He aha nā hōʻike e hana ai e nānā i ka pancreas

Hāʻawi mākou iā ʻoe e heluhelu i ka ʻatikala ma ke kumuhana: "ka nānā ʻana o nā pancreas, kahi papa inoa o nā hoʻokolohua" me nā ʻōlelo a nā poʻe loea. Inā makemake ʻoe e nīnau i kahi nīnau a kākau paha i nā ʻōlelo, e maʻalahi ʻoe i kēia ma lalo o ka ʻatikala. ʻO kā mākou loea endoprinologist e ʻike maoli iā ʻoe.

Hana ʻia ka hana o ka hanu holoʻokoʻa o ke ʻano o kēia ʻano

ʻO ka hōʻili ʻana o ka pancreatic ʻaʻole ia e hele pinepine ʻia. ʻAʻole he mea nui ka poʻe e kau i ka mea nui i ka ʻilihuna o ka ʻōpū ma luna o ka ʻōpū, e koi ana ma hope o kahi pāʻina. Kēia mau ʻōuli e hōʻike i ka hiki ʻana o ka maʻi.

• Kahula Hoʻonui a ma hope ke inu i ka waiʻona, nā momona a me nā meaʻai. I nā pilikia koʻikoʻi, ua hele pū me ka luaʻi, ʻaʻole ia e hāʻawi i ka hoʻomaha.
• ʻEha ʻO ka eha a ʻeha paha e hoʻonaninani ʻia i ka ʻili o ka epigastric, akā hiki ke hoʻomālamalama ʻia ma lalo o ka scapula, ma hope o ka sternum a i lalo paha o nā iwi.
• Nā pilikia Stool. ʻO kēia constipation a i ʻole ka lolo paha, e pili ana i ke ʻano o ke kuʻuna a me nā mea pono no kona hoʻomohala ʻana. Inā ʻike ʻia nā ʻāpana meaʻai i nā loina, ʻaʻole maʻamau kēia maʻamau.
• ʻOkoʻa ka pīpī ʻO ka hōʻeha ʻana o ke kaʻina hana e alakaʻi i ka fermentation o nā ʻūpala meaʻai a me ka hōʻiliʻili ʻana o nā kumukūʻai. Hoʻopili ʻia ʻo Belching me ka manaʻo o ka ʻono ʻole i loko o ka waha.
• Kūleʻa ʻO ke hoʻonuiʻana i ke aniani kahi hōʻailona ʻike kūpono ia o kahi kaʻina hana. I kēia hihia, pono ʻoe e hana koke - kāhea i kahi ambulance.

ʻO nā hōʻailona e like me kēia ke komo koke i ka haukapila.

Me ka hoʻomohala ʻana o nā hoʻopiʻi, hiki i nā hōʻailona like me ka jaundice, ke nānā ʻana o ka ʻike, a me nā hōʻuluʻulu ʻana. Hōʻemi hoʻi ke kaupaona me ka nānā ʻole.

Nui! ʻAʻole lawa ka hoʻopiʻi hoʻomanawanui a me nā hoʻokolohua maʻaila. Ma hope wale nō o ka hoʻopaʻa ʻana ʻana i ka maʻi pancreas ma ke ʻano, hiki ke kuhikuhi ʻia e ka lāʻau lapaʻau.

Ma hope o ke nānā ʻana e ke kauka a e hōʻiliʻili i kahi anamnesis, ua kuhikuhi ʻia nā hoʻokolohua o ka lāʻau. He aha nā hoʻomaʻamaʻa e pono ai e hana ai e hoʻopaʻa i ka pancreas, e hoʻoholo ke kauka, no ka mea, e pili ana kā lākou papa inoa i nā kūlana kikoʻī.

Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā ʻākope o nā haʻawina like:

• Pūnaehana. ʻO ka lawe ʻana i nā lālā koko, urine a i ʻole nā ​​moʻa no kahi noiʻi e like me nā ʻōnaehana maʻamau.
• Me ka ukana. ʻIstlelo i nā ʻāpana he nui. Hoʻohālikelike nā hōʻailona kikoʻī me nā hualoaʻa o nā loiloi ma hope o ka hoʻohana ʻana i nā mea kūikawā.
• Nui. Hoʻonohonoho ʻia no ka ʻikeʻana i nā ala kikoʻī kūikawā, hōʻike lākou i kahi kaʻina kūikawā no ka laʻana a nānā i ka ʻike.

ʻO nā ala nui o ka hoʻomohala maʻi ʻana o ka pancreas

ʻO ka mea mua i kuhikuhi ʻia no nā maʻi o ka pancreas he ʻike koko. Hōʻike ʻia ke koko piha a me ke koko no ka hoʻomaʻamaʻa piha ʻana. No nā hōʻailona maʻamau, ʻo ka nui o nā leukocytes a me nā neutrophils, a me ke ESR hoʻi hoʻi, he mea nui loa ia.

He aha kāu hōʻike āu me ka pancreas? Hoʻoholo ʻia nā ʻōkuhi nei e kahi hōʻike koko biochemical:

• bilirubin maʻamau
• kekuhi
• alpha amylase
• lipasa
• trypsin.

Hoʻokumu ka pancreas i nā mea nui loa: ʻo ka huina o ka huina a me ka insulin e wāwahi i ka glucose. Ke emi ʻana o ka hoʻopili ʻana o ka huina o ka huina e alakaʻi ai i kahi hiki ʻole e hana pono a hoʻōla i ka mea kanu, a me ka hoʻonui ʻana ke kumu o ka hōʻino kino ʻana i ke kino. Pono pono ka Insulin no ka hana ʻana i nā glucose, inā ʻaʻole e hele ana kahi kanaka i ka maʻi maʻi o ka maʻi maʻi.

ʻO ke hōʻike koko he hana kumu ia i ke ʻano o nā maʻi āpau

Nui! Pono e hāʻawi i ke koko i ka ʻōpū ʻole. I ka lā ma mua, ʻaʻohe pono e inu i ka waiʻona, ka waiu momona, nā mea ʻono a me nā huahana ʻē aʻe e hiki ke hoʻokaʻawale i nā hopena.

