ʻO nā kumukūʻai no ka mālama ʻana a me ka nānā ʻana o ka carotid arteriosclerosis

Loaʻa (kūkākūkā) o ke alakaʻi maʻi vascular alakaʻi

ʻO ke kūkākūkā o ke kauka maʻi vascular - ka nānā ʻana me kahi loea e ʻike ʻia ana e ka poʻe maʻi me nā maʻi maʻi arterial a me nā vein. I ke kaʻina hana ʻana i ke kauka maʻi vascular, pono paha e hana i nā hoʻokolokolo hou i ke ʻano o ka pā o ka ultrasound o nā ʻāpana a i ʻole nā veins.

Loaʻa (kūkākūkā) a kahi kaila ʻimi

ʻO ka hoʻokolohua hoʻomaʻamaʻa ʻana e ka neurologist, koho i ka mālama ʻana a i ʻole loiloi.

Loaʻa (kūkākūkā) o ke kauka hopena vascular, kumu nui

Ke lawe nei ke kūkākūkā ʻana me kahi mea maʻi maʻi maʻi e hoʻomākaʻi i nā maʻi o nā lāʻau me nā ʻalā a i koho i ke ʻano o ka mālama ʻana i nā maʻi vascular.

Hōʻike ʻia (kūkākūkā) o ke kauka vascular, hana hou

Hoʻoholo ʻia ia e nānā i ke ʻano o ka mea maʻi ma hope o ka mālama ʻana (conservative or bedical). Me ke kūkākūkā mau ʻana, hiki ke ʻōlelo ʻia nā mea hoʻoponopono hou a i ʻole nā lāʻau lapaʻau.

Nā maʻi diagnostic ana

Transcranial ʻōnaehana noiʻi

ʻO ke aʻo ʻana o ke koko e kahe ana ma o nā hāhi cerebral e hoʻohana ana i kahi scan ultrasound me kahi sensor kūikawā e hoʻohana ana i kahi papahana kūikawā.

ʻO ka hoʻonāukiuki o nā aʻa nunui o ke poʻo

Hoʻomaka ka ʻike ultrasound o ka carotid a me vertebral arteries (ka ultrasound MAG) e ʻike i nā mea pili i ke kumu no ka ischemic stroke. Ua hōʻoia ʻia i kēia lā ua hoʻonui nui ʻia ka liʻiliʻi o ka ʻili o ka carotid kūloko i ka hopena o ka hōʻeha ma muli o ka carotid artery thrombosis a embolism (kahi hoʻololi i kahi kihi) i loko o nā moku cerebral. Heʻoiaʻiʻo kēia ʻōlelo no nā arers vertebral.

Nā maʻi diagnostika

ʻO ka angiography o nā kīʻaha nui o ke poʻo

ʻO ka angiography o nā kīʻaha nui o ke poʻo e hōʻike ana i kahi hoʻohālikelike ʻikepili o nā carotid a me nā vertebral artery e hoʻohana ana i kahi pahu angiographic x-ray. Hoʻohana ʻia ia me kahi ala o ka hōʻike hope loa no ka atherosclerosis a me ka ʻeha hōʻeuʻeu i nā maʻi nui o nā lāʻau nui o ke poʻo a i ka wā o ka hana endovascular e hoʻopau ai i ka hoʻopili ʻana o ka carotid a i ʻole nā vertebral arteri.

Pākuʻi ʻia i ka tomography e hoʻonaninani nui i nā māmaki nui o ke poʻo a me nā limu ma luna

ʻO kahi ala e hana ai i ke ʻano o ke komo ʻole i ka hoʻohālikelike o nā moku o ka ʻāʻī a me ke poʻo. Hāʻawi iā ʻoe iā ʻoe e kiʻi i kahi kiʻi ʻekolu mauʻehā o nā hāmeʻa a me nā veins o ke lolo me ka kikoʻī kiʻekiʻe. Hāʻawi ia i ka ʻike ʻana i ka hoʻopili ʻia, ke pani ʻana i nā moku koko a me nā aneurysms.

ʻO ka radiograpia panoramic o ka māmā - he loiloi x-ray ākea o ka umauma ma kahi kuhikuhi pololei. Hāʻawi ia iā ʻoe e loiloi i ke ʻano o ka ʻōnaehana o ka ʻōpū, ka puʻuwai, diaphragm. He hana screening diagnostic no ka hoʻopau ʻana i nā pilikia koʻikoʻi me ka bay ʻana a me ka puʻuwai i ka hoʻomākaukau ʻana no nā hana nui. Inā kānalua kekahi loiloi, ua kuhikuhi ʻia nā hana hou no ka x-rays.

ʻO ke kumukūʻai o ka wehe vascular surgery

Carotid endarterectomy (ka lawe ʻana i nā pālaʻi mai nā carotid arteries)

Hoʻokomo ʻia e wehe i ka pākeke mai ka ʻatikala carotid. I loko o kā mākou keʻena kime, hana ʻia ma lalo o ke kūloko kūloko, e hoʻonui nui ana i kona palekana.

Carotid endarterectomy me kahi ʻūmi iki

ʻO ka hana e wehe i nā pōkole mai ka lāʻau carotid no ka pale ʻana i ka māhu. Hoʻohana ʻia kahi shunt pōkole i ka wā e loaʻa ai ka pilikia o ka maʻi cerebrovascular i ka wā o ka hoʻopiʻi ʻana i nā lāʻau. He kīpili palani kūikawā ia me nā baluna ma nā kihi, i hoʻokaʻawale ʻia i loko o ka hālea a me nā kūleʻa carotid a lawena ʻia ma laila. Mahalo i kēia mea, hiki ke hoʻoneʻe ʻia ka pākeke me ka ʻole o ke pani ʻana i ke kahe koko ma o ka arote carotid.

ʻO ka kumukūʻai o nā wawaʻi vovov e pili ana

ʻO Angioplasty a me ka mālama ʻana o ka arote carotid i loko

Hoʻopau ʻia ia me kahi pākuhi o ka arote carotid kūloko ma mua o 70% no ka pale ʻana i ka ischemic stroke. ʻO ka manawa pinepine, ʻo ka mea lawe kūikawā a me nā catheter e hele ʻia ma ka puncture i loko o ke aʻa o ka femoral i ke kahua o ka arote carotid. Kahi ʻia ka kānana kūikawā ma o ka mea lawe ma luna o ke kime kikoʻī, e pale ai i nā ʻāpana o ka plak atherosclerotic mai ke komo ʻana i nā kīʻaha lolo i ka wā o ka angioplasty. Ma hope o ke kau ʻana i ka kānana, e hoʻopiʻi ʻia ka pūnaewele o ka hoʻopili ʻana i ka lāʻau pahu me kahi palaka kūikawā, a laila hoʻomau ʻia ka paia pākuʻi me ka mesh metala kūikawā - he stent. ʻO 30 mau minuke o ka lōʻihi o ka liloʻana.

Ke noho nei o ka ʻāpana intracerebral o ka wahī carotid kūloko

Ke waiho nei i ka hoʻoikaika kino ma ka wā o ke kaohi ʻana o ka lāʻau carotid ma ka ʻaoʻao intracerebral.

ʻO nā hana ma nā Carotid arteri: nā hōʻailona, nā ʻano, nā ʻano, hopena

ʻO nā carotid arteri ke kuleana no ka hāʻawiʻana i ke koko i ka lolo o ka lolo, a no laila he mau pilikia nā loko o kēia mau moku i ke ola e ola.

Hōʻike ʻia ka hōʻola hōʻeu ma nā hihia penei:

Hoʻololi me ka kink or twisting (ʻeha i ka carotid artery),
Puhi hewa o ka kūʻiʻo o ka moku (hoʻopiʻi a hōʻoki ʻia paha),
Carotid artery aneurysm (stratification o ka pā me ka hopena o ka hiwahiwa).
Ke pohō nei i ka lumen o ka moku, alakaʻi i ka hypoxia o ka lolo,
Hoʻopili ʻana i ka ʻatikala carotid me kahi embolus a thrombus paha,

Hana ʻia nā hana i ʻōlelo ʻia i ka hoʻomanawanui ʻana o ka atherosclerosis, i ka wā e pani ʻia ai nā poli pololo i ka lumen o ka moku, ke pale ʻana i ka kaila koko maʻamau.

ʻO ka atherosclerosis holomua o nā carotid arteri he maʻi hou ʻole ia a ʻaʻole i aʻo ʻia maikaʻi. Kālepa i hoʻōla ʻia nā kolamu (nā pākē) i ka moku, a mai nalo i ka hopena o ka mālama ʻana no ka conservative, ʻo ia hoʻi ka mea holomua loa.

Hoʻonui pinepine ka hoʻomaʻamaʻa olakino o ka olakino ma hope o ka lāʻau lapaʻau me ka hoʻonui ʻia ʻana o nā paia o nā kahe koko ma lalo o ke ʻano o nā lāʻau lapaʻau, a me ka hoʻihoʻi hou o ka kaila koko.

Ma hope o ka pau ʻana o ka hoʻohana ʻana i nā mea lapaʻau pharmacological (a i ʻole hoʻoponopono i hoʻoponopono ʻia e like me nā ʻano kuʻuna pilikino), hiki ʻole ke loaʻa ka hoʻouka ʻana o ka hypoxia (oxygen starness o ka lolo), a ke mahuahua ka meʻe o ka ischemic stroke.

ʻO ka hana neʻe ʻana o Carotid ka hopena holomua loa a me ka hoʻohana pono ʻana i ka mālama ʻana i nā kuʻuna vascular.

I ka hapa nui o nā maʻi olakino, ʻike ʻia ka lāʻau kolala i ka ʻenekene carotid ma hope o kahi hōʻeha, a i ka wā nānā ʻana i ka ultrasound no ka maʻi neurological (ʻeha, hōʻeha, hoʻemi ʻia ke ʻike ʻike, nāwaliwali, nā koikoi hoʻonaninani o ka neʻe, a me kekahi mea).

ʻO ka hoʻohana wā kūpono o ka hana e hoʻihoʻi i ka hana o ka moku e kōkua i ka pale ʻana i nā hōʻeha ischemic i 60% o nā hihia (ma muli o WHO).

Koho ke ʻano no ka hana ʻana i kahi hana no ka atherosclerosis i koho ʻia e ka mea maʻi vascular ma hope o ka hoʻolilo ʻana o ka duplex a me MSCT, ka hāʻawi ʻana i ka manaʻo kikoʻī ʻana i ke ʻano o ka carotid arteries a me nā moku ʻē aʻe, a e ʻae ana i kahi loiloi pilikino o ka hopena me ka hopena o ka hopena radical.

Hoʻololi hou i nā hana carotid

Ke hana nei i nā vascular hou, ua hoʻohana ʻia nā ʻano ʻenehana no ka hana hou i ke kaʻa carotid ma nā ʻano, akā ke ʻano o ke komo ʻana i nā ʻano āpau:

E hoʻopau ʻia ka ʻili i lalo o ka ʻaoʻao o ka iʻa ma hope o ka auricle,
Hana ʻia ka incision i ke kiʻi ʻana o ka uaua sternomastoid i ka palena o ka palena haʻahaʻa a me i waena o ka ʻāʻī,
Ka ʻōpū a me nā ʻiʻo momona subcutaneous (m.platysma) a haʻalele i kahi o ka bifurcation o ka carotid artery (bifurcation site),
Ke hele nei ka vein facial i nā lālani
Hoʻokaʻa ʻia ka ʻāpana kalotid maʻamau.
Ua hūnā ʻia ka malu hyoid,
Hōʻike ʻia ka ʻili kūleʻa kūloko.

Ke hana nei me ka wahī carotid internal, e nānā nui me ka pā vascular e koi ʻia, no ka mea, hiki i kekahi ʻano mālama ʻole ke alakaʻi i ka pōʻino, a, a hopena, e wehe i ka embolism. Ka pae hou o ka hana e pili ana i ke kūlana o nā moku (ka nui o ka parietal calcification, ʻoiʻo, a me ka elongation o nā paia i manaʻo ʻia).

Carotid Endarterectomy

ʻO Carotid endarterectomy kahi hana carotid artery wehe kūmole i manaʻo e wehe i ka kolamu plieka. ʻO kahi pānaʻi hana nui o ka hana hou ʻana he māla poli pahu.

Ma hope o ka hoʻolauna ʻana o kahi anticoagulant pololei (ʻoi aku ka maʻamau, hoʻohana ʻia heparin) a uhi ʻia me kahi pāwele o nā ʻenekene carotid, kuʻi ʻia lākou ma ka ʻaoʻao mua. Hoʻokomo ʻia nā pōkole elastic i ka lumen e pale ai i ka hypoxia lolo.

Pēlā e hoʻopā ʻia ka pālaila, ʻoiai ke mālama ʻia nei ka mana o ke koko ma ka lolo ʻehā.

Carotid endarterectomy (ka wehe ʻana i ka pākeke mai ka ʻenekene carotid)

ʻO ke kahua hou, ʻo ka hoʻokaʻawale ʻana o ka pā sclerotic mai ka paia o ka moku. Ma hope o ke kao pipili o ka hoʻokumu ʻana o ka cholesterol, ua hoʻohele ʻia ka hapa hope o ka pākeke, a laila hāpai ʻia ke hoʻokuʻu aʻe. I loko o nā hāmeʻa carotid o waho a me ke ake, e kāʻei ʻia ka pākeke i ka papaluna intima, a laila kipa ʻia i ka pā pahu me kahi kaula kūikawā.

