka fentanyl (2,5 mg / 10 cm 2) ma ke aniani hydroxyethyl cellulose gel,
  • ʻO ka hoʻokuʻu i nā membrane: ethylene vinyl acetate (kāohi i ka helu o ka hoʻokuʻu i ka mea ikaika),
  • Hoʻopili ʻia ke kōpili silicone pale me kahi kiʻi pale pale: polyester a me ka fluorocarbon diacrylate.

ʻLoe a me ke kākele

Koho ke kauka i ka maʻa o Durogezik e pili ana i ke ʻano o ka mea maʻi a me ka loiloi maʻamau o nā loli ma hope o ka noi ʻana o TTC.

Hoʻohui ʻia ka paila i ka ʻāpana o ka ʻili o nā pihi luna a i ʻole ka ʻoki. No ke noi ʻana, pono ʻoe e koho i kahi wahi me ka lihilihi liʻiliʻi. Ma mua o ka hoʻohana ʻana, pono e ʻoki ʻia ka lauoho ma kahi o ka noi. Inā pono e holoi i ka ʻili ma mua o ka noi, mai hoʻohana i ka umauma, ka aila, kaʻaila a me nā ʻano ʻē aʻe no kēia, i ʻole e hoʻonāukiuki i ka ʻili a hoʻololi ʻia i kona mau waiwai. Ma mua o ka noi, pono ke maloʻo loa ka ʻili.

Hoʻopili koke ʻia ka durogezik ma hope o ka pau ʻana mai i ka p hoʻopaʻa ʻia, paʻa loa ia me ka paila no 30 mau kekona ma kahi o kahi noi. Pono ʻoe e hōʻoia pono ia pili ka patch i ka ʻili i ka ʻili, ʻo ia hoʻi a puni nā kihi.

Hoʻohana ʻia ʻo Durogezik no ka hoʻohana mau ʻana no nā hola 72. Hiki ke hoʻopili ʻia ka ʻōnaehana hou i kahi wahi ʻē aʻe o ka ʻili ma hope o ka huki ʻana i ka glued mua. Ma ka wahi a me nā wahi like o ka ʻili, hiki ke hoʻopili ʻia ka paila me kahi hoʻomaha o nā lā he nui.

Ma ka noi mua, ua koho ʻia ka nui o ka dosage (ka nui o ka ʻōnaehana) i ke kūlana o ka mea maʻi, ka hoʻohana mua ʻana i nā analgesics opioid a me ke ʻano o ka hoʻomanawanui. Inā ʻaʻohe mea i kuhikuhi mua ʻia i nā opioid, pono e hoʻohana ʻia kahi pahu 25 /g / h ma ke ʻano mua. Hoʻoikaika ʻia ke ʻano like ʻole inā ua loaʻa mua ka mea maʻi iā Promedol.

I ka poʻe maʻi me ka hoʻomanawanui opioid, i ka wā e hoʻololi ana mai ka makua a i ʻole nā ​​waha opioid i Durogesic, ua helu ʻia ka makeke ma ka pono 24-hola i pono no ka analgesia.

No ke ala e kūleʻa ana mai kahi lāʻau i kekahi, hiki ke hoʻopau ʻia i ka hoʻomaʻamaʻa mua ʻia o ka analgesic ma hope o ka noi ʻana o ka kaha mua o Durogezik.

Inā ʻaʻole i loaʻa ka hōʻeha ʻana i ka ʻeha ma hope o ka noi o ka hopena mua, ma hope o 3 mau lā e hiki ke piʻi ʻia ke ala ma ka 25 μg / h, akā naʻe, ke ʻano nui o ka mea maʻi a me ka pono o ke kōkua ʻehaʻeha hou ke noʻonoʻo ʻia (kahi hana waha o ka morphine o 90 mg / lā ma kahi o 25 μg / h Durogesic) . ^ E Ha yM. No ka hoʻokō ʻana i kahi mahele o ka 100 μg / h, hiki i kekahi mau TTC ke hoʻohana i ka manawa like.

Inā "ʻehaʻeha" ʻeha, hiki i nā mea maʻi ke koi i nā helu hou o nā analgesics puʻupuʻu pōkole. Hiki i kekahi mau mea maʻi ke koho hou a i ʻole nā ​​ʻano hana hou e lawelawe ai i ka analgesics opioid i ka wā e hoʻohana ai i nā dosis ma mua o 300 mcg / h.