ʻAʻole ka liʻiliʻi o nā hoʻokolohua koʻikoʻi no ka pancreas, kahi hoʻopaʻa ʻia ma ka hoʻopaʻa ʻana o ka urine a me nā feces. Hōʻike lākou i ke kaʻina hana o nā hoʻoili i loko o ke kino. ʻOi aku ka maikaʻi o ka lawe ʻana i nā mea kakahiaka, ʻoi aku hoʻi i ka urine.

Ma ka lāʻau kikowaena, ʻike ʻia nā hiʻohiʻona urine no nā hōʻailona biochemical e like me ka glucose, amylase a me nā waikawa amino. I nā maʻi o ka pancreas, ʻo ia ka mea e hana nei i nā loli nui.

Ka loiloi ʻia ʻo Feces no nā koprograms. Hoʻopapa ʻia nā hōʻailona kikoʻī (e kūlike, ʻoniʻoni, kūlia i nā ʻōhua ʻai undigested, a pēlā aku) a me nā mea biochemical. ʻO nā pōʻino loiloi koʻikoʻi nui:

• ka hele ana o ka mānoanoa a me ka aila,
• ka ʻike ʻana i ka hoʻāʻo ʻana o nā enzyme,
• ka nui o elastase
• ka hoʻāʻo ʻana o ka kaʻina hydrolysis.

Ua hōʻike ʻia nā noi hana noiʻi i ka nui a me ke ʻano o ka pāla i loko o ka hana

Hoʻomaka wale ʻia kēia hana noiʻi o ka maʻi pancreatic inā ʻaʻole i ʻike ʻia nā ʻōwili koʻikoʻi. Ma ka hopena o nā hopena kānalua, koi ʻia nā hoʻokolohua hou aʻe e nānā pono ai i ka pancreas ma ke ʻano o nā hōʻike kaumaha.

Ua hoʻohana ʻia nā koho noiʻi ʻana:

• Hoʻolaha ʻia ka hopena - lawe ʻia ke koko i ka hoʻomaka o ka hoʻokolohua, a laila inu ka mea maʻi i ka hoʻoliʻi glucose, a ma hope o hoʻokahi hola, ʻōlelo hou ka ʻāno koko.

Loaʻa i nā hopena hōʻike hoʻāʻo

• Diastasis i loko o ka urine - ua ana ke kiʻekiʻe o ka hoʻomaka ʻana, ma hope o ka hoʻolaha ʻana o ka prozerin, lawe ʻia nā kola i kēlā me kēia hapalua hola no 2 mau hola.
• Hoʻolaha Iodolipol. He kakahiaka ka hoʻēmi kino. Ma hope o ka lawe iodolipol, hana ʻia nā helu maʻamau i loko o nā hola 2 e hoʻokū i ka ʻike o ka iodide.
• Nā antiododies i nā polokalamu beta - e nānā i nā ala e pili ana i ka hana insulin.
• ʻO nā ʻimi i loko o ka duodenum. Lawe ʻia nā ʻōlohi pilikino ma hope o ka hoʻopuka ʻana o ka hoʻōla hydrochloric
• ʻO ka hōʻike huna huna-pancreasimine. ʻO ka hana o amylase, trypsin a me ka lipase ka mea i hoʻoulu ʻia e ka luna o nā mea huna a me ka cholecysto-pancreosimine, ma hope o ke ʻano o ka pae o nā enzyme i ka duodenum e hoʻohālikelike ʻia me ka mea mua.

Hiki ke loaʻa ka ʻike hou aʻe e pili ana i ka nui a me ka hoʻololi ʻana o nā kino kūloko ma o ka diagnostics hardware. I ka hoʻokolokolo ʻana i ka pancreas, hoʻohana nā ʻano hana i ʻole:

• Uiuei Hōʻikeʻike nā hawewe Ultrasonic mai ka lipole a ka hoʻololi ʻia i ke kiʻi ma ka leʻaleʻa. ʻO ka hoʻololi i ke pae o ka echogenicity, ka nui o ka huelo a me nā kaʻa no ke kaʻa, a me ka hōʻea ʻana i ka wai i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū e hōʻike ana i ke kuʻuna o ka pathology.

ʻO ka ultrasound kahi hana maʻamau no ka pilikia o ka pancreatic.

• ʻO ka hōʻike Endoskopika. Ke hoʻohana nei i ka huluhulu endoskopika, ke nānā ʻia ʻana o ke ʻano o nā umauma i ke kumu o nā kumu pancreatic a me ka duodenum.
• ERCP. ʻO ke ala o ka endangiopiko retrograde cholangiopancreatography e hiki iā ʻoe ke noʻonoʻo i ke ʻano o ka papa pancreatic iā lākou iho.

I ka wā o ka ERCP aia kekahi hopena o ka hanaʻino o nā kino me ka lawa ʻole o ka mana o ka diagnostician

• CT Mahalo i ka CT o ka pancreas, hōʻike ʻia ke ʻano o ke kino i nā kikoʻī, ua ʻike ʻia nā neoplasms a me nā wahi o ka hoʻololi o ke kino olakino.
• Endo-Ultrasonography. Hoʻohana ʻia no ka noiʻi ʻike kikoʻī ʻana i ke ʻano o ka lula a me nā kumu wai, a me nā nū lymph i pili pū me ia.
• Biopsy I ka ʻike ʻana i ka neoplasms kānalua, hoʻomaʻemaʻe ʻia ke kiko kikoʻī ma o ke ʻano kīwaha nui o ka hoʻomaʻamaʻa hou no ka hoʻokau hou ʻana i ka hīmeni. ʻAe kēia iā ʻoe e ʻike i ka oncology a i ʻole ke maopopo i ka maʻi ʻōpala.

Nui! Mahalo i kahi maʻi kikoʻī, hiki ke hoʻoholo i ke ʻano o ka maʻi pancreatic me ka hiki ke kūpono, a me nā kumu hiki ke hoʻomohala ʻia.

Wahi a nā hua noiʻi i loaʻa, ua huki ʻia kahi papahana o ka lāʻau lapaʻau, hiki iā ia ke komo i ka lāʻau a me ka lāʻau lapaʻau me ka hoʻohana ʻana i nā enzymes. I nā hihia nui aʻe, koi ʻia ka hoʻokō e mālama i nā wahi i hōʻino ʻia o ka ʻai.