ʻO ke kolu o ka hana o ka hana - ke holoi ʻana i ka moku me ka paʻakai physiological, me ke koena o nā ʻāpana pākīpī - neʻe ʻia kēia hana me ke ʻano o ka neʻe ʻana mai i loko o ka arote carotid.

ʻO ke kumu hope loa ka pani ʻana o ka wehe ʻana i ka mīkini ma loko o ka hana kino. No ka hana i kahi pōpoki me ka hoʻohana ʻana i nā mea pena a me nā mea ola (PTFE, xenopericardium a autologous transplant). Kahi ʻia ke ʻano o ke ʻano o ka lāpana i lawe ʻia e ke kauka, e pili ana i ka kūlana o nā paia o nā moku. Hoʻopili ʻia ka pahope me nā kaula prolene, a laila wehe ʻia ke shunt, a hōʻailona ʻia ka mākaʻi no ka paʻa o ka pahu.

Hoʻokuʻu ʻia nā kelepona, kahi pākuʻi i kau ʻia ma ka waha o ka arote carotid i loko e hoʻokuʻu ai i ke koko ma o ka moku maʻamau. Ma hope o ka leaching o nā puka thrombotic liʻiliʻi i loko o ka pā o waho, ua hoʻoneʻe ʻia ke kāpili. Ma ka pūnaewele i hoʻihoʻi ʻia, hoʻonoho ʻia ka lōkū i hana ʻia me kahi silicone elastic i ka wahi o ka ʻaoʻao o lalo o ka ʻeha, ma hope o ka hoʻokaʻawale ʻana i nā kihikihi.

Ka endarterectomy ʻōpili manu

Hōʻike ʻia kēia ʻano o ka hana maʻi no ka stenosis o ka ʻatikala carotid kūwī i loko o ka waha, inā ʻaʻole iʻoi aku ka hapa o ka pli 2 cm a i ka ʻāpana, a me kahi kūlana ʻoluʻolu o nā kiko vascular internal.

Ma hope o ka hoʻokaʻawale ʻana i ke kahua o ka vascular bifurcation, ua lawe ʻia nā hoʻokolohua ma ka hopena o ke kino i ka constriction o ka carotid artery (kahi loiloi i hana ʻia e like me nā hōʻailona o ke kahe o ke koko a me ka wikiwiki o ka holo koko ma ka cerebral artery waena).

Inā hoʻokomo ka ʻaeʻana i ka hoʻopili ʻana o ka moku, a laila e hoʻomau i ka wahi nui o ka hana.

ʻO ka wahī carotid internal i hōʻoki ʻia mai ka glomus, a laila haʻalele ʻia i ka wahi o ka waha,
Hoʻopili ʻia nā keʻa kūleʻa ʻia me nā ʻokiahi ʻoki,
Hoʻopili ʻia ʻo Intima me ke kao waena (e hoʻohana ana i kahi pahee a me kahi scapula).
Loaʻa ka ʻili o waho o ka moku e nā mea ʻoki a kalai ʻia ma ke kūlike (e like me ka neʻe ʻana mai ka lāʻau),
Hoʻokuʻu ʻia ka pahu i ka lōʻihi o ke koina - i ka pūnaewele o ka lumen maʻamau o ka moku.

Hoʻopili ʻia kahi pākuhi hewa no ka ʻike ʻana i nā detachments o ka pili paʻa, a laila komi ka paʻakai physiological i loko o ka moku. Inā ʻaʻole ʻike ʻia nā fibers intimal i ka lumen ma hope o ka holoi ʻana me kahi mika ma lalo o ke kaomi, a laila hiki iā ʻoe ke hoʻomau i ka pae hope o ka hana.

Inā ʻike ʻia nā ʻāpana o ka iwi vascular i ka lumen, ʻaʻole hiki ke hana hou. I kēia hihia, ua hana ʻia nā prosthetics o nā arotika carotid.

Ma hope o ka wehe ʻana i nā puka cholesterol a me nā māho koko mai loko o ka wahī i loko, hele ka lāʻau lapaʻau e hoʻopau i ka endarterectomy mai ka maʻamau carotid artery. ʻO ke kahua hope e ʻimi nei i nā paia o ka moku me kahi kaula o 5-0, 6-0 paha.

Ua hoʻihoʻi ʻia ka kahe koko e like me ka hoʻolālā aʻe nei.

Hoʻokuʻu ʻia ke kelepona mai ka arotene kūloko kūloko (no kekahi mau kekona),
Hoʻopaʻa ʻia ka ʻāpana kūloko i ke kekona ma ke kekona i ka anastomosis,
Hoʻokuʻu ʻia ka mea hoʻoponopono i ka kākā pono carotid,
Hoʻokuʻu ʻia ke kelepona mai ka ʻĀina maʻamau,
Hoʻokuʻu ʻia ka hoʻopili lua mai ka ʻatikala kūloko o loko

Hoʻokua

Ke hoʻolako ʻana - he hana e hoʻihoʻi i ka lumen o kahi moku e hoʻohana ana i kahi dilular tubular (stent). ʻAʻole kēia mea hoʻokolohua komo i ka lawe ʻia ʻana mai ka mea lehelehe mai. Kūkulu ʻia kahi hanana intra-arterial e hoʻopuka ana i ka lumen e paʻa paʻa i ka pā o ka moku me ke kahawai kuʻi, a laila hoʻihoʻi ʻia ke kahe koko.

Hoʻohana ʻia ka hana ma lalo o ka kūlohelohe kūloko, ma lalo o ka kaohi o kahi mīkini x-ray. Ma o ka hoʻopiʻi ʻana ma ka ʻūhā (a i ʻole ka lima) e alakaʻi ai kahi peke i ke kahua o ka stenosis o ka arote carotid. Hoʻokū ʻia kahi hīnaʻi kānana mesh e hoʻopili i nā ʻāpana o ka pākēlē o ka palaki hoʻopiʻi ma luna o nā wahi e hoʻokele ʻia ana (pono pono e pale i nā emboli a i ʻole nā māhina koko mai ka komo ʻana i ka lolo).

No ka hoʻonui i ka pono o ka hana, hoʻohana ʻia nā stoon baluna, e hoʻonui ana i ka nui ma ka pūnaewele o ka hoʻopili ʻana i ka lāʻau. Hoʻokomo ʻia ka pōpoki palaki i ka pākeke i ka pā pōhaku. Ma hope o ka hoʻihoʻi hou ʻana i ka lumen maʻamau, kāʻili ʻia ke pila a lawe ʻia ʻana ma o ka catheter me kahi kānana hoʻopiha.

ʻO nā moʻo prostotid

Hōʻike ʻia ka prosthetics arterial no ka hoʻopōʻino nui i nā paia o ka arote carotid o loko me ka hoʻohui pū me ka calcification koʻikoʻi. Kāhea i ka hoʻokele a wehe a me ka carotid endarterectomy, i kēia hihia, ʻaʻole pono. Ua ʻoki ʻia ka moku ma ka pūnaewele o ka waha, ua paʻa ke kiko i hoʻopili ʻia, a ke hoʻololi ʻia e ka endoprosthesis e kūlike i ka diameter o ke kīʻaha kūloko.

Me kahi aneurysm o ka carotid artery, hoʻohana ʻia ke ʻano hana hana penei: ua ʻili ʻia ka moku a hoʻōla ʻia ka wahi i hoʻopili ʻia, a ma hope kahi i hoʻokomo ʻia i kahi sht i loko o ka lumen. Ma hope o ka pau ʻana o ka anastomosis, hoʻoneʻe ʻia ka shunt, hoʻokaʻawale ʻia ka lewa mai ka lumen o ka moku a me ke kolo, a hoʻoneʻe aku nā kāpili.

ʻO nā hana me ka ʻehaʻeha o nā lāʻau carotid

ʻO ka deanity congenital o nā ʻenekene carotid (ʻoi aku) ka mea maʻamau ke kumu o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi ischemic a me ka maʻi cerebrovascular. Wahi a nā helu helu, ʻo kēlā me kēia hapakolu i make i ka huʻi ua loaʻa ka maʻi carotid a i ʻole nā vertebral.

nā ʻano ʻano ʻehā o ka palu

Hoʻoholo ʻia ke ʻano o ke kaʻina hana ma ke ʻano o ke ʻano o ke ʻano vascular:

Kū kūʻa i ke kihi ʻāʻī (kolohe),
Looping (coiling),
Hoʻonui ka lōʻihi.

Hoʻopili ʻia ka ʻāpana moku kīʻaha ʻia, ma hope o ke hoʻoponopono ʻia ʻana o ka moku.

ʻO nā hoʻopiʻi ma hope o ka hoʻokele kaʻa carotid

Ma hope o ka carotid endarterectomy, hiki ke hoʻopiʻi ʻia nā hoʻopiʻi hou:

ʻO kahi infocroseial or stroke,
Ka hoʻomaha ʻana o ka maʻi (kalaʻi plika),
Paʻakikī huki
Ke koko kiʻekiʻe
Nā ʻōpala kino
He maʻi maʻi.

ʻO nā hoʻopiʻi ma hope o ka mālama ʻana i ka mea maʻamau akā naʻe me ka hana hakakā, hiki i nā hopena maikaʻi loa ke ʻano o ka hoʻopiʻi ʻana i ke koko.

ʻO nā mea maikaʻi ʻē aʻe he nui e pono ai e hana i nā mea lapaʻau e komo pū ana: ka huhū o loko, trauma i loko o ka wahi hoʻopili catheter, hōʻino i ka pā o ka arteria, ka maʻi kūlohelohe, hiki i nā neʻe i loko o ka moku.

I nā lā mua, ʻoi aku ka paʻakikī ʻo ka ʻai ʻana, ke kalaiʻe, he ʻōpū i loko o ka ʻāʻī, a me nā puʻuwai wikiwiki. ʻAno, nalo nā hōʻailona maikaʻi ʻole.

Nā ʻōmole no ka hoʻokele kaʻa carotid

Pākuʻi ʻia nā contraindications kūpono loa:

Ke oki nei i ka anesthesia,
Nā kānalua ka neʻe,
ʻO ka hoʻonohonoho paʻakikī anatomical o ka moku,
Kūpono ka hopena o ka renal,
Allergy a titanium a cobalt (stent material),
Nā kuʻina o nā pā kani me ka hoʻohuli ʻana i ka manawa like,
Loaʻa ke kūlana o nā moku a pau.

ʻAʻole e hoʻokō ʻia ka hana me ke ʻano nui o ka mea maʻi, ka hiki ʻana o nā maʻi o ka maʻi me ka maʻi maʻi.

Hoʻāla

Ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻia, ua kau ʻia ka mea maʻi i ka waihona mālama mālama pilikino. No nā lā ʻekolu, ua hōʻike ʻia kahi hoʻomaha moe. Ma hope o nā lā ʻehā, hiki iā ʻoe ke ala i luna, hele i nā hele wāwae pōkole ma lalo o ka nānā ʻana o kahi kauka.

No nā pule he ʻelua, hoʻomaʻamaʻa, squats, kūlou, a me nā mea hoʻoneʻe wikiwiki. ʻO ke poʻo a me ka ʻā he i ka static akā ʻaʻole i hoʻohālikelike ʻia. Me ka mālama pono, huli ʻia ke poʻo.

Pono e hahai pono i nā loiloi a ke kauka e pili ana i ka meaʻai a me ke ʻano ola (inu wai inu, ʻokoʻa ka lawena).

Hoʻolaha ʻia ka hana artery carrotid me ka hoʻohana ʻana i nā hana hoʻokūkū maikaʻi, i lalo o ka kaohi o nā lāʻau lapaʻau kiʻekiʻe kiʻekiʻe, me ka hōʻemi nui loa i nā hōʻeha.

I ka hapa nui o nā maʻi lapaʻau, ʻoi aku ka hoʻomaʻamaʻa ʻana ma ke ʻano he lāʻau ʻoi loa ka hoʻohālikelike ʻia i ka ʻola conservative.

Ma hope o ka hoʻokuʻu ʻia, ʻike ʻia nā mea maʻi i loko o ka haukapila kahi i hoʻokō ʻia ai ka hana, i kēlā me kēia ʻeono mahina.

Kāla pololi i loko o nā moku o ka ʻāʻī, ka mālama ʻana i ka atherosclerosis i loko o ka ʻatikahi carotid, pehea e wehe ai i nā waiho mai nā kīwī o ka kuʻekuʻe cervical.

ʻO nā kīpē kolesterol i loko o nā moku o ka ʻāʻī (carotid artery) he pōʻino, kumu no ka mea ke kau nei lākou i ke kahe koko i ka lolo.

Hoʻokomo ʻia nā pololeka Cholesterol (atherosclerotic) i loko o nā moku o ka spine cervical ma muli o ka hoʻopiʻi kino (hōʻino o ka momona a me nā mea momona a exogenous nui ke ʻano) a me kahi noho luhi (me ka metabolic syndrome).

ʻO nā paʻi palaka atherosclerotic i loko o nā moku o ka ʻāʻī e hele pū me ka like ma nā wāwae (varicose veins) a ma ka puʻuwai.

Loaʻa nā poli kolesterol ma ka wahi cervical i ka nānā ʻana i ka ultrasound e nānā i ka mānoanoa o ka media intima media (TI) o ka carotid artery (ʻoi aku ka nui o ka ʻike ʻana i ke kolamu kiʻekiʻe).