Nā ʻōlelo kikoʻī

ʻO ka poʻe maʻi i hoʻomohala i nā hopena ʻaoʻao koʻikoʻi, pono lākou i lalo o ka mālama kiaʻi olakino no hoʻokahi lā ma hope o ka lawe ʻana iā Durogezik.

ʻO ka lāʻau lapaʻau, ma mua a ma hope o ka hoʻohana ʻana, pono e mālama ʻia i waho o nā keiki.

ʻAʻole hiki ke hoʻopau ʻia ka māla i kēlā me kēia mea a māhele ʻia i loko o nā ʻāpana a ʻokiʻoki paha, no ka mea hiki ke hoʻoku ʻole ʻole ʻia ka fentanyl.

Inā pono e hooki i ka hoʻohana ʻana iā Durogezik, ʻo kona hoʻoneʻe i nā opioid e pono e hana lohi e pale aku i ka hoʻomohala ʻana.

E pili paha ka lāʻau lapaʻau i nā hana noʻonoʻo a me ke kino pono i ka wā e hana ai i nā hana pōpilikia, e like me ke kaʻa ʻana i ke kaʻa a hana pū paha me nā mīkini. I ka wā o ka hoʻomehana, pono ka mea e pale i ka kaʻa a hana i nā ʻano ʻoi paha i ka pilikia o ka hana e koi ana i kahi kiʻekiʻe o ka nānā a me ka wikiwiki o ka hopena psychomotor mai ka mea maʻi.

Ma hope o ka hoʻohana ʻana, pono e hoʻopili ʻia ka pale me ka ʻaoʻao ma loko i ka hapalua a hoʻi hou i ke kauka no ka luku hou i ke ʻano i kuhikuhi ʻia. Pono e hoʻihoʻi i nā mea hoʻohana ʻole ʻia i ke kauka no ka haʻalele.

  • E ke kumu ikaika - Durogezik Matrix, Lunaldin, Fendivia,
  • Ma ka hoʻolālā o ka hana - Bupranal, Ultiva, Prosidol, Dipidolor, Morphine, Palexia, Nopan, Promedol, Scanan, Fentanyl a me nā peke analc opioid opioid.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana iā Durogesic: ke ʻano a me ka helu ʻana

Hoʻopili ʻia ka Durogezik. Pono e hoʻopili ʻia ʻo TTS i kahi pā maloʻo piha loa, i ka ʻapihi o ka ʻili o nā lima o luna a i ʻole ka pahu. No ke noi ana, ʻoi ʻia e koho i kahi me ka lauoho liʻiliʻi. Pono e ʻoki ʻia nā lauoho ma kahi o ka noi. Inā holoi ʻia ka pūnaewele noi ma mua o ka hoʻohana ʻana iā Durogezik, pono e hana ʻia me ka wai maʻemaʻe me ka ʻole o ka hoʻohana ʻana i ka palaka, ka nui, nā aila a me nā ʻano mea ʻē aʻe, no ka mea ke alakaʻi iā lākou i ka ʻehaʻeha o ka ʻili a i ʻole kahi loli i kona mau waiwai.

Hopu koke i ka pā Durogezik ma hope o ka hemo ʻana mai ka ʻeke paʻa. Pono e hoʻopaʻa ʻia ʻo TTS ma ka pūnaewele noi i kou pākuʻi no 30 mau kekona. Pono ʻoe e hōʻoia pono ia pili ka patch i ka ʻili i ka ʻili, ʻo ia hoʻi a puni nā kihi.

Hoʻolālā ʻia ʻo Durogezik no nā hola 72 o ka hoʻohana mau. Hiki ke hoʻopili ʻia ka ʻōnaehana hou i kahi ʻokoʻa i ka ʻili o ka ʻili ma hope o ka huki ʻana i ka paila kuʻu i hana ʻia. Hiki ke hoʻopili ʻia nā TTS ma ka ʻili o ka ʻili hoʻokahi wale nō me kahi hoʻomaha o nā lā.

Koho ʻia ka hopena o ka lāʻau lapaʻau ʻokoʻa ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi (pono e loiloi hou ʻia ma hope o kēlā me kēia noi o TTC).