Nā ʻano o nā hōʻike pancreatic

I kēia manawa ke hāʻawi aku nei ka lāʻau lapaʻau ma mua o 5 mau ʻano loiloi like ka maʻi maʻi o ka maʻi pancreatic. Hoʻohana ʻia nā haʻawina o ke ʻano koko, nā hana ʻehā (ke ʻano a i ʻole nā ​​ʻano paʻa i ʻole), urine, etc.

ʻO nā mea e pono ai ke hōʻike ʻia, e haʻi aku ke kauka. ʻO ka mea maʻamau, ma ke kauoha a ke kauka, hana lākou:

• nā noiʻi biopsy, i.e. lawe ʻia ma ka ʻili o ke ʻano,
• nā hōʻike ākea ākea a i ʻole
• urinalysis
• kope kope.

Hāʻawi kēlā me kēia pākahi i ka ʻike ʻana i kekahi mau maʻi. Ke hoʻohana nei i kēia mau loea, hoʻokaʻawale ʻia ka edema maʻalahi mai nā ʻokiʻoki, ka pancreatitis mai ka maʻi kanesa.

Biopsy pancreatic

Hāʻawi ʻia ka lawe ʻia ʻana i nā palupalu palupalu i kahi hihia o nā neoplasm i kānalua. Ua ʻike ʻia kahi loea e hana ana i kēia mau loiloi e hoʻohana ana i kahi loiloi ultrasound a i ʻole ka mīkini x-ray a loaʻa kahi pilikia pilikia, ma hope o ka lawe ʻana i kahi pūpū o nā kiko mai kahi wahi o ka pancreas Hoike ʻia kahi haʻawina like ʻole:

• Kaumaha kaumaha
• nā hiʻohiʻona o nā lāʻau lapaʻau maʻi i ke koko,
• hoʻonāukiuki i ke kino no kekahi kumu ʻike ʻole,
• ke hiʻohiʻona o ka hoʻomanawanui mau ʻana ma ka pancreas,
• ka hā pinepine ʻana, nā hana a me ka metabolism.

ʻO kēia kahi loiloi maʻi o ka papa ʻelua, ʻo ia hoʻi, pono e mua ia e kekahi. Ma mua o kahi biopsy, pono ʻoe:

• ʻike kahi wahi kānalua me ka palpation a i ʻole ka komo ʻana i ka radiation
• hoʻāliʻi i nā ʻike o kēia wahi i ka maʻi wā hiki.

Me ke kānalua o nā neoplasms, ʻaʻole kēia hana i manaʻo ʻia ma muli o ke kumukūʻai nui o ka hana a me kāna ʻeha.

Hana ʻia nā polu i nā ʻano he nui: endoscopy, ma o kahi syringe me ka ʻole o ka haki ʻana i ka ʻili, a i ʻole ma ke ʻano. ʻO kahi biopsy, ʻoiai me kahi syringe, pono ia e hoʻokau ʻia ma lalo o ka make, ʻoiai ʻo ka hele ʻana ʻana o kahi kino ʻē aʻe ma o kekahi papa o ke ʻano biopsy i loko o ka ʻeha ʻole.

Wahi a nā rula o ka lāʻau lapaʻau, ʻaʻole e hāʻawi ʻia i ka ʻeha hōʻeha loa i ka mea kūʻai aku.

Makemake i nā mea maʻi inā hana kahi biopsy o ka pancreas, ke kumukūʻai o ke kaʻina. ʻOiai ke aʻo ʻana kekahi o nā kumukūʻai kūpono loa, hiki iā ʻoe ke hoʻouka: 1300 rubles no hoʻokahi puncture lawe ʻia i loko o nā ʻoihana o ke kapena.

ʻĀninalysis

ʻO ka hoʻowalewale ʻana o ka pancreas ma o ka urine, ua hoʻākāka nui ʻia no ka hopohopo pancreatitis. Me kēia maʻi, hāʻawi ka ʻōnaehana excretory i kahi hewa maoli, a hiki i ka mea maʻi ʻo ia iho me ka maka hema ke ʻike i kahi loli i ke kala o ka urine i kahiʻeleʻeleʻeleʻele, kokoke ke kīpoki, me ka ʻū ʻana hoʻi o ke kino. ʻO kēia ma muli o ka hoʻonui o ka loaʻa o ka diastase i ka waiwai.

ʻO kēia kahi ʻōmaʻomaʻo e huna pilikino i ke kino o ke kanaka e wāwahi i ka meaʻai. Hoʻopili ia me nā protein, nā mea laʻa a me nā momona. Maʻa maʻalahi ka nānā ʻana o ka enzyme i nā limu me nā eʻe urea. Hoʻopuka ʻia nā ʻano loiloi me nā:

• huehue ʻaʻa
• peritonitis
• maʻi maʻi
• nā mālamalama maikaʻi ʻole.

Hoʻomaʻamaʻa ʻia ka hōʻemi i ka hōʻailona ma ka hihia o kahi maʻi maʻi a ma ka pancreatitis, ke kīnā nei ke ʻano o ka mea ma hope o ka hoʻokuʻu lōʻihi.

ʻO ka kikoʻī diastase maʻamau ma ka pākeke ʻo 64 mau ʻoihana hoʻopaʻa. I kahi kanaka e ʻeha nei i nā pilikia o ka pancreas, hoʻonui nui ia a hiki i ka 16,000 mau ʻāpana. Hoʻonui ka enzyme pancreatic i 250 mau manawa.

ʻAʻole ʻo kahi Diastasis kahi hōʻailona maʻamau. Hiki ke hoʻonui ʻia kona hoʻonui ʻana i ka wā e lawe ana i ka lāʻau lapaʻau hou, mea ʻawaʻawa a me nā mea inu waiʻona. Hoʻokahi wale nō hoʻokolohua e kōkua i ke kūpono e hoʻoholo i ka maʻi maʻi. ʻAʻole ʻike ka poʻe loea i ka diastasis wale nō, akā ʻo nā ʻona koko keʻokeʻo, nā pelepela, nā ʻāpana koko ʻulaʻula, i hōʻiliʻili i ka urine i ka wā o ka hoʻōla ʻana o ka pancreas. A laila hoʻomākaʻi ka mea maʻi no ka x-ray a i ka ultrasound.