ʻO ka hele ʻana o nā palaki kolesterol i ka arote carotid e hōʻike ana i ko lākou hōʻiliʻili ʻana i nā moku koko a me nā ʻalaʻawa a me nā ʻili o ke kino, e komo pū me nā moku coronary o ka puʻuwai (kahi hiki ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana o ka angina pectoris a me ka hōʻike ʻana o ka hōʻeha ʻana i ka puʻuwai) a ma ka lolo (stroke).

Kūpiliʻia nā poli kolesterol ma ka ʻāʻī ma nā wahi haʻahaʻa haʻahaʻa a maʻa mau nā lipoproteins density haʻahaʻa (LDL a me VLDL) i ke koko. I ka ʻāʻī, heʻili nā ipu koko, e hoʻoikaika ana i ka hoʻokumu ʻana o nā waihona atherosclerotic ma aneʻi.

Hiki ke hoʻopaʻapaʻa ʻia nā palaki hopena ma mua o ka manawa (atherocalciosis, hōʻiliʻili ʻia o ka calcium) a puʻu (inā he kīwī ʻana i ke kīpē ʻana me ke kīleʻa o ka calcium, ʻo ia hoʻi, aia ka ʻōpala o kahi koko koko e hana ai i kahi ʻaʻai koko.

ʻO nā hōʻailona koʻikoʻi o nā palaki koleka ma ka arototene o ka carotid:

hoʻomanaʻo ʻole a me nā hana cognitive o ka lolo,
poʻomanaʻo
luhi a me ka ʻōpū
āhāhuʻe
he mau kaumaha i loko o ke poʻo
ka lohe ʻana a me ka ʻike (a me nā lele ma mua o nā maka), ka ʻōlelo,
hoʻohui hoʻonohonoho 'ana i nā neʻe,
hoʻonui ulu irritability.

Hoʻololi koke ʻo Atherosclerosis a me ka maʻamau asymptomatic (ʻaʻohe hōʻailona o ka piʻi o ka cholesterol i loko o ke koko) a hiki i kahi hōʻeha koʻikoʻi o nā kuhi atherosclerotic e hōʻuluʻulu i loko o nā moku. Hōʻike ʻia ka hōʻailona o ka hoʻokumu a me ka hōʻiliʻili o nā kolamu pololi i ka arote carotid a me nā kīʻaha o ka kuʻi cervical i hōʻike wale ʻia ma ka 60% o nā hihia i nānā ʻia.

ʻO nā kumu o ka hoʻokumu ʻana o nā waihona atherosclerotic ma loko o ke kīʻaha koko o ka ʻāʻī:

hypertension (kiʻekiʻe koko) - hana kahe o ke kahe ma nā paia o nā kīʻaha koko e like me ka hipa kāne hakakā, ke kiʻekiʻe ʻana ke kiʻekiʻe, ʻoi aku ka nui o ka hōʻeha o nā paia (ʻoiai ke hypertension ʻaʻole ke kumu o ka kolamu nui i ke koko)
nā hana ʻeha i nā ʻili a me nā veins, ke alakaʻi nei i ka hōʻino i ka hopena endothelium - infiltration lipoprotein i ʻike ʻia i nā "nāuʻi",
poino i nā moku o ka umauma cervical me nā maʻi herpes, cytomegalovirus, microorganisms (no ka laʻana, chlamydia),
ka luku ʻana i nā paia o nā kīʻaha koko e nā antioxidants a (a i ʻole) nā mea maʻi manuahi,
ʻO ka momona a me ke koko o ke koko nui (hypercholesterolemia) - ke kumu nui o ke kūkulu hale no ka mālama atherosclerotic ʻo LDL,
nā hana hoʻohālikelike hormonal (hoʻohemo i nā hormones adrenocorticotropic a me gonadotropic, ke alakaʻi nei i ka hoʻonui i ka hana - synthesis - endogenous, intrinsic, cholesterol).

Pono e noʻonoʻo ʻia he nui nā mea e hoʻonui ai i ka hopena i hoʻokahi a i ʻole kekahi o kēia mau kumu no ka hoʻokumu ʻana i nā koleka kolepa e alakaʻi ai i kā lākou hana. Hoʻopili kēia i ka hana pilikino (ʻoi aku ka ola pilikino), ka ulaula, ka inu ʻona, ka maʻi maʻamau, ka nui o ke kiʻekiʻe, ke koko kiʻekiʻe, ke ʻano maʻamau a me ke kaumaha.

Nā kumu kumu-hoʻololi ʻole (nā kumu kumu) no ka hoʻokumu ʻana o nā waihona atherosclerotic i loko o ka arote carotid e pili ana i ka predisposition hereditary, ʻokoʻa makahiki.

Ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i nā maʻi Cholesterol ma ka Neck

ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana i nā palaki kolesterol ma nā moku o ka ʻāʻā i hoʻoholo ʻia e ke ʻano o ka maʻi. I ka atherosclerosis, he mea maʻamau e hoʻokaʻawale i nā ʻina he nui: i ka mua, i ka wā conservative (non-invasive, i.e.

ʻaʻole koi i ke kolohe ʻenehana) nā hana no ka hoʻoneʻe ʻana i nā poli o ka kolamu - waiho ʻia nā momona momona ma nā paia o loko o nā kīʻaha koko, a me nā lipids i ka hōʻeha a ka endothelial.

Pane ke kino i ka hopena ma o ka hoʻihoʻi ʻana o nā antibodies (macrophages), ka mea "pili" i ka lipid lipile, ka liʻiliʻi ka pae ʻana i kahi ʻāpana.

Hiki i ka papa hana mua i ka mālama ʻana i nā palaki kolesterol ma ka palaki carotid ma o ka mau papa wai me ke kolamu koko kiʻekiʻe, ke pāʻani pāʻani, lawe i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ka cholesterol koko (statins), e hoʻohana ana i nā kūmole a me nā mea kanuʻaiʻai (meaʻai kaiʻai) e pili ana i ka omega- 3 waʻa a me ka aila linseed. ʻO nā waihona momona i ka carotid artery e hiki ke hoʻoholo i kā lākou iho ma ke ake manawa, me ka ʻole o ka loaʻa ʻana o ka mālama ʻana. E hana i kēia, e haʻalele iki i ka hoʻohanaʻana i kahi momona, ke kō a me ka momona.

Pehea e mālama ai i ka pōkole kolala ma ka carotid artery i ka lua o ke kahua? ʻO ke kahua ʻelua ʻo ke ʻano o ka hoʻokumu ʻana o nā filamen fibrin ("nā kāmaʻa" mai ka pilina pili) ma waena o ka waiho ʻana o ka atherosclerotic kēlā kanaka - ʻaʻole loa i hiki ʻole ke mālama i ka pāpaʻi e mālama ʻia ai nā fibrosis me ka hoʻomaʻamaʻa ʻole (hiki iā ʻoe ke pani i ke kūlana a hoʻokō i ka regression ʻāpana o ka pākana ma ka lawe ʻana i nā papa kolesterol). Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, ʻaʻole pono paha nā kolika i nā kolika i ka ʻenekene carotid - hiki iā lākou ke ulu i kekahi palena, a laila komo i ke ʻano o ka hana ʻano.

Hoʻopili i nā kolaki pololi i ka arote carotid

ʻO ka wehe ʻana i nā polakika kolesterol ma ke kaʻa carotid i ke kekona ʻokoʻa (fibrosis) a i ke kolu (calcosis) hiki i nā ala lehulehu:

ka hoʻonāukiuki o ke koko (arterial) - akā ke ʻano nei kēia ala me ka hoʻokumu ʻana o ka pōʻino hou i nā kīʻaha koko a, ma muli o ke ʻano, ka hoʻokumu ʻana o nā waihona atherosclerotic hou,
ka pālahalaha ʻana o nā kīʻaha koko, akā naʻe, ʻaʻole pono kēia ʻano o ke kākā carotid a hoʻohana pinepine ʻia me nā moku varicose o nā hopena,
hoonui i ka pili o ke kīʻaha koko,
ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ke koko mai ka kolamu - eia naʻe, ʻaʻole kēia e hoʻopau nei i nā plak i kēia manawa, akā lawelawe ka pale ʻana i ka hoʻokumu ʻana i nā mea hou.

ʻO ke kumukūʻai o ka wehe ʻana i nā palaki kolesterol ma ka carotid artery me nā lāʻau lapaʻau e hoʻoholo paa ʻia e ke kumukūʻai o nā lāʻau i hoʻohana ʻia. ʻO ke kumukūʻai o ke ʻoki hōʻemi (carotid endarterectomy, angioplasty, stenting) ʻoi aku ka ʻoi aku ke kiʻekiʻe inā ʻaʻole i hana ʻia ma ka pou inihua. Hoʻohana ʻia ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka wā he ʻole nā mana o ka mālama.

Pehea e lawe maluhia ai i nā palaki koleka mai ka carotid artery me ka palekana? Ua loaʻa i kekahi ʻoi aku kekahi mau pilikia, a me nā lāʻau lapaʻau he contraindications a me nā hopena ʻaoʻao.

Hiki ke mālama i ka lāʻau lapaʻau i ka hoʻohaʻahaʻa i ka pae o ka synthesis o ka cholesterol e ka ʻāʻī, e hoʻonui ana i ka metabolism i loko o nā pehu - me kēia ala e hoʻoneʻe ai i ka kolamu nui mai ke koko a me ka carotid arteries.

ʻO kahi koho hou aʻe o ka infusions, nā mea kanu mai nā palaki polapona, akā hoʻomau ka maikaʻi o ko lākou pono.

Pehea e wehe aku ai i nā kolamu poloka mai ka carotid artery

ʻO ka hoʻoholo pehea e wehe ai i nā plakoleka koloka ma nā moku o ka ʻāʻī a me ka ʻalā o ka carotid e hana ʻia e like me nā hopena o ka hoʻokolokolo ʻana e ka cardiologist, oculist, neurologist, nephrologist a me nā mea maʻi vascular.

Hōʻalo ʻia nā hoʻokolohua stress, ECG, coronography, ka pōkole o ka aorta a me nā kīʻaha koko o ka naʻau, angiography. E loiloi i ke kahe ʻana o ke koko ma ka Carotid artery e hiki ai i ka duplex a me triplex scan.

Pono paha ka MRI - e noʻonoʻo pono i nā moku a me nā pākī i loko o lākou.

E hoʻoneʻe i nā kolikolo kolamu ma nā moku o ka spine cervical spine, kahi loli ola, ʻano maʻi me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau.

Meaʻai no nā polikole koloka ma nā waharoa carotid

ʻO kaʻai ʻana no nā pōkole koleka ma nā moku o ka ʻāʻī ke prophylactic a pili i ka hōʻole ʻana i nā momona momona (ʻo ka momona o ka holoholona ʻo ke kumu o ka "kūkulu ʻana i nā ʻano mea hana" no ka hoʻokumu ʻana o ka koloma endogenous), nā meaʻai kiʻekiʻe i ka cholesterol (exogenous). Pēlā nō, e koi ʻia ka nui o ka meaʻai mea kanu i loko o ka meaʻai (ma ka liʻiliʻi o 400 mauʻa a i ʻole, i ka ʻōlelo o ke aniani maʻaila - soluble a insoluble - a hiki i 30 g).

Maʻaʻaʻa hou: nā ʻaila flaxseed a me ka flaxseeds, omega-3 a me - i kahi haʻahaʻa - ʻoga omega-6 mau huahana (i ʻike ʻia i ka wai anuanu-wai a me nāʻaila iʻa).

ʻAʻole i hōʻike iki ka huaʻala C, ke kāleka (nā lako aila) i ka hopena ākea e pili ana i ka waiho ʻana o ka atherosclerotic, akā naʻe lākou e kūleʻa ana i nā kaʻina maʻi, ʻo ia ke kumu o ka hōʻino o nā kīʻaha koko a, ma muli o ke ʻano o ka plake.

Aia nā waiwai e paʻa i nā lāʻau e like me ka statins, fibrates, nicotinic acid a me ka bile acid sequins - ʻaʻole hiki i kēia mau lāʻau ke hoʻolei i ka hoʻopiʻi atherosclerotic, akā hiki ke hoʻolohi a paʻa paha i ke kūkulu ʻana i nā waihona hou.

ʻO kahi hana e wehe ai i nā palakolo koloka ma ka ʻāʻī

Hoʻokomo ʻia kahi puʻuwai hoʻomehana (hana) e hoʻohemo i nā palaki koleka ma nā moku o ka ʻāʻī i ka wā i lawe ʻole ʻia ai nā lāʻau lapaʻau (a ʻaʻole hiki ke lawe mai) i ka hopena, a inā i loaʻa mai ka maʻi lapalapa i nā hoʻopiʻi. ʻO ka hana e wehe i nā palaki kolesterol ma ka ʻāʻī, ʻaʻole ia e alakaʻi i ka holomua hou, no ka mea ʻaʻole i pau ke kumu o ka maʻi, akā i ka hopena.

ʻO ka hana e wehe i nā kolikoli koloka ma ka hana kalaiwa ka mea i kapa ʻia ʻo Carotid artery bypass surgery. ʻO ke kumu o ke kaʻina hana, a me ka hoʻoholo ʻana i nā pilikia hiki i ke olakino a me ke ola o ka mea maʻi, ka mea i mālama ʻia e ka mea lapaʻau, cardiac surgeon a me ka maʻi maʻi vascular. Ma muli o ka hana, ua hoʻihoʻi ʻia ka penu o nā kīʻaha koko, i.e. hana ʻia ka revascularization

ʻO kahi hana e hoʻowalewale i ka hana e hoʻoneʻe i ka pōkole kolesterol i ka ʻokiʻoki carotid he mea hōʻeha o ke kahe koko - he ʻano hana ia o ka trauma e kau ʻia ai kahi māka i loko o ka ʻatikala e hoʻonui i ka lumen o ka moku a me nā kānana hoʻoneʻe. Hoʻololi ka membranes i ke koko mai ka microthrombi, akā ʻaʻole ʻoe e hoʻopilikia i ke kahe koko i loko o ka lolo.