Ke hoʻohana nei iā Durogezic no ka manawa mua, ʻo ka nui o ka ʻōnaehana (dosis) i koho ʻia ma ka hoʻohana mua ʻana o nā analgesics opioid, ke ʻano o ka mea maʻi a me ka pae o ka hoʻomanawanui. I nā maʻi i loaʻa ʻole i nā opioids ma mua, ua kuhikuhi ʻia ka nui loa ma ke ʻano o ka ma mua o ka maʻi - 0.025 mg / h. Hoʻohana ʻia ka lāʻau like ia no nā poʻe maʻi i loaʻa iā Promedol ma mua.

Ke hoʻololi ʻana mai ka makua a i ʻole nā ​​ʻano waha o nā opioids i Durogesic i nā mea maʻi me ka hoʻomanawanui a opioid, ua helu ʻia ka pākīpē.

ʻAʻole hiki ke mālama ʻia kahi loiloi mua o ka hopena analgesic kiʻekiʻe o ka lāʻau lapaʻau ma mua o 24 mau hola ma hope o ka noi ʻana, ma muli o ka hoʻonui e hoʻolilo i ka neʻe o ka fentanyl i ka serum.

No ka ulu ʻoi aku ka lanakila mai kekahi lāʻau lapaʻau i kekahi, pono e hoʻokaʻawale ʻia ka hoʻomaʻamaʻa mua o ka analgesic ma hope o ka noi o ke ʻano mua o Durogesic.

Inā lawa ka hōʻeha o ka hōʻeha ma hope o ka noi ʻana o ka wī a mua ma hope o ka hopena, ma hope o 3 mau lā e hiki ke hoʻonui ʻia ka hopena. Eia hou, hiki ke hoʻonui i ka maʻi i kēlā me kēia lā 3 lā. I ka manawa hoʻokahi, e hoʻonui pinepine ʻia ka pākeke e ka 0,025 mg / h, akā naʻe, pono ke noʻonoʻo pono i ke ʻano o ka mea maʻi a me ka pono no ka hōʻeha ʻana i ke ʻano hou (ma kahi o nā lā waha 90 mg morphine e pili ana i ka dosis Durogesic o 0,025 mg / h). No ka hoʻokō ʻana i kahi mahele o ka nui o 0.1 mg / h, hiki i kekahi mau TTC ke hoʻohana i ka manawa like. Mai ka manawa o ka manawa, ke ʻoka "hōʻeha" i ka ʻeha, hiki i nā mea maʻi ke koi i nā koina o nā analgesics puʻupuʻu pōkole. ʻO kekahi mau mea maʻi, i ka wā e hoʻohana ana i kahi laʻa Durogesic ma luna o 0.3 mg / h, pono e koi hou i nā ala hou aʻe a i ʻole nā ​​hana hou e hoʻokele ai i ka analio opioid.

ʻŌpū a me ka lactation

ʻAʻole maopopo ka ʻike e pili ana i ka hoʻohana ʻana iā Durogesic i nā wahine hāpai. ʻAʻole hiki ke kuhikuhi i ka wā o ka hapai ʻana, koe wale nō nā hihia koʻikoʻi.

Ua hoʻohana ʻia ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau i ka wā hānau ʻana, no ka mea, ua lanakila ʻo fentanyl i ka pale pletenta a hiki ke alakaʻi i ka pale ʻana i ke kikowaena o ka hanu ma ka pēpē.

Loaʻa ka Fentanyl i ka waiū umauma, loaʻa kahi hopena sedative a hiki ke hoʻonāukiuki i nā pilikia hanu i nā keiki. I kēia mea, ʻaʻole pono ia no ka hoʻohana ʻana i ka wā lactation.

Hoʻohui nūhou

Me ka hoʻohana like ʻana o Durogezic me kekahi mau lāʻau lapaʻau, hiki i nā hopena aʻe ke ʻano nei:

  • ʻO kekahi mau lāʻau'ē aʻe e loaʻa i ka hopena hōʻeha ma ka uha o ke aila, me ka opioids, hypnotics a me nā sedatives, phenothiazines, anesthetics, ʻoluʻolu hoʻi kūloko, tranquilizers, antihistamines me nā hopena sedative, inu wai ʻawaʻawa: hoʻonui nui i ka ulu ʻana a me ka hoʻonui ʻana i ka hypoventilation, hoʻohaʻahaʻa i ka arterial ka hoʻokaumaha ʻana, ke koi nui ʻia (ʻo ka hana hoʻohui e pono ai ka nānā pono ʻana i ke kūlana o ka mea maʻi)
  • Nā Pālani Poli Mīkini Cytochrome P450 CYP3A4 (ritonavir): hoʻonui plasma fentanyl, e hoʻonui ana i ka hoʻonui o ka hoʻonui ʻana a i ʻole ka hoʻonui ʻana i ka hopena therapeutic a me ka hanana ʻana o nā hopena ʻokoʻa (ʻaʻole i aʻo ʻia ka hui pū ʻana).
  • Nitrous oxide: māhuahua ka naʻau paʻakikī,
  • ʻO Buprenorphine: kahi hōʻemi o ka hopena o Durogesic,
  • Monoamine oxidase inhibitors: hoʻonui i ka nui o ka hoʻopiʻi nui ʻana.

Ke hui pū me ka insulin, glucocorticosteroids a me nā lāʻau antihypertensive, pono ia e hōʻemi i ka nui o ka fentanyl.

ʻO nā mea hoʻohalike aku a Durogezik: Lunaldin, Fendivia, Dolforin, Fentadol Reservoir, Fentadol Matrix, Dolforin, Durogezik Matrix.

Nā ʻike e pili ana iā Durogezik

Basically, hōʻike ka pūnaewele i nā loiloi kūpono e pili ana iā Durogezik. Hoʻomaopopo ka poʻe maʻi i ka maʻalahi o ka hoʻohana ʻana a me ka pono a me ka lōʻihi (ʻo ka lāʻau lapaʻau a hiki i ka 3 lā) hōʻoluʻolu i nā hōʻeha hōʻeha ʻana, kahi mea e kōkua ai i ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i ke ʻano o ke ola. ʻO kēia ala o ka analgesia ka psychologically keu loa no nā maʻi he nui i hoʻohālikelike ʻia i ka hiki ʻana mai o nā painkillers.

ʻO ka poʻe maʻi i lawe i ka morphine ma mua a i hoʻomaopopo ʻia ʻoi ka maikaʻi o Durogezic. Hāʻawi ia iā ʻoe e haʻalele i ka constipation, ka mea maʻamau i ka ʻaoʻao kū i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka morphine. Eia nō naʻe, he hopena maikaʻi ka lāʻau lapaʻau, ma waena o ka nausea a me ka luaʻi, ʻo ia ka mea i ʻōlelo pinepine ʻia, i nā hihia kaʻawale, constipation. E hele mau ana Nausea iā ia iho i loko o nā lā he 5-7, akā i kekahi manawa ua lawe nā mea maʻi i ka antiemetics i nā liʻiliʻi liʻiliʻi. ʻAʻole ulu ka hilinaʻi o ka noʻonoʻo me ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau. ʻO kekahi manawa, ma hope o ka noi ʻana iā Dyurogezik, ʻike ʻia nā hopena kūloko kūloko ma ke ʻano o ka hyperemia, e kau ana ma luna o ia iho a ma hope iho o ka lawe ʻana i nā antihistamines.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana iā Durogezik (ke ʻano a me ka anaana)

Kahi ʻia ka nui o ka Durogezik ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi.

Ua koho ʻia ke ʻano palena mua (ka nui o ka ʻōnaehana) no ka hoʻohana mua ma muli o ka hoʻohana mua ʻana o nā analgesics opioid, ke ʻano o ka mea maʻi a me ke kiʻekiʻe o ka hoʻomanawanui.

I nā maʻi i loaʻa ʻole i ka analgesics opioid ma mua loa, ʻoi aku ka liʻiliʻi o 25 μg / h i hoʻohana ʻia ma ka ʻano o ka hoʻomaka ʻana. Inā i loaʻa mua i ka mea maʻi ka Promedol, ua kuhikuhi ʻia ʻo Durogesic i ka hopena like.

ʻO ka hūnā mai ka makua a i ʻole nā ​​ʻōlelo waha o nā peke analio opioid i Durogesic i nā mea maʻi me ka hoʻomanawanui i ka opioids e hana ʻia ma ka hopena penei:

  • E helu i ka pono 24-hola i hala no ka analgesia.
  • E hoʻohuli i kēia kumukūʻai ma ke ʻano o ka waha like me ka nui o ka morphine e like me ka papa. 1. ʻO nā hua waha a me IM āpau o nā analgesics opioid i hōʻike ʻia i loko o ka papa e like me ka hopena analgesic i 10 mg IM morphine.
  • E koho i ka inea momomo 24-mau pono e pono ai no ka mea maʻi a me ka dosis e pili ana i ka Durogesic.