Coprography no nā pancreatic pancreatic

ʻO ka hōʻailona mua o ka pancreatic disfunction ʻo ia ke hoʻokuʻu i kahi nui o ka momona i nā feces. Wahi a nā haʻawina e ka World Health Organization, ʻo ka pae maʻamau o ka hona o ka momona ma o nā feces ʻaʻole ma mua o 7 g me nā mea momona 100 g. Hōʻike ka hoʻonui ʻana i kēia hōʻailona i ka hana ʻana o ka hao i mea e pono ai ka nui o ka enzyme no ka haʻihaʻi ʻana i nā momona, ma muli o ke kīpē ʻana i kuhi ʻia.

ʻO nā hoʻokolohua o ka pancreas me kēia loiloi e hoʻopili i kahi meaʻai koʻikoʻi no ka liʻiliʻi i kekahi mau lā. Ua hana ʻia e like me nā kūlana o Schmidt:

• nā lā o kēlā me kēia lā - 105 g,
• lā momona o kēlā me kēia lā - 135 g,
• aneane 180 g ulu kālai ʻia

ʻO nā meaʻai maʻamau no ka nānā ʻana i ka pancreas e hāʻawi i ke kiʻi piha loa me ka neʻe hou ʻana o ka bowel. He kaulike ia e like me ka mea (hiki ke loli nui ka nui e like me ka ʻōlelo a ke kauka e hoʻokō i nā pono o ke kino), a me ka hana pono ʻana o ka ʻaha gastrointestinal, ʻōpala ʻia i loko o nā feces me kahi meaʻai like ʻole he hiki ʻole.

ʻO ka hoʻomaʻemaʻe i nā hoʻokolohua e pono i ka mea maʻi e loaʻa i ka hopena ma o kekahi mau kumu. Hoʻohana maikaʻi ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona wai a me nā mea momona momona i nā hopena. Hoʻopili kēia mau mea i ka hana i nā enzyme. Hoʻole ʻia ʻo ia e lawe i nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ai ka ʻano o ka enzymatic ma mua o ka hāʻawi ʻana i ka pahu. Hiki iā lākou ke uku no ka nele o kā lākou pono i ke kino a hūnā i ke ʻano mai ke kauka.

Inā ʻike ʻoe i nā ʻili ʻiliʻino a maloʻo ʻia ka palu ʻia a hoʻokuʻu ʻia i nā feces, hiki iā ʻoe ke hoʻokolokolo e pili ana i nā maʻi o nā ʻāpana ʻē aʻe o ka ʻeha gastrointestinal - ʻo nā ʻāpana a ʻokiʻoki paha. He mea nui ia e pili ana i nā lula āpau no ka hana ʻana i nā loiloi inā e holomua ana ka maʻi maʻi, inā ʻaʻole i loaʻa ka ʻike i ka ʻike. Hoʻololi i ka maʻi haʻahaʻa ka lohi i ka loina, kahi hoʻonui i ka hopena o nā ʻōpiopio.

ʻO ka helu koko piha

Inā huehue ka pancreas, koi ʻia kahi hōʻike koko. Hana ʻia kahi noiʻi hemolytic maʻamau no ka hiki ʻana i ka pancreatitis a me nā maʻi maʻi. ʻO ke kau nui ke kau nei i loko o ESR - erythrocyte sedimentation rate. Hoʻonui ia i ke alo o nā kaʻina hana a me ka maʻi digestive.

Hoʻonui nui ka hoʻonui ʻana i ke ʻano maʻamau o ka maʻi pancreatitis, ka ʻano like me ka edema a me ka nāwaliwali ākea. Loaʻa me ka ESR, kahi piʻi i ka manaʻo o nā leukocytes a me nā neutrophils e nānā. ʻO ka hōʻailona, ​​ʻoiai me ka lāʻau kūpono, e hoʻomau mau ʻia ana no ka lōʻihi, a laila hāʻule liʻiliʻi. Ma ke ʻano maʻamau o nā hana ʻehā, ʻo ESR, ma kahi ʻē aʻe, ua hōʻemi ʻia: hoʻemi ʻia ke kino a hoʻomaʻemaʻe ke hana i nā hana. Ma ke ʻano maʻamau, ʻo ka nui o nā mea kanu i hiki ʻole ke hoʻopiha piha i ke kino ma ka hoʻemi ʻia ʻana o ka ʻaʻihue.

Inā ʻike ʻia nā hōʻailona o ka anemia (ka nui o ka hōʻemi, ka nele o ka hao) i ke koko, hōʻike kēia i nā ʻelua o nā pancreatic dysfunctions a me nā hewa o ka hōʻoki ʻana i nā huaora, kahi i pili pū me ka gastrointestinal tract.

Hoʻololi hoʻokolohua biochemical

ʻAʻole pau ka hana a nā mea lapaʻau a me ka noiʻi o ka mea lapaʻau me ka KLA (ka ʻike koko maʻamau). ʻAʻole lawa i kēia ana diagnostic i loaʻa ai nā hopena ʻokoʻa.

Hana ʻia kahi haʻawina biochemical ma ka kānalua o nā maʻi koʻikoʻi ma mua o ka pancreatitis - maʻi tumō. Hoʻokomo ʻia ia ka huli ʻana i ke koko no nā huaʻōlelo o kēia:

ʻO ka hiʻohiʻona kiʻi me ka hana kelepona maʻi lēwa.

• hoʻēmi ʻia ka calcium koko, a me ka ʻoi aku, ʻoi aku ka pilikia o ka pancreatitis,
• mahuahua ka kolamu a me ka bilirubin (hōʻike i kahi pani o nā kēkā bile ma kahi kokoke i ke kelepona nui).
• hoʻomaka ka nui o ka protein.

Akā hiki ke hāpai ʻia i nā hopena ʻoi aʻe hou mai kahi aʻo ʻana i nā ʻāpana i kau ʻia ma luna.

ʻO Amylase kahi enzyme i hoʻopaʻa ʻia e hoʻokaʻawale i nā mea i loko o nā ʻōpū a me ka ʻōpū. Akā me nā mea hoʻonāukiuki, hiki iā ia ke hoʻomaka e hoʻohele pololei i ka kelepona huna a huna iā ia - ka pancreas. E hoholo nā huahana o nā koena amylase i loko o ke koko, e komo nā kahawai i nā paleha, a mai laila, ua hoʻoneʻe ʻia ka amylase i ka urine. Ma laila, kū lōʻihi kēia ʻōkuhi, e ala wikiwiki. Ua nalo aku ʻo Amylase i ke koko i nā lā he 2-4 a ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka ʻaʻa, no laila ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia kēia enzyme i ke kumu no ka maʻi maʻi.