ʻO ka hoʻonaʻauao kino a me ke ʻano kino me ka atherosclerosis o nā moku ʻāʻī

ʻO ka hoʻonaʻauao kino a me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka hihia o ka atherosclerosis o ke kaʻa carotid a me nā kīʻaha ʻā i pale i ke kūlohelohe a ke manaʻo nei e hōʻemi i ka kolamu LDL a hoʻonui i ka HDL, e hoʻonui ana i ka elasticity o nā paia o nā kīʻaha koko, e hōʻemi ana i ka pae o ka mumū i loko o lākou. Hoʻopili ʻia ka papahana o ka hana kino no ka atherosclerosis o nā moku o ka ʻāʻī e like me ke ʻano olakino o ka mea maʻi, ka kiʻekiʻe o ka hoʻomohala ʻana i nā maʻi kumu lalo a me nā mea hoʻopukapuka.

Hoʻomaʻamaʻa kūlohelohe no ka atherosclerosis o nā moku ʻīlī, inā hiki, i ka lā maʻamau, hele, ʻauʻau (a hiki i 2 - 3 mau manawa i ka hebedoma) holo, ma hope o ka hoʻolilo ʻana i ke ʻano kaumaha a me ka ʻae ʻana o ka cardiologist). ʻAʻole hiki i ka hoʻomaʻamaʻa ke kāpae i nā pōpoki kolesterol ma ka sperv cine, akā he ala ia e pale ai i ka hoʻomohala hou aʻe o ka maʻi.

Physiotherapy no ka atherosclerosis o nā carotid arteries i ka hihia ʻoi aku ka maʻi nui e pili ana i kahi hoʻonohonoho o nā hui āpau.

E like me ke koho ʻana o nā hoʻomaʻamaʻa ʻana no kahi papahana hoʻonaʻauao kino no ka atherosclerosis o ka lolo, ka neʻe ʻana e pili ana i kahi loli koʻikoʻi i ke kūlana o ke poʻo (me ka hoʻolani wikiwiki ʻana a i ʻole huli ʻana o ke poʻo a me ke kino) pono ke haʻalele ʻia.

ʻO ka hana kuʻuna o ka Therapeutic a me ka physiotherapy no ka atherosclerosis o nā moku o ka ʻāʻī (carotid artery) ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i nā hoʻomaʻamaʻa ikaika, nā hana hanu.

Hana i ka hoʻonāukiuki i nā palaki koleka i ka atherosclerosis (endarterectomy)

ʻO ka Endarterectomy kahi hana hana hou e hoʻomau nei e hoʻihoʻi i ka kahe koko maʻamau ma o kahi moku i loaʻa i ka atherosclerosis. ʻO kahi endarterectomy kahi hana i hoʻolālā ʻia e hoʻokaʻawale i ke kaʻi atherosclerotic mai ka ʻatikala i hoʻopili ʻia, ʻāʻī a hoʻopaʻa paha i ka moku.

ʻO ka endothelium arterial i nā poʻe olakino he laulā papa a me ka pae maikaʻi. Hoʻopilikia ke kaʻina Atherosclerotic e pili ana i nā paia o nā pili koko, ke alakaʻi e pili ana i ka neʻe ʻana o ka lumen o ke aʻa me ke kōʻe o ke kahe koko.

Me ka hoʻomohala ʻana o ka atherosclerosis, kolamu a me kāna mau mea kikoo, nā calcium a me nā hoʻohuihui ʻiliʻili e waiho ʻia ma ka endothelium vascular. Kuhi kēia i kahi pli atherosclerotic, ka mea e hana ai i nā paia o ka lāʻau pā i ke kūleʻa a palupalu i ka manawa like.

ʻO ka hoʻonāukiuki o ke kahe o ke koko a i ʻole ka poʻomanaʻo e alakaʻi i ka lawa o ke koko i ka ʻai o loko. Hoʻopilikiaʻo Ischemia me nā hōʻailona klinikal lāʻau o nā maʻi.

Hoʻopau ʻia nā pale mai nā kīʻaha koko mai nā ʻano ʻano like ʻole, kahi i loaʻa ai nā mea minimally invasive. Hōʻike ka hoʻomaʻamaʻa inā ʻo ka endarterectomy kahi hana kūpono, palekana a palekana ia no ka pale ʻana i ka hana ʻana. Hana ʻia ka hana e nā kauka lapaʻau ʻoiaʻiʻo i nā ʻoihana lapaʻau a me nā kikowaena kūloko paha.

Hoʻomākaukau hana

Ma mua o ka endarterectomy, ua kuhikuhi ʻia nā mea maʻi no ka pale ʻana i ka thrombosis i kahi papa pōkole o nā anticoagulants a i ʻole nā mea antiplatelet a noi ʻia e kāpae i ka lawe ʻana i nā NSAID.

Ka hopena loiloi a me ka nānā loiloi maʻamau o ka poʻe maʻi ma ke ana ʻana i ke kahe o ke koko, e hoʻoholo ana i ka ʻōlelo lipid a me nā hōʻailona o ka ʻōnaehana koko, e lawe ana i ka electrocardiography a me ka echocardiography. Ua nānā kekahi endocrinologist i nā maʻi me ka mellitus maʻi diabetes a hoʻoholo i ke pae o ke kō i loko o ke koko ma mua o ka hoʻomaʻamaʻa. 12 mau hola ma mua o ka wawa mai, ʻaʻole i ʻōlelo ʻia nā mea maʻi e lawe i ka meaʻai a ka wai.

I ka manawa preoperative, hana nā loea i ka hoʻokolohua instrumental of patients, e loaʻa ana i kahi ʻano o nā ʻano diagnostic a hiki iā ʻoe ke koho pono i kahi o ka pākeke.

Kapa o ke koko,
MRI o ke poʻo,
CT angiography
Digital hōʻiliʻili angiography.

Ke hōʻike nui nei no ka endarterectomy o ke kaʻo ʻana o ka lumen o ka artery (ʻoi aku ka nui o ka carotid a me ka carotid) a me ka lolo), ka mea i hoʻoulu i ka ischemic lele, discirculatory encephalopathy, ischemia cerebral ischemia, e hoʻopau ana i ka atherosclerosis o nā kīʻaha o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, a me ka pōʻino o nā kino o loko e hoʻonā ʻia ana e ka hypoxia.

Ua hoʻohālikelike ʻia ka Endarterectomy no ka poʻe e loaʻa ana i ka maʻi hypertension, cancer, diabetes mellitus, maʻi ʻōpū coronary, hōʻeha puʻuwai naʻau, maʻi Alzheimer.

ʻO ka Endarterectomy, e like me ke kālai hou ʻana me kahi mea paʻa. Nāna lawe ʻia ma nā hihia koʻikoʻi, inā haʻi ʻole ka lāʻau lapaʻau. I ka wā e hiki mai ana, me ka mālama pono ʻole a me ka mālama conservative, hiki i ka endarterectomy ke alakaʻi i ka hoʻokumu ʻia ʻana o nā meaʻono hou i loko o nā moku, ʻālaʻi ischemia utukute, a i ʻole neʻe mai ka lele ischemic.

Direct endarterectomy

ʻO ka hana maʻamau no ka atherosclerosis pololei endarterectomy. Hoʻopili ke Angiosurgeon i ka puna pili ma luna o ka lesion a hōʻoki i ka ʻili, e hūnā ana i kahi moku. Hoʻokomo ʻia kahi shunt i ka incision, e pili ana i nā ʻāpana pili o nā kahe. Wehe ʻia ka lumen o ka arela, hoʻoili ʻia kahi mea kūikawā i ka incision a lawe ʻia ka lālā kolone.

Hoʻomoʻa ʻia kahi pākuhi i loko o ka pā kālā no ka hoʻonui ʻia ʻana o ke aʻe, a neʻe ʻia ke shunt. Ma hope o ka hoʻihoʻi ʻana o ke kahe koko, mālama ʻia ka moku, a waiho ʻia nā pākani wai i loko o ka ʻeha no nā lā he nui. Hoʻopili ʻia ka hōʻemi ʻana i ka pōpō koleka me ka hoʻohana ʻana i nā mea hana o ka hana hōʻemi - kahi hoʻonui binocular a me kahi mikroscope hana.

ʻO ke lōʻihi o ka hana he mau hola a hilinaʻi ma ka ʻāʻī o ke pathology a me ke kūlana o ka mea maʻi.

Eversion endarterectomy

ʻO kahi endarterectomy haʻahaʻa hou aʻe. Aia ia i ka hoʻololi i ka ʻoki ʻana i ka pā i hoʻopilikia ʻia ma lalo o kahi o ka pākeke. Hoʻomili ʻia ka membrane muscular a me ka Adventiry mai ka intima i hoʻopili ʻia a huli ʻia. Ua ʻoki ʻia ka intima i hoʻololi ʻia, a hoʻihoʻi ʻia ka ʻula a me nā mea hoʻonaninau i ko lākou wahi. Hoʻopili ʻia ka hōʻeha, a inā pili ʻia kahi anastomosis.

Endarterectomy no ka atherosclerosis o nā wāwae

ʻO ka Endarterectomy kahi hana no ka hōʻaiʻole i ka atherosclerosis o nā moku o nā puhaka haʻahaʻa, e pale ana i ka amutation o ka ʻeha i hoʻopilikia ʻia.

Nui nā ala e wehe ai i ka sex atheromatous-hoʻololi: wehe, ʻāpana paʻa a paʻa i loko.

Hāʻawi kahi ala hoʻohuli i ka hoʻohuli ʻana i ka paia o ka pākuʻi a hoʻokaʻawale iā ia mai ka pāpaʻi atherosclerotic ʻO ke ʻano o ka hana semi-pani o ka hoʻohana ʻana i nā mea hana kūikawā: nā kīwī vascular a i ʻole nā apo.

Nā ʻano ʻano anesthesia no ka endarterectomy

Hoʻopili i kahi anesthesia kūloko i ka hoʻounaʻana i nā impulses o ke nerve ma ka wahi i hoʻopili ʻia. ʻO kēia alahele o ke anesthesia e hiki ai i ke kauka ke hoʻopili i ka mea maʻi i ka wā o ka hana a mālama i kona olakino. Hōʻike ʻia ka anesthesia kūloko i ka wā o nā lawaiʻa no nā poʻeʻelemakule e maʻi ana i nā maʻi maʻi o ka pūnaʻi o ka cardiovascular a i ʻole bronchopulmonary. Hoʻohui ia i nā keiki, nā poʻe me nā maʻi aphatic, ka hana ʻana i ka naʻau.
Hoʻopili piha ka Endotracheal anesthesia i ka hōʻiliʻili ʻana o ka ʻeha. E hiamoe ana ka mea maʻi i ka wā o ka ʻoihana. No ka anesthesia laulā, kahi hui o ka nitrous oxide a me ka oxygen e hoʻohana a i ʻole intravenous fractional narcotic analgesics e lawelawe ʻia ana.

ʻO ka wā kūpono

Hana ʻia kahi endarterectomy i ka haukapila. ʻO ka noho o ka haukapila mai ka lā hoʻokahi a i ka pule, akā hiki ke hoʻololi e ke kauka inā he pilikia.

ʻO ka mea maʻi i hōʻemi i ka endarterectomy ma lalo o ka mālama mau ʻana o nā mea loea i ka lā mua.

Inā loaʻa nā maʻi maʻi i ka ʻole o ka hemodynamic, ua hoʻohuli ʻia lākou i ka ʻāpana mālama mālama kino.

I ka lā ma hope o ka hana, hoʻomaka ʻia nā lāʻau conservative. Ua kuhikuhi ʻia nā maʻi:

Anticoagulants - "Wessel Duet F", "Fragmin", "Fenilin", "Warfarin". Hoʻopaʻa lākou i ka hana o ka ʻōnaehana koikoi koko a pale i ka thrombosis ma muli o ka hōʻemi ʻana i ka fibrin form.
Nā Microcirculators - angioprotectors: "Vinpocetine", "Trental", "Cavinton". Hoʻonohonoho lākou i ka kahe koko i loko o nā moku o ka microvasculature, hoʻonui i ka arterioles, capillaries a me nā venules, a hoʻomaikaʻi hou i nā ʻano rheological o ke koko.
Nootropics - "Actovegin", "Phenibut", "Piracetam", "Cerebrolysin". Hoʻokomo i nā lāʻau lapaʻau i ka hana noʻonoʻo, hoʻonui i ka hoʻomanaʻo, hoʻonui i ka hiki ke aʻo a me ka pale ʻana o ka lolo i nā hopena hōʻeha kino, ka nui o ke kaumaha a me ka hypoxia.
Analgesika - "Analgin", "Amidopyrine", "Indomethacin", "Ibuprofen". Hoʻomaha lākou i ka hōʻeha ʻana, e hōʻeha i ka hana ʻeha, me ka nui o ka hoʻopiʻi ʻana i nā ʻano ʻē aʻe ʻē aʻe.
Nā palahalaha ākea ākea mai ka hui o nā fluoroquinolones, macrolides, cephalosporins, penicillins.

