Na kahunapule pancreatic > Hoʻopiʻi nā maʻi maʻi

Na kahunapule pancreatic - He kīʻaha kēia i hoʻopiha ʻia me ka paila a me ka necrotic i loko o nā ipu gland. I ka nui o nā hihia, ulu ia ma hope o ka maʻi pancreatitis palaka maʻi. Hoʻohālikelike ʻia ia e ke ʻano o ke maʻi, ke kāʻei o ke kāʻei, ka maʻi leukocytosis, ka hoʻoneʻe o ke ake i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū e pili ana i ʻelua mau pule ma hope o kahi hoʻouka o ka pancreatitis. Hana ʻia ka maʻi ma hope o ka ultrasound, MRI a i ʻole CT scan o ka ʻōpū o ka ʻōpū, ka nānā ʻana o nā ʻōnaehana ololo ʻana a me nā ʻōnaehana maʻamau o ke koko. ʻO ka hoʻomaʻamaʻa maikaʻi wale nō ʻo ia ka ʻūhū ʻana o ka lāʻalima, hahai ʻia e ka maʻi antibiotika.

Hoike ʻike

ʻO ka maʻi nui o ka pancreatic kahi maʻi maʻi nui e hoʻomohala ana i nā mea maʻi i loaʻa i ka pancreatitis (ʻeha a i ʻole pinepine ʻia ka exacerbation) a i ʻole ka pancreatic necrosis me ka hoʻokumu ʻana o kahi ʻāpana purulent delimited i ke kīpē. Hoʻopilikia ka maʻi mai i ke ola o ka mea maʻi, a ʻo kāna mea hoʻopono e waiho nei ma ka hopena o ka haukapila e kū nei i kahi o ka hopena o ka lāʻau maʻi. ʻO ia ke kumu i loko o kēia mau gastroenterology ma kahi maʻamau he kuhikuhi i nā antibiotic no ka pancreatitis wale nō me nā lesiona concomitant o ka biliary tract a i ʻole nā mea maʻi i hōʻike ʻia nā maʻi maʻi. ʻO nā hihia āpau a me ka ʻeha o ka ʻōpū ma loko o nā hebedoma ʻelua ma hope o ka pancreatitis e pono e noʻonoʻo ʻia ka lilo ʻana o pancreatic. ʻO ka maʻi wale nō e alakaʻi i ka hōʻola, ʻo ia ka hana no ka hoʻomoʻe o ka abscess. Ke ʻole o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, hiki i ka make ma kēia ala ke hele a 100%.

Hoʻoulu ka huhū pancreatic e pili ana i ka mua o ka maʻi pancreatitis maʻa, hiki iā ia ke hana i kekahi ʻano o nā pathology, koe wale nō no edema, 3-4% o nā hihia o kēia maʻi e loaʻa ana i ka pohā. ʻIke pinepine ʻia e kūʻē i ka mua o ka waiʻona pancreatitis. ʻAʻole maopopo loa nā kumu no ka hoʻokumu ʻana o ka lua purulent i ka pancreas. Ua manaʻo ʻia e hiki ke hoʻokomo ʻia ka maʻi ma ka kahe wai, me ka punseure pseudocyst (inā ʻaʻole mālama ʻia ka aseptic), me ke ʻano o kahi fistula o ka pū me nā ʻāpana.

I ka nui o nā hihia, me ka manaʻo a me ka inoculation o nā mea e pili ana i ka hoʻohālikelike, kahi huna ʻia o Escherichia coli a i enterobacteria. Wahi a nā haʻawina i ke kula o ka gastroenterology, ua ʻike ʻia ka hoʻohui ʻana o ka maʻi maʻi ma kahi o 60% o nā hihia o ka pankreatic pancreatic, no laila, ma ka mālama ʻana i kēia maʻi, ua pono ka noʻonoʻo ʻana o ka lua me nā manaʻo purulent. Hoʻokomo ʻia ka hoʻomohala ʻana o kahi nuhou e ka pancreatitis koʻikoʻi me ka ʻoi aku o nā hanana ʻekolu o ka pilikia, ka pancreatitis postoperative, ka laparotomy mua, ke hoʻomaka ʻana o ka loko o ke kīpopeka, a me ka maʻi antibiotika ponoʻeha.

I ka wā e hele mai ai ka pancreatitis maha, ua nāino ka nui o ka gland, ma muli o ke komo ʻana o ka huina a me nā aila a me nā ʻili e puni ana, e luku ana iā lākou. Ma muli o kēia, hiki i nā necrosis pancreatic ke hoʻomaka, kūkulu ʻia nā pseudocysts - nā ʻōpū i hoʻopiha ʻia i nā mea wai me nā io o ka necrotic. Ke hele nei i loko o ka wahi o ke kaʻina o ke kuʻuna o ka maʻi, e hoʻomohala paha i kahi phremon pancreatic - kahi kīpī piha purulent, a i ʻole nā ʻano he abscess. Pono e hoʻomaopopo ʻia he kūlana koʻikoʻi loa ka phlegmon a me ka kūlana prognostically hiki ʻole, a i ka papa ke ʻano like ʻole i ka ʻokoʻa mai kahi ʻauamo hoʻokahi. Eia kekahi, me ka pohihihi i nā kiko, hiki i ka nui o nā abscesses ke hana.

Nā ʻōmole o kahi Abscess

ʻO nā puka abs Pancreatic no kahi lōʻihi - ma kahi o nā lā he 10-15. Pēlā, i loko o ʻelua a ʻehā paha mau pule mai ka hoʻomaka ʻana o ka pancreatitis, e piʻi ana ke mahana i nā helu febrile, chills, tachycardia hele, ʻeha ka ʻōpū o ka ʻōpū o luna. ʻO nā hōʻeha o nā mea like me ke kāʻei, he ikaika. Hoʻolohe ka mea maʻi i ka nāwaliwali, nā luhi, ka nele o ka makemake, hoʻonui nui. E hopohopo ai e pili ana i ka ʻōpū, ka luaʻi, ma hope o ka hoʻā ʻia ʻana o ke ʻawaʻawa i loko o ka waha i kahi manawa lōʻihi. Aia nā hōʻailona āpau o ka hoʻohāinu. I ka palpation o ka ʻōpū, ʻo ka hele ʻana o kahi ʻano mānoʻi a me ke ʻano o ka hoʻo ʻana o ka paia ʻōpū o ka ʻōpū.

Nā hopena

ʻO ka pohō ʻana o ka pancreas e paʻakikī pinepine e ka laha hou ʻana o nā maʻi, ke ʻano o nā maʻi ulia he nui i ke kelepona nui a me nā ʻaoʻao pili. Hiki ke kahe i ka retroperitoneally, ʻoki i loko o nā ʻōpū (ka ʻōpū, ka ʻōpū), subphrenic a me periocardial tissue, pleural a me pericardial cavities, a no laila he hopohopo o ka ʻōpū, subphrenic abscess, purulent pleurisy a me ka pericarditis hiki i nā mana. Eia kekahi, hiki i ka pohō ke hōʻole i kekahi manawa ma o ka ʻili me ke kūkulu ʻana o kahi fistula. Inā luku ʻia nā paia o ka moku e nā enzyme, hiki mai ke kaʻeha nui, i kekahi manawa me kahi hopena momona.

Naʻi hoʻolika

Hōʻike ʻia kahi kakuhi pancreatic ma kahi loea i kahi ʻoihana nui ma hope o ka hoʻopaʻa ʻana o ka ʻike paʻa o ka mea maʻi. I ka nānā nui ʻana o ke koko, aia kahi leukocytosis kiʻekiʻe, kahi hoʻololi i ka pakanā leukocyte ma ka hema, kahi hoʻonui i loko o ESR, anemia. Ma kahi hōʻike koko biochemical, he nui ka piʻi o ka nui o nā enzyme pancreatic, he kūpono ka hyperglycemia. Hike ka kiʻekiʻe o ka amylase urine, ʻoiai i ka wā o ka neʻe ʻana o kahi nalo me ka haʻahaʻa e emi iki ka nui.

X-ray hōʻike iā pancreatic abscess kekahi mau hiʻohiʻona. No ka loaʻa ka ʻōkuhi ma hope o ka ʻōpū, hiki i ka laka o ka lua o ke kōkana e pā paha me ka uluna o ka ʻōpū. No laila, ʻoi aku ka lōʻihi o ka hoʻonui ʻana, a inā he kānalua, ke kiʻi ʻia kahi ke ʻano kūlike i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū a lawe ʻia ke kiʻi pihi i kahi hana kuhi hope - i kēia hihia, he kihi ʻo ka neʻe me ka palena wai (hemo ʻole) ma hope o ka ʻōpū. Ke komo ka hopena i ka lua o ke kō, hiki iā mākou ke kamaʻilio e pili ana i ke kū ʻana o kahi fistula. ʻO nā kiʻi pū kekahi, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona o ke koi ʻana o ka ʻōpū, ka haʻalele ʻana i nā huina. ʻO ka dome diaphragmatic hema ke kiʻekiʻe, kaupalena ʻia kona ʻae ʻia, hiki i kahi hopena i loko o ka puʻu pleural.

ʻO ka pōkole o ka pancreas, CT scan o nā ʻōpū o ka ʻōpū e hoʻoholo i kahi a me ka nui o ka lesion, ka nui o nā abscesses. Inā pono, hiki i ka puncture percutaneous pākuhi me ka lanaʻana, nānā a me ka lūlū o nā ʻike. Hoʻololi ʻia ka wehe ʻokoʻa ʻana me kahi pseudocyst o ka pancreas, pancrosatic pancreatic.