Kau inoa inoai loko o /Nā kūlike o ka analgesic (mg), ma ka waha
Moramona1030 (me ka hoʻokele maʻamau), 60 (me ka lawelawe hoʻokahi a i ʻole paha i waena o nā manawa)
Omnopon45-
ʻO ka leka uila1,57,5
Methadone1020
Oxycodone1530
Levorphanol24
ʻOpikopa110 (ʻolima)
Lahaʻula560
Petidine75-
ʻĀmaʻomaʻo130200
ʻĀpana Buprenorphine0,30.8 (ʻokoʻa)

Ka helu koho a me ka mālama mālama ʻana

Pono ka TTS Durogezik e hoʻololi ʻia me kahi hou i kēlā me kēia mau lā ʻo 72. Ua kau ke ʻano kaukaʻi ma muli o ka loaʻa ʻana o ka analgesia pono.

Inā ʻaʻole i loaʻa ka anesthesia ma hope o ka noi ʻana o ke ʻano mua, a laila ma hope o 3 mau lā e hoʻonui ʻia ai ka hopena. A laila e hoʻonui ʻia ka nui me ka manawa o 3 mau lā. ʻO ka maʻamau, hoʻonui ʻia ka lāʻau e 25 mcg / h i ka manawa.

No ka hoʻokō ʻana i kahi mahele o ka 100 μg / h, hiki i kekahi mau TTC ke hoʻohana piha.

Pono nā mea maʻi i nā manawa hou o nā analgesics pōkole e hana ana i ka wā "hūloi" nā maʻi. Ke koi nei kekahi mau maʻi i nā mea hou a i ʻole nā ​​hana hou o ka hoʻokele ʻana i nā analgesics opioid i ka wā e hoʻohana ai i ka dosis o Durogesic i ʻoi aku o 300 mcg / h.

Nā hopena hopena

Hiki i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau Durogezik hiki i nā hopena aʻe:

  • Nā kikowaena waena a me ka peripheral: headache, antoo, hopohopo, haunaele, hallucinations, anorexia, hoʻoluhi, i kekahi manawa paresthesia, euphoria, amnesia, insomnia, haʻalulu, hoʻomāinoino.
  • Pūnaehana Cardiovascular: hoʻohaʻahaʻa i ke koko, bradycardia, hypertension, tachycardia.
  • Pūnaehana digestive: waha maloʻo, nausea, constipation, luaʻi, dyspepsia, colary biliary (i nā maʻi nā mea i loaʻa ka mōʻaukala o lākou), i kekahi manawa - ka ʻeha.
  • Pūnaehana hanu: bronchospasm, hypoventilation a me ka hanu kaumaha (me kahi overdose o ka lāʻau lapaʻau), ma nā hihia līkī - pōkole o ka hanu.
  • Nā kūloko kūloko: erythema, rashes ka ʻili a me ka ʻeha ma ka pūnaewele o ka noi.
  • ʻO nā mea'ē aʻe: hoʻonui i ka luhilahi, mālama i ka urinary, nā mākīkole o ka manawa pōkole (me ka pectoral), kaʻeha, ka hoʻohaʻahaʻa, a me ka hilinaʻi o ke kino a me ke kūlohelohe, i nā hihia i loaʻa, ka hana male, asthenia a me ka haʻalele.

Hoʻokuʻu i ka palapala Durogezik, hoʻopaʻa lāʻau me ka hoʻonohonoho.