Hiki iā ia ke hoʻonui pū me nā kaʻina a me nā maʻi ʻōwili: nā hapalua, ka appendicitis, etc.

A laila, e nānā iā elastase a me ka lipase. Kuhi ʻia ka hope no ka hoʻowalewale ʻana i nā momona. Ke kū nei i ka 85% o nā hihia me ka hoʻonāukiuki o nā dile bile a me nā gona. ʻO ka hōʻailona ʻoi loa ka hoʻonui ʻana i ka elastase. Hoʻonui pinepine ia i loko o ka papa waena o ka maʻi, i ka maʻalahi o ka nānā ʻana mai kahi hoʻokolohua koko biochemical.

ʻO ka heleʻana o nā māka maʻi ʻōlohelohe i ke koko e hōʻike ana i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi maʻi. Hoʻonui ka Bilirubin a me kekahi mau mea ʻē aʻe.

E hōʻuluʻulu i: i ke kaʻina ʻana i kahi hōʻike loiloi

Hōʻike pinepine ʻia ka hoʻohana ʻana (me ka hoʻohana ʻana i nā hana āpau i luna). I ka manawa pinepine, ua lawa ia e hoʻopili wale i kekahi o nā ala no ka hoʻokūkū i ke koko a i ʻole urine, a inā e ʻike ʻia nā mākau kuhihewa, hōʻoia i nā manaʻo me ka biopsy

ʻO nā hana āpau e hana i ka wā a loiloi ʻia ka mea maʻi e hoʻokō pono me nā lula a me nā ʻōlelo aʻoaʻo o ke kauka.

ʻO nā hōʻike kūpono no nā maʻi pancreatic - kahi papa inoa piha

ʻO ka pancreas kahi ʻāpana koʻikoʻi o ka kūnao a me ka ʻoihana endocrine e hoʻoponopono ana i ka hoʻoili ʻana o ka meaʻai a me ka pae o ke kō i loko o ke koko. Pehea e hoʻomākaukau ai i ka maʻi maʻamau a me nā hōʻike e hāʻawi ʻia no nā maʻi pancreatic, ʻoe e aʻo mai i kēia ʻatikala.

Aia ke ola pancreatic i loko o kou mau lima!

ʻO ka mea mua e pono ai e loiloi i ke ʻano maʻamau o ke kino.

ʻO ka hui mua o nā hoʻokolohua a me nā hoʻokolohua o ka pancreas e komo nei:

1. Hoʻopiha piha ʻia i nā helu koko a me ka helu platelet.
2. ʻĀninalysis
3. ʻO ka loiloi biochemical o ke koko: ka nui o ka protein a me kāna mau unahi, ka nui a me ka pololei bilirubin, glucose, profil lipid, creatinine, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkaline phosphatase, potassium, calcium, sodium, chlorine, CRP.
4. Coagulogram.
5. Coprogram.

ʻO ka pancreatitis acute e hōʻike ana i ka hoʻonui i ka leukocytes i 20 tausani me kahi loli i ka formula leukocyte a i ka hema. Ma ka papa maʻamau, hiki i kēia ʻanuʻu ke nui i nā waiwai kumuhana. E hōʻike ka ESR wikiwiki i ka loaʻa ʻana o kahi ʻano maʻi.

ʻAʻole kiko kēia loiloi no ka lesi pancreatic. Akā me kahi emi o ka hoʻohaʻahaʻa glucose a i ʻole ka mellitus maʻi, e hoʻonui ʻia ka ʻike o ka meli a me nā kino ketone i loko o ka urine.

I ka hihia o kahi wīwī i ke poʻo pancreatic, ulu kahi maʻi o ka bile duct obriers a me cholestasis e ulu. E hoʻohuli ka ʻeleʻele i ka wai aniani ("ka ʻūni -ʻa i ka pia"), a ʻike ʻia ka nui o ka urobilinogen a me bilirubin.

Hiki i nā ʻike koko ke haʻi i ke kauka i kahi mea nui e pili ana i ka hana organ.

ʻO ka hoʻonohonoho maʻamau o nā hōʻailona i kuhikuhi pinepine ʻia e nā kauka i ke ʻano o nā mea āpau.

Ke hoʻopili ʻia ka kelipi, eia nā loli:

• ʻO ka hoʻoemi ʻana i loko o ka huina o ka protein ma lalo o 60 g / l ma muli o albumin,
• mahuahua kolamu a me nā haʻahaʻa lipoproteins haʻahaʻa,
• andherogenic koina ma luna o 4,
• ka hoʻonui ʻana o ka phosphatase alkaline a me gamma-GGT me ka hoʻomohala ʻana o ka cholestasis,
• aia paha he ulu nui o ka transaminases ALT a me AST, e hōʻike ana i ka nui o ka luku ʻana i nā cell,
• hoʻonui i ka dehydrogenase lactate (LDH) i ka hihia o ka metabolism glucose impaired.
• c-react ka piʻi ʻana ma ka hele ʻana o kahi manaʻo o ka mumū.

I mea e loaʻa ai nā hopena hoʻokolohua kūpono, pono ia e hoʻopaʻa i nā hōʻike āpau ma kahi ʻōpū ʻole.

ʻAʻohe mea hu Onaʻi i ka pancreatitis kūpaʻa, akā me ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi, e hoʻēmi ana ka antithrombin III i ka coagulogram ma muli o ka hoʻokuʻu o nā enzyme i loko o ke koko.

Hana ʻia ka loiloi Fecal e ʻike i ke kiʻekiʻe o ka pōʻino i ka gastrointestinal tract. Me ka maʻi o ka pancreatic, ka luhi ʻana o nā protein, nā pelaka a me nā calcium. Loaʻa i nā ʻeke nā aʻalupā me kahi mea ʻona na putrefactive; ʻae i nā ʻāpana o ka meaʻai aʻa. Hoʻonui ka ʻikepili o nā kinona a me nā kikoo hoʻohui, nā momona momona, a me ke kō. Eia kekahi, hiki iā ʻoe ke ʻimi i kahi enzyme kikoʻī, elastase-1, e kū ana i nā feces me ka pancreatitis.