Hoʻohana ʻia ka pancreatic

Lawe ʻia ka mālama ʻana e ka haukapila. ʻO kahi pohō ke kumu kūlohelohe no ka hoʻoponopono hou a me ka hoʻokahe. Hōʻike ka hana i ka hoʻoilo ʻana o nā ʻōpala percutaneous i ka hōʻawe wale nō ma ka 40% o nā hihia, aia hoʻi, me nā hana noʻeau, phlegmon, lehulehu abscesses, a me ka pālahalaha ʻana o ka maʻi i ka ʻaoʻao pankreatic e pili ana i ka hiki. ʻO ia ke kumu no ka hoʻōho a me ka hoʻokaʻawale ʻana o ka laparotomy ʻoi aku ka hopena o ka hemo.

I ka wā o ka hana, hana ʻia ka ʻike makaʻala i nā ʻāpana e puni, ka hoʻāʻo ʻana i ka maʻi retroperitoneal no ka abscesses tuarua. Pēlā i ka ʻokoʻa, ua kuhikuhi ʻia ka mea maʻi i ka lāʻau lapaʻau e like me nā moʻomeheu i loaʻa, nā ʻehaʻeha, nā antispasmodics, nā mea paʻa o ka enzyme. Hana ʻia e ka infusion therapy me ka pahuhopu o ka detoxification.

ʻO ka wānana a me ke kālai

Mai ka ʻike maopopo ʻole ʻana o nā kumu o ka hoʻokumu ʻana o nā maʻi pancreatic, a hiki i kēia manawa ʻaʻohe kumu pale no ka hoʻomohala ʻana o kēia pathology ma hope o ka pancreatitis a me ka pancreatic necrosis. No laila, ʻo ka pale ʻana o ka hana abscess ka mea e pale ai i ka pancreatitis - no ka mea hiki ʻole ke kau wale i kahi maʻi i kona hope.

ʻO ka hopohopo no ka hoʻokumu ʻana o nā abscesses he mea koʻikoʻi: me ka loaʻa ʻole o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana, ʻo ka make ma ka 100% ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, hiki i ka nui o ke ola o 40-60% Hoʻokumu ka hopena o ka maʻi i ka timeliness o ka mālama ʻana, ka maʻi wikiwiki a me ka hoʻomaikaʻi ʻana. ʻO ka hana mua ma mua ka hana a hoʻomaʻamaʻa ʻia ka hana, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopena lōʻihi.

ʻO nā mea nui i kumu e hoʻoulu ai i kahi ʻauʻau

ʻO ka pancreatitis Purulent o ka pancreas, a i ʻole ma ke ʻano he kakona, hiki i ke ʻano ma lalo o ke ʻano o kahi papa inoa o nā papa hoʻonāukiuki. ʻO nā mea nui, nā hana maʻamau i loko o ka pancreas, ka ulu ʻana mai ka hānau ʻana a me ka holomua o ka mumū i nā ʻōpū mai nā gastrointestinal tract. Eia kekahi, hiki i ka suppuration ma ke ʻano o ka lepa ke hoʻonāukiuki i nā mea iʻike aʻe nei:

ka hana nui ʻana i nā huahana ʻona, ka holomua o ka maʻi ʻakaʻaka, ʻoi aku ka mea maʻamau i nā kāne ma mua o ka wahine,
kaʻenehana o ka hoʻohālikelike o ke kino holoʻokoʻa o ke kino kanaka,
ka holomua o nā maʻi maʻi virus,
ka hanaʻole ʻana i ka hana o nā aukōwai a me nā ʻāpana kelepona,
nā wahī o ke kulana i ka ʻōnaehana o ka pānaʻi ʻana, a me ka pūpū,
Nā hana maʻi hou loa no ka maʻi parenchymal,
hoʻohana lōʻihi o kekahi mau lāʻau lapaʻau.

Eia nō hoʻi, hiki i ka hoʻolālāʻana i kahi kīnā ke alakaʻi i ka hoʻouluʻana o kahi kaʻina hana i ka hoʻonāukiuki.

ʻO ka hoʻomohalaʻana o ka hana enzyme pancreatic

Ua hōʻike ʻia kekahi mau noiʻi olakino e hiki i ke kōkō pancreatic i hoʻomohala ma waena o ka hana ikaika o ka huina pancreatic i hana ʻia e ka kelepona iho.

Ua wehewehe ʻia kēia e ka ʻoiaʻiʻo o ka hana nui o ke kino i nīnau ʻia ka huna ʻia o nā mea hormonal - ʻĀina a me nā papa o ka pancreatic, ka mea i komo pū i ka hana kūleʻa. I ka manawa hoʻokahi i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, hoʻomaka kēia mau enzyme e hoʻohiolo a wāwahi i ka protein, nā momona a me nā mea i kālai ʻia, e kōkua ana i ke kino e komo i kēia mau ʻāpana. Ma mua o nā enzyme i loko o nā pā o ka huina, ua hele ʻole lākou a kīnā ʻole.

Akā, ʻo ka pancreatitisʻeha, a he exacerbation o ke akeola, e alakaʻi i ka hikiʻole i nā hana āpau i ka papa pancreas, kahi e hana ai i ka neʻe mua o ka papa pancreatic i ka wā e kū ana lākou i ka kelepaʻi ponoʻī.

Ke lilo nei kēia mea i mea hoʻonāukiuki o ka hoʻomohala ʻana i nā kaʻina no ka hoʻokaʻina pono ʻana o ka ʻenehana parenchymal. A ma muli iho hoʻi, ua lilo nā ʻōnaehana o ka aʻalewa, hele a puʻu ka maʻi koʻikoʻi, hoʻopaʻi ʻia kā lākou kūpaʻa a hoʻokumu ʻia kahi huʻi ʻole, e alakaʻi ana i ka make.

Ke huhū loa

ʻO kahi pohō i ka pūpū kahi paʻa kūpono loa o ka mumū purulent i ka paia o ka pūpū. Manaʻo ʻo Gastroenterology i kēia pathology i ke ʻano o nā kaʻina purulent-inflammatory i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, kahi hoʻololi o ke kaʻina hana purulent mai nā ʻaoʻao kokoke a i ʻole ka lilo ʻana o ka hana hōʻemi ma loko o kahi ʻōpū. ʻO ke ʻano anatomical a me ka physiological o ka ʻōpū o ka pūpū, me nā waiwai o ka peritoneum, a me ka papa kiʻekiʻe o nā kelepona ke kumu o ke kūkulu ʻana o kahi haka koʻikoʻi i loko o ka ʻōpū. I kekahi mau hanana, hiki i ka hopena o ka ʻōpū ma loko o ka ʻōpū ke hopena i ka hopena o ka hematogenous (me ke kahe koko) a i ʻole ka lymphogenous (me ke kahe lymphogen), ʻo ia hoʻi mai ka mamao o ka ful purulent, no ka laʻana, me ka panghina, osteomyelitis, furunculosis. I ka 8% o nā hihia, ʻaʻole hiki ke hoʻokū i ke kumu kikoʻī e hoʻopiʻi i kahi ʻōpū o ka ʻōpū.

Nā kumu o ka waiho palu ʻana

ʻO ka mea nui etiolo i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi ʻo Escherichia coli - i ʻoi aku ma mua o nā hapalua o nā hihia, hiki ke hoʻopihapiha ʻia ke kumu staphylococcus - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, a hiki i ka 25 % - anaoraiki flora.

Hiki i ke kīpī ke ulu ma muli o kahi kaina o ka neʻe ʻana i ka maʻi mai nā wahi kokoke, i ke ʻano o ka perforation, ke komo ʻana o ka uluu duodenal a i kekahi hapa o ka ʻōpū, ka appendicitis e luku ʻia, nā peritonitis. ʻO ke kumu maʻamau kahi like ʻole o nā hoʻopiʻi postoperative: ʻo ka hemo ʻole paha ka hopena o ka hakahaka o ka kahawai paipai, a me ka hoʻopau ʻana i ka hopena o ka ʻālima a i ʻole nā ʻalopona i hoʻopau ʻia, ka manaʻo ʻana o ka hematoma postoperative, a hiki i ka pū me ka waʻa hoʻopā, a puni nā kino o nā haole (me nā kahawai).

Hiki ke hoʻonohonoho ʻia i ke kuni a purulent ma nā ʻano he nui: ma ka hana ʻana i kahi loʻi ma ke kahua o ka maʻi ʻāpono, suppuration o nā exudate i ʻike ʻia, ka hōʻiliʻili ʻana o ke koko a i ʻole ma ka wahi o ke komo ʻana o ka hōʻaiho, a me ka hoʻopau ʻana i ke kaʻina pili i hoʻoili ʻia mai nā ʻaoʻao kokoke, a me ka peritonitis.

Hoʻomaʻamaʻa maikaʻi ʻana i ke kakaka

ʻO ke kumu no ka mālamaʻana i nā pilikia o ka wahī ʻo ia ka wehe ʻana o ka pale ʻana i ka hui pū ʻana me ka ʻoihana antibiotika nui. Ua kuhikuhi ʻia nā poʻe antibiotia mai nā hui o cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones, e kūʻē ana i ka aerobic, flora anaerobic.