Hoʻokuʻu ʻia nā ka caures i ka lā ʻehiku. Ma hope o ka hoʻokuʻu ʻana, ua ʻōlelo ʻia nā mea maʻi e pili ana i nā ʻaina antiplatelet - Acetylsalicylic Acid, Clopidogrel, antihypertensive drug - Kapoten, Analapril no ka wā lōʻihi. Me ka atherosclerosis holomua, ua kau ʻia nā statins - Lovastatin, Fluvastatin.

I hoʻokahi mahina ma hope o ka hana, pono ke ʻike e ke kauka i ke kauka e loiloi i ke koko a me ke ʻano o ka ʻili ma ka pūnaewele incision.

Inā he hōʻeha, ʻehaʻeha, ʻeha a me ka paresthesia i nā ʻoihana hohonu, dysphonia, ʻike ʻole i ka ʻike, nā hōʻailona o ka ʻalopō, ʻulaʻula a me ka ʻūhā ʻana o ka ʻeha, ka huhū mai ka ʻeha, ka pōkole o ka hanu a me nā hōʻailona dyspeptic e hele, e kiʻi koke ʻoe i ke kauka.

I mea e hōʻemi ai i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka pākeke, pono ke hoʻoponopono ʻia i ka meaʻai maʻamau i ka home, a i nā pilikia koʻikoʻi, pono e mālama ʻia kahi meaʻaiʻai.

ʻAi ʻia ka meaʻai i nā meaʻai e pono ai nā momona, nā mea momona, nā mea paʻakikī, nā fiber a me nā huaora.

Hoʻomaopopo nā kauka i ke pāʻani ʻana i ka haʻuki, hoʻonaninani i ke kaupaona ʻana, hōʻoki i ka ulaula a me nā manawa he mau loiloi, ʻo ka hoʻoholo ʻana i ka wahī lipid a me nā hōʻailona o ka ʻōnaehana koko.

Hoʻolālā atherosclerotic i ka pā carotid: hana a me ke kumukūʻai o ke kaʻina

ʻO ka carotid atherosclerosis kahi maʻi koʻikoʻi, maʻi hoʻomohala i ka manawa i waiho ʻia ai nā pli atherosclerotic i nā paia o nā arote carotid.

ʻO ke kumu nui no kēia pathology he hoʻonui kiʻekiʻe o ka kolamu, e pili pū ana me nā lipoproteins density haʻahaʻa.

No ke aha e kū mai nei nā arteriosclerosis o nā ʻaluna carotid a he aha ka meaʻino?

ʻO ka atherosclerosis kahi maʻi polyetiological. Nui nui nā kumu kumu e hiki ai ke hoʻonāukiuki i ke ʻano o kahi maʻi i ke kino o ke kanaka. I waena o nā kiko holoʻokoʻa o nā kumu o ka maʻi, he nui nā mea maʻamau.

ʻO nā kumu maʻamau loa loa o ka maʻi:

He 40 mau makahiki.
Hoʻopilikia ka kāne i ka haʻalele ʻana i nā poli o ka kolamu ʻehā mau manawa pinepine ma mua o nā wahine.
ʻO ke ulaula pololei e alakaʻi i ka pōʻino kaulike ma muli o nā loli i ke ʻano o ko lākou mau pā.
ʻOi momona.
ʻO ka maʻi diabetes mellitus, ka hapa nui o ka ʻano lua.
ʻO nā maʻi o ka hormonal, e komo pūpuhi ʻana i nā hormone thyroid a me ka hoʻomaka ʻana o nā menopause i nā wahine.
Ka inu maikaʻi ʻana i ka waiʻona.
Hoʻokani ʻia he mea koʻikoʻi e ka hoʻoilina.
ʻO nā maʻi maʻamau o ka lipid metabolism i loko o ke kino.
ʻO ka nele o ka lipoproteins density kiʻekiʻe ("maikaʻi" cholesterol).
ʻĀina hoʻōla.
ʻO ka maʻi metabolic kahi kūlana kūikawā kahi e hōʻike ai nā hōʻike o ka hypertension (ke koko kiʻekiʻe), ka nui o ke kaumaha i ka ʻōpū, ʻokoʻa ka triglycerides, a me ka pale ʻana i ka hoʻohaʻahaʻa glucose.
ʻO nā kumu kaumaha, ʻike hoʻomaka.

Hoʻopilikia ka pōʻino i nā lāʻau carotid no ka hoʻopaloli i loko o ka lolo, no ka mea lawe lākou i ke koko momona ka nui o ka oxygen i kāna mau a me nā ʻāpana.

I ka mua, hiki i nā hōʻailona liʻiliʻi ke ʻano, e like me ka hoʻolalelale ʻana, ka luhi ʻana o ka naʻau, ke poʻo, ka hōʻemi o ka naʻauao, a me ka ʻano noʻonoʻo.

I ka wā e hiki mai ana, ʻo ia ka mea i kapa ʻia ka lele ischemic attack (TIAs) hiki i kēia mau mea - ke transient (intermittent) nei i nā hanana cerebrovascular e ulu ana ma kahi o kahi lā. Hoʻohālikelike lākou i nā ʻano maʻi like ʻole o ka hoʻoweliweli ʻana i ka umauma, ʻike ʻole ʻike, a hiki i ka lolo.

Inā ʻaʻole e nalowale nā hōʻailona o nā hōʻiliʻili ischemic lele i nā hola 24, a laila hana hou ʻia kekahi maʻi - kahi hōʻeha.

ʻO kahi puʻupuʻu he nekrosis o koʻo paloka. Hiki ke hiki ma muli o ka hypoxia (nele i ka oxygen) o ka lolo a i ʻole ma muli o ka hemorrhage nui i loko.

Hiki i ke maʻi hypoxia ke hōʻeha ma muli o ke ʻano maʻi hypertension (ʻoi aku ka liʻiliʻi o nā moku, ke kahe ʻole ʻana ke koko) a i ʻole ka atherosclerosis (nā plak atherosclerotic hiki ke hoʻōho maoli i ka lumen o ka moku a hoʻopaʻa i nā kahe koko maʻamau). I kēia hihia, kapa ʻia ka hōʻeha ma ka ischemic (ischemia - he hapa ʻole o ke koko hoʻoneʻe ʻia o ka oxygen).

Inā hele ka hemorrhage i ka lolo o ka lolo, a laila ʻo ke kumu maʻamau loa ka mea maʻi vascular aneurysm - ʻokiʻoki a hoʻonui ʻia i ka paia o ka moku, ma muli o ia nalowale i kona elasticity a hiki ke kīloi i ka manawa āpau ma muli o ka hoʻonui i ka kaumaha a paʻakikī paha. ʻO Aneurysm, ma ka hopena, hiki ke hoʻomohala pū i mua o ka atherosclerosis. Hōʻike ka hemebhage Cerebral e ka hemorrhagic stroke (hemorrhage - holo koko).

E like me kāu e ʻike ai iā ʻoe iho, hiki i ke atherosclerosis ke ʻano o ka lāʻau carotid ke alakaʻi i nā hopena kaumaha. A ʻo ka hewa loa o ia mau mea a pau, ʻaʻohe kanaka e ʻike pehea e hōʻike ʻia ai kahi puhaka. Inā ʻaʻole ʻoe e hāʻawi i ke kōkua olakino kūpono i ka manawa kūpono, a laila hoʻomau mau ʻia ke kanaka a make paha.

ʻO ia ke kumu, inā ua ʻike ʻia ka lesi atherosclerotic o nā ʻalā carotid, ʻo kekahi o nā hana makemake i ka lapaʻau ka hana ʻoi ʻana.

I ka manawa e pono ai ka hana?

Hoʻomake wale ʻia ke komo ʻana i ka hihia ma ke hihia wale nō o ka maʻi maʻi.

Eia kekahi, hana ka hana me ka haʻahaʻa haʻahaʻa o ka lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia, ʻaʻole hiki ke hoʻokūpaʻa i ka kūlana o ke olakino.

Hana i ka maʻi lapaʻau e mālama i ka carotid arteriosclerosis he nui o nā hōʻailona kikoʻī, i hoʻopaʻa pono ʻia.

ʻO nā maʻi he stenosis (ʻiliʻikahi) o ka lumen o ka lāʻau carotid ma mua o 70%, ʻo ia mau hihia i ʻike ʻole ʻia ai nā hanana lapaʻau e like ana, stenosis o ka carotid artery ma mua o ka hapalua inā aia kekahi mau hōʻailona o ka ischemia cerebral, a ma mua o ka mea i hōʻeha ʻia ka maʻi ʻōpiopio ma waena. holo koko (TIA) a i ʻole nā kīpaha.

Pēlā nō, e hana ʻia he hana inā he keʻu ʻana o ka lumen i emi iho ma mua o ka hapalua, inā ma mua nā hihia o ka TIA a me nā hōʻeha, ke kīhaʻi wikiwiki ʻana i nā hana o ka lolo a i ʻole ka holomua o ka palaualelo o nā lolo palaualopiko, hōʻino ʻia i ka ʻākau a me ka ʻākau carotid, ka manawa like ʻole i ka carotid, vertebral a me nā subclavian arteri.

Nui nō hoʻi nā contraindications i ka hana, no ka mea i ka hapanui o nā manawa e kū aʻe ka poʻe kahiko me nā pilikia like.

No lākou, he mea traumatic loa kēlā mau hana, a no laila aia kekahi mau contraindications i kā lākou hana:

nā maʻi paʻa o ka cardiovascular, bronchopulmonary system and kidney at the time of exacerbation - ʻo lākou ka pilikia mua, no ka mea, ʻo ke kino ma lalo o ke ʻano o ka hiki ʻana ke hoʻopololei.
nā manaʻo koʻikoʻi o ka naʻau, hiki i ke coma,
uha o ke kaulua,
hemorrhage i loko o ka lolo me ka foci concomitant o ischemia.

Pēlā nō hoʻi ʻo kahi contraindication ka make o ka nui o nā make o nā lolo me ka nui o ka hoʻokuʻu ʻana i nā ʻeneka carotid.

ʻO nā ʻano hana i luna o nā ʻāpana carotid

Ma mua o ke kauka ʻana o nā kauka i ka hana e hana ai lākou i ka ʻoihana keʻena hana, pono i nā mea maʻi e hoʻomaʻamaʻa i nā ʻano maʻamau. (ka hoʻoholo paʻa ʻana i ke koko).

ʻO nā ala noiʻi ʻē aʻe i kēia hihia, kahi e noʻonoʻo nei mākou, e komo ana ka angiography o ka carotid artery (ʻo ka angiography ke aʻo ʻana i nā kīʻaha koko me ka ʻike ʻana i ke ʻano o nā ʻano he ʻano hoʻohālikelike), nā kīʻaha koko duplex, a i hoʻohālikelike ʻia (CT), a i ʻole magnetic resonance imaging (MRI).

ʻEkolu mau ʻano o ka nui o ka hōʻiliʻili o ka carotid arriers: carotid endarterectomy, vascular stenting, vascular prosthetics.

Ke koho pono ʻana i ke ʻano o ke kaʻina hana ma ke ʻano o ka hōʻino o ka vascular, ma ka makahiki a me ke ʻano maʻamau o ka mea maʻi, a kau ma ke kauka kahi e hana ai ke kaʻina hana.

ʻO Carotid enadarterectomy ka hana maʻamau o ka vascular maʻamau o luna. Aia i ka hoʻopau piha ʻana o ka kolamu i ka paina koloka mai ka paia o ka moku, kahi e hiki ai ke hoʻihoʻi hou i ke kaila piha. ʻO ka pinepine loa e lawe ʻia ana me ka hoʻohana ʻana i ka maʻamau anesthesia, akā hiki i kekahi wā kahi mea hiki ke loaʻa. Hoʻomau ʻia ia me ka atherosclerosis a me ka carotid artery thrombosis, kahi i kuhi ʻia ai nā hōʻikeʻike kino o ka maʻi cerebrovascular, a me ka atherosclerosis asymptomatic, akā me ka stenosis vascular koʻikoʻi. I ka wā o ka hana, hana ʻia kahi incision ma hope o ke auricle 2 cm ma lalo o ka kihi o ka iwi haʻahaʻa, e hoʻomau ʻia nei ma ka sternocleidomastoid muscle no nā ʻumi kenimita. A laila e hoʻokaʻawale ʻia ka ʻili a me ka momona o ka subcutaneous. Ma hope o kēia, ʻo bifurcation (bifurcation) o ke kīʻaha carotid maʻamau ka hoʻokaʻawale a ʻike ʻia ka mea i loko. Hoʻokuʻu loa ʻia ka pahu metherosclerotic mai kona lumen i hui pū ʻia me nā mea i hoʻololi ʻia nā pathologically o ka pā vascular kokoke. A laila holoi ʻia kēia wahi me ka hoʻonā physiological o ka sodium klorida. Hoʻoikaika ʻia ka paia vascular e hoʻohana i kahi pōpoki kūikawā. Hiki ke hana ʻia mai nā mea synthetic a i ʻole paha mai nā ʻili o ka mea maʻi ʻo ia iho. I ka pau ʻana o ka hana, mālama ʻia ka ʻūhā i nā ʻāpana, e waiho ana i kahi wai (kipa) i ka ʻaha ma lalo o ka kahe o ka wai.
Ke hoʻokau nei - i kēia manawa, ʻoi aku ka makemake o kēia hana, no ka mea, ma ke ʻano he minimally invasive, a, no laila, he emi iki ka poʻe. No ka mālama pono ʻana, he mea pono ke kaohi x-ray ka mea, a me kahi mea i hoʻohālikelike ʻia ʻia i ka moku a mālama ʻia kona hāʻawi ʻana. Hoʻohana ʻia ka hana ma lalo o kahi kūloko kūloko. ʻO ka mua, hoʻomaʻamaʻa ia i kahi puncture (puncture) o ka hana carotid. A laila, ma lalo o ke kaohi a X-ray, ua hoʻokomo ʻia kahi baluna kūikawā i loko, e hoʻonui i ka lumen o ka moku i kahi e pono ai. Ma hope o kēia, ua hoʻokomo ʻia kahi stent - kahi puna wai metala, e hoʻomau mau i ka hoʻopiʻi pono ʻana o ka lāʻau kani. I ka pau ʻana o ka hana, ua hoʻoneʻe ʻia ka baluna. Ke hoʻolewa nei, hiki ke ʻike ʻia nā hoʻopiʻi e like me ka luku plakena, ka carotid artery thrombosis.
ʻO Prosthetics paha ka ʻoi loa ka paʻakikī o ka pale ʻana i ka pale ʻana me ka lōʻihi loa. Hoʻohana ʻia no ka nui o nā atherosclerotic lesion, ka lawe ʻia ʻana o ka paʻakai kalima ma ka paia o ka moku, a me ka neʻe ʻana o ka ʻeha a i ʻole nā mea hōʻilii i ka lāʻau.I ka wā o ka prosthetics, ua ʻokiʻoki ʻia ka aroteola kūloko, hoʻoneʻe ʻokoʻa ka wahi i hoʻopili ʻia, e hoʻomaʻemaʻe ʻia nā moku i nā plakidena i waiho ʻia, a ua hui pū ʻia ke koena o ka arote carotid kūwaho me ka ʻāpana o ka carotid artery. ʻO ka pūpū kahi neone i hana ʻia i nā ʻāpana synthetic i kūpono i nā diameters o nā moku. ʻO ke kahua hope loa, ʻo ia ka hoʻonohonoho ʻana o ka kahe wai no ka kahe o ka wai.