ʻAʻole pono ia e lawe i kahi loiloi o nā feces no ka microflora, ʻaʻole pono kēia ala ke hoʻohana i ka maʻi pancreatitis.

Kūpono - kahi hōʻailona o ka pancreatitis

Ke kali nei i nā hopena o nā hoʻokolohua o ka maʻi pancreatic, ke kauka, me ka ʻole o ka manawa, ke kuhikuhi iā ʻoe e lawe i kahi kikoʻī o nā haʻawina.

He aha nā hōʻike e pono ai e kau ʻia:

1. serment fermentogram: pancreatic amylase, lipase, trypsinogen, trypsin.
2. Nā maʻi pancreatic.
3. urine diastasis.
4. ka hoʻoholo ʻana i ke kiʻekiʻe o ka huina pancreatic i loko o ka wai duodenal.
5. hoʻokolohua kūpono a me ke kaumaha.
6. ka hoʻoholo ʻana i nā māka ʻōiwi.
7. Hiki i nā diagnostic holomua iā ʻoe e nānā i kahi holoʻokoʻa o ka hana o ke kino a hana i kahi maʻi hopena hope loa.

Me ka maʻi akahā a nui paha o ka pancreatitis maʻi i ke koko venous, e hoʻonui ʻia ka ʻike ʻana o nā enzyme gland. ʻO ke ala maʻalahi ka hopena o ka pae o ka protein trypsinogen activation ma ke koko.

ʻO ka pae o ka enzyme phospholipase A2 e hōʻike ana i ka loaʻa ʻana o nā hana luku. ʻO Alpha-2-antitrypsin e pili ana i nā kuhikuhi prognostic o ka pancreatitis: ʻoi aku ka kiʻekiʻe, ʻo kaʻoi aku ka maikaʻi o ka prognosis.

Inā loaʻa iā ʻoe nā hoʻokolohua maikaʻi ʻole: pili ka pancreas i kāna iho ponoʻī, e hoʻomaka ana i ke kaʻina o ka luku ʻana iā ia iho. I kēia hihia, pono ka hoʻokipa hoʻokele ākea i ka ʻoihana mālama koʻikoʻi e nānā a hoʻopaʻa i nā hōʻailona koʻikoʻi.

ʻEkolu mau huakaʻi a i nā pancreas:

1. insulin: hoʻohaʻahaʻa i ke kō koko
2. glucagon: kekahi o nā hormones e hoʻonui i ka glucose i loko o kāna nele,
3. C-peptide: ke hōʻike o ke kahe ana o kēia mea i ka pae o ke ʻano o ka hana o ka hana pono i ka insulin.

Inā hōʻike nā hōʻike i nā mea hōʻino, e kapa ʻia ʻoe i kahi endocrinologist.

ʻO ka nānā ʻana i nā pae serum amylase ʻaʻole ke kaʻina kumu nui. ʻAʻole nā ​​hale hoʻokipa āpau e loaʻa nā kuleana kūpono. ʻO ke ala wikiwiki ke koho i ke kiʻekiʻe o ka diastases ma ka pāʻai. ʻO Diastase kahi hua kalaʻaka o ka amylase, kahi e hoʻoholo ʻia me ka piʻi ʻana o ka hoʻoulu ʻana o ka ʻaina i loko o ke koko.

ʻO kēia loiloi he haʻahaʻa haʻahaʻa i ka pancreatitis maʻi, no laila, ʻoi aku ia e hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ka amylase pancreatic.

E nānā i ka pancreas, pono ia e hoʻoholo i nā kiko o nā enzyme i ka wai o ka duodenum. No kēia, hana ʻia ke kani duodenal: ke hoʻomau nei ka mea maʻi i kahi pāpaʻi mānoanoa kahi e lawe ʻia ai nā ʻike duodenal.

Me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka paʻa o nā enzymes a me bicarbonates, ua hōʻoia ʻia ka pōʻino o ka kino. Hoʻohui ʻia kēia ʻano hana me nā hoʻokolohua hoʻomaʻemaʻe, ʻo ke aʻo ʻana kahi i hana ʻia no ka poʻe maʻi pancreatitis kanalua.

Pono ʻia nā hoʻokolohua kūpono e nānā ai i ka hana o ke kino ma kahi maʻi ʻehaʻeha. Ma hope o ka hoʻonui ʻana i ka ukana ma luna o ka pancreas i haku ʻia e kekahi mau lāʻau, ua hoʻoholo ʻia ma kahi o kēlā e ʻeha ai - exocrine a endocrine paha.

Hoʻohana ka Endocrine a me ka exocrine pancreatic

ʻO nā kaʻina hana maʻamau, ʻo ka decoding e lawe ʻia nei e hui pū me nā mea hoʻohālike ʻē aʻe.

1. Hoʻololi hoʻokolohua Glucose. ^ E Ha yM. Me kēia hoʻokolohua, e loiloi kāu kauka pehea e hoʻomake ai kāu pancreas i kāu kō koko koko. Ma mua o ke aʻo ʻana, nānā aku ka mea maʻi i ka pae o ka glucose wikiwiki. A laila pono ʻoe e inu i kahi aniani o ka wai waiū, a ma hope o kēlā me kēia 3 mau kime ka nānā ʻana o ka glucose. Inā ʻaʻole e emi ka helu i ka wā o ka manawa, ʻōlelo lākou i ka hoʻomanawanui i ka lolo ʻana o ka glucose.
2. Ka hoʻāʻo ʻana i ka waiona Hy-Chinechloric. ^ E Ha yM. I ka wā o ke kani duodenal, he hoʻonā nāwaliwali o ka waikole hydrochloric a me nā aʻa oliva i hoʻopaʻa ʻia i loko o ka ana duodenal. Kūkākūkā kēia mau mea i nā cell pancreatic, ma laila e hoʻonui ai i ka kukuna o nā enzyme.
3. Hōʻikeʻike Secretin Pancreosimine. ^ E Ha yM. ʻO kēia ka hopena hou o ka hoʻāʻo hydrochloric acid. Hoʻokomo ʻia nā pale huna a me ka pancreosimin, nā huina e hoʻōla i ka lula, i loko o ka duodenum. Kuhi ʻia ka nui o nā mea huna, he aha ka pae o nā bicarbonates a me nā enzyme. Hoʻomaopopo kēia hōʻike i ka ʻāpana exocrine o ka pancreas.