Hoʻomaka ka hana hoʻokuʻi ma ka wehe ʻana i ke kumu o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o ka maʻi purulent, ka hoʻihoʻi ʻana o ia, a me ka huki Hoʻohana ʻia ka laparotomic pili, ka hoʻonohonoho ʻana o ka mea i hoʻoholo ʻia e ka wahi o ka kahe. Inā ʻaʻole i kuhikuhi maopopo ʻia ka hoʻokae ʻana o ka manaʻo purulent a i ʻole ka hopena diagnostic, hana ʻia kahi laparotomy median, e ʻae ana i ka mea hōʻeuʻeu e komo i nā wahi a pau o ka ʻawaʻawa. Me ka hōʻino ʻana i nā ʻāpana hope o ka ʻawaʻawa, hiki ke hoʻokō ʻia ma o ka hiki ke komo me ka transrectal. Hōʻoiaʻiʻo i ka hoʻokaʻawale ʻana o ka maʻi purulent e hoʻoheheʻe ʻia no ka moʻo o ka hoʻokuʻu ʻana a me ka holoi.

Phlegmon o ka ʻōpū

Phlegmon o ka ʻōpū - lesi purulent lesi o ka ʻōpū āpau a i ʻole ʻāpana ma kahi pālahalaha i nā papa āpau o ka paia o ka ʻōpū. ʻAʻole ʻilihua ka maʻi maʻamau, ʻoi aku ka pinepine i nā kāne 40-60 mau makahiki.

ʻO ka ʻala a me ka lua o ka ʻōpū o ka ʻōpū ua hoʻokaʻawale ʻia hoʻi. ʻO ka phlegmon lua ke hoʻopili a pili ana i ka metastatic, i.e. e ulu me ka hoʻopiʻi ʻana o ka maʻi lalo. ʻO ka etiology a me nā pathogenesis o ka phlegmon gastric maʻamau e hoʻomau.

ʻO ka kumu kumu o ka gastleg phlegmon he keʻokeʻo a me ke gula staphylococci, streptococci, E. coli, etc. A ʻo ka manawa pinepine, ulu ka phlegmon i ka gastric e kūʻē i ke ʻano o ka maʻi maʻi (gastritis, peptic ulcer maʻi) a i ʻole nā mea hōʻino i ka mucous membrane (nā kino haole, ʻeka a me nā mea ʻē aʻe). Hiki i ka mea kumu kumu o ka maʻi ke komo i ka paia o ka ʻōpū mai nā ʻaoʻao o ka membrane mucous a mai ka ʻaoʻao o ka membous serous (phlegmon kūloko). ʻO ka hapa pinepine, hoʻomaka ka maʻi maʻi me ka ʻōpū pyloric, ʻoiai e hiki iā ia ke hoʻomaka me ka cardiac.

ʻO ka pā o ka ʻōpū o ka ʻōpū, ka mea i loaʻa i ka infiltrate me nā koina fibrinous ma ka ʻaoʻao o ka membrane mukous a me ka uhi Serous, pili koke i ka hana purulent. ʻO ke kaʻina hana i pālahalaha aku, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka loaʻa ʻana o kahi lēpa purulent o ka ʻōpū. I ka hohonu o ka infiltrate ka pale mānoanoa, hiki ke loaʻa iā ia ma ka puncture me ka hāmiʻu mānoanoa. ʻO ka ʻōpū me kahi lesi purulent e lilo i ka maʻi maʻamau a meʻīwī.

Hōʻike ka mōʻaukala ma nā wā mua i ka edema a me ka plethora o nā ʻāpana āpau o ka paia o ka ʻōpū ma kahi o ka infiltrate. Ke ulu nei ka maʻi, ka edema a me ka hyperemia o nā kiko e hoʻonui, hoʻonui nui ka leukocyte infiltration.

Nā kiʻi haukapila

ʻO ka phlegmon o ka ʻōpū e pili ana i nā maʻi koʻikoʻi. Hoʻokumu ka papa lāʻau i ke kahua o ka maʻi, ke kūlana maʻamau o ke kino, nā ʻano (prim a i ʻole ke koʻikoʻi) a me ke ʻano o ka phlegmon (palena a maʻamau paha), ke ʻano o ka mea maʻi.

Hoʻomaka ka maʻi maʻi. E piʻi mālie ka mahana i ka 39-40 ° C.Hoʻopiʻi ka poʻe maʻi i ka ʻeha koʻikoʻi ma ka ʻōpū o luna, kahi e emi hou ai, akā ʻaʻole i pulu i kahi palupalu, nāwaliwali koi, ka lūlū, ka luaʻi ʻana, ka ʻauʻu ʻana, ka pua. ʻO nā peristalsis i nā lā mua i nāwaliwali, a laila kāpae. Hōʻulu ʻia ka Tongue, i hoʻopaʻa ʻia me ka ulaula a ʻulaʻula paha. Hoʻonui ka pulokau i ka 140 minuke, he hoʻomaloʻo kona hoʻopiha. Ua emi ke koko.

I ka pae ʻana o ka hoʻohuihui purulent koʻikoʻi, hiki mai paha ke aniani o ka membous me nā ʻili mucous. Hono ka ʻōpū o ka ʻōpū, ʻaʻole lawa i ka hanu, ʻaʻole hoʻi i komo. He ʻōpū a me ke koʻikoʻi ka pā o ka ʻōpū ma nā keʻena āpau, ʻoi loa ma ka ʻaoʻao o luna, kahi i hiki ai ke ʻike i kahi ʻano pōʻai, mālie, a me ka ʻeha ʻo ka ʻeha e noho ana ma ka ʻāina āpau o epigastric.

Hoʻomaka maikaʻi ʻole nā hōʻailona o ka huhū peritoneal i nā hoʻomaka mua o ka maʻi, akā e ulu ana ka ulu a hoʻonui ʻia ka phlegmon. Hōʻikeʻike nui kēia mau hiʻohiʻona nui o ka phlegmon generalized o ka ʻōpū.

Hōʻike ka hōʻike koko koko i kahi hana maʻi kūlohelohe - hoʻonui ka nui o nā leukocytes i 15-18 x 109 / l, hoʻonui ʻia ka ESR, kahi neʻe o ka pehu leukocyte ma ka hema. ʻO ke kōkua nui i ka maʻi o ka gastleg phlegmon ka hōʻike ʻana i ka X-ray, i ka leʻa a me ka hoʻopalike ʻana o nā ʻāpana o ka huelo o ka mucous a me ka haʻalele ʻana o ka peristalsis ma kēia ʻāpana o ka ʻōpū. Me ka holomua o ka maʻi, hiki ke ʻike ʻia kahi hala hoʻopiha.

Hoʻololi ʻia ka hiki ʻana o ka ultrasound me ka gastleg phlegmon, akā hāʻawi ka ʻike i ka ʻike nui o ka mika - kahi paʻa kūlohelohe o ka paia o ka ʻōpū, kona hoʻonui ʻia, i kekahi manawa e hōʻike ʻia ka lewa ma ka paia o ka ʻōpū.

Mālama i ka hōʻike Endoscopic i ka maʻi o ka maʻi. ʻO ka Esophagogastroscopy a me ka laparoscopy kahi mau hana kūpono i ka hopena preoperative a me ka hoʻoholo ʻana o ka mālama ʻana i ka phlegmon gastric.

Me kahi hoʻokolohua gastroscopic, ʻo ka membrane ka mucous o ka ʻōpū, ʻoi loa ka hale kūʻai pyloric, i uhi ʻia i nā waihona fibrinous, a ʻāʻihi. Ke hele ke kaʻina hoʻomaʻemaʻe mai nā ʻōpū kuē a i ka ʻōpū (kekahuma phlegmon), hiki i kekahi ke nānā i ka nui o ka pā o ka ʻōpū ma luna o ka ʻāpana. Pono e hana ʻia ka Gastroscopy me ka akahele nui loa, ʻoiai me ka phlegmon o ka ʻōpū, perforation o ka pā me kahi mea hana maʻalahi hiki ke hele i ka wā i hoʻopā ai ka ʻōpū me ka ea.

ʻO ka hoʻokahuli laparoscopic o ka phlegmon o ka ʻōpū i ka hoʻomaka mua e hoʻoholo i ka hoʻonāukiuki o ka omentum i loko o ka ʻōpū, aia paha nā mea hoʻopiʻi fibrinous i ka omentum. Hōʻā ka ʻōpū i ka wahi i hoʻopili ʻia, ʻaʻai, uhi ʻia me nā fibrin. Me ka holoʻana o ka maʻi, ʻike mua ka serous exudate ma loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, a laila purulent.

He mea paʻakikī ka helehelena, ʻoiai ʻaʻole palupalu ka maʻi, a ua like nā hōʻailona me nā maʻi ʻē aʻe o ka ʻōpū o ka ʻōpū: ʻo ka ʻōpū o ka ʻōpū a me ka ʻōpū duodenal, ka ʻōpala cholecystitis, pancreatitis aʻokiʻoki, ka maʻi gastritis, gastroenteritis. Me nā hiʻohiʻona o ka peritonitis, ʻoi aku ka paʻakikī o ka phlegmon gastric a ʻoi aku ka paʻakikī e hoʻokumu. Hiki i kahi hoʻokolohua Endoskopikopo a laparoscopy hiki ke kōkua i ka maʻi maʻi.

I ka wā mua o ka maʻi, ʻo ka hoʻomālamalama ʻana i ka maʻi e hiki ai ke nānā wale ʻana me ka Endoscopic, hiki iā ʻoe ke kaupalena iā ʻoe iho i ka mālama conservative: ʻoiola nui i loko o ka lāʻau, ka anti-inflammatory a me ka detoxification lapaʻau, kaʻai, a me ka nānā aku.