ʻO ka ʻōnaehana therapeutic transdermal (TTC) me kahi pānaʻi pili o 10 cm2 a me kahi wikiwiki o ka fentanyl o 25 μg / h he pākahi kikowaena rectangular me nā kihi ʻōwili, aia i ke aniani pōkole, ka huaʻōlelo "25 μg / h" ʻulaʻula ma ka ʻaoʻao o ka pā. 1 TTC fentanyl 2,5 mg
Nā mea kū'ē: hydroxyethyl cellulose, ethanol, wai maʻemaʻe.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka pale pale waho TTC: kahi copolymer o polyester a me etylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ke kōpana e loaʻa ai nā mea ikaika: he gel wai kūlohelohe e pili ana i ka cellulose hydroxyethyl.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka membrane hoʻokuʻu o ka TTC, e kāohi ana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka fentanyl: ethylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻohui ʻana o ke kiʻi pale pale i hoʻoneʻe ʻia: hoʻohui ʻia ke kihi pili silicone me kahi kiʻi o ka diacrylate fluorocarbon a me polyester.
Loikau 1 pc - nā ʻeke (5) - nā ʻeke pepa.
ʻO ka ʻōnaehana thermalutic transdermal (TTC) me kahi wahi hoʻopihapiha pili o 20 cm2 a me kahi pae o ka fentanyl ma kahi o 50 μg / h, he pākāla loulou translucent me nā kihi ʻōkuhi, aia ka gel kūloko, ma waho o ka pā. 1 TTC fentanyl 5 mg
Nā mea kū'ē: hydroxyethyl cellulose, ethanol, wai maʻemaʻe.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka pale pale waho TTC: kahi copolymer o polyester a me etylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ke kōpana e loaʻa ai nā mea ikaika: he gel wai kūlohelohe e pili ana i ka cellulose hydroxyethyl.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka membrane hoʻokuʻu o ka TTC, e kāohi ana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka fentanyl: ethylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻohui ʻana o ke kiʻi pale pale i hoʻoneʻe ʻia: hoʻohui ʻia ke kihi pili silicone me kahi kiʻi o ka diacrylate fluorocarbon a me polyester.
Loikau 1 pc - nā ʻeke (5) - nā ʻeke pepa.
ʻO ka ʻōnaehana thermalutic transdermal (TTC) me kahi wahi hoʻopili o 30 cm2 a me kahi pae o ka fentanyl ma ka 75 μg / h, he pākāla loulou i ka lihini kihi me nā kihi kūloko, aia kahi gel i ʻike ʻia, ke kākau inoa ʻia "75 μg / h" he uliuli ma waho o ka pā. 1 TTS fentanyl 7.5 mg
Nā mea kū'ē: hydroxyethyl cellulose, ethanol, wai maʻemaʻe.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka pale pale waho TTC: kahi copolymer o polyester a me etylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ke kōpana e loaʻa ai nā mea ikaika: he gel wai kūlohelohe e pili ana i ka cellulose hydroxyethyl.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka membrane hoʻokuʻu o ka TTC, e kāohi ana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka fentanyl: ethylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻohui ʻana o ke kiʻi pale pale i hoʻoneʻe ʻia: hoʻohui ʻia ke kihi pili silicone me kahi kiʻi o ka diacrylate fluorocarbon a me polyester.
Loikau 1 pc - nā ʻeke (5) - nā ʻeke pepa.
ʻO ka ʻōnaehana thermalutic transdermal (TTS) me kahi pālahalaha pili o 40 cm2 a me kahi laula o fentanyl ma kahi o 100 gg / h, he pākāla loulou translucent me nā kihi ʻōkihi, aia ka gel kūloko, ma waho o ka pā o ka pālula ʻia he palapala hina "100 μg / h". 1 TTC fentanyl 10 mg
Nā mea kū'ē: hydroxyethyl cellulose, ethanol, wai maʻemaʻe.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka pale pale waho TTC: kahi copolymer o polyester a me etylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ke kōpana e loaʻa ai nā mea ikaika: he gel wai kūlohelohe e pili ana i ka cellulose hydroxyethyl.
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka membrane hoʻokuʻu o ka TTC, e kāohi ana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka fentanyl: ethylene vinyl acetate.
ʻO ka hoʻohui ʻana o ke kiʻi pale pale i hoʻoneʻe ʻia: hoʻohui ʻia ke kihi pili silicone me kahi kiʻi o ka diacrylate fluorocarbon a me polyester.
Loikau 1 pc - nā ʻeke (5) - nā ʻeke pepa.

Kahi ʻia ka wehewehe ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma luna o nā kuhikuhi i pili i ka hoʻohana.