No kekahi manawa me ke kanesa pancreatic, maʻa mau paha ke kūlana o kahi kanaka. Ke kōkua nei i ka hoʻomaka mua ʻana o ke kaʻina oncological ʻaʻole hiki i ka ultrasound a i ke CT wale nō, akā he ʻano lā hoʻi no ke ʻano maʻi no nā māka ʻeha. ʻO kēia nā kikoʻi glycoproteins, ma lalo o kekahi mau kūlana e hōʻike ai i ke kino ke pili.

Ua makemake paha ʻoe e ʻike:

Inā kānalua ʻoe i kahi kaʻina neoplastic i ka pancreas, ua hana ʻia nā hōʻike ma hope nei:

1. ʻO CA-242 kahi māka hakakā puka i ʻike ʻia i ke koko peripheral i nā maʻi maʻi o ka pancreas, liʻiliʻi a me ka rectum. Eia kekahi, hiki i kona kiʻekiʻe ke ʻike i ka maʻi pancreatitis, pancreatic cyst.
2. ʻO CA 19-9 kahi mākaʻi liʻiliʻi hou loa o ka maʻi pancreatic. I kekahi manawa ke ʻike ʻia me ka maʻi o ka pua o ka pua, ʻōpū ʻana o ka ʻōpū, ka maʻi pancreatitis, cirrhosis, hepatitis viral a me nā maʻi gallstone.
3. CA 72-4 - ua hoʻohuihui ʻia e nā ʻili o ka epithelial, hoʻonui me ka exacerbation o ka pancreatitis a me ka loaʻa ʻana o nā kumulima benign o nā kinapo.
4. Hoʻokomo ʻia ʻo ACE a i ʻole alpha-fetoprotein - e hoʻoliʻiliʻi a nā ʻili o nā ate a hoʻonui i nā ʻōpū o ke pancreas, nā ʻāpana a me nā ʻōpū.
5. ʻO CA 125 kahi glycoprotein kahi e hōʻike nui ana nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe i ka maʻi maʻi pancreatic. ʻO ka hōʻailona hōʻili he mea kikoʻī no ka maʻi o ka ʻōpū, ka ʻōpū, ka maʻi maʻi o ka pūnaehana pulmonary.

I kekahi manawa ua kuhikuhi nā kauka i hoʻokahi a i ʻole nā ​​ʻōmaʻomaʻo o nā mau maʻi e hoʻonui ai i ka hilinaʻi a me ka pololei o ke aʻo ʻana. Eia naʻe, ʻaʻole kiko maoli ke kaʻina hana, no ka mea e hōʻike ana i ka pōʻino ʻaʻole ia i ka pancreas wale nō, akā nō hoʻi i ka ʻōpala, koloka, a me bronchi.

ʻO ka nui o nā momona a me nā mea momona wikiwiki i loko o ka meaʻai, ka uahi a me ka inu ʻona e hōʻeha ai i ka maʻiʻino o ka pancreas. Hōʻike ʻia nā hōʻailona koʻikoʻi ma ka pancreatitis maʻi me ka 90% ka luku ʻana i ka nui o nā lau. I ka manawa, hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona mua o ka maʻi me ka hoʻokolokolo maʻamau.

Inā he mea aloha ʻoe i ka momona a he nui nā mea e ʻai ai, a ma hope o kahi pāʻina ua hōʻeha kou ʻōpū, e noʻonoʻo e pili ana i kou olakino. ʻĀnō ʻoe e ʻike pehea e nānā ai i kāu pancreas a me nā hōʻike e pono ai e lawe. E nānā ke kauka iā ʻoe a hāʻawi i nā ʻōlelo hōʻike.

Hoʻololi nā loiloi no ka papa pancreatic

ʻO kahi hoʻokolohua kūpono o ka mea maʻi me kahi maʻi maʻi pancreatic i kōkua ʻia e hoʻokumu i ka maʻi kūpono a kuhikuhi i ka mālama ʻana i ka manawa. Hoʻomaka ka ʻike ʻo Diagnostic no kekahi ʻoihana loea e hoʻomaka me nā ʻano loiloi kikowaena a me ka nānā ʻana. Hoʻokomo nā ʻenehana hana i nā hoʻokolohua mua: ka hoʻohui ʻia a me ka hoʻohuihui résonance magnetic, nā hōʻike like ʻole X-ray, nā noiʻi ultrasound a me nā mea ʻē aʻe.

I ka hālāwai mua me ka mea maʻi, makemake nui ke kauka i nā hoʻopiʻi a hana i kahi hoʻokolokolo maʻamau o ka mea maʻi. I ka wā o ke kamaʻilio ʻana, aʻo ke kauka i nā ʻano o nā ʻeha, ke ʻano o ka dyspepsia, ka nui a me ka nui o nā hōʻailona lapaʻau. ʻO kēia mau hōʻailona maʻi i loaʻa ka ʻoi aku ka nui o ka diagnostic me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i nā maʻi pili kelepona:

1. ʻEha i ka ʻōpū o luna, ʻo ka mea nui i nā wahi epigastric a me subcostal. ʻO ke ʻeha pinepine e like me ke kāʻei ʻana e like me ka hōʻono ʻana o nā mea momona momona. ʻAʻole hele lōʻihi ka ulu ʻana a me ka hōʻeha ma ka ʻōpū ma mua o ka lōʻihi.
2. Hōʻike nā ʻeha ʻeha i ka ʻūhā hema hema, ke kua i lalo, kahi e hoʻowalewale ai i kahi kanaka i kahi kūlana hana e hoʻopau ai i ke ʻano.
3. ʻO kahi hiʻohiʻona hōʻailona o ka maʻi pancreatic e hoʻohiki a nausea ma hope o kaʻai i nā meaʻai momona. Loaʻa paha ʻo Bile i ka vomit. ʻAʻole hōʻoluʻolu ka hoʻoheheʻe i ka hōʻailona hōʻeha.
4. I nā maʻi o ka hoʻopiʻi ʻana, ma muli o ka lawa ʻole o ka hoʻowalewale ʻana i nā momona a me nā lipid, ua kū mai ka steatorrhea - kahi wai kūwaho mauʻa a i ʻole ke kīwī he kala e hoʻopili ʻia. ʻO Steatorrhea - kahi hōʻailona pathognomonic i ka maʻi o ka pancreatitis, ka tumor a me nā maʻi o ka maʻi
5. Hoʻopilikia ka poʻe maʻi i ka maʻi, ka maʻi, ka hoʻokaʻomaʻi, nā ʻano ʻomo o ka ʻoniʻoni, e hōʻike ana nō hoʻi i kahi maʻi pancreatic.