Hōʻike ʻia ka hana lapaʻau no ka holomua o ka maʻi o ka maʻi, me ka mālama ʻole ʻana i ka mālama conservative o nā ʻano wahi o ka gastleg phlegmon. Me ka phlegmon kūmole o ka ʻōpū, pono ia e mālama pono i ka maʻi kumu. ʻO ka wikiwiki ka hana, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopena o ka maʻi.

ʻO ka hana maʻamau loa no ka phlegmon o ka ʻōpū: kona hōʻiliʻili i loko o nā koina olakino, gastrostomy, ka holo wai o ka ʻōpū. Ka nui o ka hana i ke ʻano ma ka kūlana o ka mea maʻi, hoʻomohala a me ke ʻano o ke kaʻina (palena ʻole, pālahalaha), hoʻopiʻi. ʻO ka pale aku maikaʻi loa ʻo ia ka hana o ka gastric resection, kahi mea hiki ke hana ʻia me kaʻole o nā hoʻopiʻi a me ke kūlana kūpono o ka mea maʻi.

ʻOiai me kēia hana radical, hōʻoki ʻia ka ʻōpū, nā ʻamoʻemā maʻemaʻe o ka paia o ka ʻōpū e koi ai ʻaʻole wale nō ke kaʻina hoʻokolohua kiʻekiʻe, akā, nā lako kūpono a me nā mea hana pono. Ma nā kūlana o peritonitis, he kaʻina hana maʻamau, ʻoi aku ka hopena i ka hoʻopau ʻana iā ʻoe iho i ka gastroenteroanastomosis a i ʻole gastrostomy e hui pū me nā hīkē ma ka ʻaoʻao o ka ʻōpū i ka papili ʻōiwi, mālama ʻana i ka paia me nā antiseptics, e ʻoki ana me nā ʻōnaʻi a me ke kūpaʻa a me ka hoʻopau ʻana i ka hana me ke kahawai o ka ʻōpū.

Ke wehe ʻia ka incision midline kiʻekiʻe i ka ʻōpū o ka ʻōpū. Me ka phlegmon, e pili ana i ka ʻāpana o ka ʻōpū, hoʻokō ʻia kahi hana. Me ka pōʻino piha loa, inā ʻaʻole hiki ke hoʻokō ʻia ka gastrectomy ma muli o ka paʻakikī o ke kūlana o ka mea maʻi, ʻo ka hana pono e kā me ka wai ʻana i ka ʻōpū o ka pūpū ma ka hoʻolauna ʻana i nā puna wai a me ka wehe ʻana i nā tampons gauze. Ma o kahi incision kaawale i ka hypochondrium hema, lawe ʻia ka waika me ke wehe e pili ana i nā kikowaena lateral ma ka ʻaoʻao hema o ka ʻōpū o ka ʻōpū.

Hoʻopili ʻia ka lua o ka papahele a me nā tampon ma kahi incision ma ka hypochondrium ʻākau a alakaʻi i waena o ka pihi subhepatic a i ka omentum liʻiliʻi. Ke lawe ʻia nei ke kolu o ka lua wai i loko o ka ʻeke pahu ma o kahi wehe i hana ʻia i loko o ka ligament gastrointestinal: lawe ʻia ka luaʻi i ka paia o ka pā o ka pūpū a lawe ʻia mai ma kahi incision. Hoʻōla ʻia ka hana ma o ka hoʻopuka ʻana o kahi kēnā mau i loko o ka ʻōpū.

Me ka phlegmon o ka ʻōpū, paʻakikī i ka peritonitis purulent ākea, me kahi kumu o ka loaʻa ʻole o ka maʻi, ua waiho ʻia kahi laparostomy me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana ma ke ʻano o ka lua o ka ʻōpū.

Ma ka manawa o ka wā kūpono, ua hoʻoulu ʻia ka nui o nā maʻi antibiotika, he manu detoxification, dialy peritoneal, cardiovascular a me nā hōʻailona maʻi. Mai nā lā mua, pono ia e hoʻoikaika ikaika i ka paresis o ka ʻōpū a me nā ʻōpū. Hoʻokomo ka lāʻau detoxification i ka diuresis ikaika, nā hana extracorporeal o ka detoxification, ka hoʻoponopono ʻana i ka hoʻomehana, ʻōmaʻomaʻo, nā mea hoʻonāukiuki electrolyte. Noho ka immunotherapy i kahi koʻikoʻi nui - ka hoʻohana ʻana o nā immunoglobulins kūikawā, pentaglobin, sandobulin, a me gabriglobin.

No ka mālamaʻana o peritonitis, hoʻolālā ʻia ka hoʻomaʻemaʻe ʻia o ka ʻōpū ma o ka laparostomy i hoʻohana ʻia, e hoʻohana ana i ka necrectomy staced, holoi ʻia i ka ʻōpū o ka pūpū me nā hopena antiseptic. Hōʻalo ʻia ka ʻōpū ma kahi hōʻaiʻē mau manawa 1-2 i ka lā a me ka hopena o ka 1-2% o ka sodium bicarbonate e hoʻomaʻemaʻe i ka wai.

Mai nā lā mua loa, hoʻonani ʻia ka ʻōpū o ka ʻōpū.

ʻO nā ʻōmumu o ka gastleg phlegmon, ka peritonitis purulent, sepsis, ka nui o nā ole o ke kino, ka hala ʻana o ka lua, kahi e hiki ai i ka make o ka mea maʻi, pono e hoʻomaopopo ʻia.

Hoʻokomo ka prognosis i ke kūlana maʻamau, ka makahiki o ka mea maʻi, ka hoʻomohala a me ka wikiwiki o ka maʻi, ka ʻalopū purulent, nā pilikia, a, ka mea hope loa, i ka wā pili o ka maʻi me ka mālama ʻana i ka maʻi. ʻO ka hoʻomaikaʻi ʻia ʻana no ka gastleg phlegmon he maikaʻi ʻole, nui ke kino make.

Kahumoku kikowaena

Kahala phestmon - ka mumū hoʻomaʻemaʻe e hoʻomaʻemaʻe i ka paia o ka ʻōpū. ʻAʻole ʻeha ʻia ka maʻi, ʻike ʻia ma ka makahiki 35-55 mau makahiki like pinepine i nā kāne a me nā wahine, akā pili pū nō hoʻi i nā keiki 2 mau makahiki a ʻoi aku. Hiki i ka phlegmon Intestinal ke kumu poʻo a mua paha (metastatic a i ʻole a pili aku).

ʻO ka etiology a me nā pathogenesis o ka phlegmon mua e maopopo ʻole. ʻO nā mea kumu kumu o ka maʻi ka E. coli, staphylococci, ʻaʻole pinepine i ka streptococcus. ʻO nā maʻi o ka pīpī palu, nā keʻena ʻē aʻe, ka hōʻemi ʻana i ka helminthic, nā kaʻe o ke kahe i loko o nā moku o ka mesentery ma ke ʻano o ka maʻi adhesive, hiki i ka cirrhosis ke alakaʻi i ka phlegmon palani. I kekahi mau hihia, ʻo ka phlegmon kahi hoʻopiʻi i ka enteritis a me ka colitis.

ʻO ka pinepine, ʻo ka ʻōpū o ka ʻōpū o ka ʻōpū i hoʻopaʻa ʻia i loko o ka terminal ileum me ka hoʻomohala ma hope o ka lūlū āpau a me nā wahi. I kekahi manawa hiki i ka hana hoʻowalewale ke hopu i ka kopila: makapō, piʻi i luna, hoʻohuli ʻia i ka ʻōpū, iho i lalo a me ka sigmoid. Hiki i ka nui o ke mumū ke: mai a he mau kenimika mai i hoʻokahi mika paha a keu paha, a me nā ʻōmole segmental o ka ʻōpū.

Hoʻomaka ka pālahalaha pālahalaha ma ka palapala kūloko a pālahalaha ʻelua ma ke kaʻa a me ka mānoanoa piha o kona pā. ʻO ka hoʻolaha ʻana o ka māla i ka peritoneum hiki ke alakaʻi i ka pelu o ka ʻōpū. Hoʻopilikia nui ka infiltrate i ka lumen i ka ʻōpū ma muli o ka nalowale i ka hiki ʻana o ka huina o ke kinipōpō i ke aʻa aku i lalo i ka poho. I ka wā hope loa, i ka wā e hui pū ai ka paresis o ka ʻōpū i ke kaʻina hana a ʻoi loa, hoʻonui nui ʻia ka lumen o ka ʻōpū.

Me nā ʻōpū o ka ʻōpū, ʻaʻole i loaʻa ka palaleka ʻawaʻī, akā he loli kahi o nā wahi i hoʻopili ʻia me ka loli ʻole. E pale aku i ke kua o ka spasm a me ka hoʻopili o ka wahī, ua hoʻoholo ʻia ka hyperemia o ka uhi serous. ʻIke ʻia ka petechiae lehulehu ma lalo o ka membrane mucous. Ma hope mai, ua uhi ʻia ka membousous o ka ʻōpū ma ka pli fibrinous.