ʻO ka manawa hoʻoponopono i hope o ka hōʻemi ʻana no ka lāʻau atherosclerotic i loko o ka pahu carotid maʻa iki aku ka nui o ka hebedoma. Hoʻokomo a loaʻa paha nā pilikia. Hoʻomaikaʻi pinepine ʻia ka hopena o ka hana. ʻO nā loiloi o nā hana i luna aku e kūpono loa.

ʻO ka Carotid arteriosclerosis e wehewehe i kahi wikiō ma kēia ʻatikala.

ʻEnehana hoʻokele

ʻO ka hiʻohiʻona pākahi pili me ka haki i ka hana o ka momona metabolism. Ua hōʻike ʻia ʻo ia kekahi o nā māhele o ka momona metabolism ʻo ke ʻano hana a me ka hoʻohana ʻana o ka lipoproteins a me ka triglycerides. Hoʻohana ʻia lākou i ka pō e nā ʻili o nā holoholona mai ka momona o ka holoholona i loaʻa mai i ka meaʻai, ke komo i ke kahe koko, a hiki i ka pae ʻai, kahi i komo ai lākou i ka hana o ke ʻano o ke kino, ke ʻano o ka hoʻōno o nā hormones a me nā huaora. Hoʻihoʻi ʻia nā ala i ka puʻu no ka luku. E like me ka inoa e hōʻike ai, ʻo ka lipoproteins ka mea e hoʻohui ai i nā molekala momona a me ka protein. ʻO ka ʻona momona kahi kolamu e ʻike ʻia e nā mea āpau.

Ua ʻike nā kānaka ʻepekema i ʻekolu hapa o lipoproteins e hana nei i ka hoʻomohala ʻana i ka atherosclerosis:

kiʻekiʻena kiʻekiʻe
low low
haʻahaʻa haʻahaʻa loa.

Inā nui nā lipoproteins e hōʻiliʻili (ʻo nui paha ka momona i hele mai i ka meaʻai, a ʻaʻole hiki i ka pepī ke hōʻōla), ka hopena i ka hopena ʻino ma ka paia vascular. Eia kekahi, he hopena maikaʻi ka lipoproteins kiʻekiʻe, a he haʻahaʻa - e lawelawe nei ma ke ʻano he hale hana no ka plē pleka. Aia nā hua inoa "kolesterol maikaʻi" a me "cholesterol maikaʻi".

He aha ka palaki kolamu?

No ka pena ʻana e hōʻike ʻia, ʻelua mea e pono ai:

ke kahu ʻole ʻana i ka momona o ka momona,
poino ka paia i loko o ka moku.

ʻO ka maʻamau, mālama kekahi mea kaulike ma waena o ka "maikaʻi" a me ka "kino" kolesterol, kiʻekiʻe lipoproteins predominate. Me ka atherosclerosis, ʻo ka nui o nā mea paʻakikī o ka nui o ka protein-fat low a me ka haʻahaʻa haʻahaʻa e hoʻonui.

Ma ka intima (loko) i loko o nā māla nunui a me ke ʻano, nā puka liʻiliʻi e kū mai ana. ʻO nā manawa pinepine loa i nā wahi o nā moku keleawe. Ua pili kēia mau hōʻike ʻepekema iā lākou i ka maʻi viral. I ka hoʻonāukiuki, nā maʻi ʻehaʻawaʻawa, nā herpes ma nā lehelehe a me nā ʻēheu o ka ihu, ʻaʻole i ʻike ʻia nā maʻi ʻehā wale nō e pili ana i nā membranes o waho, akā pū kekahi pū. Hōʻoiaʻiʻo ʻia e kēia ʻikepili e pili ana i ka nui o ka make ma ke kī a me ka hōʻeha ʻana i ka puʻuwai i ka wā i hōʻeha ʻia ai nā maʻi virus respiratory. ʻO ka maʻi chlamydial, ka cytomegalovirus, hoʻokahi like ka hopena.

ʻOi aku, hele i ka hoʻokumu ʻana i ka pākeke i nā pae 3:

ʻO ka pae o kahi momona momona - ma ke kahua o ka pōʻino, ua pālahalaha ʻia ka pā vascular a ʻā nui, i pale ʻia mai ka hoʻopale o waho e nā enzymes. Ke puka iā lākou nā papa o ka "kino" kino i ka pili i hoʻopili ʻia. He ʻokoʻa nā lōʻihi o kēia kaʻina hana, aia paha kahi wahi mai kona wā kamaliʻi, ʻoiai ma lalo o ka microscope e loaʻa ai i nā keiki.
I loko o nā momona momona, ʻike ʻia nā palu huipili a me ka ulu ʻana, e lilo ana ia i lalo, akā hāmama a palupalu. Ma kēia hana, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia ke ala kolamu a hoʻokuʻu ʻia ka moku. Ma kēlā ʻaoʻao ʻē aʻe, aia ka hopena o ka hōʻemi ʻana i kahi ʻāpana pāwili, ka hoʻokumu ʻana o kahi thrombus a me ka palaka ʻana o kahi artery. Hoʻopili ʻia ka pā ma ka pūnaewele ʻeha, ulcerated, kahi i hāʻawi ʻia e hoʻonāukiuki a hoʻonui hou aʻe i nā pilikia o nā kīnā koko.
Hoʻopili ʻia ka paʻakai kalima (atherocalcinosis), mānoanoa plakele a ulu. ʻAʻole hiki ke ʻoki ʻia. Hoʻokumu ʻia nā kūlana i hoʻolohi i ka kahe koko a me ka hōʻiliʻili o nā platelet. Hoʻokumu lākou i nā māho koko (nā puʻuwai koko), kahi e hōʻike ai i nā hōʻike lapaʻau. Me ka holomua wikiwiki, maʻi ʻōlima a i ʻole hele wāwae ke hele ʻana me kahi pani laka i ke koko i ka mea i hoʻopilikia ʻia.

Hoʻopilikia ke kaʻina atherosclerotic pili i nā kīʻaha arterial o ka nui a me ka nui. ʻO nā kīʻaha Venous a me nā lymphatic, ʻo nā kāpili liʻiliʻi hoʻi ʻaʻole i hōʻino. ʻO kahi punahele no ka hoʻomohala ʻana i ka pōpoki ʻo nā moku o ka elastic (nui i loko, a me nā aorta thoracic a me ka ʻōpū, femoral artery) a me ka muscular-elastic type (carotid artery, nā kīʻaha o ka puʻuwai, ka noʻonoʻo, a me nā pōpoki).

ʻO ka heleʻana o nā palaki kolesterol ma nā moku o ka naʻau e alakaʻi i ka hōʻino o ke kahe koko i ka myocardium (ka pehu a me ka hoʻoluhi ʻana i nā maʻi coronary) ma ke ʻano o ka hōʻina ʻana o ka panghina a i ʻole ka hōʻeha ʻana i ka naʻau. ʻO ka palena o ka hōʻeha o ka naʻau e pili ana i ka wahi o ka hōʻino, prevalence, a me ke ʻano o ke kino e hoʻomohala i ke kahe o ke koko (mau moku kīʻaha).

ʻO nā palaka kolamu ma nā kīʻaha o ka ʻāʻī e hoʻopōʻino i ka mea pono o nā kino āpau i loaʻa i ke poʻo. ʻO ka mua, o ka ʻuhane, nā maka. Hōʻike ʻia kēia ma o ka emi ʻana o kā lākou mau hana hana: hoʻomanaʻo ʻana, ka ʻike, ke kaʻina o ka noʻonoʻo, nā manawa aʻo. ʻO ka hui ʻana o ke poʻo me ka nausea a ka luaʻi, ka piʻi ʻana o ke koko a me ke kūkulu ʻana o ka hypertension e pili pū ana me ka atherosclerosis o nā kīʻaha o ka lolo a me nā puʻupaʻa, nā palaki kolesterol i nā arote carotid. Me ka hoʻokaʻawale koke ʻana i kahi koko koko a i ʻole ʻāpana o kahi pākīpē, kahi hana hōʻeha i ke kahe o ke koko ke hele nei - kahi hōʻeha me ka maʻi palaka piha a hōʻeha paha. Hoʻokumu ʻia ke kiʻi lapaʻau ma kahi o ka thrombus.

Ma hope o kanaono makahiki, ʻike ʻia nā mea maʻi i nā hōʻailona o kahi lāʻau i ka aorta thoracic. ʻO ka haukapila, hōʻike ʻia kēia e ka ʻeha e hōʻeha ma hope o ka sternum, e pā ana i ke kua. ʻAʻole e like me ka angina pectoris, ʻaʻole lākou e hilinaʻi i ka hana kino a i ʻole ka luhi. ʻO ka hoʻopiʻi koʻikoʻi he rupture aortic.

Ke hoʻopili ʻia ka wahī wahine a me nā kīʻaha o nā wāwae haʻahaʻa, kahi hoʻomaha o nā wāwae, ke kanikau, kahi e hōʻea ai iā ʻoe mai ka ʻehaʻī, ka gangrene o ka wāwae me ka ʻeha nui a me ka hoʻokaʻawale ʻana o nā ʻili.

Hiki i nā loli i ka hana ʻoi ke wehe i ke kino mai kahi kūlana, e alakaʻi ana i ka hiki ʻole o ka pale renal, ka hōʻiliʻili o nā mea nitrous a me nā toxins ʻaʻole i hoʻopili ʻia i loko o ka urine. Hoʻokomo ʻia kahi hōʻemi kelepaʻi adrenal i hiki i ke kaohi ʻana i ka maʻi hypertension paʻa ʻole.

Hoʻokomo i ka aorta ʻōpū e hōʻeha i ka ʻeha o ka ʻōpū, ka nekrosis o ka ʻōpū o ka ʻōpū, ka pancreas.

Kahi ʻia ka hoʻomohala ʻana i ka atherosclerosis mua o nā moku o nā pelvis liʻiliʻi me ka hoʻemi ʻana i ka potency a me ka erectile dysfunction i loko o nā kāne.

Hiki ke hoʻopaʻa ʻia nā kolesterol ma ka ʻā o nā hui, ʻāʻī, ka umauma. ʻOi aku ka maʻamau o nā wāhine. Eia naʻe, ʻaʻohe lākou e pili pono i nā moku. ʻO ka inoa kūpono no nā pākala kolamu ma ka maka he xanthelasma. Hōʻike lākou ma muli o ke ʻano o ka hana momona o ka momona. Ke manaʻo nei kekahi kekahi iā lākou i kahi ʻano o ka hōʻailona o ka hoʻomohala o ka hoʻomohala ʻana i ke kaʻina atherosclerotic ma ke kino.

ʻO Xanthelasms kahi poepoe, pālahalaha a tuberous paha, e hoʻomaka ana mai ka liʻiliʻi a hiki i ka pī. ʻO kēia mau hiʻohiʻona maikaʻi. Ke ulu nui nei lākou ma ke ola a pau, ʻaʻohe palupalu, pāpaʻi i ka pā. ʻO ke wahi o nā kolikoli kolamu ma nā maka he hoʻomaʻemaʻe maoli ʻana, ʻaʻole pili i ka hihiʻo. ʻO nā manaʻo o nā kauka e pili ana i ka meaʻai e like nō me ka hoʻomohala ʻana o ka atherosclerosis. Hiki i nā Xanthelasma ke ulu, puka hou ma kahi aʻe. Ma ke noi a ka mea maʻi, ka hoʻoneʻe ʻana i nā kolamu o nā kolamu ma nā maka, e hana ana me ka hoʻohana ʻana i ke anuanu (cryotherapy), thermocoagulation, ka ʻeha o ka laser, a me ka ʻoihana.