ʻO ka ʻike nui! Ma muli o ka hikiʻole o ka enzyme, ʻike kekahi mau maʻi i ka nui o ka nui o ka momona, a hiki nō hoʻi ke ʻōlelo i ka ʻoluʻolu o ka pathology o ka hana. Inā hele kēia ʻano, e kiʻi koke ʻoe i kekahi kauka, no ka nui o nā hihia, ʻo ka emi ʻana o ke kaumaha o ke kino he hōʻailona ia o ka hoʻomohala ʻana o kahi maʻi maʻi maʻi i loko o ke kino.

Hōʻike nā hōʻike waho loa i ka jaundice, ka ʻili maloʻo. Ke palpation i nā wahi o ka mea i kaki ʻia nā pancreas, ʻike ʻia ka ʻeha, akā naʻe, ʻaʻole hiki ke nānā ʻokoʻa ʻia ka mea maʻi a palpated ma muli o kona wahi hohonu.

ʻAʻole hiki ke pili koke i ka make ʻana i ka wai inu me ka waiʻona, a me ka uahi ʻole. Hoʻopilikia lākou i kahi maʻi aʻeha paha i nā maʻi a, a i kekahi manawa, ka wā i hana ai i ka pancreas, a hoʻoemi i ka maʻi maʻi. ʻO ka poʻe wale nō, ke kali ʻole nei e ʻike i ke ʻano o kekahi mau makaʻeha, ʻike pehea e nānā ai i ka pancreas e lawe i nā hana i ka manawa a pale aku i nā hoʻopiʻi koʻikoʻi o ka pancreatitis. E wehe mākou i ka pale o kahi huna.

Pono nā maʻi o ka pancreas: pono ʻoe e kiʻi i ka ʻike ʻaʻole e pili ana i ka hoʻolālā o ke kino, akā no kona ʻano hoʻi. E wehewehe i ke kumu.

ʻO ka pancreas kahi kelakona nui me kahi ʻano kū hoʻokahi a me nā hana. ʻO ia ka mea e hoʻokūkū koʻikoʻi i ka hoʻokō ʻana i ka hoʻopili ʻana, ka hana ʻana i nā enzyme e pono ai no ka heha ʻana i nā kahe a me nā momona i loko o nā mea kanu, e komo ai i ke kahe, e hānai i nā ʻoni. Hoʻokumu ʻia ka insulin i kēia gion, e kōkua ana i ka 'ikehu nui o ka lolo - ka glucose - e hoʻolako i ka ikehu i nā aea me nā kiko. Hoʻopili ʻia nā ʻano ʻē aʻe i loko.

Aia ka kelepona i nā wahi retroperitoneal, ma mua o ia e waiho ana i ka ʻōpū, kolone a me nā duodenum, a me nā ʻōpū i nā ʻaoʻao ʻelua. I loko o nā wahī, nā hala ke kohi e hōʻiliʻili i ka wai pancreatic i waiwai i nā enzyme mai nā cell glandular. Holo aku lākou i loko o kahi wai nui, e wehe ana i ka duodenum.

Inā hōʻino kekahi o ka kelepona o ke kelepona, paʻa ke koena i kona hana, a ʻaʻohe hōʻailona paha o ka maʻi. Ma ka manawa like, kū mai kahi kūlana i ka wā i make ai kahi liʻiliʻi a i ʻole ka ulu ʻana, ʻaʻole ʻike ʻia kēia i ke ʻano o ke kelepona holoʻokoʻa, akā hui pū ʻia me kahi loli i ke ʻano o ka hana o ke kino. ʻO ia ke kumu e hoʻopiha piha ai i ka hoʻopaʻa ʻana o ka pancreas a uhi i ke ʻano o ke kino a me kāna hana.

ʻO nā hoʻāʻo ʻana no ka nānā ʻana i ka pancreas e hoʻoholo i ke ʻano o ka hana o ke kino. I nā wīwī huehue o ka pancreas, kahi piʻi i ka hana o nā enzyme e hoʻopuka ana i hua ai. Aia kekahi o lākou i mea e ʻike ai i ke koko, ʻo kekahi ma loko o ka kaomi, kekahi o nā feces.I mea e hoʻoholo ai i ka ʻāʻī o ka lesi, nā hōʻailona o nā hana o ke ōla e pili ana me ka pancreas, ka ate, ka loiloi ʻia.

Hoʻopili ʻia nā maʻi ʻaia o ka pancreas i nā ʻano hōʻike like ʻole:

1. ʻO ka hōʻike koko ākea: ma loko, me kahi koi a hoʻomaikaʻi paha i ke kaʻina o ke ʻano, he piʻi nui ma ka pae o leukocytes, stab a me neutrophils segmented, ua hōʻike ʻia ka ESR.
2. ʻO ka hoʻākāka biochemical o ke koko: ka nui o ka nui o ka bilirubin maʻamau a pololei - me kahi ʻano icteric o ka pancreatitis (ʻoiai ua hoʻonui iki ʻia ʻo ALT), ka nui o ka pae o ka globulins gamma, seromucoid, waika sialic.
3. ʻO nā maʻi koko pancreas:
   • alpha-amylase (kona kumu he 16-30 g / l i hoʻokahi hola),
   • ka hoʻoholo ʻana o ka trypsin (ʻoi aku ka hana o ka 60 gg / l),
   • ka lipase koko (e hoʻonui ʻia ma mua o 190 unahi / l),
   • hoʻonui i ke koko - ke hoʻonui ʻia (ʻoi aku ma mua o 6 mmol / l) i ka wā e komo ai i ke kaʻina a hopena paha i ka hopena o ka endocrine (islet) mahele o ka pancreas.

Ke pāpā ʻana! Hiki i nā ʻano ke ʻano o ka hana enzymatic e like me nā mea hana like ʻole.