Kahu ʻia ka hāʻawi ʻana o ke koko i ka ʻōpū mai nā moku o ka mesentery, ʻike ʻia ka vasodilation e pili ana i ke kumu o ka mesenteric edema. Nā hoʻonui lymph i ke aʻa o ka mesentery e hoʻonui. I ka wā e hiki mai ana, ma muli o ke kaʻina o ka huhū ma ka ʻawaʻawa, ulu kahi kaʻina adhesive, kahi i hoʻopili ʻia ai nā pūhaka o nā pūniu me ka hoʻokumu ʻana o ke kīpili a waena o nā ʻōpū a me nā fistulas.

Nā papa maʻi me nā maʻi

Hoʻomaka koke ka maʻi me ka ʻeha o ka ʻōpū, ke kuni i nā helu subfebrile. Me ka hoʻomohalaʻana o ka phlegmon intestinal, ʻike nui ke ʻano nui o ka mea maʻi. Ua hopohopo paha e pili ana i ka ʻeha o ka ʻōpū (hōʻiliʻili ʻana i ka ʻeha ʻana), nāwaliwali, ke kuni a hiki i ka 39-40 ° C, nui ka momona, ka pehu, ka luaʻi. Ke hoʻonui pinepine nei ke kiʻi ʻoʻana i ka ʻōpū o ka ʻōpū. Paʻokeʻo ka ʻōlelo ʻeleʻele a hina hina paha. ʻAʻole lawa ka ʻōpū i ka hanu ʻana, palani hou ia.

Hoʻoholo ʻia ka ʻeha e like me ka hoʻokae ʻana o ka phlegmon o ka pūpū. Hiki i kekahi manawa ke ʻike ma loko o ka paia ʻōpū o kahi ʻōpū, palupalu, aʻalohi, hōʻeha a me ka palakū ma o ka ʻawa. Me ka holomua o ka maʻi, ʻike ʻia nā hōʻailona peritoneal: maloʻo ka alelo, hoʻopuni ʻia me ka pākeke, ʻā ke ʻano o ka ʻōpū, ʻaʻole ia e komo i ka hanu, ʻano paʻa wale nō, me ka ʻike ʻole ʻana o ka maʻi, ʻike ʻia nā hōʻailona o ka huhū peritoneal. Hiki ke lohi i ka kīloi a me ke kalai, i kekahi manawa o ka maʻi ʻana. Ke kaumaha nui nei ke kūlana maʻamau me ka hoʻonui ʻana o ka hoʻōkohu purulent.

I loko o nā ala o ka maʻi o ka maʻi, leukocytosis, he piʻi nui i loko o ka ESR, kahi hoʻololi o ke ʻano leukocyte i ka hema.

Me kahi kiʻi i haʻi ʻia o ka peritonitis purulent me kahi kumu ʻike ʻole loa a me nā hōʻailona maopopo loa no ka hōʻino ʻana, hiki i ka pūpū phlegmon ke lilo i kahi loaʻa hana. I loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, kahi exudate a i ʻole hoʻokō koko, ua ʻōpū nui ka ʻōpū i hoʻopili ʻia, hoʻonui ʻia, pālahalaha ʻia kona pā, paʻa a kūlike paha like ʻole. Ma ka membrane serous o ka ʻōpū palipiki fibrinous.

Ma ke ʻano maʻamau o nā hanana phlegmon, ʻaʻole i hōʻike maopopo ʻia nā mea maʻi, ke ʻano neʻe iki ka maʻi maʻamau, ʻaʻole e hoʻonui ka pā, akā ke ʻano o nā hanana stenosis a me ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi adhesive predominate.

Pono ka ʻoli o ka ʻōpū o ka ʻōpū o ka huehue mai nā maʻi ʻoiola o nā ʻōpū o ka ʻōpū: ka appendicitis aʻokiʻoki, ka cholecystitis aʻokiʻoki, pancreatitis aʻokiʻoki, exacerbation o ka ulia peptic o ka ʻōpū a me ka duodenum, hoʻonāukiuki i ka maʻi o ka ʻōpū ma ka ʻōpū, ʻokiʻoki i ka ʻōpū mākia.

Pono e hoʻoliʻoliʻi i nā ʻōpū o ka ʻōpū o ke kano, mai ka ʻōpū o ka ʻōpū, ka appendicitis kūloko, colitis, gastritis, ʻeha ʻana o ka ʻōpū, ka ʻōpū o ka ʻōpū, actinomycosis, lymphogranulomatosis, appendicular infiltrate. ʻO ka nui o nā maʻi (me ka bowleg phlegmon maʻamau), ke ʻole o nā hōʻailona maʻamau o kēia maʻi e hoʻopiʻi nui i ka maʻi maʻi. Hoʻokomo pinepine ʻia kahi maʻi maʻi i ka wā o ka hana ʻana.

ʻO nā ʻimi noiʻi kūikawā, ka ultrasound, CT, nā mea i palena ʻia e ka paresis intestinal, hōʻuluʻulu ʻana i ke kino, ma kekahi mau mea e hiki ai ke hoʻolaha i ka palalā o ka paia o ka ʻōpū, i kekahi manawa hiki ke 2 cm, hypoechoicity, a me kahi hoʻohaʻahaʻa i peristalsis ma kekahi wahi. ʻOi aku ka hoʻonā o ka CT ma kēia hihia ma mua o ka ultrasound.

I loko o ka papa maʻamau o ka maʻi, hiki i kahi loiloi X-ray o ka ʻōpū. Ma kēia hihia, ʻike hoʻopiʻi ka hoʻopiha piha me nā wī, neʻeneʻe, a me ke ʻano o ka lumen ʻōpū. Hiki ke loaʻa i nā hemahema a hoʻopiha i nā ʻāpana o ka pūpū. Hāʻawi ʻia ka Diagnosis e kahi hōʻike laparoscopic, kahi i hoʻohālikelike ai ka ʻōpū, kahi mānoino mānoanoa o ka ʻōpū me ka maʻi o ka hyperemia, ʻike ʻia nā hemorrhages a me nā overlays o fibrinous.

I waena o nā hopena o ka palaleka o ka palaualelo, peritonitis purulent, ka hoʻomohala ʻana o ka ʻalopona a me nā fistulas, ʻōpū o ka ʻōpū, hoʻokaʻawale ke ʻano o ka maʻi adhesive.

Nā ʻano ʻano a me ke kumu o kā lākou ʻano

Nā ʻano ʻano a me ke kumu o kā lākou ʻano
ʻO nā hōʻailona a me ke kaha o ka maʻi
Hoʻolāʻau i ka maʻi

Nā puka purulent i loaʻa i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, gastroenterologists i ʻoka ʻia i loko o ka intraperitoneal (intraperitoneal), retroperitoneal (retroperitoneal), visceral (intraorgan, intraorgan).

Aia nā puka ʻana o nā hui 2 mua i loko o nā ʻeke anatomical a me nā ʻeke ma loko o ke ana o ka ʻōpū ma loko o ke kahua o ka mālamalama retroperitoneal.

Loaʻa nā kinipona o Intraorgan i loko o nā pā o nā kino o loko. No ka mea, i ka parenchyma o ka pancreas, lobes hepatic.

Hiki i ka māla palaka ka pā o ka ʻōpū e kōkua i ke kaupalena ʻana i ka ʻaʻe. Hoʻokomo ʻia kahi kapula pyogenic e pale i ka laha ʻana o ka pus.

Ua mahele ʻia ka hoʻonaʻauao ʻana ma nā wahi he 3

intraperitoneal - pili lākou i ka interintestinal, pelvic, paracolic, subphrenic a me nā mea e kū ana ma ka ʻaoʻao hema a hema paha.
retroperitoneal - perinephral, pancreatic,
visceral - splenic, peʻa.

ʻO ke kumu o ke kakuhi:

pou-traumatic
postoperative
aila
kahiki.

ʻO ka microorganisms e pili ana i ka hoʻolālāʻana i ka mumū:

papakūlele
aerobic gram-negative bacilli,
hui pūʻulu,
ʻAe komo ʻana iā i,
puao
Aulaia,
lolopalococci.

Hiki ke pohō i ka ʻōpū o ka ʻōpū ma hope o ke hōʻoki ʻana, i ka hōʻeha ʻana i ka ʻōpū, ka maʻi ʻana, a me ka hoʻoiho ʻana i nā paia o nā kino a me nā hana kūwaho e kū mai ana i ka lepio.

Hiki i ka maʻi ke komo i loko o ka ʻōpū ma hope o ka hakahaka o ka ʻōpū a i ʻole aiʻo ia i appendicitis inflamed.

Ke neʻe nei i nā kuhikuhi ʻokoʻa, nā ʻōmaʻomaʻi e hana i nā foci o nā mumū i nā ʻāpana like ʻole o ka ʻōpū. No ka laʻana, kahi ʻano subphrenic absses.

Ma hope o ka hoʻonāukiuki appendicitis, kahi hōʻeha o kahi ulia duodenal a ʻōpū paha, kahi ʻano o ka ʻōpū o ka absent.

Peritonitis purulent, hiki i ka mea maʻi i hōʻeha mua ma mua, ke alakaʻi nei hoʻi i kēia. ʻO ka maʻamau, ʻike ka haki i hoʻokahi mahina ma hope o kēia maʻi.

Hoʻololi ʻia nā ʻano hōʻailona o ka maʻi, e pili ana i ka nui o ke aniani a ma kahi ana e kū ai. Hōʻike ka ʻeha ma lalo o ke kua, kūlou i nā wāwae e hoʻoikaika aku ai.