Lapa lāʻau lapaʻau Durogezik

Kahi opioid analgesic no ka hoʻohana transdermal. ʻO Fentanyl kahi analgesic synthetic e hoʻopili nui ana me nā ʻĀpio mu-opioid. Aia ia ma ka papa inoa o nā lāʻau narkotic II, nā mea psychotropic a me nā mea mua o lākou, i ʻae ʻia e ka Mīkini o ke Aupuni o ka Lūkini Lūkini No. 681 o 06/30/98. Hoʻonui i ka hana o ka ʻōnaehana antinociceptive, hoʻonui i ka paepae o ka hōʻeha ʻana o ka naʻau. Hoʻopili i ka hoʻouna ʻana o ka hoihoi ma nā ala ʻehaʻeha ʻole a me nā ala kūikawā ʻole i ka inti o ka thalamus, hypothalamus, a me ka paʻakikī komplati.
ʻO nā hopena hopena nui o ka lāʻau lapaʻau ka analgesic a me ka sedative. ʻO ka paona analgesic haʻahaʻa haʻahaʻa o fentanyl i loko o ka plasma i loko o nā poʻe maʻi i hoʻohana ʻole i ka analgesics opioid ma mua o 0.3-1,5 ng / ml. ʻO ka nui o ka lōʻihi o ka lāʻau lapaʻau he 72 mau hola
He ʻeha ia kona hopena ma ke kikowaena o ka hanu, e hoʻolohi ana i ka mōʻī o ka puʻuwai, hoʻopiha i nā kikowaena neʻe o ka vagus a me ka kikowaena kikowaena. Hoʻonui i ke kani o nā māla hoʻowalewale o ka palaki biliary, sphincters (me ka urethra, kōmahu, sphincter o Oddi), e hōʻemi ana i ka ʻōpū o ka ʻōpū, hoʻomaikaʻi i ke kahe ʻana o ka wai mai ka wahie hoʻopā. ʻAʻohe hopena i ka hopena o ke koko, e hoʻoneʻe i ke kahe koko. I ke koko e hoʻonui i nā kiko o ka amylase a me ka lipase.
Hoʻohui i ka hoʻomaka ʻana o ka hiamoe. Nā kumu euphoria.
Hōʻike ka pae o ka hoʻomohala ʻana i ka lāʻau lapaʻau a me ke ahonui i ka hopena analgesic e ka ʻokoʻa koʻikoʻi o kēlā me kēia kanaka.

ʻO ka dosis a me ke ala o ka hoʻokele lāʻau.

Pono e koho ʻia ka nui o ka hopena o Durogezic ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi a me kona lawa ma hope o ke noi ʻana o TTC.
Ua koho ʻia ke ʻano palena mua (ka nui o ka ʻōnaehana) no ka hoʻohana mua ma muli o ka hoʻohana mua ʻana o nā analgesics opioid, ka pae nui o ka hoʻomanawanui a me ke ʻano o ka mea maʻi.
I nā maʻi i loaʻa ʻole i ka analgesics opioid maʻa mau, ʻo ka make nui loa o Durogesic, 25 μg / h, i hoʻohana ʻia ma ke ʻano o ka hana mua. ʻO ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia i loko o nā koina like inā ua loaʻa i ka mea maʻi ka promedol ma mua.
ʻO ka hūnā mai nā waha a i ʻole nā ​​kūpuna o ka analgesics opioid i Durogesic i nā mea maʻi me ka hoʻomanawanui i ka opioids e hana ʻia ma ka ʻaoʻao aʻe.
1. E helu i ka pono 24-hola i hala no ka analgesia.
2. E hoʻohuli i kēia kumukūʻai ma ke ʻano o ka waha like me ka nui o ka morphine e like me ka papa.
3. I ka papa 2, e loaʻa i ka nui o ka nui o ka Morphine i koi ʻia no ka mea maʻi a me ka dosis e pili ana i ka Durogesic.
Palapala 1. Hoʻololi i ka pulu analgesic kūlike inoa ʻo ka lāʻau lapaʻau kūloko kūloko kūloko (mg) i / m * a i ʻole Morphine 10 30 (me ka hoʻokele maʻamau) ** 60 (me ke ʻano hoʻokahi a ʻaʻole hoʻi i waena iho) Omnopon 45 - Hydromorphone 1.5 7.5 Methadone 10 20 Oxycodone 15 30 Levorphanol 2 4 Oxymorphone 1 10 (pololei) Diamorphine 5 60 Petidine 75 - Codeine 130 200 Buprenorphine 0.3 0.8 (sublingual)

* Kēia mau ʻōhua waha i ka wā e neʻe mai ka makua mai i ka hele ʻana o ka waha.