Nā ʻano hana

Nui nā ʻano aʻoaʻo no ka hoʻokō ʻana i nā maʻi ma nā kaʻa carotid. Loaʻa lākou a pau i nā hui ʻelua:

wehe - ʻōlelo i ke kuʻoki ʻoki ma luna o nā moku. Hoʻopili kēia me ka hana nalo, prosthetics, endarterectomy carotid, resection,
endovascular - hana ʻia me ka hoʻohana ʻana i nā mea hana pono hana liʻiliʻi e hoʻopili ʻia i loko o ka wahī nui (ʻoi aku ka nui o ka wahine) a piʻi i ke kahua o ka vascular pathology. Hoʻopili kēia ma ka anglitis endovascular, stenting, embolization o aneurysm.

Ke kau nei nā koho o ke ʻano hana i nā hiʻohiʻona o ke kahua o ka papa pathological, ke kūlana o ke olakino o ka mea maʻi, ka hele ʻana o kekahi moʻolelo o nā maʻi maʻi, ka hōʻeha o ka puʻuwai, a i ʻole kahi puʻuwai puʻuwai.

ʻO nā hōʻailona nui loa no ka hana - he hewa ʻole o ke kaʻe o ka cerebral, ka ʻehaʻeha o ka pehu, i hoʻonā ʻia e:

liuliu o ka lumen o ka moku (stenosis),
blockage o ka lawe huaʻāina,
aneurysm
pathological maʻi o ke koko koko.

ʻO kaʻenehana lawelawe

Aia kekahi mau ʻano kumu no ka alakaʻi ʻana i ka mokuahi:

Wehe. Hoʻokomo ka mea lapaʻau i mea pani ma luna o ka moku, hana i kahi ʻāpana lōʻihi ma luna o ka pūnaewele o ka lesion, ka hemo ʻana i kahi pā thrombus a i ʻole ka atherosclerotic planea ma ia me ka pūnaewele o ka loli i loko o ke kīhaka (intima). Hōʻalo ʻia ka incision, maʻamau me ka hoʻohui ʻana i kahi "patch" ʻoki ʻia mai kahi vein e nā mea maʻi. Hoʻopili kēia hana hoʻopunipuni e hoʻonui i ka lumen o ka moku.
Pani ʻia ka ʻeke. Hana i ka mea lapaʻau i nā ʻāpana liʻiliʻi liʻiliʻi a ma o lākou me ka spatula a i ʻole ka wehe ʻana i ka pli kolesterol. He mea waiwai nui kēia ʻano ke noi ʻia ke koi ma nā ʻaoʻao lōʻihi o ka moku.
Eversion carotid endarterectomy (ʻenehana eversion). Ma o kahi inikini liʻiliʻi, huli i ka paia keʻa e like me ka ʻaka, hoʻokaʻawale i ka wahi i hoʻopili ʻia. Hoʻomaʻemaʻe ke loea i ka pākeke, a hoʻomoʻewa i ka moku.

physiology (hoʻihoʻi hou o ke kahe koko me ka ʻole o ka hoʻololi i ka anatomy o ke kī)
ka mālama ʻana i nā moku liʻiliʻi i pili i ka wahi i hoʻopilikia ʻia,
ka nele o na kino haole.

ka lōʻihi
hamoka paʻa: ʻo ka hōʻike wale nō e hoʻokō ai i ke ʻano o nā kīwaha atherosclerotic.

Hoʻomaikaʻi hou ka hoʻōla

Ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka lāʻau carotid, hoʻopau ka mea maʻi i nā lā he nui i ka haukapila. Mālama pinepine kēia manawa i nā lā 2-3. ʻO nā mea maʻi me ke koko koko kiʻekiʻe ma hope o ke kau ʻana ke kau ʻia ma ka pae mālama koʻikoʻi. Hoʻokuʻu ʻia nā Sutures ma ka lā 7-10th. Me kahi papa kūpono o ka wā postoperative, hiki iā ʻoe ke hoʻi hou i ka hana ma hope o 1-2 pule.

I ka wā e hoʻolaʻa ʻia, ua ʻōlelo ʻia:

Lawe i nā lāʻau lapaʻau i ʻōlelo ʻia e kāu kauka ma kahi ʻano aʻo. E hāpai kēia i ka hoʻōla ʻana, pale i ka hoʻomohala ʻana o nā ʻōpiopio.
E hoʻomau i ka maʻemaʻe. No ka hana hoʻomaʻemaʻe kino hoʻohana ʻana i ka hydrogen peroxide, chlorhexidine. Pono e loli ka lole e lilo i mea palau.
Mai hoʻomo i kahi seam. I ka wā mua, ʻike ka mea maʻi i kahi nīhai ʻole, hoʻonaninani ma ka wahi o ka incision. E kōkua nā mea hōʻoki maʻi e hoʻokō i nā hōʻailona.
Lawe ka manawa me ka ulaula. Hoʻokumu nā ʻāpana o ka tapa i nā kūlana maikaʻi loa no ka hoʻokumu ʻana i nā kāʻai koko, ka hoʻomohala ʻana i ka hōʻeha a i ʻole hōʻeuʻeu i ka naʻau.
Hoʻopaʻa i ka hana kino. ʻO nā lā mua, hoʻāʻo e pale i ka home ʻole. A laila e hoʻonui mālie i ka kaumaha: hoʻomaka i ka hele ʻana, e hana ana a puni ka hale. ʻO ka ʻakani, ʻoi aku ka pili ʻana o nā ʻano pili, ʻoi aku ka maikaʻi o ke kau ʻana.
ʻAi pinepine. I ka wā o ka hoʻolaʻa, ʻike nui ke kino i ka nele o ka ikehu, nā mea kanu, nā huahana maikaʻiʻole. E ho'āʻo e kaupalena i kou kōʻai ʻana o ka momona momona, ka paʻakai, ka kō, ke kō, nā mea kīkohu. ʻAno pinepine, akā i nā ʻāpana liʻiliʻi. Hāʻawi i ka makemake i nā mea kanu mea kanu, nā huahana momona haʻahaʻa, nā iʻa.
Mai hoʻokuke. No kou palekana ponoi, a me ka maluhia o nā poʻe ʻē aʻe, e kali iki me ka hoʻomaka ʻana o ka lawe ʻana i ke kaʻa. Hiki i ke luku ke kumu ke kumu i ka pohō ʻana o ka mīkini. Hoʻomaka ka hapa nui o ka poʻe e hoʻokele i kahi kaʻa 2-3 mau pule ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana. ʻAe ʻia kahi hoʻomaha hoʻomaha loa no nā maʻi maʻi stroke, microstroke - ma kahi liʻiliʻi o hoʻokahi mahina.

Nā pilikia a me nā hoʻopiʻi hiki

ʻO Carotid endarterectomy kahi hana maʻamau e hele pinepine ai me nā hopena koʻikoʻi. ʻO ka hōʻeha koʻikoʻi o lākou he ischemic stroke. Eia ka pilikia o ka hōʻeha o ka 2% wale nō, a me ka make - 1%.

ʻO nā mea hoʻonāukiuki mau mea maʻamau ka maʻamau, akā no ka liʻiliʻi loa. E pili ana kēia:

ʻeha, ʻehaʻeha i ka ʻāina seam,
kahe mai loko mai o kahi eha
maʻi kai aʻe
nā hana hōʻino
ka hoʻopaʻi hou ʻana i ka pākuʻi kūloko a i waho paha (restenosis).

Angioplasty

ʻO kekahi o nā mea maʻamau maʻamau o ka hana endovascular. Hoʻokomo ʻia nā hana ma nā kaʻa carotid me kēia ʻano no nā mea maʻi me nā contraindications i nā hana ʻē aʻe. Hoʻohana ʻia ʻo Angioplasty inā pono ke mālama maʻi, no ka mea ʻo ia ka hana palekana. Loaʻa ia mau ʻano nui:

Hoʻokomo pū ka mea lapaʻau i kahi catheter iʻa i loko o kahi moku nui i ka lima a i ʻole ka mea kani paha. Ma lalo o ke kāohi X-ray, hoʻomākaʻi ke kauka i ka ʻōpala i ka pūnaewele o ka lesion. A laila, ua hoʻokomo ʻia kahi wai momona ʻoi me ka baluna ma ka hope i hoʻokomo ʻia i loko o ka catheter. Hoʻonohonoho ka mea maʻi ma ke kahua o ka stenosis, a laila hoʻonui i nā manawa he nui, hoʻopau i ka paluna. ʻO ka hopena o ka manipulations ka hoʻonuiʻana o ka lumen o ka lāʻau.
No ka pale ʻana i ka hana hou ʻana, hoʻomau ʻia ka pākeke, kahi puna me ka stent, kahi ʻōpala, ua hoʻokomo ʻia i ka catheter, ka mea, ma hope o ka pololei ʻana, e mālama ana ka pā o ka moku "wehe".

hoʻohuihui haʻahaʻa,
hiki ke hana me ka hoʻomākaukau ʻana o ka preoperative koʻikoʻi,
hoʻōla wikiwiki.

nā lako kūʻai nui e pono ai
kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka hoʻohuli ʻana i hoʻohālikelike ʻia me ka endarterectomy carotid.

ʻO ka mālama Bypass

ʻO kahi hana e wehe ai ma ka carotid artery, e pili ana i ka ulia o kahi moku hou ma luna, ma lalo o ka pūnaewele o ka liʻiliʻi. He synthetic a kūlohelohe paha nā prostheses: ʻoki lākou a hoʻoneʻe i ka maʻi iho o ka maʻi / aʻai a ka mea maʻi. ʻO ka hōʻike nui loa he stenosis ka lōʻihi. ʻO kekahi manawa, e hana i kahi "workaround", hoʻopili ʻia e ka mea maʻi loea i ka subclavian artery me ka carotid. Ua kapa ʻia kēia kaʻina hana me ka hala a carotid-subclavian.

ʻaʻole i aneʻa hou aku ma mua o ka carotid endarterectomy,
ka hopena o ka hoʻokō koʻikoʻi no ka hoʻomau i ka stenosis.

ka hopena o ka thrombosis o ke kaʻe.

Hoʻohana ʻia i ka aneurysm

Hoʻohana ʻia ka Carotid arahi aneurysm ma o nā kaʻina wehe a me ka endovascular. Hoʻohana ʻia ka hope o lākou, ʻoi aku ka paʻakikī me ka loaʻa ʻana o ka wahi i hoʻopili ʻia. Nā koho koho kūpono:

ʻO ka wehe ʻana o ka ʻeke o ka aneurysm kahi hana wehe e pili ana i ka lawe ʻana i ka pale i ka stitching ma hope o nā kihi o nā moku a i kā lākou mau moekolohe paha.
ke kāpili ʻana - e hoʻokomo ma loko o kahi lua o ka ʻuʻuku o kahi pahu metala kūikawā, ka mea e hoʻokūkū ai i ka paia o ka moku i hoʻopau ʻia,
ʻO ka embolization ka mea palekana, ʻoi aku ka mākaukau o ka loea paʻa. Ma o ke aʻa kūlohelohe o ka wahine ma ka aneurysm ma ka catheter, neʻe ʻia ka pila, kahi pololei, noho ʻia i loko o ka wahi protrusion o loko. Ma hope o kekahi manawa, e ulu mai ka hemahema me ka hoʻopili pili, kāpae i kahi pōʻino. No nā aneurysms nui, ua kau ʻia kahi stent hou e hoʻemi i ka wahi o loko o ka aneurysm.

ʻO ka hana me ka ʻehaʻeha o nā ʻeneka carotid

ʻO ka ʻeha a me ke kumulima paha ka mea e kapa ʻia ai ka hoʻonui ʻana i nā kinaki me ke ʻano o nā ʻano like ʻole o nā kinks. Kēia mea e hoʻololi ʻia i loko o ke ʻano o ka moku i ukali ʻia me ka hala ʻole o ke kahe koko, ke ʻano o nā poli kolesterol ma nā paia o nā kīʻaha koko. Me nā mea hoʻonā hemodynamic koʻikoʻi, ʻo ke ala wale nō o ka hana ke hoʻōho (resection) o ka pae pathological. Ma hope o kona kāpae ʻia, ke kālai ʻia ʻia nā koena o ka moku.

Pehea e pani ai i ka atherosclerosis?

ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hōʻalo i nā kolika poli me ka lāʻau lapaʻau.No kēia, ua hoʻohana ʻia nā ʻano o nā ʻoihana papa.

ʻO ka mea mua, pono nā poʻe maʻi e nānā i kahi hōʻike diagnostic piha, me ka hoʻākāka ʻana o ka lipogram i hoʻonui ʻia, ka hoʻokolokolo electrocardiographic, ka nānā ʻana i ka ultrasound o ka naʻau, nā ʻōpū. Aʻo ʻia nā mākau o ka lolo i ka hoʻohana ʻana i ka tomography hoʻopiʻi, electroencephalography. Ma ka hoʻolauna ʻana i nā mea hoʻohālikelike i ka wā o ka angiography, ke hoʻopili ʻana i ka résonance magnetic, kahi a me ka nui o ke kao koko i ka moku.

I ka wā o ka hana, ua hoʻokaʻawale ke kahuhipa, a me ka thrombus i ka ʻāpana o ka pākana. Pehea e hoʻihoʻi koke ai i nā kolaki pololi i ka mea nui o ke kino i hoʻopili ʻia a me ke kanaka ponoʻī iā ia.