Hiki i ke pohō ke hoʻopili ʻia ma hope o ka mālama ʻana i ka hana kino o nā kino wahine (adnexitis, parametritis, salpingitis aila a me nā mea ʻē aʻe).

Nā ʻzylelo e kū nei i ka pulupulu a puni a puni ka pancreas i kahi hanana maʻi ma ke alo o ka pancreatitis.

ʻO ke cholecystitis acute i kekahi mau kūlana he mea hoʻonāukiuki no ka hoʻokumu ʻana o kahi nalo i ka ʻōpū o ka ʻōpū.

Loaʻa pinepine ʻia kēia mau puka i kahi flora pologenicrobial, kahi e hui pū ai i nā hui aerobic a me anaerobic o nā microbes.

ʻO nā hōʻailona a me ke kaha o ka maʻi

ʻO nā ʻano like ʻole a pau i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi he mau hōʻailona like:

hoʻohālikelike
mea ʻalaʻawa
hoʻonui ka ʻai
fiva
puʻuwai a puʻuwai puʻuwai
ʻōpūʻōpū o loko o ka ʻōpū
lilo ka momona
ninini
constipation
inā kū ka ʻaoʻao i ka ʻaoʻao o ka pale, a laila nui ke koi ʻana i ka urinate.

Hiki i ka palpation ke hoʻoholo i ka pohō ma ka ʻāʻī ʻana. Kuhi i nā subphrenic unclpressed hōʻailona, a me ka overstrain o ke kaila ʻōpū e hōʻike ana i ka hoʻokumu ʻana o ka mesogastric tissue.

ʻO ka ʻeha ma lalo o nā lima, e pālahalaha ana i ka poʻohiwi a me ke kumu ʻolua, e loaʻa ana me ka puʻuwai subphrenic.

Hoʻomaʻamaʻa ʻia nā hōʻailona o ke kapa pale i ka wahi pelvic i ka urination pinepine, ka ʻeha o ka ʻōpū, a me nā ʻōpū o ke kakaka. Hōʻike ka ʻeha o Retroperitoneal i ka ʻeha ma ke kua i lalo.

Me ka maʻi e loaʻa ana i ka wahi o Douglas, ʻike nā mea maʻi i ke kaumaha a me ke kaumaha. Ma hope o kēia, hiki mai ka colic i ka ʻōpū o lalo, e piʻi ana ke kuni.

Hoʻohālikelike ʻia nā ʻano interintestinal o ke kuʻina e ka maʻi hōʻeha ʻoluʻolu ʻole i ke ʻano o kekahi localization, flatulence.

I ka wā o ka hoʻokolohua mua ʻana, pono nā mea lapaʻau e mālama pono i ka hana paʻa i hāpai ʻia e ka mea maʻi i mea e hōʻemi ai i ka ʻeha: kūlou, e moe ana ma kona kua, ma kona ʻaoʻao a me nā mea ʻē aʻe.

E nānā ke kauka i ke alelo a palpate i ka ʻōpū. ʻAe kēia e hōʻoia iā ia e ʻike i nā wahi hōʻeha e kūpono i ke kahua o ka abscess (ma ka pelvis, ma lalo o nā iwi, a me nā mea).

Pono pono kekahi ʻike loiloi waho o ke kino, no ka mea, ʻo ka haʻalulu sub-diaphragmatic e hōʻā i ka umauma, e neʻe ana i nā iwi.

No ka hoʻoholo ʻana i ke kiko kikoʻī, pono ke hele i ka mea maʻi i kekahi mau hoʻokolohua:

biochemistry koko
ʻike koko koko
urinalysis
biomaterial no ka Hae Bakery.

Inā lawa nā ʻikepili i hōʻiliʻili, a laila e kiʻi ke kauka i ka mea maʻi no ka hoʻokolokolo hou.

E kōkua ke koena i ke koena e pili ana i kahi radiomoro panoramic o ka lua ʻōpū.

ʻO ka hoʻohana ʻana o fistulography, irrigoscopy, X-ray o ka gastrointestinal tract me kahi kaawale ʻokoʻa e hoʻoholo ai i ke kūʻokoʻa o ka neʻe mai o ka ʻōpū a me nā ʻōpū ma ka infiltrate. ʻO ka hōʻike ʻike ultrasound nui loa.

ʻO ka hoʻokolohua ʻana i nā mea maʻi me ka huikau ua kau ʻia me ka hoʻohana ʻana o:

X-ray hōʻike,
Uiuei
CT
ka huhui radioisotope.

Aia ka luhi ma kahi kokoke i ka diaphragm, effural effusion, hoʻoneʻe ʻia ka ʻolua a me ke kūlana kiʻekiʻe o ka dome o ka mōʻauī diaphragm a me nā hōʻailona ʻē aʻe.

ʻO nā kumu o ka pancreatitis purulent

I ka noʻonoʻo ʻana i nā hihia āpau o ka maʻi koʻikoʻi o nā maʻi, ʻo 10-15% e kuhikuhi ʻia i ka hoʻomohala ʻana o nā hoʻopiʻi purulent. Hāʻawi kēia i kēlā me kēia mea maʻi 10 i loaʻa i ka pancreatitis purulent. ʻAʻole lawa ka wili i ka hoʻokomo ʻana i ka pancreas i ka pōʻino i ke kūlana me nā hopena koʻikoʻi, pono kahi hui ʻana i nā mea he nui. ʻO ka hoʻonāukiuki i loko o ke kumu o nā kumukā, nā kīʻaha koko, ke kūpaʻa pancreatic i ka maʻi purulent. Kahi ʻia ka hana hoʻomohala ʻana me kēia ʻano kumu.

inu waiu i ka inu wai (inu wai),
e hoʻolōʻihi i ka hōʻike ʻana i nā meaʻala,
maʻi maʻi bacterial
nā pōhaku i nā kāwili a me ke kua.
maʻi o ka digestive nā loko (opu ulcer, li nui o ka duodenum iwi)
hopena ʻaoʻao mai ke lawe i nā lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia kino i ka hana a ka pancreas,
nā hopena o ke kaʻina
ka hopena o nā hōʻeha pancreatic,
appendicitis
hoʻoilina.

Hoʻokō kekahi ola kino i nā enzyme aika ʻole, ka neʻe ʻana ma ka digestive tract lākou e hoʻōla ʻia ai. Me ka pancreatitis, e hele ikaika ana nā enzymes i ka pancreas, hoʻoponopono i kona mau paia. Hoʻopili ʻia ke kaʻina hana e nā mea hou aʻe a me ka hōʻiliʻili o ke ala hoʻoweliweli i hōʻino ʻia e nā hōʻino, nā kīʻaha koko, ke ʻano o nā pustular foci.

Ua nele ka hana kūpono o ke kano, hiki i ka ʻaihue ke hele i nā kino o ke ana o ka ʻōpū. Hoʻopuka ka purulent, ke komo i loko o ke koko, ka ʻōpū o ka ʻōpū ma ka ʻōpū o ke kino, e hoʻopau i ka hana o nā kino nui.

ʻO ka mālamaʻana o ka maʻi

ʻO kahi mea kūpono no ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi ka haukapila.

Hiki i ka mea maʻi me ka hoʻomanawanui i ka maʻi pancreatitis purulent e hoʻokomo koke i kekahi hale mālama ma lalo o ka mālama mau ʻana o nā kauka. Lawe ʻia ka ʻaoʻao edematous o ka maʻi ma lalo o ka slogan - ke anuanu, pōloli, mālie.

Ua hoʻomaha ʻia kahi moena i ka mea maʻi, ka luaʻi o ka ʻōpū palau me ka wai anu, a me ka noi ʻana o ka hau i ka ʻōpū e hoʻoiho i ka emi ʻana o ka pīpī. Loaʻa ka pololi piha i ka hoʻopau ʻana i ka hana o nā enzyme, ma ke ʻano - he hōʻemi i ka ʻeha. No ka hoʻoikaika i ka hopena, ua kuhikuhi ʻia nā inikini anesthetics (papaverine, no-spa) a me nā lāʻau hōʻemi e hoʻemi ana i nā hana o nā enzymes (almagel, trasilol), diuretics e hōʻemi ai i ka edema.

I ka manawa o ka maʻi o ka maʻi, i hele pū ʻia e ka hemorrhage, suppuration ma nā ʻāpana pancreatic, koi ʻia ka pohō hōpili. Hiki i nā hana kūpono ke koho i ka hoʻokaʻawale i ka inu ʻana, pale i ka lepo, a pale i ka luku piha ʻana i ka luhi. ʻAʻole hiki ke hoʻokuʻi ʻia nā mea hoʻopiʻi ma kahi kūlana haki o ka mea maʻi a hiki ʻole ke hele i waho.

ʻO kahi hana e hiki ai iā ʻoe ke hoʻopau i ke kāʻili o nā paia o ka mucosa i kapa ʻia he laparatomy. Penetrating i ka ʻōpū o ka pūhaka, ma lalo o ka mālama mau ʻana o nā mea hana, hoʻoholo ke kauka i ka wahi o nā mea kuhi a wehe iā lākou. I ka manawa like, hoʻokuʻi ʻia kahi hoʻokolohua o ka gallbladder, a ma muli o kona moku'āina, ua hoʻoholo ʻia (hoʻoneʻe a i lalo paha).

ʻO ka hopena o ka hopena

ʻO ka hoʻomohala ʻana o nā kaʻina purulent-necrotic i loko o ka lua o ka hanana parenchymal e kū'ē i ka kua ʻana o nā maʻi infectious a viral paha e hele nei ma muli o ke komo ʻana o nā pathogens i kēia papa ma o nā papa o ka bile, ka mea i hāʻawi i ke kaʻe o kāna mau iwi.