** ʻO ka hoʻohālikelike o ka ikaika o ka hana o ka morphine i ke ala intramuscular / waha o ka hoʻokele ʻana, e like me 1: 3, ua hoʻokumu ʻia i loko o ka ʻike lāʻau i loaʻa i ka mālama ʻana i nā maʻi me ka ʻehaʻeha.
Palapala 2. Manaʻo i hōʻike ʻia ka Durogesic (e pili ana i ka lākau o ka ea morphine) * Ka waha o ka laila no ka mana (mg / lā) Dose o Durogesic (μg / h) 2013-03-20

Inoa Kūʻai ʻole honua

Hoʻomaʻamaʻa pinepine ke kauka i kahi papa lāʻau no ka lāʻau lapaʻau i ka Latin. Phentanylum (fentanyl) - ka inoa o ke ʻano hana o ka lāʻau lapaʻau.

ʻO Durogezik kekahi o nā lāʻau lapaʻau i loaʻa ka analgesic a me nā hopena sedative.

N02AB03 - pāʻālua no ka hoʻonaninani a me ka therapeutic chemical classification.

E hoʻokuʻu i nā palapala a me ka ʻano

Hana ʻia ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o kahi pākuʻi ʻākoakoa me nā gel polū i loko ona.

ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka lāʻau'ōpiopio e pili i ka fentanyl. ʻO ka pae o ka hoʻokuʻu o ka waihona psychotropic he 25 g / h a me 50 g / h.

Hana ʻia ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o kahi pākuʻi ʻākoakoa me nā gel polū i loko ona.

Me ka mālama pono

ʻAʻole ia e hāʻawi i ke hoʻohana ʻana i kahi pōkole transdermal i kekahi mau hihia:

  1. I mua o ka maʻiʻeha o ka maʻi umauma.
  2. I ka hihia no ka hoʻonui i ke kaomi intacranial.
  3. Me ka emi ʻana o ke kahe koko.
  4. Me ka maikaʻi ʻole o ka hepatic dysfunction.
    Hoʻohana ʻia ka Durogesic no nā hōʻeha neuropathic e loaʻa me ka maha o ka sclerosis a me nā polyneuropathy maʻi maʻi (nā hoʻololi a me ka degenerative i nā fibers nerve).
    Ua kuhikuhi ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka ʻeha nui i mua o ke kōpana maʻi maʻi.
    Aae ʻia o Durogezik i ka hihia o ka phantom i nā maʻi o ka musculoskeletal system.
    ʻAʻole ʻōlelo ʻia ka Durogesic no ka hoʻohana ʻana ma ke ʻano o ka maʻi o ka māhā.
    ʻAʻole hoʻohana ʻia ka lāʻau popo i kahi hihia o ke koʻikoʻi intracranial.
    ʻAʻole ʻōlelo ʻia ka Durogesic no ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke koko.




Kahihea

Pono e hoʻohana ʻia ka huahana i ka maloʻo maloʻo o ka ʻōpala a i ʻole poʻohiwi. ʻO ka mea nui ke kāwili i ka lauoho ma luna o ka ʻili. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻohana i nā ʻano kīleʻa mālama kino ma mua o ka hoʻohana ʻana i ka patch i mea e pale aku ai i kahi kūmole a hoʻoemi ʻana i ka hopena o ka hopena therapeutic o ka lāʻau.

ʻAʻole ia e noʻonoʻo i ke kau ʻana i ka pōpoki ma kēlā ʻaoʻao like o ka ʻili, me ka nānā ʻole ʻana i ka lohi manawa (ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 5-7 mau lā).

Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation

Hoʻopili ʻia ka hoʻohana ʻana o ka pāpū māmā i nā wahine hāpai. Ke hoʻohana nei i ka huahana i ka wā o ka umauma hiki ke alakaʻi i ka pale ʻana i ka hana o ka hanu o ke keiki.

Hoʻopili ʻia ka hoʻohana ʻana o ka pāpū māmā i nā wahine hāpai.

Hoʻolaha ka waipuna

ʻAʻole ia e inu i ka waiʻona i ka wā o ka hopena opioid.

ʻAʻole ia e inu i ka waiʻona i ka wā o ka hopena opioid.

Mau ka Fentadol Matrix a me Fendivia i ka fentanyl.

Waiho I Kou ManaʻO HoʻOpuka