I ka hoʻomaka mua o ka maʻi (stain momona) e hoʻohana ʻia nā mea kanu e like me nā enzyme e hoʻoheheʻe i nā palakolo koloka, akā hoʻokele pono lākou i ka pūnaewele o ka lesion o ka moku. Maʻa like ʻole ka noʻonoʻo o ka mālama ʻana a hiki wale nō i nā keʻena vascular kūikawā. No laila, ʻoi aku ka nui o ka noʻonoʻo i ka pehea e pakele ai i nā kolamu cholesterol, akā pehea e pale ai i ko lākou helehelena mua, e pili ana i nā hiki ke pale aku i ka atherosclerosis.

Aia kekahi ʻano ʻelua o nā kumu o ka atherosclerosis:

mau kumu i hiki ʻole ai iā kākou ke hoʻōla (makahiki, predisposition genetic, ka wahine)
e hāʻule ana i loko o nā palena o ke hiki ʻana o kahi kanaka inā makemake ia.

ʻO ka ʻāpana lua ka mea e pono ai i ka poʻe ma hope o nā makahiki he kanahā.

Ua hōʻike ʻia ʻelima mau wahi i ka mea nui o ke kanaka.

ka ʻai momona ʻana o nā kumu o nā holoholona - ke kumu o ka intake o ka "kino" kolamu, kahi hiki ʻole i ka ʻāʻī ke kū i ka,
ka nele o nā hana neʻe - ka palena o ka hoʻopau ʻana i ka cholesterol ma ke kino, i ʻole ke kaulike o ka momona momona e alakaʻi ai i ka pathology,
ka ulaula a me ka inu ʻaluna - ʻo kekahi o nā hana a ka nikotine a me ka waiʻona e iho mai nei i ka hoʻopōʻino i ka hoʻopā a me ke kino ʻole i ke kino me ka hoʻouka ʻana o nā momona,
ka luna momona - alakaʻi i kahi kolohe o nā ʻano āpau o ka hoʻomaka ʻana, me ka momona,
hoʻonui mahuahua ke kaumaha - ke kino mau nei ke kino ma lalo o ka hana a ka adrenaline hormone, hoʻonāukiuki kēia i ka mīkini hana, hoʻonā i ka hōʻiliʻili o nā lipoproteins haʻahaʻa haʻahaʻa.

ʻO ka papaʻai i ke kuhi ʻana i ka momona o ka momona metabolism e hoʻokaʻawale i nā momona holoholona (nā momona momona, ka lard, ka pata, ka momona), nā mea momona a me nā palaoa. Ma kēlā me kēia lā e pono ai ʻoe e lawe i ka hapa o ka 0.4 kg o nā hua a me nā lau. Ua hōʻike ʻia aia wale nō i ka papaʻai no hoʻokahi mahina i hiki ke hoʻemi ʻia ka hapa nui o ka "maʻi" kino i ka ʻauhau he 10%.

Pono ka hoʻolōʻihi kino, a hiki i ka 40 mau minuke i kēlā me kēia lā. Ke hele nei, e ʻauʻau ana, ke holo huila. ʻAʻohe hihia e hana ai i nā haʻuki mana ma hope o ke ʻano o 50 makahiki.

Hiki ke hoʻoulu ʻia i ka hōʻeha a me ke kōkua o ke aʻo ʻana, ka lawe ʻana i nā lāʻau hoʻuanu lāʻau.

ʻO nā lāʻau lapaʻau e kōkua ai i ka haʻahaʻa cholesterol, hoʻohana nui nā statins. E kōkua ke kauka iā ʻoe e koho i ka pono kūpono.

Pehea e hiki aku ai i nā plakē i ka arototihā carotid?

ʻO ke ala e hiki ai i ka pololi ka palaki e hilinaʻi ana i ka nui o ka lumen i loko o ka pālani.

me ka nui o nā paʻi, i ka manawa e ʻae ai i ke koko e holo aʻai loa ma o nā moku, hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau, me ka hoʻoponopono ʻana hoʻi i ke ola.
inā ua hoʻopili ʻia ka lumen i loko o ka moku, a ua hoʻomanawanui ka mea maʻi i ka neʻe ʻana o ka ischemic, a i ʻole ke hōʻeha, a laila ua ʻike ʻia ke ala wale nō i ka lawe ʻana i nā pōkole mai ka moku ma o ka ʻoihana.

ʻO ka hoʻoponopono ʻana i ke ʻano ola kino o ka haʻalele ʻana i ka ulaula, ka waiʻona, a me ka meaʻai. Pono ke kanaka e hoʻolohe i ka hana kino. Hoʻopili kēia mau mea āpau i ka hoʻolōʻihi i ka holomua o ka atherosclerosis o nā palad carotid. He like nui ko ka nānā ʻana i ke olakino. Uku ka nānā pono i ke kahe o ke koko, ke koko koko ma ka maʻi diabetes. Pono ke kanaka e kiaʻi mau i nā pae kolamu.

Hoʻokomo ʻia ka lāʻau lapaʻau e hoʻohana ai i nā: antispasmodics, nā antiplatelet agents, anticoagulants. Lawe ʻia ka lāʻau lapaʻau ma lalo o ka mālama ʻana o kahi kauka.

ʻO nā hana e hana ʻia ana i ka ʻāʻī e wehe i nā palaki koloka mai ka carotid artery:

hona
hope o ke aloha
ka hoʻokele (ke kumu o ke ʻano - kau ʻia ke stent ma kahi o ka poloka, e pale ana i ka lumen o ka moku mai ke ʻāʻī ʻana.

Nā ʻōmai a me nā contraindications no ka hana

Atherosclerosis o nā carotid arteries ke kumu nui no ka endarterectomy. Hiki i kēlā hana ke hoʻomaikaʻi maikaʻi i ka maikaʻi o ke ola o ke kanaka, me ka pale pū ʻana hoʻi i ka hoʻomohala ʻana o kahi maʻi ʻeha - kahi hōʻeha, ka mea e hiki ai i ka make. ʻO ka wehe ʻia ʻana o nā pōpoki mai nā moku koko ke manaʻo ʻia ʻo ke koho maikaʻi loa no ka atherosclerosis. Ma hope o nā mea a pau, hōʻoiaʻiʻo ia e kōkua i ka hoʻopakele i ka mea maʻi mai nā hopena hiki, e like me ka lāʻau lapaʻau lāʻau.

Nā mea nui e hōʻike ai no ka hana:

ʻO ka Stenosis o ka carotid artery ʻoi aku ma mua o 50%, a inā i loko o nā mahina 6 i hala aku nei, ua loaʻa i kekahi mea ma ka liʻiliʻi loa i kahi hōʻemi ischemic transient, a laila e lilo kēia i mea 100% mākaʻikaʻi no ka mea hoʻokae.
ʻO ka stotosis carotid ma luna o 70%, a aia kekahi pono no ka coronary artery bypass grafting.
ʻO ka ʻōkuhi holomua.
ʻO ka stotosis carotid ʻoi aku ma mua o 80%.

Aia nā maʻi i kahi i hoʻoilo ʻia e nā palaki kolesterol ma nā paia o nā kīʻaha koko ʻaʻole lākou i manaʻo. Ua kapa ʻia kēlā mau maʻi he asymptomatic. No lākou, hōʻike ʻia ka hana hōʻoki i ka lāʻau i ka wā e nānā ʻia ai ka stenosis arote carotid ma mua o 65%, a ua nānā ʻia ka plake instability. ʻO kahi kūlana ʻē aʻe he haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa.

Aia kekahi mau mea pono e hana ʻia e ka hana me ka akahele a i ʻole ka contraindicated: ma nā mahina ʻeono i hala aku nei, loaʻa i ka maʻi myocardial infarction, ka huhū ʻana o ka naʻau, ka huehue, ka pā puhē, ka pupule hiki ʻole, hypertension, maʻi Alzheimer.

Hōʻike Noho

ʻO ka mea mua, hōʻike ʻia ka mea maʻi i kahi scan duplex ultrasound, kahi e hiki ai i ke kauka ke noʻonoʻo i ka palakē koloka ma ka arote carotid. Kēia ʻano hana hoʻokolohua kōkua e loaʻa ai kahi kiʻi holoʻokoʻa o ka moku i hoʻopili ʻia, a me ke ʻano ʻana i ke ʻano o ka stenosis a me ke ʻano o ka pāʻana. Inā kōkua nā ʻike o ka diagnostics ultrasound e ʻike i nā ʻike pono e ʻike ai, a laila lawa ke ʻano hōʻike i mea e hōʻike ai i ka mea maʻi.

I nā hihia ʻaʻole i ʻike ke kanaka i nā hōʻailona koʻikoʻi, akā ua loaʻa ʻo ia i ka ʻeha, a i ʻole ke ʻehaʻeha, a laila, pono ʻoe e hele i kēia mau ʻōlelo ʻoi.

Pono ka hōʻike hou ʻana i nā maʻi e:

i like me ka ke aloha ma mua
hana ʻoki ma ke ʻāʻī,
he ʻāʻī pōkole
liuliu i ka radiation maʻi i ka ʻāʻī.

Ma mua o ke kaʻina hana no ka wehe ʻana i ka pākeke mai ka carotid artery, ke hoʻomanawanui ka mea maʻi i ke koko ākea a me ka hoʻāʻo i ka urine, hāʻawi ʻia ia i kahi electrocardiogram a me ka arteriography.

Hoʻomaka ia me nā anesthesia. Ma ke ʻano he lula, ua hoʻohana ʻia ka anesthesia maʻamau, akā i kekahi manawa aia lākou i ka anesthesia kūloko (ua manaʻo ʻia ʻo kekahi o nā ʻano loea). Lele ke hoʻohana anesthesia kūloko, no ka mea hiki iā ia ke hōʻeha i ka mea maʻi ma ka mea maʻi ma ke kaʻina ma muli o nā hōʻemi maikaʻi ʻole o ka ʻāʻī a me ka makaʻu. Akā inā ma ka anamnesis aia kekahi mau contraindications i ka anesthesia laulā, a ʻo ke ala wale nō ke ala i ka hopena i kahi mea kūloko.

Loaʻa nā pono o ka anesthesia aoao:

ka emi ʻana o ka ulu o ka kaohi o ka lolo,
hoʻonui kahe koko i ka wā o ke kaʻina hana,
ka hōʻemi o ka hopohopo i ka mea maʻi a me ke kauka.

Kāohi

ʻO ke kaʻina o ke kolamu o nā palaki kolesterol e lōʻihi loa, ʻaʻole e hōʻike iā ʻoe. ʻO kekahi manawa ke hōʻike ʻia ka atherosclerosis i nā hopena hope loa, i ka wā e kōkua hou ai ka lāʻau me nā lāʻau lapaʻau a me nā ʻano ʻē aʻe e pono ai, a me ke hoʻopau ʻia ʻana o nā plaques. Akā i mea e pale ai i kēia ʻano, pono ʻoe e ʻike e pili ana i nā ʻano pale koʻikoʻi no kēia maʻi.

ʻO ke kolamu koko nui ke kumu nui no ka hoʻokumu ʻia ʻana o nā palaki kolesterol. I mea e hoʻohaʻahaʻa i kēia pae, a mai no hoʻi e hoʻokuʻu ʻia, pono ʻoe e hoʻopiha i nā ʻekolu kumu:

e hahai i kahi meaʻai
lawe i nā lāʻau lapaʻau
kaupaona momona.

Hoʻokomo ke kolololi i ke kino me ka meaʻai. No laila, pono ʻoe e kaupalena i ka ʻai o ka momona momona a me ka iʻa, a hāʻawi i ke makemake i nā ʻano momona haʻahaʻa. Pono e koho nā huahana dairy me kahi puʻupuʻu haʻahaʻa haʻahaʻa. ʻO ke kumu o ka palaʻai - nā hua ʻai hou, nā hua, ka mea i hāʻawi ʻia i ka hoʻopau ʻana i ka momona nui o ke kino.

Inā hāʻawi ʻole kahi meaʻaiʻai ikaika i nā hopena i makemake ʻia, a laila ma ia mau hopena a laila e hoʻokaʻawale i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke kolamu koko, a laila pale ʻia i ka hana ʻana o nā plak i nā moku. ʻO ka hōʻike pinepine ʻia i nā lāʻau mai nā pūʻulu statins. Pono ko lākou alakaʻi i ka kāohi o ka wahī lehelehe. Hoʻopilikia lākou hoʻi i ka hana ʻana o nā wahī o loko, ʻoi loa ke kaʻa. ʻO kahi kekeahi ʻē aʻe he mea hoʻoweliweli ʻo ka lāʻau lapaʻau me ka hoʻonui hou ʻana i ka cholesterol.

I mea e pale ai i ka hoʻokumuʻana o nā kolamu polakika, pono ke nānā i kahi paona. ʻAʻole pono e ʻoi aku i nā helu maʻamau. No ka hana i kēia, hiki iā ʻoe ke helu kuʻikahi i ka ʻōlelo kikoʻī o ke kino - ke kaumaha / kiʻekiʻe2. ʻAʻole pono ʻoi aku ka hopena hopena ma mua o 30.

ʻAʻole hoʻohālikelike nā pōkole kolesterol me ka cholesterol kiʻekiʻe. ʻO kahi mea koʻikoʻi nā kūlana o nā paia o nā kīʻaha koko e pono ai e hoʻoikaika.

ʻO nā ala nui e hoʻoikaika i nā kīʻaha koko: hāʻawi i nā hana maikaʻi (ʻole i ka inu ʻana, inu i ka wai), mālama pono i ka hana kino, nānā i ke kahe koko (inā pono, e mālama i ka hypertension), e mālama i kou ʻano naʻau.