Hiki i ke kuʻi ʻia ke kīhāpai i ke kūkulu ʻana o ka hana purulent, ʻo ia ka manawa e lilo i nui a, i ka hopena, hiki ke paʻu. Hāʻawi kēia ʻōuli i kahi pālahalaha koke o nā maʻi purulent i nā ʻāpana ʻokoʻa a me nā ʻili, e hōʻoia ana i ka hoʻomohala ʻana i kahi ʻōnaehana hopohopo maʻamau.

I loko o kēlā mau kūlana, ua like ke kaulike o ka make me 100 pākēneka.

Hoʻohālikelike i nā kaʻina purulent-necrotic i loko o ka lolo parenchymal i kapa ʻia ka pancreatic phlegmon. Hoʻoulu hoʻi ʻo Phlegmon i lalo o ka mana o nā pathogens infectious, e kū'ē ana i ke kua o nā kaʻina o ka necrotic e ulu nei ma hope o ka hana a nā pancreatic enzyme i hana ʻia. Hiki i kēia mau mea ke alakaʻi i ka hōʻino ʻole o ka hana a me nā kino ʻē aʻe o ke kino, ke ʻole me ka mālama kūpono e alakaʻi ʻia i ka make o ka mea maʻi. No laila, he mea koʻikoʻi loa ia e hoʻolohe i nā hōʻailona āpau i ʻikea i ka hana o ka maʻi parenchymal.

ʻO ka symptomatology koʻikoʻi me ka pancreatitis purulent

Hiki i ka hoʻomohala ʻia kahi pohihihi ke loaʻa i ka hōʻike ʻana o nā hōʻailona hōʻailona maʻamau, e like me:

ʻaʻano paʻa o ka moe
holoau ākea ʻaʻole e lawe i ka hōʻoluʻolu i ke kūlana maʻamau,
ka nalowale o ka makemake, a hiki i kona nalowale piha ana,
ka ʻōpū ʻana o ka ʻōpū.

He mea koʻikoʻi ke koʻikoʻi i ka hoʻolālā ʻana o kēia pilikia i ka hana o ka hana a ka hoʻopiha paʻakū i ka momona koʻikoʻi ma ke kāʻei o kahi hana i hana ʻia a me nā kino ʻē aʻe o ka digestive tract.

Eia kekahi, ʻike ʻia nā hōʻailona o ka panee o ka pancreatic penei:

ka hopena o nā hōʻeha hōʻeha ma nā wahi epigastric,
mahuahua hua,
manaʻo o nā mea hoʻolāʻau i ka hoʻāla ʻana o ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ke kino o ka mea maʻi,
kaumaha hanu
emi i ke koko,
ʻO nā keʻa ʻana me ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi a i ʻole ka constipation,
ka hoʻohui ʻana o ka maikaʻi o ka mea maʻi.

Me ka pancreatitis o kahi ʻano purulent o ke papa, ʻike mau ka mea maʻi i ka ʻoluʻolu, ʻoiai nā manawa nui o ka nalowale o ka ʻeha ma ka wahi o ka epigastric. Hāpai kēia kulana i nā ikaika āpau a me nā ikaika i ka mea maʻi. Me kēlā me kēia neʻe o ka kino, a me ka huhū, hiki ke hele mai ka ʻeha ʻoʻeha.

Hoʻokumu ka poʻe ʻepekema lapaʻau, e pili ana i nā noiʻi, i ka hoʻokumu ʻana o kahi huikau, ma ka hapa nui, hoʻomaka ka 2-3 mau pule, ma hope o ka hoʻoulu ʻia ʻana o ka maʻi pancreatic o ka kelī.

A ʻo ka hōʻike mua ʻana o ka ʻano purulent o ka maʻi pancreatic i ka loaʻa ʻana o ke ʻano o ka ʻehaʻeha i ka ʻāina epigastric me ka hoʻihoʻi i ka wahi ʻōpala o ke kua. Hiki i ke koʻikoʻi ke loaʻa kahi mana e like me ka maʻi pinepine e hiki ʻole i nā mea maʻi ke kū a paʻa i ka ʻike ʻole i ke kua o ke ʻano o ka hōʻeha o ka ʻeha.

Hōʻike ʻia ka pae holomua o ka absent e ka hiʻohiʻona ma ka ʻili i ka wahi umbilical a me ka ʻōpū o nā wahiʻeleʻele a i ʻole burgundy. I nā hihia hou aku i loaʻa ʻole ʻia, mau hanana like i nā ʻaoʻao ma hope o ka ʻōpū.

Nā Palapala Diagnostic

ʻO ka ʻike ʻana i ka hoʻolālā ʻana o kahi pohihihi ke hiki ke loaʻa ma hope o kahi ʻano hana o ka diagnostic. ʻO ka hana mua, ʻo ia ka lawe ʻana i nā hoʻokaʻina koko no kahi hōʻike kulekele ākea a me ka kikoʻī, a me kahi urinalysis a me kahi kaʻina X-ray no nā kino āpau i loaʻa i ka lua peritoneal.

I kekahi mau hihia, pono ke noi ʻia nā noiʻi noiʻi hou e hōʻoia i ka maʻi maʻi. I ia mau pilikia, ua hoʻouna ʻia ka mea maʻi no kahi scan ultrasound, ma hope o ka mea e hiki ai i ke kauka ke hoʻoholo pono i kahi o kahi lesion purulent a i ʻole ka hoʻonohonoho ʻana ʻana o nā cystic formations.

Eia kekahi, hiki ke hoʻohana ʻia kahi kaʻina hoʻokolokolo laparoscopic e ʻike ai i ka pae ʻana o ka hoʻomohala ʻana, ʻano a me ka hōʻeha o ka pathology, me ka ʻole o ka hoʻomaʻamaʻi ʻana i ka hauā.

Aia aia nā maʻi i ka wā e loaʻa ai ka paʻakikī o ka pale ʻana, ma muli o ka hoʻomaʻamaʻa o ka mea maʻi no ke kōkua olakino. I nā hoʻomaka mua o ka hoʻomohala ʻana o ka pathology, hiki ke hoʻokō ʻia i kāna maʻi piha i nā kūlana kuʻuna maʻamau.

Ma kahi hihia koʻikoʻi, hōʻike ka maʻi o ka pancreatitis purulent i ka gastroenterological a i ʻole kahi mea mālama ulu ʻē aʻe, e mālama ai i ka mea maʻi mai ka make.

Nā lāʻau lapaʻau

ʻO nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka mālamaʻana o ka pancreatitis me kahi pale ʻole e hana wale nō ma hope o ka lawe ʻana o ka mea maʻi i ka haukapila, ma lalo o ka mākaʻi paʻa paʻa ʻana i nā loea loea. ʻO ka loiloi o ka mālamaʻana ka hoʻohana ʻana i ka pōloli, ke anuanu a hoʻomaha. Hiki i kēia mau māhele ke hōʻoluʻolu i ka mumū a hoʻomaʻamaʻa i ka hana o ka pancreas.

Ka Hoʻōla ʻana o kahi pohihihi e hana ana i nā hana e hoʻomaʻemaʻe i ka lua o ka ʻōpū me ka hoʻohana ʻana i ka wai anuanu, a me ka hoʻomaha hoʻi.

E hoʻoiho i kekahi mau hōʻailona hōʻailona o ka patology a me ka hoʻomaha ʻana i ke kaʻina o nā maʻi, ua paipai ʻia nā mea maʻi e hoʻohana i ke anuanu i ka pancreas. Eia kekahi, ua hōʻike ʻia kahi inu alkaline hoʻokaʻawale, hiki ke hoʻohana i ka wai mineral me nā wai ʻole, a me ka mea e paʻa ai ka meaʻai.

Hoʻohana ʻia kahi maʻi maʻi purulent e ka hoʻonohonoho ʻana i nā ʻōpala me ka painkillers a me ka diuretics pono e hoʻomaha ai i ka huehue. ʻO ka ʻoi aku ka hopena o nā mea hōʻeha koʻikoʻi ʻo Heparin a me Novocaine, a me nā mea lapaʻau e hōʻemi ai i ka hana huna i ke kūlohelohe o Almandel, Trasilol a me Rinisan ka mea i ʻoi loa ka maikaʻi.

ʻO nā ala koʻikoʻi o kahi kahe, i hui pū ʻia e ka hemorrhages a me ka hana ʻana o kahi lesif multifocal o ka pancreas, pono ka hana hou. ʻO kahi contraindication i kekahi ʻano o ka maʻi hana hiki ke hele i kahi maʻi koʻikoʻi nui loa o ke kanaka a me kahi hopena kiʻekiʻe loa o ka make ma mua o ka pau ʻana o ka hana.

ʻO kekahi o nā ala hou o ka papa pancreatic i ka laparatomic intervent, kahi, ma ka hana ʻana i kahi lua liʻiliʻi i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū, e hiki ai iā ʻoe ke hōʻea i ka lesion a hoʻopau iā ia me ka hōʻoki ʻole ʻana i ka lua o loko. E mālama ʻia ka papa o kēia kaʻina hana ma ka hoʻohana ʻana i kahi mea hana kūikawā, ka mea e kaʻi ʻia ana i kahi ʻano piha o nā ʻāpana i hana ʻia.

ʻO ke kūkuluʻana o ka pancreatitis purulent he pathology koʻikoʻi nui loa, no ka mea e kūpono ʻole ana kona mau pilikia me ke ola o ke kanaka. No laila, ʻike wale ʻia i ka manawa kūpono a me ka mālama kūpono e kōkua i ka pale ʻana i ka hoʻopiʻi ʻana a mālama i ke ola o ka mea maʻi.

No ke aha e kūʻole ai nā abscesses me ka mumū o ka pancreas

ʻAʻole maopopo i ke kumu e kumu ʻole ai ke ana a piha ke kīpoki i ka pancreas. Manaʻo nā mea manaʻo e hiki i ke kumu nui o ka hoʻomohala ʻana o kahi hemo.

Nā maʻi ʻokoʻa
No kahi pākuhi kūpono ʻole o ke poʻo pseudocyst,
ʻO ke ʻano o ka fistula e kū ana ma waena o ka cyst a me nā ʻāpana,
Hana maikaʻi ʻole i ka pancreas a i kona pau ʻole paha.

Wahi a nā helu helu, ma ka hapa nui o nā hihia i ʻike ʻia e ka hua huaka me ka maʻi ʻole, nā huina a me nā coli e loaʻa ai ka maʻi o ka ʻōpū. Inā loaʻa i ka maʻi pancreatic necrosis, he kiʻekiʻe nui ka maʻi o ka maʻi lua e hoʻonāukiuki i ka hoʻomohala ʻana o kahi kō me ka pus. E kūlia lākou a nānā pono ʻia.

A ʻo ka ʻoihana no ka hoʻokumu ʻana o ia mau lua, ua maopopo maoli ia. Ma hope o kahi hoʻouka kūleʻa, ke kū nei ka pancreatic i ka ʻāpana pau ʻole.

Hoʻopilikia ka hoʻihoʻi ʻana i nā enzymes i ke kahe o ka lālani a me nā ʻāpana e puni ai, e luku ai iā ia. Ke alakaʻi nei kēia i ka uluʻana o ka pseudocysts a i ʻole ka hoʻomohala ʻana o ka necrosis pancreatic, ʻo ia ke kumu no ka hoʻomohala ʻana i nā ʻāpana purulent. Inā komo kahi maʻi i loko o ia mea, ʻo ia ka mea e kōkua ai i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi purulent, a i ʻole e hoʻonāukiuki i ka hopena o kahi heʻeha. Wahi a Phlegmon e like me ka papa inoa ICD ua pili i nā maʻi koʻikoʻi nui me ka ʻike ʻole ʻia ka makemake ʻole ʻole, eia naʻe no ka mea maʻi e like like me ka hemo, i haʻi ʻia i loko o ka lua. No laila, nā mea maʻi me nā mea i kanalua, e pono e nānā nā kauka i ka hiki ke kaawale i ka hele ʻana o ka phlegmon i loko o lākou.

Nā hana pale e pale ai i ka absreper pancreatic

Mai ka ʻike maoli ʻana i ka hoʻomaka ʻana o nā maʻi pancreatic ma hope o ka hoʻouka ʻana i ka pancreatitis a i ʻole no ka maʻi ʻohi o ka pancreatic necrosis, ʻaʻole i ʻike pono ʻia, ʻaʻohe papa inoa kūpono a me kā lākou pale ʻana. Hoʻomaopopo nā kauka i nā hana e pale ai i ka holo ʻana o kēia mau maʻi, no ka mea ke kūʻē kolohe nā purulent i ko lākou mua. E hana i kēia:

Hāʻawi i nā hana ʻino,
Mai hoʻonele, no ka mea, ʻoi ka momona nui e hoʻonui ai i ka maʻi.
Hōʻalo pinepine iā inā aia kekahi poʻe i ka ʻohana e loaʻa ana i nā maʻi o ka maʻi ʻaʻaʻai a i ʻole ka maʻi gallstone.

Inā ua hōʻeha ʻia kekahi kanaka i kēlā mau maʻi, pono ʻo ia e hoʻopili i kekahi papa ʻaina koʻikoʻi, kāpae loa i ka waiʻona, sodas sod, momona a me nā papa momona. Aia kona lōʻihi i ka hōʻeha a me ka lōʻihi o ka maʻi.I ka manawa like, pono e kau nā meaʻai i nā kīʻaha me ka nui o ka palaka momona, nā lau a me nā huaʻai me ka nui o ka hapa o ka carotene, vitamina C. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke ʻai i ka palaoa, i nā huahana aʻa, nā huahana o ka palaoa piha. Pono e pale i nā kīʻaha me ka nui o ke kaila o ka mea kanu, no ka mea e hoʻoulu i ka hana o nā hormones e hoʻopilikia i ka pancreas.

A ʻo nā wānana o kahi maʻi e like me ka pohihihi, he ʻike ʻole ia - ʻole me ka loaʻa ʻana o ka hoʻomaʻemaʻe, he hopena ka hopena. Inā e hana ʻia i ka manawa kūpono a me ka ʻoihana, ua hana ʻia ka hopena ma hope me ke akahele, nā māhuahua nui o ka hoʻihoʻi ʻana. Hiki ke hoʻopau inā ʻaʻole haʻalele ʻoe i nā loiloi o nā kauka, mālama pono i kou olakino ponoʻī a ʻaʻole hoʻolalaha i ke kino i nā nui. ʻO ka mea nui no ka ho'ōla piha ʻana ke ʻimi pono ʻana i ke kōkua i ka wā e hiki ai, me ke kali ʻana no ka pōʻino o ka pōʻino.

Hāʻawi ʻia ka ʻike e pili ana i ka pancreas i ke wikiō ma kēia ʻatikala.

Nā hana kūpono

ʻO ka pancreatitis Purulent e pili ana i kahi maʻi i maʻalahi ka pale ʻana ma mua o ka ho'ōla. Ke nānā nei i nā hana pale mai uncomplicated, hiki iāʻoe ke pale i nā pilikia me ka pancreas:

Ka nānā ʻana o ke olakino, ka huli ʻana i ka manawa o nā maʻi o ka ʻāpana gastrointestinal. ʻO ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona mua e koi i ka ʻōlelo aʻo.
Pono, kūpono kūpono ka mālama ʻana i nā maʻi e like me ka ʻōlelo a nā poʻe loea.
ʻO ka inu ʻana, ka ʻawaʻawa, ka ʻenemi ka ʻenemi o ke ola olakino, nā hoaaloha o nā maʻi gastrointestinal. Ma hope o kahi papaʻai, nā meaʻai kūpono e kōkua i ka pale ʻana i nā maʻi a i ʻole ke pale ʻana i nā hoʻopiʻi ʻana i nā maʻi ʻoi aku ka maʻi o ka gastrointestinal tract.

Hoʻoweliweli i ka maʻi

ʻO kahi hoʻokūkū manawa kūpono ʻo ia ke ola ola o ke kanaka.

He koʻikoʻi nā hopena o ka maʻi. Ke ʻoke nei nā paia o ka pancreas i ka hoʻokuʻu i ke koko o ka hua kīnā o nā io a i hoʻoulu ai nā huaʻala, kahi e hana ai i ka pōʻino o ke kino. Ka luhi a me ka ʻeha koʻikoʻi e alakaʻi i ka mea maʻi i kahi noho haʻalulu. Ke hele ʻole ka make ʻana o ke kino me ka loaʻa ʻole o kahi ala. E hoʻonāukiuki i ka hana hoʻokō ʻole, jaundice, pulmonary edema.

Hoʻohālikelike ka nui o nā huina i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū. ʻO ka hopena he hopena kahi o ka peritonitis. He mea nui ia, a ke nānā ʻia, e haʻalele loa i nā mea inu wai. ʻO ka inu ʻawaʻawa me kahi ʻano koʻikoʻi o ka pancreatitis purulent e pāpālua i ka nui o ka make. ʻO ka hōʻeha kino o ke kino me nā toxins e hui pū me nā hoʻopiʻi purulent e hoʻonui i ka nui o ka make. ʻO ka hoʻomohala ʻana o ka hoʻopiʻi ʻana i ka hoʻopiʻi.

Meaʻai no ka pancreatitis purulent

I ka wā o ka mālama ʻana, e noʻonoʻo e mālama i ka meaʻai.

ʻO ka hoʻokō me ka meaʻai kūikawā e hoʻolako i nā kaʻina hana, hoʻonui i nā manawa e hoʻōla:

ʻO ka mea nui loa ʻo ka hala ʻole o kekahi waiʻona.
Hōʻike piha i ka meaʻai i ka wā o ka exacerbation o ka maʻi.
Hoʻopiʻi ka haʻahaʻa-kalona, nā mea kaupaona momona ma ke kala. Lawe ʻia ka meaʻai i nā mahele liʻiliʻi ʻo 5-6 mau lā i ka lā.
Hōʻike e inu i ka nui. I ka lā e inu ai ka mea maʻi i ka liʻiliʻi o 1,5 lita o ka wai (ʻōmaʻomaʻo, nā wai kalaona ʻole, ka lua o ka rosehip)
ʻO ka huahana nui o ka mea maʻi ke mau lāʻau. ʻO ka kuke ʻia, ka pākeke, hoʻomoʻa ʻia, nā kālena momona i hoʻopaʻa ʻia i nā huaora, nā mea hōʻike pono ʻole a hoʻihoʻi i ka hana pancreatic impaired.
ʻO ka papa i ka uahi, iʻa, palaoa, glucose.